Стоячая работа при артрозе

10 советов от тех, кому удалось научиться жить с артрозом

1. Сохраняйте позитивный настрой.

Если артроз коленного сустава или любого другого невозможно остановить, то его можно замедлить. Поэтому не стоит опускать рук, а вместо этого лучше поискать альтернативные способы. Поможет статистика. К примеру, если удастся остановить ухудшение на условной цифре 0,5 % в год, то за 30 лет это составит всего 15 %, что не так и много! Поэтому главное – сохранить позитивный настрой, вовремя начать лечение, не отказываться от курсов внутрисуставных инъекций жидкого эндопротеза и продолжать вести подвижный образ жизни.

Начинайте день с небольшой физической нагрузки для ног, не вставая с постели. В течение дня давайте суставам периодическую нагрузку – вставайте чаще, если ведете сидячий образ жизни, разминайтесь, двигайтесь. Нет большего вреда для суставов, чем неподвижная поза в течение длительного времени.

Нет большего вреда для суставов, чем долго сидеть без движения

3. Пейте больше воды.

Для здоровья суставов и нормального метаболизма необходимо выпивать не менее 1 л воды в день – в этот объем не входят чай, сок, кофе, суп. Пить лучше родниковую, колодезную, фильтрованную, но не бутилированную воду. Вода ускоряет обмен веществ, выводит из организма продукты распада, что способствует регенерации хрящевой ткани, особенно если вы пьете хондропротекторы или проходите другое лечение.

Сколько нужно пить воды в день, чтобы оставаться здоровым и помочь суставам? Мнение авторитетного доктора:

4. Следите за весом.

Неслучайно, ортопеды рекомендуют при артрозе худеть. Сделать это не так просто. Для начала запаситесь электронными весами и взвешивайтесь в одно и то же время, например, утром натощак. Постепенно переходите на здоровое питание. Чтобы полностью отказаться от вредных продуктов, понадобится не один месяц.

Успешно обойтись можно без продукции химической промышленности (чипсов, сладостей), без маргарина, без полуфабрикатов и продуктов с длительным сроком хранения, без фабричной курятины, колбасы и магазинных паштетов, йогуртов. Вместо них стоит добавить в рацион овощи, фасоль, шиповник, квашеную капусту, творог, компот из сухофруктов.

В мультиварке можно приготовить полезные запеканки, овощи-гриль, вкусную буженину

5. Суставы любят санаторно-курортное лечение.

Для этого вовсе не обязательно приобретать дорогую путевку. Купите 10 кг обычной морской соли и принимайте дома солевые ванны – по 1 кг на ванну в течение 10 дней. По согласованию с лечащим врачом, начните посещать другие физиотерапевтические процедуры, например ЛФК, лазер, магнитотерапию, которые вам бы предложили в санатории. На ночь привязывайте к больному суставу капустный лист или делайте компресс с бишофитом. Если есть возможность попасть на специализированный курорт, не отказывайтесь от нее.

При артрозе упражнения ЛФК можно выполнять только сидя и лежа

6. Принимайте хондропротекторы.

Сегодня ортопеды рекомендуют делать инъекции хондропротекторов, а не принимать их в таблетках. Таблетированные формы усваиваются плохо, попадают под действие желудочного сока, затем в кровоток, а значит, хрящ получает всего несколько процентов действующего вещества. Тем не менее, хотя бы раз в год необходимо питать хрящевые ткани и помогать им восстанавливаться.

7. Потребляйте кальций.

Также не реже, чем раз в год, нужно пропивать курс кальция с витамином D. Выбор препаратов огромен, поэтому важно подобрать лекарство с суточной дозой действующего вещества. Продукты питания, к сожалению, не пополняют необходимый запас кальция в организме.

8. Не перегружайте суставы во время физических нагрузок и занятий спортом.

При коксартрозе или гонартрозе суставам необходим отдых. Чрезмерные нагрузки способствуют еще более быстрому истиранию хрящевой ткани, а значит, артроз будет быстрее прогрессировать. Все должно быть в меру: и движения, и покой.

9. Занимайтесь спортом – плаванием, ходьбой на лыжах, ездой на велосипеде.

Эти виды спорта малотравматичны при артрозе, особенно плавание, к тому же во время тренировок улучшается кровообращение, накачиваются околосуставные мышцы, восстанавливается тонус. Движение – это жизнь!

10. Узнайте врага в лицо!

Очень важно не просто бездумно выполнять рекомендации, а понимать, в чем их смысл. Почитайте, что такое артроз, как он развивается, почему разрушается хрящ, какие процессы происходят в суставе. Вы будете понимать механизм действия хондропротекторов и внутрисуставных инъекций заменителя синовиальной жидкости, поймете, почему важно избавиться от лишних килограммов и регулярно выполнять упражнения.

Артроз и работа: как взаимосвязана болезнь с жизнедеятельностью человека? Влияет ли работа на возникновение артроза? Что делать, когда трудовая деятельность связана с риском возникновения недуга, поражающего опорно-двигательную систему? Сегодня поговорим на эти немаловажные вопросы.

Где тонко, там и рвется

Влияет ли работа на артроз? Безусловно! Для этого надо понимать причины артроза, чтобы видеть взаимосвязь с ежедневным трудом. Одной из главных причин является постепенное изнашивание хрящевой структуры, усугубляющейся вредным или недолжным питанием, а также травмами и воспалительными процессами организма. Ускоряет возникновение артроза монотонная работа, где упор приходится на одни и те же группы суставов.

То есть физические нагрузки, какие бы они не были полезными в целом, чрезмерность давления, допустим, на тазобедренный или локтевой сустав приведет к истончению хрящевой ткани. Если не заниматься профилактическими мерами по противодействию остеоартроза, допустить избыточность массы тела, а обменная система организма даёт сбои, то со временем такая работа приведет к артрозу.

Артрозоопасная деятельность

Среди видов трудовой деятельности на появление артроза влияет работа отбойным молотком, перфоратором. При данном тяжелом физическом труде на локтевые суставы приходится избыточное напряжение, чрезмерные нагрузки которого ухудшают структуру хряща, синовиальной жидкости. Как следствие, между суставами теряется эластичная прослойка, амортизирующая воздействие на сочленения костей, что ведет к артрозу. Среди шахтеров, горняков, строителей, асфальтоукладчиков велика распространённость уже после 10 лет работы артрозом локтевых, лучезапястных, плечевых и позвоночных суставов.

Рыбалка может быть не только хобби, но и для многих является профессиональной трудовой деятельностью. Казалось бы, как ловля рыбы способна оказать пагубное воздействие на суставы? Оказывается, и здесь кроются подводные камни. Суставы не любят переохлаждения. Зимняя рыбалка, когда приходится помногу возиться в ледяной воде, переохлаждает руки. Рыбаки Приморья, Сибири или Камчатки, где северный климат очень суров, очень часто страдают артрозом кистей рук. Конечно, от нескольких зимних рыбалок не возникнет артроз, но ежедневная работа на холоде, когда невозможно перебирать снасти в варежках или перчатках на 20-ти, а порой и 30-градусном морозе, определенно отрицательно влияет на здоровье суставов.

А страдают ли артрозом рабочие умственного труда? Как себя чувствуют бухгалтера, офисные сотрудники после 15-ти лет работы? Казалось бы, перегрузки суставов не должно быть, физически работа сидячая, не травмоопасная. Однако и у них распространённость артрозом достаточно велика. Какие же здесь кроются отрицательные эффекты?
Кассиры, операторы производств, компьютерщики зачастую не следят за осанкой: позвоночник искривлён, что ведет ко многим проблемам. Кровообращение нарушено, должное питание перестает поступать к суставам, хрящ разрушается, а суставная жидкость теряет свою функциональность. Вот вам взаимосвязь сидячей работы и артроза.

Что делать?

Работу, связанную с большим риском артроза, далеко невсегда сменить. Поэтому такой вариант мы даже не рассматриваем. Как же тогда помочь человеку на такой работе артроз не получить? Если получается сменить вид сидячей деятельности среди трудового дня, сделать зарядку – это отлично. Если же это невозможно по ряду причин, то нужно сделать упор на гимнастику в выходные и после рабочего дня дома. Надо взять себе за правило разминать те суставы, которые устают в течение дня на работе. Артроз не любит закостенения суставов и их чрезмерного перенапряжения.

Лишний вес – еще один повод по возникновению артроза. Особенно им страдают люди с сидячей работой. Поэтому вовремя боритесь с излишками массы тела. Для этого сегодня предостаточно всевозможных методик.

Заключение

Сам по себе труд необходим человеку, даже не вдаваясь в нюансы дарвиновской теории. Но зачастую неправильное отношение к работе ведет артрозу различных суставов. Поэтому следует пристальнее уделять внимание суставам на работе: делать себе небольшие перерывы, мини-гимнастику, избегать травм, насыщать организм широким минерально-витаминным комплексом, по возможности менять вид деятельности.

В заключение советуем посмотреть видео по производственной гимнастике, которая была широко применяема в советское время, а потом забыта. И лишь теперь снова задумались о внедрении гимнастик во время трудового процесса для повышения здоровья и сплочения коллектива. Будьте здоровы!

РАБОТА И СПЕЦИАЛЬНОСТЬ

В возрасте с 10 до 60 лет мы проводим большую часть дня вне дома – в школе, вузе, на работе. Работа, позволяющая поддержать свой жизненный и социальный уровень, откладывает отпечаток на всю нашу жизнь. Возникновение артроза может быть связано как с профессиональной деятельностью, так и с другими факторами, не зависящими от нее. Но вот развитие заболевания уже зависит от вида работы.

Представьте себе строителя, страдающего артрозом голеностопного сустава. Ему приходится работать на высоте, неоднократно подниматься на строительные леса и лестницы. К тому же нужно постоянно носить тяжести (цемент, кирпичи). Подобная нагрузка даже при попытке быть осторожным способствует активному прогрессированию заболевания. Другое дело – работник умственного труда, которому приходится весь рабочий день провести за письменным столом. Он жалуется на некоторые трудности при ходьбе, на боли при вставании с рабочего места и первых шагах из-за стола. Но поскольку работа не связана с нагрузками на сустав, она не существенно влияет на развитие заболевания. Естественно, у рабочего-строителя и офисного труженика болезнь будет развиваться по-разному.

• Советы

Для столь различных жизненных ситуаций можно дать лишь общие советы. Врач не может запретить строителю сменить работу, но он способен объяснить, в чем заключается опасность значительных физических нагрузок на суставы. Оптимальным выходом из создавшегося положения для строителя, заболевшего артрозом, заключается в смене вида деятельности в пределах своей специальности. Однако если квалифицированного монтажника перевести, например, на должность ночного сторожа, то существенно снизится уровень его жизни. Следовательно, необходимо активнее работать со своим организмом, использовать все доступные методы профилактики и лечения артрозов, в том числе санаторно-курортные.

Другой проблемой является сидячий образ жизни. Мы уже говорили, что чрезмерное ограничение движений в суставах играет отрицательную роль. При малоподвижном образе жизни обменные процессы в организме ослабевают, суставная жидкость недостаточно смазывает трущиеся поверхности. Несмотря на кажущиеся благоприятные условия, в суставе образуются так называемые шипы. Длительное сидение с согнутыми ногами ведет к значительной нагрузке на хрящевую ткань задней суставной поверхности надколенной чашечки.

Насколько полезны умеренные движения для всех суставов, настолько вредны чрезмерные нагрузки на них. Среди двух людей, имеющих одинаковые генетические данные, артроз нижних конечностей быстрее разовьется у того, кто на работе получает значительные физические нагрузки. Чаще всего артроз поражает тазобедренный сустав и рабочую руку.

• Что предпринять?

Прежде всего при первых жалобах следует обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз и посоветоваться о приемлемых нагрузках на пораженный сустав. Возможно, для облегчения жизни пациента придется предпринять хирургическое вмешательство, чтобы устранить неправильное положение элементов суставов, например, при О– или Х-образных формах коленных суставов, изготовить ортопедическую обувь или специальные бандажи.

Стоит подумать, чтобы ряд работ, выполняемых традиционно в стоячем положении, производить сидя, с использованием различных вспомогательных приспособлений. Определенную помощь в принятии оптимального решения о выборе метода лечения артроза могут оказать лечащий врач, травматолог или профпатолог.

В ряде случаев было бы желательно сменить место работы, но в нынешних экономических условиях такие шаги приемлемы не для всех. К тому же смена вида деятельности нередко требует переобучения, что тоже проблематично. При выраженных артрозах ряда суставов может стоять вопрос об официальном признании инвалидности с соответствующими социальными гарантиями.

К сожалению, артроз влияет на все жизненные аспекты. Могут появиться новые социальные и семейные проблемы. Постоянные боли в суставе порой приводят к конфликтам в семье, а даже частичная потеря трудоспособности – к финансовой нестабильности.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Артроз стопы – это заболевание, которое поражает хрящи суставов и костей стопы. Симптомы артротического процесса могут проявляться в различных районах, с учетом большого числа суставов этой конечности.

Давайте рассмотрим, каковы причины, которые могут вызвать воспаление, и какие упражнения и средства могут облегчить боль, без хирургического вмешательства.

Что такое артроз стопы

Артроз стопы – это термин, широко используемый в повседневном языке, обозначает болевой синдром, который сопровождает процесс разрушения хряща любого из суставов, формирующих стопу ноги.

Артроз, по сути, является дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, которые, главным образом, состоят из хрящей и синовиальной мембраны. Хрящи покрывают костные головки, способствуют их подвижности и амортизируют весовую нагрузку нагрузку. Синовиальная оболочка из плазмы крови образует жидкость, которая смазывает и питает сустав.

При артрозе хрящи медленно разрушаются, создавая в суставах механические проблемы, связанные с движением, что, в конечном счете, нарушает целостность головок костей.

Учитывая большое количество стыков, находящихся в ступне, артротический процесс может касаться любого из них, даже голеностопного сустава. Тем не менее, эпидемиологические исследования показали, что артроз поражает, несмотря на разнообразие возможных целей: голеностопный сустав, плюсне-фаланговый сустав первого пальца, предплюсневый сустав.

Артроз стопы – это частая патология старости, которая, если не будет предотвращена и вылечена должным образом, может привести к дегенерации и разрушению хрящей и к деградации головок костей, а, следовательно, к болям, ригидности суставов, затруднениям в движениях и даже инвалидности. Однако, артроз также может возникать в молодом возрасте в результате травмы или порока развития.

Симптомы и признаки артротического воспаления ступни

Наиболее распространенные симптомы артроза стопы:

Боль. Локализуется в области пораженного сустава. Изначально слабая, на ухудшается при движении. На продвинутых стадиях становится постоянной и не исчезает даже ночью во сне. Может иметь различные степени тяжести и достичь такой интенсивности, чтобы приводит к инвалидности.
Отёк и, в некоторых случаях, покраснение воспаленной области.
Треск. Характерный шум, который сопровождает движения в суставах.
Скованность суставов и потеря подвижности. Следствием деградации хрящей и, следовательно, головок костной ткани является их деформация. Во многих случаях могут образоваться наросты костной ткани (остеофиты), которые ограничивают движения суставов.
Невозможность ходить.

Причины и факторы риска

Причины, которые вызывают артроз, в большинстве случаев неизвестны. Только в редких случаях можно с уверенностью утверждать, что заболевание вызвано травмами или пороками развития. Поэтому предполагается, что существует предрасположенность, закодированная в генах.

Даже если причины артроза стопы не до конца известны, тем не менее понятны некоторые факторы или условия, которые повышают вероятность развития заболевания.

Наиболее распространенными являются:

Врожденные пороки развития скелета (плоскостопие, вальгусное или варусное искривление колен).
Ожирение.
Неправильная осанка при ходьбе.
Использование несоответствующей обуви.
Использование слишком высоких каблуков.
Стоячая работа, которая создаёт большую нагрузку на стопы.
Неправильная осанка.
Травмы.
Патологии, как следствие спортивных/рабочих травм.

Диагностика артроза ступни

Специалист диагностирует артроз стопы на основе:

Анамнестического анализа пациента.
Анализа симптомов и признаков.
Обследования конечности.

Также будут необходимы следующие визуальные исследования:

Рентген стопы для оценки состояния костей и суставного пространства.
Ядерно-магнитный резонанс для оценки состояния мягких тканей в суставах, а также хряще, синовиальной мембраны и др.

Лечение артроза стопы – упражнения, лекарства и операция

Лечение артроза стопы, как и любого другого типа артроза, состоит из двух отдельных этапов, а именно:

Краткосрочное лечение. Как правило, связано с под контролем симптомов: воспаление, боль, тугоподвижность суставов. С этой целью используются такие препараты, как нестероидные противовоспалительные лекарства, которые уменьшают воспаление в суставах и минимизируют боль. Могут быть приняты в форме таблеток или мазей. Если имеет место обширное воспаление, то могут быть полезны вводимые в сустав кортикостероиды.
Средне- и долгосрочное лечения. Направлено на противодействие дегенеративному влиянию заболевания на сустав и, следовательно, хрящи и головки костей, а также восстановление, насколько это возможно, функции суставов. Лекарства, используемые для сохранения и восстановления хрящей, известно как хондропротекторы. В ходе многих испытаний наилучшие результаты были достигнуты при использовании глюкозамина. Также используют внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, которая, одновременно, устраняет воспаления и оказывает восстанавливающее действие.

Лекарственная терапия, как правило, должна быть дополнена процедурами, позволяющими держать под контролем болевые симптомы и способствующими восстановлению функций суставов.

Диета, направленная на возврат вес тела к нормальным уровням. Избыточный вес чрезмерно нагружает суставы и ускоряет процесс их порчи.

Использование ортопедических устройств, стелек, мягкой обуви и многих других ортопедических инструментов уменьшает нагрузку на воспаленные суставы стопы ноги.

Полезны циклы физиотерапии с упражнения, направленными на исправление каких-либо ошибок осанки, восстановление тонуса мышц и восстановление подвижности суставов.

В серьёзных и устойчивых к лекарственной терапии случаях артроза стоп ног, которые вызывают проблемы с трудоспособностью, прибегают к хирургии.

Применяются три типа хирургических процедур:

Артроскопическое шлифование. Операция проводится при артроскопии и состоит из очистки сустава (удаление лишних тканей и новообразований костной ткани).
Артродез. Традиционное хирургическое вмешательство, предусматривающее установку металлических штифтов для фиксации головок костей.
Эндопротезирование. Традиционное хирургическое вмешательство с целью замены сустава на искусственный имплантат.

Профилактика артроза стопы

Можно попытаться снизить вероятность развития остеоартрита ног путём исключения факторов риска:

Поддерживайте вес тела в рекомендуемых пределах.
Постоянная умеренная физическая активность позволит сохранить хорошую подвижность суставов и тонус мышц.
Используйте соответствующую обувь, которая амортизирует ногу и не сдавливает ступню.
Не используйте слишком высоких каблуков.
Исправьте дефекты осанки.
Используйте ортопедические устройства, чтобы исправить проблемы, вызванные врожденными пороками развития: плоскостопие, искривление колен, стопы и др.

15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
Все в 1 день - осмотр врача, диагностика и лечение
Прием врача 0 руб! до 30 июня! при лечении у нас

Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение
Цены
Отзывы

Содержание

Причины и факторы риска
Симптомы заболевания
Стадии развития болезни
Методы диагностики
Методы лечения
Мнение эксперта

Кто проводит лечение?
Почему обращаются к нам?
Отзывы наших пациентов
Запись на лечение

Заболевание известно также как гонартроз (от лат. genu - колено), остеоартроз и остеоартрит (отражает механизм развития и современное представление о болезни). Деформирующий остеоартроз коленного сустава имеет хроническое течение и развивается на протяжении нескольких лет. Преобладают пациенты в возрасте старше 50 лет. В 2\3 случаев обращений преобладают женщины.

Механизм развития

Под воздействием внешних и внутренних факторов происходит нарушение кровоснабжения и питания тканей, развивается дегенеративно-дистрофическое поражение суставного хряща, с последующим вовлечением в воспалительный процесс подлежащей кости. Разрушение суставных поверхностей ведет к утрате функции сустава, ограничивает движения и нарушает качество жизни пациента.

Причины и факторы риска

Основные причины развития остеоартрита:

Тяжелый физический труд. Постоянные нагрузки на ноги приводят к микротравмам хряща, развитию воспалительного процесса. В группе риска находятся грузчики, монтажники, шахтеры, работники карьеров. Часто деформирующий остеоартроз поражает профессиональных спортсменов (штангисты, велогонщики, теннисисты, футболисты, баскетболисты, хоккеисты и др.).

Травмы. Повреждение связок, сухожилий, менисков, ушибы и переломы приводят к нарушению биомеханики сустава. При неправильном лечении это ведет к развитию посттравматического артроза.

Операции. Хирургические вмешательства на колене, тяжело переносятся организмом, поэтому следует соблюдать все рекомендации (принимать лекарства, обеспечивать покой, выполнять назначенные процедуры) иначе это приведет к развитию патологии.

Избыточный вес. Ожирение связано с постоянными нагрузками на ноги. До 80% всех остеоартритов вызвано этой причиной.

Пожилой возраст. У людей старше 50-60 лет замедляются регенеративные процессы, уменьшается выработка коллагена, страдает гормональный фон. Что приводит к развитию патологии.

Гормональные изменения у женщин. В период менопаузы уменьшается выработка эстрогенов, что нарушает процесс усвоения кальция, ведет к ослаблению опорно-двигательного аппарата, делает кости хрупкими. Возрастает риск развития остеопороза.

Проблемы с щитовидной железой. Гормоны щитовидной железы участвуют в обменных процессах кальция и фосфора в организме. Их недостаток или избыток может спровоцировать артроз коленки.

Генетическая предрасположенность. Мутация коллагена может вызвать нарушения в элементах соединительной ткани, что приводит к ухудшению амортизационной функции суставного хряща.

Наследственность. Высокая вероятность развития болезни, если в семье пациента имеются родственники с диагнозом гонартроз, преимущественно по женской линии.

Воспалительные заболевания. При прогрессировании инфекционных артритов, бурситов, синовитов вызванных бактериальным или вирусным поражением, всегда есть риски осложнения и перехода в гонартроз.

Заболевания сосудов.Ткани не получают должного питания, кровоснабжение нарушено, что приводит к развитию ишемии и дегенеративно-дистрофическим изменениям суставного хряща.

Неправильное питание и нарушения обмена веществ. Употребление еды с большим содержанием пуринов (белков) способствует отложению солей в колене, например - подагрический артрит.

Специфические болезни гонорея, туберкулез, сифилис, хламидиоз, грипп способны вызывать серьезные поражения сустава.

Интоксикация организма различными химическими веществами, в том числе и некоторыми лекарственными препаратами.

Аутоиммунные нарушения связаны с нарушением иммунной защиты организма, когда антитела вырабатываются против своих же клеток.

Симптомы

Основные симптомы гонартроза:

Боль в суставе, ноющего характера, иногда ночная, в случае обострения сильная колющая;

Хруст и щелчки при движении вызваны нарушением конгруэнтности суставных поверхностей, наличием остеофитов и дефектов хряща;

Отечность и припухлость связаны с развитием воспалительного процесса в суставе и окружающих мягких тканях;

Деформация суставной щели и оси конечности свидетельствует о прогрессировании заболевания;

Атрофия и слабость мышц бедра, в первую очередь в объеме теряет четырехглавая и двуглавая мышцы;

Ограничение подвижности в суставе вызвано болью, развитием спаечного процесса, появлению остеофитов (костных шипов).

Первые признаки остеоартрита, на которые следует обратить внимание - боли при нагрузке или после нее. Боли проходит после отдыха и не требуют приема лекарств. Утренняя скованность в колене, стартовые боли, прежде чем встать и пойти после сна, требуется некоторое время для разработки сустава.

Признаки обострения

С развитием патологии симптомы артроза становятся ярче: колени болят в покое и в ночное время, во время сгибания и разгибания сустава появляются посторонние звуки – треск, хруст, щелчки. Развивается хромота, скованность движений, появляется отек мягких тканей.

О прогрессировании болезни говорят следующие факты:

появление деформации оси конечности в виде О-образных ног,

постоянный характер боли, ночные боли и при смене погоды (метеочувствительность)

дальнейшее ухудшение подвижности сустава, с развитием сгибательной контрактуры

слабость и атрофия мышц бедра.

Виды и формы заболевания

Первичный. Развивается как самостоятельная болезнь. Чаще такой гонартроз колена связывают с возрастными изменениями и наследственностью.

Вторичный. Возникает на фоне некоторых заболеваний или травм, например постравматический остеоартрит.

В зависимости от причин, различают следующие виды артроза:

Ишемический, связан с проблемами кровоснабжения тканей и сосудистыми нарушениями;

Постинфекционный обусловлен инфекциями, вирусами, аутоиммунными процессами;

Идиопатический природа развития патологии остается невыясненной;

Метаболический связан с нарушением обмена веществ - подагра, гемохроматоз, хондрокальциноз;

Инволюционный, как результат возрастных изменений организма;

Посттравматический, перенесенные травмы в анамнезе;

Дисгормональный - следствие гормональных сбоев в организме.

Стадии развития

I. Артроз 1 степени , начальная стадия связана с ухудшением качества и количества синовиальной жидкости (суставная жидкость, обеспечивает питание хрящей, обладает амортизирующими свойствами, способствует скольжению суставных поверхностей). Нарушение питания ведет к износу и деградации хрящевой ткани, появлению первых признаков воспаления. На начальной стадии движения не нарушены. Пациенты испытывают небольшую боль, покалывание, иногда суставы могут хрустеть при движении. Симптомы беспокоят при физической нагрузке и после нее. Внешне колено выглядит вполне здоровым.

II. Остеоартроз 2 степени приводит к истончению хряща до 1,5 -2,0 мм (норма 2,5-3,0 мм), наблюдается сужение суставной щели, появляются небольшие единичные костные наросты (остеофиты). Воспалительный процесс носит волнообразный характер, чередуется фазами ремиссии и обострения. Гонартроз 1-2 степени сопровождается отеком и слабостью мышц бедра. Боль беспокоит в покое, при смене погоды, после ходьбы чувствуется усталость. Движения становятся более жесткими, появляется утренняя скованность, хруст в суставе. Именно на этой стадии пациенты чаще всего обращаются к врачу.

III. Гонартроз 3 степени проявляется внешней деформацией сустава, искривлением оси конечности. Хрящевая ткань сильно повреждена, истончена до 1-1,5 мм, в некоторых местах видна обнаженная кость. Костные наросты легко прощупываются под кожей, амплитуда движения существенно снижена. На 2-3 степени остеоартроза происходит сужение суставной щели, суставы не могут сгибаться и разгибаться, все движения сопровождаются болью и хрустом, утренняя скованность усиливается. Развивается характерная контрактура сустава. Беспокоят резкие боли в колене, даже в состоянии покоя. Пациенты часто страдают бессонницей из-за того, что не могут принять удобную позу, которая бы не вызывала боли, чувствуют погодные изменения.

IV. 4 степень гонартроза характеризуется полным разрушением суставных поверхностей, видна обнаженная кость, хрящ представлен редкими "островками". Суставная щель почти не прослеживается. Заметна выраженная О-образная деформация нижних конечностей, отечность. Подвижность практически полностью утрачена. Лечение безоперационными методами на этой стадии малоэффективно, показана замена сустава эндопротезом.

Диагностика

УЗИ-диагностика

Поможет определить заболевание на ранней стадии. Позволяет измерить толщину хрящевого слоя, рельеф сустава, наличие суставной жидкости, размер остеофитов и оссификатов.

Рентгенография

Проводят для оценки степени поражения, состояния костной и хрящевой ткани. Покажет наличие остеофитов, сужение суставной щели, деформацию сустава. На начальных стадиях болезни обследование не информативно.

Анализы

Общие анализы крови и мочи, биохимия крови показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях. Позволяют оценить общее состояние организма, определить причины вызвавшие заболевание гонартроз, исключить патологию со схожей симптоматикой.

МРТ

Магнитно-резонансная томография Высокоточный метод диагностики, помогает визуализировать самые незначительные изменения. Поможет в постановке диагноза как на ранней стадии, так и в сложных случаях перед хирургическим лечением.

Врач ортопед делает внутрисуставной укол в коленный сустав при остеоартрите

Записаться на лечение

Какой врач лечит?

Лечением гонартроза колена занимается следующие специалисты:

Врач ортопед - проводит диагностику заболевания, внутрисуставные уколы, плазмотерапию , оказывает высокотехнологичную помощь, хирургическое лечение.

Физиотерапевт - отвечает за аппаратное физиотерапевтическое лечение.

Ревматолог - поможет если болезнь связана с аутоиммунными нарушениями.

Спортивный врач - потребуется в случае спортивного анамнеза болезни.

Диетолог - нужен при наличии избыточного веса у пациента.

На восстановительном этапе, лечащий врач может привлекать и других специалистов:

Массажист - проводит массаж нижних конечностей, восстанавливает мышечный тонус, тем самым стимулирует кровоснабжение и помогает вернуть подвижность сустава.

Врач лечебной физкультуры - занимается подбором специальных упражнений, контролирует их выполнение.

Реабилитолог - помогает с социальной адаптацией пациента, особенно специалист востребован после тяжелых реконструктивных операция на колене.

Какое лечение артроза коленей назначают?

Чем раньше выявлено заболевание и начато лечение симптомов остеоартроза тем больше шансов на восстановление. В противном случае болезнь может привести к необратимым последствиям и существенно ухудшить качество жизни.

Так лечение артроза коленного сустава 1-2 степени имеет хорошие шансы на полное восстановление функции коленного сустава. К сожалению, не всегда пациенты обращаются за медицинской помощью на начальных стадиях.

Забор жировой ткани для SVF-терапии остеоартрита коленного сустава

Чем снять боль и чем лечить?

В первую очередь необходимо устранить боль и воспаление. Назначают:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и обезболивающие. Препараты позволяют достаточно оперативно убрать воспаление при артрозе, способствуют уменьшению болей и отека.

Кортикостероиды используют, когда НПВС и анальгетики не помогают, например при лечении артроза коленного сустава 3-4 степени. Пациенту делают медикаментозную блокаду - препараты вводят непосредственно в полость сустава. это помогает снять боль и добиться облегчения уже через несколько минут после укола.

Специальные мази и обезболивающие пластыри.

Препараты укрепляющие костную и хрящевую ткань:

Хондропротекторы на основе хондроитина и глюкозамина, являются питательной основой хондроцитов.

Производные гиалуроновой кислоты, служат аналогами синовиальной жидкости.

Препараты улучшающие микроциркуляцию и кровоснабжение суставного хряща.

Препараты кальция и витамина Д укрепляют кости образующие коленный сустав.

Внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, представляет искусственный аналог синовиальной жидкости, помогает смазать суставные поверхности.

Лекарственные блокады помогают быстро снять отек, боль и воспаление. Как правило, эффект заметен уже на следующий день.

Лечение остеоартроза коленного сустава также включает физиопроцедуры:

Электрофорез. С помощью электрического тока лекарство проникает к пораженному участку. Электрофорез используют для лечения боли в колене при гонартрозе.

Фонофорез. Лекарство поступает в зону воспаления под воздействием звуковых волн. Дополнительное преимущество метода при лечении деформирующего гонартроза, это тепловой эффект.

Ударно-волновая терапия. Процедура позволяет улучшить кровообращение, стимулирует питание тканей, используют для разрушения остеофитов и рубцовой ткани.

Тракционная терапия (вытяжение сустава) - помогает разгрузить суставную щель, растянуть ее на несколько миллиметров, тем самым уменьшить взаимодавление суставных поверхностей.

Электромиостимуляция - стимулирует кровоток и работу мышц с помощью электрического тока, восстанавливает мышечный тонус.

Механотерапия - помогает разрабатывать движения в суставе, бороться с контрактурой на специальных роботизированных тренажерах.

Лазеротерапия, создает глубокий нагрев тканей, уменьшает воспалительную реакцию.

Магнитотерапия. Лечебный эффект основан на свойствах магнитного поля уменьшать болевой синдром, воспалительный процесс, отечность тканей.

Методы ортобиологии направлены на стимулирование регенерации и замещение дефектов хрящевой ткани:

Плазмолифтинг - препарат на основе плазмы, изготавливают из собственной крови пациента, запускает процессы регенерации, содержит факторы роста.

PRP-терапия - в качестве препарата используют плазму получаемую из крови пациента. Обогащенная тромбоцитами плазма стимулирует регенерацию хондроцитов, увешает воспалительный процесс.

SVF-терапия - основана на применении клеток стромально-васкулярной фракции, получаемых из собственной жировой ткани пациента.

SVF-терапия + PRP-терапия - одновременное применение концентрированной плазмы и клеток-предшественников позволяет достичь наилучших результатов.

Лечение стволовыми клетками. Метод основан на применении клеток костного мозга, в настоящее время находится в разработке.

Каждый случай индивидуален и требует разработки отдельной реабилитационной программы лечения заболевания артроза коленного сустава.

Читайте также: