Рентгенологическое обследование лучезапястного сустава

Рентгенография лучезапястного сустава – метод исследования конкретного участка костного отдела рентгеновскими лучами, направляемыми на объект диагностики для получения снимка. Суть методики заключается в пропускной способности мягких тканей человеческого тела и поглощении излучения костным комплексом. Рентген по праву можно назвать самым точным способом диагностирования патологии суставов и костного каркаса.

Оглавление:

  • Преимущества рентгена лучезапястного сустава перед остальными методами
  • Показания
  • Подготовка к рентгенографии лучезапястного сустава
  • Методика исследования

Преимущества рентгена лучезапястного сустава перед остальными методами

Функция лучезапястного сустава – связующее звено костей рук человека. Данный сустав отвечает за моторику руки и кисти, поэтому любое повреждение этого участка – сложная, требующая незамедлительной помощи медиков травма.

Основное предназначение рентгенографии как отдельного направления диагностики – подтверждение наличия закрытых или открытых переломов, костных трещин, подвывихов и вывихов суставов, травм связочного аппарата. Помимо перечисленных функций рентген суставов имеет несколько преимуществ:

  • определение места нахождения обломков костей;
  • констатирование благоприятного исхода перелома по завершении хирургической или консервативной терапии;
  • диагностирование артритов, инфекционных и метаболических болезней костной ткани;
  • выявление костно-суставных нарушений на самых ранних стадиях;
  • подтверждение профессиональных деформаций и отклонений в развитии костного или суставного аппарата вследствие неправильного питания.

Рентген – доступный способ исследования костного каркаса человека любого возраста.

Показания

Если на лучезапястный сустав воздействовать механически, с приложением силы и давления, это становится причиной следующих нарушений опорно-связочного аппарата:

  • вывих;
  • раздробление;
  • смещение;
  • сильный ушиб.

Без проведения исследования медику бывает сложно определить степень патологии и назначить экстренную терапию.

Помимо механических травм причинами суставных заболеваний могут быть:

  1. физиологическое старение организма;
  2. несбалансированный рацион питания;
  3. гиподинамия;
  4. неграмотная физическая активность;
  5. тяжелая работа с чрезмерными мышечными нагрузками и т.д.

Показания к проведению рентгена лучезапястного сустава можно разделить на 2 группы:

  • острая боль, определяемая пальпацией и наличием отека, гематомы и проч.;
  • диагностика вследствие подтверждения диагноза, имеющего схожие с суставными заболеваниями симптомы.

Нельзя проводить рентгенографию следующим категориям лиц:

  • беременные женщины – полученное излучение может спровоцировать патологии развития плода;
  • женщины в период лактации – лучевое воздействие может привести к резкому гормональному скачку и прекращению выработки молока;
  • крайне тяжелое состояние больного, исключающее проведение рентгена.

При наличии этих противопоказаний лечащим врачом принимается решение использовать смежные направления диагностики – компьютерную томографию или МРТ.

Подготовка к рентгенографии лучезапястного сустава

Когда пациент получает направление в рентген-кабинет, он может отправляться туда сразу же – специальной подготовки к рентгену суставов не требуется. Если потребуется, врач помогает освободить исследуемый участок кисти от одежды.

Эффективность исследования зависит от правильности выбранного угла лучевой проекции. На снимке должны быть видны кости нижней части верхней конечности пациента – лучезапястный сустав с отделами пальцевых костей.

Стандартная проекция – прямая, но при таком исследовании часто невозможно увидеть мельчайшие костные повреждения. Рука больного укладывается вниз ладонью, локтевой сустав – согнут. Очень важно добиться плотного прилегания к поверхности и неподвижного положения ладони при проведении рентгена. При косой проекции направляемых лучей расположение поврежденной кисти по отношению к столу имеет 45°. Чтобы данный уклон зафиксировать, под ладонь подкладывают специальную подушечку.

Методика исследования

Пациент может лежать или сидеть в зависимости от тяжести своего состояния. Средняя продолжительность абсолютно безболезненного обследования – 10 мин. Основными неудобствами рентгенографии могут быть невысокая температура воздуха рентген-кабинета и необходимость недолгой фиксации больного сустава.

Та часть тела человека, которую нет нужды исследовать лучами, закрывается фартуком из материала, содержащего свинец. Это позволяет снизить лучевую нагрузку на организм до минимума.

Пациента просят задержать дыхание (на доли минуты), это требуется для получения более точного изображения совершенно неподвижного объекта. Если требуется получение снимков с разных проекций, врач располагает лучезапястный сустав больного под различными углами к столу и направляемым лучам.

С целью диагностирования переломов, трещин, воспалительных процессов в области кисти проводят рентген лучезапястного сустава. Основные преимущества метода — точность и быстрота диагностики, что позволяет врачу сделать анализ целостности костных структур и их анатомических особенностей в зоне запястья и предплечья. Пациенты могут ощущать болезненность и отек без травмы, при ограничении активных движений следует обращаться к специалистам для выяснения причины подобных патологических состояний.


Когда назначается?

Факторы, провоцирующие дегенеративно-деструктивные изменения лучезапястного сустава, имеют различный генез. В основном патологии сопровождаются следующими проявлениями, при которых назначается рентгенограмма:

  • различной степени переломы любой из 8-ми костей запястья;
  • трещины;
  • ушибы;
  • вывихи;
  • острые или хронические боли в области ладони или сустава;
  • повреждение Галеацци, при котором нижняя треть лучевой кости оказывается сломанной, а в лучезапястном суставе возникает деформация;
  • отек в области сочленения кисти и предплечья;
  • опухолевидные образования;
  • подкожные гематомы;
  • онемение и уменьшение чувствительности пальцев;
  • аномальное развитие лучезапястного сустава;
  • визуально видимые аномальные изменения в лучезапястном соединении.

Кроме перечисленных состояний, рентгеновские снимки назначают при похрустывании или щелчках, возникающих во время движения кистью, сопровождаемых дискомфортом или болью. Рентген необходим и при ограничении двигательной активности лучезапястных сочленений.

Что показывает?

Рентгенография лучезапястного сустава имеет широкий диапазон возможностей, он определяет наличие аномальных изменений костного вещества и хрящевых тканей. Рентген позволяет выявить:

  • повреждение связочного аппарата;
  • патологические изменения в сухожилиях сочленения, кисти и фаланг пальцев;
  • ущемление ганглиев — нервных узлов или волокон;
  • отличия трещины от перелома руки;
  • остеомиелит запястных костей и костей предплечья;
  • состояние хрящевой ткани;
  • костные наросты и остеофиты;
  • наличие инородных тел в мышцах;
  • новообразования;
  • наличие артрита, артроза, остеопороза.

Цифровая рентгенология не требует длительного времени для обработки результатов, что делает этот вид исследования популярным и востребованным. Отличает обследование с применением рентгенографии доступность, легкость, безболезненность, отсутствие специальной подготовки. Процедура предполагает использование обычных рентгеновских приборов или цифровых. Главное преимущество цифрового рентгена — это употребление значительно меньших доз излучения, чем в предшествующем оборудовании. При этом качество снимков существенно повысилось.

Как проводится?

Процедура проводится в специальных кабинетах, где размещен комплекс оборудования, использующий рентгеновское излучение. Такие кабинеты должны соответствовать требованиям санитарно-технической безопасности. Обследование выполняется квалифицированным персоналом. Лучезапястный сустав исследуют не больше 5 мин. На снимке должно получиться изображение всего сустава, отделов костей пальцев и участка нижней трети костей предплечья. Для этого используют два вида проекции исследования:

  • Прямая. Рука сгибается в локте и укладывается на стол ладонью вниз. Важно, чтобы ладонь не двигалась и плотно прилегала к столу.
  • Косая. Поврежденная конечность располагается ребром к поверхности стола под углом 45°, затем положение руки фиксируется специальной подушечкой.

В зависимости от типа аппарата, проявляют пленку или получают компьютерную распечатку. При использовании классических рентген аппаратов на пациента надевают специальные средства защиты от рентгеновских лучей. Если обнаруживается механическое повреждение лучезапястного соединения, то оформляют медицинский протокол с полным описанием выявленной патологии. Далее, пациент с результатами рентгенограммы направляется к травматологу, который определяет дальнейшую тактику лечения. При переломе лучезапястного сочленения накладывают гипсовую повязку или специальную шину для фиксации сустава. Назначается медикаментозная терапия. Принимается решение о стационарном или домашнем лечении больного.

Противопоказания к рентгену лучезапястного сустава

Пациенты с опасением относятся к рентгену лучезапястного сочленения из-за использования ионизирующего излучения, которое негативно влияет на клетки организма. По мнению специалистов, современная аппаратура, использующая такой вид излучения, не способна нанести вред здоровью больных. Абсолютным противопоказанием для рентгена является период вынашивания женщиной ребенка. В этом случае существует вероятность негативного воздействия рентгеновских лучей на внутриутробное развитие плода.

Не следует делать рентген запястья во время тяжелого заболевания, больным с пневмотораксом или сильными кровотечениями, женщинам в период лактации. Пациентам с аллергическими реакциями на контрастное вещество, используемое при рентгеноскопии, не проводят такой вид обследования. Активная форма туберкулеза, сахарный диабет в стадии декомпенсации, печеночные патологии и ренальные синдромы также служат противопоказаниями для назначения рентгенографии сустава.

✚ Лучшие центры рентгена лучезапястного сустава в Москве представлены здесь - адреса и цены, рейтинг клиник, отзывы пациентов; запишитесь онлайн или по телефону со скидкой до 50%.

График работы центра:

Чудо Доктор на Школьной 49

  • Римская320 м
  • Площадь Ильича330 м
  • Марксистская1.6 км
г. Москва, ул. Школьная, д. 49

Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых и детей с рождения. Расположен в 1-2 мин. ходьбы от м. Пл. Ильича. Прием происходит по предварительной записи. Возможно проведение УЗИ органов брюшной полости и ЭКГ на дому. УЗИ делают взрослым и детям.

График работы центра:

Бест клиник на Красносельской

  • Красносельская400 м
  • Бауманская970 м
  • Комсомольская1.2 км
г. Москва, ул. Нижняя Красносельская, д. 15/17

Многопрофильный медицинский центр. Проводится обследование взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Красносельская или в 10 мин. езды на общ. транспорте от м. Бауманская (трам. №37, №45, №50 до ост. Поликлиника №5). В центре проводят УЗИ, ЭКГ, ЭХОКГ, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), рентген, гастроскопию, колоноскопию, кольпоскопию, цистоскопию, ректороманоскопию, суточное мониторирование АД+ЭКГ. Прием осуществляется по предварительной записи.

График работы центра:

Бест Клиник на Профсоюзной

  • Профсоюзная1 км
  • Академическая1.5 км
г. Москва, ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2

Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. В диагностическом отделении клиники присутствует мощное оборудование для проведения инструментальных исследований – УЗИ, рентген, дуплексное сканирование, гастроскопию, флюорографию грудной клетки, функциональную диагностику, эндоскопические методы исследования, ЭХОКГ. Расположен в 3 мин. езды на общественном транспорте от м. Профсоюзная.

График работы центра:

Детское отделение Бест Клиник на Профсоюзной

  • Профсоюзная940 м
  • Академическая1.5 км
г. Москва, ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2

Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём детей до 14 лет. Расположен в 3 мин. езды на общественном транспорте от м. Профсоюзная.

График работы центра:

Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)

  • Чертановская930 м
  • Каховская960 м
  • Севастопольская1 км
г. Москва, ул. Симферопольский б-р, д. 22

Многопрофильный медицинский центр для всей семьи. Клиника предоставляет широкий спектр лечебно-диагностических услуг для взрослых и детей, прием пациентов ведут врачи более 20 специальностей. Прием проводится по предварительной записи.

График работы центра:

Детская клиника СМ-Доктор м.Новые Черемушки

  • Новые Черемушки880 м
г. Москва, ул. Новочеремушкинская, д.65, корп.1

График работы центра:

СМ-Клиника на ул. Ярославская (м. ВДНХ)

  • ВДНХ1.1 км
  • Алексеевская1.2 км
г. Москва, ул. Ярославская, д. 4, корп. 2

Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Алексеевская и 15 мин. ходьбы от м. ВДНХ. Проводит диагностические исследования: УЗИ,дуплексное сканирование вен, артерий и сосудов, МРТ, КТ, гастроскопию, рентген, бронхоскопию, КТГ(кардиотокографию). Прием происходит по предварительной записи.

Медицинская клиника НАКФФ

  • Угрешская910 м
  • Дубровка1.4 км
г. Москва, ул. Угрешская, д. 2, стр. 7

Медицинская клиника НАКФФ – это современный многопрофильный медицинский комплекс, который предлагает своим пациентам полный спектр услуг в области диагностики и лечения заболеваний, профилактики, а также реабилитации для взрослых и детей. В клинике оказывают услуги в области онкологии, хирургии, кардиологии, неврологии, ортопедии, гинекологии, урологии и многих других. Особого внимания заслуживает Онкологическое отделение, где работают высокопрофессиональные врачи, использующие в своей практике последние мировые разработки в области лечения онкологических заболеваний, что позволяет эффективно бороться с опухолевыми заболеваниями и добиваться стойкой ремиссии. Возможности Онкологического отделения клиники НАКФФ позволяют проводить: • Лапаротомические операции • Лапароскопические операции • Химиотерапию • Иммунотерапию • Высокодозную химиотерапию • Оказывать паллиативную помощь Среди онкологов клиники есть онкогинекологи, онкоурологи, онкодерматологи, доктора, работающие со злокачественными образованиями ЖКТ, а также со злокачественными образованиями мягких тканей. В первую очередь при обращении в нашу клинику врачи проводят полный спектр диагностических мероприятий, для того чтобы поставить точный диагноз. Используя современное оборудование и многолетний опыт, специалисты клиники НАКФФ могут поставить диагноз в день обращения. Такая оперативность благотворно влияет на сроки госпитализации, а как следствие и на успехе лечения! В клинике оборудован комфортабельный стационар с круглосуточным наблюдением за состоянием пациента, что позволяет в оперативном режиме обеспечивать медицинскую помощь всем обратившимся. Клиника НАКФФ свыше 10 лет пользуется безупречной репутацией у своих пациентов, ценящих высокий уровень обслуживания, индивидуальный подход, а также доброжелательность, чуткость персонала и комфортные условия.

Медцентр Столица на Арбате

  • Смоленская1.3 км
  • Кропоткинская1 км
г. Москва, Большой Власьевский пер., д. 9

Cеть клиник с полным комплексом услуг по профилактике, диагностике и лечению заболеваний. Оказывает профессиональную медицинскую помощь взрослым и детям от 12 лет. Круглосуточно проводит МРТ и КТ-обследования. Расположение: м. Смоленская или м. Кропоткинская, 10 минут пешком.

График работы центра:

Медицинский центр в Марьино на Люблинской

  • Марьино510 м
  • Братиславская1.3 км
г. Москва, ул. Люблинская, д. 104

Обследование взрослых. Расположен в 2 мин. ходьбы от м. Марьино (последний вагон из центра, из дверей - направо, ближайший выход налево) или 15 мин. езды на общ. транспорте от м. Борисово, Люблино и Шипиловская. Прием происходит по предварительной записи.

  • 1
  • 2
  • 3

Вежливый врач. Она провела осмотр и провела необходимую процедуру.

Виктор, 23 июня 2020

Сергей Владимирович провел осмотр и прописал мне назначения, с которыми я не согласилась. Но я осталась недовольна приёмом.

Лариса, 23 июня 2020

Очень корректный и хороший доктор. Она мне всё правильно подсказала, провела УЗИ, проконсультировала и решила проблему.

Мария, 22 июня 2020

Очень хороший, внимательный, профессиональный и доброжелательный врач. Она взяла анализы и проконсультировала меня.

Ксения, 19 июня 2020

Внимательный доктор. Он оставил о себе очень приятное впечатление. Врач оказал первую помощь и выписал мне лекарства. Я удовлетворен приемом!

Тарон, 19 июня 2020

Очень доброжелательный и хороший доктор. Он задал много вопросов, сделал выводы, которые оказались правильными, точно, подробно объяснил, что нужно делать, как и назначил анализы. Девочка слушала врача и не боялась его.

Артур, 18 июня 2020

Внимательный и отзывчивый доктор с большим опытом. Он знает свое дело. Я был у этого врача не первый раз. Специалист объясняет все доступным языком.

Максим, 15 июня 2020

Михаил Александрович очень вежливый и высокий специалист. Он дал много рекомендаций и назначений, которые мы сейчас выполняем. У нас будет повторный прием у этого врача.

Елена, 15 июня 2020

Хороший специалист. Я благодарен этому доктору! Она провела осмотр, объяснила, что требуется пункция, для чего это нужно, заговорила меня, как ребенка и сделала эту пункцию. Человек дал исчерпывающую информацию. Я остался очень доволен приемом!

Александр, 05 мая 2020

Я беременна. Это мой не первый прием, у меня был плановой осмотр. Врач назначила определенные анализы. Познакомилась я с ней по отзывам. Она отличный врач.

Елена, 15 ноября 2018

Популярные вопросы:

  • Честные мнения пользователей: 660 проверенных отзывов.
  • Только опытные специалисты: средний рейтинг клиники — 9.2.
  • молочных желез (маммография)
  • толстой кишки (ирригоскопия)
  • легких
  • зуба
  • суставов
  • органов грудной клетки
  • желудка и 12-перстной кишки
  • мочевого пузыря (цистография)
  • костей носа
  • мочевыделительной системы (урография экскреторная)
  • стопы или кисти
  • придаточных пазух носа
  • почек (антеградная пиелография)
  • толстой кишки (ирригография)
  • черепа
  • шейного отдела позвоночника
  • протоков молочной железы (дуктография)
  • костей таза
  • позвоночника
  • сердца
  • мочевыделительной системы (урография обзорная)
  • пищевода
  • турецкого седла
  • пальцев ноги или руки
  • ребер
  • конечностей
  • мягких тканей
  • височной кости
  • кишечника
  • артрография
  • бедра (бедренной кости)
  • бронхография
  • брюшной полости
  • вентрикулография сердца
  • височно-нижнечелюстного сустава
  • голени
  • голеностопного сустава
  • гортани и трахеи
  • грудины
  • грудного отдела позвоночника
  • дакриоцистография
  • желчного пузыря (холецистография)
  • кавернозография
  • коленного сустава
  • копчика
  • крестца
  • латерография
  • локтевого сустава
  • лопатки
  • лучезапястного сустава
  • носоглотки
  • орбит
  • ортопантомограмма
  • плечевой кости
  • поясничного отдела позвоночника
  • предплечья
  • проктография
  • радиовизиография
  • сальпингография
  • тазобедренного сустава
  • ТРГ (телерентгенография)
  • цистоуретрография
  • Справочник пациента

    Полезные статьи о заболеваниях, современных методах лечения и диагностиках.

    Нужен квалифицированный врач поближе к дому? Специализированный портал поможет

    Медицинский справочник болезней от А до Я.

    Узнайте, сколько стоят медицинские услуги в разных клиниках. Сравните цены и выберите подходящую.

  • Рентген лучезапястного сустава на станциях метро:
    • Технопарк
    • Тверская
    • Водный стадион
    • Войковская
    • Александровский сад
  • Рентген лучезапястного сустава в районах:
    • Свиблово
    • Северный
    • Ярославский
    • Богородское
    • Вешняки
  • Популярные диагностические центры:
    • Медицинский центр Центравиамед на Сахарова
    • Клиника Доктора Минеева
    • Клиника доктора Шишонина
    • Открытая клиника на 1905
    • Добромед Бульвар Дмитрия Донского
Рентген лучезапястного сустава в округах:
  • ВАО
  • ЗАО
  • САО
  • СВАО
  • СЗАО
  • ЦАО
  • ЮАО
  • ЮВАО
  • ЮЗАО

  • УЗИ (ультразвуковое исследование)
  • КТ (компьютерная томография)
  • МРТ (магнитно-резонансная томография)
  • Рентген
  • УЗИ для беременных
  • 3D УЗИ
  • Эхокардиография (ЭХОКГ)
  • Дуплексное сканирование
  • Флюорография грудной клетки
  • Функциональная диагностика
  • Эндоскопические методы исследования
  • Бронхоскопия
  • Гастроскопия
  • 4D УЗИ
  • Денситометрия
  • ПЭТ-КТ
  • МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография)
  • Биопсия
  • УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
  • Сцинтиграфия
  • Пункция
  • Ангиография
  • О сервисе
  • Все врачи
  • Наши эксперты
  • Все услуги
  • Контакты
  • FAQ
  • Пресса
  • Пользовательское соглашение
  • Конфиденциальность
  • Согласие на обработку персональных данных

Регистрация диагностических центров на портале БЕСПЛАТНА .

Что показывает рентген кисти

В повседневной жизни скелет человека подвергается постоянным нагрузкам, в том числе и кисти рук. Чрезмерные физические нагрузки, инфекционные болезни, механические повреждения изменяют структуру этой части тела, иногда могут привести к частичной или полной потере функциональности.

Чтобы вовремя диагностировать заболевание и его причину, используется рентгенография. Этот метод известен давно и до сих пор пользуется популярностью у травматологов, хирургов, терапевтов.

  • Что показывает рентген кисти
  • Показания к рентгенографии
  • Особенности исследования
  • Результаты исследования
  • Противопоказания для рентгенографии кисти
  • Альтернатива рентгенографии
  • Где пройти исследование
  • Миф о вреде исследования

Методика работает по принципу рентгеновского излучения. Пучки лучей проходят сквозь предмет и оставляют контурный след на пленке. В зависимости от плотности ткани, луч по-разному через нее проходит. Так, костная ткань отражается лучше всего, а мягкая – отражается плохо.

Тем не менее по тени на снимке рентгенолог или другой доктор может увидеть изменения в лимфатических узлах, сухожилиях, мышцах. Рентгенологическое изображение показывает всю внутреннюю структуру запястья и кисти.

На снимке можно увидеть все отделы кисти: запястье, фаланги пальцев, пясть. В свою очередь, каждый из этих отделов содержит несколько подгрупп костей, связок, суставов, мышц. Повреждение даже одной единицы этой системы приводит к боли, отекам, деформации всей руки или ее частей.

На рентгене хорошо видны любые повреждения костной ткани: истончение, трещины и микротрещины, вывихи, воспалительные процессы. Для точной диагностики проблем с мягкой тканью врач может назначить более информативную компьютерную томографию, для исследования кровеносных сосудов – ангиографию.

Сегодня медицина использует несколько вариантов исследования кистей и запястья, они современней, точнее, быстрее. К ним относят МРТ, КТ, МСКТ и другие. Однако обычный рентген продолжает использоваться, поскольку он проще и доступнее.

Такая аппаратура есть в каждой клинике, это стоит намного дешевле или вовсе бесплатно. К тому же доза облучения у всех прогрессивных вариантов и рентгенографии практически одинакова.

Показания к рентгенографии

Чтобы точно установить диагноз и схему будущего лечения, доктор назначает рентгенографию кисти и запястья. Также снимки помогают четко установить локализацию травмы, определить ее тяжесть и методы восстановления.

Рентген запястья и кисти назначают при:

  • механических повреждениях: ушибах, переломах, вывихах;
  • артрите и артрозе;
  • ревматизме;
  • отеках и гиперемии суставов;
  • остеомиелите;
  • врожденных аномалиях в строении кистей;
  • новообразования: опухоли, кисты, папилломы;
  • системной красной волчанке;
  • склеродермии.

Точно определить причину болезни и ее стадию невозможно при визуальном осмотре, поэтому доктор сначала назначает диагностику. Любые изменения в строении скелета кисти и запястья будут видны на снимках. Помимо этого, рентгенографию назначают детям, если замечено отставание в физическом развитии и слишком быстром развитии. Пациент может пройти такую процедуру, если он испытывает боли в любой части кисти, замечает искривление пальцев, онемение, отеки.

Особенности исследования

Снимки кистей делаются быстро и безболезненно. Никакой подготовки для исследования не требуется, на сеанс нужно взять с собой направления от доктора, который его выписал. Рентгенографию проводят в отдельном кабинете, оснащенном аппаратурой. Перед диагностикой пациент снимает украшения, чтобы они не оттеняли снимок.

Стоит предупредить доктора, если в области ладоней и запястья есть металлические вставки. Для защиты остальной части тела лаборант выдает свинцовую мембрану, которая не пропускает рентгеновские лучи.

Установка состоит из рентген-стола и стула. Пациент садится за стол и сгибает в локтях конечности, кисти кладет на стол. В зависимости от нужной зоны исследования, меняют проекцию снимков. Руки пациента могут укладывать в разных положениях, чтобы получить максимально информативные данные.

  1. Прямую проекцию. Под ладони кладут кассету, на которой потом отразится снимок. Снимки могут делать с тыльной стороны или со стороны ладони, иногда с двух проекций сразу. Пациент принимает неподвижное положение, лаборант с помощью дистанционной кнопки делает фото. Таким образом доктор сможет рассмотреть все сегменты запястья: ладьевидную кость, трехгранную, головчатую и другие. Также видны фаланги и пястные отделы. Однако остаются несколько сегментов, которые не видны при такой укладке.
  2. Боковую проекцию. Руку кладут на касету боком, при этом большой палец немного выступает вперед. Такая укладка позволяет рассмотреть с другого ракурса фаланги пальцев, кости запястные и пястные.
  3. Косую ладонную. Для этой проекции рука пациента укладывается так, чтобы ладонь с кассетой создавала угол в 45 градусов. Важно, чтобы во время исследования рука не двигалась и не смещалась, лаборант будет следить за правильной укладкой. Снимки с такой позиции показывают кость-трапецию, ладьевидную и трапециевидную.
  4. Косую тыльную. В этом случае угол в 45 градусов с кассетой создает тыльная сторона руки. Таким образом лучше всего просматривается гороховидная кость, крючковатая и трехгранная.

Помимо этих способов могут использовать другие виды укладки для рассмотрения запястий. Рентгенолог может сделать прицельные снимки каждой отдельной кости. Также для отражения пальцев существую свои методы рентгенографии.

Каждая фаланга укладывается в прямой и боковой перспективе, врач может оценить состояние каждого из них отдельно. От опыта и компетенции доктора зависит точность результатов, он должен установить минимальный уровень облучения, обеспечить правильное положение пациента.

Для больного такая процедура проходит без дискомфорта, длится 5-15 минут. При необходимости доктор может сделать снимки во всех проекциях для детального и полного изучения кистей, к примеру при инфекционных болезнях нужно установить всю область поражения.

Также при травмах или нарушенном развитии нужен комплекс снимков. Независимо от того, сколько изображений надо сделать, процесс пройдет быстро и безболезненно.

Результаты исследования

После того, как снимки будут сделаны их должен расшифровать и описать рентгенолог. Это займет 15-40 минут, в зависимости от тяжести состояния. На основе этих данных лечащий врач будет определять схему лечения.

При травмах кисти и запястья терапию проводит и контролирует травматолог, при других заболеваниях это может быть хирург или терапевт. Результаты рентгена пациент должен отнести тому врачу, который направил его на исследования. На снимках могут обнаружить механические повреждения или ревматические болезни.

В число ревматических входит склеродермия, воспаления суставов, ревматоидный артрит и другие болезни. Также на рентгенографии могут обнаружить опасный псориаз суставов, кальцификацию костей, кисты. Запущенные виды таких воспалений приводят к эрозии костной ткани и утрате функциональности. В тяжелых случаях по рентгену назначают операцию, однако обычно достаточно систематического лечения.

Противопоказания для рентгенографии кисти

Беременным женщинам все же без крайней необходимости не делают снимки, но при переломах пациентку так же накрывают мембраной. Кормящим мамам тоже проводят рентгенографию, если это необходимо.

Проведение сеанса может быть усложнено, если у пациента серьезные психические проблемы. Для получения четких снимков от пациента требуется полная временная обездвиженность, что не всегда возможно при расстройствах психики.

Также в критически тяжелом состоянии больному не могут провести такое исследование. Если рентген невозможно сделать по каким-то причинам, назначают альтернативные способы исследования.

Альтернатива рентгенографии

Результаты лучевой диагностики можно получить и другими способами. Главную конкуренцию рентгенографии составляет компьютерная томография. Она основана на таком же облучении, но в меньшей дозе.

Процесс КТ проходит быстрее, а результаты получаются обширнее. Так, при обычном рентгене плохо различаются мягкие ткани, хотя они тоже нередко подвергаются болезням. КТ намного лучше отражает сосуды, мышцы, связки. Однако для диагностики костей лучше подходит обычная методика.

Также иногда рентгенологический метод замещается МРТ. Этот вариант считается, как и компьютерная томография, очень информативным. Он дает исчерпывающую информацию об состоянии костной ткани и окружающих ее элементов. При этом пациент не получает радиационного облучения совсем, так как процесс основан на электромагнитном резонансе. Для детального обследования отдельных систем, например кровеносных или лимфатических сосудов, назначается лимфангиография или ангиография.

Где пройти исследование

Если назначен простой рентген, его можно сделать в любом травмпункте, поликлинике, госпитале. Для процедуры нужна обычная техника, которой оснащены медицинские учреждения частного и государственного звена. Более прогрессивные методики такие, как МРТ или КТ, придется искать в частных клиниках.

Цена на обычный снимок одной кисти в одной проекции составит 5-10 долларов. Стоимость может меняться в зависимости от репутации и финансовой политики учреждения.

Две проекции обойдутся в два раза дороже. В стоимость входит исследование и снимки, расшифровка результатов в государственной клинике должна быть бесплатно, в частной – за это нужно будет доплатить 5-8 долларов.

Миф о вреде исследования

  • Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
  • 21 совет, как не купить несвежий продукт
  • Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
  • Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
  • Ученые заявили, что молодость можно продлить

Большинство пациентов опасаются вреда от рентгенографии. Отзывы врачей отмечают, что эти страхи в большинстве случаев неоправданны. Опасным может быть только большое количество процедур и превышенная доза облучения. Ежедневно человек получает фоновое количество радиации 10 мкЗВ (микрозивертов). Во время рентгена кисти и запястья пациент получает 0,2 мкЗВ. Это крайне малое количество, чтобы нанести какой-то вред.

В некоторых случаях эта процедура может быть даже полезной, к примеру при ревматических заболеваниях. Отзывы больных и врачей отмечают положительные изменения при артрозе после рентгенографии.

После тщательного обследования пациента ему могут назначить рентгенотерапию, она более эффективна при болезнях крупных суставов, но применяется и для лечения мелких частей. Для терапии используют тонкие трубки, по которым лучи поступают точечно в пораженную зону.

Таким образом, бояться лучевой диагностики кисти и запястья не стоит. Это быстрый, безболезненный и эффективный метод исследования. Несмотря на наличие более прогрессивных методик, рентген остается самым популярным видом исследований. Он доступен и прост в использовании, дает хорошие результаты и в данном случае немногим уступает компьютерной томографии.

Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог .

Общий стаж: 7 лет .

Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия .

Опыт работы инфекционистом более 3 лет.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.