Спазм мышц уретры у мужчин

Пациентки с болью в уретре, которых долгие годы лечат от "уретрита" или "цистита" - вообще отдельная история.

Много раз они проходили обследование на различные инфекции, передаваемые половым путем, получали курсы антибиотиков, иммуномодуляторов и много чего еще… Безуспешно!

Возможно, потому что у них не цистит, уретрит аднексит или эндометрит, а так называемая нейропатия полового нерва или миофасциальные синдромы малого таза.

Давайте поговорим о миофасциальных синдромах малого таза подробнее!


Если какая-то из этих мышц находится в состоянии постоянного сокращения – т.е. спазма (гипертонуса), это может привести к нарушению структуры и функции одного, двух или трех органов малого таза. Эти нарушения проявляются в виде боли в низу живота, боли в промежности, уретре, прямой кишке, области заднего прохода. Кроме того, встречаются такие симптомы, как: затрудненное и/или болезненное мочеиспускание, затрудненное и/или болезненное опорожнение кишечника (дефекация).


Именно это и называется миофасциальным синдромом. Чаще всего миофасциальные синдромы проявляются болью в промежности, заднем проходе, низу живота, прямой кишке, нарушениями мочеиспускания и дефекации. Это зависит от того, какая именно мышца поражена.

Спазм (гипертонус мышцы) приводит к возникновению болевого синдрома, который усиливает спазм мышцы, который усиливает болевой синдром. и так далее!


Грушевидная мышца (m.piriformis)

Мышца, поднимающая задний проход (m.levator ani)

Внутренняя обтураторная мышца (m.obturatorius int.)

Поверхностные мышцы промежности


Синдром грушевидной мышцы

Боль в области ягодиц и задней поверхности бедра

Боль в промежности

Болезненная дефекация (боль при опорожнении кишечника)

Диспареуния (боль во время полового акта)

Боль при ходьбе

Болезненность в триггерных точках (на схеме они отмечены крестами)

Боль в прямой кишке


Связано это с тем, что напряженная мышца сдавливает нервы, которые проходят над ней и под ней: половой и седалищный.

Синдром внутренней обтураторной мышцы и мышцы поднимающей задний проход


Клинические проявления:

Чувство инородного тела в заднем проходе

Боль во влагалище

Боль в промежности

Боль в малом тазу

Боль при мочеиспускании

Боль при ходьбе

Боль при сидении

Боль в области заднего прохода

Боль в низу живота

Боль в прямой кишке

Затрудненное опорожнение кишечника

Боль в уретре, которую считают уретритом, часто является проявлением спазма мышц уретры (m.bulbospongiosus, m.ishiocavernosus).


Лечение миофасциальных синдромов малого таза должно быть комплексным и в нашей клинике мы применяем все его виды:

Инъекции анестетиков и противовоспалительных препаратов в пораженные мышцы

Криоанальгезию и криохирургию

Электрофорез противовоспалительных и миорелаксирующих препаратов

Инъекции анестетиков длительного действия в пораженные мышцы и триггерные точки

Лечение пациентов с синдромом хронической тазовой боли, в том числе вызванной миофасциальными синдромами – непростая задача, однако мы успешно ее решаем в большинстве случаев. Если у Вас боли в низу живота, промежности, заднем проходе, прямой кишке и влагалище, нарушения мочеиспускания или дефекации – помните, что это чаще всего не инфекция, а миофасциальный синдром одной или нескольких мышц малого таза.

Обращайтесь в нашу клинику и мы сделаем все возможное, чтобы Вам помочь.

Пациенты из других городов полагают, что лечение в нашей клинике длительное и поэтому им сложно к нам приехать! Иногда это действительно так, но в большинстве случаев для диагностики достаточно одного дня. На следующий день выполняется инъекция ботулинического токсина, крионевролиз полового нерва, декомпрессия полового нерва, TVT-операция – в общем, наиболее эффективные манипуляции по лечению синдрома хронической тазовой боли и нарушений мочеиспускания. Продолжить лечение пациенты могут у себя дома – под нашим внимательным наблюдением через Skype, электронную почту и т.д. Мы выдаем все необходимые препараты и (при необходимости) приборы для домашней физиотерапии.

Детрузорно-сфинктерная диссинергия – вид патологии, связанной с нарушением функционирования мочеполовых органов. Сущность болезни состоит в том, что детрузор (мышца, которая изгоняет урину из мочевого пузыря) и наружный сфинктер уретры (мочеиспускательного канала, обычно расслабленного при процессе мочеиспускания) перестают работать синхронно и согласованно.

В результате развития данного нарушения больной приобретает проблемы с началом акта мочевыделения. При этом наблюдается резкое увеличение сопротивления в уретре, что затрудняет процесс оттока мочевой жидкости. Чтобы опорожнить мочевой пузырь, больной должен натуживаться, напрягаться и изменять позы. Продолжительность периода мочеиспускания возрастает.


Физиологическая деятельность мочевыделительных органов контролируется нервной системой человека, в частности, ее двумя отделами – симпатическим и парасимпатическим.

Работа симпатического отдела обуславливает релаксацию детрузора, в то же время содействуя сокращению внутреннего сфинктера уретры и обеспечивая регулировку удержания мочевой жидкости.

Функции парасимпатической составляющей нервной системы направлены на уменьшение объема деструзора и обеспечение опустошения мочевого органа, приводя наружный сфинктер мочеиспускательного канала в расслабленное состояние.

При нормальной работе органов мочевыделительной системы в тот миг, когда уменьшается мочевой пузырь, происходит расслабление наружного и внутреннего сфинктеров уретры.

В случае отсутствия патологий доминирующим является симпатический отдел: во время наполнения пузыря мочой стенки органа растягиваются, рецепторы, располагающиеся в них, передают импульсные сигналы в область спинного мозга, далее выполняется поступление сигналов в головной мозг, а от него – в область наружного уретрального сфинктера, а также тканей мышц дна таза.

Во время заболевания детрузорно-сфинктерной диссенергией детрузор и поперечно-полосатый сфинктер мочеиспускательного канала сокращаются одновременно.

Спазм наружного сфинктера уретры влечет за собой трудности при акте выделения мочи, повышение давления внутри мочевого пузыря и возникновение остаточной мочевой жидкости.

Патология псевдо диссинергии характеризуется снижением контроля над волокнами мышц дна таза. Это явление связано с нарушением функционирования мозжечка.

Причины возникновения заболевания

Псевдо диссинергия мышц тазового дна чаще всего возникает как следствие таких недугов, как заболевание Паркинсона или правосторонний мозговой инфаркт (в области корковой проекции срамного нервного окончания или ножек мозжечка). Наличие дискоординации в пораженных участках нервной системы, обусловленное клиникой заболеваний, приводит к нарушению произвольного контроля над мышечной массой тазового дна.

Течение заболевания сопровождается следующими симптомами:

  • затруднение начала процесса мочеиспускания;
  • необходимость усилий при мочевыделительном процессе (для преодоления спазма наружного сфинктера уретры);
  • необходимость расслабления мышц тазового дна до начала оттока мочи;
  • продолжительный период времени от появления позыва к мочеиспусканию до начала выведения мочевой жидкости.

Заболевание может иметь острую или хроническую форму – от ее характера зависит процесс развития симптомов болезни и ее прогноз. Например, после инсульта или такой патологии как рассеянный склероз, здоровье мочеполовой системы может восстановиться. Если причиной нарушения стала болезнь Паркинсона, прогнозы заболевания неблагоприятны.

Диагностика

Основанием для диагностики заболевания псевдо детрузорно-сфинктерной дисснергии не могут быть одни жалобы пациента.

Постановка диагноза базируется на результатах комплексного обследования.

Данная методика обследования, получившая название комплексного уродинамического исследования (КУДИ) зарекомендовала себя эффективностью и точностью результатов.

Она позволяет не только выявить наличие заболевания, но определить степень и тип развития патологии и выбрать оптимальный путь лечения пациента.

Исследования предполагают проверку изменений, которые наблюдаются в условиях пустого и полного мочевого пузыря, определение давления в соответствующем органе и скорости вытекания урины.


В нашей клинике Женского и мужского здоровья (Москва) комплексное, полное обследование проводится поэтапно, оно предполагает ряд процедур:

  • проведение общих исследований (клинические анализы мочи и крови);
  • микробиологический анализ мочевой жидкости, определение уровня ее чувствительности к препаратам-антибиотикам (бакпосев урины на стерильность, предполагающий антибиотикограмму);
  • УЗИ мочевого пузыря и других тазовых органов (при этом определяется объем остаточной мочевой жидкости);
  • проведение уродинамических анализов;
  • допплерографические исследования сосудов;
  • цистоскопия.

Последние два вида обследований назначаются и проводятся при необходимости.

Также при диагностике могут быть назначены в индивидуальном порядке консультации врачей смежного профиля (невропатолога, психотерапевта или других докторов).

Типы сфинктерно-детрузорной диссинергии

Соответственно специфики сокращений сфинктера мочевого канала, заболевание бывает трех видов.

  1. Первый тип. Характерный симптом патологии – повышенный тонус наружного сфинктера уретры. Повышение соответствующего показателя происходит постепенно на фоне одновременного увеличения тонуса детрузора. При понижении давления внутри мочевого пузыря понижается и тонус сфинктера. При таком типе заболевания мочевыделительный процесс становится возможным лишь по факту понижения уровня давления в мочевом органе.
  2. Второй тип. Типичный признак заболевания – наличие спазма наружного сфинктера уретры у мужчин, сопровождающегося судорожными и бессистемными сокращениями во время акта мочеиспускания. Моча отводится нестабильно, хаотично, отход мочевой жидкости происходит неравномерно, прерывисто.
  3. Третий тип. Интенсивность уменьшения уретрального наружного сфинктера тождественна степени уменьшения мочевого органа. Акт мочевыделения затруднен от начала до завершения процесса мочеиспускания иногда настолько, что выделение мочевой жидкости может не иметь места вообще (происходит задержка урины).

Особенности лечения

Заболевание детрузорно-сфинктерной диссинергией требует обязательного лечения.Отсутствие своевременной терапии может быть чревато развитием пузырно-мочеточечникового рефлюкса и гидронефроза, такие патологии могут вызвать острые и хронические заболевания почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь) или уросеспис.

Если пациенту поставлен диагноз детрузорно- сфинктерной диссенергии или псевдо диссинергии, ему назначается ряд препаратов, в числе которых специальные а1-адреноблокаторы и блокирующие пост-синоптические адренорецепторы.

Лекарства данного типа выполняют блокировку нервных импульсных сигналов симпатической системы на содержащиеся в области шейки мочевого пузыря рецепторы. Следствием этого является расслабление гладких мышц, повышение тонуса сосудов и нормализации кровообращения в области детрузора.

Также при лечении используется применение центральных миолелаксантов, снижающих показатели активности нейронов, и восстанавливающих трансляции нервных импульсных сигналов в спинномозговую область – это обуславливает снижение спастичности мышечной ткани. Но данные препараты рекомендуется применять с осторожностью: они оказывают ряд нежелательных побочных воздействий.

Эффективности в терапевтическом лечении болезни позволяет достичь и применение метода тибиальной нейромодуляции.

При симптоме спазма наружного сфинктера уретры у мужчин лечение может быть и оперативным – в данном случае хирургическим путем в поперечно-полосатый сфинктер мочеиспускательного канала вводится ботулинический токсин. Действие препарата приводит к расслаблению мышцы – импульс, приводящий к спазму, при помощи лекарства блокируется.

Специалисты нашего центра при лечении заболевания псевдо детрузорно-сфинктерной диссинергии практикуют назначение празозина, доксвзозина, теразозина и других лекарств.


При соблюдении рекомендаций лечащего врача положительный эффект заметен через три-четыре дня с начала лечения. Общий курс продолжительности терапии может составлять от 7 до 14 дней.

В некоторых случаях для поддержания положительной динамики требуется более длительный прием препаратов.

Результатом правильной и своевременной терапии является облегчение начала акта мочеиспускания и снижение количества остаточной мочи.

Выводы

По статистическим данным, патологии, связанные с мочеиспусканием, являются проблемой у четверти людей в возрасте до 60 лет, а в старшем возрасте ними страдает около половины мужчин и женщин.

Такие заболевания порождают неудобства, психические и нервные расстройства, приводят к разрушению семей и трудностям социальной адаптации.

Не стоит игнорировать проблему – лучше своевременно, на ранней стадии заболевания обратиться к врачам-специалистам.

Доктора-профессионалы в нашем клиническом центре всегда будут рады вам помочь.

Код Название Цена
03.05 Первичный прием врача нейроуролога (к.м.н.) 3 000 руб.
03.06 Повторный прием врача нейроуролога (к.м.н.) 1 500 руб.

Наши врачи имеют большой опыт и высокую квалификацию по данному профилю. Клиника оборудована по последнему слову техники, а сервис медицинских услуг гарантирует не только точность диагностирования и эффективность лечения, но и конфиденциальность и строгое соблюдение врачебной тайны.

Часто задаваемые вопросы

Мне поставили первый тип сфинктерно-детрузорной диссинергии. Насколько это опасно?

— 1 тип – характеризуется постепенным увеличением тонуса наружного сфинктера уретры синхронно с повышением тонуса детрузора (мочевого пузыря). После снижения внутрипузырного давления тонус сфинктера также снижается. У пациентов с данным типом диссинергии мочеиспускание происходит только после снижения давления в мочевом пузыре.

Какие симптомы второй степени заболевания?

— Вторая степень характеризуется судорожными, хаотичными сокращениями наружного сфинктера уретры на всем протяжении акта мочеиспускания (сокращения мочевого пузыря). Мочеиспускание у таких пациентов носит прерывистый характер.

Непроизвольное сокращение в мышцах мочевой полости вызывает довольно острое ощущение боли в медицины обозначается как спазм мочевого пузыря у мужчин и женщин. При таких сокращениях человек ощущает резкие позывы к деуринации и судороги, причём это не всегда происходит на фоне наполненного мочевого пузыря.

  • Почему появляются спазмы?
  • Симптомы появления спазмов
  • Методы диагностики
  • Лечение спазмов в мочевом пузыре
  • Народная медицина
  • Диета при спазмированном мочевом пузыре
  • График опорожнения
  • Как избежать спазма в мочевом пузыре?

Почему появляются спазмы?

Спазмы мочевого пузыря, как правило, проявляются у мужчин из-за цистита, воспалительного процесса, локализованного в мочевом пузыре. Само воспаление затрагивает не только область этого органа, но переходит на соседние органы, предстательную железу, придатки и даже на желудочно-кишечный тракт.


Спазм мочевого пузыря у женщин или мужчин может быть спровоцирован постоянным переполнением органа, когда пациентом не проводится регулярное мочеиспускание. В некоторых случаях это может вызывать недержание мочи. Это ухудшает состояние и усиливает прохождение колик, провоцирует болезни других органов и общее снижение здоровья пациента.

Спазм при мочеиспускании у женщин возникает на фоне следующих состояний:

  • болезни мочевыводящего пути в острой форме или хронической стадии;
  • инфекционные заболевания уретры, переданные через половой контакт;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • прогрессирование мочекаменной болезни;
  • новообразования в мочевом пузыре или в соседних органах;
  • травмирование органов в малом тазе;
  • частые и длительные переохлаждения;
  • наличие в ЖКТ бактерий и их проникновение в мочеполовую систему.

кроме основных причин можно выделить вторичные:

  • неправильный режим жизни пациентки;
  • употребление в большом объёме алкоголя и табака;
  • несоблюдение правил здорового питания, употребление раздражающих слизистую продуктов;
  • протекание беременности, когда существует физиологическое обоснование спазмов в мочевом пузыре.

Симптомы появления спазмов

Основные симптомы при развитии болезни на первом этапе – жжение и острые рези при деуринации и сокращение времени между позывами. Более того, приступы боли носят колющий характер и сопровождаются следующими симптомами:


Методы диагностики

Для выявления причин появления спазма мочевого пузыря пациенту следует сдать на лабораторные исследования свои биоматериалы, кровь и мочу. Специалистами изучаются параметры жидкости на количество белков и солей, бактерий, эритроцитов и лейкоцитов. Также проверяется плотность мочи, уровень креатинина и холестерина, концентрация содержащейся в мочевой кислоты

Наиболее эффективной для обследования является утренняя моча, которая сдается после сна натощак. Предварительно пациент обязан провести по правилам гигиену половых органов, после этого помочиться в герметичный контейнер, купленный или подготовленный заранее. Если емкость покупалась не в аптеке и не отличается стерильностью, ее нужно прокипятить в течение пары минут.

После сдачи анализов врачом назначается аппаратное обследование, чаще всего это цистоскопия и ультразвук, что позволяет выявить патологии и проблемы в мочевом пузыре и его слизистой. Женщинам помимо этого необходимо сдать мазок из влагалища, таким образом специалисты определяют проблемы по гинекологии.

Лечение спазмов в мочевом пузыре

Лечение болевых симптомов должно быть нацелено на устранение причины. Если спазмы возникают при цистите, врачом назначаются антибактериальные медикаменты. Первоначально необходимо снять болевой синдром и спазмы колющего типа. В этом могут помочь Баралгин, морфий или хлоралгидрат.

Пациенту проводится откачивание искусственным образом урины в тех случаях, когда мочеиспускание выполнить самостоятельно не удаётся. Эта процедура делается с препаратом Котэрвин.

Часто врачами для устранения покалывания используется гомеопатическая схема, лечение препаратами которой проводится исходя из силы и интенсивности колик. Снять спазмы можно препаратом Кантарис Композитум, выпускаемым в форме капель или инъекций.

Если средства принимаются внутрь, их нужно принимать регулярно через 15 минут, вплоть до момента снятия колик при деуринации. Срок продолжительности приема не должен превышать 2 часов.

Если спазмы в мочевом пузыре не вызываются в какой-либо патологией, снять их можно, используя советы народной медицины. Часто специалистами советуется лечение магнием, который укрепляет мышцы сфинктера и мочевого пузыря, их сокращения, не допускает колики и произвольные сокращения мышечных стенок.

Если у пациента выявлены конкременты в мочеиспускательном канале или соляные кристаллы в урине, специалистами народной медицины рекомендуется использование травы крапивы, которая может растворять конкременты в мочеполовой системе. Также эффективен оказывается хвощ, который улучшает ткани в органе, укрепляет мышцы и снимает колики.

У женщин снять спазм в мочевом пузыре можно отварами из ромашки, нивяника, черного паслена, семян укропа, коры березы, колючего татарника. Заменить привычный чай можно настойками из ботвы моркови, липы и листьев мяты. Их лечебные свойства помогут устранить признаки и симптомы цистита, снять спазмы, которые вызывает колика, и наладить процесс мочеиспускания.

Диета при спазмированном мочевом пузыре

При устранении спазмов мочевого пузыря следует соблюдать правильное диетическое питание, из которого исключены продукты, раздражающие слизистую органа. В некоторых случаях пациенту необходимо снизить общую массу тела, поскольку при ожирении повышается давление организмом на полость мочевого пузыря, и интенсивность болевых ощущений усиливается.

Из рациона исключаются прямые и острые блюда, снижается объём потребляемой жидкости перед сном и в ночное время. Алкоголь, табак и кофейные продукты должны быть исключены из-за возможности усиления болевого синдрома. Они раздражают слизистые мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

График опорожнения

При самостоятельном лечении согласно выписанных доктором рекомендаций пациенту нужно посещать туалет не чаще чем один раз в час. Увеличивается время между деуринациями только при заметном улучшении после мочеиспускания и появления комфортного состояния, при котором пациента спазмы не беспокоят.

Важно отмечать график посещения туалета, чтобы отслеживать динамику улучшения. Соблюдение таких рекомендаций позволяет улучшить сон и снизить чистоту ночных спазмов. Также важно соблюдать выполнять упражнения Кегеля, которые укрепляют мышцы в малом тазу и снимают острые приступы боли.


Как избежать спазма в мочевом пузыре?

Специалистами даются рекомендации по ведению правильного здорового образа жизни, но при первых спазмах важно сразу обратиться к доктору. Беременные должны особенно тщательно следить за своим состоянием, обращаясь за консультацией при малейших изменениях в общем самочувствии. Больным важно увеличить время пребывания на свежем воздухе, отказаться от курения, повысить общую физическую активность, отказаться от кофе и табака.

Соблюдение правильного рациона с исключением продуктов, раздражающих слизистую мочевого пузыря, а также употребление большего объема жидкости в первой половине дня, нежели перед сном, позволит избежать неприятных симптомов при мочеиспускании и появления раздражения оболочек органов.

Интимная гигиена должно выполняться исключительно по правилам, на возникшие инфекции или болезни необходимо вовремя лечить. Абсолютно всем пациентам рекомендуется изучить упражнения Кегеля и выполнять их не только с целью избавления от спазмов, но и для профилактики и укрепления мышц в тазовой области.

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your quota.

Затруднение мочеиспускания – это признак возникших нарушений в организме. С ним могут столкнуться как мужчины, так и женщины. Есть общие причины такой проблемы, а также специфические, характерные только для одного пола. Рассмотрим подробнее, почему бывает затрудненное мочеиспускание и что делать в таких случаях.

Что понимают под затрудненным мочеиспусканием

В норме мочеиспускание должно происходить свободно, без дискомфорта и боли. Под затруднением могут пониматься разные признаки:

  • прерывистая струя;
  • необходимость прикладывать усилия, чтобы выдавить мочу;
  • разбрызгивание;
  • выделение мочи порциями или каплями (подтекание);
  • частые позывы к мочеиспусканию, которые не удается подавить.

Общие причины затрудненного мочеиспускания у мужчин и женщин

Затрудненное мочеиспускание – признак нарушения оттока мочи через уретру. Это может быть связано с ее сужением из-за сдавливания снаружи или закупоркой просвета. Вне зависимости от пола причинами могут выступать:

  • Мочекаменная болезнь. Общее название заболевания, при котором в почках, мочеточниках или мочевом пузыре образуются камни. Они могут попасть в устье шейки, закупорить ее, вызвав затруднение мочеиспускания.
  • Цистит, уретрит, пиелонефрит. Воспаление мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и почек соответственно. Они вызывают сильный отек слизистых, приводя к перекрытию и сужению мочеиспускательного канала. Кроме проблем с мочеиспусканием могут наблюдаться общая слабость, лихорадка, боли в пояснице.
  • Стриктура уретры. Так называют патологическое сужение уретры, которое выступает признаком других заболеваний или хирургических вмешательствах на уретре.
  • Нейрогенный мочевой пузырь. Заболевание неврологической природы, развивающее на фоне нервных расстройств, травм спинного или головного мозга, интоксикации из-за курения, употребления алкоголя или наркотиков, а также при сахарном диабете.
  • Рак почки. Любая опухоль в органах мочевыделительной системы может перекрывать пути оттока мочи. Стоит отметить, что при новообразованиях чаще всего не наблюдаются боль и дискомфорт. То есть присутствуют только трудности при мочеиспускании.
  • Опухоли мочевого пузыря. Симптомы появляются, как правило, при достижении новообразованием таких размеров, при которых оно начинает раздражать стенки органа. Кроме затрудненного мочеиспускания возникают спазмы и боль внизу живота, моча выделяется порциями, есть частые позывы.

Причины затрудненного мочеиспускания у женщин

У женщин трудности с мочеиспусканием часто связаны с воспалительными заболеваниями, в частности, циститом. Дополнительно болезнь проявляется болью, жжением и дискомфортом при мочеотделении.

Распространенной причиной затрудненного мочеиспускания у женщин без боли выступает нейрогенный мочевой пузырь. Эта проблема больше характерна для женского организма ввиду более

Еще симптом очень распространен во время беременности. Причина в растущей матке, которая сдавливает мочевой пузырь. Но кроме трудностей при мочеиспускании это проявляется учащением позывов.

При климаксе тоже могут быть проблемы с мочеиспусканием. Здесь причиной выступают гормональные нарушения, возникающие на фоне угасания репродуктивной функции. Дополнительно также наблюдается учащение позывов в туалет.

Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин

Самой распространенной причиной затруднения мочеиспускания у мужчин выступают заболевания предстательной железы. Моча начинает выходить порциями и не образует характерной дуги.

Проблемы с мочеиспусканием при болезнях простаты связаны с особенностями ее расположения. Она находится под мочевым пузырем и окружает уретру (мочеиспускательный канал). При воспалительных или других патологических процессах простата отекает, увеличивается в размерах и тем самым сдавливает уретру. Она сужается, из-за чего появляются проблемы с прохождением мочи.

Заболевания простаты – самая распространенная причина затрудненного мочеиспускания у мужчины по утрам. После пробуждения эта проблема наиболее выражена. Мочеиспускание сопровождается дискомфортом, который в течение дня только усиливается. Такую проблему могут вызывать:

  • Простатит. Это воспаление предстательной железы, развивающееся при различных инфекциях органа.
  • Аденома простаты. Доброкачественная опухоль в виде узелков, которые со временем разрастаются.
  • Рак простаты. Одна из самых опасных причин затрудненного мочеиспускания. Развившаяся опухоль давит на уретру или шейку, вызывая их сужение. В таком случае мочеиспускание не только затрудняется, но и становится болезненным.

Эти заболевания чаще всего становятся причинами затрудненного мочеиспускания у мужчин без боли. Воспалительные патологии вроде цистита и уретрита в большинстве случаев сопровождаются болезненностью, жжением и резями при мочеотделении. Опухоли и отечность простаты вызывает только сдавливание уретры, поэтому чаще проявляется только нарушением оттока мочи.

Причина затрудненного мочеиспускания у мужчин ночью может скрываться в воспалительных процессах в мочевом пузыре или мочевыводящих путях. Это цистит или уретрит, а также мочекаменная болезнь. Еще ночью симптом характерен для заболеваний почек и ЦНС.

Что делать при проблемах с мочеиспусканием

Затрудненное мочеиспускание – это не самостоятельное заболевание, а признак других проблем в организме. Поэтому для выбора правильной схемы лечения необходимо пройти диагностику. При такой проблеме необходимо обращаться к урологу, который занимается выявлением и лечением заболеваний мочеполовых органов. Пациенту будут предложены следующие диагностические исследования:

  • общий анализ и бактериальный посев мочи;
  • анализ крови;
  • бактериальный посев секрета простаты (при подозрении на заболевания простаты);
  • рентгеновские исследования (уретрография, урофлометрия, уретроскопия);
  • УЗИ почек, мочевого пузыря и простаты;
  • уретроцистоскопия для оценки состояния стенок мочевого пузыря.

Лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин при простатите проводится с применением антибактериальных препаратов. Их применяют также при цистите, уретрите и пиелонефрите.


При аденоме простаты все немного сложнее, поскольку разросшиеся ткани нельзя уменьшить или удалить лекарствами. В таком случае прибегают к операции по иссечению патологических тканей – ТУР аденомы простаты.

При сильно затрудненном мочеиспускании и острой задержке мочи проводят катетеризацию. Она необходима для обеспечения отвода мочи. Другие применяемые методы лечения:

  • При стриктуре уретры: бужирование, уретротомия, стентирование или радикальные методы в виде разных видов уретропластики.
  • При мочекаменной болезни: хирургическое удаление через мочеиспускательный канал или проталкивание в мочевой пузырь с дроблением и последующим извлечением.
  • При нейрогенном мочевом пузыре: периодическая катетеризация в сочетании с электростимуляцией мускулатуры мочевого пузыря и блокированием срамных нервов.
  • При климаксе у женщин: гормональные препараты для коррекции баланса гормонов.

Чем опасно затрудненное мочеиспускание

В особо тяжелых случаях мочеиспусканием становится невозможным даже при сильном напряжении мышц брюшной стенки. Это чревато развитием острой задержки мочи, которая очень опасна для почек и даже может стать причиной летального исхода.

Не стоит рисковать своим здоровьем и пытаться по симптомам самостоятельно определить болезнь, поскольку причин затрудненного мочеиспускания очень много. Чтобы точно определить природу симптома, необходимо провести диагностику. Только в таком случае врач может назначит адекватное лечение затрудненного мочеиспускания, которое сможет устранить проблему.

Поэтому мы рекомендуем вам не откладывать визит к урологу, поскольку это позволит выявить проблему на ранней стадии и повысит шансы на полное выздоровление. В нашей клинике возможно пройти диагностику и лечение по полису ОМС, т. е. совершенно бесплатно. Раннее обращение позволит избежать серьезных осложнений, которые при прогрессировании проблему могут возникнуть в любой момент.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.