Терапия для лечения связок

Повреждения связок голеностопного сустава диагностируются достаточно часто. Надрывы, растяжения, разрывы составляют около 13% от общего числа травм связочно-сухожильного аппарата. Количество обращений к травматологу значительно возрастает зимой во время обледенения поверхностей. Связки голеностопа повреждаются и во время занятий активными видами спорта. Лечение зависит от тяжести травмы, выраженности клинических проявлений. В терапии используются как консервативные, так и хирургические методики. Практикуется применение фиксирующих повязок, физиотерапевтических процедур, пункций.

Оказание первой помощи

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Повреждения, возникающие при подворачивании стопы, ошибочно называют растяжениями связок. Однако они не растягиваются, иначе в области голеностопа не возникали бы отеки, гематомы. При травмировании происходят частичные или полные разрывы связок. Растяжением называется нарушение целостности отдельных волокон, а функциональная активность голеностопа сохраняется.

При повреждении связки пострадавшему необходимо оказать первую помощь. На начальном этапе лечения исключаются любые нагрузки на голеностоп. Это поможет предупредить дальнейшее травмирование связочного аппарата, сухожилий мышц голеностопа. Чем еще можно помочь пострадавшему:

• холодные компрессы. Их применение позволяет предотвратить распространение отека и гематомы на здоровые ткани. А возникающее ощущение онемения облегчает боли различной интенсивности. Наложение компресса сразу после травмы сокращает продолжительность лечения. Для процедуры можно использовать кубики льда, замороженные куски мяса или пакет с овощной смесь. Их оборачивают тканью, прикладывают к голеностопу на 20-25 минут. Следующую экспозицию проводят только через 1-2 часа для профилактики обморожения;
• фиксирующие повязки. Для иммобилизации сустава можно воспользоваться эластичным бинтом. При накладывании повязки следует соблюдать умеренность. Тугое бинтование станет причиной онемения пальцев ноги, нарастания интенсивности отека. Эластичная повязка предупредит дальнейшие надрывы за счет ограничения движений;
• возвышенное положение. Поврежденная нога должна находиться в приподнятом положении. Ее можно положить на 1-2 подушки, а во время сидения — на табурет. Это поможет устранить боль в голеностопе и отечность околосуставных тканей.

При оказании первой помощи категорически запрещаются любые тепловые процедуры, включая нанесение согревающих мазей. Нельзя растирать голеностоп спиртом, водкой, принимать горячую ванну. Травматологи рекомендуют снимать эластичную повязку перед сном.

Если пострадавший отказывается обращаться в больницу, то в течение суток необходимо контролировать его состояние. При распространении отека и гематомы, усилении болей следует настоять на госпитализации. Признаки растяжения связочного аппарата схожи с клиническими проявлениями вывихов и переломов лодыжки. А такие травмы требуют срочного врачебного вмешательства.

Терапия повреждений легкой и средней степени тяжести

Для повреждения связок первой степени не характерна выраженная симптоматика. В первые сутки человек не чувствует боль даже при интенсивных физических нагрузках. Затем нарастает отек, увеличивается площадь гематомы, возникает посттравматическое воспаление. Пострадавший заметно прихрамывает, стараясь устранить боли при ходьбе.

Растяжение связок второй степени сразу проявляется острой болью, а спустя час визуализируются отек и гематома в результате многочисленных кровоизлияний. Для исключения перелома лодыжки пострадавшему необходимо обратиться к травматологу. Лечение повреждения 1-2 степеней тяжести не требует госпитализации пациента. В первые 2-3 дня терапии показаны холодные компрессы и иммобилизация конечности:

• эластичную повязку или бандаж с открытым носком средней растяжимости нужно носить около 10 дней;
• гипсовая повязка показана для ношения не дольше недели, иначе тонус мышц будет долго восстанавливаться.

Препаратами первого выбора в терапии поврежденных связок становятся нестероидные противовоспалительные средства. Используются медикаменты для локального нанесения на голеностоп в виде мазей, кремов или гелей:

• Артрозилен (330 рублей);
• Диклофенак (20 рублей);
• Нимесулид (250 рублей);
• Кеторолак (120 рублей);
• Индометацин (80 рублей).

Противовоспалительные наружные средства оказывают противоотечное, анальгетическое действие. Если мази с НПВС не снижают выраженность гематомы, то травматолог назначает препараты для улучшения кровоснабжения тканей. Наиболее часто используются антикоагулянты прямого действия:

• Гепариновая мазь (40 рублей)l
• гель Лиотон (400 рублей);
• гель Индовазин (300 рублей).

После их нанесения восстанавливается проницаемость капилляров, улучшается микроциркуляция. В поврежденные связки начинают поступать питательные и биологически активные вещества, ускоряя их регенерацию.

При сильных болях назначаются нестероидные противовоспалительные средства для перорального приема в таблетках или драже. Их длительный прием может спровоцировать повреждение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Для профилактики развития гастрита нужно вместе с НПВС принимать ингибиторы протонной помпы. Омепразол, Ультоп, Нольпаза снижают выработку соляной кислоты, предупреждают изъязвление слизистой желудка.

Терапия повреждений III степени тяжести

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

При тяжелом травмировании голеностопа происходит полный отрыв одной или нескольких связок. Выраженность симптоматики схожа с клинической картиной перелома костей, а иногда превышает ее. Пострадавший не может наступить на ногу и передвигаться. Причиной становится сильная боль и полная утрата стопой своих функций. Упор на поврежденную ногу невозможен, так как изменилось анатомическое соотношение суставных элементов. Отек и гематома быстро распространяются на всю поверхность лодыжки.

Для лечения связок голеностопного сустава 3 степени консервативные методы используются достаточно редко по следующим причинам:

• разорванные волокна сращиваются медленно;
• функциональная активность стопы может полностью не восстановиться;
• отказ от операции приведет к частому травмированию лодыжки из-за нестабильности голеностопного сустава.

При полном отрыве связки от кости проводится плановое хирургическое вмешательство. Ее беспрерывность восстанавливается после наложения сухожильных и костных швов. После проведения операции пациенту показано ношение гипсовой лангеты в течение 3-4 недель. На протяжении всего послеоперационного периода пациенту назначается прием препаратов для улучшения кровообращения в голеностопе. Проводится курсовое лечение препаратами, которые расширяют просветы кровеносных сосудов:

• Детралекс (1450 рублей);
• Венарус (900 рублей);
• Флебодиа (1050 рублей).

Применение этих лекарственных средств улучшает кровоснабжение тканей, приводит к быстрому устранению отека и гематомы. Ускоряют регенерационные процессы венотоники (Троксевазин, Троксерутин, Лиотон).

При повреждении связок легкой или средней степени тяжести хондропротекторы назначаются редко. Их прием целесообразен после хирургических операций. Хондропротекторы ускоряют заживление тканей связочно-сухожильного аппарата. А при накоплении в голеностопном суставе оказывают противовоспалительное и анальгезирующее действие.

Физиотерапевтические процедуры

Физиопроцедуры для лечения повреждений связок голеностопного сустава назначаются всегда. Их терапевтическая эффективность не ниже, чем у фармакологических препаратов. При травмировании связок 1 и 2 степеней физиотерапевтические процедуры рекомендованы уже на 3-4 день лечения. А после хирургического вмешательства они проводятся в реабилитационный период. Выбором физиопроцедур занимается травматолог индивидуально для каждого пациента. Он учитывает:

• тяжесть повреждений;
• скорость регенерации тканей;
• наличие в анамнезе хронических сердечно-сосудистых и почечных патологий.

На начальном этапе лечения применяется электрофорез. На область повреждений накладывают стерильный тампон, пропитанный раствором препарата, а сверху располагают металлические пластины. Под воздействием электрических импульсов молекулы лекарств проникают в самые глубоко расположенные ткани. При проведении процедуры применяются глюкокортикостероиды, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства. Для лучшего сращивания связок, оторванных от костного основания, назначаются растворы хондропротекторов.

Кроме электрофореза, в период реабилитации могут проводиться такие физиотерапевтические процедуры:

• ультразвуковая терапия. Применяется для улучшения микроциркуляции в поврежденных тканях, ускорения оттока лимфы. После ее проведения происходит более полная абсорбция лекарственных средств — мазей, гелей, бальзамов. Препараты лучше аккумулируются и распределяются в связках и сухожилиях;
• УВЧ-терапия. Ускоряет репаративные процессы, купирует воспалительный процесс. А за счет расширения кровеносных сосудов улучшается метаболизм веществ;
• парафинотерапия. Физиопроцедура помогает быстро устранять сильные отеки и даже застарелые обширные гематомы. А улучшение микроциркуляции восполняет запас в поврежденных тканях кислорода, питательных и биологически активных соединений.

Магнитотерапия — незаменимое физиотерапевтическое мероприятие при травмировании голеностопа. После его проведения улучшается отток крови и лимфы, снижается воспаление. Отмечено также более полное поглощение лекарственных веществ из мазей и гелей.

Лечебная физкультура и гимнастика

ЛФК рекомендована пациентам для повышения функциональной активности связочно-сухожильного аппарата. Занятия начинаются с выполнения легких разминочных упражнений. Комплекс постепенно усложняется, дополняется. Общий принцип лечебной физкультуры — отсутствие болезненных ощущений любой интенсивности. При выполнении упражнений следует соблюдать умеренность:

• нельзя допускать длительного полного покоя;
• нужно избегать чрезмерных нагрузок на поврежденный сустав.

Пациентам рекомендуется несколько раз в день ходить на пальцах, а затем на пятках. Врачи-реабилитологи рекомендуют для быстрого восстановления сгибать/разгибать стопу, совершать ее круговые вращения.

Методы лечения повреждений	Применяемые препараты, физиопроцедуры, упражнения
Фармакологические препараты	Системные НПВП (Целекоксиб, Диклофенак, Кеторолак), местные НПВП (Фастум, Вольтарен, Кеторол, Артрозилен), хондропротекторы (Дона, Алфлутоп, Структум, Терафлекс), венотоники (Троксевазин, Лиотон, Гепариновая мазь), препараты, улучшающие кровообращение (Детралекс, Венарус, Флебодиа)
Физиотерапевтические процедуры	УВЧ-терапия, электрофорез, парафинотерапия, ультразвуковая терапия, магнитотерапия
Проведение хирургической операции	Наложение сухожильных, костных швов
Лечебная физкультура и гимнастика	Ходьба на пальцах ног и пятках, собирание пальцами ноги небольших предметов с пола, перекатывание бутылки стопами

Повреждение связок голеностопного сустава даже 1 степени тяжести при отсутствии лечения может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. В течение нескольких месяцев развиваются осложнения — плоскостопие, привычные вывихи, артриты, артрозы. Поэтому сразу после травмирования нужно обратиться к врачу. Своевременное обследование и грамотно проведенное лечение разрыва связок позволит избежать наступления необратимых последствий.

Приветствую всех обладателей сильных мышц и твердой воли! При интенсивных и длительных физических нагрузках в бодибилдинге у спортсменов иногда болят суставы. Они воспаляются, склонны к дистрофии, а частые травмы усиливают патологические процессы. Чтобы предупредить негативные последствия, из-за которых атлет может стать инвалидом и завершить спортивную карьеру, применяют лекарство для суставов и разминку.

Из чего состоят суставы и связки

В скелете человека находится более 200 костей, большинство из них соединяются благодаря связкам и суставам. Сустав — это подвижное соединение костных тканей. Наши конечности сгибаются, разгибаются, приводятся, отводятся, вращаются благодаря суставам.

Сустав состоит из:

• Полости.
• Капсулы.
• Суставных поверхностей.
• Синовиальной жидкости.
• Хрящей, связок, мышц.

• Сухожилий.
• Связок.
• Мышечных фасций.
• Апоневрозов.

Благодаря этой ткани тело становится более прочным, приобретает форму. Основной компонент этой ткани — коллаген. Это крепкая пептидная нить, препятствующая разрыву этой ткани. С помощью эластина соединительнотканная структура становится упругой, растяжимой. Каждый тип этой тканевой структуры состоит из:

• Фибробластов (имеются в сухожилиях, связках).
• Хондробластов (содержатся в хрящах).
• Остеобластов (находятся в костях).

Этими клеточными элементами синтезируется коллаген, эластин благодаря которым происходит восстановление ткани.

Связки — это уплотненные соединительнотканные образования. Они прочны, имеют небольшую длину, слабую эластичность, прикрепляются к соединяющимся костям. С помощью связок поддерживаются внутренние органы в определенной позиции. Благодаря связкам обеспечивается фиксация суставной сумки, сустав не будет чрезмерно подвижным.

Главная функция сухожилий — двигательная, они обеспечивают фиксацию подвижных костных соединений. Сухожильная ткань является продолжением миоволокон, вернее, частью мышечной ткани, которой она прикрепляется к костям. Когда мышцы сокращаются, то сухожилия натянутся и в суставе происходит движение.

Сгибание осуществляется к той стороне, где находится миоволокно. Сухожилия состоят из коллагена, обладающего высокой плотностью и не способного растягиваться. Коллаген располагается завитками, поэтому допускается небольшое растяжение сухожилий намного меньшего, чем у связок.

Причины травм

Частые причины травм:

• Спортсмен плохо размялся либо разминка вообще не проведена чтобы сэкономить силы для тяжелых рабочих подходов. Такая экономия сил принесет вред для мышц. Без разогрева они слабые, связки становятся менее эластичными.
• Атлет быстро добавляет веса на снарядах (сразу по 9-10 кг с двух сторон), он не учитывает, что связки более уязвимые, чем мышцы.
• Повреждения суставов и связок из-за непривычных резких нагрузок.

Болевые ощущения в суставах у тяжелоатлетов возникают из-за того, что хрящевая прослойка механически стирается. Износ хрящей сочленения происходит долго, он зависит от количества синовиальной смазки. Чем ее больше, тем меньше будет трение и износ поверхности сустава.

При травмировании связок возникает сильный болевой синдром, сустав становится нестабильным или блокируется, смещаются внутренние органы.

При растяжениях связок сила, которая действует на связку, больше эластичности и прочности связки, поэтому они растягиваются, надрываются. Этому способствуют упражнения с большими амплитудами движений и резко выполненные движения.

Симптомы

При тяжелых травмах связок наблюдается симптоматика:

• Сильная боль, имеющая жгучий характер в поврежденной зоне.
• Пораженное сочленение сильно отекает.
• Ограничена подвижность, привычные функции суставом не выполняются.
• Сочленения становятся патологически подвижными, разболтанными.
• Под кожей возникает геморрагия (кровоизлияние), гиперемия.

В суставе при травмировании наблюдаются похожие симптомы:

• Он становится болезненными, припухает.
• Проявятся геморрагии под кожей.
• Двигательная активность сочленения ограничена.
• Если при переломе произошло смещение, то сочленение деформируется.
• Происходит гемартроз (скопление крови между суставными поверхностями).

Виды и формы выпуска препаратов для суставов и связок

Препараты, показанные при суставных патологиях, выпускаются в:

• Таблетках.
• Растворах для инъекций.
• Капсулах.
• Мазях.
• Кремах.
• Гелях.

Анальгетиками устраняется болевой синдром, они применяются по показаниям при артрозе, артрите в комплексной терапии. Эти медикаменты подразделяются на подвиды:

• Лекарства, свободно доступные в аптеке, состоящие из ацетаминофена, например, Тайленол.
• Опиоидные анальгетические средства, отпускаемые строго по рецепту.
• Комбинированные обезболивающие, состоящие из опиоидов и ацетаминофена в разных пропорциях. Показаны в редких случаях при нестерпимых болях, если отсутствует результат от приема иных препаратов. Устранить боль можно Трамадолом, Оксиконтрином, Викодином.

Побочно эти средства воздействуют на почки, печень, вызывают привыкание.

НПВС снижают болевые ощущения, они показаны при воспалениях, отеках.

Чаще всего показано применение:

• Ибупрофена.
• Диклофенака.
• Нимесулида.
• Набуметона.
• Лорноксикама.
• Кетопрофена и иных лекарств.

Этими лекарствами блокируются ферменты циклооксигеназы. Побочно блокируется синтез желудочной защитной слизи. При длительном приеме повреждается слизистая оболочка органов пищеварения.

Эффективное лечение воспаления обеспечивается Индометацином, Диклофенаком, Флубипрофеном.

Хорошая эффективность при болях обеспечивается Диклофенаком, Индометацином, Кеторолаком, Кетопрофеном.

Негативное воздействие на органы пищеварения обеспечивается Индометацином, Пироксикамом, Кетопрофеном.

При язве, воспалении желудка и высокой кислотности применяют нестероидные средства, выборочно блокирующие ЦОГ-2. Негативный эффект на ЖКТ минимизируется. Больного лечат:

• Нимесулидом.
• Целекоксибом.
• Мелоксикамом.

Побочные воздействия от нестероидных препаратов характеризуются повышением АД (особенно при лечении Ибупрофеном, Напроксеном). Существует вероятность проблем с сердечно-сосудистой системой при долгом лечении Диклофенаком, также нарушится работа печени, почек.

Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты замедляют или полностью останавливают патологические процессы в суставах. Применение этих лекарств предотвратит деструкцию суставных тканей, поражение внутренних органов.

• Неорал.
• Плаквенил.
• Имуран.
• Арава.

Наилучшим достоинством этих лекарств является отсутствие привыкания к ним, побочные эффекты минимальные, но такие средства действуют медленно. Поэтому при терапии суставных воспалений эти препараты комбинируют с иными средствами (гормональными, нестероидными). Противопоказаны при почечной, печеночной дисфункции, гипертонии, язвенных процессах органов пищеварения.

Эти препараты способствуют заживлению, обновлению суставных хрящей. Состоят из глюкозамина, хондроитина сульфата, снижающих болевые ощущения, воспаление, укрепляющих наши суставы. Эти средства хорошо переносятся, но эффект проявится не раньше, чем через 6 месяцев. При приеме хондропротекторных лекарств допускается снижение дозировки НПВС.

Показан прием при артрозах 1, 2 стадии:

• Структума, Хондролона (содержат хондроитин сульфат).
• Доны, Эльбоны (содержат глюкозамин).

Американские хондропротекторы Артра (Арта — неправильно) и Терафлекс являются комплексными, то есть содержат глюкозамин с хондроитином сульфатом. Поэтому они оказывают лучшее лечебное воздействие (на 30 %), чем аналоги, содержащие по одному активному компоненту.

• Дьюралан.
• Синвиск.
• Ферматрон.
• Синвиск.

При сильном болевом синдроме, например, коленных суставов показаны внутрисуставные инъекции стероидных средств. Стероиды оказывают сильное противовоспалительное воздействие, снижают простогландины, препятствуют связи между Т- и В-лимфоцитами крови, участвующих в иммунных реакциях.

Быстро устранится боль благодаря:

• Гидрокортизону.
• Целестону.
• Дипроспану.
• Кеналогу.

Дополнительно при лечении суставных патологий применяют наружные средства. В состав геля, мази, крема входит активный компонент нестероидных средств, содержащийся в Вольтарен-геле, Фастум-геле, Меновазине, диклофенаковой, индометациновой бутадионовой мазях. Применяют влажные повязки с медицинской желчью, бишофитом, Димексидом.

Абсорбционный эффект при наружном воздействии составит 7 или 8%, поэтому терапия только одними мазями малоэффективна.

• Апизатрон.
• Финалгон.
• Никофлекс.
• Випросал В.

• Коллаген-ультра.
• Карипаин крем.
• Доктор Тайсс Окопник.
• Долгит крем.

• Кетонал.
• Ревмалгон.
• Траумель.
• Долобене.

Какие витамины и минералы нужны суставам и связка

Чтобы не проявлялись суставные боли требуется сбалансированно питаться, организм не будет нормально функционировать без витаминов и минералов. Если их мало, то физические нагрузки провоцируют процессы дегенерации в суставах, повысится риск травмироваться.

Кальций является главным элементом для наших костей. Он позитивно влияет на сердце, сосуды, ЦНС, мышцы, ним поддерживается ионное равновесие в организме.

Чтобы кальций максимально усвоился его принимают с витамином D. Также повышает усвояемость кальция бор и магний.

Что есть для оптимального уровня кальция в организме? Рыба и яйца, молоко и кунжутные семечки, мак и халва содержат наибольшее количество кальция.

Витамин D (холекальциферол) является жирорастворимым. Он отвечает за метаболизм фосфора, кальция и обязательно принимается с кальцием. Этот витамин стимулирует синтез белков, вырабатывается под действием ультрафиолета. Дефицит витамина D приведет к рахиту.

Благодаря Омега-3 жирным кислотам костные, хрящевые ткани будут целостными, дольше сохранятся. Они активируют процесс образования костной ткани, суставов, предотвращают хрупкость костей.

Соединительнотканные структуры будут эластичными, количество внутрисуставной жидкости повысится. Еще благодаря этим кислотам коллагеновые волокна не будут быстро распадаться при суставных патологиях.

Больше всего такие кислоты содержатся в морской рыбе, маслах, яйцах, мясе, растительной пище.

Важность режима питания

Правильная и сбалансированная спортивная диета для организма подействует как присадки к топливу для автомобильного мотора, повышая выносливость и спортивные результаты спортсмена.

Спортсмен обязан получать с пищей достаточное количество калорий. Объем рассчитывается индивидуально. Если вы только начинающий бодибилдер, то минимум составляет 2000—2500. Чем больше мышечная масса, тем выше должна быть калорийность. Например, Скала в день потребляет около 5000 ккал.

В пище должны обязательно присутствовать белки, жиры, углеводы в сбалансированном объеме.

Рацион питания требуется распределять с учетом занятий, он должен способствовать наращиванию мышечной массы.

Дополнительно применяются пищевые биодобавки, спортпит (спортивное питание) для активизации обменных процессов.

Что входит в состав спортивных добавок

Наиболее эффективные БАДы для нормальной работы связок и суставов состоят из:

• Глюкозамина и хондроитина сульфата.
• Коллагена.
• Омега-3 липидных кислот.
• Кальция, витамина D.

Средний эффект будет достигнут

• Метилсульфонилметаном.
• Акульим хрящом.
• S-аденозилметионином.
• Бромелаином.
• Куркумином.
• Гиалуроновой кислотой.

Нормальная работа связок, суставов не будет возможной без витаминов и минералов.

Лучшие витаминные комплексы для мужчин и женщин

Что принимать активным мужчинам, женщинам, увлекающимся спортом, для суставов и связок?

Рейтинг популярных витаминов:

• Ортомол Артро Плюс.
• АртриВит.
• Коллаген Ультра.
• Сустанорм.
• Ice Power Arthro Creme.

Рекомендовано попить медицинские препараты:

• Кальцинова.
• Кальцемин.
• Артра МСМ Форте.
• Кондронова.
• Натекаль.
• Триовит.
• Энджой NT.

Спортивные комплексные добавки:

• Animal Flex.
• Bone Boost.
• Gelenk Forte.
• Labrada Elasti Joint.
• Joint Support.
• Joint Repair.

Какой врач поможет в лечении суставов

Если у бодибилдера возникают проблемы с суставами, связками, то ему поможет специалист в области ревматологии. Он осмотрит больного, назначит лабораторные исследования, на основании которых поставит диагноз. Потом требуется провести стационарное или амбулаторное лечение.

Лечебно-профилактические курсы по укреплению связок и суставов

Чтобы получить максимальный результат сочетается одна добавка с комплексом из витаминов, минералов, Омега-3 м коллагеном. Коллагеновым источником служит пищевой желатин. Для профилактики суставных патологий добавки требуется пить 1 или 2 месяца. В год допускается принять 2 или 3 курса.

Возможные побочные эффекты приема препаратов

Иногда после применения лекарств для связок, суставов и иных средств возникают побочные эффекты в случае, если компоненты средства не переносятся или не соблюдена правильная дозировка.

Побочные воздействия проявятся в виде:

• Суставных болей.
• Головной боли.
• Аллергии (сыпь на коже, отечность).
• Нарушенного сна.
• Пораженных слизистых оболочек органов пищеварения.
• Измененного состава крови.

Отзывы

Чтобы связки и суставы никогда не подводили надо правильно выполнять упражнения, периодически принимать биодобавки с витаминами, не работать с большими весами. Если получена травма, то требуется полностью восстановиться, проконсультироваться с врачом.

Всех благодарю за внимание, подписывайтесь на мои статьи, делитесь лайками в социальных сетях. До новых встреч!