Республиканском центре эндопротезирования суставов


  • Информация о Центре
    • История ЦИТО
    • ЦИТО сегодня
    • Руководство
    • Информация для пациентов
    • Законодательство о медицине
    • Документы и лицензии
    • Медицинский туризм
    • СМИ о нас
    • Вакансии
    • Новости
    • Для благотворителей и партнеров
  • Отделения
  • Услуги и цены
  • Врачи ЦИТО
  • Наука
    • Диссертационный совет Д208.112.02
    • Члены диссертационного совета Д208.112.02
    • Диссертационный совет Д208.112.01(Архив)
    • Конкурсы на замещение научных должностей
    • Статьи
    • Журнал
    • Клинические рекомендации
    • Академия ЦИТО
  • Образование
    • Сведения об образовательной организации
    • Документы. Приказы по учреждению
    • Законодательные и нормативные правовые акты
    • ПРИЁМНАЯ КАМПАНИЯ-2020
    • Кафедра травматологии и ортопедии
    • Дополнительное профессиональное образование
    • Требования к государственной итоговой аттестации
    • Бально-рейтинговая система оценки знаний ординаторов
  • Телемедицина
    • Для врачей
    • Для пациентов
  • Центры компетенций
    • Центр инфекционной патологии
    • Центр онкологической ортопедии
  • Отзывы и вопросы
  • Контакты

Отделение эндопротезирования №2

Отделение эндопротезирования №2

В отделении используются современные тотальные эндопротезы отечественных и зарубежный производителей. Ведется работа по внедрению предложенной отделением методике ревизионного эндопротезирования суставов.

С 2008 года отделение возглавляет Лауреат премии правительства РФ в области науки и техники, Заслуженный деятель науки Российской федерации, доктор медицинских наук, профессор Н.В. Загородний. В отделении выполняются операции первичного и ревизионного эндопротезирования суставов.

В отделении проводится научно-исследовательская работа по использованию препаратов серебра для лечения и профилактики инфекционных осложнений при эндопротезировании. В отделении начали применять эндопротезы многих фирм с учетом последних разработок. Внедрены отечественные эндопротезы МАТИ-МЕДТЕХ, разработка которых проводилась с использованием нанотехнологий. Разработана и успешно применяется нитридная керамика отечественного производства.

Отделение участвует в симпозиумах и конференциях по эндопротезированию на российском и международном уровне.

Сотрудники отделения выполняют показательные операции во всех регионах России и СНГ. В отделении постоянно проходят специализацию по эндопротезированию крупных суставов врачи из различных регионов России и зарубежья.

Отделение эндопротезирования крупных суставов ЦИТО стало одним из ведущих коллективов в стране по теории и практике эндопротезирования.

Виды оказываемой медицинской помощи

  • Первичное эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов при идиопатическом, диспластическойм и посттравматическом артрозе, асептическом некрозе головки бедренной кости, переломах и ложных суставах шейки бедренной кости, анкилозирующем спондилоартрите, спондилоэпифизарной и множественной эпифизарной дисплазии, псориатической артропатии и других нозологических формах;
  • Эндопротезирование локтевого сустава при посттравматических дефектах;
  • Операции ревизионного эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов;
  • Ревизионное эндопротезирование с использованием индивидуально использованных компонентов методом 3D-печати (аддитивные технологии);

Код Наименование услуги Стоимость одной
консультации, процедуры,
исследования (руб.)
Приемы (осмотры, консультации), консультация считается повторной в течение трех месяцев с последнего посещения специалиста, либо до завершения лечения по нозологии
B01.050.001 Прием (осмотр, консультация) врача – травматолога-ортопеда первичный 2 000,00
B01.050.002 Прием (осмотр, консультация) врача - травматолога-ортопеда повторный 1 600,00
В01.050.005 Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, к.м.н., первичный 2 500,00
В01.050.006 Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, к.м.н., повторный 2 000,00
В01.050.007 Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, д.м.н., профессора, первичный 3 000,00
В01.050.008 Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, д.м.н., профессора повторный 2 500,00
В01.050.009 Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, заведующего отделением первичный 5 000,00
В01.050.010 Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, заведующего отделением повторный 4 500,00
В01.050.011 Прием (осмотр, консультация) врача – травматолога-ортопеда, член-корреспондента РАН, профессора 15 000,00
В01.050.012 Прием (осмотр, консультация) врача – травматолога-ортопеда, академика РАН и РАМН 20 000,00

  • Подготовка к исследованиям
  • Правила госпитализации
  • Прием ОМС
  • Документы
  • Информация о Центре
  • Образование
  • Запись на прием
  • Электронная приемная
  • Контакты

  • Единый многоканальный телефон
  • +7 (499) 940-97-47

Заведующий отделением: Небелас Роман Петрович, врач-травматолог-ортопед.


На самом высоком уровне проводится оперативное лечение по следующим направлениям:

  • Эндопротезирование крупных суставов (тазобедренного, коленного, плечевого, голеностопного)
  • Остеосинтез при переломах различной локализации и сложности
  • Реконструктивные операции при плоскостопии, Hallux valgus и других деформациях стоп
  • Применение малоинвазивных и эндоскопических технологий
  • Корригирующие остеотомии
  • Малоинвазивная и артроскопическая хирургия повреждения суставов
  • Реконструктивно-пластические операции и хирургия повреждения мышц и сухожилий
  • Оказание экстренной помощи при травмах

Специалисты клиники владеют самыми современными технологиями оперативного лечения.

Также к Вашим услугам возможность прохождения реабилитации после перенесённых операций.




Ещё не так давно проблемы с крупными суставами нижних конечностей, такие как артроз, дисплазия или системные заболевания, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка, а также некоторые специфические заболевания (асептический некроз головки бедренной кости) и последствия травм являлись практически неразрешимой проблемой и становились непреодолимым препятствием для нормальной, полной активности и позитивных впечатлений жизни.

Лечение, конечно, проводилось. Однако доступные тогда методы не решали главной задачи — полностью восстановить нарушенную подвижность, навсегда избавиться от хромоты и боли, вернуться к нормальной жизни.

Сегодня эти задачи решает эндопротезирование суставов, которое представляет собой высокотехнологичную операцию, при которой вместо поражённых суставов пациенту устанавливаются эндопротезы — долговечные и полностью совместимые с тканями организма искусственные суставы. На долгие годы и десятилетия человек забывает о боли. Ему не нужно постоянно пить лекарства и ходить на лечебные процедуры, ведь сустава, доставляющего страдания, больше нет.

Современные эндопротезы надежны, долговечны и не вызывают негативного воздействия на организм за счет так называемой биологической и механической совместимости. Применяемые в них материалы обеспечивают нормальное функционирование искусственного сустава, как Вашего собственного.

Эндопротез сконструирован таким образом, чтобы обеспечивать нормальную функцию сустава, то есть предоставлять возможность свободных и безболезненных движений с достаточной амплитудой. Этому требованию, в принципе, отвечают практически все современные эндопротезы.

Необходимость замены пораженного сустава возникает когда перспективы улучшения его состояния отсутствуют и нарушение его функции затрудняет привычный Вам ритм жизни (затруднения при выполнении своих рабочих обязанностей и повседневных дел, занятий спортом и т.п.).

Основными показаниями к эндопротезированию являются:

  • Коксартроз (деформирующий артроз тазобедренного сустава)
  • Гонартроз (деформирующий артроз коленного сустава)
  • Асептический некроз головки бедренной кости
  • Ложный сустав шейки бедренной кости
  • Поражение суставов при системных заболеваниях (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и т.п.)
  • Дисплазия тазобедренного сустава

В отделениях НМХЦ операции эндопротезирования выполняются ежедневно. Наши специалисты обладают достаточными навыками и опытом выполнения этих высокотехнологичных операций. Ежегодно около 2500 пациентов проходят через руки наших специалистов и после лечения возвращаются к нормальной жизни. Мы применяем современные, качественные эндопротезы надёжных производителей с мировым именем. Наши специалисты всегда подберут подходящий именно вам эндопротез, который обеспечит полное восстановление нарушенных функций и прослужит долгие годы.

Конечно же, иногда выполнение эндопротезирования невозможно.

Противопоказаниями к операции могут быть, например:

  • Недавно перенесённый инфаркт миокарда или инсульт
  • Острые инфекционные заболевания
  • Почечная недостаточность высокой степени
  • Декомпенсированный сахарный диабет
  • Высокая активность системного заболевания (например, ревматоидного артрита)
  • Наличие открытых трофических язв или ран, а также гнойничковых поражениях кожи в области операции

Для того, чтобы обезопасить пациента от возможных осложнений, перед операцией проводят комплексное обследование, направленное на выявление возможных противопоказаний. Вопрос о возможности операции всегда решается индивидуально и при очном осмотре пациента.

Остеосинтез, произведенный через миниинвазивный доступ, позволяет уменьшить болевой синдром в послеоперационном периоде, ускорить заживление мягких и костной тканей, уменьшить вероятность послеоперационных осложнений (воспаление и нагноение в области перелома).

Стабильный остеосинтез, применяемый в нашей клинике, с использованием современных пластин с угловой стабильностью, блокируемых штифтов обеспечивает надежную фиксацию отломков, что позволяет в ранний послеоперационный период активизировать пациентов, улучшить функциональные результаты лечения, сократить сроки пребывания в стационаре и нетрудоспособности.

Применяемые методы оперативного лечения являются золотым стандартом во всем мире выполнения оперативных вмешательств, при повреждениях конечностей.

Современные подходы к хирургической коррекции деформации стоп детально учитывают все тонкости возникновения и развития заболевания. Периодически встречающееся мнение о бесполезности хирургического лечения — следствие применения несовершенных методик, не учитывающих особенности формирования деформации и ненадлежащего применения тех или иных приемов без учета индивидуальных особенностей стопы у конкретного пациента. Страх перед хирургическим лечением обусловлен еще и тем, что применение некоторых методик предполагало длительный и мучительный послеоперационный период, в ходе которого необходимо было носить громоздкие гипсовые повязки и длительно ограничивать нормальную ходьбу.

Для поддержания фрагментов костей в нужном положении применяются современные фиксирующие устройства — винты и специальные скобы. Кроме достаточной для предотвращения нежелательных смещений фиксации, эти конструкции, как правило, не требуют удаления и их наличие не вызывает каких-либо негативных последствий для пациента.

Грамотное применение современных методик и технологий позволяет значительно облегчить нашим пациентам послеоперационный период. В большинстве случаев уже на следующий день возможна ходьба, при этом достаточно пользоваться специальной обувью без гипсовых повязок.

Остеотомия — операция, которая направлена на улучшение функции сустава за счет устранения деформации суставов путем искусственного перелома или рассечения кости с последующей фиксацией. Главной целью остеотомии является не только восстановление опороспособности, но и уменьшение нагрузки на суставные поверхности и замедление дегенеративно-дистрофического процесса, происходящего в суставе при артрозе.

Как правило, остеотомию проводят в тех случаях, когда другие методы хирургического лечения не могут устранить болезненные ощущения и восстановить функцию сустава. Кроме того, остеотомия показана тем пациентам, кому, по каким-либо причинам, невозможно провести тотальную артропластику (эндопротезирование сустава). Чаще всего остеотомию проводят на костях конечностей.

Также остеотомию применяют для исправления врожденной и приобретенной деформации костей, неправильного положения конечностей при различных патологиях и заболеваниях, костных сращениях в суставах.

Остеотомия проводится, как правило, под регионарной или общей анестезией. Во время операции происходит распиливание (рассечение) костей с последующей их фиксацией в новом положении при помощи различных приспособлений (пластины, костные трансплантанты, специальные аппараты). Это помогает равномерно распределить статическую и динамическую нагрузку на суставную поверхность, нормализовать внутрикостное давление, устранить венозный застой и, как следствие, значительно уменьшить болевой синдром и замедлить развитие артроза.

Остеотомия может быть открытой и закрытой. Закрытая остеотомия проводится через небольшие разрезы она является менее травматичной и эстетически более правильной, чем остеотомия открытая, при которой оперативный доступ осуществляется через 10-12-сантиметровый разрез. Закрытую остеотомию применить можно далеко не всегда. Также различают полную и неполную остеотомии.

В зависимости от цели операции, остеотомия может быть корригирующей, и остеотомией для создания опоры. Как правило, остеотомию, направленную на восстановление опорной функции, применяют по редким показаниям при переломах бедренной кости. Корригирующие остеотомии используют как для исправления деформации кости, так и для устранения деформации и улучшения функций сустава.

В некоторых случаях, при наличии дополнительных повреждений, остеотомию объединяют и с другими хирургическими вмешательствами.

Остеотомия является прекрасным средством лечения на ранних стадиях развития артроза, при которых еще не произошло полного разрушения сустава. Как правило, при своевременном проведении остеотомии, эффект может сохраняться в течение длительного времени.

Эндопротезирование в Москве


Операция по эндопротезированию суставов является одним из самых распространенных хирургических вмешательств в клиниках травматологии и ортопедии.

Дегенеративно-дистрофические артрозы, болезнь Бехтерева, асептический некроз, посттравматические артрозы – все эти патологии сопровождаются нарушением функций сустава и болью, что приводит к значительному снижению качества жизни человека.

В том случае, если консервативные методы лечения не способны облегчить состояние пациента и замедлить развитие заболевания, врачи рекомендуют выполнение тотального эндопротезирования суставов.

При такой операции поврежденный сустав заменяют на эндопротез, созданный из самых современных синтетических материалов, обладающих высокой прочностью и износостойкостью. Для изготовления различных компонентов эндопротезов используются металлические сплавы, полимеры, керамика.

Врачи Европейской клиники спортивной травматологии и ортопедии ECSTO обладают значительным опытом в области восстановления утраченной функции суставов. Наши специалисты регулярно выполняют операции по эндопротезированию коленного, тазобедренного, голеностопного, плечевого и локтевого сустава с использованием только проверенных международными клиническими испытаниями эндопротезов от ведущих фирм-производителей с мировыми именами – ZIMMER, De-Puy, Smith&Nephew, Ceraver, Implantcast и других.

Показания к эндопротезированию суставов

В норме поверхность сустава изнутри покрыта хрящом, который обеспечивает легкое скольжение суставных поверхностей при выполнении движений. Синовиальная жидкость препятствует избыточному трению частей сустава и, как следствие, его преждевременному изнашиванию. Патологические изменения суставной жидкости, серьезное поражение хрящевого слоя, изнашивание хряща являются признаками артроза, вызывая у пациентов острую боль и ограничение подвижности.

Приведенные выше симптомы в большинстве случаев являются показаниями к эндопротезированию, операции, направленной на устранение боли и восстановление подвижности сустава (согласно статистическим данным ведущих мировых центров эндопротезирования).

Во время консультации в клинике ECSTO ортопед-травматолог проанализирует данные выполненных диагностических исследований, проведет функциональные тесты и определит наличие показаний/противопоказаний для проведения операции по эндопротезированию сустава. После обсуждения с пациентом всех интересующих его вопросов наш специалист подберет необходимый тип эндопротеза.

Ход операции

Процедура эндопротезирования представляет собой замену изношенного сустава искусственным аналогом. Во время операции производится удаление поврежденных фрагментов хряща и костной ткани, а после — их замещение на эндопротез, который повторяет анатомическую форму естественного сустава.

Обычно операция занимает от получаса до несколько часов и проводится под общей либо спинальной анестезией.

Реабилитация после эндопротезирования суставов

После выполнения операции в клинике ECSTO ходьба с полной нагрузкой на оперированную конечность разрешена уже на следующий день, что не дает пациентам утратить способность ходить самостоятельно. Период восстановления и программа реабилитации после эндопротезирования индивидуальны для каждого пациента. Следование указаниям лечащего врача позволит вам ускорить выздоровление. После операции в нашей клинике вы будете находиться под наблюдением хирурга-ортопеда, а также врача-реабилитолога, который поможет подобрать оптимальный курс восстановительного лечения для облегчения послеоперационного болевого синдрома и разработки объема движений в оперированном суставе.

Восстановление после операции — очень важный этап в лечении. В нашей клинике имеется специализированное отделение реабилитации, где наши специалисты помогают пациентам вернуться к привычному образу жизни максимально быстро. Даже в положении лежа в кровати реабилитация происходит при участии инструкторов и специального автоматизированного аппарата, который в заданном режиме сгибает и разгибает оперированную конечность.

Руководителем отделения восстановительной медицины и реабилитации ECSTO является кандидат медицинских наук, доктор Александр КОРЧАГИН (Dr. Alexander Korchagin).

Эндопротезирование суставов в Москве

Эндопротезирование тазобедренного, коленного и плечевого сустава в Москве проводят во многих ортопедических центрах, однако не стоит забывать о том, что при выборе клиники эндопротезирования пациентам необходимо тщательно изучить информацию не только о стоимости проведения операции, но и об условиях, а самое главное — о квалификации специалистов.

Эндопротезирование в ECSTO

Эндопротезирование суставов в Европейской клинике спортивной травматологии и ортопедии ECSTO проводится только самыми опытными и квалифицированными специалистами, прошедшими стажировки в лучших зарубежных клиниках и ортопедических центрах. Начиная с 2009 года нашими хирургами было проведено более 700 операций эндопротезирования.

Цены на эндопротезирование

Цены на эндопротезирование суставов варьируются в зависимости от таких факторов, как степень повреждения сустава, объем хирургического вмешательства (частичное или полное (тотальное) эндопротезирование), вид и фирма-изготовитель эндопротеза.

Стоимость проведения эндопротезирования в нашей клинике вы можете узнать, обратившись к ассистентам отделения травматологии ECSTO.

Если у Вас есть заключение о необходимости операции из другого ЛПУ, Вы можете обратиться к нам за вторым мнением - доктор на приеме подскажет, действительно ли нужна операция, какая техника операции лучше подойдет, какие европейские стандарты существуют. При желании Вам рассчитают смету на операцию в Европейском медицинском центре.

Серьезный подход к выбору центра эндопротезирования — один из залогов успеха проведенной в будущем операции.


Профессор, доктор медицинских наук, врач высшей категории. Является руководителем отделения с 2006 года, обладает огромным опытом в лечении пациентов ортопедо-травматологического профиля. В течение года выполняет более 500 операций по первичному и ревизионному эндопротезированию тазобедренного, коленного и плечевого суставов с применением самых современных технологий.

Профессор, доктор медицинских наук, врач высшей категории. Является руководителем Центра с 2006 г., обладает широким опытом в лечении пациентов ортопедо-травматологического профиля. В течение года выполняет более 500 операций по первичному и ревизионному эндопротезированию тазобедренного, коленного и плечевого суставов с применением самых современных технологий


Московский городской центр эндопротезирования костей и суставов представляет собой уникальное структурное подразделение в системе здравоохранения города Москвы. Центр основан профессором Мовшовичем И.А. в 1989 г. В то время эндопротезирование тазобедренного сустава считалось уникальной операцией. Еще 15 лет назад в ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ выполнялось в год не более 30 эндопротезирований тазобедренного сустава. В настоящее время в Центре эндопротезирования ежегодно выполняется более 1 тыс. эндопротезирований тазобедренного сустава, около 700 операций по эндопротезированию коленного сустава. Сегодня для Центра рутинными стали сложнейшие высокотехнологичные операции по ревизионному эндопротезированию тазобедренного и коленного суставов, в то время как в начале 2000-х годов их выполнялось не более 5 – 7 ежегодно.

В Центре работают 5 врачей, из них трое – врачи высшей категории, один - кандидат медицинских наук, в штате Центра - 7 медсестёр.

Профилем Центра является лечение больных с заболеваниями и травмами суставов верхней и нижней конечностей, перипротезными переломами.

  • Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава с применением наиболее современных покрытий и дизайнов имплантов, самых износостойких пар трений;
  • Однополюсное эндопротезирование тазобедренного сустава (у пожилых пациентов с переломами шейки бедренной кости);
  • Тотальное эндопротезирование коленного сустава, в том числе с рутинным применением компьютерной навигации;
  • Тотальное эндопротезирование плечевого сустава;
  • Органосберегающие операции на суставах верхней и нижней конечностей;
  • Ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава;
  • Ревизионное эндопротезирование коленного сустава;
  • Остеосинтез перипротезных переломов бедренной, большеберцовой и плечевой костей, таза.


Отбор пациентов проводится в КДЦ Боткинской больницы на клинико-экспертной комиссии

популярный среди ортопедов мира вид эндопротезирования

производится замена только одной (поврежденной) части сустава

Коленный сустав состоит из трех отделов. В случае, когда повреждена только одна его область, внутренняя или наружная, возможно частичное эндопротезирование - замена на протез именно поврежденной части.



Парциальное эндопротезирование позволяет достичь хорошего функционального результата на ранних стадиях гонартроза, когда консервативное лечение уже не помогает, а деформация еще не слишком выражена.

Центр эндопротезирования оснащён новейшим оборудованием для проведения высокотехнологичных операций по самым современным стандартам. Мы используем компьютерную навигацию для эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов. 80% замещений коленного сустава выполняются при помощи навигационных технологий. В настоящее время в клинике накоплен уникальный опыт проведения 1,2 тыс. тотальных эндопротезирований коленного сустава с применением компьютерной навигации.

Эндопротезирование коленного сустава с использованием навигационного оборудования

Мы выполняем эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов миниинвазивными способами. Данная методика была внедрена в нашей клинике более 10 лет назад и успешно применяется и развивается. Методика позволяет выполнить эндопротезирование без значительного повреждения мышц, что, в свою очередь, даёт возможность к более быстрому восстановлению функции конечности.

В последнее время наряду с увеличением первичных операций по эндопротезированию увеличивается и количество ревизионных операций по замене нестабильных тазобедренных и коленных суставов. Данные операции уникальны, т.к. каждая из них индивидуальна. Здесь нами разработаны и внедрены в клиническую практику собственные инструменты и технологии, получены патенты. Также расширяется применение эндопротезирования плечевого сустава при травмах и хронических заболеваниях плечевого сустава. Все это позволяет пациентам избавиться от болевого синдрома и вернуться к активной жизни.

В ревизионной хирургии мы применяем самые современные материалы, используем только проверенные эндопротезы, производимые фирмами, занимающими ведущее место в мире в отношении качества выпускаемой продукции. Эндопротезы, устанавливаемые в клинике, оснащены самыми современными парами трения.

Оснащение клиники позволяет выполнить операции любой сложности. При этом применяются малотравматичные методики, как по отношению к мягким тканям (малоинвазивные доступы), так и по отношению к костям (компоненты эндопротезов, обеспечивающие минимальное повреждение костной ткани).

Помимо применения самых современных мировых разработок в своей практике, специалисты клиники сами создают и внедряют новые методики. Сотрудники клиники защитили 24 патента на изобретения и полезные модели, относящиеся как к новым методам лечения, так и к новому хирургическому инструментарию.

В центре имеется клиническая база кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова. Руководитель Центра является профессором этой кафедры. Кроме того, на базе Центра работают работники кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Еженедельно в консультативно-диагностической поликлинике при ГКБ им. С. П. Боткина проходят комиссию около 30 пациентов для определения показаний к эндопротезированию суставов. Каждый год в Центре проходят стационарное лечение около 2 тыс. пациентов. Сотрудники Центра продолжают проводить динамическое наблюдение за больными через месяцы и годы после выполненных операций.

Замена или, по-научному, эндопротезирование суставов — высокотехнологичная ортопедическая операция, которая с каждым годом становится все более доступной и распространенной. С помощью замены тазобедренного или коленного сустава, поврежденного ввиду какого-то заболевания или травмы, пациентам полностью восстанавливают утраченную опорно-двигательную функцию ног. В Чебоксарах эндопротезирование суставов проводится в одном из крупнейших федеральных центров, в других больницах Чебоксар этот вид операций пока не проводится.

Врачи

Перечень заболеваний, подпадающих под квоту в 2020 году ВМП по ОМС оказываются по следующим медицинским специализациям:

  • Гематология;
  • лечение органов брюшной полости;
  • акушерство;
  • травматология, ортопедия;
  • педиатрия;
  • ревматология;
  • урология;
  • эндокринология;
  • офтальмология;
  • челюстно-лицевая хирургия;
  • отоларингология;
  • торакальная сердечно-сосудистая хирургия;
  • лечение тяжёлых поражений органов;
  • гематология;
  • онкология;
  • дерматология;
  • гастроэнтерология;
  • гинекология;
  • трансплантология;
  • неонтология;
  • урология;
  • нейрохирургия;
  • детская хирургия в перинатальных центрах.

В общей сложности действие приказа Министерства здравоохранения РФ распространяется на 66 категорий высокотехнологичной помощи, по каждой имеется разъяснение касательно медицинских заключений и патологий, которые должны быть указаны в направлении на операцию. От специфики заболевания будет выбираться и вид медицинской помощи в Чебоксарах: амбулаторная, в рамках дневного либо постоянного стационара, оперативное вмешательство и иные варианты лечения.
Как оформить справку 086/у в Чебоксарах в 2020 году

Противопоказания к эндопротезированию суставов

  • Дегенеративно-дистрофические заболевания.
  • Остеонекроз.
  • Ложные суставы.
  • Посттравматический артроз.
  • Дисплазии суставов.
  • Переломы шейки бедра.

Наличие любого из вышеперечисленных показаний является основанием для операции по замене сустава или его части.

  • Тяжелая хроническая сердечно-сосудистая патология.
  • Инфекционно-воспалительные процессы в околосуставной области.
  • Перенесенный сепсис.
  • Гемипарез на стороне планируемого вмешательства.
  • Остеопороз.
  • Групповая аллергия.

Перечень необходимых документов

Медицинские показания о необходимости ВМП определяет лечащий врач государственного или муниципального медучреждения, где гражданин проходит обследование и диагностику. Если заболевание подпадает под покрытие ОМС, доктор выдает направление на стационарное лечение, где будет предоставлена высокотехнологичная помощь.

Направление оформляется на официальном бланке медицинского учреждения, где должна быть указана следующая информация:

  • персональные данные больного, в том числе адрес постоянной регистрации;
  • регистрационный номер полиса ОМС и наименование страховщика;
  • номер СНИЛС;
  • код диагноза по МКБ-10 (список кодов прописан в Приказе Минздрава № 930н);
  • профиль и характер помощи, которая требуется пациенту;
  • наименование организации, куда направляется пациент;
  • данные врача, выдавшего документ.

Вместе с направлением на ВМП в Чебоксарах пациент должен приложить:

  • выписку из личной медицинской карты;
  • копию паспорта, полиса ОМС, СНИЛС;
  • заполнить согласие на обработку персональных данных.

Где оформить справку в бассейн 083/4-89 в Чебоксарах в 2020 году

Если медицинская помощь оказывается ребёнку требуется дополнительно предоставить свидетельство о рождении/паспорт несовершеннолетнего, копии документов родителя или иного законного представителя, оформляющего квоту.

Частная или государственная?

Вопрос о том где проводить операцию возникает у каждого человека, решившегося на замену сустава. Однозначно, лучше доверить свои суставы частным медицинским учреждениям, единственным недостатком которых является относительно высокая стоимость процедуры. Но если рассматривать европейские госпитали, то там подобное вмешательство обойдется в целое состояние!

При проведении такой операции как эндопротезирование не может существовать никаких недочетов. Для проведения качественной процедуры требуется наличие:

  • Максимальной стерильности в операционной и всей клинике;
  • Новейшего высококачественного оборудования;
  • Одноразовых расходных материалов;
  • Качественных эндопротезов;
  • Высококвалифицированных специалистов.

Государственные клиники, зачастую занимают старые здания постройки 60-х годов прошлого века. Ремонт там конечно проводится раз в лет 10, но разве этого достаточно для поддержания стерильности? Еще одна проблема государственных учреждений — это использование старого оборудования, что существенно снижает качество операции.

Как получить квоту на операцию

Если гражданин имеет направление и другие обязательные документы, он должен убедиться входит ли его болезнь в базовый реестр ОМС. Для проведения операции нужно:

  • направить весь комплект документов в медицинскую организацию в Чебоксарах, где будет оказана необходимая помощь;
  • оформить талон на получение услуги;
  • дождаться своей очереди либо решения о госпитализации.

Решение о помещении в стационар выносится в течение 7 рабочих дней с даты получения талона на оказание услуг ВМП.

Укусил клещ что делать в Чебоксарах в 2020 году

Если льготные места закончились, больной сможет подать документы на комиссию, действующую при Минздраве РФ, которая, после их изучения, может вынести решение об увеличении количества квот.

Виды эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов в Чебоксарах

Врачи травматологи-ортопеды Чебоксар следуют мировым тенденциям эндопротезирования и выполняют замену суставов в соответствии с мировыми стандартами. При протезировании тазобедренного сустава всегда проводится тотальное протезирование — меняют вертлужную впадину и головку бедренной кости одновременно. Выполняется это двумя способами:

  1. Классическая операция — сустав меняется через большой разрез на боковой поверхности бедра. В этом случае обеспечивается большой доступ к месту операции, но сама процедура достаточно травматична и восстановительный период может затянуться.
  2. Малоинвазивная операция — замена сустава происходит посредством 1-2 разрезов общей продолжительностью 7-10 см. Это более щадящая методика, но чисто технически для врача она более сложна. Основное достоинство этой техники — меньшее количество осложнений и более короткий период реабилитации.

Вариантов по замене коленного сустава у врачей несколько больше. Коленный сустав меняется как полностью, так и частично. Объем эндопротезирования коленного сустава зависит от того, насколько он разрушен: при полной деструкции суставных структур показано тотальное эндопротезирование коленного сустава, а при деструкции одного мыщелка — частичное эндопротезирование.

Президентский перинатальный центр — Чебоксары

А что в перспективе?

Цены, конечно, ужасают, но есть один аспект, который пугает многих еще больше: срок службы протеза. Современные системы – это не вечная помощь. По прошествии лет они постепенно разрушаются. Срок функционирования определяется несколькими параметрами. Один из наиболее важных – метод крепления искусственной системы к костной ткани.

Указанная методика реализуема далеко не всегда. Зачастую качество кости просто не позволяет провести такое протезирование, но причины могут быть и иного рода. Альтернативный вариант – применение костного цемента, то есть такой застывающей массы, которая позволяет быстро зафиксировать протез.

Республиканский кожно-венерологический диспансер — Чебоксары

БУ “Вторая городская больница” — Чебоксары

Где получить электронный больничный в Чебоксарах в 2020 году

Реабилитация в Чебоксарах

Восстановлением пациентов после операций на бедре и колене также занимаются в федеральном центре Чебоксар. Ранняя реабилитация начинается в отделении, где была сделана операция, а поздняя — в отделении медицинской реабилитации. Заведующая отделением — Петрова Роза Васильевна. Реабилитационные мероприятия начинаются с первых суток после операции — с процедур механотерапии на аппарате ARTROMOT.

Полноценный курс восстановительных мероприятий занимает от 10 дней до месяца. Стоимость курса составляет от 15 000 рублей, при этому ранняя реабилитация проводится сразу после операции совершенно бесплатно.

БУ “Городской клинический центр” — Чебоксары

Итоги

Если вы располагаете временем, а до оперативного вмешательства есть время, оформите квоту или индивидуальную программу реабилитации и попробуйте получить бесплатную замену сустава. Если эндопротезирование должно состояться как можно скорее, особенно при отсутствии финансовых проблем – вам открыт огромный выбор клиник и специалистов своего дела, готовых взяться за ваш случай. Будьте избирательны в выборе учреждения, хирурга и самого имплантата.

Выполняйте все указания врача-реабилитолога в период восстановления, не ленитесь и не переусердствуйте при выполнении лечебной гимнастики — так протез прослужит долго, а повторное оперативное вмешательство не понадобится.

БУ “Президентский перинатальный центр” — Чебоксары

Прикрепление к поликлинике в Чебоксарах в 2020 году

Список лучших клиник

Таким образом, лучшими клиниками России по эндопротезированию стали следующие медицинские учреждения, по праву заслужившие сию репутацию:

  • Национальный медико-хирургический Центр имени Н. И. Пирогова в Москве;
  • Смоленская клиника;
  • Барнаул, клиника травматологии и ортопедии в г. Чебоксары;
  • Новосибирская клиника эндопротезирования;

Эти медицинские учреждение годами упорной и плодотворной работы заслужили признание и популярность среди пациентов не только России, но и стран ближнего зарубежья.

Новосибирская клиника по эндопротезированию – высококлассный медицинский центр, готовый принять очень большое количество пациентов. Операционные и палаты оборудованы по современным канонам. Персонал квалифицированный и дружелюбный. Попадая туда, вы можете быть на 100% уверены, что все запланированные процедуры пройдут наилучшим образом. Огромное количество положительных отзывов – красноречивее любых описаний.

БУ “Президентский перинатальный центр” — Чебоксары

Преимущества и недостатки вазэктомии

Процедура вазэктомии имеет массу преимуществ по сравнению с другими способами контрацепции, а эффективность ее превосходит даже перевязку маточных труб у женщин, не говоря уже о презервативах или гормональных препаратах.

Несомненными преимуществами вазэктомии считаются:

  • Безопасность, быстрота и относительная простота операции;
  • Возможность ее проведения под местным обезболиванием даже в условиях поликлиники;
  • Быстрое восстановление и возвращение к обычной жизни уже через пару дней;
  • Отсутствие побочных эффектов и сохранение естественного гормонального фона и половой активности;
  • Ничтожный риск осложнений после операции и хорошая переносимость.

Вазэктомия – метод хороший, но не идеальный, недостатки тоже имеют место быть:

  • Защита только от беременности, но не от половых инфекций, поэтому при случайных половых связях с высоким риском заражения нужно обезопасить себя презервативом;
  • Первые 3 месяца после процедуры возможно зачатие, этот период тоже требует дополнительной контрацепции;
  • Побочные эффекты редки, но все же возможны, ведь это хирургическая операция (боль в мошонке, отек, воспаление, дискомфорт).

Недостатками также считают и обратимость, и необратимость процедуры. В первом случае самопроизвольное восстановление детородной способности у мужчины, который не хочет детей, – явный минус. Необратимость вазэктомии становится проблемой у тех, кто решил завести потомство спустя определенное количество лет после операции, когда даже современные технологии, затратное и длительное лечение не приводят к положительному результату.

Возможные риски при операции вазэктомии сегодня практически сведены к нулю благодаря современным технологиям и малоинвазивным способам операции. Ее безопасность считается доказанной, поэтому в Европе и США едва ли не 20% мужчин используют этот метод.

Женская консультация — Чебоксары

Название организацииЖенская консультация — Чебоксары
В каком районе находитсяЛенинский
Адрес учрежденияРеспублика Чувашия, Чебоксары, проспект Ленина, 47
Mail
Время работыпонедельник-пятница: с 08:00 до 20:00 суббота: с 08:00 до 14:00
Телефонный номер+7
Websiteсайт отсутствует
В каком регионе РФЧувашия (республика)

Родовой сертификат в Чебоксарах в 2020 году

Барнаул: травматология, ортопедияи эндопротезирование

Еще совсем недавно операцию по замене различных сочленений в Москве можно было осуществить по особой квоте, но с 2014 года квоты на лечение большинства заболеваний были отменены, кроме очень редких, типа волчанки, или тех, которые требуют повторного хирургического вмешательства по ошибке врачей. Однако, некоторым все же удается получить квоту на оперативное вмешательство, но все-же бесплатная медицина – как всегда преподносит нам сюрпризы:

ПОДРОБНОСТИ: Реабилитация коленного сустава санаторий

Получить замену сустава бесплатно можно благодаря Индивидуальное Программе Реабилитации. Все, что для этого требуется это:

  1. Выбрать клинику и врача.
  2. Оформление документов для программы.
  3. Выбор имплантата и покупка его у производителя за личные средства.
  4. Операция.
  5. Возврат денег за покупку протеза. Спустя несколько недель.

Единственное неудобство заключается в том, что вы самостоятельно должны будете приобрести нужный вид эндопротеза и найти на него средства, которые вы сможете вернуть уже спустя месяц и – вуаля, у вас новый рабочий сустав. Все расходы на пребывание в стационаре, услуги хирурга, анестезиолога и прочие затраты оплачивает государство.

Эндопротезирование в клинике Пирогова – по праву занимает лидирующие позиции в нашем рейтинге. Здесь работают ведущие специалисты, ежедневно проводящие подобные операции на всех суставах в человеческом теле. Зайдя на официальный сайт организации, в отдел об отзывах пациентов, вы будете приятно удивлены тем, насколько положительно все отзываются о медицинском учреждении, о персонале и ведущих хирургах в ней работающих.

Клиника оснащена самым новым оборудованием. Работники неустанно следят за новаторствами в медицинской индустрии и ездят на конференции и лекции по повышению квалификации. Если в мире появилась новая технология для малоинвазивного лечения суставов, будьте уверены – она уже здесь практикуется. Список болезней и патологий взрослых и детей, которые здесь лечат – очень обширен.

Что касается цен – то они гораздо ниже европейских, турецких или израильских. Здесь всегда рады пойти на встречу пациенту.

Смоленская клиника эндопротезирования – это государственное учреждение, оборудованное согласно всех мировых стандартов качества. 5 современных операционных залов имеют новейшие приборы, позволяющие проводить крайне тяжелые нейрохирургические операции, а постоперационные реанимационные палаты готовы принять пациентов в любое время дня и ночи.

Эндопротезирование суставов в Чебоксарах – это не только новейшие разработки в области операций на мелких и крупных сочленениях и позвоночнике, это уникальные методики малоинвазивной хирургии и бесконтактного воздействия на ткани суставов и костей. На официальном сайте медицинского учреждения представлены все виды услуг и цены, чтобы потенциальный пациент, едущий, например, с другой страны или противоположной части России, заранее знал, на что ему рассчитывать.

Перинатальный центр — Чебоксары

Республиканский наркологический диспансер — Чебоксары

Статья под редакцией юриста: Лисицына Мария

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.