Сиофор боль в мышцах

"Сиофор 500" представляет собой гипогликемический препарат для приема внутрь. Он обеспечивает антидиабетический эффект, который достигается путем торможения всасывания глюкозы из ЖКТ. Кроме того, он способствует увеличению сенситивной активности тканей к действию инсулина и затормаживает глюкогенез.

Также медикамент имеет гиполипидемический и фибринолитический эффект.

Показания к применению "Сиофора 500"

Данный препарат имеет довольно узконаправленное терапевтическое применение, а именно - он используется при лечении сахарного диабета по второму типу в случае отсутствия эффекта диетотерапевтической тактики и физических нагрузок. Это особенно касается пациентов, страдающих избыточной массой тела. "Сиофор 500" для похудения также назначается.

Данный препарат может использоваться как отдельно, так и в терапевтической комбинации с инсулином. Взрослым пациентам его могут назначать и с другими видами гипогликемических медикаментов. Что сообщает нам инструкция по применению "Сиофора 500"?

Состав препарата и формы выпуска

Лекарственная форма представлена в виде таблеток, покрытых оболочкой. Они имеют белый цвет и двояковыпуклую форму.

Выпускаются по 10 штук в контурной ячейковой упаковке. Одна картонная упаковка содержит 3, 6 или 12 контурных упаковок по 10 штук.

1 таблетка "Сиофора 500" содержит:

метформина гидрохлорид – 0,5 г;
вспомогательные вещества в виде повидона, гипромеллозы, магния стеарата;
оболочка таблеток представлена титана диоксидом, гипромеллозой и макроголом 6000.

Фармакодинанимка

"Сиофор 500" с метформином представляет собой препарат антигипергликемической направленности, входящий в группу бигуанидов. Активное вещество обладает способностью понижать базальную и постпрандиальную концентрацию глюкозы в крови (плазме). Препарат не вызывает гипогликемию, т.к. не влияет на инсулинсекретирующую функцию.

В основе принципа действия активного вещества препарата лежит угнетение глюконеогенеза и гликогенолиза, что соответственно влечет за собой снижение синтеза глюкозы печенью. Также препарат увеличивает мышечную чувствительность к инсулину, что в конечном счете способствует улучшению глюкозного обмена на периферии и снижает всасывание глюкозы кишечником.

Также метморфин облагает благоприятной активностью в плане липидных процессов, в частности, он снижает уровень содержания триглицеридов и показатели холестерина.

Фармакокинетика

Метморфин всасывается в ЖКТ и достигает своей максимальной концентрации в плазме крови в среднем через два часа. При приеме максимально допустимой дозы уровень составляет 0,004 мг на 1 мл. Прием пищи приводит к ухудшению или замедлению всасываемости препарата из ЖКТ. Биологическая доступность препарата – 50-60 % в среднем (у здоровой части пациентов). Метморфин обладает способностью аккумулироваться в печени, почках, слюнных железах и мышечной ткани. Так же он обладает проницаемостью в эритроциты.

Время полувыведения – 6-7 часов в среднем. Через почки вывод препарата происходит в неизменном виде.

В случае нарушения почечной функции период полувыведения увеличивается и наблюдается повышения уровня активного вещества препарата в плазме крови. Это подтверждает к "Сиофору 500" инструкция по применению.

Противопоказания

Средство не назначается при:

диабетической прекоме;
диабетическом кетоацидозе;
острых заболеваниях и тяжелых состояниях, при которых существует высокая вероятность нарушения функции почек, в том числе при обезвоживании;
хронических и острых формах почечных патологий, которые могут вызывать тканевую гипоксию (примерами являются развитие шоковых состояний, сердечной и дыхательной недостаточности, постинфарктные состояния);
лактоацидозе;
острой и хронической печеночной недостаточности;
во время беременности и при грудном вскармливании;
следования низкокалорийной диете;
хроническом алкоголизме;
острого алкогольного отравления;
внутрисосудистом введении контрастного препарата с содержанием йода;
возрасте до 10 лет;
индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Необходимо соблюдение особой осторожности при применении препарата в детской возрастной группе 10-12 лет, а также для лечения пациентов, имеющих повышенный суточный расход калорий, к примеру, людей, занятых тяжелым физическим трудом.

Дозировка и способ применения

Таблетки "Сиофор 500" предназначены для приема внутрь. Рекомендуется принимать их вместе с пищей или сразу после нее. Курсовая доза препарата, длительность курса лечения, а также курсовой режим определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Взрослые

Применяются следующие схемы лечения:

Монотерапия. Объем максимальной суточной дозы - три грамма в день. Это 6 таблеток. Их делят на три приема. Во избежание негативных проявлений со стороны пищеварительной системы начинают с начальной дозы по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение первых 10-15 дней. По прошествии этого периода следует увеличение дозы – 3-4 таблетки в сутки.

При комбинированной терапии в совокупности с инсулином. Как и в предыдущем случае, объем максимальной суточной дозы составляет 3 грамма в день – это 6 таблеток. Их делят на три приема. Также начинают с 1 таблетки 1-2 раза в сутки. Затем при постепенном повышении суточной дозы с недельным интервалом суточную дозу доводят до 3-4 таблеток в сутки. Инсулиновая дозировка рассчитывается исходя из показателей содержания глюкозы в крови.

Если перед назначением "Сиофора 500" пациент принимал другой противодиабетический препарат, его отменяют и переходят к начальному этапу схемы приема, как указано выше.

Для пожилых пациентов назначение препарата необходимо проводить только исходя из показателей креатинина в плазме крови. Также необходим регулярный мониторинг функции почек.

Дети старше 10 лет

В случае монотерапии препаратом лечение начинают с 1 таблетки в день – 1 раз. Принимая во внимание показатели уровня глюкозы в крови, через 10-15 дней с начала терапии можно повысить дозу. Объем максимальной суточной дозы – 4 таблетки, которые принимают 2-3 раза в сутки.

Какие побочные действия "Сиофор 500" имеет?

Побочные эффекты

В качестве частых побочных действий можно выделить реакции со стороны ЖКТ (диспепсические расстройства, появление металлического привкуса во рту, тошноту, рвоту, утерю аппетита, боли в области эпигастрия, диарею)

Также встречаются такие нежелательные реакции, как потеря вкусовой чувствительности, кожные проявления в виде зуда, крапивницы, покраснения.

Также существует вероятность повышения ферментативной активности печени

Появление лактоацидоза также относится к категории вероятных побочных эффектов.

Передозировка

Согласно наблюдениям, дозы до 85 грамм в сутки "Сиофора 500" при диабете не вызывают случаев гипогликемии.

Значительная передозировка может вызывать лактоацидоз, симптомами которого являются сильная головная боль, общая слабость и сонливость, проявления со стороны респираторных органов, диспепсические расстройства, повышение температуры, понижение частоты пульса и артериального давления. Также появляется мышечная боль, расстройства сознания вплоть до полной потери. При появлении одного или совокупности симптомов передозировки необходима немедленная отмена препарата и оказание срочной медицинской помощи. Одной из наиболее эффективных мер оказания помощи для выведения повышенных доз активного вещества препарата и лактата является гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

При необходимости оказания гипогликемической терапии в этот период возможно использование других препаратов, например, инсулина.

Одновременный прием "Сиофора 500" со спиртосодержащими продуктами и препаратами не рекомендован.

Существует большая вероятность развития лактоацидоза после сильного алкогольного опьянения и интоксикации, во время приема алкоголя, при печеночной недостаточности, голодании или значительно ограниченной калорийности питания.

Особые указания

Стоит отметить такое явление, как лактоацидоз. Это тяжелое состояние, которое является следствием интоксикации молочной кислотой (накопления ее в крови). Кумулятивный эффект метморфина может стать причиной этой патологии, хотя такие случаи редки. Обычное подобное наблюдается, если у больного сахарным диабетом имеется выраженная почечная недостаточность. Соответственно, прежде чем назначить препарат, необходимо проанализировать возможные дополнительные негативные факторы риска в виде декомпенсированного диабета, кетоацидоза, хронического алкоголизма, печеночной недостаточности, а также гипоксических состояний пациентов.

В самом начале терапии вполне возможно появление негативных эффектов со стороны ЖКТ. Именно поэтому рекомендуется постепенно увеличивать курсовую дозировку. Обычно вышеупомянутые побочные действия проходят самостоятельно и специальной терапии не требуют.

В случаях длительных курсов приема препарата у больных мегалобластной анемией наблюдается дефицит В12 в крови.

Также, прежде чем приступить к лечению "Сиофором 500" (для похудения в том числе), необходимо оценить состояние функционирования почек и печени.

Желаемый терапевтический результат приема данного препарата достигается за счет сочетания его с диетотерапией, занятиями физкультурой. Если пациент страдает лишним весом, необходима обязательная корректировка суточной калорийности питания в сторону снижения. Также важно проводить регулярный лабораторный мониторинг показателей.

Метморфин не оказывает негативного воздействия на развитие и рост пациентов детского возраста. Мониторинг показателей физического формирования и развития подростков производился в течение года. Более длительный прием препарата требует внимательного отношения к контролю развития физических показателей и развития подростков, так как ничего не известно о связи физического развития детей и длительного употребления препарата.

Конечно, это зависит от того, как принимать "Сиофор 500". Отзывы рассмотрим ниже.

Беременность и лактация

Препарат не рекомендован к приему в период беременности. Женщины, страдающие сахарным диабетом по второму типу, в случае беременности должны сообщить о ней и ее планировании врачу. На период беременности препарат отменяют и заменяют его инсулином. Применение инсулина в период вынашивания плода позволяет снизить риск влияния гипергликемии на рост и состояние плода.

Клинических испытаний на предмет попадания в грудное молоко для метморфина не проводилось. Но, опираясь на результаты клинических испытаний на животных, которые показали проницаемость для метфморфина, в период грудного вскармливания препарат противопоказан.

Во время грудного вскармливания лечащим врачом рассматриваются варианты: на фоне приема "Сиофора 500" показано либо приостановить грудное вскармливание, либо отменить препарат в случае отсутствия угрозы здоровью матери.

Аналоги

Отзывы

Согласно отзывам о данном препарате, он обладает активной способностью понижать уровень глюкозы в крови и поддерживать его на оптимальном уровне. Также способствует нормализации аппетита при рекомендованном ограниченном употреблении углеводов.

Отзывы пациентов носят в основном положительный характер и в плане переносимости лекарства "Сиофор 500".

Существует практика приема препарата для снижения веса. Поскольку он обладает способностью нормализации углеводного обмена, его активно стали использовать для похудения. Здесь отзывы встречаются как отрицательные, так и положительные. К сожалению, терапевтическое действие "Сиофора 500" не рассчитано на оказание содействия здоровому снижению веса, поскольку препарат был разработан совершенно для иных целей: лечения сахарного диабета. Метфорфин вовсе не рассчитан на его прием людьми без соответствующей патологии.

Соответственно, побочные эффекты снижения веса посредством его приема - это результат нецелевого приема препарата. Среди таких нежелательных последствий нецелевого использования препарата, несмотря на прогресс в похудении, являются неприятные симптомы со стороны пищеварительной системы, сходные с таковыми при пищевых отравлениях, дисфункция печени, а также выработка рвотного рефлекса на выраженные пищевые ароматы. Длительный бесконтрольный прием препарата может повлечь за собой развитие острого панкреатита.

Какова цена "Сиофора 500"? Об этим ниже.

Плюсы и минусы для снижения веса

Многие начинают прием препаратов метформина с целью снизить массу тела. При этом никто не спешит получить соответствующую рекомендацию от эндокринолога.

В случае употребления лекарства для похудения требуется регулярно контролировать уровень сахара в крови. Строгая диета, интенсивные физические нагрузки приводят к развитию гипогликемии. Это является основным недостатком данного средства. Также должно быть проведено ограничение в рационе количества простых углеводов. Требуется разнообразное и полноценное питание: голодать категорически запрещается.

Следует всегда помнить об осторожности. Аппетит подавляется и происходит сброс веса лишь в период приема. Отказавшись от таблеток, можно опять набрать вес.

Достоинства препарата состоят в следующем:

подавляет аппетит;
стимулирует обмен веществ;
осуществляет профилактику диабета 2-го типа.

Появления побочных эффектов не будет, если дозировка увеличивается постепенно.

Цена "Сиофора 500"

Стоимость препарата зависит от региона и ценовой политики аптечной сети. Упаковка в 60 таблеток в среднем стоит около 350-450 р.

Сиофор является таблетированным противодиабетическим препаратом. Его действующим средством выступает метформин.

Средство, как и любой другой препарат, обладает рядом противопоказаний. Если решено начать прием Сиофора, важно изучить инструкцию и отзывы пациентов.

Сиофор считается популярным медикаментом против сахарного диабета 2 типа. Препарат также принимается для профилактики. Сиофор увеличивается чувствительность клеток к воздействию инсулина, то есть понижает инсулинорезистентность.

Предназначение Сиофора

Сиофор 850 многие люди ошибочно воспринимают как средство, главной целью которого, выступает снижение веса.

Основным назначением этого медикамента является снижение уровня сахара в крови у людей, которые страдают сахарным диабетом. Ожирение в этих случаях встречается довольно часто, это связано, как правило, с высокой концентрацией глюкозы в крови и замедлением обменных процессов.

В составе препарата находится метформин, понижающий сахар в крови и расщепляющий остатки холестерина. Таким образом, у диабетиков может снижаться вес. Здоровые люди в некоторых случаях также используют этот медикамент.

Отзывы о Сиофоре здоровых людей, желающих похудеть, в большинстве своем негативные, поскольку без беседы с врачом и следования инструкции, потеря веса не наступает, и возникают побочные эффекты.

Если у человека нет патологически высокого уровня глюкозы в крови, то резкое его снижение может оказаться несет вред, вплоть до эндокринных нарушений и появления гипогликемической комы, когда сахар падает до экстремально низкого значения.

Препарат Сиофор имеет следующие аналоги:

Гликон.
Багомет.
Глюкофаж.
Глиформин.
Веро-Метформин.
Гликомет-500.
Дианормет.
Ланжерин.
Метадиен.
Глиминфор.
Метфогамма 1000.
Диформин.
Метоспанин.
Метформин.
Метфогамма.
Метфогамма 500.
НовоФормин.
Метформин-БМС.
Сиофор 500.
Метформин-Рихтер.
Софамет.
Форметин.

Фармакологическое действие и состав препарата

Лекарственное средство Сиофор создано для снижения сахара в крови у людей с подтвержденным сахарным диабетом второго типа. У таких пациентов часто наблюдается лишний вес.

В инструкции к средству нет данных о возможности его употребления здоровыми людьми для похудения. Когда метформин попадает в организм диабетика, он влияет на мышечные клетки, чтобы увеличить их способность усваивать имеющиеся излишки глюкозы из крови.

Такое действие распространяется исключительно на организм людей с сахарным диабетом 2 типа. У тех, кто не имеет такого заболевания, употребление подобных средств становится бесполезным. Это же относится и к лекарственному препарату Сиофор.

1000 мг,
850 мг,
500 мг.

Механизм действия

Препарат снижает базовое значение сахара в крови, а также его показатель после принятия пищи. Метформин не принуждает бета-клетки поджелудочной железы слишком активно продуцировать инсулин, это означает, что не появится гипогликемии.

Механизм снижения количества сахара при использовании Сиофора заключается в увеличении способности клеток усваивать сахар из крови. Кроме этого, возрастает чувствительность к инсулину мембран клеток.

Сиофор понижает скорость усваивания углеводов из пищи в кишечнике и желудке. Также ускоряется окисление жирных кислот и улучшается анаэробный гликолиз. Сиофор при сахарном диабете снижает чувство голода, что также способствует сбросу веса. У людей, которые не страдают диабетом, эти таблетки не уменьшают концентрацию глюкозы. Действие сиофора в этом случае не обнаруживается.

Диабетики, которые принимают Сиофор и придерживаются специального рациона питания, иногда сбрасывают вес. Данный факт лежит в основе мифа о том, что метформин является средством для похудения.

Если бы препарат действительно эффективно понижал вес, его назначали бы всем диабетикам.

К сожалению, люди с диабетом, употребляющие длительное время Сиофор от 500 до 850 мг несколько раз в сутки, редко отмечают существенное снижение веса.

Инструкция к применению препарата

Дозировку препарата назначает исключительно лечащий врач. Как правило, употребление средства начинают с минимальной дозы в 500 мг.

Сиофор назначается в начальной дозировке 500 мг/сут, со временем количество увеличивается до достижения нужных значений. Спустя 10 – 15 дней следует откорректировать дозировку с помощью показателя уровня сахара в крови. Постепенное увеличение дозы позитивно сказывается на чувствительности к препарату пищеварительного тракта.

В сутки допускается максимальная доза, составляющая 0,5–3 г метформина гидрохлорида, это соответствует 1–6 таблеткам препарата Сиофор 500 либо 3 г — 3 таблеткам Сиофор 1000. Данная доза может употребляться три раза в день, но, в большинстве случаев, для терапии диабета хватает 100 мг два раза в день.

Чтобы достичь лучшей коррекции уровня сахара в крови, метформин комбинируют с инсулином.

Сначала Сиофор назначают по 500 — 850 мг несколько раз в сутки, в то время как количество инсулина зависит от уровня сахара в крови. Препарат нужно принимать во время еды, не разжевывая, запивать его достаточным объемом жидкости.

Дозировка в 500 мг используется часто, если есть преддиабет или человек стремится похудеть. Если спустя неделю употребления у диабетика нет побочных явлений, то количество препарата увеличивается, например, используют Сиофор 850 либо добавляют еще одну таблетку Сиофор 500 спустя 12 часов после первой. Каждую неделю постепенно добавляется по 500 мг метформина, но важно постоянно следить за наличием или отсутствием побочных эффектов.

Если увеличивается количество препарата Сиофор, то побочные действия крайне вероятны. Тогда нужно снизить дозировку до предыдущего количества. Со временем следует вновь попытаться увеличить количество препарата до максимально эффективного.

Если назначенная дозировка средства 500 мг, его пьют 1 раз вечером, таким образом, снижается риск появления побочных эффектов. Если дозировка составляет 1000 мг в день, то доза разбивается на несколько приемов.

Важно во время лечения препаратами данного класса, постоянно выполнять анализы, которые отображают функционирование печени и почек. В частности, следует проводить:

общий анализ крови,
биохимический анализ крови (ферменты печени, креатинин).

Перечень противопоказаний

Сиофор 850 это сильнодействующий препарат, который не рекомендуется использовать без консультации с врачом.

Если принято решение принимать препарат Сиофор, то противопоказания таковы:

высокая чувствительность к составляющим средства,
эндокринные нарушения,
недостаточность органов дыхания,
сахарный диабет 1 типа,
недостаточность печени и почек,
серьезные травмы,
инфаркт миокарда на стадии обострения,
тяжелые инфекционные заболевания,
недавние операции,
онкологические опухоли,
алкоголизм хронической стадии,
беременность,
рацион питания с низкой калорийностью,
детский возраст,
грудное вскармливание.

Врачи выписывают препарат в крайних случаях. Сиофор 850 следует принимать с осторожностью:

людям после 60 лет,
детям до 12 лет,
людям, которые постоянно подвергаются тяжелым физическим нагрузкам.

Существует опасное осложнение от приема Сиофора, это лактоацидоз. Такое состояние требует неотложной госпитализации и лечения в реанимационных условиях.

Лактоацидоз имеет следующие симптомы:

резкое падение температуры,
медленное сердцебиение,
нарушение ритма дыхания,
нарушение ритма сердца,
слабость и сонливость,
падение артериального давления.

От Сиофора есть побочные эффекты, которые усиливаются после сильной физической активности. Игнорируя этот факт, многие женщины начинают принимать препарат в целях сброса веса, совмещая прием с нагрузками в тренажерном зале или бассейне. Таким образом, ожидаемого результата не наступает.

Вследствие необдуманного применения Сиофора возникают негативные отзывы о препарате.

Нужно обратить внимание также, что вероятность лактоацидоза увеличивается, если принимать алкогольные напитки.

Сиофор для профилактики сахарного диабета 2 типа

Чтобы не допустить формирования сахарного диабета второго типа, важно постоянно придерживаться здорового образа жизни. Так, следует повышать свою физическую активность и изменить систему питания.

Большая часть пациентов в обычной жизни предпочитают не выполнять рекомендаций по изменению образа жизни. Остро стоит вопрос создания профилактической стратегии сахарного диабета 2 типа с применением Сиофора.

10 лет назад появились рекомендации сотрудников Американской диабетической ассоциации о применении Сиофора для первичной профилактики сахарного диабета. Научное исследование продолжалось три года, благодаря ему стало известно, что использование Глюкофажа или Сиофора понижает вероятность формирования заболевания на 31%.

Если человек полностью перейдет на здоровый образ жизни, то данный риск упадет на 58%. Прием таблеток метформина в профилактических целях рекомендуется пациентам, которые имеют очень высокий риск формирования диабета.

В данную группу входят люди младше 60 лет с лишним весом, у которых дополнительно есть один либо несколько факторов риска, а именно:

гликированный гемоглобин – больше 6%,
артериальная гипертония,
сниженный уровень холестерина высокой плотности в крови,
высокий уровень триглицеридов,
диабет 2 типа у близких родственников,
индекс массы тела более 35.

Такие пациенты могут принимать Сиофор для профилактики сахарного диабета. Дозировка в этом случае составляет от 250 до 850 мг два раза в день. В настоящее время Сиофор или его разновидность, препарат Глюкофаж является единственным лекарственным препаратом, который рассматривается как профилактическое средство против диабета.

Держать под контролем работу почек и печени следует перед назначением средств с метформином и затем каждые полгода. Кроме этого, важно проверять уровень лактата в крови два раза в год. При лечении сахарного диабета сочетанием Сиофора с производными сульфонилмочевины появляется высокая вероятность гипогликемии.

Необходим постоянный контроль уровня сахара в крови, до нескольких раз в сутки. Вследствие риска формирования гипогликемии у пациентов, которые принимают Глюкофаж 850 или Сиофор, не рекомендуется заниматься деятельностью, которая требует повышенного внимания и напряженны психомоторных реакций.

Стоимость

В настоящее время цена препарата варьируется в зависимости от его дозировки. Как правило, упаковка препарата Сиофор 850 стоит около 350 рублей.

О гипогликемическом средстве Сиофор расскажет эксперт в видео в этой статье.

Действующее вещество:

Содержание

3D-изображения
Состав и форма выпуска
Характеристика
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Фармакокинетика

Показания препарата Сиофор 500
Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Побочные действия
Взаимодействие
Способ применения и дозы

Передозировка
Меры предосторожности
Производитель
Условия хранения препарата Сиофор 500
Срок годности препарата Сиофор 500
Цены в аптеках

Отзывы

Фармакологическая группа

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой	1 табл.
метформина гидрохлорид	500 мг
вспомогательные вещества: повидон; гипромеллоза; магния стеарат; макрогол 6000; титана диоксид

в блистере 10 шт.; в коробке 3, 6 или 12 блистеров.

Таблетки, покрытые оболочкой	1 табл.
метформина гидрохлорид	850 мг
вспомогательные вещества: повидон; гипромеллоза; магния стеарат; макрогол 6000; титана диоксид

в блистере 15 шт.; в коробке 2, 4 или 8 блистеров.

Описание лекарственной формы

Сиофор ® 500: белые круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой.

Сиофор ® 850: белые продолговатые таблетки, покрытые оболочкой, с двусторонней насечкой для деления.

Характеристика

Гипогликемическое средство из группы бигуанидов.

Фармакологическое действие

Усиливает утилизацию глюкозы мышцами, задерживает ее (и других углеводов) всасывание из ЖКТ , тормозит глюконеогенез в печени, повышает чувствительность тканей к инсулину и уменьшает его инактивирование.

Фармакодинамика

Уменьшает содержание глюкозы в крови. Вызывает значительное понижение массы тела у больных сахарным диабетом, страдающих ожирением, уменьшает аппетит. Обладает гиполипидемическими и антифибринолитическими свойствами.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается из ЖКТ .

Показания препарата Сиофор ® 500

Сахарный диабет типа 2 (инсулинонезависимый), особенно на фоне ожирения (при неудовлетворительной компенсации обмена веществ диетой и физической нагрузкой).

Противопоказания

Гиперчувствительность, сахарный диабет типа 1 (инсулинозависимый), полное прекращение эндогенной секреции инсулина при сахарном диабете типа 2, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома, нарушения функции печени и почек, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, тяжелые инфекционные заболевания, операции, травмы, состояния с усиленными процессами распада (например, при опухолевых заболеваниях), гипоксические состояния, хронический алкоголизм, молочно-кислый ацидоз ( в т.ч. в анамнезе), соблюдение диеты с ограничением калорийности пищи (менее 1000 ккал/сут), детский возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ : в начале терапии — металлический привкус, тошнота, потеря аппетита, рвота, боль в животе, понос (исчезают в процессе лечения и не требуют его прерывания).

Со стороны системы кроветворения: крайне редко — развитие мегалобластной анемии.

Со стороны кожных покровов: очень редко — кожные аллергические реакции.

Прочие: крайне редко — молочно-кислый ацидоз.

Взаимодействие

Производные сульфонилмочевины, инсулин, некоторые НПВС (аспирин), антибиотики группы окситетрациклина, бета-адреноблокаторы, ингибиторы МАО , ингибиторы АПФ усиливают гипогликемический эффект. Глюкокортикоиды; препараты, содержащие женские половые гормоны (противозачаточные средства); гормоны щитовидной железы; некоторые успокаивающие и снотворные средства (производные фенотиазина); диуретические препараты, производные никотиновой кислоты ослабляют гипогликемический эффект.

Прием циметидина может усилить риск развития молочно-кислого ацидоза.

Прием алкоголя при проведении лечения препаратом усиливает риск развития тяжелых побочных явлений (гипогликемия, молочно-кислый ацидоз).

Способ применения и дозы

Внутрь, до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от уровня сахара в крови.

Сиофор ® 500

Начинают с суточной дозы — 1–2 табл. Сиофора 500, затем ее увеличивают с интервалами примерно в 1 нед до средней суточной дозы — 3 табл. Сиофора 500. Максимальная суточная доза — 6 табл. (Сиофор 500). Если суточная доза препарата более 1 табл., ее делят на 2–3 приема. Длительность применения определяется врачом. Запрещается самовольно увеличивать суточную дозу.

Начинают с суточной дозы — 1 табл. Сиофора 850, затем ее увеличивают с интервалами примерно в 1 нед до средней суточной дозы — 2 табл. Сиофора 850. Максимальная суточная доза — 3 табл. (Сиофор 850). Если суточная доза препарата более 1 табл., ее делят на 2–3 приема. Длительность применения определяется врачом. Запрещается самовольно увеличивать суточную дозу.

Передозировка

Симптомы: развитие молочно-кислого ацидоза (тошнота, рвота, понос, боль в животе, выраженная слабость, боли в мышцах, учащенное дыхание, спутанность и потеря сознания), возможно развитие симптомов гипогликемии. В большинстве случаев данное состояние удается устранить, немедленно приняв глюкозу, сахар или богатые сахаром продукты.

Меры предосторожности

Особая осторожность требуется при лечении пожилых (старше 65 лет) пациентов. Курс лечения Сиофором необходимо заменить на другой сахароснижающий препарат за 2 дня до рентгенологического исследования с в/в введением контраста, а также за 2 дня до и 2 дня после операции под общим наркозом. Не следует назначать пожилым или выполняющим тяжелую физическую работу (вследствие повышенного риска развития молочно-кислого ацидоза). Во время лечения необходим контроль за функцией почек и печени. Рекомендуется проводить контроль уровня лактата крови 2 раза в год. При комбинировании Сиофора с другими сахароснижающими средствами из-за возможного развития гипогликемии может нарушиться способность к вождению транспорта.

Производитель

Условия хранения препарата Сиофор ® 500

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Сиофор ® 500

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Читайте также: