Тейпирование при тендините ахиллова сухожилия

В спортивной травматологии и хирургии активно применяются эластичные бинты и бандажи. Медицинские исследования показали, что простая фиксация больных или травмированных мышц и сухожилий даёт побочный эффект – перетягиваются и здоровые ткани, ухудшается кровообращение в них. Инновация спортивной медицины – тейп-ленты – помогают в лечении спортивных травм. Благодаря разностороннему позитивному влиянию на поврежденные ткани, тейп быстро нашел применение в медицинской и спортивной практике.

Тейпирование ахиллова сухожилия

Лента с клеевой основой наклеивается на травмированный участок, снижая болезненность в повреждённом суставе или связке. Накладывать тейп следует и для разгрузки сухожилия, так как лента берёт на себя двигательную нагрузку. Тейпировать ахилл следует на 3 – 5 дней, после чего специальную повязку снимают, чтобы постепенно вернуть сухожилию привычный объём движений. Если нет возможности приобрести тейп, рекомендуется использовать качественный лейкопластырь от зарубежных производителей.

• простой, с наклеиванием одной полосы;
• сложный, с наклеиванием полосы и двух поперечных колец.

Популярность методу принесла возможность тейпировать ахиллово сухожилие для разностороннего воздействия: в функциональном лечении, профилактике растяжений, восстановлении после травм и операций.

Техника коррекции с использованием тейпирования

В травматологии разработаны несколько видов техники наложения тейпа. Разобравшись, как клеить тейп на ахилл, можно использовать методику для профилактики, функционального лечения, реабилитации после травм.

• функциональная;
• послабляющая;
• связочно-сухожильная;
• фасциальная;
• механическая;
• лимфатическая.

Механическая коррекция предназначена для позиционирования ахиллова сухожилия и голеностопного сустава в необходимом положении. При этом генерируется сенсорная стимуляция, обеспеченная комбинированием напряжения полос тейпа. Правильное наложение тейпа на ахилл обеспечивает саморелаксацию икроножных мышц и сухожилия, при которой снимаются боли и хроническое напряжение.

Особенно полезно наклеить тейп на ахилл для восстановления сухожилия и прилегающих мышечных групп после операции.

Коррекция связочно-сухожильного типа необходима для формирования очага гиперпроприоцептивной стимуляции непосредственно в очаге повреждения ахилла. При этом используется особая техника наложения ленты, когда клейкие полоски жестко фиксируются начиная с места прикрепления ахиллова сухожилия к мышце в сторону начала его роста с максимальным натяжением, ограничивающим движения. При травмах и лечении разных заболеваний ахиллова сухожилия используется именно жесткое связочно-сухожильное тейпирование ахилла.

Фиксация сустава с послабляющим эффектом создаёт дополнительное пространство непосредственно в зоне очага воспаления ахиллова сухожилия. При этом эффективно снимается внутритканевое давление, снижается болевой порог в зоне декомпрессии повреждения. Для этого нужно наклеивать I-полосы со смещением центра натяжения. Это весьма действенная мера лечения сухожилия в остром периоде воспаления или посттравматического отёка.

Функциональная коррекция ахиллова сухожилия облегчает сгибание голеностопного сустава. Тейп клеят без малейшего натяжения, когда нога находится в положении максимального сгиба или разгибания – смотря что требуется по характеру травмы или заболевания. К примеру, при тендините и бурсите ахилла применяется особая тактика жесткого тейпирования.

Лимфатический тип коррекции обычно применяется с целью улучшения лифодренажа в зоне отёка. В этом случае лента рассекается на тонкие полосы, которые надо приклеить веерообразно, с разным натяжением с постепенным изменением силы натяжения в пределах от 0 до 20%.

Основание ленты крепится без натяжения в зоне лимфоузла, а лучи надо направить в разные стороны, как секторы веера, жестче к крайним лентам.

Используется такое тейпирование при тендините ахиллова сухожилия, при острых травмах.

Для наложения тейпов нужны опыт и специальные знания физиологии, медицины. Поэтому даже врачи узкой специализации проходят курсовое обучение на семинарах, организуемых ВОЗ.

Что даёт обучение тейпированию

Спортсменам избегать серьёзных травм помогает специальная подготовка перед выходом на поле. Она включает обязательный разогрев мышц, который приводит в норму функции сухожилий. Такой подход дает возможность предотвратить травмы и обычным людям, готовящимся к долгому рабочему дню, который может принести напряжение мышц и сухожилий разного рода – длительное сидение за компьютером или беготня по лестницам между этажами офиса.

Особое внимание уделяется обучению технике наложения тейпа у детей с врождённым ДЦП.

Для грамотного наложения тейпов нужны профессиональные знания, чтобы быстро и без ошибок выполнять технику бинтования для разных заболеваний позвоночника и сухожилий ахилловой группы.

Для чего нужна и когда применяется тейп лента

Для спортивных целей выпускаются ленты разных видов – разной ширины и разного свойства. Эта же спортивная лента применяется и практическими травматологами и ортопедами.

Основные свойства разных видов материалов:

• неэластичный пластырь, изготовленный из натурального хлопка, классического белого цвета. В разных техниках тейпинга этот вид тейпа применяется в качестве основы всей повязки;
• эластичный пластырь имеет свойство растягиваться в длину, что помогает грамотно наложить повязку, регулировать уровень её давления на поврежденную зону;
• клейкий пластырь имеет высокие адгезивные свойства за счёт того, что одна его сторона покрыта специальным гипоаллергенным клеем, его легко приклеить на любые участки, не требует обработки ноги и предварительного удаления волос, что весьма важно для мужчин. Клеевая основа кинезио тейпа обеспечивает особую прочность бинтования, сохраняет его длительное время;
• когезивный пластырь – спортивный тейп, созданный специально для того, чтобы человек мог наложить повязку самому себе. При этом исключается риск повреждения кожи, смягчаются болевые ощущения при снятии повязки.

• при травмах с открытыми ранами;
• для крепления поддерживающего бинтования;
• в целях профилактики травм;
• для восстановления после лечения травм;
• в лечении всех видов заболеваний сухожилий и мышц.

Разные техники тейпирования и кинезиотейпирования обладают общими преимуществами:

• возможность выбора подходящей техники для лечения разных болезней и повреждений;
• направленная поддержка для опорно-двигательной системы;
• возможность придерживаться обычного образа жизни с рабочими и тренировочными нагрузками.

Однако есть и особые моменты, которые следует учитывать в применении спортивных тейпов:

• аллергические реакции на клеящую основу;
• кожные болезни;
• рост волос в зоне тейпирования, когда потребуется предварительная эпиляция.

Неправильные действия не принесут пользы, поэтому важно освоить технику, чтобы правильно накладывать тейпы на ахилл.

Что провоцирует болезнь

Что такое тендинит сухожилия, и в результате чего развивается патология – актуальный вопрос для многих пациентов с болью в ногах при движениях в ахилловой области.

Главная причина недуга – травматизация и неправильная нагрузка. Микротравмы и хронические перегрузки на сухожильные волокна не проходят бесследно, особенно у профессиональных спортсменов.

Кроме того, заболевание может появляться у лиц в возрасте после 40 лет, начинающих заниматься бегом без предварительной подготовки. Третий важный фактор – это деформация стопы. Плоскостопие с гиперпронацией вызывает перерастяжение сухожильных волокон и ведет к травме.

К факторам, провоцирующим ахиллотендинит, также относятся:

• постоянная перегрузка сухожилия из-за ношения высоких каблуков;
• неудобная обувь;
• неправильное начало спортивных занятий без предварительного разогрева;
• деформация Хаглунда.

Из этого видео вы узнаете, как правильно проводить тейпирование при тендините ахиллова сухожилия.

Симптомы

Выраженность клинической симптоматики во многом зависит от формы течения и стадии процесса. При остром тендините пациент жалуется на боль в начале нагрузки. После отдыха болезненность проходит. При ощупывании можно выявить дискомфорт или болезненность в сухожильной зоне. Для хронической формы характерно постепенное нарастание болезненности. Даже после полноценной релаксации болевой приступ не уходит. Болевой синдром можно охарактеризовать следующим образом:

• при выполнении упражнений болезненность нарастает;
• приступы сохраняются после отдыха и разогрева;
• подъемы и спуски по ступенькам обостряют неприятные ощущения, а также могут спровоцировать приступ.

Для хронической и острой форме ахиллотендинита характерны следующие типичные симптомы:

• локальная гиперемия;
• местное повышение температуры;
• снижение подвижности в суставе;
• чувство напряженности в икроножной области;
• отечность вокруг сухожилия выше пяточного бугра на 3–7 см;
• затруднение следующих движений: ходьба на носках, сгибание подошвы кверху;
• хруст в голеностопной зоне.

Заболевание подразделяют на 3 основные формы:

Воспаление распространяется на ткани, окружающие ахиллово сухожилие

Одновременно в самом сухожилии отмечаются дегенеративные изменения

Воспаляется исключительно сухожилие

Околосухожильные ткани не изменены

Формируются участки обызвествления

Образуется пяточная шпора

Значительно выражены воспалительно-дегенеративные изменения

Диагностика

Во время обследования пациента врач выясняет жалобы, собирает анамнез, проводит физикальное обследование. Для ортопеда важно выявить точку максимальной болезненности, так как при одновременном движении стопой и ощупывании болезненность перемещается из-за растяжения сухожильных и мышечных волокон. Это характерный признак для тендовагинита.

Тендинит сухожилия подтверждают при помощи следующих методов:

• УЗИ;
• рентген;
• МРТ.

Рентген информативен только в случае наличия участков обызвествления на фоне дегенеративных изменений. При отсутствии кальцификатов метод ничего не покажет.

С помощью УЗИ и МРТ выявляют разрывы и определяются с тактикой лечения.

Лечение

При появлении болезненности в зоне пяточного сухожилия, прежде всего, ногам необходимо обеспечить покой и полноценный отдых. Для этого исключают все нагрузки, область голеностопа фиксируют эластичным бинтом. Хороший результат приносит компресс со льдом.

Лечение тендинита ахиллова сухожилия проводят с использованием следующих групп медикаментов:

Во время перегрузок на спортивных тренировках больше всего страдают ноги. Резкий старт спринтерской пробежки без разминки, неудачное положение стопы во время футбольного матча – основные причины травм. Облегчить симптомы поможет кинезио тейп на ахиллово сухожилие, поскольку оно становится главной мишенью для появления растяжений, разрывов и тендинитов.

Строение ахилла

Верхняя часть сухожилия крепится к икроножной и камбаловидной мышцам, а нижняя – к пяточной кости.

Травмы возникают из-за резких статических нагрузок, ношения некачественной обуви с жесткой подошвой и хронических патологий наподобие тендинозов.

Травмы случаются часто, поэтому спортсменам приходится регулярно накладывать тейп на ахилл. Основные функции сухожилия таковы:

• Поддерживает вертикальное положение тела.
• Амортизирует ударные нагрузки на стопы.
• Обеспечивает подвижность голеней и ступней.

В месте соединения ахилла и пяточного бугра расположена синовиальная сумка. Она воспаляется чаще всего. Причиной тому могут послужить перегрузки, ушибы и постоянные микротравмы. Своевременное тейпирование ахиллова сухожилия снижает период восстановления.

Схемы тейпирования

Вариант 1. Понадобится 1 Y-образный эластичный пластырь. Процедура выполняется по шагам:

1. Наложить якорь на нижнюю часть пятки.
2. Максимально растянуть сухожилие и наклеить на него ленту без натяжения.
3. Зафиксировать края тейпа на боковых поверхностях икроножной мышцы с натяжением 10-20 %.

Наглядное видео, на котором показано тейпирование ахиллова сухожилия и икроножной мышцы:

Вариант 2. Нужно 2 I-образных ленты шириной 5 см. Длину первой отмеряем от пятки до середины голени. Размер второй – половина окружности голеностопа. Процедура состоит из этапов:

1. Согнуть стопу (пальцы на себя).
2. Закрепить конец первого тейпа на пятке и наложить до середины голени с небольшим натяжением.
3. Наклеить второй пластырь перпендикулярно первому над болезненным участком.

Подробнее кинезиотейпирование ахилла показано на видео:

После накладывания аппликации нужно растереть пластырь 10-15 раз. Это ускорит активацию клея.

Подготовка к процедуре

Прежде чем приступить к наклеиванию эластичных лент, нужно подготовить кожу:

• Сбрить волоски. Любые неровности снижают адгезию липкого слоя.
• Высушить эпителий. Место будущего накладывания пластыря лучше протереть полотенцем.
• Обезжирить поверхность. Для удаления пото-жировой пленки подойдет спиртовая салфетка.

Чтобы тейпирование сухожилия не пришлось повторять каждые 2 дня, необходимо закруглить края ленты. Иначе острые углы начнут цепляться за одежду или экипировку.

Выбор материала

Нужно, чтобы зафиксированный тейп ахилл почти не ощущал. Подойдет пластырь из хлопка. Он хорошо пропускает воздух.

Лента должна полностью покрывать сухожилие. Значит, подходящий выбор ширины – от 5 см. Планируется наносить аппликацию прямо на кожу, поэтому следует приобрести адгезивную ленту.

По итогу получается следующий набор характеристик:

• Эластичный.
• Хлопковый.
• Ширина 5 см.
• Адгезивный.

Не важно, какого цвета будет тейп, наклеенный на ахиллово сухожилие. Оттенок должен подходить к экипировке. Есть универсальный вариант – телесный.

Снятие лент

Время снимать кинезио тейп в районе ахилла наступает через 5-7 дней после накладывания. Для процедуры можно использовать:

1. Теплый душ. Через 3-4 минуты лента отклеится от воды, но на коже останется липкий слой. Его нужно стереть спиртосодержащим раствором.
2. Специальная жидкость. В спортивных магазинах продают специальный состав. После нанесения пластырь отойдет от кожи вместе с липким слоем.

Участок кожи под тейпом испытывает недостаток увлажнения. Восполнить его можно с помощью лосьона или крема на водной основе.

Как отличить подделку

Крупные торговые сети не рискуют держать на прилавках подделки, но в отдаленных небольших городах в магазине можно встретить контрафактные изделия. Выполнить с их помощью тейпирование ахилла можно, но эффект будет далек от идеала. Основные признаки фейка:

• Плохая полиграфия. Буквы напечатаны вразнобой, текст трудно прочитать, есть грубые ошибки.
• Едкий запах. Химический аромат нельзя скрыть даже под плотной упаковкой. Может вызвать аллергию.
• Нет знаков сертификации. Подпольные пластыри не проходят обязательные разрешительные процедуры.

Тейпирование уменьшает период восстановления и помогает вернуться к полноценной спортивной жизни – тренировкам, играм и соревнованиям.

Продолжаем рассказывать о самых распространенных беговых травмах. По статистике, 5–12% из них связаны с воспалением ахиллова сухожилия.

Задача Гида по травмам — не в том, чтобы диагностировать по юзерпику, что у вас болит, и дать руководство по самолечению. А в том, чтобы помочь вам разобраться, что могло вызвать травму, какие ее основные признаки, и что полезно делать для профилактики. Точно определить проблему и назначить лечение может только врач, а не статья в интернете.

Содержание:

Тендинит ахиллова сухожилия — это патологическое воспаление в области ахиллова сухожилия.

Чаще всего от тендинита ахилла страдают бегуны, слишком рано увеличивающие интенсивность или километраж тренировок. Не щадит эта травма также теннисистов, волейболистов, баскетболистов и футболистов.

Если не игнорировать первые симптомы, как правило, травма вполне успешно лечится дома под наблюдением врача. В то же время, если не обращать внимания на боли в области голеностопа или не своевременно начать лечение, накопление микротравм сухожилия может привести к его разрыву или же отрыву от пяточной кости. В таких случаях без хирургического вмешательства уже не обойтись.

Чтобы избежать этой травмы, лучше плавно повышать нагрузку, а также уделять достаточно внимания профилактическим упражнениям для укрепления мышц и сухожилий, в том числе ахилла.

Ахиллово сухожилие — самое большое и крепкое сухожилие человека, способное выдержать нагрузку на разрыв около 400 кг.

Оно состоит из пучка плотных волокон коллагена (90–95% коллаген І типа), начинающихся в области слияния икроножной и камбаловидной мышц, проходит по задней поверхности голени и присоединяется к пяточному бугру.

Способность человека бегать, прыгать, подниматься на носочки, и даже просто ходить обеспечивается именно благодаря той амортизации, которую дает это мощное сухожилие.

Кроме того, в самом ахилловом сухожилии располагаются специализированные клетки (теноциты), которые продуцируют волокна коллагена, эластин и протеогликаны.

Тем не менее, ахилл достаточно чувствителен к перегрузкам, появлению микроразрывов. Собственно, и название сухожилия связано с легендой про древнегреческого героя Ахилла, который был неуязвим, но погиб от ранения в пятку.

Поэтому для достижения высоких результатов во многих видах спорта, а особенно в беге, здоровое ахиллово сухожилие — одно из ключевых условий.

Важно уметь вовремя распознать симптомы воспаления ахилла, чтобы принять меры для его лечения, ведь эта травма может привести к более серьезным последствиям. Из-за низкого кровоснабжения, восстановление сухожилия проходит не так быстро, как хотелось бы. Поэтому не стоит игнорировать неприятные ощущения и, тем более, боль в области ахилла.

О начале развития воспаления могут говорить такие симптомы:

• болезненность задней поверхности стопы в области пятки, возникающая после нагрузок
• боль и дискомфорт при ощупывании
• исчезновение боли во время покоя
• отечность и покраснение пораженного участка
• плохая подвижность стопы, хруст при движении лодыжкой/стопой.

Со временем болевые ощущения усиливаются и проявляются даже в состоянии покоя. Это уже сигнал о том, что воспаление становится хроническим.

Для хронического воспаления ахилла характерны:

• болевые ощущения не только вовремя нагрузок, но и в состоянии отдыха
• затруднения и дискомфорт во время ходьбы по лестнице, прыжках
• скрип при подъеме на носках.

Хронический тендинит ахилла может привести к разрыву сухожилия, который сопровождается внезапной сильной болью в области разрыва, отеком, иногда — щелчком. При этом пострадавший не может встать на пятку или носочек, а иногда невозможно вообще встать на больную ногу.

Нагрузка на ахиллово сухожилие достигает 900 кг во время бега (что в среднем в 12.5 раз больше массы тела), 260 кг — во время медленной ходьбы и около 100 кг — при езде на велосипеде. И хотя ахилл обладает высокой степенью эластичности и выносливости, перегрузки приводят к появлению микроразрывов.

Так, по мере деформации коллагеновых волокон они линейно реагируют на увеличение сухожильных нагрузок. Конфигурация первоначально теряется, когда растяжение превышает 2%, но восстанавливается, если напряжение, приложенное к сухожилию, остается на уровне менее 4%. Если же деформация превышает 8%, произойдет макроскопический разрыв.

Теноциты способны регенерировать новые коллагеновые волокна, чтобы заменить поврежденные. Но! Во-первых, как отмечалось выше, кровоснабжение ахилла довольно низкое. Поэтому процесс восстановления сухожилия достаточно медленный.

Во-вторых, новые волокна коллагена, продуцируемые теноцитами, очень похожи на спагетти, если смотреть на них под микроскопом, в отличие от гладкого, ровного вида, который имеют здоровые сухожильные волокна. Нужно время и правильные нагрузки (например, упражнения, которые мы показываем ниже), чтобы они обрели нужную структуру.

Стоит учитывать, что с возрастом ахиллово сухожилие значительно утрачивает эластичность и прочность, и поэтому способно выдерживать меньшие нагрузки. Часто у тех, кто начинает заниматься бегом после 40 лет, развивается тендинит именно из-за отсутствия адаптации ахиллова сухожилия к интенсивным физическим нагрузкам.

Статистика свидетельствует, что у мужчин тендинит ахилла встречается в среднем в 6 раз чаще, чем у женской части бегового сообщества. Точная причина до сих пор не установлена. Возможно, это связано с более высокими тренировочными нагрузками у бегунов мужчин.

Кроме того, есть данные, что женский гормон эстроген влияет на прочность ахилла, а также, что в самой микроструктуре ахилла у представителей разных полов есть отличия.

В развитии воспаления ахилла играют роль и другие факторы риска:

• биомеханические: плоскостопие, пронация, О-образное искривление ног, высокий свод стопы
• плохая разминка перед тренировкой или её отсутствие
• недостаточно тренированные/перегруженные мышцы голени
• слишком большие беговые объемы
• неправильно подобранная обувь
• бег по слишком жесткому покрытию
• плохая растяжка икроножной, камбаловидной мышца, а также мышц задней поверхности бедра
• рывковые нагрузки (прыжок, спринт с места).

Любители бега, особенно новички, стараются не обращать внимания на боль, пробуют самостоятельно бороться с симптомами и не спешат обращаться к врачу даже при опухании голени. Это особенно часто случается, если болевые ощущения при воспалении ахилла появляются эпизодически только во время значительных нагрузок.

Так воспаление может стать хроническим, в местах микроразрывов волокон соединительной ткани сухожилия образуются рубцы, сильно уменьшается эластичность ахилла. И уже через несколько месяцев одно резкое движение или рывок могут привести к полному разрыву ослабленного сухожилия.

Диагностика тендинита проводится при осмотре пораженной области и на основании жалоб пациента. В некоторых случаях делают рентгенографическое обследование голеностопа, ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Рентгенограмма дает возможность увидеть характерные для заболевания участки обызвествления сухожилия. А ультразвуковое исследование и МРТ позволяют с высокой точностью определить локализацию и размер участка воспаления, а также степень дегенеративных изменений в сухожилии.

При появлении симптомов и подозрении на тендинит ахилла необходимо обратиться к специалисту. Стоит максимально уменьшить нагрузку на воспаленное сухожилие, оставаясь в состоянии покоя.

Как правило, если нет осложнений, лечение тендинита ахилла проводится консервативным методом: RICE, прием противовоспалительных и болеутоляющих лекарств, покой ноги.

В ряде исследований была показана также эффективность использования низкоинтенсивного ультразвукового облучения для восстановления ахилла.

В случае разрыва необходимо оперативное вмешательство с последующим наложением гипса и периодом реабилитации в несколько месяцев.

Консервативный метод

Изменение активности

Ахилл очень чувствителен к любым нагрузкам, связанным с двигательной активностью: бег, прыжки и т. д. Поэтому при появлении дискомфорта в области ахилла и подтверждении диагноза тендинита, нагрузки нужно уменьшить, а возможно, на какое-то время исключить полностью. Это позволит предотвратить усугубление травмы и даст время организму для восстановления.

Следование принципу RICE (отдых, лед, давящая повязка и приподнятое положение ноги)

Ледяные компрессы на 15–20 минут несколько раз в день помогут снять воспаление и отек.

Следует забинтовать стопу и голень или же обернуть эластичным бинтом. Такое сжатие снижает подвижность в голеностопе и уменьшает отек травмированного сухожилия.

• Приподнятое положение ноги

Как можно чаще стоит отдыхать, держа ногу приподнятой (например, подложив под неё подушку), или спать, положив ногу на возвышение. Это поможет быстрее снять отек.

Медикаментозное лечение

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, ибупрофен, помогут снять воспаление и уменьшить боль.

Можно мазать воспаленный ахилл противовоспалительными мазями, например, диклаком, найзом. Действующее вещество, диклофенак, уменьшает воспаление. Обязательно посоветуйтесь с врачом перед использованием противовоспалительных средств.

Лечебно-физкультурные комплексы (ЛФК)

После того, как воспаление ахилла пройдет, можно начинать осторожно растягивать мышцы голени. Сильные и эластичные мышцы снимут часть нагрузки с сухожилия. Также направленное растягивание будет структурировать новосинтезированные волокна коллагена.

Про пробежки можно начинать думать только тогда, когда вы сможете без боли двигать голеностопом. В среднем на это может уйти 6–8 недель, в зависимости от тяжести воспаления.

Чтобы предотвратить появление или рецидив тендинита ахиллова сухожилия, важно укреплять мышцы икр и голеностопа. Чем сильнее мышцы, тем меньше нагрузка на сухожилие. Хорошая растяжка икроножных мышц также является ключом к профилактике.

Основные принципы профилактики тендинита ахиллова сухожилия для бегунов:

Регулярная разминка и заминка: хорошо структурированная процедура разогрева и заминки не только повышают эластичность и гибкость мышц и связок, но и предотвращают травмы (Разминка перед бегом: как подготовить себя к тренировке, а также Йога для бегунов: комплекс для растяжки и расслабления)

Упражнения на укрепление мышц: работайте с тренером или другим специалистом в области спортивной медицины, чтобы использовать правильные техники силовых тренировок для ног, нижней части спины и кора.

Упражнения на баланс: развивают способность сохранять равновесие, способствуют проприоцепции и тренируют множество мелких мышц и связок для обеспечения баланса тела.

Постепенность: наращивание объемов, а также интенсивности тренировок не более 5–10% в неделю.

Правильно подобранная обувь для бега: хорошие кроссовки сохраняют лодыжки устойчивыми, а также обеспечивают достаточную амортизацию для ступни и пятки во время беговых движений

Здоровая диета: достаточное количество белка, кальция, витамина D и магния в ежедневном рационе обеспечивает полноценное функционирование и восстановление мышц.

Отдых и своевременное лечение: во избежание переутомления и выгорания, стоит 1–2 дня в неделю отдыхать, а при появлении болезненности в области голеностопа — своевременно обращаться к специалисту.

Конечно, укреплением ахилла и других сухожилий и связок нужно заниматься заранее, а не при развитии воспаления. Но если такая неприятность все же случилась, практически все эти упражнения (особенно первое) будут эффективны для постепенного восстановления.

Важно придерживаться правильной техники выполнения и прислушиваться к своим ощущениям. Если упражнение делается не для профилактики, а для восстановления после травмы, нужно начинать с меньшего количества повторов и только после того, как пройдет воспаление.

Эксцентрическое опускание пятки

Сегодня это упражнение считается одним из самых эффективных. Благодаря ему новосинтезированные волокна коллагена вместо неорганизованного пучка спагетти, структурируются, усиливая поврежденное сухожилие.

Упражнение может быть достаточно болезненным, но не более 5 (если оценивать болевые ощущения по шкале от 0 до 10), и его рекомендуется продолжать делать даже при умеренном дискомфорте.

Протокол предусматривает три сета по пятнадцать опусканий пятки, два раза в день в течение двенадцати недель.

Как только сможете делать пяточные опускания безболезненно, можно постепенно увеличивать вес, используя рюкзак.

Приседание на пятках

Исходное положение: пятки стоят на степ-платформе, носки свисают вниз; левая рука зафиксирована на поясе, правая — вытянута перед собой.

Удерживая равновесие, медленно присядьте, а потом вернитесь в исходное положение. В день нужно делать три сета по 10–12 повторений.

Растягивание икроножных мышц у стены

Исходное положение: лицом к стене, на расстоянии 60–70 см поставить на нее одну ногу, прижимая стопу в области пятки к ее поверхности. Продержаться в таком положении около минуты. Сменить ногу, выполнить то же самое.

Разгибание стопы от себя

Исходное положение: сидя на полу, пострадавшая нога выпрямлена, в области носка закреплен жгут, удерживаемый руками.

Разгибаем стопу по направлению от себя, удерживая ногу с помощью жгута. Выполнять два повторения по 10 раз утром и вечером. Позже можно работать голеностопом вперед-назад и вправо-влево, используя сопротивление резины.

Массаж на ролле

Исходное положение: сидя на полу, голень травмированной ноги расположена на ролле.
Выполняем плавные, медленные движения вперед-назад, уменьшая напряжение в икроножных мышцах. Не стоит массировать само сухожилие, если оно болит.

Если немного поворачивать голень вправо и влево, то можно раскатать большую площадь мышц. Для усиления нагрузки положите обе ноги на ролл, одну на другую.

Опасность тендинита ахиллова сухожилия — в том, что воспаление становится хроническим. Поэтому важно научится распознавать первые симптомы травмы и принимать меры. Не пренебрегайте разминкой перед бегом и давайте организму достаточно времени для восстановления. Используйте упражнения для укрепления сухожилий и мышц ног для профилактики тендинита.