Сустав болит не сгибается опух
- Травмы
- Гонартроз
- Подагра
- Остеопороз
- Ревматоидный артрит
- Септический артрит
- Бурсит
- Киста мениска и болезнь Гоффа
- Диагностика
- Методы лечения
- Меры профилактики
- Видео по теме
Если колено опухло, то причиной может быть спортивная травма или возрастные изменения опорно-двигательного аппарата. Из-за особенностей строения коленный сустав является очень уязвимым местом, на которое приходится значительная часть нагрузки. Особенно опасны резкие вращательные движения при неподвижной стопе.
Травмы
Если опухло колено, причиной этому может быть не только физкультура, но и бытовые травмы. Например, удар о твердую поверхность или падение иногда заканчивается разрывом связок или переломом надколенника.
Основными симптомами травм являются следующие:
- острая боль, опухание колена;
- нога не сгибается, или согнуть ее удается с трудом из-за болевого синдрома;
- в месте повреждения возникает синяк, который может иметь цвет от бледно-розового до темно-фиолетового.
Гонартроз
Дегенеративно-дистрофический процесс в суставах и тканях колена носит название гонартроза. При этом заболевании истончается суставный хрящ, в связках накапливается известь, прочность кости снижается, и на ней образуются остеофиты. Гонартроз поражает в основном лиц пожилого возраста, преимущественно женщин. Болезнь начинает прогрессировать в период менопаузы, когда защитные силы организма снижаются.
Распознать недуг можно по таким признакам:
- нога опухла в области коленного сустава;
- при сгибании-разгибании слышен щелчок или хруст;
- колено болит, особенно при движениях;
- в суставе чувствуется скованность.
Развитию гонартроза в значительной степени способствует лишний вес – это повышает нагрузку на суставы и проводит к их быстрому изнашиванию.
Подагра
Отложение солей мочевой кислоты является одним из ответов на вопрос, почему опухает колено. При подагре колено не только опухает, но и сильно болит, кожа в пораженной области краснеет. Во время приступов возникает резкая давящая боль, данный недуг обостряется исключительно в ночные часы или ранним утром. Больной ощущает сильный жар в колене, кожа над ним становится горячее, температура тела может также повышаться, иногда до высоких значений.
Острые симптомы длятся около недели, затем все прекращается. Но это не означает, что приступы не повторятся. Подагра – коварная болезнь, лечению поддается плохо. Через какое-то время боль вернется, при этом промежутки между приступами будут сокращаться.
Несмотря на сомнительный прогноз, улучшить состояние все-таки можно. В комплексной терапии используются медикаментозные препараты, специальная диета и регулярный врачебный контроль. Без лечения приступы могут повторяться с частотой менее месяца.
Остеопороз
Заболевание системного характера, поражающее весь опорно-двигательный аппарат. При остеопорозе снижается плотность костей, нарушается их структура – кости становятся рыхлыми и склонными к повреждениям.
Остеопороз коленного сустава часто сопровождает воспалительный процесс, который приводит к отекам и опухоли. Опасность заболевания в том, что его трудно распознать, особенно на начальных стадиях. Выраженные симптомы появляются только на второй стадии, и проявляются ноющими болями, ночными судорогами коленей. Признаком остеопороза является также ломкость и расслоение ногтей на ногах.
По мере прогрессирования болезни колено атрофируется, искривление ног становится заметным невооруженным взглядом, сустав деформируется, двигаться без поддержки практически невозможно. Диффузный остеопороз может быть осложнен злокачественными новообразованиями.
Ревматоидный артрит
Заболевание может возникать как у взрослых, так и у ребенка. Ревматоидный артрит представляет собой хронический и прогрессирующий процесс в соединительных тканях.
- боль, которая не проходит в состоянии покоя;
- скованность коленного сустава по утрам, длящаяся около часа;
- при движениях боль распространяется на всю ногу;
- колено опухает, температура кожного покрова над ним повышается;
- часто происходят вывихи.
Если опухло колено по причине ревматоидного артрита, необходимо обязательно пройти диагностику и начинать лечение. В противном случае рецидивы могут повторяться несколько раз в месяц.
Септический артрит
Септический, или инфекционный артрит развивается в случае попадания инфекции в сустав. Воспалительный процесс при этом затрагивает кости, хрящи и мягкие ткани, в ходе заболевания внутренняя оболочка хряща увеличивается, изменяя его форму. В результате хрящ постепенно разрушается, а коленный сустав деформируется.
Патогенные микроорганизмы могут проникать через кожные покровы, которые повреждены вследствие ушиба или после падения. Возбудителями септического артрита являются стафилококки, стрептококки, гонококки, грибы и гемофильная палочка.
Инфекционный артрит может быть осложнением на фоне ангины, краснухи, туберкулеза, вирусного гепатита. Независимо от причины, недуг проявляется отеком, который постепенно увеличивается в размерах. Болевые ощущения усиливаются, когда нога сгибается, и при ходьбе.
При подозрении на септический артрит меры принимать нужно безотлагательно, поскольку болезнь быстро развивается и может давать осложнения. В отдельных случаях нельзя исключать летальный исход, который, согласно статистике, происходит у 7 пациентов из 100.
Бурсит
Бурсит – это воспаление синовиальной сумки (бурсы), при котором возникают характерные симптомы: боль, покраснение и отек. В колене находится 16 суставных сумок. В зависимости от того, какая из них повреждена, отек может появляться как выше колена, так и с внутренней стороны сустава.
Основной причиной появления бурсита являются травмы – нередко болезнь начинается после того, как человек подвернул ногу или ударился коленом. Воспалительный процесс в суставной сумке может иметь асептическое и септическое течение. При попадании болезнетворных организмов возникает септический, то есть инфекционный бурсит.
Особое место среди бурситов занимает инфрапателлярный бурсит, или кисты Бейкера. Если опухло под коленом сзади, при этом ощущается болезненность, которая усиливается при разгибании ноги – это симптомы кисты Бейкера. Причиной ее появления может стать микротравма или перегрузка коленного сустава, ревматоидный полиартрит.
Диагностика кисты Бейкера осложняется тем, что она часто возникает одновременно с артритом, поскольку полость подколенной синовиальной сумки в 50% случаев соединяется с полостью сустава. Шишка, которая появляется под коленом, образуется из излишков суставной жидкости.
В большинстве случаев киста возникает в возрасте после 40 лет, и пациент замечает ее не сразу. Сначала припухлость не доставляет неудобств и не болит. Позже она увеличивается, мешает двигаться и может вызывать онемение стопы.
При переходе в следующую стадию новообразование становится плотным, боль распространяется на икры – такое состояние требует немедленного обращения к врачу.
Киста мениска и болезнь Гоффа
Киста может образовываться в наружном или внутреннем хряще мениска в результате перегрузки коленного сустава. Кистозное доброкачественное образование встречается как у взрослых, так и у детей, причем чаще у мальчиков.
Болезнь Гоффа – это воспаление жировой ткани, которая расположена в крыловидных складках коленного сочленения. Между связкой надколенника и синовиальной оболочкой находится капсула с телом Гоффа – скоплением подкожной жировой клетчатки. Внутри тела Гоффа имеются кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервные окончания. При механическом воздействии данный орган повреждается, что вызывает отек и гематому.
В дальнейшем происходит замещение жировой ткани соединительной, работа сустава нарушается, и возникает боль. Так как причинами этой патологии являются травмы и частые повреждения, в зоне риска – спортсмены и люди, занятые тяжелым физическим трудом.
Что делать, если диагностирована болезнь Гоффа? На ранних стадиях она успешно лечится, главное – обратиться к доктору при первых симптомах. В запущенных случаях необходимо хирургическое вмешательство.
Диагностика
Чтобы выявить причину боли и отека в коленном суставе, в обязательном порядке проводят рентгенологическое исследование. Если оно недостаточно информативно, и есть сомнения в диагнозе, назначается МРТ или КТ. С помощью томографии можно точнее оценить состояние связок и тканей.
Для сложных случаев, когда причина остается невыясненной, показано проведение артроскопии, во время которой врач может взять биологический материал для исследования непосредственно из очага поражения.
Полное обследование пациента включает и лабораторные исследования:
- анализы крови – общий и биохимический;
- кровь на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела;
- флюорографию и туберкулиновую пробу;
- тест на антитела к хламидиям, боррелиям, иерсиниям;
- биопробы на бруцеллез.
Методы лечения
От точного и своевременного диагноза будет зависеть то, как и чем лечить опухшее колено. Основная терапия направлена на купирование болевого синдрома и снятие воспаления.
На время лечения больной ноге необходим покой, поэтому нужно как можно меньше двигаться и ходить. Если имеет место инфекционное поражение, назначаются антибиотики. В определенных случаях при сильной боли и обширном отеке делается откачка жидкости, а также внутрисуставные инъекции.
Если имеются патологические изменения в колене, с которыми справиться консервативными методами невозможно, применяют хирургическое лечение. Малоинвазивным методом такого лечения является артроскопия. Эта операция отличается высокой точностью исполнения, и исключает большую площадь разреза.
Артроскопия может проводиться под общей, местной или регионарной анестезией через два прокола – в один вводят артроскоп, а в другой – инструменты для хирургических манипуляций. Чаще всего такие операции делаются под местной анестезией. В суставную сумку вводят физраствор, чтобы ее промыть и улучшить видимость суставных поверхностей. Затем удаляют поврежденные ткани, сшивают порванные связки и пр.
Артроскопию применяют для удаления или сшивания разорванного мениска, восстановления крестообразной связки и удаления синовиальной оболочки. Показанием для проведения артроскопии является наличие свободных тел в суставе и фрагментов отслоившегося хряща.
При лечении кисты Бейкера лишняя жидкость удаляется с помощью пункции, затем вводится противовоспалительное лекарство, и накладывается эластичный бинт. Если время было упущено, и киста представляет опасность, удалению подлежат слизистые оболочки синовиальной сумки.
Меры профилактики
Полноценное и сбалансированное питание, активный образ жизни – несомненно, звенья одной цепи. При нормальной массе тела не создается чрезмерной нагрузки на суставы, следовательно, их ресурс дольше остается естественным и не снижается. Активные движения дают возможность суставам получать питание и своевременно избавляться от шлаков в случае их образования. При некоторых видах спорта рекомендуется закрывать колени защитными приспособлениями.
Некоторые болезни, при которых поражается коленный сустав, являются осложнениями после различных инфекций – ангины, гриппа и др. Чтобы не допустить этого, необходимо своевременно лечиться и соблюдать постельный режим. После недолеченных инфекционных патологий возбудители остаются в организме, и нередко становятся причиной воспаления суставов.
Из этой статьи вы узнаете: причины, почему колено опухло и болит при его сгибании, каково лечение патологий. Если колено опухло без ушиба и больно ходить; болит и отекает; отекает, но не болит; не сгибается – разбор всех возможных вариантов.
Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Травма или ушиб – очевидные, но далеко не единственные причины появления заметного отека колена. Такой симптом может указывать не только на патологию сустава, но и на другие болезни:
Ушиба или травмы не было
Ревматоидный, инфекционный, подагрический артрит, киста Бейкера, болезнь Гоффа, остеоартроз, бурсит
Колено болит при сгибании, в покое боль проходит
Тендинит, менископатия, ранняя стадия болезни Кенига
Колено опухло, но не болит
Нагрузка, синдром Пархона
Колено опухло и болит
Травмы, ушибы, растяжения связок, разрывы менисков
Ревматоидный, инфекционный, подагрический артрит, киста Бейкера, болезнь Гоффа, остеоартроз, бурсит
Тендинит, менископатия, болезнь Кенига
Отек, припухлость колена редко возникают как самостоятельный симптом. И в большинстве случаев указывает на одни и те же патологии на разных стадиях развития.
При своевременном обращении некоторые патологии можно вылечить (тендинит, бурсит), другие – неизлечимы. Многие заболевания быстро становятся хроническими и периодически обостряются (артроз, подагра).
Все причины опухания колена в той или иной степени опасны: они могут привести к ограничению подвижности сустава – от незначительного до полной утраты трудоспособности.
Если колено опухло и болит, или боли нет, но есть стойкий отек, следует обращаться к ревматологу или к ортопеду, артрологу. Если причиной отека стала травма, ваш лечащий врач – травматолог.
По каким причинам опухает колено, кто входит в группу риска
Почему опухло колено? Внезапный отек, припухлость сустава без явных причин (ушиба, травмы, повреждения) могут вызвать такие патологии, как:
- Подагрический артрит – воспалительное заболевание, спровоцированное выпадением излишка мочевой кислоты в ткани. Приступ подагры сопровождается сильной болью, которая присутствует в покое, а при малейшем движении становится нестерпимой, сустав начинает сильно распухать. Приступ возникает и усиливается в ночное время (может продолжаться от 2 дней до 2 недель). Кожа над суставом краснеет, а затем становится синюшно-багровой.
- Если опухло колено без ушиба и больно ходить, стоит в первую очередь исключить аутоиммунную патологию: ревматоидный артрит. Он начинается без предшествующей травмы. Это аутоиммунное заболевание, при котором разрушаются суставные поверхности. Колено становится припухшим, горячим, цвет кожи не меняется. Болезнь сопровождается сильными болями, нарастающими при движении. В утренние часы, сразу после пробуждения, в суставах появляются скованность, тугоподвижность, которая со временем проходит (в течение 30 минут или нескольких часов).
Инфекционный артрит – бактериальное воспаление сустава, возникающее из-за попадания внутрь различных возбудителей: стрептококков, стафилококков, микобактерий туберкулеза. Характерный признак острого артрита – сильный отек, краснота, нарастающая, дергающая боль, повышение температуры.
Остеоартроз – разрушение и деформация суставных поверхностей, вследствие чего колено утрачивает подвижность. В этом случае припухлость сопровождается болью и щелчками при движениях. При этой патологии также может быть опухоль колена (без ушиба), боль при ходьбе и после физической нагрузки.
Киста Бейкера – грыжевое выпячивание синовиальной сумки, расположенной за пределами суставной капсулы, в подколенной ямке. Увеличение количества синовиальной (внутрисуставной) жидкости внутри сумки сопровождается распирающими болями при сгибании ноги и в покое, отеком колена. При разрыве кисты Бейкера отек распространяется на голень.
Болезнь Гоффа – асептическое (без участия инфекционных возбудителей) воспаление жирового тела сустава. Оно сопровождается дискомфортом, болью при попытке согнуть ногу, неустойчивостью при переносе веса на нее. Отек очень выражен.
Бурсит – воспаление синовиальной сумки. При патологии около сустава определяется хорошо заметное уплотнение, упругое при надавливании. Колено припухло, отечное, красное. При движении болезненность нарастает.
Нажмите на фото для увеличения
Кто входит в группу риска:
С высоким (выше 25) индексом массы тела
Профессионально занимающиеся спортом или танцами
Травмы и микротравмы
Занимающиеся тяжелым физическим трудом
С гиподинамией (недостаточно подвижным образом жизни)
Женщины в возрасте более 40 лет – гормональная перестройка, склонность к ревматоидным заболеваниям
Врожденные и приобретенные нарушения строения сустава, скелета
Почему опухшее колено болит при сгибании и проходит в покое
При некоторых заболеваниях опухшее колено болит только при сгибании, а в покое, когда больной ногу не нагружает, симптом исчезает:
- Болезнь Кенига вызывает омертвение участка суставного хряща. Он разрушается, и его отломки попадают в суставную полость. На ранних стадиях припухлость и боль беспокоят человека только во время движения. В покое никаких симптомов не наблюдается.
![]()
Нажмите на фото для увеличения - Тендинит – воспаление сухожилий. На начальных стадиях опухание колена и боль возникают при сильных нагрузках и исчезают в покое.
Колено опухло и болит при сгибании? Такими симптомами сопровождается менископатия – нарушение структуры ткани мениска (образование кист, изменение структуры, утрата прочности и эластичности). Боли возникают во время нагрузок. Припухлость, отек сохраняются почти постоянно.
Если колено опухло и не болит
Почему опухло, но не болит колено? В случае если симптом сохраняется на протяжении долгого времени и больше человека ничего не беспокоит, он может быть вызван:
- Синдромом Пархона. Это нарушение, при котором в крови повышается уровень антидиуретического гормона, что вызывает задержку воды в организме. Изредка – отеки ног (в том числе суставов). Отек на ощупь рыхлый, кожа бледная, боль отсутствует, движения происходят без усилий.
Если колено опухло и болит
При сочетании припухлости и боли в колене можно предположить, что симптомы вызваны травмами:
- Ушиб колена сопровождается болью, отеком, нарушением подвижности (попытка сгибания усиливает дискомфорт). Иногда – кровоизлиянием в кожу и подкожную клетчатку (синяк, гематома) или в капсулу сустава.
Растяжение связок. Разрыв части коллагеновых волокон связки вызывает сильный отек и боль при движении.
Разрыв менисков. По симптомам напоминает растяжение связок – боль, усиливающаяся при движении, отек. Со временем любое неловкое движение может спровоцировать блокаду (защемление хряща суставными поверхностями).
Первая помощь: как снять боль в опухшем колене
Чем можно уменьшить отек и снять боль, если распухло колено и болит?
- Полный покой или хотя бы ограничение движения ногой на какое-то время. При невозможности лежать периодически присаживайтесь, приподнимая отечную конечность повыше. Даже пара минут в таком положении позволит уменьшить отек.
- Холодный компресс (лед или снег, обернутые в пакет) на 15 минут. Между источником холода и кожей проложите ткань. Компресс помогает уменьшить боль и отек. Лед прикладывайте каждый час в течение первых суток. При артрите холодный компресс делайте по 20 минут в день (один пакет выше сустава, другой – ниже).
- Чтобы уменьшить отек при легких травмах и ушибах, сразу после травмы делайте тугое бинтование (эластичный бинт накладывают снизу вверх, бинтовать начинают на 20 см ниже и заканчивают на 20 см выше колена).
![]()
Нажмите на фото для увеличения - Уменьшить боль (при артрите, артрозе) поможет растирание с эвкалиптовым маслом. Аптечный препарат смешайте с детским кремом (1:1), аккуратно втирайте в сустав в течение 15–20 минут, затем утеплите шерстяной тканью (лучше на ночь).
- Болит и опухла коленка? Быстро снять симптомы помогает такой состав: смешайте по 1 ст. л. нашатыря, йода, медицинского спирта, добавьте в смесь 10 растолченных в порошок таблеток Анальгина. Смочите в смеси хлопчатобумажную ткань, сделайте компресс, оставьте на 30 минут. Остатки средства удалите теплой водой.
- Лечение народными средствами не всегда дает результат, поэтому при сильной боли в суставе можно выпить таблетку обезболивающего средства (Кетонал, Нимесулид), а на колено нанести Диклофенак-гель.
Особенности лечения различных патологий
Чем лечить травмы и повреждения коленного сустава? Почти при всех патологиях, вызывающих отеки, больному назначают противовоспалительные средства (НПВС): Найз, Диклофенак, Мелоксикам. Если они неэффективны – глюкокортикоидные препараты внутрь сустава (Дексаметазон, Метилпреднизолон).
Позже для восстановления подвижности колена применяют физиотерапию – ЛФК, массаж, аппаратные методы (электрофорез, магнитотерапия и другие).
Особенности лечения патологий, вызывающих боль и отеки коленных суставов:
Базовые противовоспалительные препараты, способные приостановить развитие болезни (препараты золота, иммунодепрессанты, антибактериальные средства)
Антибиотики, антибактериальные препараты: Цефепим, Амоксиклав, Азитромицин
Урикодепрессивные (снижающие уровень мочевой кислоты): Оротовая кислота, Аллопуринол
Урикозурические средства (усиливающие выведение веществ): Уродан, Цинхофен, Цистон
Хондропротекторы (Дона, Артра, Терафлекс)
Препараты гиалуроновой кислоты в капсулу сустава (Ферматрон, Остенил, Гиалюкс)
Киста Бейкера, бурситы
Производят пункцию (извлечение жидкости из кисты), делают тугую повязку, инъекции кортикостероидов в полость сустава (Кеналог, Дексаметазон), НПВС в виде мазей (Вольтарен гель, Диклофенак, Матарен плюс )
При неэффективности – хирургическое удаление
У взрослых лечат хирургическими методами: удаление осколков хряща артроскопическим путем (через проколы суставов без разрезов)
Назначают физиотерапию (электрофорез с лекарственными средствами), местные препараты (НПВС), лечебную физкультуру
Хондропротекторы (инъекции гиалуроновой кислоты в сустав: Гоу-он, Суплазин, Дьюралан
При неэффективности – хирургическое лечение: иссечение мениска и замена его искусственным протезом
Оказывают пострадавшему первую помощь, при необходимости из капсулы сустава извлекают лишнюю жидкость или кровь (при гемартрозе – кровоизлиянии в сустав), накладывают фиксирующую повязку или гипс, назначают холодные компрессы (в первые сутки),
Затем стимулирующую физиотерапию (электрофорез, магнитотерапию)
Ограничивают количество жидкости, назначают петлевые диуретики, Толваптан (блокирует действие антидиуретического гормона)
Профилактика
Что делать для профилактики?
Меры, которые помогут предупредить появление отеков и боли в области коленных суставов:
- удобная обувь;
- разумное ограничение нагрузок, разминка перед тяжелой работой или тренировками;
- защита колен фиксаторами, ортезами (это приспособление для разгрузки и фиксации сустава из ткани, металла, пластика);
- сбалансированное питание, которое поможет избавиться от лишнего веса;
- в меру подвижный образ жизни (йога, плавание, пешеходные прогулки);
- лечение очагов хронической инфекции (от тонзиллита до туберкулеза).
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Вконтакте
- Одноклассники
- Мой мир
![]()
Больно сгибать колено![]()
Если болит колено при сгибании – к какому врачу идти?![]()
Лечение ушиба колена в домашних условиях и в больнице, народные средства
Отёк и боли в коленном суставе могут изрядно подпортить планы. Неприятные ощущения могут быть вызваны как неосторожным ушибом, так и являться симптомом серьёзного заболевания. Подагра, гонартроз, септический артрит и даже рак – вот далеко не полный список патологий, которые начинаются с болей при сгибании колена. Именно поэтому так важно прислушаться к себе: выяснить характер болей, их локализацию, сопутствующие симптомы.
Что же делать, если колено опухло и болит при сгибании? Как оказать первую помощь и к какому врачу обратиться? В нашей статье вы найдёте информацию об этом и об основных заболеваниях, которые характеризуются подобными симптомами.
Возможные причины опухоли и болей в коленном суставе
Прежде чем пытаться вылечить боли, нужно определить их причину. В этом поможет таблица, содержащая основные диагнозы и симптомы болезней коленного сустава. Перечень заболеваний содержит наиболее распространённые патологии, но не является исчерпывающим.
| Диагноз | Причина возникновения | Сопутствующие симптомы |
| Ушиб | Механическое повреждение | Боли при ходьбе, возможен лёгкий отёк и изменение цвета кожных покровов (синяки, ссадины и т. д. ) |
| Подагра | Повышение концентрации мочевой кислоты в суставах | Острая боль носит приступообразный характер, исследования показывают изменения в составе крови, на поздних стадиях кожа вокруг колена краснеет |
| Бурсит | Чрезмерные нагрузки, механические повреждения открытого типа, наличие в анамнезе заболеваний суставов | Изменение цвета, температуры кожных покровов и формы коленного сустава |
| Септический артрит | Размножение патогенной микрофлоры: грибков, бактерий | Незначительное повышение температуры тела. Болезненность в суставах |
| Гонартроз | Требуется совокупность причин: наличие в анамнезе артритов, артрозов, травм коленного сустава, постоянные физические нагрузки | Ощущение стянутой кожи. Боли при ходьбе. По мере развития заболевания, боли становятся сильнее и беспокоят чаще |
| Киста мениска | Тяжелая физическая работа | Болезненная пальпация, наличие небольшой припухлости в области колена |
С медицинской точки зрения, подагра представляет собой нарушение метаболизма. В обмене веществ возникает избыток уратов, и в суставах скапливается мочевая кислота. Закисление суставов приводит к затруднённому движению и периодическим болевым синдромам при движении.
Опознать подагру легко. Заболевание развивается в несколько стадий:
- Начальная стадия – преморбидная. Пациента ничего не беспокоит, и распознать прогрессирующую патологию можно только при сдаче общего анализа крови. Пациенты на этой стадии отмечают лёгкое недомогание, незначительное повышение температуры, утомляемость, сонливость.
- Интервальная. На этой стадии отмечаются периодические болезненные ощущения, которые быстро проходят. Колено начинает болеть при ходьбе или от незначительного прикосновения. Именно на этой стадии большинство больных обращаются к врачу.
- Хроническая. При отсутствии должного лечения болезнь приобретает постоянный характер. Ремиссии прерываются периодами обострений.
Бурситом называется воспаление синовиальной сумки (бурсы). Воспалительный процесс протекает с характерными симптомами: боли, отёк, изменение цвета кожного покрова. Всего в коленном суставе насчитывается 16 синовиальных сумок. Локализация боли определяется тем, какая из бурс оказалась втянута в воспалительный процесс. Бурсит может поразить любой участок.
Опухоль и боли появляются над коленом, под коленом или на внутренней стороне сустава.
Основная причина бурсита – наличие в анамнезе механических повреждений. Колени болят и опухают через некоторое время после полученной травмы. Встречается также инфекционная разновидность бурсита: воспаление провоцирует патогенная микрофлора. Лечение заболевания зависит от патогенеза.
септический бурсит (т. е. вызванный механическим повреждением) лечится препаратами, снимающими симптомы: обезболивающими и противовоспалительными. Септический (инфекционный) необходимо устранять с помощью антибиотиков.
Септический артрит – дегенеративное расстройство суставов, вызванное размножением патогенной микрофлоры. Любая микрофлора присутствует в организме каждого человека в сбалансированном составе. При сбоях иммунной системы количественный состав увеличивается, что приводит к заболеваниям инфекционного характера.
По этой причине опухоли в колене септического характера поражают детей и пожилых людей – пациентов, подверженных возрастным сбоям работы иммунной системы.
Заболевание начинается остро: колено опухает, болит. Кожные покровы вокруг коленной чашечки изменяются. Частым, но не обязательным признаком септического артрита является лихорадка. Температура заражённого может подниматься до фебрильных отметок (38-39 °С).
Лечение этой разновидности артрита включает препараты, направленные на устранение симптомов и самой причины.
При помощи лабораторных исследований выясняется, какой микроорганизм вызвал артрит, и, исходя из этого, врач назначает антибиотики.
Гонартроз – дегенеративное поражение внутреннего хряща сустава. Заболевание является преимущественно женским и поражает пациентов старше 40. Встречаются и более молодые пациенты. Чаще всего, это молодые люди (мужчины и женщины), ведущие активный образ жизни.
Гонартроз развивается медленно. Сначала пациент ощущает тупые боли, возникающие после нагрузок. Боль длится недолго. Затем пациенты отмечают хруст в суставах, нарастание болей. Финальная стадия гонартроза заключается в распространении патологии на всю кость сустава, пораженные участки уплотняются и разрастаются. Это может привести к раку.
Медикаментозные препараты, применяющиеся при данном типе заболевания: хондропротекторы (стимуляторы метаболизма в суставе) и лекарства-заменители, синовиальной жидкости.
В ряде случаев к больным может применяться гормональная терапия. Хирургическая операция проводится в запущенных случаях, когда иные методы воздействия не дают результата.
Причиной отёка коленного сустава и болей при движении может быть киста мениска. Это заболевание характерно для молодых людей, ведущих активный образ жизни. В пяти случаях из шести болезнь поражает наружный мениск. Внутри коленного сустава образуется небольшой нарост, заполненный жидкостью. Чтобы обнаружить такой нарост, врачу достаточно провести осмотр и пальпацию.
Киста мениска развивается в три стадии. На начальной стадии больной начинает чувствовать, что его движения скованы, а при нагрузках на колено появляются слабые боли. По мере развития заболевания, болезненные ощущения усиливаются. Для возникновения болевого синдрома уже хватает незначительных нагрузок.
В запущенных состояниях колено распухает, и больной не может ходить от болей. Прикосновения к поражённому участку болезненны.
Лечение кисты мениска возможно двумя способами:
- Консервативная терапия;
- Хирургический метод.
Консервативная терапия сочетает в себе медикаментозные препараты обезболивающего и противовоспалительного действия. Кроме лекарств, больному назначается прогревание, инфракрасная лазеротерапия и ЛФК для снижения вероятности рецидива.
Оперативное вмешательство необходимо в случае, если длительные терапевтические мероприятия не дают результата, и рецидивы происходят часто. Врач может принять решение о проколе мениска или полном удалении кисты. В первом случае из полости кисты откачивается жидкость, что не даёт гарантии полного выздоровления.
В 50% такая операция помогает лишь на некоторое время. Удаление капсулы кисты менее щадящее, но более действенное вмешательство.
К какому врачу обращаться и как осуществляется диагностика?
Для того, чтобы узнать, как лечить коленный сустав, необходимо записаться на приём к терапевту. Он — врач широкого профиля и быстро сможет определить проблему. В сложных случаях, требующих специфического лечения, терапевт даст направление к узким специалистам — травматологу, неврологу или ревматологу (в зависимости, от предполагаемого патогенеза болей).
Для исключения воспалительных заболеваний потребуется сдать кровь на наличие лейкоцитов и определение СОЭ. Обычно же специалисту хватает осмотра и поверхностной пальпации. Постановка диагноза займёт не более 10 минут.
Первая помощь при возникновении острой боли
Большинство болей в колене оказываются следствием механических повреждений, поэтому первое, что нужно сделать — удобно лечь и постараться не шевелиться. Если причина в механическом повреждении, осмотрите колено на предмет припухлостей. Для обезболивающего эффекта можно приложить лёд.
Способы лечения
Лечение вне зависимости от того, почему опухает колено, будет комплексным. Врачом назначается перечень лекарственных препаратов с учётом возраста, вида заболевания и тяжести состояния пациента. Другой важный компонент — физиотерапия: могут применяться компрессы для коленного сустава, лечебная гимнастика, частое пребывание на свежем воздухе. Необходимость тех или иных действий определяется врачом. Основные терапевтические мероприятия могут включать:
Чем еще можно помочь больному
До и после обращения к врачу, можно применить некоторые способы облегчить течение заболевания. К ним относятся:
- Ледяные компрессы, которые помогают уменьшить опухоль колена за счёт снижения кровоснабжения;
- Наложение жгута в случаях, если имеются сильные кровопотери.
- Травяные компрессы с добавлением противовоспалительных сборов (ромашка, чабрец, мелисса).
Читайте также:
