Свош помог при подвывихе

нам 1,5 и вдруг вот всплывает такое подозрение - дисплазия и двусторонний подвывих т/б сустава. что ждать? у кого такое было?

у нас была дисплазия, но мы раньше лечиться стали. 2 месяца в шинках были, плюс массаж, плюс физио. сейчас все в норме. у меня у самой был вывих , была в гипсе. сейчас абсолютно здорова. наберитесь терпения. т.к. быть в шинках это тяжело, особенно будет Вам, т.к. ребенок уже подвижный. удачи. если вопросы будут спрашивайте.

а избежать шин никак нельзя? т.е. обойтись массажем и т.д?
просто Ваня не переносит никакого стеснения - начинается не прекращающаяся истерика, прекратить ее можно только убрав раздражитель, а это может спровоцировать нашу ЭПИ. :010:

Моника, для вас главное бороться с тонусом! Тонус выбивает суставы с места. Это теперь я знаю точно! У нас тонус выбил правый ТС. Сейчас вывих правого ТС, ложимся на операцию.

Шин не избежать. Ищите грамотного ортопеда. Задержка окостенения - вот тогда надо было и одевать шины.

тонус. как с ним бороться? вот с сегодняшнего дня снова к нам ходит массажистка. до этого с февраля делали Войта - единственное, что разрешала эпилептолог. а еще раньше - эпилептолог вообще ничего не разрешала, так как мы были не купированны. :005:

не могу представить как мы сможем жить с шиной. :010:он будет орать дико, и если это спровоцирует приступы - то я повешусь. год работы на смарку.

боже, ну неужели нет иного способа.

Я соглашусь с Танюшей. обязательно Шину и грамотного ортопеда, тогда дисплазия не перерастет в вывих и не потребуется тяжелое оперативное лечение. с шиной можно передвигаться.. Кстати дети, достаточно быстро свыкаются с неудобством, скоре это будет неудобно больше родителям. Обычно ношение шины ограничивается несколькими месяцами, а вот большой и уже совсем не легкий ребенок, да еще и полностью в гипсе..вот это да. это и тяжело и больно. и после оперативного лечения потребуется еще очень долгая реабилитация.
Нас упустил врач . теперь будет операция.

Вы попробуйте еще куда-нибудь съездить - в ин-т Турнера в Пушкине, к Краснову или Волошину. Может, не все так страшно.

У них ДЦП. Краснов и Волошин ими не будут заниматься.

ой, извините, обратила внимание, что Вы в Москве.

да, в Москве и у нас единственное место - ЦИТО, а как раз там выходит нам и поставили в 8 месяцев неправильный диагноз.
вчера копалась в нете. нарыла образцы ренгенов с дисплазией. посмотрела наш снимок - ну точно оно у нас есть. тазобедренные кости очень далеко. как же так. и вот куда идти, если в "лучшем" месте нас так упустили. :041:

брать направление в Турнера.

это в Москве? как точно называется? я без направления, сама туда поеду

это в Москве? как точно называется?

Нет, это в под Питером. Есть такой город Пушкин или Царское село.

:075:700 км ради консультации мы не потянем. у нас сейчас еще машина сломалась.

Знаю что и из Москвы туда приезжают. А если оформить квоту то и лечение будет бесплатно

у нас много иных обстоятельств. короче. спасибо, но нам не вариант туда ехать. наверняка это не единственное место, дожно же быть что-то и в москве. только вот на московских форумах молчат :(

:075:700 км ради консультации мы не потянем. у нас сейчас еще машина сломалась.

Может стоит попробовать по е-мэйлу послать всё-всё-всё, что есть. Спросить рекомендации?

а есть туда координаты? у меня нет никаких данных этого учреждения

Посмотрите поиском - у них есть и сайт, и адреса для почты. На форуме неоднократно выкладывалось.

а как точно звучит название?

СПАСИБО
в пятницу сделаем снимок, посмотрим. что нам скажут в ЦИТО и для проверки пошлем это все в Турнера

в 8 месяцев были в ЦИТО, делали ренген, сказали - ничего такого нет, только задержка окостенения ядер и повышенный тонус. хотя и тогда и сейчас ноги не разводит до конца. в эту пятницу снова едем в ЦИТО. меня раздирают сомнения: в прошлый раз, до поездки в ЦИТО, мы делали УЗИ, на котором нам поставили дисплазию и прописали шину, что и побудило меня съездить в ЦИТО, дабы перепроверить, ибо ренген - он все же достовернее. и вот теперь я думаю - в ЦИТО ошиблись? мы упустили время.
У нас было и то и другое-подвывих слева,дисплазия-справа. в роддоме еще поставили диагноз-одели на три месяца подушку Фрейка. потом попали к профессору-уроду (по-другому не скажешь. несмотря что коллега),который заверил,что ВСЕ ЗАМЕЧАТЕЛЬНО. Хорошо,что сами врачи и засомневались-поехали в полгода к Волошину. ОН схватился за голову от выводов профессора и надел на нас шину. три месяца просидели в шине. из-за этого пошла доча только в полтора года. Делали бесконечное количество рентгенов. НО зато. Ура. сейчас доче почти три,диагноз почти сняли в два годика..но ездим каждый год к Волошину на контроль,но ттт,все пришло в норму. Бегает как ровесники даже быстрее. 080:

Моника, у нас тоже были не купированные эпи . но нам разрешали так называемую ЛФК . Я с козьим упорством по 3-и раза в день делала сама упражнения на ножки . это вообще ничего страшного . сына лежал на спине . а я методично сгибала и разгибала ножки . как мне сказала-показала спец-ст по ЛФК . думаю, что такой метод подходит любому ребенку . и между прочим через 2-а месяца упорных упражнений . тонус стал меньше :) . продолжаю "корячиться" .
И в подушке фрейка мы провели более чем 2,5 месяца . просто начинали ее носить с 15-ти20-ти минут в день . попривык - увеличили . и так и дошли до целого дня .

общую гимнастику-то мы конечно всегда делали - каждый божий день, а вот истинные ЛФК, всякие укладки, растяжки - нет, это нам не разрешали, да и не разрешают (от того к тому же Козявкину не можем поехать)

А почему укладки-то нельзя? Там же просто положить ребенка правильно и читаешь книжки, у нас идет на ура, дочка сама себе на ноги мешочки ставит:)), чтобы скорее мама почитала.

я ж говорю - не терпит он никакого ограничения себя, начинает истерить, а истерика у нас провоцирует эпи. а договориться с ним никак нельзя - развитие у нас максимум на 3 месяца :(

спасибо. про свош знаю - только он стоит запредельно

Функциями самой подвижной части позвоночника – шейного отдела – являются поддержание черепа, а также осуществление поворотов и наклонов головы. Такой объем задач влечет за собой высокие риски возможных повреждений данной области позвоночника.

Подвывих шейного позвонка – это некоторое смещение поверхностей сустава у двух близлежащих позвонков относительно друг друга без разрыва связочного аппарата. Поверхностный контакт между позвонками при этом сохраняется.

Повреждение такого рода представляет собой существенную опасность для жизни и здоровья человека. Часто при такой травме присутствует зажатие кровеносных сосудов, вследствие чего транспортировка крови до тканей мозга нарушается, ухудшая его работоспособность.

Причины возникновения

Подвывихи шейного отдела позвоночника могут возникнуть по ряду причин:

сильное воздействие на голову во время наклона вперед,
в результате дорожно-транспортного происшествия,
падение вниз головой даже с незначительной высоты,
неудачные кувырки,
ныряние в воду в местах с мелкой глубиной,
отбивание мяча головой во время спортивных игр, занятия экстремальными видами спорта,
удары затылочной частью головы о твердую поверхность,
резкое движение головой назад.

В ряде случаев по указанным причинам может произойти также вывих шейного отдела позвоночника, характеризующийся помимо смещения суставов еще и повреждением связок. Вывих шейного отдела позвоночника является одной из тяжелейших травм, поскольку влечет за собой повреждение спинного мозга.

Важно помнить, что симптомы вывиха шейного позвонка у взрослых могут и вовсе не возникнуть именно в момент повреждения. В ряде случаев симптоматика проявляется спустя какое-то время (часы, дни) после травмы.

Отдельно также стоить и рассмотреть вывих шейного позвонка у ребенка, у него спои отличия как в диагностике так и в лечении.

Симптоматика

Симптомы вывиха шеи далеко не всегда включают в себя болевые ощущения в месте повреждения. Симптомы вывиха шеи будут определяться исходя из типа полученной травмы. Лечение подвывиха шейного позвонка у взрослых людей начинается с оказания первой доврачебной помощи, и скорость ее оказания во многом определит эффективность всех последующих медицинских манипуляций. Поэтому необходимо уметь определять признаки подвывиха шейного позвонка у взрослых, которые подразделяются на специфические и неспецифические.

Вывих шеи проявляется следующими специфическими симптомами:

сильная боль в области шейного отдела,
головокружение,
появление шума в ушах,
может начать болеть нижняя челюсть, плечи, спина,
онемение пальцев на руках,
напряженные мышцы шеи,
судороги в руках,
ухудшение зрения,
головная боль,
проблемы со сном, бессонница.

Следующие неспецифические, или дополнительные, признаки также могут указать на вывих шеи:

ограничение движений в позвоночнике,
голова наклонена вперед,
нет возможности повернуть шею,
больное место опухает,
через кожу прощупывается сместившийся отросток позвонка.

Типы подвывихов позвонков

Возникновение вывиха шейных позвонков определяется силой оказываемого на них воздействия, состоянием связок, мышечным тонусом. При более сильном давлении возникает вывих, а при умеренном воздействии – подвывих шейных позвонков.

Специалистами выделяются следующие типы подвывихов:

Методы диагностики

Безошибочно выявить подвывих шейного позвонка может только специалист. Диагностика начинается с осмотра пациента, пальпации больного места. Основным диагностическим методом является рентген шеи, который выполняется в прямой и боковой проекциях. Для определения или исключения вывиха шейных позвонков делается также косая проекция при рентгене.

Важный момент – если врач подозревает подвывих атланта, то рентгенография осуществляется через ротовую полость пациента.

В определенных случаях больному дополнительно назначается проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии. От результатов исследования будет зависеть порядок лечения и, в том числе, рекомендации пациенту, что впоследствии нужно делать при вывихе шеи.

Лечение и реабилитация

Подвывих шейного позвонка лечится в условиях стационара в медицинском учреждении. Что категорически нельзя при подвывихе шейного позвонка это пытаться до приезда медиков осуществить вправление шейных позвонков самостоятельно. Такими действиями можно нанести существенный вред здоровью пациента. Минимум, что можно сделать пострадавшему – это предоставить абсолютный покой шее и приложить холод к больному месту для избежания отека.

Как именно лечить подвывих шейного отдела – решать лечащему врачу. Лечение подвывиха шейного позвонка начинается с придания правильного положения поврежденному позвонку.

Один из механизмов вправления таков: пациент ложится на жесткую плоскую поверхность. На голову надевают так называемую петлю Глиссона. Лямки петли соединяют с тросом и фиксируют через блок. На тросик вешается груз массой, подбираемой персонально для конкретного пациента.

Также известен метод Витюгова: в перенапряженные мышцы шеи вводят новокаин, в результате чего они расслабляются, и позвонок возвращается на место самопроизвольно. В других случаях врач-ортопед осуществляет вправление подвывиха руками.

После удачного вправления шею обездвиживают специальным воротником Шанца или надевают краниоторакальную повязку, длительность ношения определяется лечащим врачом. Она составляет не менее 1 месяца. Крайне редко, в особо сложных случаях, требуется оперативное вмешательство с применением специальных материалов.

На всё время лечения и реабилитации больному предписывается прием витаминов группы В, ноотропных средств для улучшения кровоснабжения тканей мозга.

В реабилитационный период лечащим врачом подбирается набор мероприятий, направленных на полное восстановление функционирования организма. При реабилитации хорошо зарекомендовали себя:

Физиотерапевтические процедуры – электрофорез, магнитотерапия, ультразвуковое воздействие способствуют активизации процессов регенерации.
Курс массажа. Массаж у опытного специалиста существенно повышает шансы на скорейшее выздоровление.
Лечебная физкультура. Специалист по лечебной физкультуре составляет комплекс упражнений персонально для каждого пациента, учитывая тяжесть травмы. Выполнение упражнений по грамотно составленной программе тренировок позволит предотвратить осложнения.

Меры профилактики

Вывих шеи возникает в результате травм, а потому лучшей профилактикой возникновения вывиха шейных позвонков будет соблюдение осторожности при занятиях спортом, недопущение резких движений шеи, выполнение физических упражнений для укрепления связок шеи и предотвращения заболевания мышц.

Подвывих шейного позвонка – аномальное состояние, для которого характерно неполное смещение позвоночных суставов. Обычно страдает атлант – первый шейный позвонок. Травма приводит к боли в районе шеи.

Также есть риск вынужденного положения тела, головокружений, потери чувствительности тела и конечностей. Чтобы справиться с недугом, нужно вовремя обращаться к доктору.

Причины

К появлению подвывиха могут приводить такие факторы:

Работа в условиях опасного производства;
Поражение шейного отдела или всего позвоночника;
Неаккуратное движение головой;
Падение;
Нарушение правил безопасности при совершении всевозможных упражнений и трюков.

Подвывих шейного позвонка у новорожденныхнаблюдается очень часто. Он бывает результатом неверных движений мышц шеи при родах. В этой ситуации есть риск нарушения физиологического положения головы либо ее смещения по отношению к центральной оси. Для ребенка характерна слабость связочного аппарата, потому угроза травмы довольно высока.

Классификация

Врачи выделяют несколько разновидностей подвывихов. Они отличаются по симптомам, области поражения, характеру сдвига позвонков.

Это нарушение наблюдается часто. Ротационный подвывих заключается в неполном сдвиге суставов 1 и 2 шейных позвонков. Такое повреждение часто именуют подвывихом атланта.

Причиной недуга являются неаккуратные движения. Это может быть кивок или вращение. Подвывих может быть обусловлен резким поворотом.

У детей провоцирующим фактором выступают родовые травмы. Такая проблема обычно наблюдается у новорожденных малышей. Ключевым симптомом аномалии является появление кривошеи. У ребенка голова наклоняется в конкретную сторону – обычно правую. Осевой позвонок сдвигается влево.

Существует 2 вида таких подвывихов:

Атланто-аксиальный подвывих. Для него характерна потеря стабильности шейных позвонков. Человек испытывает трудности с движением головой.
Подвывих атланта. Он сопровождается максимальным поворотом по отношению ко второму шейному позвонку С1. У человека голова склоняется в здоровую сторону и присутствует возможность поворачивать ее в разных направлениях.

При незначительном смещении и невыраженном дискомфорте можно вправлять атлант дома. Это делают при повреждении, обусловленном некомфортным расположением ночью. При выраженной боли или появлении повреждения у ребенка нужна врачебная помощь.

Эта травма обусловлена внезапной напряженностью шейных мышц вследствие резкого поворота головы. В такой ситуации первый и второй позвонки размыкаются и формируется зона с низким давлением. В нее попадает фрагмент капсулы сустава. Это состояние именуют псевдоподвывихом.

Обычно таким нарушением страдают пациенты детского возраста и подростки. Обычно эти повреждения вправляются самостоятельно.

Это повреждение локализуется между первым и осевым позвонками. Ключевой причиной аномалии является поражение зубовидного отростка, появление щели в этой зоне, недоразвитые связки.

К основным факторам патологии относят повышенные нагрузки на шею и повреждения этой зоны. Таким подвывихам часто подвержены люди, которые страдают болезнью Моркио.

Такое повреждение встречается довольно редко, но очень опасно для здоровья. В этой ситуации нужно оказать больному помощь. Такое поражение сопровождается повреждением 1 шейного позвонка. На фоне этого одновременно разрушается второй.

В такой ситуации человек не способен самостоятельно держать голову – она нуждается в постоянной поддержке. Движения головой существенно ограничиваются, боль проявляется довольно явно.

Такое нарушение именуют привычным подвывихом. Он является результатом высокой нагрузки на шею и характерен для пациентов с патологической структурой позвонков. Когда человек наклоняет голову, отростки суставов отходят.

Эта аномалия называется межпозвоночной грыжей. Она обычно локализуется в районе 3 и 4 позвонков.

Клиническая картина

Симптомы делятся на 2 обширные группы – специфические и неспецифические. Во вторую категорию входят признаки, не позволяющие получить конкретное представление относительно характера повреждения:

Сложности при движении головой;
Боль в шее;
Нарушение положения головы – она может быть наклонена вперед или развернута в здоровом направлении;
Напряжение, припухлость, боли в пораженной зоне;
Возможность прощупать выпирающий отросток пораженного позвонка – этот симптом присутствует не всегда.

Специфические признаки указывают на характер проблемы. Выявить подвывих шейных позвонков помогает следующее:

Шум в ушах;
Проблемы со сном;
Судорожный синдром в руках;
Дискомфорт в спине;
Покалывающие ощущения в пальцах;
Головокружение;
Ухудшение функциональности рук;
Поражение плечевого пояса;
Боли в районе челюсти;
Головные боли.

Если у пострадавшего произошел ротационный подвывих С1 в левую сторону, голова разворачивается вправо. При вывихе в другом направлении картина меняется. В такой ситуации у пациента возникают проблемы с разворотом головы в поврежденном направлении. Помимо этого, возникает угроза головокружений, обморочных состояний, ухудшения зрения.

При травмах 2 и 3 позвонков развивается отечность языка, болевой синдром в шее, глотательные нарушения. Подвывих 3 и 4 позвонков характеризуется дискомфортом в шее, который поражает плечевой пояс и затылок. Также есть риск боли в грудной клетке слева. Некоторые люди сталкиваются с вздутием живота.

Особенности травм у детей

У ребенка поражение связано со специфическими причинами. Сухожилия и связочный аппарат по причине возрастных особенностей развиты недостаточно хорошо. Помимо этого, наблюдается слабость мышечных тканей.

Именно поэтому получить повреждение не составляет особой сложности. Для этого хватит незначительного действия – неверного расположения головы, неаккуратных движений, сна на животе с развернутой головой.

Причиной травм нередко становятся неаккуратные движения, которые ребенок совершает во время подвижных игр, или удары по голове. У новорожденных провоцирующим фактором выступают родовые повреждения. Они часто связаны с неверной поддержкой головы малыша.

У детей обычно наблюдаются активная и ротационная разновидности травм. Для них характерен и симптом Кинбека. Если сразу не приступить к терапии, есть риск появления отличий в длине конечностей.

Угроза поражения в том, что его признаки возникают не сразу. Если малыш получил повреждение при родах, проявления возникнут лишь тогда, когда он начнет принимать вертикальную позу – сидеть или ходить. Этот процесс сопровождается неправильной походкой, повышенной утомляемостью, развитием кривошеи.

Методы диагностики

Чтобы выявить патологию, врач проводит первичный осмотр. Пациент может попросить пациента выполнить ряд движений. Это зависит от клинической картины повреждения. Затем проводится пальпация пораженной области и диагностическое обследование. Для обнаружения подвывиха могут выполняться такие процедуры:

Спондилография – помогает визуализировать состояние позвонков, суставов и дисков. При необходимости назначаются другие разновидности рентгенографии.
Косые рентгенограммы – требуются для хорошей визуализации отростков суставов и визуализации межпозвоночных отверстий. Процедура проводится при наклоне на 45 градусов.
Рентгенография через рот – эта процедура позволяет визуализировать лишь первые 2 позвонка. Благодаря ее проведению можно выявить ротационный подвывих атланта.

Первая помощь

При получении повреждения непременно нужно оказать потерпевшему первую помощь. Именно от этого зависит нормализация состояния пациента. Сразу после поражения следует обездвижить шею. Это поможет избежать более серьезного сдвига позвонков. При отсутствии особого шейного воротника пациента помещают на ровную поверхность достаточной твердости.

Когда пациент ляжет, на зону шеи нужно наложить шину. Также необходим холодный компресс. Это позволит избежать выраженной отечности и устранить боль. После проведения таких манипуляций рекомендуется вызвать бригаду врачей. Больного переносят в машину на твердых носилках или щите.

Методы лечения

Чтобы вправить подвывих, применяют разные методики. Применение конкретного способа зависит от осложнений, возрастной категории, вида повреждения. К эффективным методам стоит отнести следующее:

Методом Витюга – используется для простых процедур, которые не сопровождаются осложнениями. В этом случае применяется локального обезболивание. Это помогает справиться с дискомфортом и нормализовать тонус мышц. Иногда позвонок вправляется самопроизвольно. В остальных ситуациях врач нормализует его положение, прикладывая небольшие усилия.
Петлей Глиссона – больного укладывают на твердую поверхность, имеющую небольшой наклон. Голова должна располагаться выше туловища. На подбородок следует надеть особую петлю из ткани. К ней прикрепляют груз, массу которого рассчитывают в индивидуальном порядке. Затем его свешивают, что помогает плавно растянуть позвонки. Это вправление может занимать много времени и не всегда дает нужный результат.
Рычаговым способом – подразумевает вправление элементов позвонков, которое проводится одномоментно. При выполнении процедуры могут применяться анальгетики. В простых случаях вправление проходит без них.

После процедуры нужно как минимум на 1 месяц иммобилизовать травмированный участок. Это рекомендуется делать посредством воротника Шанца. Их делают разных размеров, потому каждый человек сумеет подобрать оптимальный вариант. Консервативное лечение способствует восстановлению хрящей и мышц. Это поможет избежать рецидива болезни.

Для восстановления мозгового кровообращения используют различные препараты.

Чтобы ускорить выздоровление, применяют такие процедуры:

Массаж – помогает устранить напряжение мышц и улучшить в них кровоток;
Ультразвук – в ткани попадают особые волны, которые осуществляют их микромассаж, что ускоряет восстановительный процесс;
Тепловые манипуляции – для борьбы с напряженностью мышц применяют теплые компрессы;
Электрофорез – его функцией является местное нагревание;
Магнитотерапия – обеспечивает локальное расширение сосудов, активизирует снабжение мозга кислородом, ускоряет обменные процессы.

Возможные осложнения

Если не заниматься терапией подвывиха шеи, он может вызывать опасные последствия. Подобные повреждения провоцируют гипоксию и отечность мозга, влекут увеличение внутричерепного давления. Это обусловлено сжатием пучка сосудов, в котором расположены вены и артерии.

Компрессия спинного мозга влечет проблемы с кровотоком и патологии различных органов. Есть риск потери функциональности конечностей и дыхательных органов. При параличе нужно сразу вызывать скорую помощь.

Довольно опасен подвывих и для детей. Многие родители даже не догадываются о наличии у малыша такого повреждения. По мере взросления ребенка проявляются опасные последствия. К ним относят нарушения походки. Также может появляться сколиоз, плоскостопие. Если не заниматься терапией, существует угроза ухудшения интеллектуальных возможностей ребенка.

Такое нарушение может быть причиной таких последствий:

Повышенная активность;
Ухудшение зрения;
Нарушение памяти;
Головные боли;
Выраженная утомляемость;
Капризы.

При неверном наклоне головы или повышенной возбужденности ребенка нужно провести тщательное обследование. Это поможет избежать отрицательных последствий.

Подвывихи шеи можно отнести к довольно серьезным повреждениям. Чтобы избежать осложнений, нужно своевременно обратиться к врачу, который вправит смещенные позвонки и подберет адекватную терапию.

Читайте также: