Сухожильно-мышечная пластика при коксартрозе

Страдает позвоночник, это сказывается на работе многих внутренних органов. Обычно, заболевания спины берут свое начало из подросткового возраста, когда формируется неправильная осанка. Плюс малоподвижный образ жизни, недостаточное употребление кальция ослабляют мышечный корсет, что приводит к развитию сколиоза и прочим патологиям. Однако, не стоит отчаиваться, все эти болезни с успехом поддаются лечению, нужно лишь запастись терпением и найти хорошую клинику или медицинский центр. Лечение позвоночника – дело серьезное и шарлатанам доверять его не стоит. В Ульяновске мы постарались отыскать несколько профильных лечебных учреждений. Надеемся, эта информация вам пригодится.

Клиника существует с 1994 года и за это время был накоплен колоссальный опыт борьбы с широким кругом заболеваний по методу квантовой терапии. Не выходя за пределы клиники можно пройти компьютерную и функциональную диагностику всего организма, проконсультироваться с неврологом, кардиологом, эндокринологом, остеопатом, вылечить заболевания суставов и позвоночника, пройти курс лечебного массажа.

432071, г. Ульяновск, ул. Можайского д. 9.

лечение воспалений, боли и мышечных спазмов;
устранение деформаций передних отделов стоп;
восстановительная сухожильно-мышечная пластика;
лечение различных паралитических поражений: последствий травм нервной системы, удаления межпозвонковых грыж, повреждений нервов, перенесенной нейроинфекции;
лечение повреждения связок, сухожилий, суставов и их последствий;
лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника;
исправление последствий повреждений костей при несращении , замедленном сращении, ложных суставах;
исправление врожденных и приобретенных деформаций конечностей;
лечение всевозможных посттравматических деформаций;
вправление вывихов, репозиция переломов;
удаление инородных тел из мягких тканей;
обработка и лечение ран, ожогов, отморожений, ушибов;
исправление нестабильности суставов: подвывихов, вывихов, неустойчивости суставов;
лечение болезней растущего организма.

432071, г. Ульяновск, ул. Радищева, 89

регистратура: тел. (8422) 44-06-44, (8422) 44-06-09, (8422) 44-14-75

Широкопрофильный медицинский центр оказывает услуги по таким направлениям:

Остеопатия. Заболевания позвоночника и суставов.
Гастроэнтерология. Лечение нарушений пищеварительного тракта.
Ревматология. Занимается устранением заболеваний соединительных тканей и спровоцированных или суставных патологий.
Лечение цистита. Неосложнённые инфекции мочевых путей
Лечение аллергии.
Неврология. Лечение бессонницы, головных болей, головокружений, болей в спине.
Эрозия шейки матки.
Простатит
УЗИ. Информативный метод диагностики при помощи ультразвука.

г. Ульяновск, ул. Федерации, 28/2, +7 (8422) 72-72-03, [email protected]

г. Ульяновск, ул. Луначарского, 3, +7 (8422) 94-30-03,

г. Ульяновск, ул. Орлова, 30 А +7 (8422) 97-88-03

Заболевания, поддающиеся лечению:

Остеохондроз;
Грыжа дисков;
Сколиозы;
Нарушение осанки;
Последствия травм нижних конечностей;
Последствия травм позвоночника;
Ушиб позвоночника;
ДЦП легкой формы;
Артроз;
Коксартроз;
Косолапость;
Болезнь Пертеса (начальная стадия);
Болезнь Бехтерева (начальная стадия);
Шейерман — Мау болезнь;
Спондилолистез.

Россия, г. Ульяновск, Московское шоссе, 100

Профессиональная клиника лечения боли и заболеваний позвоночника и суставов.Диетология.Психотерапия.

Остеопатия, мануальная терапия
Сложные виды массажа:лечебно -сегментарный,точечный, остеопатический, висцеральный, кинезиологический, реафирмирующий и др.
Индивидуальная корректирующая лечебная гимнастика(ЛФК)
Иглорефлексотерапия
Подбор программы питания с калоражем и весом блюд.Биоимпедансметрия.Калиперометрия.Компьютерная диагностика.
Психолог: психотерапия детская, семейная. Разрешение острых жизненных ситуаций. Плановая работа. Личностный рост. Семейные и рабочие конфликты. Снятие стресса.

Адрес клиники: Ульяновск, улица Шолмова дом 10

Телефоны: 89603-72-82-88, 8 9510 985047

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Часы работы: с 08.00 до 20.00

Санаторий Эффективное и комплексное лечение заболеваний спины — межпозвонковых грыж, протрузий, остеохондроза и др.

Адрес: ул. Оренбургская, 5а

Часы работы: с 08:00 до 20:00

Адрес: ул. Радищева, 27/31

Телефоны: +7 (927) 270-74-01, +7 (8422) 44-37-96

Часы работы: с 08.00 до 21.00

Лечение любого заболевания, также позвоночника не обходится без всестороннего обследования. Одним из самых информативных и современных методов является МРТ, которое можно пройти в таких медицинских учреждениях:

г. Ульяновск, ул. Рылеева, 27
Запись по телефону: +7 (8422) 44-00-48, +7 (8422) 44-00-58
Оборудование: Siemens 1.0T
Тип томографа: Закрытый

Городская поликлиника №5, Центр МРТ-диагностики ЛДЦ МИБС

г. Ульяновск, Львовский б-вар, д. 4 (Дневной стационар №1)
Запись по телефону: +7 (8422) 51-60-60, +7 (937) 455-07-62
Оборудование: Siemens 1.0T
Тип томографа: Закрытый

ООО ТОМОГРАФ

Если вашей клиники нет в списке и вы хотите добавить информацию о ней — заполните эту форму.

Проявления и терапия каузалгии
Проявления и лечение заднешейного симпатического синдрома
Проявления и терапия деформации Хаглунда
Ишиорадикулит — что это такое?
Что за положение гидроксиапатитная артропатия?

Артроз и периартроз
Боли
Видео
Грыжа позвоночника
Дорсопатия
Другие заболевания
Заболевания спинного мозга
Заболевания суставов
Кифоз
Миозит
Невралгия
Опухоли позвоночника
Остеоартроз
Остеопороз
Остеохондроз
Протрузия
Радикулит
Синдромы
Сколиоз
Спондилез
Спондилолистез
Товары для позвоночника
Травмы позвоночника
Упражнения для спины
Это интересно

Допускается ли применение электротерапии при онкозаболевании?

Какое еще нужно лечение при остеохонднозе?

Как избавиться от боли в ноге, которая появилась после операции?

Появилось покалывание и онемение в ступнях — что предпринять?

Что делать и к какому врачу идти при боли в плече?

Как показывает клинический опыт, широкий спектр проблем с ТБС может быть решен только хирургическим путем. Основная доля оперативных вмешательств выполняется по поводу коксартроза – прогрессирующего дегенеративно-дистрофического поражения суставных хрящей с дальнейшей деформацией сустава. Патология среди всех заболеваний опорно-двигательного аппарата занимает 1 место по распространенности у людей пожилого возраста. Она же, чаще всего приводит к инвалидизации: до 40% нетрудоспособных лиц в общей структуре инвалидности числится с этим диагнозом. Единственной эффективной тактикой лечения запущенных форм артроза ТБС является артропластика. Об уникальной хирургической технологии вы узнаете из нашей статьи.

Головка бедра при коксартрозе.

Артропластика: что это такое?

При сильно выраженных дистрофических процессах, резком ограничении всех движений в суставе, гипотрофии мышц таза, бедра и голени любой из методов с сохранением сустава рассматривается как паллиативное лечение. В тяжелых случаях пациенту поможет исключительно артропластика, или эндопротезирование.

Функциональные имплантаты (эндопротезы) для артропластики выпускаются в различных типоразмерах. Большой размерный ряд позволяет еще на этапе планирования операции индивидуально подобрать пациенту подходящую ему по величине модель. То есть, с учетом анатомически заложенного объема бедренной головки, вертлужной впадины, формы и размера костномозгового канала, т.д.

Структура эндопротезов включает головку и ножку для установки в зону бедренной кости и чашечку для ее размещения в выемке повздовшной кости. Чаще эти компоненты изготавливаются из титановых, кобальтовых сплавов. При артропластике могут быть использованы и изделия из керамики.
Используемые материалы выносливы к высоким нагрузкам и не отторгаются организмом. Они не разрушаются в условиях внутренней среды биологической системы человека. Обладают оптимальным модулем упругости, гармонично сочетающимся со свойствами упругости костных тканей.
В комплектацию полного тазобедренного протеза включен антифрикционный компонент из высокомоллекулярного полиэтилена, который вставляется в чашку. Его иначе называют полимерным вкладышем, в нем будет вращаться головка. Вкладыш позволяет сократить трение между металлическими или керамическими поверхностями, хорошо стабилизировать головку и улучшить ее скольжение в чаше, дополнительно усилить амортизационные свойства.
Контактная фиксация кость-имплант выполняется по технологии press-fit (вколачивание, впрессовывание) или по способу цементирования с применением костного цемента. Вертлужный компонент может дополнительно фиксироваться при помощи винтов.

Артропластику с локализацией в тазобедренном отделе конечности ежегодно выполняют во всем мире примерно 1 млн. людей. В 95% и более случаях при грамотно реализованной операции и качественной реабилитации боль устраняется, функции протезированной ноги восстанавливаются до приближенных к норме значений. Процесс социальной адаптации занимает 2,5-4 месяца.

Показания к проведению операции

Целесообразность в проведении артропластики определяется на основании клинических исследований. Врачи руководствуются данными визуализационной диагностики (снимков КТ, МРТ, рентгена), а также функциональных тестов, предусматривающих:

проверку амплитуды, объема движений, опоры в ТБС;
измерение обхвата бедра и голени;
измерение длины конечностей;
оценивание уровня поясничной линии;
оценку выработанных пациентом поз и манеры ходьбы;
изучение порога болевых ощущений.

Если нарушения грубые, сильно угнетают жизнеспособность пациента, скорее всего, будет рекомендована подобная операция. Диагнозы, при которых она назначается:

деформирующий артроз;
перелом шейки бедра;
ревматоидныйартрит;
асептический некроз с деформацией головки бедра;
псевдоартроз (ложный сустав);
врожденные дисплазии ТБС;
фиброзный и костный анкилоз;
нестабильность ранее установленного эндопротеза;
посттравматические осложнения и некоторые виды опухолей.

Заметное укорочение конечности, хромота, интенсивная болевая симптоматика в хронической форме, неэффективность консервативного лечения в течение 6 месяцев служат поводом для скорейшего проведения операции.

Виды артропластики

Учитывая все особенности клинического случая, хирург-ортопед выбирает вид артропластики, по которому он будет восстанавливать проблемный отдел. Существует 4 основные методики, каждая из них предусматривает своих цели и задачи.

Частичная артропластика. В процессе хирургии на имплант меняется головка и фрагмент шейки бедренной кости, вертлужная впадина остается нетронутой. Искусственная головка при движениях будет находиться в тесной взаимосвязи с естественной суставной поверхностью тазового углубления. Этот способ еще называют однополюсным протезированием. Он назначается только при одностороннем поражении сочленения (в области бедренной кости). Часто используется при нарушении целостности шейки бедра и остеонекрозе головки, если хрящевые покровы вертлужного ложа в хорошем состоянии. Недостаток неполной пластики – необходимость частой замены вживленного имплантата, в среднем каждые 7 лет.
Тотальная замена тазобедренного сустава. Артропластику в данном случае осуществляют на бедренной и тазовой кости одновременно. Весь сустав полностью резецируется, а затем производится возмещение всех удаленных участков элементами тотального (полноценного) протеза. Полная артропластика рекомендована при обширной дегенерации, которая разрушила, деформировала и вывела из строя весь суставной аппарат. Методика признана лучшей, так как дает самые продуктивные результаты в восстановлении полноты движений. Кроме того, тотальные конструкции обладают наивысшим запасом прочности и долговечности, срок эксплуатации – 15-30 лет.

Тотальная и поверхностная операция на рентгене.

Инфекционное осложнение и установка дополнительного расширителя.

Как проходит операция

Артропластическая процедура по способу тотальной реконструкции ТБ сочленения имеет самые оптимистичные прогнозы на благополучный исход. Она же позволяет существенно увеличить сроки до ревизионного вмешательства. Тотальная операция является золотым стандартом современного эндопротезирования. Предлагаем ознакомиться в понятной форме, как ее делают.

Больной получает анестезиологическое пособие, как правило, в виде общего эндотрахеального наркоза.
После широкой антисептики кожных покровов и произведенного жгутирования проблемной конечности делается разрез по технике заднебокового доступа. Заднебоковой доступ выполняется в зоне большого вертела.
Мышечные ткани аккуратно сдвигают в стороны. Открытое операционное поле фиксируется хирургическим расширителем.
После вскрытия капсулы сустава, головку бедренной кости вывихивают и производят ее резекцию, частично захватывая шеечный компонент.
Далее при помощи фрез нужных размеров осуществляется срезание покровных структур тазового ложа до обнажения субхондральной костной пластинки. В подготовленное ложе плотно погружается чаша. В чашу вставляется полиэтиленовый вкладыш.
В положении согнутого колена конечность ротируют и делают ее приведение, чтобы голень приняла вертикальное положение. Благодаря такому положению проксимальный бедренный отдел хорошо выводится в рану для дальнейшей подготовки к имплантации.
Далее врач перфорирует костномозговой канал в бедренной кости и формирует в нем оптимальное по размерам русло, чтобы имплантировать в него ножку протеза.
Когда ножка погружена в созданный медуллярный отсек, на ее свободный конец надевается шаровидный элемент (искусственная головка). Последний этап имплантации – вправление головки в установленную чашу.
Финальная стадия хирургии – послойное ушивание раны, установка дренажных систем. На прооперированную ногу накладывают эластичный бинт.

Максимальный размер разреза после артропластики ТБС – 8 см. Длительность операционного сеанса – около 1 часа.

Вероятность развития осложнений не превышает 5%, из них интраоперационные последствия практически не встречаются. Преобладают такие осложнения, как вывихи компонентов имплантата и перипротезные переломы, которые чаще возникают из-за несоблюдения пациентом назначенного ортопедического режима.

Специфика реабилитации

Если состояние больного будет соответствовать послеоперационной норме, то уже на следующий день после операции он начинает передвигаться на костылях, еще через 1-2 суток – сидеть. В целях предупреждения тромбоза и тромбоэмболии ему назначают препараты с гепарином, а для недопущения развития инфекции – сильный антибиотик широкого спектра действия. Необходимость использования костылей в зависимости от примененного вида эндопротеза – от 10 до 45 суток. После переходят на трость, которую используют до окончательного выздоровления.

Выписывается пациент из стационара ориентировочно на 12 день после операции. Реабилитацию после выписки следует продолжить в поликлинических условиях или специализированном реабилитационном центре столько, сколько потребуется. Возврат к активной жизни и профессиональной деятельности у большинства людей происходит ближе к 4-5 послеоперационному месяцу.

Цены на артропластику тазобедренного сустава

В Москве только услуга хирурга в известных клиниках (ДКБ им. Семашко, ГВКГ им. Бурденко и пр.) обойдется пациенту в 35-40 тыс. рублей. Цена на операцию вместе со стоимостью ТБС-эндопротеза импортного производителя в московских медучреждениях составляет минимум 100 тыс. рублей. Операция с установкой отечественных марок имплантатов оценивается примерно в 60-70 тыс. руб. В России можно пройти процедуру по квоте, расходы компенсируются госбюджетом согласно госпрограмме ВМП. Квотное лечение предоставляется в порядке очереди, срок ожидания составляет 3-12 месяцев.

Восстановительная сухожильно мышечная пластика тазобедренного сустава показания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Отягощения в тазобедренном суставе опосля операционного вмешательства появляются изредка, но к этому необходимо быть готовыми.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В варианте плохого завершения операции, пациент может не испытать облегчения. В таковых вариантах, артропластика тазобедренного сустава проводится повторно. Для того чтоб убедиться в успешном финале артропластики, спецы оставляют пациентов в стационаре на 7-10 дней. Спустя 1,5-2 месяца опосля проведения оперативного вмешательства, наступает излечение (в варианте успешно проведенной артропластики).

В современном эндопротезировании есть последующие виды артропластики:

Остеотомия в 1 плюснефаланговом суставе – таковая форма предугадывает удаление экзостоза с головки сустава этой кости. Часто таковая процедура выполняется вместе с укорачивающей остеотомией.
Резекционная – при проведении такового рода артропластики выполняется резекция поверхности сустава для внедрения протеза из связок и фасций. Таковая процедура дозволяет предупредить анкилоз, обеспечивая наивысшую суставную подвижность.
Костно-хрящевая – предугадывает проведение мозаичной артропластики и операции Тычинкиной. Более нередко таковое вмешательство употребляется при отсутствии положительного эффекта опосля консервативной терапии.

Как правило, опосля всех видов артропластики требуется реабилитационный курс послеоперационной физиотерапии, который может быть довольно долгим.

Артропластику тазобедренного сустава назначают в варианте (одна из нескольких редакций какого-либо произведения (литературного, музыкального и тому подобного) или официального документа; видоизменение какой-либо части произведения (разночтения отдельных) суровых повреждений подвижной костной области. К ним относятся болезни дегенеративного нрава, а также, суровые открытые переломы, при которых консервативное исцеление не является целесообразным.

Артропластика тазобедренного сустава не рекомендована последующим категориям пациентов:

Лица, мучащиеся от какой-нибудь зависимости (алкоголизм, наркомания, табакокурение);
Люди, имеющие лишнюю массу тела (ожирение);
Пациенты, мучащиеся от ряда или 1-го из приобретенных болезней (сердечно сосудистая дефицитность, заболевания легких, недуги, поражающие печень);
Лица, находящиеся на медикаментозном исцеленье и безпрерывно использующие таковые продукты, как инсулин, кортизон, транквилизаторы и остальные.

Ровными показаниями для выполнения операции является полное отсутствие (фильм Хулио Брачо Отсутствие (фильм, 1992) — фильм Петера Хандке Отсутствие (фильм, 2011) — фильм Майка Флэнагана) двигательной активности в соединяющихся костях.

Кроме этого, операция рекомендуется к проведению у пациентов со последующими нарушениями:

некорректно сросшиеся внутрисуставные вывихи и переломы, в том числе пальцев на ногах;
деформирующие артрозы;
двусторонний анкилоз коленного сустава;
отсутствие подвижности в 2 больших суставах.

Конфигурации при артрозе деформирующего нрава, требующие выполнения артропластики

Артропластика тазобедренного сочленения выполняется лишь при отсутствии положительной динамики опосля полного исцеления. В этом варианте принципиально, чтоб пациент знал, что таковая процедура может быть произведена повторно, поэтому что время от времени протез изнашивается, требуя подмены.

Почаще всего выполняется протезирование коленного, тазобедренного и локтевых суставов, так как они владеют способностью двигаться вокруг сагиттальной (своей) оси. Артропластика плечевого сустава проводится намного пореже.

Невзирая на эффективность артропластики, существует ряд противопоказаний, при которых не рекомендуется хирургическое вмешательство.

развитие острого воспалительного процесса;
значимая атрофия, ссадины и раны в голеностопном суставе, тазобедренном и коленном;
гнойно-воспалительные болезни кожного покрова;
присутствие огромного количества рубцовой ткани, которую нужно непременно иссекать перед операцией;
подростковый и детский возраст;
временным противопоказанием является незначимые атрофические конфигурации в мускулах стопы.

До начала артропластики нужно оценить общее состояние пациента, его возрастную категорию, образ жизни и состояние нервной системы. Не считая того, нужно учесть, что ежели функция пораженного сустава может быть замещена примыкающими соединительными тканями, ровные показания для проведения операции отсутствуют.

До этого, чем провести артропластику тазобедренного сустава, пациенту (человек или другое живое существо, получающий(-ее) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного) нужно пройти особое обследование. Оно подразумевает, в первую очередь, проведение рентгенографии, которая посодействует найти степень разрушения тазобедренного сустава. Кроме этого, показан анализ крови, который отдаст возможность изучить индивидуальности организма, что посодействует проведению операции.

Опосля проведения обследования, спецы начинают подготовку пациента к операции. Артропластика проводится под общим наркозом, с доп обезболиванием оперируемого участка. Само оперативное вмешательство проводится хирургом-ортопедом в стационаре.

Но не следует исключать развитие (это тип движения и изменения в природе и обществе, связанный с переходом от одного качества, состояния к другому, от старого к новому) вероятных отягощений, которые могут находиться при хоть каком хирургическом вмешательстве в организм. К ним относятся аллергическая реакция на применение наркоза, вероятное развитие кровотечения, образование рубцовой ткани, а также инфицирование, которое может привести к отторжению протеза.

При подходящем течении операции и удачных реабилитационных мероприятий обычная физическая активность опосля проведения артропластики наблюдается по истечении 3-6 месяцев. Самое принципиальное – это своевременное обращение к доктору на ранешней стадии развития патологических конфигураций в суставах.

Особо томным считается исходный период реабилитации опосля операции (действие или их совокупность для достижения какой-либо цели) на тазобедренном суставе. В это время пациент в особенности нуждается в уходе. Для упрощения каждодневных действий, спецы советуют нездоровым приобрести особое сидение для унитаза и лавку для ванной. Эти предметы обихода способны облегчить процесс излечения.

В 1-ые дни опосля артропластики тазобедренного сустава докторы советуют заниматься особой дыхательной гимнастикой, а также делать легкие упражнения – пробовать переворачиваться с 1-го бока на иной.

В варианте появления болевых чувств на ранешном шаге реабилитации, можно принимать несильные болеутоляющие средства, таковые как анальгин или парацетамол. О необходимости потребления медикаментов, которые не отпускаются без рецепта, нужно проконсультироваться с вылечивающим доктором.

Устранить болевые чувства также можно при помощи сухих тепловых компрессов, которые прикладываются к прооперированной области. Для того чтоб в области тазобедренного сустава не образовывались тромбы, нужно часто совершать желая бы малую двигательную активность.

Цель настоящего сообщения - познакомить с новым направлением восстановительной хирургии опорно-двигательной системы - сухожильно-мышечной пластикой , разработанной научно-педагогической школой академика РАМН А.Ф. Краснова.

Сухожильно-мышечную пластику мы рассматриваем как комплекс медицинских мероприятий, основу которого составляют восстановительные операции, улучшающие локомоторную и опорную функцию пораженных конечностей. В работе обобщен 50 летний опыт восстановительных операций на сухожильно-мышечном комплексе.

Важное значение в развитии и становлении нового научно- практического направления имела высокая организация лечебной работы, клинических, лабораторных, биомеханических, экспериментальных исследований. Кафедра травматологии, ортопедии и экстремальной хирургии имеет собственную клиническую базу, в которой развернуты травматологическое, взрослое и детское ортопедические отделения. Под эгидой кафедры работают центр гравитационной терапии и центр остеопороза. Биомеханическая и клинико-биохимическая лаборатории оснащены современным оборудованием, что позволяет проводить исследования на высоком научном уровне, подтверждать достоверность полученных данных. Исключительное значение имел кадровый вопрос.

На кафедре с 1966 по 2006 год подготовлено 43 доктора и 76 кандидатов медицинских наук, окончили аспирантуру 45 соискателей, прошли специализацию 50 клинических ординаторов, 45 практических врачей. В докторских и кандидатских диссертациях обобщены результаты восстановительного лечения больных с наиболее тяжелыми ортопедическими заболеваниями: последствия полиомиелита, детский церебральный паралич, нестабильность суставов нижней и верхней конечностей, повреждения сухожилий пальцев кисти, дегенеративно-деструктивные заболевания крупных суставов. Была реализована рекомендация XV Пленума общества травматологов-ортопедов СССР (1979 г.) об организации всесоюзного центра по лечению больных с последствиями полиомиелита в Самаре. В клиниках кафедры за 50 лет пролечено 4025 больных с вялыми и спастическими параличами. Положительные результаты в зависимости от тяжести заболеваний составили от 90 до 97%. Теоретические исследования - это тот фундамент, на котором формировалось новое научное направление. Разработана оригинальная методология исследования с созданием математических моделей на основе многофакторного анализа (Углов Б.А., Котельников Г.П., Углова М.В., 1994); предложена новая классификация способов сухожильно-мышечной пластики (Краснов А.Ф., 1983); теоретически обоснована и клинически подтверждена возможность пересадки слабых мышц (Краснов А.Ф., 1964), а так же перестройка пересаженных мышц на новую функцию (Краснов А.Ф., 1964; Мельченко С.С., 1981; Савин A.M., 1984; Чернов А.П., 1992); разработаны показания и противопоказания к сухожильно-мышечной пластике (Краснов А.Ф., Котельников Г.П., Чернов А.П., 1999).

Экспериментальные исследования выполнены у 6000 животных. Они явились основой для выявления новых научных фактов и перспективных способов лечения.

В эксперименте изучены следующие вопросы: определение степени оптимального натяжения мышц при пересадках (Краснов А.Ф., 1964); оптимизация темпов дистракции и компрессии (Котельников Г.П., 1983); влияние гипербарической оксигенации на сухожильно-мышечный комплекс (Давыдкин Н.Ф., 1982); воздействие гравитационной энергии на регенерацию скелетных мышц (Коновалов Д.А., 2002); механизмы спайкообразования при травмах сухожилий и мышц (Евдокимов В.М., 1974; Мирошниченко В.Ф., 1975); оптимальный способ фиксации пересаженных мышц (Мельченко С.С., 1981).

Новизна исследований подтверждена 85 авторскими свидетельствами и патентами на изобретение, из них 2 патента посвящены новым способам диагностики, 83 - новым способам лечения ортопедо-травматологических больных. Новые способы оперативного лечения, защищенные патентами, использовались при лечении больных с паралитической нестабильностью и деформациями тазобедренного сустава; паралитической, травматической нестабильностью и деформациями коленного сустава; паралитической нестабильностью и деформациями стопы; коксартрозом и гонартрозом; привычным вывихом плеча; разрывом вращательной манжетки плеча; повреждением двухглавой мышцы плеча; статическими деформациями стопы; воронкообразной грудной клеткой. Лечебная помощь с использованием разработанных в клинике операций оказана 12000 больным. Социальная реабилитация больных, находившихся в клинике, проводилась в процессе лечения и после выписки из стационара. Функционирующие подразделения в клинике детские ясли, детский сад, учебный класс, комнаты мужской и женской трудотерапии способствовали психологической адаптации и социальной реабилитации больных. Тесный контакт врачей клиники с практическими врачами, педагогами и работниками социальной сферы явились важным фактором в улучшении социальной реабилитации больных.

Основные научные достижения самарской школы ортопедов-травматологов были отражены в монографии "Сухожильно-мышечная пластика в травматологии и ортопедии" (Краснов А.Ф., Котельников Г.П., Чернов А.П., 1999). Сотрудники кафедры опубликовали 30 монографий, 6 учебников для высшей школы, 3 справочника по травматологии и ортопедии, 7 монотематических сборников, 20 учебных пособий, сотни научных статей. За комплекс работ по теме "Сухожильно-мышечная пластика - новое научно-практическое направление в системе реабилитации ортопедо-травматологических больных" группа авторов: А.Ф. Краснов, СП. Миронов, ПП. Котельников, А.П. Чернов, A.M. Савин, М.В. Углова, A.M. Аршин, В.Ф. Мирошниченко - удостоена Государственной премии в области науки и техники за 1997 год.

Краснов А.Ф., Котельников Г.П., Чернов А.П., Углова М.В., Аршин В.М.,
Мирошниченко В. Ф., Повелихин А.К., Лосев И.И.
ГОУВПО "Самарский государственный медицинский университет"

Читайте также: