Санаторно-курортное лечение при реактивном артрите

Здравствуйте, в этой записи я собираю пополняемый список санаториев, где лечат ревматоидный артрит да и вообще все проблемы опорно двигательного аппарата. С суставами многие мучаются, что и говорить…

Сразу скажу, что мне никто не платил! Список где полечить суставы составляется мной лично, после изучения отзывов отдыхавших и проходивших курсы лечения.

Конечно, не претендую на полную объективность, но все-таки попробую хотя-бы просто собрать в один ряд все более-менее известные лечебные учреждения.

Конечно, прежде всего в списке будут санатории Кисловодска, да и вообще Ставропольского края. Тут без вариантов, так как там и база очень сильная, да и опыт у врачей поистине огромный.

По ценам могу сказать, что это от 5000 до 7000 тыс. руб. в сутки на 2019 год. Много или мало, не берусь судить. Так как доход у всех разный, те, кто могут себе позволить санаторий, поедут обязательно. Вопрос куда именно. Вот адреса:

Занимаются остеохондрозами, артритами, ревматизмами, межпозвонковыми грыжами. Да и вообще всем, что касается суставов.

Лечение суставов в санатории Русь, г. Ессентуки

Собственная диагностическая база санаторно-курортного комплекса дает возможность пройти полное медицинское обследование, на основании которого пациент получает заключение о состоянии здоровья и персональную программу санаторного лечения.

Адрес санатория: Ставропольский край, город Ессентуки, улица Пушкина 16

Телефон 8-800-555-89-04 звонок по РФ — бесплатный

Для наилучшей терапии ревматоидного артрита в России следует рассмотреть такие учреждения:

С грязевыми и хлоридно-натриевыми водами: Зеленоградск, Озеро Медвежье, Липецк, Сергиевские Минеральные Воды, Пятигорск, Эльтон, Тотьма, Увильды.

С сероводородными водами: Хилово, Ключи, Серноводск-Кавказский, Сочи.

С радоновыми ваннами: Пятигорск, Белокуриха, Ургучаи.

С азотными водами: Начики, Талая, Кульдур.

С йодобромными водами: Усть-Качка, Нальчик.

Вот список самых рейтинговых санаториев Кисловодска:

Санатории Средней Полосы России

Санаторий Подмосковье при Управлении Делами Президента РФ, в Домодедовском районе Москвы.

Лечат: остеоатроз, ревматоидный артрит, посттравматический артрозо-артрит, ревматический полиартрит, остеохондропатия, инфекционный и псориатический артриты, инфекционно-аллергический артрит, послеоперационное состояние, артралгии, менисциты.

Лечат: заболевания костно-мышечной системы (опорно-двигательного аппарата), артриты и полиартриты. Ревматоидные артриты не выше 2-ой степени активности без висцеральных проявлений, подагра, всевозможные артрозы, последствия травмы конечностей, сколиоз, спондилез, остеохондроз позвоночника, спондилит (болезнь Бехтерева), миозиты, синовиты, бурсит, остеопорозы.

Санаторий интересен тем, что для лечения используются старорусские лечебные грязи , сульфидно-иловые с содержанием сульфида железа, брома, обладающие противовоспалительными, спазмолитическими, обезболивающими, обеззараживающими свойствами, улучшающие кровообращение и обменные процессы.

Специализируется на: лечении костно-мышечной системы, межпозвонковых грыж, остеохондрозов, сколиозов, артрозов, артритов, реабилитациях после эндопротезирования суставов.

Предлагаемое лечение: бальнеотерапия — ванны хвойные, минеральные, жемчужные; гидротерапия — душ Шарко, душ-массаж, саунотерапия.

Санаторий в районном центре Сапожок Рязанской области

Примечателен он тем, что грязи там действительно целебные. В Сапожке прекрасное лечение, правда с проживанием бывают проблемы, но можно снять квартиру в частном секторе, это не дорого, а грязи лечат, люди ездят ежегодно, по два раза в год, очень нравится и польза суставам наблюдается.

Санаторий Пирогова в Крыму в г. Саки

Курорт Саки — старейший бальнео-грязевой курорт Европы, официально существующий с 1827 года. Сакский санаторий Пирогова является самой крупной и наиболее известной здравницей курорта Саки в Крыму. Санаторий широко известен в Украине, России, странах Европы и Азии.

Свою известность он приобрел благодаря уникальным природным факторам курорта Саки (Крым) — лечебной грязи, рапе (солевой рассол), термальной минеральной воде.

Территория здравницы граничит с тремя озерами: соленым (источник лечебной грязи и рапы), пресным и буферным, являясь круглосуточным природным ингаляторием и аэрарием.

Санатории Беларуси

Отдельно скажу и про наши санатории, которые специализируются на лечении суставов.

Санаторий Алеся

Размещен в экологически чистой зоне, в дальнем уголке белорусского Полесья. Одновременно может принять 260 человек. Номера здесь со всеми удобствами, преимущественно двухместные, имеются номера повышенной комфортности.

Лечат здесь артриты, артрозы, сколиозы, остеохондроз. Отдыхающие принимаются сюда на любое количество дней, но рекомендуемым сроком является период от 12 до 21 дней.

Также применяют сухие углекислые ванны, подводное горизонтальное вытяжение, массажи. Свое положительное воздействие оказывает и климатолечение, в основе которого чистый воздух, насыщенный хвойными эфирными маслами.

Основные виды лечения здесь основаны на применении минеральных ванн и сапропелевых грязей. Помимо этого используют рефлексотерапию, электролечение, магнитотерапию, подводный массаж, сухие углекислые ванны.

В распоряжении санатория-номерной фонд из 260 койко-мест. Причем, номера бывают одно- и двухместными. Возможно заселение сюда совместно с детьми в возрасте от 5 лет.

Список санаториев где лечат суставы — ревматоидный артрит: 3 комментария

Добрый день! У вас замечательный блог, мы бы хотели его украсить нашими уникальными и интересными статьями.
Это не реклама. Содержание статей имеет информационный характер о санаториях, о том, как и где купить и заказать… о том, как сократить бюджет и многое другое. Это информация для туристов, которая их может привести к верному решению.
В конце каждый статьи будет указано имя писателя и сайт агентства.
Это возможно?

Лана, это невозможно, я не размещаю чужие материалы, даже информационного характера.

Скажите, пожалуйста, как узнать какой именно санаторий лучше выбрать (у всех полезные воды и грязи различные по составу) ? Или можно выбрать любой из представленных в статье? У нас врачи не дают никаких консультаций относительно направленности целебности источников.

Обо мне и о сайте

Доброго вам дня! Меня зовут Владимир Коваль, на этом сайте мною собирается коллекция рецептов по лечению суставов и суставных болей. Собираю по крупицам, отсеивая ненужную и пустую информацию. Частично и сам пробую на себе эти рекомендации. Ведь жизнь человека, особенно после 30 лет полна сюрпризов в виде прострелов в спине, болей в коленях и локтях. Да и вообще, человек очень ломкий механизм.

Поэтому и хочу не просто сохранять для себя рецепты лечения, но и делиться своим опытом и наработками со всеми. Я живу в Беларуси, на Витебщине, в частном доме, с женой и двумя детьми. Посредством этого сайта хочу донести знание о здоровой старости и подвижных суставах. Надеюсь, что мой опыт будет вам полезен.

Реактивный артрит – аутоиммунное заболевание, которое развивается после перенесенных инфекционных заболеваний и проявляется поражением суставов. Ревматологи Юсуповской больницы устанавливают диагноз с помощью новейшей аппаратуры и лабораторных методов диагностики. Комплексную терапию проводят, придерживаясь клинических рекомендаций по лечению реактивного артрита. Врачи клиники терапии индивидуально подбирают лекарственные препараты, используют только фармакологические средства, зарегистрированные в РФ.

Тяжёлые случаи заболевания обсуждают на заседании Экспертного Совета. В его работе принимают участие кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории. Ведущие специалисты в области ревматологии коллегиально вырабатывают тактику ведения больных реактивным артритом. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов и их родственников.

Причины реактивного артрита разные. К реактивным артритам относят все воспаления суставов, которые хронологически связаны с какой-либо инфекцией. При этом в синовиальной жидкости поражённых суставов микроорганизмы не выявлялись. Связь артрита с предшествующей инфекцией подтверждают путём тщательного выяснения истории развития болезни, анализа клинических проявлений артрита, определения возбудителя, обнаружением в крови высоких титров антител к нему.

Реактивные артриты занимают одно из ведущих мест по распространённости среди ревматических заболеваний. Их удельный вес составляет 10-15%. В общей структуре реактивных артритов лидирующее положение занимают урогенные реактивные артриты, связанные с инфицированием органов мочеполовой системы. Энтерогенные формы заболевания, при которых основной очаг инфекции локализуется в кишечнике, развиваются реже.

Симптомы реактивного артрита

Реактивный артрит является серонегативным спондилоартритом. Он отвечает критериям Европейской группы по изучению спондилоартритов. Различают следующие наиболее характерные признаки ревматоидного артрита:

• Заболевание дебютирует до 30–40 лет;
• Прослеживается хронологическая связь артрита с предшествующей кишечной инфекцией (диареей), конъюнктивитом, урогенитальной инфекцией;
• Болезнь начинается внезапно;
• Поражено ограниченное количество суставов (моноолигоартрит);
• Имеет место асимметричность поражения суставов и осевого скелета;
• В патологический процесс вовлекается сухожильно-связочный аппарат.

При реактивном артрите проявляются признаки системного воспаления (кожа, слизистые оболочки, глаза, внутренние органы). Инфекция доказана бактериологическими или верологическими исследованиями. Отмечается серонегативность по ревматоидному фактору. Есть случаи серонегативных спондилоартропатий в семье или положительный HLA-B27. Заболевание протекает относительно доброкачественно с полным обратным развитием воспаления, но не исключены рецидивы и хроническое течение процесса.

Независимо от причины заболевания клиническая картина реактивного артрита протекает однотипно. К моменту развития заболевания симптомы кишечной инфекции стихают или подвергаются полному обратному развитию. Болезнь развивается через 3–60 дней после перенесенной инфекции. У50% пациентов появляется лихорадочный синдром и развивается асимметричный олигоартрит с преимущественным поражением суставов нижних конечностей:

• Коленных;
• Голеностопных;
• Пальцев стоп (особенно первых пальцев).

Если в коленном суставе быстро развивается выпот, в подколенной области образуются кисты. В последующем они разрываются, формируется псевдофлебитическим синдром. Значительно реже поражаются суставы верхних конечностей.

В 10–16% случаев развивается тендовагинит отдельных пальцев стоп. Он проявляется выраженной болью, отечностью и специфической багрово-синюшной окраской кожи. Палец напоминает сосиску. У 30% больных поражаются места прикрепления сухожилий и связок к костям возле суставов. Воспаление локализуется преимущественно в пяточных областях. Может развиться ахиллобурсит, подошвенные апоневрозиты и трохантериты.

На ранней стадии заболевания примерно в 50% случаев врачи выявляют следующие признаки поражения позвоночника:

• Боли в нижнем отделе или в области проекции крестцово-подвздошных сочленений;
• Чувство скованности;
• Спазм паравертебральных мышц;
• Боль.

Среди внесуставных проявлений ревматоидного артрита наиболее типичным является поражение органа зрения: двусторонний катаральный слабо выраженный конъюнктивит, который появляется вместе с артритом и угасает в течение нескольких дней спонтанно, острый передний увеит, следствием которого может быть регрессирующее снижение зрения вплоть до полной слепоты.

Признаком ревматоидного артрита могут быть специфические поражения кожи и слизистых оболочек:

• Кератодермия;
• Кератодермические псориазоподобные высыпания на разных участках тела и волосистой части головы;
• Поражения ногтей на пальцах стоп (изменение цвета, повышенная ломкость, шероховатость, бугристость);
• Подногтевой гиперкератоз;
• Онихолизис.

У 20-40% пациентов развивается кольцевидный баланит или баланопостит. В 5–10% случаев определяются малосимптомные безболезненные эрозии в ротовой полости, которые могут оставаться незамеченными. У больных с иерсиниозным реактивным артритом может развиться узловая эритема. Одним из проявлений реактивного артрита может быть увеличение паховых лимфоузлов. Может развиться поражение скелетных мышц по типу миозита, невриты периферических нервов.

Диагностика реактивного артрита

У пациентов, страдающих реактивным артритом, во время комплексного обследования врачи находят следующие изменения лабораторных показателей;

• Анемию (уменьшение количества эритроцитов);
• Умеренный нейтрофильный лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов за счёт нейтрофилов);
• Увеличение скорости оседания эритроцитов, увеличение СОЭ, уровня С-реактивного белка;
• Протеинурию (появление белка в моче);
• Лейкоцитурию (лейкоциты в моче);
• Микрогематурию (эритроциты в моче).

Ревматоидные факторы и антинуклеарный фактор не выявляют. При исследовании синовиальной жидкости определяются неспецифические признаки воспаления: низкая вязкость, рыхлый муциновый сгусток, высокое количество лейкоцитов с преобладанием нейтрофилов. Для выявления триггерных инфекционных агентов врачи Юсуповской больницы используют микробиологические, иммунологические и молекулярно-биологические методы исследования.

Лечение реактивного артрита

При наличии симптомов острого реактивного артрита, ассоциированного с хламидиями, в острой фазе заболевания проводят антибиотикотерапию. Санация организма больного от хламидийной инфекции представляет собой достаточно сложную задачу. При воспалении уретры воспалительный процесс не ограничивается мочеиспускательным каналом, а распространяется на его вышележащие отделы. Это значительно затрудняет санацию очага.

Для лечения урогенитального хламидиоза при ревматоидном артрите препаратами выбора являются антибиотики из групп макролидов или тетрациклинов. Длительность курса антибиотикотерапии от 28 до 30 дней. При неэффективности или непереносимости указанных препаратов назначают фторхинолоны.

При энтерогенном реактивном артрите антибиотики не назначают. Для лечения поражения суставов применяют нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, мелоксикам, нимесулид) в стандартных суточных дозах, и глюкокортикоиды (триамцинолон, бетаметазон). Кортикостероидные гормоны вводят в полость сустава или околосуставные ткани. При наличии кардита, нефрита назначают глюкокортикоиды внутрь в средних дозах.

При хроническом течении реактивного артрита проводят терапию сульфасалазином, метотрексатом, азатиоприном. При резистентных к терапии хронических вариантах заболевания применяют ингибиторы фактора некроза опухоли α. При стихании активности артрита специалисты клиники реабилитации включают в план лечения физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную физкультуру. Пациентам рекомендуют санаторно-курортное лечение.

У 80% пациентов после 6-12 месяцев лечения отмечается полное выздоровление, симптомы заболевания исчезают. Если ликвидированы причины воспалительного процесса, рецидивов не наступает, если не произойдёт повторного инфицирования. В 20% случаев патологический процесс переходит в хроническую стадию. Редко наступает летальный исход вследствие развития амилоидоза или тяжёлого поражения сердца.

При появлении первых симптомов реактивного артрита звоните Юсуповскую больницу. Специалисты контакт центра запишут вас на приём к ревматологу в удобное вам время. После комплексного обследования врач назначит лечение, которое направлено на искоренение причины заболевания и ликвидацию симптомов болезни.

Лечение артрита в санатории оказывает благоприятное влияние на людей с заболеваниями суставов. Оно применяется на этапе реабилитации у пациентов, перенесших острые артриты, а также вне обострения при хронических артритах.

Время, проведенное в санатории, не только приносит незабываемый отдых, но и идет на пользу здоровью. При правильно подобранном курортном лечении об артрите можно забыть на долгие годы.

Санатории предусматривают различные активные виды отдыха: велосипедные прогулки, теннис, катание на лодках и катамаранах, лыжный спорт, коньки и другие, в зависимости от времени года, индивидуальных пристрастий и наличия противопоказаний. На многих курортах предусмотрены экскурсии по близлежащим интересным местам.

Для различных лечебных процедур используются местные природные и искусственно созданные ресурсы. Помимо отдыха и терапевтических мероприятий, санатории также имеют диагностические кабинеты и квалифицированных специалистов, благодаря чему осуществляется индивидуальный подбор курса лечебных процедур, его коррекция и контроль эффективности терапии.

Лечение детей может проводиться далеко не во всех санаториях, поэтому если планируется отдых в санатории для ребенка, эту возможность необходимо уточнять заранее.

• незабываемый активный отдых;
• соблюдение режима дня и рациональное питание;
• свежий воздух, дозированные пешие прогулки;
• проведение диагностики и лечения.

В санатории создается правильный режим, обеспечивающий последовательное воздействие санаторно-курортных факторов (ритмичное чередование сна и бодрствования, питания и движения, ванн и отдыха и т.д.). Все перечисленные факторы способствуют улучшению обменных процессов в организме, стимулируют кровообращение в пораженных суставах, успокаивают нервную систему.

Лечебно-профилактическое действие климата определяется рядом природных факторов: положением местности над уровнем моря, степенью удаленности от моря, атмосферным давлением, температурой, циркуляцией и влажностью воздуха, количеством осадков, облачностью, интенсивностью солнечной радиации и другими.

Все санатории для лечения болезней опорно-двигательного аппарата расположены в определенных климатических условиях. Идеальным для суставов считается:

• мягкий климат;
• умеренная температура воздуха;
• отсутствие резких перепадов температуры, сильного ветра;
• низкая влажность.

Высокая влажность, резкие перепады температуры и сильный ветер способствуют обострению заболеваний суставов.

В связи с перечисленными факторами, курорты для лечения артритов в основном расположены в среднерусской полосе, Белоруссии. Хорошо подходит также климат побережий – побережья Черного моря (Крым, Кавказ) и Азовского моря.

Помимо климатических условий, расположение санаториев зависит также от наличия природных источников минеральных вод, лечебных грязей, термальных вод и других ресурсов.

Курсы лечения в санатории могут быть различными, в зависимости от патологии и финансовых возможностей пациента (если лечение на курорте оплачивается самостоятельно). Обычно это не менее 10-14 дней (лучше до 21 дня или даже месяц). Курсы проводятся 1-2 раза в год.

Санатории могут находиться в разных концах Российской Федерации или в других странах.

Санатории для лечения заболеваний суставов в основном расположены в:

• 
  Московской,
• Владимирской,
• Ивановской и других областях,
• Краснодарском крае,
• Кавказе,
• Крыму,
• Калининградском взморье (русская Прибалтика),
• Алтае.

• Моршин,
• Трускавец,
• Миргород,
• Хмельник и другие.

• Минская,
• Гродненская,
• Гомельская области.

В зависимости от преобладания тех или иных минеральных источников различают:

• курорты с грязевыми и крепкими хлоридно-натриевыми водами: Анапа, Гопри, Бакирово, Евпатория, Друскининкай, Ейск, Карачи, Кашин, Жданов, Кемери, Краинка, Кирилловка, Нальчик, Пярну, Пятигорск, Одесса, Саки, Сергиевские минеральные воды, Старая Русса, Солониха, Угдан, Тинаки;
• курорты с сероводородными водами: Баку, Немиров, Горячий Ключ, Сергиевские минеральные воды, Пятигорск, Тбилиси, Сочи-Мацеста;
• курорты с радоновыми водами: Пятигорск, Белокуриха, Цхалтубо;
• курорты с термальными слабоминеральными кремнистыми водами: Арасан-Капал, Алма-Арасан, Талая, Обигарм, Нафталан, Гай, Сестрорецкий курорт, Сухуми, Сурами.

Рекомендации по выбору отдельных курортов

• Курорты, специализирующиеся на бальнеотерапии, показаны при:

• 
  артритах;
• контрактурах;
• хронических спондилартритах;
• болезни Бехтерева;
• спондилитах инфекционного происхождения (при условии свободного передвижения больного);
• переломах с замедленной консолидацией или с болезненной костной мозолью;
• оститах и периоститах инфекционных и травматических;
• периоститах после огнестрельных ранений с нарушением функции опорно-двигательного аппарата.

• Курорты, специализирующиеся на лечебных грязях, показаны при артритах и остеомиелитах со свищами.
• Курорты, специализирующиеся на сероводородных и термальных водах, показаны при артритах и других заболеваниях опорно-двигательной системы, при которых отсутствуют секвестры и язвы.
• Курорты, имеющие лечебные грязи, сероводородные и термальные воды могут быть рекомендованы пациентам с трофическими язвами после длительно незаживающих ран травматического происхождения.

Конечно, все санатории сочетают в себе несколько лечебных процедур, поэтому подходить к выбору того или иного курорта необходимо с учетом сопутствующей патологии, индивидуальных показаний и просто собственных предпочтений.

Понятие заболевания

Реактивным артритом называют воспаление суставов, вызванное существованием или появлением в организме ряда инфекций.

Реже всего артрит ревматоидный встречается у пожилых людей, подростков. Самые частые случаи у мужчин двадцати-сорока лет. Женщины болеют реже.

Классический, самый распространенный вид реактивного артрита вызван инфекционно-воспалительными заболеваниями кишечника и половыми инфекциями.

В 10% случаев реактивный артрит возникает как следствие ангины, гриппа , ОРЗ.

Симптомы, развитие реактивного артрита

Современные методы обследования позволили обнаружить в ткани воспаленных суставов микроорганизмы. Их деятельность влияет на иммунные клетки. Которые вместе с чужеродными поражают собственные клетки.

Попадая в организм любым путём: половым, через носоглотку, инфекция поражает любые органы. Суставы не будут исключением.

После затихания симптомов основного заболевания — ангины, гриппа, воспаляется какой-нибудь сустав. Считается осложнением после болезни, воспаление суставов провоцируется теми же микробами.

Поражаются суставы при артрите:

◉ Больших пальцев ног

Симптомы реактивного артрита:

◈ Покраснение, посинение сустава

Форма артрита с расстройством мочеполовой системы называется болезнью Рейтера. При этом недуге поражается подошва стопы.

Красные пятна на стопе трансформируются в огрубевшие участки стоп, напоминающие натоптыши . Но сопровождающиеся сильной болезненностью и отслаиванием кожи, иногда ногтей.

Лечение реактивного артрита

Полноценное лечение возможно только после полного обследования. Отличить реактивный артрит от прочих болезней суставов не очень просто.

Главные критерии, определяющие недуг:

▣ Несимметричное поражение суставов (например, различная степень на правой и левой руке)

Типичная картина артрита данного вида будет с признаками поражения глаз, половых органов, мочевого пузыря, кишечника, стоп. Но чаще артрит реактивный проходит лишь с болями суставов. Поэтому проводится обширная диагностика заболевшего.

Не вылеченный, запущенный реактивный артрит в отдельных случаях может переходить в ревматоидный артрит . Таких случаев не более двадцати процентов. Случается, что болезнь не излечивается до конца, а приобретает затяжной характер. Лечение тогда продолжается годами.

Чтобы поставить диагноз — реактивный артрит. Нужно провести ряд обследований:

❖ Анализы

Показания СОЭ повышаются, показывая наличие воспалительного процесса. Какой именно это процесс показывает другое обследование.

Ревмопробы: С-реактивный белок, серомукоид и пр. показывают при реактивном артрите повышение показателей. Информацию о наличии воспалительного или инфекционного характера поражения суставов.

❖ Рентгенография крестцово-повздошных сочленений позволит определить воспаление, называемое сакроилетит. Характерный при артирте сакроилетит бывает односторонний. В отличии от болезни Бехтерева.

❖ Посев из кишечника, половых путей, носоглотки определит возбудителя этой болезни. Лабораторный анализ распознает возможность подбора к конкретному возбудителю какого-либо антибиотика для лечения артрита.

◆ Лечебные меры с антибиотиками, дополняют корректирующими действиями для иммунной системы.

Борясь с микроорганизмами, иммунитет, посылает клетки по привычке в воспаленный сустав. Даже при стихании воспалительного поражения сустава.

Иммунитет в таком случае нуждается в подавляющем действии, либо стимулирующем. Медикаментозными средствами, подобранными специалистом, удается добиться излечивания реактивного артрита.

◆ Помимо препаратов, используют фиксацию пораженного сустава при помощи бандажа, ортеза. Подбирая по поврежденному воспалением суставу, бандаж на колено, запястье, голеностоп поддерживают этим больное место. Часть нагрузки с сустава бандаж возьмет на себя.

◆ Народная медицина в дополнении к врачебным рекомендациям способствует излечиванию реактивного артрита. Травы, примочки при артрите снимают воспаление, боль.

Основным принципом терапии реактивного артрита является устранение первичного инфекционного очага в урогенитальном или кишечном тракте. Назначается этиологически обоснованная противомикробная терапия в оптимальных дозировках сроком не менее 4-х недель. При реактивном артрите, обусловленном хламидийной инфекцией, используются препараты групп макролидов, тетрациклинов, фторхинолонов. Одномоментному лечению подлежат половые партнеры даже при отрицательных анализах на хламидиоз. В случае отсутствия динамики после проведенного антибактериального курса повторно назначают препараты другой группы.

Для ликвидации воспалительной реакции в суставах проводится лечение НПВС; при тяжелом течении артрита - кортикостероидами (преднизолоном), как системно, так и с помощью внутрисуставных и периартикулярных инъекций. Введение кортикостероидов в область крестцово-подвздошных суставов осуществляется под контролем КТ.

Затяжное течение реактивного артрита может потребовать назначени противовоспалительной терапии базисными препаратами – сульфасалазином, метотрексатом.

С помощью препаратов-ингибиторов ФНО (апьфа-этанерцепта, инфликсимаба) поддаются лечению даже резистентные к терапии формы болезни, купируются признаки артрита, спондилита, острого увеита.

Введение стволовых клеток при реактивном артрите помогает восстановить структуру поврежденного хряща, нормализовать метаболизм, ликвидировать воспаление в суставе.
При образовании воспалительного выпота производят его эвакуацию из полости сустава.

Локально используются противовоспалительные кремы, мази, гели, аппликации с димексидом. Из методов физиотерапии при реактивном артрите предпочтение отдается фонофорезу гидрокортизона, синусоидально-модулирующим токам (СМТ), криотерапии, ЛФК.

После купирования острой степени воспаления назначаются процедуры, направленные на восстановление функций суставов - лечебные ванны (с солями Мертвого моря, сероводородные, сернистоводородные), грязелечение.

Среди всех методов санаторно-курортного лечения артритов наиболее распространенным является бальнеотерапия.
Пациентам с артритами показаны ванны с природными или искусственными минеральными водами. При проведении санаторно-курортного лечения артритов используются йодобромные, хлоридно-натриевые, радоновые и сероводородные ванны.

Минеральная вода, для сероводородных ванн должна содержать более чем 10,0 мг/л сероводорода. Эти ванны способствуют улучшению процессов кровообращения и обмена веществ в тканях пораженных суставов. Такие процедуры показаны при ревматоидном артрите с минимальной степенью активности или без признаков активности воспаления. Сероводородные источники минеральных вод находятся на следующих курортах: Серноводск, Пятигорск, Сергиевские Минеральные Воды, Кемери, Сочи.

Радоновые ванны могут использоваться в санаторно-курортном лечении пациентов, страдающих подагрой (вне обострения) и ревматоидным артритом с минимальной активностью воспалительного процесса. Радоновые ванны подразделяются на слабые (от 25 до 1500 Бк/л), средние (от 1500 до 7500 Бк/л) и сильные (свыше 7500 Бк/л). Лечебный механизм действия радоновых ванн заключается в улучшении кровообращения в тканях сустава, стимулировании обменных процессов, снижении активности воспалительного процесса и выведении из организма пациента избытка мочевой кислоты. Радоновые источники имеются на курортах Цхалтубо, Белокуриха, Пятигорск, Хмельник. Но и во многих других санаториях проводят лечение артритов в искусственно приготовленных радоновых ваннах.

Солевые (хлоридно-натриевые) ванны показаны пациентам с подагрическим артритом в стадии обострения и ревматоидным артритом (легкие формы и минимальная степень активности). Природные хлоридно-натриевые источники имеются на курортах Славянск, Старая Русса, Усть-Качка. В зависимости от степени минерализации воды солевые ванны подразделяются на слабые (от 10 до 20 г/л), средние (от 20 до 40 г/л) и сильные (свыше 40 г/л). Концентрированный раствор натрия хлорида оказывает раздражающее действие на кожу и имеющиеся в ней нервные рецепторы, что приводит к улучшению процессов кровообращения, активизации деятельности многих желез внутренней секреции. Помимо этого хлоридно-натриевые ванны оказывают противовоспалительный эффект при артритах, уменьшают выраженность боли в суставах, повышают их подвижность.

Для йодобромных ванн используется минеральная вода, в которой концентрация брома превышает 25,0 мг/л и йода 10,0 мг/л. Источники йодобромных минеральных вод имеются на курортах Усть-Качки, Майкопа, Горячий ключ. Применение йодобромных ванн в санаторно-курортном лечении показано пациентам в острой стадии подагрического артрита, а также страдающим ревматоидным артритом в легких формах. Особенно хороши йодобромные ванны для пациентов, имеющих сочетание артритов с заболеваниями обмена веществ, сердечно-сосудистой системы, депрессивными состояниями, бессонницей.

Помимо ванн с минеральными водами пациентам с артритами показано проведение пелоидетерапии (грязелечение). Лечебные грязи имеются на курортах Саки, Бердянске, Одессе, Учум, Тамбукан, Карачи. Лечебные грязи оказывают мощное противовоспалительное действие, улучшают кровообращение, нормализуют деятельность иммунной системы.

Пелоидетерапия показана пациентам с артритами вне стадии обострения. Противопоказаниями к грязелечению являются: выраженная недостаточность кровообращения, гипертоническая болезнь II – III стадии, сахарный диабет, тиреотоксикоз, микседема, эпилепсия, беременность, полиартрит, сопровождающийся выраженной деформацией суставного аппарата.

В санаторно-курортном лечении артритов также нашло широкое использование озокерита, оказывающего на кожные рецепторы, благодаря высокому содержанию в нем асфальтосмолистых веществ и минеральных масел, раздражающее действие. Аппликация озокерита при артритах на пораженные суставы дает рассасывающий, болеутоляющий и противовоспалительный эффект.

В дополнении к имеющимся на курортах лечебным природным факторам терапию артрита обязательно дополняют и методами физиотерапии. Использование дарсонвализации, электрофореза анальгина, новокаина, салицилатов при артритах позволяет уменьшить выраженность болевых ощущений в пораженных суставах, стимулирует обменные процессы в них.

В лечении хронического артрита вне обострения или имеющего подострое течение может дать хороший эффект индуктотермия, оказывающая обезболивающее действие и стимулирующая работу надпочечников. Это приводит к увеличению выработки ими кортикостероидных гормонов, обладающих мощным противовоспалительным эффектом. При ревматоидном артрите минимальной и средней степени активности, реактивных артритах показано УВЧ. В физиотерапии артритов применимы лазеротерапия, магнитотерапия, электростимуляция и другие методы.