Санатории лечение кривошеи

Кривошея у грудничков является довольно частой ортопедической патологией и занимает третье место по частоте встречаемости после врожденного вывиха бедра и косолапости.

Кривошея возникает по разным причинам. Врожденная кривошея появляется во время внутриутробного развития ребенка в результате патологии строения таза у матери, неправильного положения плода относительно таза, различных болезней. Приобретенная кривошея может появиться вследствие патологических родов при травме мышц шеи, вывихе, обвитии пуповиной.

Миогенная кривошея - Наиболее часто кривошея возникает вследствие поражения грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Мышца укорочивается , в ее толще пальпируется округлое уплотнение на границе нижней и средней трети мышцы. Голова ребенка наклонена к плечу со стороны пораженной мышцы и повернута в противоположную сторону. Любые попытки изменить положение головы приносят ребенку боль. Вынужденное положение приводит со временем к нарушению развития костей и мышц черепа, плечевого пояса, к искривлению позвоночника. Лицо становится асимметричным: на стороне поражения глаз, бровь и ухо опущены ниже, кости уплощены. Кроме односторонней мышечной кривошеи иногда встречается двусторонняя, когда поражены обе грудинно-ключично-сосцевидные мышцы. При этом голова пациента приведена к грудине и движения шеи и головы резко ограничены.

Остеогенная кривошея – возникает в результате патологии ( чаще сращения) шейных позвонков. Внешний вид ребенка с остеогенной врожденной кривошеей: низко посаженная голова (втянутая в плечи) часто с поворотом в сторону, низкий рост волос на затылке, ограничение подвижности в шейном отделе.

Нейрогенная кривошея возникает как синдром мышечной дистонии. Он проявляется повышенным тонусом скелетных мышц с одной стороны и сниженным тонусом с другой (слева или справа). При этом равноценно напряжение проявляется в верхней и нижней конечности. На стороне поражения ручка сжата в кулачок, ножка согнута. При положении ребенка на животе голова повернута в пораженную сторону, позвоночник приобретает форму дуги. Движения в шейном отделе сохранены в полном объеме.

Диагностика кривошеи

В каждом возрасте кривошея проявляется по-разному, с каждым днем к старым проблемам добавляются новые, и нарастают как снежный ком.1-2 месяц жизни. Лежа на спине — ребенок постоянно держит повернутую голову в одну сторону, в другую поворачивает с трудом и не полностью. Положение туловища ребенка напоминает букву С. Кулачок на одной руке постоянно зажат. Глазная щель одного из глаз сужена. Лежа на животе — наблюдается ассиметричный повышенный тонус мышц шеи и спины. Ягодичные складочки и складочки на ножках асимметричны. Одна ножка выглядит длиннее другой (сопутствующее заболевание —дисплазия тазобедренных суставов в 98% случаев) 3-5 месяцев. Присоединяются дополнительные признаки — не появляются в срок молочные зубки, ребенок плохо реагирует на звуки, форма спины становится ярко выраженной С-образной формы. 6-7 месяцев. Топает на носочках по кроватке, но на пяточки не опускается полностью. Плаксивый, заторможенный, подвержен аллергическим реакциям. Возникает косоглазие. 9-11 месяц. Головку поворачивает только в одну сторону, позвоночник искривлен, ягодичные складки ассиметричны. Подвержен простудам, дисбактериозам, аллергическим реакциям, вследствие ослабленного организма. Отстает в развитии, ходить начинает позже своих ровесников. 3-4 года. В положении сидя на стуле у ребенка асимметрия мышц шеи и спины. Часто трапециевидная и косая мышца шеи напряжена с одной стороны, с другой — трудно обнаружить. На спинке прорисовывается сколиоз , наблюдается асимметрия лица , один глаз прищурен, косоглазие, ухудшение слуха и зрения. 5-6 лет. Кривошея выражена. При этом сопутствующее нарушение зрения и слуха с одной стороны, плоскостопие , вальгусные стопы, сколиоз. Если есть подозрение, что ребенок неодинаково поворачивает голову в обе стороны, то нельзя тянуть ни одного дня, нужно немедленно обследоваться.

Длительное вынужденное положение головы у грудного ребенка может вызвать асимметричную деформацию лица и черепа, а в более позднем возрасте кривошея, оставленная без лечения, может привести к искривлению позвоночника (сколиозу).

Внешний вид грудного ребенка: голова оказывается наклоненной в сторону укороченной мышцы, лицо повернуто в противоположную и отклонено назад. Затылок скошен со здоровой стороны. Лопатка чуть приподнята с больной.

На рисунке изображена левосторонняя мышечная кривошея. (Рис. 1)

Нужно установить причину кривошеи. Для этого необходимо провести эхоспондилографию шейного отдела позвоночника, ультразвуковое исследование мышц шеи. Конечно, для правильного определения причин кривошеи необходима консультация специалистов - ортопеда, невропатолога, остеопата.

Лечение кривошеи необходимо начинать как можно раньше - с 2-недельного возраста. До развития остеопатической школы в нашей стране кривошею лечили массажем, специальными укладками ребенка, ношением воротников Шанца но это не вылечивает детишек полностью, при этом теряется самое драгоценное время, когда формируются позвонки, межпозвоночные диски и вся костно-мышечная система.

Поэтому нужно срочно начинать комплексное лечение, которое состоит из остеопатии, специального массажа, лечебных упражнений.

Наилучших результатов можно добиться при комплексном лечении, которое включает в себя лечение положением, массаж и лечебную гимнастику, сеансы остеопатии. Если кривошея - результат перинатальной энцефалопатии, нужно лечить и ее.

Программа лечения миогенной кривошеи на раннем этапе включает остеопатию, массаж, корректирующие упражнения, физиотерапевтические процедуры.

Массаж. Необходимо несколько курсов специализированного массажа и постоянный массаж дома в течение нескольких месяцев. Его должен делать кто-либо из родственников, прошедших предварительное обучение. Так как при кривошее страдает не только поврежденная мышца, но и здоровая с противоположной стороны, следует массажировать обе грудинно-ключично-сосцевидные мышцы. Начинают массаж со здоровой стороны, с целью повышения тонуса перерастянутой и ослабленной мышцы. Указательным, средним и безымянным пальцами производят круговые движения без усилия, вдоль мышцы от уха к ключице. После этого переходят к пораженной стороне. Проводят легкие поглаживающие движения вдоль мышцы в направлении от уха к ключице. Второй этап – разглаживание: от уплотнения в обе стороны вдоль мышцы производят движения указательным пальцем вверх, а средним и безымянным вниз. Положение головы при этом должно обеспечить максимально расслабленное состояние грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Следует корректировать продолжительность и интенсивность массажа с состоянием пораженной мышцы: при увеличении напряжения массаж должен быть коротким и щадящим. Цель массажа состоит в усилении кровотока в пораженной мышце и стимуляции восстановительных процессов.

Корректирующие упражнения. Следует провести после массажа. Коррекция направлена на восстановление должной длины пораженной мышцы и придание ей эластичности. Все движения должны быть плавными и легкими, чтобы не допустить усугубление патологии. Положение ребенка – лежа на спине. Сначала фиксируют плечо на стороне поражения в правильном положении, после чего начинают, постепенно покачивая, наклонять голову к здоровому плечу. Когда наклон достиг максимально возможного на этом этапе, осуществляют также постепенно и плавно поворот головы в сторону поражения. В положении максимальной коррекции следует удерживать голову и плечо в течение 15 секунд. Упражнения проводят по 10-15 минут пять раз в день.

Коррекция положением проводится в течение всего дня. Ребенка укладывают относительно источника света так, чтобы был оптимальный наклон-поворот головы. Укладывание на живот с поворотом головы в сторону поражения. Положение на руках у взрослого с оптимальным наклоном-поворотом головы.

Лечение положением. Необходимо, как для пассивного растяжения пораженной мышцы, так и для формирования правильной схемы тела, то есть для того, чтобы неправильное положение головы не стало привычным, не воспринималось ребенком как нормальное, естественное.

Лечение положением проводится родителями постоянно: и если малыш лежит в кроватке, и если вы его держите на руках.

Ребенок должен лежать на жестком матраце без подушки. Под голову ему можно положить свернутую в несколько раз пеленку. Важно стимулировать поворот головы в сторону пораженной мышцы. Для этого вы должны подходить к ребенку со стороны больной мышцы, там же следует класть игрушки, с той же стороны должен быть свет. Ребенок, следя за происходящим в комнате, непроизвольно растягивает пораженную мышцу.

Голова малыша в кровати должна быть зафиксирована в правильном положении с помощью:

(Рис. 2) тяжелых полотняных мешочков, наполненных, например, солью;

Кривошея у ребенка – это достаточно распространенная аномалия развития опорно-двигательной системы, которая обычно диагностируется у малышей в первые 2-3 месяца жизни. Болезнь довольно легко распознать по внешним признакам, самый яркий из которых – вынужденный наклон головы немного набок и асимметрией лица. Благодаря признакам, которые сразу бросаются в глаза опытному педиатру, кривошея поддается коррекции. Обычно ее лечат классическими методами – массажем и физическими упражнениями. Но в случае, если болезнь запущена, может потребоваться оперативное вмешательство.

В большинстве случаев кривошея является врожденной и развивается еще во время беременности, но иногда она становится последствием родовой травмы.

Какова классификация кривошеи? Что становится причиной развития недуга? Каковы симптомы у этого заболевания, и как его правильно диагностировать?

Классификация и причины кривошеи у ребенка

В зависимости от методов классификации заболеваний, кривошею делят на несколько разновидностей.

Отталкиваясь от времени появления кривошеи, ее условно разделяют на два типа:

Приобретенную, которая вполне может сформироваться у человека в любом возрасте.
Врожденную, которая появляется либо еще до рождения ребенка, либо становится результатом травмы, полученной во врем родов.

По общепринятой классификации можно выделить несколько различных видов патологии:

Костная
Мышечная
Артрогенную, остеогенную и нейрогенную
Рефлекторную
Дермо-десногенную (возникающую в результате деформации)
Установочную (появляющуюся в результате того, что ребенок все время спит на одном боку)
Компенсаторную (возникающую в результате ухудшения зрения)
Ложную (иногда диагностируемую у малышей в результате повышенного тонуса мышц).

Своевременно обратить внимание на эту патологию и начать правильное лечение чрезвычайно важно. В том случае, если не применяются методы грамотной терапии кривошеи, она принимает более тяжелые формы. Очень распространенным сопутствующим поражением позвоночника для нее является сколиоз. Более сложными последствиями становятся деформация грудной клетки и лица. Именно по этой причине при проявлении первых признаков недуга стоит незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту.

Симптомы кривошеи у ребенка

В том случае, если аномалия появилась еще до рождения малыша или в процессе родов, ее признаки легко заметить еще в первые дни жизни. Однако, бывают случаи, при которых легкую стадию кривошеи не замечают не только родители, но и врачи ровно до того момента, пока патология не приобретет более яркие признаки.

Для большинства разновидностей кривошеи симптоматика обычно схожа. Самые распространенные признаки патологии:

Мышцы задней части шеи становятся толще и вытягиваются
Ребенок плачет и испытывает болезненные ощущения при попытке повернуть голову
Малыш сжимает кулачки и ноги с поврежденной стороны
Глаз ребенка с поврежденной стороны размещается ниже
Нарушается строение ушной раковины и нижней челюсти
Когда болезнь приобретает более развитую форму, голова слегка отклоняется набок. Благодаря именно этому симптому болезнь получила свое название
На более поздних стадиях патологии может образоваться асимметрия черепа, деформация лица, и различные стадии сколиоза.

Реже признаками кривошеи могут стать такие особенности и нарушения строения тела, как:

Нарушение прикуса и расщелины верхней губы и неба
Недоразвитие тазовых суставов
Укорачивание уздечки языка и другие.

Диагностика кривошеи у ребенка

Как и в случае других патологий строения мышц и костей ребенка, провести правильную диагностику и точно установить диагноз может только специалист, опираясь на результаты проведенных исследований. Для того, чтобы выбрать правильный курс лечения, необходимо точно классифицировать патологию и выяснить, что именно стало причиной ее развития.

Диагностика кривошеи начинается с первичного осмотра ребенка и сбора анамнеза. Врач проводит беседу с родителями малыша, выясняя, что стало причиной для беспокойства, и когда появились первые признаки болезни.

Обычно для диагностики кривошеи не требуется проведение лабораторных исследований. Гораздо большую ценность имеют инструментальные процедуры:

УЗИ мягких тканей
КТ и МРТ шейного отдела
Рентген позвоночника
Электромиография и другие.

Спастическая кривошея - лечение

Институт клинической реабилитологии, благодаря уникальному и не имеющему аналогов хирургическому методу, имеет возможность быстро, эффективно и с минимальной болезненностью устранить спастическую кривошею не только у взрослых, но и у детей.

Но давайте вначале разберемся, что это за заболевание, какие причины его вызывают и опишем существующие способы его лечения.

Заболевание - спастическая кривошея

Спастическая кривошея – вынужденное неправильное положение головы и шеи, связанное с неврологическими изменениями в передаче импульсов по мышечным тканям. Деформация этих частей тела может быть врожденной и приобретённой. В обоих случаях главная причина – хроническое напряжение в мышцах шеи. Данное заболевание, хотя и не угрожает жизни, но, в то же время, сильно снижает ее качество.

В группе риска находятся:

дети, которые появились на свет через кесарево сечение;
лица с травмой позвоночника;
пациенты, имеющие вывих шейного позвонка;
новорожденные с дородовыми и родовыми травмами.

Врожденные причины возникновения патологии

нарушения внутриутробного развития, чаще из-за неправильного положения головы плода во время беременности;
родовая травма;
внутриутробная гипоксия.

Приобретенные причины возникновения патологии

остеохондроз, межпозвонковая грыжа;
эмоциональный стресс;
токсические поражения центральной нервной системы;
психологическая травма;
травмы шеи или головы;
болезнь Шейермана Мау;
перенесенный энцефалит и другие нейроинфекции;
осложнение после ожога;
генетическая предрасположенность.

Разновидности заболевания

Как только выявлена спастическая кривошея, лечение назначается сразу после уточнения разновидности заболевания и симптоматики. Выделяют четыре вида аномалий дистонии:

ретроколлис - к трапециевидной мышце некорректно проходят нервные импульсы, и голова закидывается назад;
антеколлис - дефект наблюдается в отделе ключично-грудинно-сосцевидном (наклоненность головы преимущественно вперед);
тортиколлис - поворот и наклон головы в одну из сторон;
латероколлис - голова наклонена к одному из плечей.

Профилактика

Задача профилактических мероприятий - не ухудшить заболевание, а облегчить его симптомы. Для этого стоит прибегать к гимнастическим упражнениям в шейно-плечевой области. Необходимо следить не только за своей осанкой, но и за весом, рационом, правильным положением спины во время работы.

Несложная форма заболевания спастической кривошеи у взрослых требует лечения, совместимого с профилактическими мероприятиями. Нужно следить за тем, чтобы мышцы шеи не были перенапряжены. Периодически прибегают к физическим упражнениям, которые способствуют правильному положению головы.

При отсутствии лечения высота мышц уменьшается, ухудшается мозговое кровообращение и наблюдается целый список неврологических проблем: пелена перед глазами, некорректное дыхание, боль в области глаз и губ, нарушение слуха и зрения, головокружения. Также может возникнуть деформация позвонков. Именно поэтому важно проводить лечение кривошеи у взрослых и детей своевременно.

Лечение спастической кривошеи

К счастью, заболевание поддается лечению и человек сможет возвратиться к обычной жизни. Проводится лечение кривошеи у взрослых и детей одним из двух способов:

Консервативный метод

Таким методом лечение кривошеи у взрослых проходит сложнее, чем в детском возрасте, так как мышцы и позвонки уже сформированы, поэтому закрепить их проблематично. Больному назначают ряд лекарственных препаратов, которые помогут устранить болезненность и локализацию мышечных спазмов и (или) инъекции ботулинического токсина в пораженные мышцы. К сожалению, лекарственные средства не всегда бывают эффективны вызывают много побочных эффектов, особенно у детей, а эффект от ботулинотерапии держится не более полугода.

Хирургический метод

Излечить патологию полностью можно лишь посредством хирургического вмешательства, наиболее эффективным из которых является поэтапная фибротомия (ПФТ), современная и не имеющая аналогов методика, разработанная и внедренная в практику доктором медицинских наук, профессором В.Б. Ульзибатом.

Спастическая кривошея - лечение хирургическим методом Ульзибата

Цель операции - надрезание основ пораженной мышцы специально сконструированным скальпелем, который не оставляет после себя надрезов и шрамов. В отличие от классических хирургических приемов поэтапная фибротомия выполняется только на поврежденных участках мышцы, без затрагивания сухожилий, после операции пациенту не требуется гипсования, а уход за послеоперационными ранками прост и доступен. И что немаловажно – операция не имеет противопоказаний, связанных с ранним возрастом.

Хирургическое вмешательство проводится максимально быстро и безопасно как для маленьких пациентов, так и для взрослых, и в среднем длится не более 20 минут. Пациент отпускается из клиники в тот же день и восстанавливается в комфортных домашних условиях.

Лечения кривошеи у взрослых пациентов проводится операцией под местным обезболиванием, учитывая ее малоинвазивность, а для детей до 16 лет под общим наркозом. Применяя такой метод обезболивания для детей, мы обеспечиваем комфортное, безболезненное проведение операции, предупреждаем развитие психологической травмы у ребенка.

По вопросам лечения спастической кривошеи можно проконсультироваться у наших хирургов по телефону. Возможно, перед операцией понадобится очная консультация. Врач не только оценит наличие деформации, но и проверит тонус мышц, проведет пальпацию и осмотр, поставит точный диагноз.

Обращаясь к нам, взрослые и самые маленькие пациенты получают уникальную возможность решить проблему быстро, результативно и с наименьшей болезненностью.

Кривошея – это состояние, когда голова постоянно наклонена в одну сторону и повернута в противоположную. Попытка развернуть голову может вызывать боль. Иногда кривошея бывает двусторонней. В этих редких случаях голова как бы выдвинута вперед, ее подвижность резко ограничена, а ключицы приподняты. Кроме перечисленных симптомов, которые без труда заметны неспециалистам, имеются и другие нарушения, увидеть которые может только врач. Кривошея – это скорее не заболевание, а синдром, вызванный изменением мягких тканей, скелета и нервов шеи.

Причины кривошеи

Кривошея подразделяется на приобретенную и врожденную. В зависимости от того, какие ткани шеи поражены, выделяют дерматогенную, десмогенную, миогенную, нейрогенную, артрогенную и остеогенную кривошею.

Нейрогенная кривошея связана с повышением тонуса мышц шеи (спастическая кривошея, например, при гиперкинетической форме детского церебрального паралича), с вялым парезом или параличом мышц шеи (паралитическая кривошея, например, после перенесенной нейроинфекции), с рефлекторным повышением тонуса мышц шеи при возникновении боли. В формировании нейрогенной кривошеи ведущую роль играет нарушение функции головного и спинного мозга, в том числе связанная с их гипоксией. Кроме того, влияние оказывают повышение мышечного тонуса, суставные блокады шейных позвоночно-двигательных сегментов, хронический дефицит кровоснабжения в системе позвоночных артерий.

Артрогенная и остеогенная (приобретенные) формы кривошеи наблюдаются при повреждениях шейного отдела позвоночника (вывихи позвонков, переломы и др.), разрушении шейных позвонков (спондилит, актиномикоз, опухолевые процессы), некоторых дистрофических процессах и нарушениях обмена веществ (рахит и др.), кроме того, встречается врожденное сращение шейных позвонков. Дерматогенная кривошея обусловлена обширными рубцами в области шеи, например, после ожога. Десмогенная кривошея обычно возникает в результате воспалительных процессов в области шеи (лимфаденит или флегмона).

Наиболее часто встречается врожденная мышечная кривошея, развивающаяся вследствие утолщения (фиброзирования) грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Причиной этого могут быть, например, болезни матери в период беременности, сахарный диабет, употребление алкоголя и наркотиков, курение, прием лекарственных препаратов, стрессы, многоплодная беременность. Примерно у 80% новорожденных с этой формой кривошеи в анамнезе значится ягодичное предлежание или поперечное положение плода перед рождением.

Повреждение шейных позвонков и мышц шеи и плечевого пояса нередко происходит и во время родов, в результате чего может ухудшаться кровообращение головного мозга, появляться мышечная боль и спазм мышц. Организм грудничка старается адаптироваться к этому, и происходит наклон шейного отдела позвоночника. В дальнейшем, в результате перераспределения нагрузки на костную ткань, частично закрываются зоны роста с одной стороны, что приводит к развитию аномального позвонка. Это увеличивает нагрузку на другие позвонки, которые также в результате этого изменяются: так и появляется кривошея.

Последствия кривошеи

Важно отметить, что вследствие кривошеи существенно снижается приток крови к головному мозгу и голове в целом, а это вызывает развитие ассиметрии лица (гемигипоплазия лица) и черепа (сколиоз черепа, плагиоцефалия), развитие нейроциркуляторной (вегетососудистой) дистонии, вертебро-базиллярной болезни, ухудшение зрения. У детей с кривошеей часто встречается ранняя неврологическая патология, гидроцефалия (повышение внутричерепного давления).

Кривошея вызывает изменения физиологических изгибов шейного отдела и снижение амортизационной функции позвоночника в целом уже во младенчестве. С возрастом ребенок начинает садиться, ходить, что повышает нагрузки на позвоночный столб, а это может привести к прогрессирующему искривлению позвоночника (сколиозу).

Лечение кривошеи должно быть комплексным, оно эффективно, когда удается воздействовать на ее причину. Стоит помнить, что при родовой травме шейного отдела позвоночника и спинного мозга кривошея является лишь компенсацией, благодаря которой обеспечивается максимально благоприятный кровоток в позвоночных артериях. Поэтому не всегда обосновано ношение воротника Шанца и принудительное исправление положения шеи (например, выкладывание ребенка на другую сторону в кроватке), это может в дальнейшем усугубить ситуацию. Остеопатия же является наиболее эффективным и безвредным методом лечения кривошеи. Врач, воздействуя руками на специфические спазмированные зоны мышц шеи и плечевого пояса, добивается их расслабления и восстановления правильного соотношения позвонков шейного отдела позвоночника.

Встречаются случаи, когда родители, ожидая самопроизвольного решения проблемы кривошеи, теряют драгоценное время, мышца фиброзируется (полностью теряет свою эластичность) и тогда остается единственный выход — операционное рассечение мышц шеи со всеми вытекающими последствиями: госпитализация, общий наркоз и послеоперационные рубцы, оставляющие видимый косметический дефект.

Если же начать остеопатическое лечение кривошеи в первый год жизни ребенка, а именно до 6-7 месяцев, пока идет развитие шейных позвонков, результаты будут более полными и быстрыми. А главное, это позволит избежать гипоксии (кислородного голодания) головного мозга, ведь именно в раннем возрасте происходит созревание нервной системы, зрения, начинается обучение и развитие речи.

Спастическая кривошея - это неврологическое заболевание. Основная жалоба больных спастической кривошеей - затруднение произвольных движений в мышцах шеи и вынужденное положение головы. Женщины заболевают чаще мужчин (2:1). Наибольшая заболеваемость приходится в возрасте от 25 до 60 лет (средний возраст - около 40 лет). В большинстве случаев заболевание поражает взрослых людей. Спастическая кривошея может развиваться стремительно, но также процесс может занимать до нескольких месяцев. Вследствие гипертонуса мышц шеи и верхней половины туловища голова принимает нефизиологическое положение и наклонена в сторону. Кроме наклона, голова может поворачивается в ту или иную сторону. К сожалению, причины спастической кривошеи, в большинстве случаев, остаются не ясными. Однако существует эффективное лечение спастической кривошеи, которое применяется в клинике.

Спастическая кривошея лечение

В нашей клинике проводится наиболее эффективный на сегодняшний день метод лечения спастической кривошеи - ботулинотерапия. Одна процедура позволяет человеку значительно снизить дискомфорт, причиняемый спазмом шеи и вернуть физиологичное положение головы. Ботулинотерапию проводят врачи неврологи, имеющие сертификат и большой опыт в применении препаратов токсина ботулизма типа А, таких как: Ботокс, Ксеомин, Лантокс, Диспорт. Для подбора препарата, необходимой дозы и расчета стоимости рекомендуется пройти предварительную консультацию. В некоторых случаях при лечении кривошеи ботулинотерапией пациент оплачивает только работу врача (введение препарата и предварительную консультацию), а покупку выбранного препарата осуществляет самостоятельно, что значительно снижает стоимость лечения.

Для лечения кривошеи обратитесь к одному из наших специалистов

Наприенко Маргарита Валентиновна
Главный врач, доктор медицинских наук, профессор, невролог высшей категории

Филатова Елена Глебовна
Невролог, профессор, доктор медицинских наук

Окнин Владислав Юрьевич
Невролог, доктор медицинских наук

Екушева Евгения Викторовна
Невролог, доктор медицинских наук, профессор

Латышева Нина Владимировна
Невролог, кандидат медицинских наук

Сазонова Ангелина Геннадьевна
Невролог, функциональный диагност, кандидат медицинских наук

Губанова (Кадымова) Наталья Борисовна
Невролог, кандидат медицинских наук функциональный диагност

Иванова Татьяна Андреевна
Невролог, кандидат медицинских наук

Прищепа Анастасия Васильевна
Невролог, специалист по БОС, аспирант кафедры нервных болезней МГМУ им. И.М. Сеченова.

Андреева Ольга Владимировна
Невролог,эпилептолог, функциональный диагност, кандидат медицинских наук

Макаров Герман Васильевич
Невролог, мануальный терапевт, рефлексотерапевт, к.м.н

Головные боли
Стандарты лечения в клинике
Лицевые боли
Панические атаки
ВНЧС
БОС
Бессонница
Прием невролога
Прием психотерапевта

О клинике
Что мы лечим
Задать вопрос
Цены
Контакты

Старопетровский проезд д. 10 Б
м. Войковская
+7 499 150 07 40

Читайте также: