Спондилез гоп что это такое

Общие сведения

Деформирующий спондилез относится к хроническим дегенеративно-дистрофическим заболеваниям позвоночника, для которого характерно формирование и разрастание костных отростков (краевых остеофитов/спондилофитов) и разрушение фиброзных тканей, а в ряде случаев, когда остеофиты сильно разрастаются, сращивание позвонков с их полной неподвижностью.

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночного столба

Заболевание представляет собой проявление крайней степени изношенности структур позвоночника, возникающее как следствие первичных дистрофических изменений межпозвонкового диска и фиброзного кольца. Практически никогда спондилез не является самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне уже имеющейся патологии позвоночника (остеохондроз, сколиоз, лордоз, патологический кифоз) или некоторых системных болезней. По сути, это заболевание является заключительной стадией остеохондроза.

Спондилез, хотя и не является обязательным признаком старения, тем не менее, это частый спутник лиц зрелого и особенно пожилого возраста (65-70 лет). Спондилезом после 45 лет страдают около 20-35% населения, преимущественно мужчины. Заболевание развивается чаще у лиц, ведущих неактивный образ жизни (водители, офисные сотрудники) и лиц, не уделяющих осанке должного внимания, что в конечном итоге провоцирует сужение позвоночных каналов, сдавливание нервных окончаний и приводит к ограничению подвижности в соответствующем отделе позвоночника. Так, спондилогенные дорсалгии (боли в позвоночнике) встречаются у 70–80% взрослой популяции и часто приводят к временной утрате трудоспособности.

Локализации дегенеративных изменений при деформирующем спондилезе может быть во всех отделах позвоночника (шейном/грудном/поясничном), что и определяет конкретную симптоматику заболевания.

Патогенез

Остеофиты возникают и формируются в результате дистрофических изменений в межпозвоночном диске (в фиброзном кольце/пульпозном ядре хряща), потерявшего возможность выполнять свойственные ему физиологические функции. Возрастные биохимические изменения приводят к потере влаги и протеогликанов тканями межпозвонковых дисков, ослаблению коллагеновых волокон, что приводит к изнашиванию/разрыву фиброзного кольца и негативно влияет на амортизационные возможности межпозвонкового диска. Как следствие, происходит уменьшение высоты (сплющивание) межпозвонкового диска. Параллельно в фасеточных суставах тела позвонка происходит исчезновение хрящевой ткани, теряют свою прочность связки и объектом постоянно возрастающей травматизации становятся участки тел смежных позвонков, прилежащие к диску.

В свою очередь остеофиты способствуют сужению межпозвоночного канала, повреждению близлежащих нервных отростков, сухожилий и сосудов в результате чего нарушаются кровоснабжение/иннервация регионарных мышц, а деформированный межпозвоночный диск сдавливает спинномозговые корешки, а в ряде случаев и непосредственно спинной мозг.

Классификация

Выделяют несколько видов деформирующего спондилеза:

Статический – возникает в результате преждевременного изнашивания дисков на почве нарушения осевой нагрузки (при сколиозе, кифозе). Дегенеративные изменения поражают передние, боковые или задние отделы тел позвонков.
Реактивный деформирующий спондилез – формируется при вовлечении структур позвоночника в воспалительный процесс.
Спонтанный деформирующий спондилез – возникает вследствие возрастных биохимических изменений в структурах межпозвонковых дисков.

По локализации выделяют: шейный, грудного отдела и поясничный деформирующий спондилез позвоночника.

По стадии деформации выделяют:

1 стадия – костные разрастания за плоскость площадки тела позвонка еще не выступают. Симптоматика слабая или отсутствует.
2 стадия – костные разрастания выступают за пределы межпозвонкового диска. Симптоматика регулярная, усиливается при/после физических нагрузок.
3 стадия – формирование мощной костной скобы из тел двух/нескольких позвонков, блокирующей двигательную функцию. Присутствует сильно выраженное мышечное напряжение при частичной/полной неподвижности различных отделов позвоночника.

По течению выделяют:

медленно прогрессирующий спондилез;
умеренно прогрессирующий, для которого характерны периодические обострения;
быстро прогрессирующий с образованием в течение короткого времени анкилоза, охватывающего несколько сегментов позвоночника;
молниеносный — характерно острое резкое начало и неблагоприятное течение.

Причины

Возрастные биохимические изменения в тканях межпозвонкового диска.
Микро/макротравмы позвоночного столба, обусловленные подъёмом тяжестей, резкими движениями.
Заболевания позвоночника (остеохондроз).
Нарушение обмена веществ/эндокринные нарушения с избыточным отложением в организме известковых солей.
Наследственная предрасположенность.
Генерализованные/локальные воспалительные процессы в организме (ревматоидный артрит, туберкулез).
Нарушения/аномалии тропизма межпозвонковых суставов.
Аномалии развития позвоночника, сопровождаемые нестабильностью/гипермобильностью позвоночно-двигательных сегментов.
Искривление позвоночника и формирование неправильного двигательного мышечного стереотипа, приводящего к повышенной механической нагрузке на структуры межпозвонкового сегмента (плоскостопие, ожирение).
Низкая двигательная активность.

Симптомы спондилеза

Симптоматика спондилеза определяется степенью деформации структур межпозвоночного диска, вовлеченностью в патологический процесс близлежащих нервных отростков (при сдавливании спинномозговых корешков), сухожилий и сосудов, приводящих к нарушению кровоснабжения/иннервации регионарных мышц. У пациентов с дегенеративными поражениями позвоночника кроме болевого синдрома, выделяют две группы основных синдромов:

Рефлекторные синдромы, обусловленные раздражением рецепторов, расположенных в тканях позвоночника, имеющих мощную сенсорную иннервацию и приводящие к возникновению трофических изменений в мышечной ткани и зон гипертонуса. Выраженное и стойкое повышение мышечного тонуса вызывает локальные изменения в мышечной ткани, нарушения осанки, тем самым способствуя поддержанию болевого синдрома.
Компрессионные синдромы. В их основе — радикулопатии (вертеброгенное сдавление корешков, сосудов или спинного мозга) фрагментами разрушенного межпозвонкового диска и отек прилегающих тканей. Как правило, в клинической симптоматике при спондилогенной дорсалгии, кроме болевого синдрома, преобладают компрессионные или рефлекторные синдромы.

Боль иногда иррадиирует в плечо, реже вниз по руке. При компрессии нервных корешков шейного отдела позвоночника, иннервирующих конечности, появляется слабость в руках. По мере прогрессирования заболевания симптомы шейного спондилеза приобретают более выраженный характер — появляются головные боли в сочетании с болями в руке или с парестезиями в пальцах одной/обеих рук или с болями в области сердца. Реже, проявляется плече-лопаточным периартрозом или черепно-мозговыми проявлениями, обусловленные изменением функции отделов мозга (гипоталамической/диэнцефальной области мозга) в виде частых головокружений, шума в ушах, сердцебиения, кратковременных обмороков.

Боль, как правило, не имеет четкой локализации, но чаще появляется в затылочной части, отдает в нижнюю челюсть, глаз, а также распространяется на плечи. Как правило, появляется в первой половине дня, что обусловлено застоем крови в позвоночных артериях. Важной характеристикой головных болей является наличие офтальмологической симптоматики (искры/звездочки/туман перед глазами), что объясняется наличием центра зрения в затылочной доле мозга. Боль в шейном отделе вызывает скованность движений и напряжение мышц шеи и верхней части спины. Если ограничение подвижности вызвано уже сформировавшейся костной скобой, оно присутствует постоянно, что приводит к снижению трудоспособности.

При появлении сосудистых нарушений, обусловленных сдавлением в межпозвоночных отверстиях артерий и вен, страдает венозноый отток от головы, что приводит к венозному застою в черепе и формированию гипертензионной симптоматики (повышению внутричерепного давления), что проявляется распирающей головной болью, усиливающейся при наклонах/поворотах головы и глазных яблок. На высоте болевого синдрома может появляться тошнота и рвота. Длительность приступа варьирует в пределах 2-5 часов.

Поражаются сегменты позвоночного столба грудного отдела. Ведущим является болевой синдром с локализацией в грудном отделе позвоночника, часто между лопатками. Боль постоянная ноющего характера, усиливается при наклонах/поворотах тела, особенно остро ощущается после длительного покоя, в первой половине дня, при кашле/чихании, поднятие рук вверх, при глубоком вдохе/выдохе. Однако, характер боли может меняться и быть острой, приступообразной, псевдо-стенокардической (боли в области сердца).

Поражаются сегменты позвоночного столба поясничного отдела. Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника проявляется болью, которая локализуется в поясничном отделе. Как вариант, процесс часто распространяется еще и на копчиковую область и тогда развивается деформирующий спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника, при котором болевой синдром затрагивает и крестцовую область позвоночного столба. Боль ноющего характера, постоянная, усиливающая при ходьбе, стоянии и ослабевающая при положении тела в позе эмбриона, что обусловлено уменьшением раздражения остеофитами передней связки.

В ряде случаев спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника проявляется иррадиацией боли в ягодицы, подвздошную область, верхние отделы бедер и распространяться по задней поверхности ноги. Иногда боль иррадиирует в область грудной клетки. На этом фоне развивается скованность поясничного отдела, что ограничивает движения и сказывается на качестве жизни. В случае формирования массивных скоб двигательная активность чрезвычайно ограничена.

При компрессии нервных корешков появляется нарушение чувствительности, проявляющееся покалыванием, ощущением онемения области поясницы и ягодиц, нижних конечностей, реже появляется мышечная слабость. В случаях острого ущемления нерва появляются острые боли в пояснице, сочетающиеся с выраженной слабостью мышц в нижних конечностях, онемением паховой/седалищной области, снижение рефлексов, нарушения функции мочевого пузыря.

Еще одним из проявлений поясничного спондилёза может быть стеноз позвоночного канала. Что это такое? Стеноз позвоночного канала — это патологическое состояние, при котором сужается просвет позвоночного канала в различных направлениях (рисунок ниже).

Стеноз позвоночного канала

Соответственно, суженый канал оказывает давление на структуры внутри него, что проявляется характерной симптоматикой: перемежающей хромотой, жжением, покалыванием, снижением тонуса мышц ног, болью при ходьбе, снижением чувствительности конечностей. На поздних стадиях — недержание мочи/кала, парезы, судороги при физической активности.

Анализы и диагностика

Диагноз ставится на основании характерных жалоб пациента, физикального обследования и данных инструментального обследования (рентгенологического обследования, компьютерной/магнитно-резонансной томографии), что позволяет выявить остеофиты, оценить степень стеноза позвоночника, изменение высоты дисковых сегментов.

КТ грудного отдела позвоночника

Лечение спондилеза

До настоящего времени эффективных методов, способных устранить дегенеративно-дистрофические изменения в тканях позвоночного столба и восстановить их нормальную физиологическую структуру не существует. Соответственно, лечение направлено на замедление/приостановку динамики дегенеративно-дистрофических изменений, купирование симптоматики и восстановление двигательной активности позвоночного столба. Используются преимущественно консервативные методы лечения, а при их неэффективности и резком снижении двигательной функции позвоночника проводится нейрохирургическое лечение.

Лечение спондилеза шейного отдела позвоночника, как и лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника принципиально не отличаются и направлено на:

Купирование болевого синдрома.
Активизацию/восполнение кровоснабжения в поврежденных тканях позвоночника.
Улучшение состояния структуры межпозвоночной хрящевой ткани, уменьшение деформационных изменений. Снижение трения костных структур в межпозвоночной зоне.
Укрепление мышечного корсета (мышечно-связочных структур) позвоночного столба.

Лечение проводится амбулаторно. Пациенту рекомендуют ограничение физической нагрузки, щадящий двигательный режим с исключением длительного нахождения в вынужденном, в том числе и в лежачем положении.

Незначительные боли могут купироваться блокированием триггерных точек/болезненных мышечных групп введением лекарственных препаратов-анальгетиков (Анальгин, Парацетамол, Метамизол и др.) или смеси лекарственных средств, включающих анестетик (чаще Лидокаин или Бупивакаин) и незначительную дозу кортикостероидов (Гидрокортизон, Метилпреднизолон).

Для купирования более выраженного болевого синдрома назначаются препараты из группы НПВС в средних/высоких суточных терапевтических дозах, в/м, внутрь или в/в, в зависимости от реакции пациента и выраженности болевого синдрома. Наиболее часто назначаются Диклофенак, Дексалгин, Кетопрофен, Кетанов, обладающих выраженным анальгетическим/противовоспалительным действием. При умеренном болевом синдроме можно назначать Ибупрофен, Индометацин, Мовалис, Нимесулид.

С целью купирования умеренно выраженных болей широко используются трансдермальные формы НПВП (мази, гели, кремы) с многократным их нанесением (5-6 раз в сутки). Для повышения эффективности купирования вертеброгенных болевых синдромов наряду с анальгетиками и НПВП назначаются миорелаксанты (Флупиртин, Тизанидин).

Для улучшения общей гемодинамики и микроциркуляции в области патологического процесса можно назначать ангиопротекторы/антиагреганты (Пентоксифиллин, Продектин, Актовегин и др.). Для нормализации метаболизма нервной ткани назначаются витамины группы В, никотиновая кислота.

Интенсивная, длительно продолжающаяся боль является стрессовым фактором и зачастую способствует развитию к невротических/депрессивных состояний, поэтому, в некоторых случаях введение обезболивающих средств нужно сочетать с назначением психотропных средств. Это могут быть легкие растительного происхождения седативные препаратов (сборы седативных трав валериана, пустырник, мелисса и др.), реже — проведение коротких курсов транквилизаторов (Диазепам, Алпразолам, Оксазепам), а в тяжелых случаях — назначение трициклических антидепрессантов в небольших дозах (Пароксетин, Доксепин, Амитриптилин, Тианептин и др.).

Для стабилизации состояния хрящевой ткани показано назначение препаратов, содержащих хондроитина сульфат и глюкозамин, которые являются естественными компоненты межклеточного хрящевого вещества и при длительном их приеме способны замедлять прогрессирование патологического процесса (Алфлутоп, Хондроксид, препарат АРТРА и др.).

Важным методом лечения спондилеза являются специальная гимнастика и массаж. Однако приступать к упражнениям можно лишь после полного устранения болевого синдрома. Упражнения разработаны для спондилеза всех отделов позвоночника в виде лечебно-физкультурных комплексов (ЛФК), которые поводятся под руководством врача ЛФК. Регулярное их выполнение позволяет значительно улучшить кровообращение мышц и структур позвоночника, а также сформировать мышечный корсет, что снижает нагрузку непосредственно на позвоночник. Кроме того, специализированная гимнастика позволяет постепенно выработать правильные стереотипы движений, что снижает вероятность перегрузок пораженного сегмента позвоночника. Однако, необходимо учитывать, что при спондилезе противопоказана мануальная терапия, вытяжение позвоночника и даже интенсивный массаж.

Спондилез представляет собой заболевание, при котором изменяется анатомическая структура позвоночника, разрастается костная ткань, образуются остеофиты. Развитие патологии происходит по мере старения организма, но существуют и провоцирующие факторы, которые ускоряют спондилез. Поражение грудного отдела позвоночника встречается редко, в отличие от других форм болезни. Если вовремя не начать терапию, есть риск развития деформирующей патологии и других серьезных осложнений. В статье мы рассмотрим, чем опасен спондилез грудного отдела позвоночника, основные методы лечения.

Что такое спондилез ГОП

Спондилез грудного отдела позвоночника — дегенеративные изменения в позвоночнике, которые сопровождаются разрастанием костной ткани. Остеофиты являются защитной реакцией организма на появление дистрофии и трещин в позвоночнике. Очень часто они разрастаются до такой степени, что защемляют нервы, сосуды и мышечную ткань. Длительное протекание спондилеза может привести к сращиванию позвонков. Это скажется на подвижности всего позвоночника и работоспособности человека. Болезнь сопровождается различными болевыми синдромами. Человек может испытывать острую, ноющую и стреляющую боль в области груди.

А о том, что такое поясничный спондилез вы можете почитать в нашей статье.

Причины развития и факторы риска

Существует множество факторов, которые могут спровоцировать появление спондилеза. Среди причин появления болезни выделяют:

генетическую предрасположенность;
ревматоидный артроз;
сопутствующие болезни (кифоз, сколиоз);
повреждение грудного отдела позвоночника;
профессиональное занятие спортом;
недостаток микро- и макроэлементов из-за неправильного питания.

В зоне риска находятся люди, которые ежедневно испытывают чрезмерные нагрузки. Чаще всего заболевание возникает из-за травм грудного отдела позвоночника и возрастных изменений. При обследовании в больнице человек должен рассказать врачу о недавних травмах. Это поможет диагностировать болезнь.

В группе риска находятся пожилые люди, поскольку с возрастом запускаются дегенеративные процесс в опорно-двигательном аппарате.

Симптомы

ложная стенокардия;
онемение кожных покровов;
учащенное дыхание;
недомогание в позднее время суток;
мышечные спазмы.

На ранних этапах болезнь может никак не проявляться. По мере роста остеофитов состояние ухудшается. Болевой синдром в течение дня может проявляться в разных местах. Если человек находится в одном положении длительный период времени, боль усиливается.

Диагностика

В первую очередь осуществляется визуальный осмотр человека, исключение спондилеза шейного отдела. После этого назначаются лабораторные и аппаратные обследования. Для постановки точного диагноза используют следующие методы:

рентгенографию;
компьютерную томографию;
электронейромиографию (ЭНМГ);
УЗИ;
МРТ.

В первую очередь делается рентген. С его помощью удается оценить степень поражения (количество и выраженность костных наростов). При помощи МРТ определяется состояние отдельных позвонков. Электронейромиография позволяет оценить состояние нервных волокон. УЗИ позволяет выяснить, имеется ли нарушение кровообращения головного мозга.

Во время диагностики нужно исключить заболевания со схожими симптомами. В первую очередь исключаются кардиологические болезни.

Лечение

Лечение направлено на устранение болевого синдрома, снятие воспаления, улучшение метаболических процессов в костной ткани и остановку роста остеофитов. Для этого используются:

медикаменты;
физиопроцедуры;
ЛФК;
хирургическое вмешательство.

Операция проводится только при тяжелом течении спондилеза. Если человек вовремя обратился за помощью, удастся провести эффективную консервативную терапию. К лечению необходимо подходить ответственно. Потребуется выполнять все назначения врача и скорректировать свой образ жизни. А после достижения первых результатов и устранения боли необходимо продолжать лечение до достижения стойкой ремиссии.

нестероидные противовоспалительные препараты;
кортикостероиды;
хондропротекторы;
миорелаксанты.

Нестероидные противовоспалительные и глюкокортикостероиды используются только в период обострения болезни для того, чтобы снять воспаление и болевой синдром. Они применяются ограниченный период времени. Чтобы снять мышечные спазмы, применяют миорелаксанты. Хондропротекторы способствуют регенерации хрящевой ткани и тормозят дегенеративные процессы.

Конкретные медикаменты и продолжительность их применения определяет врач, исходя из индивидуальных особенностей человека.

Физиотерапия является важной частью лечения спондилеза. Физиопроцедуры начинают использовать сразу же после устранения острых симптомов болезни. Врачи назначают проведение следующих процедур:

электрофорез;
воздействие ультразвуком;
иглоукалывание;
точечный массаж.

При помощи физиотерапевтического воздействия удается получить следующие эффекты: улучшить кровообращение в области поражения; снять болевой синдром и воспаление; избавиться от неправильного положения позвоночника. Любое воздействие должен проводить квалифицированный врач. Чтобы получить эффект от физиотерапии, необходимо пройти полноценный курс. Требуется минимум 4-5 процедур для достижения стойкого улучшения.

Лечебная гимнастика позволяет избавиться от мышечной дистрофии и неправильной осанки. Выполняются следующие упражнения:

Поднятие рук вверх через стороны. Необходимо принять исходное положение стоя, руки вдоль тела. Потребуется плавно поднять руки вверх через стороны, при этом голова тянется вверх, а поясница находится в зафиксированном положении. После этого руки возвращаются в исходное положение. Количество повторений — 10-12.
Растягивание грудного отдела. Для этого упражнения потребуется гимнастическая палка или полотенце. Потребуется поднять палку или полотенце над головой на вытянутых руках, после этого медленно завести за голову. При выполнении упражнения человек должен испытывать растяжение в области груди.

ЛФК начинает использоваться только после одобрения врача. Он подбирает конкретный комплекс упражнений и дает рекомендации по выполнению.

При выполнении упражнений человек не должен испытывать чрезмерную усталость. Для этого все движения выполняются плавно.

Если консервативное лечение не дает результатов, прибегают к оперативному вмешательству. В ходе операции избавляются от остеофитов. Если позвонки срослись, то по возможности их пытаются разъединить. Стоит понимать, что любые операции на позвоночнике требуют высокой квалификации врачей. Даже после использования хирургической терапии дегенеративные процессы в костях могут продолжить развиваться. Поэтому после оперативного вмешательства требуется использовать консервативную терапию для профилактики рецидива спондилеза. Перед проведением операции всегда нужно попробовать все доступные методы лечения. Если остеофит не разрастается и не причиняет дискомфорта, заболевание считается купированным.

Растирание маслом пихты. Растирание пораженной области маслом пихты позволяет снять болевой синдром и оказывает релаксирующее воздействие на мышцы. Попросить провести массаж можно родственника.
Растирание перцовой настойкой. Чтобы избавиться от болевого синдрома, может использоваться перцовая настойка. Для ее приготовления потребуется 30 грамм красного перца и 200 мл водки. Ингредиенты нужно смешать и настаивать 1-2 недели. Также можно приобрести готовый вариант в аптеке. Готовой настойкой натирают спину в области поражения.

Народные методы могут использоваться в период между применением аптечных лекарств. Они помогут избавиться от симптомов спондилеза.

Желательно не применять народные средства одновременно с гормональными аптечными медикаментами, так как это может повлиять на их эффективность.

Прогноз на выздоровление

При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный, но излечить полностью болезнь невозможно. Удается достичь стойкой ремиссии. К сожалению, избавиться от остеофитов без хирургического вмешательства не получится, но при правильном воздействии они перестанут беспокоить человека. При запущенном спондилезе требуется провести комплексное лечение с использованием хирургических методов устранения болезни. Достичь хороших результатов в устранении заболевания можно только при ответственном подходе к терапии. Человек должен выполнять профилактические действия, после того как будет достигнута ремиссия.

Осложнения

Спондилез грудного отдела позвоночника осложняется за счет роста остеофитов. По мере их развития они могут защемлять нервы, сосуды и мышечную ткань, приводя к различным расстройствам и появлению острой боли. Помимо этого, дегенеративные процессы в позвоночнике приводят к появлению грыж межпозвоночных дисков. При помощи комплексного воздействия осложнения могут быть предотвращены. На раннем этапе остановить развитие заболевания гораздо легче.

Деформирующий спондилез сопровождается изменениями в костной ткани. Если не заниматься его лечением, человек может потерять работоспособность. Патология часто проявляется в пожилом возрасте, поэтому люди не обращают на нее внимание. Она осложняется сильными болями и защемлением нервов. Помимо этого, возникает большое количество остеофитов. Защемление нервов и сосудов — обратимый процесс. Если костная ткань разрастется слишком сильно, потребуется использовать хирургическое лечение.

Чем раньше будет начато лечение спондилеза грудного отдела позвоночника, тем меньше вероятность возникновения необратимых осложнений.

Профилактика

Профилактика позволяет предотвратить рецидив или первичное возникновение болезни. Необходимо придерживаться общих правил. Выделяют следующие профилактические меры:

ведение здорового образа жизни;
сбалансированное питание;
регулярное обследование у специалиста;
занятие гимнастикой, особенно если человек ведет малоподвижный образ жизни;
нормализация осанки и поддержка мышечного тонуса.

Также потребуется исключить из жизни все провоцирующие факторы. Не следует поднимать тяжести. Если поднятие тяжелого груза неизбежно, нужно делать это с правильной техникой и прямой спиной. Следует поддерживать мышцы спины, которые отвечают за здоровую осанку. Для этого можно выполнять гимнастические упражнения.

Видео

В этом видео рассказывают, почему формируют остеофиты при спондилезе грудного отдела позвоночника.

Выводы

Спондилез грудного отдела позвоночника может приводить к постоянным острым болям и потере работоспособности.
Необходимо правильно диагностировать болезнь, используя аппаратные методы обследования.
Лечение должно включать в себя прием медикаментов, физиопроцедуры и лечебную гимнастику.
Профилактические действия должны стать частью жизни человека, если он столкнулся со спондилезом ГОП.

Чем лечить синовит лучезапястного сустава можно узнать в данном материале.

Лечение и симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Общие и специфические симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника

Причины развития и симптомы унковертебрального артроза позвоночника

9 методов лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника

Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника это хроническое дегенеративное заболевание, которое приводит к разрушению межпозвоночных дисков и деформации позвонков.

Спондилез в грудном отделе встречается реже, чем в других – пояснице или шее. Это связано с меньшей подвижностью позвонков и мощным костно-мышечным каркасом, окружающим позвоночник. Для того чтобы вовремя предотвратить развитие патологии, давайте рассмотрим, что такое спондилез грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение.

Что такое спондилез

Дл того чтобы выяснить, что такое спондилез грудного отдела позвоночника, рассмотрим строение данной области.

Позвоночник состоит из позвонков и межпозвоночных дисков. По разным причинным межпозвоночные диски могут деформироваться, они истираются от интенсивной нагрузки, сплющиваются под давлением, разрушаются из-за недостатка питания.

При разрушении межпозвонковых дисков расстояние между позвонками сокращается, кости позвоночника утрачивают свою функциональную подвижность и начинают тереться друг о друга.

В результате этого на позвонках начинает разрастаться костная ткань – наросты или остеофиты. Костные разрастания приводят к нарушению стройности позвоночного столба, позвонки меняют свое местоположение, смещаются, могут защемлять нервные корешки и кровеносные сосуды. От этого возникает боль.

Процесс разрастания остеофитов является защитной реакцией организма на дистрофические изменения в межпозвоночных дисках. Так организм восстанавливает недостающие элементы для амортизации позвонков.

Болезнь развивается очень медленно и на первой стадии никак себя не проявляет. Человека могут беспокоить редкие боли в грудной области, которые могут приниматься за другие патологии.

Причины развития

Спондилопатия грудного отдела позвоночника чаще всего развивается у людей пожилого возраста. Со временем происходит постепенное изнашивание тканей позвоночника, уменьшается количество жидкости и коллагена в организме, связки теряют свою эластичность, снижается мышечный тонус и уменьшается упругость межпозвоночных дисков. Сочетание различных факторов риска и провоцирует развитие спондилеза.

В настоящее время из-за малоподвижного обаза жизни болезнь может развиваться и в более раннем возрасте.

Рассмотрим причины спондилеза:

травмы позвоночника или грудной области,
непосильные тяжести, неправильный подъем тяжелый предметов,
нарушение обмена веществ в тканях позвоночника,
недостаток питательных веществ в организме,
малоподвижный образ жизни, плохая осанка,
избыточный вес,
спортивные перегрузки,
аномалии в развитии.

Симптомы

Из-за медленного развития болезни, больной часто обращается к врачу в запущенной форме патологии, когда уже наступили необратимые процессы разрушения тканей. К тому же симптомы спондилеза можно спутать с болезнями сердца, легких или принимать их за остеохондроз.

Симптомы, характерные для спондилеза:

болевой синдром слабо выраженного характера в начале заболевания и переходящий в хронические боли на последующих стадиях,
боли при спондилезе грудного отдела позвоночника, схожие с сердечными: тяжелые и сжимающие,
мышечные спазмы в грудной области,
онемение кожи,
тугоподвижность и боль после сна,
улучшение состояния после физических упражнений,
неестественное положение осанки, больной стремится занять то положение, которое позволяет ослабить боль,
боли во время сна при поворотах,
боль может «,отдавать», во внутренние органы, желудок, печень.

Диагностика

Боли в груди могут говорить о различных патологиях, поэтому очень важно использовать дифференцированный подход в диагностике заболевания. Важно решить к какому врачу следует обратиться за помощью.

Первоначальный прием и осмотр проводит терапевт, он и определит —, у какого специалиста необходимо проводить дальнейшее обследование и лечение. Может понадобится обследование у разных врачей. Это может быть ортопед, кардиолог, невропатолог, ревматолог.

Обследование начинается с лабораторных анализов крови, например, для определения наличия воспалительных процессов. Делается рентген в нескольких плоскостях. Он показывает наличие костных наростов, степень сокращения расстояния между позвонками, наличие или отсутствие травмы.

Компьютерная томография наиболее информативна. Она показывает состояние спинного мозга, кровеносных сосудов, межпозвоночных дисков и прилегающих тканей.

Магнитно-резонансная томография так же подробно определяет наличие деформаций и дегенеративных изменений в позвоночнике.

Электромиография определяет состояние нервной системы, защемление нервных окончаний.

Радиоизотопное сканирование назначают для исключения определенных опухолей и злокачественных новообразований.

Лечение

Успешность в лечении спондилеза зависит о того, как рано больной обратился за помощью, а врач выявил заболевание.

В задачи лечебного процесса входит следующее:

уменьшение и купирование болевого синдрома,
расслабление спазмированных мышц,
улучшение питания тканей позвоночника: позвонков, межпозвоночных дисков, нервной системы,
улучшение обмена веществ и усиление кровообращения,
укрепление мышечного каркаса.

Теперь рассмотрим боле подробно: как и чем лечить спондилёз грудного отдела позвоночника.

Медицинские препараты помогут снять боль и уменьшить воспаление. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен). Но их долгое применение может привести к развитию побочных эффектов, поэтому лечащий врач должен следить за состоянием организма и своевременно назначать поддерживающую корректирующую терапию.

При сильных болях, если НПВС не приносят облегчения, назначают кортикостероиды, гормональные средства, более сильные, но имеющие больше побочных эффектов.

Для улучшения питания тканей применяются витаминные комплексы. Для хрящевой ткани назначают хондропротекторы. Они могут способствовать восстановлению тканей межпозвоночных дисков и предотвратить их дальнейшее разрушение (Глюкозамин, Хондроитин, Артра, Терафлекс).

Для расслабления мышечной ткани применяю миорелаксанты (Сирдалуд, Мелоксикам).

Для поддержания и питания нервной системы так же используют витамины (Мильгамма, Нейромультивит).

Хирургическое вмешательство проводится в крайних случаях, когда есть угроза развития других болезней или добиться улучшения состояния больного не возможно другими способами.

Курсы физиотерапии проводят совместно с основным лечением после острой фазы болезни. Она помогает снять болевой синдром, убрать отеки, улучшить трофику тканей, способствовать лучшему проникновению лекарственных веществ в область поражения.

Электрофорез применяют для улучшения усвоения лекарственных веществ. Силу и время воздействия выбирает врач в зависимости от тяжести заболевания. Благодаря методу воздействия лекарственное вещество намного лучше задерживается в тканях и эффект от его применения длится дольше.

Лазеротерапия снимает болевой синдром, уменьшает воспаление, стимулирует местное кровообращение, уменьшает отечность тканей, ускоряет регенерацию, способствует лучшему усвоению лекарств и нормализует обмен веществ.

Магнитотерапия основана на воздействии магнитного поля. Она способствует расширению сосудов и улучшению кровообращения, снимает отек, боль и оказывает расслабляющее действие.

Ударно-волновая терапия использует акустические волны низкой частоты. Она обладает теми же качествами, как и выше перечисленные.

Различные виды физиотерапии применяются последовательно, друг за другом, и назначаются врачом-физиотерапевтом.

Спондилез грудного отдела позвоночника и лечение народными средствами можно рассматривать как вспомогательную терапию. Их можно использовать только в период ремиссии. Растительные препараты, лекарственные травы или эфирные масла обладают биологически активными веществами, которые помогают в выздоровлении организма.

Можно растирать грудную область маслом пихты, это поможет уменьшить боль.

Из 30 грамм жгучего перца и 200 мл водки можно сделать перцовую настойку, растирать для разогревания больную область.

Также используют мази на основе барсучьего жира с добавлением масел или самостоятельно. Также его можно использовать в пищу в качестве источника ненасыщенных жирных кислот и витаминов А и Е.

Важно! Использование того или иного средства народной медицины должно быть согласовано с вашим лечащим врачом.

Упражнения в лечебной гимнастике должны быть плавными и мягкими, не причиняющими дискомфорт. Выбор упражнений определяет врач – ортопед или врач по лечебной физкультуре. Первоначально занятия лучше проводить под контролем врача, что бы следить за правильностью их выполнения и исключить ошибки.

По окончании курса лечения больной должен самостоятельно регулярно выполнять данные упражнения для сохранения здоровья позвоночника.

Гимнастика при спондилёзе грудного отдела позвоночника может включать такие упражнения:

стоя ровно, медленно поднимайте руки вверх через стороны, так же плавно опускайте, вы должны почувствовать работу мышц в межлопаточной области,
так же стоя, сложите вытянутые руки в замок, ладони направлены к себе, поднимайте и опускайте руки,
лежа на животе, вытяните руки вперед, приподнимите руки и ноги и потянитесь, задержите положение на несколько секунд, затем опустите и расслабьтесь,
лежа на животе, сложите руки за голову, поднимите верхнюю часть туловища, задержитесь на несколько секунд и опуститесь, ноги должны лежать не отрываясь от пола, без напряжения.

Пример комплекса ЛФК для позвоночника можно увидеть на видео в конце статьи. После основного курса лечения в период облегчения больным спондилезом рекомендовано проходить курс восстановления в реабилитационном центре. Так же будет полезным санаторно-курортное лечение, бальнеотерапия.

Хирургическое вмешательство проводится в исключительных случаях. Оно показано, если консервативные методы лечения не дают положительного эффекта, больной испытывает сильный болевой синдром или на фоне спондилеза развиваются различные осложнения.

Профилактика и прогноз

Для профилактики болезни необходимо знать причины и факторы риска, которые были описаны выше. Для поддержания позвоночника и опорно-двигательного аппарата в хорошей форме необходимо вести активный образ жизни, заниматься посильными видами спорта, плаванием, избегать подъема тяжестей, использовать правильную технику переноски грузов, следить за осанкой, правильно питаться.

Для позвоночника очень полезны мягкие виды фитнеса, йога, растяжки и разработка связок и мышц. Плавание и аквааэробика хорошо расслабляют и восстанавливают тонус позвоночника.

Поскольку спондилез имеет необратимые последствия, вылечить его полностью на сегодняшний день невозможно. Можно лишь облегчить симптомы: снять боль, остановить разрушение хрящевой ткани межпозвоночных дисков, существенно улучшить качество жизни пациента за счет реабилитационных мероприятий и медикаментов.

Заключение

Спондилез очень серьезное тяжелое заболевание позвоночника, оно существенно влияет на жизнь человека. Человек теряет возможность вести активный образ жизни, заниматься активными видами спорта, испытывать перегрузки.

Поэтому очень важно правильно дифференцировать симптомы и своевременно обращаться за врачебной помощью.

Читайте также: