Симзия при псориатическом артрите отзывы

Для лечения ревматоидных заболеваний врачи Юсуповской больницы применяют препарат симзия. Цертолизумаба пэгол – международное непатентованное название лекарственного средства. Ревматологи назначают препарат после комплексного клинического обследования пациента с помощью новейшей аппаратуры ведущих европейских и американских производителей, лабораторных методов исследования.

Симзия выпускается в виде раствора для подкожного введения. В одном миллилитре препарата содержится 200мг активного вещества цертолизумаба пэгол и вспомогательные ингредиенты: натрия ацетат, натрия хлорид, вода для инъекций. Раствор представляет собой прозрачную или опалесцирующую бесцветную либо жёлтого цвета жидкость. Симзия относится к фармакотерапевтической группе антитела моноклональные.

Фармакологические свойства препарата симзия

Активный компонент препарата симзия цертолизумаба пэгол является ингибитором фактора некроза опухоли альфа. Это основной цитокинин, поддерживающий воспалительный процесс при ревматоидном и псориатическом артрите, болезни Крона и аксиальном спондилоартрите. Цертолизумаба пэгол обладает высокой специфической активностью в отношении фактора некроза опухоли человека.

После лечения препаратом симзия у пациентов с болезнью Крона отмечается снижение концентрации С-реактивного белка в крови. На фоне терапии у пациентов с аксиальным спондилоартритом, который развился в зрелом возрасте, уменьшаются признаки воспаления в крестцово-подвздошных сочленениях и межпозвоночных суставах. Улучшается мобильность позвоночника и физические функции, уменьшается интенсивность болевых ощущений, выраженность слабости и повышается качество жизни. На фоне применения симзия у пациентов, страдающих активным псориатическим артритом, существенно улучшаются следующие показатели:

• Количество припухших суставов;
• Количество болезненных или скованных суставов;
• Выраженность дактилита (воспалительного процесса в пальцах кисти или стопы);
• Распространённость энтезита (воспаления места прикрепления сухожилий).

Существенное улучшается физическая функция, уменьшается артритическая боль, уменьшается усталость. Отзывы пациентов, получающих лечение препаратом симзия, превосходные. Они отмечают значительное улучшение качества жизни.

Показания к применению препарата симзия

Препарат симзия ревматологи применяют в терапии ревматоидного артрита умеренной и высокой степени активности у взрослых. Лекарственное средство назначают пациентам после восемнадцати лет. При недостаточном ответе на лечение базисными противовоспалительными препаратами включая метотрексат, препарат применяют в комбинации с метотрексатом. Если у пациента имеет место непереносимость метотрексата или дальнейшая терапия метотрексатом признана нецелесообразной, симзия применяют в качестве монотерапии. Лекарственное средство при совместном применении с метотрексатом снижает прогрессирование повреждения суставов, которое оценивается с помощью рентгенографии, и улучшает физические функции.

При неэффективности терапии болезни Крона с умеренной и высокой степенью активности заболевания у взрослых базовыми противовоспалительными препаратами пациентам назначают симзия. Препарат используют для лечения тяжелого активного аксиального спондилоартрита у взрослых, включая следующие варианты течения заболевания:

• Анкилозирующий спондилит;
• Аксиальный спондилоартрит без рентгенологических признаков анкилозирующего спондилита;
• Тяжёлый активный аксиальный спондилоартрит без рентгенологических признаков анкилозирующего спондилита, но с объективными признаками воспаления, которые проявляются повышением концентрации С-реактивного белка и соответствующими изменениями при магнитно-резонансной томографии.

Лечение активного псориатического артрита у взрослых препаратом симзия в комбинации с метотрексатом проводят при недостаточном ответе на терапию базовыми противовоспалительными препаратами. Симзия применяют в качестве монотерапии в случае непереносимости или нецелесообразности дальнейшего лечения метотрексатом.

Противопоказания к применению симзия

Ревматологи Юсуповской больницы не назначают препарат симзия при наличии следующих противопоказаний:

• Повышенной чувствительности к цертолизумаба пэголу или другим компонентам, которые входят в состав лекарственного средства;
• Сепсиса или риск возникновения сепсиса, а также тяжёлых хронических или локализованных инфекций в активной стадии (в том числе туберкулёза, абсцесса, других оппортунистических инфекций, включая грибковые заболевания), пневмоцистных и вирусных инфекций, включая вирусный гепатит В в стадии реактивации;
• Cердечной недостаточности III-IV функционального класса.

Препарат не назначают детям до восемнадцати лет.

Способ применения и дозы препарата симзия

Лечение препаратом симзия в Юсуповской больнице назначается и контролируется врачом, который имеет опыт в диагностике и лечении заболеваний, при которых показано назначение лекарственного средства. После надлежащего обучения пациента технике подкожного введения препарата врач может разрешить самостоятельное выполнение инъекции в соответствии с инструкцией.

Симзия применяется в виде готового раствора для инъекций в дозировке 200 мг. Одноразовый шприц содержит 1,0 мл цертолизумаба пэгола. Согласно инструкции по применению симзия, рекомендуемая индукционная доза препарата для взрослых пациентов составляет 400 мг в виде двух подкожных инъекций по 200 мг в первый день лечения, на второй и на четвёртой неделе терапии. После индукционной дозы рекомендованная поддерживающая доза препарата симзия для взрослых пациентов, страдающих болезнью Крона, составляет 400 мг 1 раз в четыре недели. При ревматоидном артрите поддерживающую дозу 200 мг вводят 1 раз в две недели. Для поддерживающего лечения заболевания иногда используют альтернативный режим дозирования 400 мг 1 раз в четыре недели.

После индукционной дозы пациентам с аксиальным спондилоартритом для поддерживающей терапии вводят 200 мг препарата симзия 1 раз в две недели или 400 мг 1 раз в четыре недели. Аналогичный режим дозирования при проведении поддерживающей терапии пациентам, страдающим аксиальным спондилоартритом без рентгенологических признаков анкилозирующего спондилита.

При псориатическом артрите поддерживающая доза препарата симзия для взрослых пациентов составляет 200 мг 1 раз в две недели. После ответа на терапию используют альтернативный режим дозирования 400 мг 1 раз в четыре недели. При ревматоидном артрите, аксиальном спондилоартрите и псориатическом артрите клинический ответ в большинстве случаев достигается в течение двенадцати недель лечения. Решение о дальнейшей терапии пациентов, у которых терапевтический эффект не развился в течение первых двенадцати недель лечения препаратом симзия, принимается после обсуждения на заседании Экспертного Совета Юсуповской больницы с участием докторов и кандидатов медицинских наук, врачей высшей категории.

Инструкция по технике выполнения инъекции симзия

Перед тем, как вводить препарат симзия в предварительно заполненном шприце, медицинская сестра убеждается в следующем:

• На упаковке и шприце указано название лекарственного средства симзия;
• Срок годности препарата не истёк;
• Не нарушена целостность упаковки, сохранены защитные наклейки на верхней и нижней стороне картонной пачки;
• Препарат в шприце не подвергался воздействию прямых солнечных лучей и не был заморожен;
• Содержимое предварительно заполненного шприца представляет собой опалесцирующий прозрачный жёлтого цвета или бесцветный раствор, в котором отсутствуют видимые частицы.

Если хотя бы одно из перечисленных требований не соблюдено, препарат не используют.

В каждой упаковке препарата симзия содержится одноразовый шприц. Он снабжён иглой и двумя индивидуально упакованными спиртовыми тампонами. Для каждой инъекции используют 1 шприц и 1 спиртовой тампон. Следует иметь дополнительно 1 чистый ватный тампон, защитный контейнер для использованных шприцев и игл.

В каждом предварительно заполненном шприце содержится достаточная для одной инъекции доза препарата (200 мг). Если врач назначил препарат симзия в дозе 400 мг, выполняют 2 подкожные инъекции (вводят по 200 мг лекарственного средства 2 раза). Препарат вводят под кожу в области бедра или живота. Если необходимо ввести препарат дважды, инъекции выполняют в анатомически различные участки (в правую и левую стороны или бедро и живот).

Перед выполнением укола медсестра извлекает 1 или 2 шприца с препаратом симзия и спиртовые тампоны из холодильника, помещает их на чистую ровную поверхность (до проведения инъекции шприц с препаратом должен нагреться до комнатной температуры в течение получаса). Затем моет руки водой с мылом, определяет место для инъекции. Если нужно выполнить два укола, расстояние от ранее используемого места инъекции должно быть не менее трёх сантиметров. Препарат не вводят в участки с кровоизлияниями, с затвердевшей или покрасневшей кожей, участки, в область рубцов или растяжек. При введении лекарственного средства в область живота инъекцию не выполняют в радиусе 5 см от пупка. Во избежание риска развития местных кожных реакций чередуют места введения между бёдрами и животом.

Затем медсестра обрабатывает место инъекции салфеткой со спиртом. В шприце могут быть пузырьки воздуха. Их нет необходимости удалять. Подкожное введение раствора, который содержит пузырьки воздуха, безопасно. Медицинская сестра снимает колпачок с иглы, потянув вверх за пластиковое кольцо. Она не прикасается к игле, откладывает колпачок иглы в сторону.

Подкожную инъекцию препарата симзия выполняют согласно следующему алгоритму:

• Держать шприц иглой вниз;
• Не касаться иглы пальцами или не прислонять её к другим поверхностям;
• Держать шприц в одной руке, другой рукой мягко собирать кожную складку заранее обработанного участка кожи и крепко удерживать;
• Расположить иглу под углом 45° к поверхности кожи и одним быстрым коротким движением ввести иглу на всю толщину кожной складки;
• Придерживая шприц, медленно потянуть поршень назад (если в шприце появляется кровь, раствор не вводите, выньте иглу и выбросьте предварительно заполненный шприц и иглу в защитный контейнер);
• Если кровь в шприце отсутствует, необходимо вводить весь раствор под кожу, надавливая на поршень.

После того, как в шприце не осталось препарата, осторожно извлекают иглу из кожи под тем же углом, под которым она была введена, а затем прижимают место инъекции чистым ватным тампоном на 10 секунд. Место инъекции не протирают. Если появилась капелька крови, при необходимости накладывают на место введения препарата небольшую давящую повязку.

После выполнения инъекции шприц, иглу и использованные салфетки помещают в специальный защитный контейнер для последующего уничтожения.

Побочное действие препарата симзия

Препарат симзия обладает побочными эффектами со стороны многих органов и систем. После введения препарата у пациентов повышается риск развития следующих инфекционных и паразитарных заболеваний:

• Бактериальных инфекций (включая абсцесс);
• Вирусных инфекций (включая вызванные вирусом гриппа, герпеса, папилломавирусом);
• Туберкулёза;
• Грибковых инфекций (включая оппортунистические).

Часто возникают нарушения со стороны крови и лимфатической системы: повышение или понижение количества эозинофилов, уменьшение содержания лейкоцитов (лимфоцитов и нейтрофилов). Редко развивается анемия (уменьшении количества эритроцитов в крови), увеличение или уменьшение количества тромбоцитов увеличение лимфатических узлов.

Побочные эффекты со стороны иммунной системы проявляются васкулитами, развитием системной красной волчанки, псориаза и родственных ему заболеваний, повышенной лекарственной чувствительностью. Пациентов, которые проходят курс лечения препаратом симзия, часто беспокоят головные боли, в том числе мигрень, у них может нарушиться чувствительность. Иногда повышается артериальное давление.

После введения препарата симзия может появиться головокружение, нарушение зрительного восприятия и ощущение усталости. Это оказывает неблагоприятное воздействие на способность к осуществлению видов деятельности, которые требуют концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций. При появлении указанных симптомов врачи рекомендуют пациентам воздержаться от управления транспортными средствами и сложными механизмами.

Цена в Москве двух ампул раствора для инъекций по одному миллилитру от 19000 рублей.

• Версия для печати

• Линейный вид
• Комбинированный вид
• Древовидный вид

У меня сомнения что псориатический артрит . Подскажите кто что думает

Добрый день! Подскажите советом пожалуйста. История моя такая, 4 года как я на салофальке, у меня БК под вопросом, точнее симптомы все кроме гистологии. мне сейчас 38, лет наверно с 13 у меня псориаз на голове небольшой участок за ухом. Вначале лечила, а потом время от времени мази цинокап и все. Честно скажу халатно относилась к псориазу он не увеличивался и я про него забывала. В ноябре 2016 года подхватила ангину сильную, так никогда не болела, температура за 40, ломало гной из горла с кровью. пыталась сутки полоскать, так как раньше это останавливало, но в этот раз врач сказал антибиотик или инфекционка. дне 6 попила флюмаксим салютаб и бросила, гной прошел, боялась за кишечник, потому как БК начался у меня после 10 дней именно флюмаксима 30 раз туалет с кровью. Все бы ничего. Но мне так стало хорошо с животом, обрадовалась и даже пивка с друзьями попила пару дней (в разумных приделах, несколько лет вообще алкоголь не употребляла) думала антибиотик в этот раз меня подлечил. НО. через недели 3 у меня ночью начали гореть ладони и ступни, просто стали горячие не опухли и не краснели вроде. на следующую ночь стало крутить руки и ноги, больше руки, просто ныли не давали спать. День за днем клиника менялась, болели руки от запястья до локтя. Когда трогала ощущение что мышцы ноют. Затем сухожилие ниже большого пальца и по сей день. Забыла, что до этого начала ныть спина, но думала что перешла спать на твердый диван, начала качать пресс, заниматься гимнастикой (думала что застой) . Стало хуже спину вообще заломило. Пошла к врачу, послали на рентген спины рук и ног. На кистях ничего на тот момент, на ногах только артроз больших пальцев , но как врач сказал это от плоскостопия. Рентген описали что сакроиелит 2 ст. Анализы все в норме, СОЭ 18, но у меня на тот момент танзилит, промыла с антибиотиком (пробки огромные) и анализы стали хорошие. СОЭ 6, СРБ 0.5 АСЛО-70, АЦЦП-0, РФ 6.9. Ревматолог послал на МРТ, так как на ренгене не увидел сакроиелита. МРТ не выявил данных за сакроелит, только дегенеротивные изменения какие-то, в крестце нашли грыжу, спондилит не обнаружен. артроз тазобедренного сустава по ренгену обнаружен. Ревматолог послал к дерматологу, сказав что это не его болячка, а мол отмести спориатический артрит. Дерматолог сказала что надо проколоть общеукрепляющие уколы и помазать гормональной мазью псориаз, на вопрос артрит? ответ был не торопись может проколешь и все пройдет. после трех дней уколов и мази псориаз прошел, но начали ныть ноги , локти, все сухожилия воспалились. После новогодних праздников пошла в главному ревматологу города, говорит если псориаз, и РФ отр. без вариантов Псориатический артрит. Прописала аркоксию и мидокалм. сделал узи кистей и ног, вобщем у меня теносиновит, и синовит, вообщем сказали что воспалены все связки и на тазобедреных суставах. Причем когда начала пить таблетки первые дни стало хуже , ночью вообще все болело и затекало, сейчас на 6 день приема лучше немного. Суотфосолозин пить не могу пробовала не могу, плохо от него. Забыла сказать, что с мая была на антидепрессантах на мин. дозе (велофакс 33 мг) но от него так тошнило, что как раз после приема антибиотиков решила с них сойти и убрала, перетерпела головокружение и сошла. Как раз совпало все вместе. Может кто что подскажет, у меня просто есть надежда что это не артрит, потому как суставы пока не опухают не краснеют, показатели все в норме. Извините что много, хотелось подробно, потому как много всего не понятного. Жду комментариев)

Олечка я, здравствуйте.тку Вас осложнения начались после амокмициллина, то нужно смотреть развернутый анализ крови.

Я сделала все анализы перед началом приема аркоксии, все нормально было , а что это даст ?

ничего это не даст.

Это противовоспалительное. Если суставы не болят, то можно и не принимать.

Последний раз редактировалось GlumSnuf; 16.01.2017 в 07:16 .

У меня сегодня начал болеть живот от таблеток и стул стал тонкий и желтый, мне становится страшно как мне дальше жить. Если я не смогу пить эти таблетки, что со мной будет ?(((((((

ничего это не даст.

Это противовоспалительное. Если суставы не болят, то можно и не принимать.

Дак у меня воспалены сухожилия теносиновит с каждым днём все больше, я бы с удовольствием не пила

Ничего не будет, другие противовоспалительные есть в уколах.
Метотрексат тоже в уколах есть.

Можно сдать анализы на НLА-В-27 .

[SPOILER ] HLA-B27 - основной иммуногенетический маркер высокой предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева) и других связанных серонегативных спондилоартропатий.

Клиническое подозрение на серонегативные спондилоартропатии у детей и взрослых требует иммуногенетического исследования наличия гена HLA B27. Этот тест не является определяющим исследованием, которое позволяет точно поставить диагноз, либо исключить его. Однако, учитывая низкую частоту встречаемости HLA-B27 в европейской популяции, его выявление у пациента при наличии клинических проявлений, соответствующих этой группе ревматических заболеваний, значительно увеличивает вероятность данного диагноза.

Интерпретация
Положительно: При клиническом подозрении на серонегативные спондилоартропатии у детей и взрослых: выявление HLA-B27 при наличии клинических проявлений, соответствующих данной группе ревматических заболеваний, значительно увеличивает вероятность данного диагноза. Наиболее тесно ассоциирован с выявлением HLA-B27 анкилозирующий спондилит (90-95% пациентов). При других серонегативных артропатиях (в том числе псориатической) частота выявления HLA-B27 составляет 60-70%.
Отрицательно: Отсутствие HLA-B27 антигена значительно снижает вероятность диагноза серонегативная спондилоартопатия [/ SPOILER]

Спасибо, я давала HLB37 он отрицательный также как и антинуклеарные антитела IgG скрининг отрицательно

.
Ну вот, готова вторая часть статьи о псориатическом артрите — это истории и опыт лечения ПА в изложении самих участников нашего форума. Хочу высказать особую благодарность Толян205, Genka и McSurе за то, что они откликнулись на мою просьбу, сами написали свои истории и избавили меня от лишней работы. Если кто-то захочет добавить свою историю, добавляйте, а если кого-то не устраивает изложение данных версий, исправляйте. Главное — не оставайтесь в стороне. А теперь — слово участникам форума .

Genka
После перенесенной в 5 лет желтухи я ничем не болел, кроме простуд и то, не чаще чем раз в год. А в 1990 году вдруг началось…
Артрит появился почти одновременно с высыпаниями на коже, недели на две позже. Сперва заболел и распух один палец, а через неделю добавились ещё парочка на руках и крупные суставы на ногах. Температура поднялась до 37.5 и ничем не сбивалась. Я понятия не имел, что мои проблемы с кожей и с суставами связаны. Форума тогда не было. поэтому меня лечили два разных специалиста, и хотя я говорил и одному и другому, что со мной творится. дерматолог выписал Целестодерм, а ревматолог лошадиную дозу Индометацина. Вот так мой артрит не замечали, и не признавали в КВД, и поставили этот диагноз только в Центре Ревматологии куда я попал через месяц (извините, забыл где он, на Каширке, кажется) и там же доктор Бурдейный сделал мне внутрисуставные инъекции гормонов. За неделю, всё сошло и даже было некоторое улучшение на коже.
Следующий раз артрит проявился в 1994, по очереди начали распухать суставы на руке, снять это обострение удалось трёхмесячным курсом кетапрофена. Сеансы рефлексотерапии, курсы траволечения и другой натуропатии результатов не дали.
Однако такого же эффекта как после гормонов, конечно же не было. С утра ощущалась скованность в суставах, и чтобы снять её я делал простейшую гимнастику, стараясь не перенапрячь больные суставы.
После этого временами, то есть два- три раза в год, какой-нибудь из суставов давал о себе знать, гасил это дело тогда Вольтареном 100, как положено, таблетку в день и сверху мазью. При этом обратил внимание, что каждый из компонентов по отдельности, то есть или мазь, или таблетка действует слабее, чем когда давишь и снаружи, и изнутри. Обычно за неделю всё проходило.
Я придерживался диеты Пегано и принимал сафлоровый чай и кору сколького вяза с лета 2002 до осени 2003, однако никакого заметного влияния на мой артрит не ощутил.
Следующая серьёзная атака случилась в 2004. В это время я пользовался солидоловой мазью (поддельный Антипсор Иванова), ел почти по Пегано — просто перестал выковыривать кусочки помидоров из салата и вернул в рацион отварной картофель Было некоторое улучшение на коже, суставы болели меньше и я, честно говоря, думал, что моё состояние может ещё улучшится. Однако оказалось, что как раз наоборот. Началось всё по тому же сценарию: палец на руке, и.т.д. Вольтареном снять не удалось, иголки тоже особо не помогли, становилось хуже, чашка выпадала из руки, потому что было больно держать. С осени 2005 я стал принимать метотрексат. В течении месяца острая боль прошла и после года, когда я принимал 10 мг, я предложил врачу уменьшить дозу, чтоб было что увеличивать в случае нового обострения. В течении 10 недель я пил 7.5 мг, а сейчас 5 мг. Через две недели после снижения дозы наблюдается некоторое ухудшение и на коже, и в суставах, однако потом всё приходит в исходное состояние.
На данный момент завязал с метотрексатом, потому что мой псор очень хорошо приспосабливается ко всему. Кроме того за время приёма МТХ состояние кожи улучшилось незначительно — внешне практически ничего не изменилось, просто чувствовал, что если что-то и убирается, то полегче, а если что- то и вылезает, то как бы нехотя. Артрит поутих и я решил попробовать соскочить с МТХ, чтобы при новом обострении, если такое и случиться, можно было бы вернуться опять к 10 мг МТХ, а при постоянном приёме пришлось бы увеличивать дозу.
Сейчас — с переменным успехом, на всех фронтах продолжаются бои местного значения. На некоторых участках удалось потеснить противника, на некоторых — оставить позиции. Главное что я хотел от МТХ — остановить сильное наступление артрита и это получилось.

Zadov
Лечился весной в Нафталане хорватском — там намазывают сустав нефтью и магнитотерапия сверху — за неделю боли уходят (правда кроме этого еще и УВЧ и лазер -все через нефть ) но результат налицо. Я еще пользуюсь лампой цептер, боль снимает.

Andre
Артрит у меня появился где-то лет через пять после возникновения псора и дошел до того, что пришлось уколы в суставы делать, чтобы ходить можно было , кожа покрыта была процентов на 40, особенно голени. Спасался дайвонексом, да разводил детским кремом элоком, чтобы как-то снять зуд. Ремиссии за 10 лет ни разу не было, кучу санаториев прошел, ни фига! Не помогало ни солнце ни море! Пока не нарвался на мазь карталин, она обсуждалась на форуме. Где-то после месяца мазания, НАЙЗа дозу уменьшил вдвое и через 2 месяца кожа практически очистилась и в НАЙЗЕ надобность отпала
Потом я поехал по наводке форума на соленое озеро ЭЛЬТОН, прошел короткий курс, грязь рапа, позагорал две недельки и вот сейчас уже практически 5 месяцев ремиссия и по псору и по артриту.
Кстати, заметил: как бросил элоком, сразу на артрит облегчение пошло, хотя я элоком разводил в 4-5 раз.

Ivan_zaz
Болею уже очень долго, лет 17 или 18. 4 года назад появился псориатический артрит. Первый год еще куда ни шло, но потом ходить было очень тяжело, в руки ничего не мог взять (везде разбиты пальцы).
Лечился по всему миру. А теперь по порядку.
Крым. Саки. Отличные санатории, в которых целебные грязи поднимают инвалидов на ноги. Срок действия в моем случае — полгода. Но зато 100% еффект. Кожная форма там не вылечивается, но замирает на долгий срок. Противопоказание: слабое сердце, проблемы с сердечно-сосудистой системой (варикоз, гипертония и т.д.)
Турция. Сивас. Кангал. Целебные рыбы в гейзере. Отлично лечится все — и кожа, и суставы. У меня там впервые кожа ВЕЗДЕ стала чистой. ПА успокоился. Период ремиссии на коже — 1,5 месяца, суставов — 4 месяца. Противопоказания: ОЧЕНЬ больно рыбы кусают, нужно терпеть, а также практически полное отсутствие сервиса.
Иордания. Мертвое море. Кожа очищается моментально, но период ремиссии слишком невелик (у меня форма тяжелая). Друг тоже был там, сказал, что в Саках лучше. Кстати, я тоже так считаю. Противопоказания: личная непереносимость воды Мертвого моря (около 5% аллергических реакций).
На сегодняшний день лечусь мазями и жидкостями на основе дегтя, трав, прополиса (очень сложный состав), соблюдаю строгую диету. Эффект пока очень хороший. Сложности лечения: ужасный запах дегтя, длительное время нельзя купаться.
От суставов сейчас глотаю мефенаминовую кислоту. ОЧЕНЬ хороший эффект пока. Противопоказания: слабые почки (различные болезни). Принимать таблетки ТОЛЬКО после еды.

Tasha
У меня начиналось с небольшого опухания суставов на пальцах рук. Красноты не было. Потом как-то само прошло и вернулось года через 2 сначала опухолью на колене, а потом болью и припухлостью сразу нескольких суставов по всему телу.
здесь сначала пичкали меня Целебрексом (Celebrex) — толку мало, пила лопух и всякие там другие травы — как мертвому припарки…. За тот год безрезультатного лечения я совсем сдулась и уже начала подумывать о приобретении кресла на колесиках (лучше с моторчиком) на будущее. Потом — Энбрель. Жить вроде опять стало веселее. Диета и физич. упражнения при этом деле очень важны. Для того, чтобы чувствовать себя более-менее, ничего особенного делать не придется. Для меня, к примеру, идеально подходит 15-20ти минутная зарядка по утрам ежедневно (результат месяца эдак через два) обычных упражнений — взмахи руками, наклоны, приседания, гантельки + упражнения для спины и пресса на полу и растяжка.

Lilli
У меня БЫЛ артрит локтевого сустава. Болел, краснел, опухал.. 3 года не могла руке места найти, спала подложив подушку под локоть. Для меня лечение оказалось легким, доступным, быстрым и действенным. Льняную салфетку (у меня это был кусок старой простыни) намочить в димексиде. Развести сначала димексид водой — 1:3. Выкрутить и САЛФЕТКУ намазать мазью Вишневского. Приложить на больной сустав. Сверху целлофан и тепло укутать (почему именно салфетку? — не знаю, делала как сказали). От боли пила доларен. Сделала 4 раза. Компресс оставляла на всю ночь. НЕ болит локоть уже года четыре, ТТТ… Буду очень рада, если хоть ещё одному человеку поможет.

Vadyha
У меня псориаз в сочетании с Псор. Артритом. Вычитал на форуме о методе кровопускания — 6 раз по 0,5 л крови еженедельно. Пробовал уже 2 раза, осенью и весной в моменты обострения. Реально снимает обострение. ПА вобще перестаёт беспокоить, псориаз процентов на 70 уходит месяца на 3, но потом занимает свои старые позиции. Правда, никакой диеты не соблюдаю. Как средство от обострения считаю эффективным.

В основе псориаза лежит воспалительный процесс в коже, при псориатическом артрите (ПсА) воспалениепроникает более глубоко – в различные структуры костно-суставного аппарата. Псориаз не только доставляет много неприятных ощущений, но и хорошо заметен внешне, так как поражает эпидермис –верхний слой кожи. При ПсА суставы также могут менять свой внешний вид.

Миф 1: Псориаз – кожное заболевание

Одно из самых популярных заблуждений! Псориаз только выглядит, как кожное заболевание, и с течением времени и при отсутствии адекватного лечения может дополнительно поражать ногти (возникает псориатическая ониходистрофия), а также суставы, позвоночник и сухожильно-связочный аппарат (возникает ПсА). Псориаз ногтей сопровождается изменением структуры и внешнего вида ногтевой пластины (появляются точки, углубления, горизонтальные линии, меняется цвет) и окружающих ее тканей (они утолщаются). Запущенная форма псориатической ониходистрофии может быть чревата полной утратой ногтей. Чаще всего псориаз ногтей наблюдается у больных с ПсА.
Иногда псориаз ногтей ошибочно принимают за грибковое поражение, что задерживает правильную диагностику и начало лечения.

ПсА означает развитие воспалительных процессов в суставах, позвоночнике и местах прикрепления сухожилий к костям (энтезисы). При этом поражаются преимущественно мелкие суставы пальцев (чаще концевые и средние фаланги), затем болезнь затрагивает и более крупные суставы (коленные, локтевые, тазобедренные, голеностопные), нередко наблюдается равномерное утолщение пальцев с выраженным покраснением кожи, похожее на сосиску (дактилит), могут быть ночные боли в позвоночнике, которые нарушают сон, но уменьшаются после разминки. Чем тяжелее форма ПсА, тем выше риск инвалидизации пациента с дальнейшей потерей способности к полноценному передвижению и самообслуживанию.

В последнее время получены данные, указывающие на тесную связь псориаза и ПсА с риском возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, метаболических нарушений, а также на снижение общей продолжительности жизни у этих больных. Вот почему при псориазе и
ПсА очень важно не реже одного раза в год, а при необходимости и чаще, проходить обследование у кардиолога, отказаться от курения и систематического приема алкоголя, следить за массой тела и поддерживать физическую активность.

Но и это еще не все. Длительное течение этих заболеваний способно влиять на психическое состояние пациентов. При распространенном псориазе кожи и ногтей им становится трудно адаптироваться в социуме, они подвержены депрессии, тревожным состояниям, нарушениям сна, нередко лишаются рабочего места. Вот почему особенно важно развенчать в глазах пациентов с псориазом и ПсА следующий миф.

Миф 2: Псориаз и ПсА не лечатся

Официально псориаз и ПсА признают хроническими заболеваниями, которые не вылечиваются, как, например, грипп или ангина, но это не означает, что пациенту нужно сидеть сложа руки и ждать. Действительно, вылечить эти заболевания нельзя, а добиться ремиссии как кожного, так и суставного процесса можно, но при условии своевременного обращения к специалистам.

В первую очередь при появлении псориаза надо обратиться к дерматологу, который не только назначит лечение кожного процесса, но и при наличии жалоб со стороны костно-суставного аппарата направит пациента на консультацию к ревматологу. Чем быстрее больной попадет к этому специалисту, тем меньше функциональных нарушений из-за поражения суставов его ожидает в будущем.

При адекватном, правильно подобранном и рано начатом лечении псориаз и ПсА могут перейти в состояние ремиссии, которая длится годы. Нужно учитывать, что лечение этих заболеваний – процесс трудоемкий и должен проходить в постоянном контакте с лечащим врачом. Некоторые пациенты вместо обращения к официальной медицине предпочитают бороться с болезнью народными способами – так вот: не нужно этого делать. Подавить воспаление в коже, суставах и позвоночнике – а это первоочередная задача терапии – можно только с помощью лекарств.

Миф 3: Псориаз заразен

Насчет этого можно быть абсолютно спокойным: заразиться псориазом невозможно. В основе псориаза и ПсА отсутствует инфекционное начало, что давно доказано многочисленными исследованиями. Поэтому больные псориазом могут не волноваться за своих близких и
всех прочих людей, с которыми они посещают один бассейн, любые общественные места, берутся за одни поручни, пользуются одной посудой. В то же время при псориазе и ПсА инфекция или травма могут выступать инициаторами воспалительного процесса в коже и суставах. Например, каплевидный псориаз чаще возникает после перенесенной стрептококковой инфекции, особенно у детей. Другое дело, что в связи с общей медицинской неграмотностью многие способны перепутать псориаз с каким-то кожным заболеванием, например, с грибковой инфекцией, особенно когда есть псориаз ногтей. Не стоит полагаться на судьбу или самоуверенность – при возникших подозрениях просто уточните у человека, с которым приходится общаться, его диагноз. И пациенты с псориазом не должны, стесняясь, скрывать его от окружающих – напротив, необходимо объяснять людям, что это за болезнь и почему она не заразна.

Иногда кому-то из близких родственников больного псориазом ставят тот же диагноз. Речь опять-таки не идет о заражении. Причина – в аследственности, потому что псориаз и ПсА – генетически опосредованные заболевания. Отсюда же проистекает очередной миф.

Миф 4: Псориаз всегда передается по наследству

Псориаз действительно может передаваться по наследству. Но далеко не всегда это происходит. Не факт, что если у родителей есть псориаз, болезнь появится у детей, однако, безусловно, шансы повышаются. Это связано с тем, что передается не само заболевание, а только генетическая предрасположенность к нему: болезнь, может, случится, а может, и нет, даже если псориазом страдают оба родителя. Кстати, миф о наследовании псориаза нередко мешает планированию беременности. Спешим успокоить: во-первых, псориаз никак не влияет на детородную функцию и не является препятствием для беременности, во-вторых, шансы, что ребенок родится здоровым, очень велики. И развиваться будет нормально, учитывая, что псориаз – заболевание не инфекционное, а значит, не помешает матери кормить новорожденного грудью. Однако важно другое: некото рые препараты для лечения псориаза или ПсА, которые принимает потенциальная мама, могут оказаться токсичными и навредить плоду. Вот почему планировать беременность пациенткам необходимо в контакте с лечащим врачом, который подберет иную схему лечения на это время.

Мифы 5 и 6: При псориазе опасны солнечные лучи. При псориазе нужно больше загорать

Вне зависимости от схемы лечения и самочувствия пациентам с псориазом следует все-таки помнить, что длительное нахождение под прямыми солнечными лучами может вызвать ожоги кожи, особенно если применяется системная терапия МТ. Необходимо помнить, что любое повреждение кожи может вызвать обострение псориаза (феномен Кебнера). Привыкайте к солнцу постепенно, начиная от 5-10 минут в день, затем увеличивая продолжительность солнечных ванн до получаса. И не забывайте применять солнцезащитные кремы и правильно одеваться – светлую просторную одежду из натуральных тканей.

ПРОФИЛАКТИКА ОБОСТРЕНИЯ ПСОРИАЗА

Профилактика обострения псориаза – перечень совсем несложных правил. Их тщательное исполнение не гарантирует, разумеется, жизнь полностью без обострений, однако способно существенно продлить ремиссию.

1. Грамотная терапия. Еще раз повторим: адекватное лечение псориаза способно долгое время сдерживать его развитие. Подбирать схему лечения самостоятельно нельзя, следует поручить это врачу. Только в таком случае терапия даст желаемый эффект. Раз и навсегда выписать препараты для лечения псориаза также нельзя. Следует регулярно контролировать свое состояние с тем, чтобы при необходимости врач мог изменить рекомендации для лучшего достижения цели.

На фоне псориаза нельзя запускать и другие болезни, даже такие, как обыкновенный насморк или кариес. Все они могут негативно влиять на течение основного заболевания.

2. Что в тарелке? Специальной диеты для больных псориазом нет, однако существуют определенные рекомендации. Так, необходимо грамотное соотношение в меню кислото- и щелочеобразующих продуктов. К щелочеобразующим продуктам относятся овощи (особенно их корни и стебли), ягоды и фрукты. Кислотообразующие продукты – это мясо, картофель, бобовые, сыр, сахар, сливочное масло, сладости, выпечка из дрожжевого теста. Употребляйте их с осторожностью. Так, мясо допустимо только нежирных сортов и не чаще 2 раз в неделю. Абсолютный запрет – на употребление в пищу продуктов с консервантами, вкусовыми добавками, пищевыми красителями, а также копченостей и крепких алкогольных напитков. Помните, что при псориазе увеличивается нагрузка на печень, поэтому постарайтесь свести к минимуму употребление жирных, жареных блюд. Термическая обработка допускается любая, кроме жарки, – отваривание, гриль, запекание, тушение. Старайтесь исключать из рациона продукты, которые могут вызывать аллергию, – шоколад, цитрусовые, помидоры, морковь, орехи, яйца, грибы, мед, кофе. Помните: чтобы ремиссия была стойкой, лечение псориаза и правильное питание должны быть неразрывно связаны.

3. Что носить? Гардероб больного псориазом не должен быть подобран как попало. Необходимо избавиться от синтетики, влияние которой на кожу может усилить воспаление, и в дальнейшем покупать одежду из натуральных тканей. Особенно это касается нижнего белья. Выбирайте светлую одежду, чтобы на ней были незаметны отшелушивающиеся чешуйки – это важно для психологического комфорта. Старайтесь не носить тесную одежду, особенно из шерстяных тканей.

4. Образ жизни. Большую роль играет окружающая обстановка. Необходим регулярный отдых на природе. Как можно чаще выезжайте из города – на дачу, в деревню, в лес, на речку или озеро. Если есть возможность, стоит пожить за городом некоторое время. Отдых на природе следует совмещать с физической активностью – например гулять пешком (не менее 5 км в день), кататься на велосипеде, играть в подвижные игры, плавать (при отсутствии обострения). Отличная рекомендация – заниматься фитнесом несколько раз в неделю, например записаться в группу занятий каким-либо видом гимнастики, бодифлексом, пилатесом. Помимо того, что это полезно для физического здоровья, занятия помогут справляться со стрессом.

5. Только спокойствие. Отмечено, что в большинстве случаев первые проявления псориаза возникали на фоне психоэмоциональных срывов. Соответственно, обострение тоже может быть вызвано подобным состоянием. Вот почему пациенты с псориазом должны постоянно контролировать свое психоэмоциональное состояние так, чтобы в их жизни было как можно меньше стресса и различных переживаний. Не волноваться довольно трудно, поскольку псориаз сам по себе является причиной сильных эмоциональных реакций в ответ на различные психологические трудности. Из этого замкнутого круга надо выбираться. В качестве успокоительных средств мягкого действия можно принимать экстракт валерианы, настойку пустырника, глицин, стараться высыпаться, создавая условия для максимально комфортного сна. И, возможно, настроиться на позитивный лад. Например, при помощи такой мысли: кожа у больных псориазом благодаря повышенным свойствам регенерации клеток стареет значительно медленнее.