Спондилез к кому обращаться

Спондилез является хроническим заболеванием позвоночного канала, которое сопровождается деформацией позвонков, проявляющейся костными разрастаниями шиповидной формы, именуемыми остеофитами. За счет этого происходит сужение позвоночного столба и отверстий между позвонками. Остеофиты достигают больших размеров, и в нередких случаях происходит сращение смежных тел позвонков. Кроме этого они давят на нервные окончания.

Остеофиты возникают при необходимости защиты организмом от дегенеративных изменений в дисках между позвонками. Такие разрастания ограничивают подвижность позвоночного столба, а также характеризуются возникновением боли вследствие защемления нерва. Чаще всего данным заболеванием страдают пожилые люди.

Рекомендуем прочитать статью о лечении остеофитов позвоночника на нашем сайте.

Основными причинами возникновения болезни являются:

  • наличие травм или микротравм позвоночного канала;
  • перегрузки позвоночника статическими нагрузками;
  • сбои в обмене веществ;
  • возраст.


На картинке слева изображен здоровый позвоночный канал, а справа при наличии болезни — спондилеза. Костные разрастания отчетливо видны

К какому врачу обратиться при спондилезе?

Нарушения в человеческом организме, которые вызывает спондилез, имеет неврологический характер, поэтому лечение проводит невролог. Кроме него по ходу процесса подключаются такие специалисты, как: массажист, физиотерапевт и иные.

При возникновении боли и мышечного напряжения следует обращаться сразу же, так как своевременно начатое лечение обеспечит остановку прогрессирования болезни.

Локализация

Наиболее распространенным является шейный, но нередко возникает грудной или поясничный. Симптоматика похожая, но в первом случае болезнь более опасна, так как может быть затронута кровеносная артерия.

Лечение

Включает комплекс методов:

  • препараты группы НПВС и обезболивающие;
  • сеансы массажа;
  • физиотерапия;
  • иглоукалывание;
  • лечебная физкультура.

Рекомендуем прочитать информацию о степенях спондилолистеза шейного отдела и добавить статью в закладки.

Это все консервативные методы, к хирургическому вмешательству врачи прибегают в случае наличия осложнений.


Спондилодез на позвоночнике проводят при смещении позвонков, сколиозе, травмировании позвоночного столба и др. Операция делается пациентам только в тех случаях, когда консервативное лечение не помогает.


Спондилолистезом позвоночника называют смещение позвонков относительно друг друга. Обычно пациентов с таким заболеванием беспокоят постоянные боли в области спины. Но нередко болезнь протекает бессимптомно.


Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника — это хроническая болезнь, которая проявляется дистрофической деформацией диска между позвонками и обызвествлением хрящевой ткани. Она впоследствии переходит в костные разрастания. Данная болезнь, если ее не лечить, приводит к инвалидности. Давайте разберемся в симптомах и способах борьбы с недугом.


Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника требует грамотного подхода. Данный диагноз — не приговор. Давайте подробно рассмотрим симптомы и методы борьбы с этим заболеванием.


Болезнь, способствующая смещению позвонков в поясничном отделе и именуемая спондилолистезом, может проявиться в любом возрасте и обрести форму тяжелого недуга. Встречаются самые разные деформации, которые могут привести даже к инвалидности, поэтому важно своевременно диагностировать изменения и начать лечение.


Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника по заболеваемости уступает лишь остеохондрозу, часто ему сопутствует, и также требует длительного и комплексного лечения.


Основным признаком смещения позвонков грудного отдела является болевой синдром. В тяжелых стадиях развития заболевания боль становится нестерпимой и делает жизнь человека невыносимой. Поэтому столь важным является выявление данной патологии на начальной стадии.


Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника относится к хроническому заболеванию. В процессе его развития происходит дегенеративно-дистрофическое изменение фиброзных тканей межпозвонковых дисков и образуются шиповидные костные разрастания по краям позвонков, сдавливающие корешки нервов, спинной мозг и сосуды.


Спондилез является заболеванием позвоночника, которое способно привести к инвалидности, если не начать лечение как можно раньше. Для устранения проблемы применяют медикаментозную, физиотерапию, а также лечебную гимнастику и прочие современные методы. Также важно проводить профилактику, особенно если есть причины для беспокойства.


Спондилолистез пояснично-крестцового отдела позвоночника — заболевание, развивающееся в процессе смещения позвонков. Оно делится на 4 стадии в зависимости от вектора смещения, поэтому характеризуется симптомами разной интенсивности и уровня сложности. Заболевание встречается у людей разных возрастов, в том числе детей.


Остеофиты — это окостенелые отростки, появляющиеся на позвонках или суставах позвонков и имеющие форму крючка, заостренного шипа, козырька. Рассматривая появление остеофитов в области поясницы, говорят о развитии заболевания спондилез.


Спондилит позвоночника — воспалительное заболевание, не имеющее возрастных границ. Ему подвержены мужчины и женщины в любом возрасте в зависимости от времени контакта с возбудителем. Заболевание редкое, протекающее с потерей подвижности суставов и сращиванием позвонков.


Спондилолистез — смещение расположения позвонков шейного отдела по отношению друг к другу. Заболевание чаще всего наблюдают у взрослых. Однако причиной развития патологии могут стать и детские травмы.


Для каждого человека здоровье его опорно-двигательной системы является одним из важнейших вопросов. Тем не менее, практически каждый рано или поздно сталкивается с проблемами этого плана. Одной из них являются остеофиты шейного отдела позвоночника, лечение которых нельзя затягивать, ведь они влияют на состояние других систем. Как избавиться от них и не допустить повторного появления, следует рассмотреть более подробно.

Здравствуйте! Спасибо за ваш вопрос. Надеемся, наша информация вам поможет. Перед рекомендацией выполнения упражнений по укреплению спины малыша врач всегда определяет соответствие массы мышц ребенка к его возрасту. Для этого тестируются: трапециевидная мышца. Она идет от зоны.

Здравствуйте! Благодарим вас за ваш вопрос. Постараемся вам помочь. Ни для кого не является секретом, что позвоночный канал человека включает в себя от 32 до 35 позвонков и выдерживает ежедневные немалые нагрузки. Тем не менее, он может быть травмирован.

Здравствуйте! Благодарим вас за вопрос. Многие пациенты, которые не раз сталкивались с задержками актов дефекации, привыкли к дискомфортным ощущениям в районе живота, а некоторые и к болям в области спины. Это не удивительно, так как кал, скапливаясь.



Если у Вас возникли вопросы,
спросите нашего специалиста!
Задать вопрос

Как развивается заболевание

Развитие спондилеза является компенсаторно-приспособительной реакцией на дегенерацию межпозвоночных дисков, возникшую в результате повышенной массы тела, малоподвижного образа жизни или чрезмерных физических нагрузок, травм позвоночника, вибраций, возрастных изменений или других неблагоприятных факторов. С помощью образования остеофитов пораженный участок позвоночника обездвиживается.

Наиболее частым симптомом спондилеза является боль, возникающая вследствие раздражения корешков спинномозговых нервов остеофитами. Болезненные ощущения, как правило, сопровождаются локальным напряжением мышц, которое приводит к спазму сосудов, нарушению питания межпозвоночных дисков и процессу грыжеобразования. По мере прогрессирования спондилеза происходит снижение межпозвоночных промежутков и сужение спинномозгового канала, а к боли присоединяются расстройства чувствительности по ходу иннервации затронутых нервов.

Чаще всего спондилез встречается в пояснично-крестцовом отделе позвоночника на уровне 4 и 5 поясничных позвонков, что связано с тем, что именно на эту часть позвоночного столба приходится львиная доля нагрузки при избыточной массе тела или чрезмерной физической активности.

  • Опытные врачи
    (в т. ч. практикующие в США и Европе)
  • Цены доступные каждому
  • Диагностика экспертного уровня
    (МРТ, УЗИ, анализы)
  • Ежедневно 8:00 - 22:00


Какой врач лечит спондилез?

Поскольку нарушения, вызванные спондилезом, носят неврологический характер, лечением данного недуга занимается врач-невролог.

При появлении болезненных ощущений и напряжения спинных мышц к врачу нужно обратиться как можно скорее. Только своевременное начало адекватной терапии позволит избежать прогрессирования спондилеза до необратимых последствий.

Лечением спондилеза в клинике МАРТ занимаются врачи-неврологи с многолетним стажем. Индивидуальный курс лечения спондилеза ими формируется на основании результатов магнитно-резонансной томографии и тщательного личного осмотра пациента.

В зависимости от степени распространения заболевания в курс лечения спондилеза могут входить физиотерапевтические процедуры (фармакопунктура, ультрафонофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, грязелечение), рефлексотерапия, лечебный массаж, медикаментозная терапия(противовоспалительные и противоотечные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы, паравертебральные блокады) и лечебная физкультура.

Цель такого курса лечения – облегчить состояние пациента путем купирования болевого синдрома, укрепления и развития мышечно-связочного аппарата позвоночника, улучшения кровоснабжения межпозвонковых дисков и уменьшения давления позвонков друг на друга.


  • Специалисты
  • Невролог
  • Терапевт
  • Ортопед
  • Флеболог
  • Гинеколог
  • Оториноларинголог
  • Эндокринолог
  • Нейрохирург
  • Реабилитолог
  • Травматолог
  • Направления
  • Амбулаторная хирургия
  • Лечение боли
  • Неврология
  • Гинекология
  • Диагностика
  • МРТ
    • - МРТ мозга
    • - МРТ позвоночника
    • - МРТ суставов
    • - МРТ сосудов
    • - МРТ таза
  • УЗИ
    • - УЗИ малого таза
    • - УЗИ брюшной полости
    • - УЗИ молочных желез
    • - УЗИ щитовидной железы
  • ЭКГ
  • Анализы

  • О Клинике
  • Новости
  • Услуги
  • Специалисты
  • Цены
  • Акции
  • Оборудование
  • Справочник
  • Карта симптомов
  • Отзывы
  • Вакансии
  • Видео
  • Контакты
  • МРТ по ОМС
  • Помощь по ДМС

Мы в соц. сетях:


Мы принимаем к оплате:

г. Санкт-Петербург
Малый пр. В.О., д. 54, к. 3

Патология, при которой происходит деформация позвонков, приводящая к сужению позвоночного канала, называется спондилезом. Форма позвонков изменяется в результате образования костных наростов, которые имеют выступы и шипы. В некоторых случаях измененные позвонки срастаются, и иногда защемляют окончания нервов.


Код по МКБ 10 и что это такое?

Спондилез – это реакция организма на разрушение дисков между позвонками. Образованные наросты ограничивают подвижность позвоночника, а при защемлении нервных окончаний пациент может испытывать тупую боль в месте защемления.

Чаще всего данный недуг диагностируется у людей пожилого возраста, и самой распространенной областью спондилеза считается шейный отдел. Как правило, спондилез наблюдается у людей, которые длительное время находится в неподвижных позах, например, у тех, кто долго работает за компьютером. Код по МКБ-10 – М 47.


Патология классифицируется на три типа, которые различаются в зависимости о локализации дистрофических изменений:

  1. шейного отдела;
  2. грудного;
  3. пояснично-крестцового.

Каждый из типов спондилеза имеет свои характерные проявления. Шейный спондилез сопровождается:

  • болевыми ощущениями в затылочной области, которые становятся сильнее при движениях головой;
  • боль может опускаться на плечи, лопатки и отдавать в руки;
  • ограниченностью движения шеи;
  • головными болями и головокружениями;
  • понижением слуха и зрения;
  • присутствием звона в ушах;
  • нарушением сна.

СПРАВКА! Спондилез, развивающийся в шейном отделе может спровоцировать плечелопаточный периартрит, который сопровождается существенной ограниченностью подвижности сустава плеча, а также наличием интенсивных болей.

Грудной спондилез встречается не так часто, он проявляется следующими признаками:

  • боли с одной стороны среднего и нижнего отдела позвоночника, которые часто могут охватывать грудную клетку;
  • усиление болевых ощущений при боковых наклонах;
  • проблемы с функционированием внутренних органов.

При поясничном спондилезе в большинстве случаев поражаются 4 и 5 позвонки, это сопровождается следующим:

  • появление корешкового синдрома;
  • клиническая картина воспалительных процессов в крестце и пояснице;
  • ослабление нижних конечностей;
  • боль в ногах;
  • снижение чувствительности в ногах и чувство онемения;
  • боль становится менее интенсивной при наклоне вперед, потому что в этом случае увеличивается площадь пораженного диска.

Если поясничный спондилез сочетается с остеохондрозом, может наблюдаться радикулит, который развивается в результате защемления нервных корешков.

Что касается степеней развития патологии, они следующие:

  1. Первая степень. Признаки недуга проявляются нечасто и неярко, чаще всего пациенты связывают их с переутомлением. Диагностика этой стадии затруднительна, поскольку заметить нарушения в ходе аппаратного обследования сложно.
  2. Вторая степень – симптоматика становится более выраженной, а на рентгене видны измененные структуры диска.
  3. Третья степень характеризуется дегенеративными признаками патологического процесса. У пациента ограничиваются физические возможности, анальгетики не дают эффекта, либо он непродолжительный.

Анкилозирующий

Эта форма недуга характерна для молодых людей, в пожилом возрасте она возникает крайне редко. В этом случае поражаются суставы позвоночника, и чаще всего патологический процесс локализуется в области подвздошно-крестцового сочленения.

Это хроническое воспалительное заболеваниене инфекционного характера, в результате которого происходит поражение межпозвоночных суставов. При этом может нарушаться функциональность других органов – почек, сердца, глаз. По-другому данный вид спондилеза называется болезнью Бехтерева, заболеванию подвержены подростки и молодые люди до 30 лет.

СПРАВКА! Чем раньше происходит развитие заболевания, тем больше вероятность возникновения различных осложнений и инвалидности.

Заболевание неизлечимо, снизить интенсивность клинической картины и затормозить прогресс недуга позволят медикаментозная терапия.

Признаки и симптомы

Заподозрить патологию можно по наличию боли:

  • на ранней стадии заболевания боль непостоянная, и в основном возникает при движении, характерно нарастание болевых ощущений в течение дня;
  • интенсивность боли может меняться при плохих погодных изменениях;
  • при пальпации позвоночника в пораженной части болевые симптомы усиливаются.

При прогрессировании заболевания подвижность позвоночника в пораженной части начинает постепенно ограничиваться.

Диагностика

Основным диагностическим мероприятием при подозрении на спондилез считается рентген позвоночника. Остеофиты (наросты) на рентгенограммах видны очень хорошо. Для более развернутой картины недуга может назначаться МРТ или КТ пораженной области.


Как лечить заболевания позвоночника?

Лечение спондилеза более эффективно на ранних стадиях развития патологии, когда еще нет крупных остеофитов. Как правило, назначается консервативная терапия, направленная на:

  • купирование боли;
  • снижение воспаления;
  • улучшение кровотока в межпозвоночных дисках;
  • восстановление гибкости позвоночника;
  • исправление осанки.

В качестве терапевтических подходов используют прем медикаментозных средств, массаж, физиопроцедуры, ЛФК, диетическое питание и народные средства.


Поскольку одним из ярких проявлений спондилеза является боль, именно этот симптом побуждает людей обращаться за медицинской помощью. Для купирования болевого синдрома, а также в качестве противовоспалительных средств назначают следующие препараты:

  • Ибупрофен.
  • Диклофенак.
  • Индометацин.
  • Кетонал.
  • Нимесулид.
  • Мовалис.

При ущемлении нервных волокон, назначают следующие средства:

  • Баралгин, Кеторал.
  • Кеналог, Гидрокартизон.
  • Новокаин-лидокаиновые блокады.

Чтобы нормализовать обменные процессы в позвоночном столбе используются:

  • Хондроксид, Афлутоп, Гиалган.
  • Карипаин.
  • витаминные комплексы.

Очень часто спондилез провоцирует повышенный мышечный тонус, для его ослабления назначаются:

  • Мидокалм.
  • Флексерил.
  • Занафлекс.

После снятия острого процесса, пациентам рекомендуется лечебная физкультура. Она необходима для нормализации гибкости позвоночника, улучшения кровообращения в пораженной части, а также для укрепления мышц спины.

Упражнения, которые назначаются при спондилезе несложные, однако, для достижения стойкого положительного эффекта их надо делать регулярно. Кроме того, рекомендуются занятия йогой, плавание, пилатес.


Лечение желатином широко распространено при спондилезе. Желатин помогает восстановить хрящевую основу межпозвоночного диска, а значит, состояние позвоночника существенно улучшится.

Поэтому врачи часто рекомендуют своим пациентам вводить в рацион муссы, пудинги, кисели, холодец, студни и прочие блюда, которые готовятся на основе желатина.

При спондилезе диетологи рекомендуют придерживаться следующих принципов питания:

  • ограничить употребление растительных и животных жиров;
  • следить за достаточным поступлением белка в организм;
  • исключить применение камнеобразующих продуктов – соль, копчености, острые блюда;
  • отказаться от крепкого чая и кофе, которые могут провоцировать сужение кровеносных сосудов.

Важно понимать, что диета при спондилезе – это непросто дополнительный метод терапии, а значительная составляющая основного лечения, поскольку только при правильном питании можно не допустить прогрессирование заболевания.

При спондилезе массаж направлен на воздействие на ягодичные и паравертебральные мышцы, поскольку именно они удерживают тело в анатомически правильном положении.

Начинается с растирания, поглаживания и разминания, после чего специалист приступает к сегментарным процедурам в той области, где произошло спазматическое сокращение мускулатуры. Длительность одного сеанса составляет в среднем 20 минут. Всего назначается 15–20 сеансов.

ВАЖНО! Травмирующее воздействие – рубление, поколачивание и прочее, при спондилезе исключается.

Польза массажа при спондилезе неоценима – это единственный способ устранить болевые ощущения без использования медикаментозных средств. Кроме того, массаж очень эффективно восстанавливает кровоток, особенно после ЛФК, мануальной терапии и так далее.

Операции при спондилезе проводятся в очень редких случаях, как правило, они становятся целесообразными при развитии осложнений или при полном отсутствии эффекта от консервативных методик лечения. Суть операционного вмешательства в спиливании костных наростов специальными инструментами. Также в некоторых случаях практикуется замена пораженных позвонков на импланты.


Физиотерапевтические мероприятия заключаются в следующем:

  • электрофорез с новокаином;
  • иглоукалывание;
  • ударно-волновая терапия;
  • мануальная терапия;
  • импульсная терапия;
  • интерференцтерапия;
  • СМТ;
  • ЧЭНС;
  • лазеротерапия;
  • ультрафиолет;
  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • душ Шарко;
  • грязелечение;
  • ванны;
  • ношение специального ортопедического корсета.

Народные средства

Сбор для ускорения обменных процессов – шиповник, листья смородины, брусники, малины, птичий горец, крапива, хвощ, тысячелистник. Все ингредиенты берутся в равных пропорциях, перемешиваются. На столовую ложку сбора потребуется 2 стакана кипятка. Настаивать 2 часа. За полчаса до еды утром и вечером принимать по стакану средства.

Обезболивающее средство. Смешать в равных количествах мелиссу, мяту, семена подорожника, лопух, зверобой и кипрей. Заваривать и пить как обычный чай.

Для укрепления организма рекомендуется заваривать корни одуванчика. На столовую ложку сырья нужно 2 стакана кипятка. 10 минут прокипятить на маленьком огне, дать настояться и пить в два приема утром и вечером.

Из наружных средств при спондилезе активно применяются эфирные масла душицы, кипрея, пихты, лаванды, кедра, чабреца. Пару капель этих масел добавляют в оливковое масло и втирают в пораженный участок. В некоторых случаях разрешается использовать настойку стручкового перца.

Какой врач лечит?

При подозрении на спондилез позвоночника необходимо обращаться за консультацией к вертебрологу, а если в поликлинике его нет, можно записаться на прием к невропатологу. При наличии искривления позвоночника в сочетании со спондилезом, рекомендуется обратиться к хирургу-травматологу.

Спондилез и остеохондроз в чем разница?


Понятие спондилез относится к костным позвонковым структурам. В этом случае происходит разрастание и изменение формы позвонков, которые тесно соприкасаются с межпозвоночными дисками.

Когда диски разрушены, позвонки начинают испытывать повышенное давление, что заставляет их защищаться – образовывать остеофиты. Это необходимо, чтобы увеличить площадь, и снизить давление.

Кроме того, при спондилезе большая роль отводится передней продольной связке, которая, растягиваясь при возникновении остеофитов, провоцирует боли в спине. Врачи считают спондилез вторичным явлением, как ответ на длительно протекающий остеохондроз.

А вот остеохондроз – это и есть патология, которая разрушает межпозвоночные диски. Это разрушение происходит в результате перегрузки диска или нарушения его питания. При разрушении возникает протрузия – выход студенистого тела за пределы диска. Так возникает грыжа позвоночника, которая может давить на соседний позвонок и провоцировать развитие остеофитов.

Возможные осложнения

Спондилез позвоночника может привести к следующим осложнениям:

  • Образование грыжи. Такое осложнение возникает не во всех случаях, иногда грыжевое выпячивание предшествует спондилезу, но, если остеофиты вплотную прилегают к межпозвоночному диску, грыжа может образоваться в результате спондилеза.
  • Компрессия сосудов, которая приводит к миелиту. Такое осложнение чаще всего возникает при длительном и запущенном течении патологии. В этом случае может ухудшаться кровоснабжение головного мозга. Когда происходит негативное воздействие на спинномозговую артерию, может развиться спинальный синдром Преображенского или инфаркт спинного мозга.

Спондилез и спондилоартроз – одно и то же?

Сказать, что эти две патологии одно и то же нельзя – скорее это две разновидности одного заболевания. Спондилез – это костные наросты, которые могут провоцировать срастание костных позвонков, а спондилоартроз – это разрушение или срастание фасеточных суставов. Таким образом, главное отличие этих двух патологических процессов в спектре разрушения.

Заболевания позвоночника – это всегда мучительно. Кроме того, что болевые ощущения с прогрессированием заболевания могут стать довольно сильными и постоянными, спондилез может спровоцировать ухудшение подвижности позвоночного столба в пораженной области. В некоторых, особо тяжелых и запущенных случаях, подвижность может и вовсе утратиться. Для предупреждения данной патологии, особенно если человек находится в группе риска, необходимо вести активный образ жизни, правильно питаться, следить за осанкой. Если по роду профессиональной деятельности человек вынужден длительное время вести малоподвижный образ жизни, необходимо периодически делать разминку.

Какой врач лечит спондилоартроз позвоночника?

Зная, к какому врачу обратиться при спондилоартрозе позвоночника, больные получат своевременную и, что важнее, квалифицированную помощь специалиста.

Врач, который специализируется на лечении болезней позвоночника, в т.ч. остеохондроза и спондилоартроза, имеет специальность вертебролога. Нередко найти этого врача можно только в больших клиниках или частных заведениях.


В обычных поликлиниках функции вертебролога чаще выполняет невропатолог. Как и профильный специалист, невропатолог может поставить диагноз по неврологическим симптомам заболевания и назначить соответствующий курс лечения. Если какие-то из симптомов явно выходят за границы сферы лечения этого врача, например, у пациента присутствуют искривления, невропатолог перенаправит к другому доктору. В частности, на начальных стадиях спондилоартроз лечит врач со специальностью хирург-травматолог.


Практикуются также консультации у терапевтов — в современной медицине у лечащего врача может быть широкая специализация. Конечно, некоторые тонкости терапевт может пропустить, ставя диагноз, но его предписаний обычно достаточно для лечения болезни на ранних стадиях.

Идеальный вариант качественного лечения при невозможности обратиться к вертебрологу — посетить всех вышеперечисленных специалистов, чтобы каждый из них мог поставить собственный диагноз. В результате их заключений рекомендации по лечению могут различаться, но общая тактика будет гораздо понятнее.

Ранняя диагностика

Прежде всего врач проводит анализ анамнеза пациента и пальпацию — мануальное исследование позвоночника. В дальнейшем могут быть назначены следующие процедуры:

  1. Рентген проблемных зон (обязательно в нескольких проекциях). Рентген позволит визуально оценить состояние позвоночника и масштаб патологических изменений. На снимке врач увидит пораженные или смещенные позвонки, искривления и другие нетипичные для здорового позвоночника детали. Несколько снимков, сделанных через определенные промежутки времени, дадут понимание того, как прогрессирует болезнь.
  2. Компьютерная томография. Является более точным и дорогим аналогом рентгена.
  3. МРТ (магнитно-резонансная томография). Наиболее точный метод получения сведений о заболевании позвоночника, позволяющий определить степень разрастания остеофитов с точностью до миллиметра. Кроме того, МРТ гарантирует наиболее быстрый результат и минимальный уровень получаемого пациентом облучения.
  4. Электронейромиография. Эта процедура используется для анализа состояния нервно-мышечной структуры тела пациента и ее проводимости. Во время анализа возможно определение конкретной степени поражения элементов структуры организма.
  5. Радиоизотопное сканирование. Метод позволяет обнаружить воспалительные процессы в тканях костей.


Симптомы болезни разных отделов позвоночника

Спондилоартроз шейного отдела распространен у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, при этом проводящих длительное время в наклоненном вперед положении, например, при работе за компьютером.


Основные проявления болезни — тянущая боль в плечах и шее. При прогрессировании заболевания могут наблюдаться:

  • проблемы со зрением;
  • присутствие назойливого шума, писка или звона в ушах;
  • резкие изменения в артериальном давлении;
  • общая слабость и головокружение.

Артроз грудного отдела встречается намного реже. Основные участки поражения — средние и нижние позвонки района грудины. Если во время смещения были защемлены нервы, боль может отдавать в область грудной клетки.

Точное место поражения позвоночника врач определяет с помощью мануального осмотра и прощупывания.

Спондилоартроз поясничного отдела — это заболевание, которым часто страдают профессиональные спортсмены, а также люди, занимающиеся тяжелой физической работой или ведущие сидячий образ жизни. Основной очаг болезни — четвертый и пятый позвонки в районе поясницы. Симптомы болезни в пояснично-крестцовом отделе следующие:

Проходящие при наклоне вперед болевые ощущения отличают спондилоартроз от перемежающейся хромоты.

Какой врач лечит спондилез



Если у Вас возникли вопросы,
спросите нашего специалиста!
Задать вопрос

Как развивается заболевание

Развитие спондилеза является компенсаторно-приспособительной реакцией на дегенерацию межпозвоночных дисков, возникшую в результате повышенной массы тела, малоподвижного образа жизни или чрезмерных физических нагрузок, травм позвоночника, вибраций, возрастных изменений или других неблагоприятных факторов. С помощью образования остеофитов пораженный участок позвоночника обездвиживается.

Наиболее частым симптомом спондилеза является боль, возникающая вследствие раздражения корешков спинномозговых нервов остеофитами. Болезненные ощущения, как правило, сопровождаются локальным напряжением мышц, которое приводит к спазму сосудов, нарушению питания межпозвоночных дисков и процессу грыжеобразования. По мере прогрессирования спондилеза происходит снижение межпозвоночных промежутков и сужение спинномозгового канала, а к боли присоединяются расстройства чувствительности по ходу иннервации затронутых нервов.

Чаще всего спондилез встречается в пояснично-крестцовом отделе позвоночника на уровне 4 и 5 поясничных позвонков, что связано с тем, что именно на эту часть позвоночного столба приходится львиная доля нагрузки при избыточной массе тела или чрезмерной физической активности.

  • Опытные врачи
    (в т. ч. практикующие в США и Европе)
  • Цены доступные каждому
  • Диагностика экспертного уровня
    (МРТ, УЗИ, анализы)
  • Ежедневно 8:00 – 22:00


Какой врач лечит спондилез?

Поскольку нарушения, вызванные спондилезом, носят неврологический характер, лечением данного недуга занимается врач-невролог.

При появлении болезненных ощущений и напряжения спинных мышц к врачу нужно обратиться как можно скорее. Только своевременное начало адекватной терапии позволит избежать прогрессирования спондилеза до необратимых последствий.

Лечением спондилеза в клинике МАРТ занимаются врачи-неврологи с многолетним стажем. Индивидуальный курс лечения спондилеза ими формируется на основании результатов магнитно-резонансной томографии и тщательного личного осмотра пациента.

В зависимости от степени распространения заболевания в курс лечения спондилеза могут входить физиотерапевтические процедуры (фармакопунктура, ультрафонофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, грязелечение), рефлексотерапия, лечебный массаж, медикаментозная терапия(противовоспалительные и противоотечные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы, паравертебральные блокады) и лечебная физкультура.

Цель такого курса лечения – облегчить состояние пациента путем купирования болевого синдрома, укрепления и развития мышечно-связочного аппарата позвоночника, улучшения кровоснабжения межпозвонковых дисков и уменьшения давления позвонков друг на друга.

Поясничный спондилит


Поясничный отдел позвоночника является одним из самых уязвимых отделов опорно-двигательного аппарата. Из-за постоянной подвижности и нагрузки, сидячего образа жизни и прочих негативных факторов, развиваются различные заболевания. Одной из таких патологий является спондилит. Это дегенеративный процесс, сопровождающийся воспалением и опасный различными осложнениями.

Общие сведения

Спондилит поясничного отдела позвоночника считается одним из самых опасных заболеваний. Деформация позвонков снижается, образуются гнойники, позвонки становятся хрупкими. Разрушение костей и связок приводит к параличу, инвалидности и другим необратимым изменениям. Встречается патология преимущественно у мужчин, а у женского пола она протекает легче и шансы выздороветь намного выше.

Что выделяет такое заболевание среди остальных?

Вероятность выявить спондилит позвоночника на ранней стадии очень мала. Поэтому специалисты рекомендуют не оставлять без внимания даже незначительные симптомы и периодически проходить комплексное обследование. Особенно это касается людей с сидячей работой, или подверженным постоянным стрессам, со сниженным иммунитетом.

Причины появления

Спондилит поясничного отдела вызывает инфекционный процесс в организме. Отсутствие компетентного лечения способствует деформации костной ткани позвоночного столба. При ослабленном ответе организма причиной может стать даже обычная простуда. Кроме нее, провоцирующими факторами выделяют:

  • Туберкулез.
  • Псориаз.
  • Пиелит или пиелонефрит.
  • Язва желудка, гастрит или другие патологии ЖКТ.
  • Грибок, эритразма, лишай.

Начаться патологический процесс может из-за полученной травмы позвонков в области поясницы. Эту причину также выделяют специалисту, как одну из возможных. Негативное воздействие также оказывают постоянные физические нагрузки или вибрация. Некоторые специалисты выделяют вероятность наличие предрасположенности к этому недугу на генетическом уровне.

Симптоматика

Симптомы воспаления позвоночника практически всегда одинаковые и проявляются сильной боли к конкретной области, ограниченностью движений. Больному сложно поворачивать тазом, нагибаться, поднимать с пола упавшие предметы. Кроме этого, выделяют и другие признаки:

  • Характерное изменение походки.
  • Снижение чувствительности нижних конечностей.
  • Ограниченная подвижность позвоночника.
  • Проблемы с мочеполовой системой.
  • Жжение или ощущение покалывания в области поясницы.
  • Хроническая бессонница или проблемы со сном.
  • Искривление позвоночника или его укорачивание.

Признаки во многом зависят от разновидности патологии. К примеру, при туберкулезной форме, расположенной в шейном отделе, у пациента наблюдаются проблемы с памятью, случаются частые потери сознания, походка становится неуверенной.

Виды заболевания

Спондилит в поясничном отделе классифицируют на несколько разновидностей, в зависимости от причин появления. Возбудителями болезни бывают разные виды инфекций, что влияет и на течение процесса и на проявление. Разделяют несколько типов заболевания:

  • Асептический . Появляется в результате травмирования позвоночника. Физическое воздействие на отдельные сегменты приводят к дегенеративным процессам. Встречается преимущественно у мужского населения старше 30 лет.
  • Туберкулезный . Возникает преимущественно в грудном и поясничном отделе. Диагностируется у подростков до 18 лет. Основными причинами прогрессирования патологии выделяют сниженный иммунитет и плохое кровоснабжение.
  • Анкилозирующий (болезнь Бехтерева) . Хроническое нарушение, распространяющееся по позвоночнику и поражающее суставы. Признаками патологии выделяют мышечные спазмы, лихорадку, отсутствие аппетита. На последних стадиях пациенты не могут обслуживать себя и получают инвалидность.
  • Септический . Самый опасный тип спондилита, для которого характерна гнойная форма. Начинает развиваться стремительно, фистулы нарушают нормальное функционирование ЦНС и периферийной нервной системы. Первые признаки становятся заметны через несколько часов. Патология поражает подвижные позвонки поясницы, что влияет на способность ходить и сидеть.
  • Бруцеллезный . Встречается нечасто, чем остальные типы и начинает свое развитие после заражения бруцеллезом. Страдают чаще всего 3 и 4 позвонок поясничного отдела.

Самым распространенным считается асептический спондилит, или как его еще называют болезнь Кюммеля. Он появляется в результате травмирования, и долго может не проявлять себя. Из-за разрушения костной ткани появляются проблемы с кровоснабжением. Скрытое течение нередко приводит к компрессионным переломам в пояснице.

Спондилит поясничного отдела позвоночника. Что это такое

Содержание:

Спондилит симптомы

Несколько слов о том, что такое спондилит (уже упоминалось в блоге).

Спондилит является очень серьезным заболеванием и начинается, как правило, с поражения межпозвонкового диска с последующим распространением на смежные позвонки. Это остеомиелит позвоночника. Как отмечалось, может быт специфическим и неспецифическим.

Чаще страдают спондилитом пациенты с ослабленным иммунитетом (сахарный диабет, ВИЧ, сердечная недостаточность, внутривенные наркоманы, пациенты с бак. эндокардитом и пр.). В дебюте заболевания у пациента пораженного спондилитом возникает боль в позвоночнике, которую нередко принимают за обострение остеохондроза, но это и немудрено, заподозрить спондилит не так уж и просто в амбулаторной практике, но для спондилита характерен так же интоксикационный синдром, проявляющийся гипертермией, ломотой, потливостью, астенией. Затем, после образования гноя, который может распространиться в позвоночный канал могут возникнуть тяжкие неврологические проявления в виде синдрома сдавления спинного мозга, проводниковыми расстройствами, радикулярным синдромом, нарушением функции тазовых органов или болью в животе, диспепсией, синдромом поражения поясничного нервного сплетения, если гной распространяется в качестве натечника в забрюшинное пространство по камбаловидной мышце.

Спондилит позвоночника: лечение

В данной статье я хотел осветить клинический случай лечения пациента с натечником и спондилодисцитом в поясничном отделе позвоночника.

МРТ при поступлении:

Жаловался на общую слабость, боль в позвоночнике и в левой ноге, которую постоянно поджимал к животу, но говорил, что так после инсульта. Из анамнеза — болеет циррозом печени, асцит. Длительно лечился у терапевта, осматривался урологом, ставился диагноз паранефрального абсцесса и т.д.

Все без успеха. Самовольно приехали к нейрохирургу. Практически повсеместно в РФ еще не определились, кто лечит таких больных — врач костно-суставного туберкулеза? гнойный хирург (наиболее логично)? вертебролог (где его взять в заурядном ЛПУ?), нейрохирург?

Ответ — лечит тот, кто может и уже попробовал или согласился лечить! (Хотя это не правильно, т.к. самоуправство). Тут требуется операция на забрюшинном пространстве, что как то не типично для нейрохирургии, владение принципами гнойной и общей хирургии.


1-левая почка

2-гнойник на поясничной мышце

3-псоас-абсцесс, левее цифры 3 причинное место — дисцит, с которого все и началось.

По правой камбаловидной мышце так же жидкостные образования, возможно мелкие гнойники?

Под наркозом трансректально слева доступ в забрюшинное пространство, откуда удалено 750 мл гноя без запаха и роста флоры. 2 силиконовых дренажа.

Контрольная МРТ после операции.


После операции и на фоне массивной антибактериальной терапии боль, интоксикация ушли. Пациент стал самостоятельно ходить даже без трости. Выписан.

Таким пациентам показана консультация фтизиатра для исключения специфического туб. спондилита.

Автор статьи: врач-нейрохирург Воробьев Антон Викторович Рамка вокруг текста

Почему стоит выбрать именно нас:

  • мы предложим самый оптимальный способ лечения;
  • у нас есть большой опыт лечения основных нейрохирургических заболеваний;
  • у нас вежливый и внимательный персонал;
  • получите квалифицированную консультацию по вашей проблеме.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.