Пупочная грыжа лечение в анапе

- Профессиональный подход
- Современное оборудование
- Качественная диагностика
- Продуктивные результаты

Грыжа живота – выпячивание органов, расположенных в брюшной полости (чаще всего – петель кишечника), через переднюю стенку живота, без нарушения целостности кожных покровов. Возникает этот дефект по причине слабости мышц брюшной стенки и одновременного повышения давления в брюшине – из-за кашля, высоких физических нагрузок, запоров, у детей – из-за плача. Со временем грыжи увеличиваются в размерах, что приводит к нарушениям деятельности кишечника, запорам, осложнениям (ущемлению, кишечной непроходимости, невправимости). В случае ущемления грыжи происходит нарушение кровоснабжения выпавшего участка кишки и омертвение тканей, которое может закончиться перитонитом и другими осложнениями. Грыжи встречаются как у мужчин, так и у женщин и детей, наиболее часто – в возрасте до 7 и после 45 лет. Лечением грыж занимается специальная отрасль медицины – герниология.

В АЛЬФЕ проводится вся необходимая диагностика грыж: УЗИ, КТ, герниография, эндоскопические исследования. Это позволяет определить наиболее эффективную методику лечения.

Опытные хирурги АЛЬФЫ проводят лечение грыж любой локализации с использованием самых современных и высокотехнологичных операций по протоколам fast-track хирургии, с использованием эндоскопических технологий – как лапароскопических, так и внебрюшинных (через прокол), сочетая оперативное лечение грыж с любой другой патологией в ходе одного вмешательства (симультанные операции). Эндоскопическое оперативное лечение грыж внебрюшинным доступом позволяет сочетать отличный косметический эффект с еще более высокой степенью безопасности, чем при лапароскопических операциях, поскольку операция выполняется в пределах брюшной стенки без проникновения в брюшную полость.

В стенах одной клиники принимаются все необходимые меры медицинской помощи при грыжах – обследование, госпитализация, хирургическое лечение и ускоренная послеоперационная реабилитация.

Что такое грыжа живота

Грыжа – нарушение, проявляющееся в миграции внутренних органов под кожу или в различные отделы брюшной полости и в их выпячивании через переднюю стенку живота. Этот дефект является не только эстетической проблемой. Невылеченная грыжа может привести к серьезным последствиям:

• Ущемлению
• Воспалению
• Маскировке онкологического заболевания
• Травме грыжи
• Запорам и интоксикации

Грыжи могут быть внутренними (диафрагмальными и др.) и наружными. По месту расположения грыжи делятся на паховые, бедренные, пупочные. В надпупочной, околопупочной или подпупочной области образуется грыжа белой линии живота. При ней выпячиваться могут не только кишечник, но и желудок, левая доля печени, сальник. Грыжа белой линии живота – одна из самых распространенных видов грыж.

Часто встречаются послеоперационные грыжи, возникающие в области рубца после хирургического вмешательства.

Симптомы грыж

Симптомы грыж разной локализации могут отличаться, к общим признакам относятся следующие:

• Выпячивание в месте образования грыжи
• Припухлость и дискомфорт в области грыжи
• Острая внезапная боль и напряженность в случае ущемления

Размеры грыж могут быть от двух до двадцати сантиметров в диаметре и даже более.

Неосложненный грыжевой дефект может уменьшаться и даже исчезать в положении лежа, а при физическом усилии – увеличиваться.

Обычно хирург диагностирует грыжу при помощи опроса и осмотра пациента.

Типичная локализация грыж

• В паховой области
• На белой линии живота
• В районе пупка (пупочного кольца)
• На передней поверхности бедра
• В области послеоперационных рубцов

В более редких случаях грыжи образуются в промежности, верхнем и нижнем поясничном треугольниках, в седалищной области.

Виды грыж

В зависимости от места расположения и особенностей в герниологии выделяются несколько видов грыж:

• Пупочная
• Паховая
• Бедренная
• Послеоперационная
• Поясничная
• Параколостомическая
• Диафрагмальная
• Диастаз (расхождение) прямых мышц живота

В зависимости от вида грыжи подбирается лечение.

Диагностика грыж

Диагностика проводится для определения характера грыжи и причин ее появления. Чаще всего опытному хирургу достаточно для этого опросить пациента, провести визуальный осмотр и пальпацию. В некоторых случаях может быть рекомендовано дополнительное обследование. В АЛЬФЕ используются следующие методы диагностики грыж:

• УЗИ – с целью исключить доброкачественные опухоли подкожной жировой клетчатки или воспаление паховых лимфоузлов
• Герниография – рентгенологическое исследование грыжи в случае болезненности в области паха и промежности при сомнениях в наличии грыжи; Компьютерная томография – с целью точного определения размеров и характера грыжи перед операцией
• Лапароскопия – исследование брюшной полости при помощи эндоскопа (специального прибора с датчиком и видеокамерой)

Лечение грыж

Лечение грыжи живота и других видов этого дефекта необходимо по причине высокого риска развития негативных последствий и возникновения опасных для жизни и здоровья состояний. Поскольку грыжи склонны к прогрессированию, ношение бандажа и другие консервативные способы терапии не дают желаемого эффекта. Эта мера рекомендована только тем пациентам, которым противопоказана операция.

При хирургическом лечении грыж в АЛЬФЕ используются самые современные методы:

• Лапароскопическая и внебрюшинная герниопластика – операция, которая проводится через маленькие проколы. Вмешательство проходит при визуальном контроле оперируемого органа благодаря изображению, которое передается с видеокамеры лапароскопа на монитор компьютера. Хирург иссекает грыжевой мешок, освобождая его содержимое и возвращая его в брюшную полость. После этого врач производит пластику грыжевых ворот: закрывает дыру при помощи собственных тканей брюшины пациента или с использованием специального протеза в виде сетки
• Симультанные операции – проведение хирургического лечения разных патологий в течение одной операции. Эффективно применяются при сочетании грыж с любой другой патологией органов брюшной полости и забрюшинного пространства (онкологической, гинекологической, урологической)
• Fast-track хирургия (хирургия короткого пути) – мультимодальная (комбинированная) концепция, включающая в себя новые принципы подготовки к операции, щадящие способы хирургического вмешательства, оптимизацию обезболивания и активное послеоперационное восстановление

Все методы являются малотравматичными, безопасными, обеспечивают хороший лечебный и косметический эффект и быстрое восстановление после операции.

Хирургическое лечение грыж может проводиться как в плановом порядке, так и в экстренных случаях.

Преимущества диагностики и лечения грыж в АЛЬФЕ

В АЛЬФЕ лечение грыж осуществляется на основании точной диагностики с персонифицированным использованием инновационных методов лечения и последних разработок протезов.

Преимущества лечения грыж живота и других локализаций в АЛЬФЕ:

• Все необходимые методы диагностики (УЗИ, герниография, КТ, лапароскопия)
• Хирургия грыж любой локализации эндоскопическим (лапароскопическим) методом
• Оперативные вмешательства с использованием технологий fast-track
• Симультанный способ выполнения операций
• Обследование, госпитализация, операция, реабилитация – все виды мер медицинской помощи при грыжах в стенах одной клиники
• Комфортные условия пребывания в стационаре
• Внимательный и профессиональный персонал

Лечебно-диагностический центр Доктора Дукина проводит операции по направлению общей хирургии: лечение грыж (герниопластика) и других заболеваний по доступным ценам. Большинство общехирургических манипуляций осуществляется с применением малоинвазивных технологий, что позволяет добиться полного восстановления пациента и снизить возможные риски. Госпитализация в центре занимает не более суток и осуществляется под контролем хирурга и среднего медперсонала.

Когда необходима операция на грыже?

• Болезненность в брюшном отделе.
• Нарушение работы органов брюшины: например, запоры.
• Покраснения и отек в абдоминальной области.

Наиболее результативным методом лечения грыжи остается операция. С помощью специального сетчатого материала, хирург укрепляет мышцы брюшной стенки, препятствуя рецидивам в будущем. Чем раньше проводится процедура, тем скорее пациент возвращается к полноценной жизни, и тем меньше риск осложнений.

МОР (давность не более 10 дней);

Hbs Ag, HCV (давность не более 3 месяцев);

Флюорография (рентгенография) (давность не более 11 месяцев);

Консультация гинеколога (для женщин), уролога (для мужчин) (давность не более 11 месяцев);

Общий анализ крови + CОЭ + Время свертывания крови (давность не более 10 дней);

Биохимия крови (глюкоза крови, АСТ, АЛТ, общий белок, билирубин, мочевина, креатинин, амилаза) (давность не более 1 месяца);

Коагулограмма (ПТИ, фибриноген) (давность не более 10 дней);

Общий анализ мочи (давность не более 10 дней);

Анализ крови на ВИЧ (для больных группы риска) (давность не более 3 месяцев);

УЗИ органов брюшной полости (давность не более 1 месяца);

ФГДС (давность не более 1 месяца);

Группа крови и резус- фактор (давность не более 1 месяца);

ЭКГ с описанием (давность не более 1 месяца);

После исследований осмотр терапевта (давность не более 10 дней).

• Ускорить период восстановления — после оперативного вмешательства не требуется долгая реабилитация, она проходит практически безболезненно, человек возвращается к привычной жизни без ограничений.
• Избежать сильного рассечения тканей — инструменты при операции на грыже вводятся через небольшие проколы, которые быстро заживают и не оставляют неэстетичных рубцов.

В стационаре пациенты хирургии проводят не более суток, их размещают в комфортных условиях: двухместных палатах с бытовой техникой и кнопкой вызова медперсонала. Больной находится под наблюдением врачей, контролирующим его состояние.

Еще одно преимущество обращения к нам — приемлемые цены на операции по удалению паховых и пупочных грыж с сеткой. Мы стремимся сделать высококлассную хирургию доступной как можно большему числу людей. Чтобы воспользоваться нашими услугами — запишитесь на прием к специалисту в нашем центре и сдайте все необходимые анализы.

Грыжи, Рейно

Услуга	Цена
Оперативное лечение пупочной грыжи (без сетки)	10000
Оперативное лечение околопупочной грыжи (без сетки)	12000
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи (без сетки)	15000
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки (в том числе п/опер.)	20000
Торакоскопическая верхне грудная симпатэктомия (односторонняя)	17000
Перевязка с осмотром врача	700
Установка сетки	2600
Смена повязки (без врача)	350

Операционные сетки

Услуга	Цена
Установка операционной сетки ( ультрапро композиционная 10*15 см)	6300
Установка операционной сетки ( ультрапро композиционная 6*11 см)	4240
Установка операционной сетки (из пролена 15*10 см)	4000
Установка операционной сетки (из пролена 15*15 см)	5240
Установка операционной сетки (из пролена 6*11 см)	2740
Установка операционной сетки (ультрапро композиционная 10*12 см)	4842

Операции проводятся исключительно после предварительных обследований и полученных результатов анализов. После постановки диагноза пациента направляют в отделение хирургии и озвучивают окончательную стоимость лечения. Записаться на прием к специалисту вы можете, используя специальную форму сайте. Если у вас остались вопросы — закажите обратный звонок, и в ближайшее время с вами свяжется сотрудник центра.

Пупочная грыжа – патология, при которой внутренние органы брюшной полости выходят за пределы сдерживающей их стенки. У пациентов наблюдается припухлость в области пупка в положении стоя. В положении лежа припухлость может полностью исчезать. Симптомом грыжи являются болезненные ощущения, увеличивающиеся при выполнении физических упражнений или при поднятии тяжестей. Чаще всего за границы брюшной стенки выходят петли тонкого кишечника.

При появлении характерных симптомов рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Хирург диагностирует тяжесть заболевания, выберет метод лечения. Стоит знать: медикаментозного лечения пупочной грыжи не существует. Единственный способ избавиться от нее – оперативное вмешательство. Стоимость операции по удалению пупочной грыжи зависит от нескольких параметров:

• выбранного метода;
• используемых препаратов, шовного материала;
• типа анестезии;
• количества дней, проведенных в клинике;
• качества используемого имплантанта;
• наличия дополнительных заболеваний.

Общая цена операции на пупочную грыжу у взрослых определяется после тщательного обследования пациента и оглашается перед подписанием договора на проведение операции.

Виды операций пупочной грыжи в Новороссийске

Вопроса, удалять пупочную грыжу или нет, для медиков не существует. Удалять ее надо в любом случае, даже если грыжа не доставляет никаких дискомфортных ощущений. Небольшая по размерам припухлость может привести к очень опасным последствиям:

• ущемлению (внутренние органы перестают получать кровоснабжение, итог – некроз сдавленного участка органа, перитонит);
• ткани опухолевого мешка воспаляются. Итог: перитонит;
• капростаз: процесс, при котором каловые массы не выходят из организма. Итог: общая интоксикация.

Все процессы развиваются быстро, буквально в течение нескольких часов. У всех трех факторов есть вероятность развития серьезных осложнений.

Врач проводит диагностику и на основе полученных результатов выбирает вид операции: лапароскопия или открытый разрез. Оба метода основаны на едином принципе: ушивании расширения пупочного кольца. Принцип получил название герниопластика.

На выбор метода влияет присутствие сопутствующих болезней, размер грыжи, наличие аллергии, размер пупочного кольца, состояние кожных покровов в районе проведения операции. Важный фактор – цена операции на пупочную грыжу у взрослых. Стоимость лапароскопии пупочной грыжи у взрослых выше, но и преимуществ у лапароскопической методики больше:

• уменьшенное хирургическое вмешательство. Доктор не делает разрезов тканей пациента. Все процедуры выполняются через проколы в коже. Риск получения побочных эффектов сводится к минимуму;
• важный фактор для женщин – хирургическое вмешательство незаметно внешне. Проколы быстро заживают, на коже не остается шрамов. В сезон отпусков легко можно надеть открытый купальник, не опасаясь, что он станет свидетельствовать о проведенной операции;
• короткий восстановительный период, После лапароскопии пациент выписывается домой уже на следующие сутки. Процесс заживления занимает 3-5 дней. Потом можно вернуться к обычной работе. Сильные физические нагрузки допустимы уже через 2-3 месяца после операции.

Исходя из этих преимуществ хирурги Новороссийска чаще всего рекомендуют именно лапароскопическое удаление пупочной грыжи, если нет противопоказаний.

Показания и противопоказания

Противопоказаниями к проведению хирургического вмешательства являются лишь серьезные заболевания сердца, печени, почек, диабет 1 степени, при котором невозможно стабилизировать уровень сахара в крови (а значит, процесс заживления будет остановлен), патологии, связанные со свертываемостью крови.

При принятии решения о возможности лапароскопии хирург учитывает следующие факторы:

• размер пупочной грыжи. Если мешок большой, а кожа в районе выпячивания подверглась видимым изменениям (на ней появились трофические язвы, другие деформации), проведении лапароскопии не имеет смысла. Кожу в любом случае придется удалять;
• обратная ситуация – небольшой размер грыжи. Удалить такую патологию можно, проведя единственный разрез длиной 10-15 мм, что не очень отличается от размера прокола;
• выявление у пациента серьезных проблем со здоровьем, не допускающих общий наркоз. При традиционной методике лечения (открытых полостных операциях) все манипуляции можно провести под местной или спинно-мозговой анестезией;
• наличие спаек рядом с грыжей. Такое случается после многочисленных хирургических вмешательств в данной области. Этот же фактор является и одной из причин появления пупочной грыжи. Ослабление пупочного кольца происходит из-за ослабления мышц, брюшных стенок, деформации – при любых последствиях операционного вмешательства.

Если таких противопоказаний нет, хирург назначает лапароскопию. Для проведения манипуляции врач делает 3-4 прокола в области пупочной грыжи, вводит через эти проколы инструменты-манипуляторы, вправляет органы. За состоянием внутреннего пространства операции он наблюдает с помощью видеоэндоскопа. После вправления органов закрепляется пупочное кольцо, устанавливается сетка-имплантант. Снаружи на проколы накладываются швы.

Подготовка к операции

Подготовка к оперативному удалению пупочной грыжи включает в себя обязательное диагностическое и лабораторное обследование. Пациент сдает все необходимые анализы, включающие в себя общий анализ крови, анализ мочи, ЭКГ, биохимические исследования. Обязательным этапом является вердикт терапевта, который дает заключение об отсутствии противопоказаний. Когда принято решение о проведении операции, проходит консультация с анестезиологом. Он на основе проведенных обследований назначает вид анестезии, рассчитывает ее количество.

Важный фактор: режим питания перед процедурой. Несмотря на то, что лапароскопия считается малоинвазивным вмешательство, требования к пациенту остаются теми же, что и при обычных операциях:

• запрещается есть тяжелую пищу за 14 часов до операции. Небольшой перекус можно сделать минимум за 6-8 часов до процедуры;
• последний прием воды – за 2 часа до процедуры;
• если по назначению врача пациент принимает лекарственные препараты, он должен предупредить об этом хирурга. Некоторые препараты могут оказывать существенное влияние на действие анестезирующих веществ. Поэтому прием таких лекарств накануне процедуры следует согласовать с хирургом;
• перед проведением операции обязательна очистка организма (опорожнение кишечника). Для этого пациенту назначают специальные медикаменты или делают клизму.

Восстановление

В большинстве случаев герниопластика в Новороссийске проводится лапароскопическим методом. Благодаря этому восстановительный период сводится к минимуму.

• После хирургических манипуляций пациент сразу переводится в палату клиники. Вставать, ходить он может уже через 2-3 часа после проведения вмешательства.
• На следующий день хирург осматривает места проколов, делается перевязка. Если нет никаких тревожных симптомов, пациент выписывается домой с условием, что при первых признаках опасности он свяжется с хирургом.
• К рабочим обязанностям (исключая тяжелые физические нагрузки) можно вернуться через 3-4 дня после операции. Регулярно следует приходить на прием к хирургу для осмотра швов, перевязок, обработки швов антисептиком. В течение всего восстановительного периода надо носить специальный бандаж.
• Реабилитационный период длится около 3 месяцев. В течение этого времени следует избегать тяжелых нагрузок, поднятия тяжестей свыше 10 килограммов. Вернуться к занятиям спортом можно будет раньше – спустя 4-5 недель в зависимости от состояния здоровья и вердикта хирурга.

Еще одно важное правило для хорошего восстановления: соблюдение диеты. Опасный враг – запоры. Для их исключения пища должна быть сбалансированной, насыщенной овощами и фруктами. Большую роль играет жидкость. Ее в день стоит выпивать не менее 2 литров. Лишний вес также негативно влияет на процессы восстановления и возможность рецидива. Некоторым пациентам врачи прописывают специальную диету для снижения массы тела.

Центр Хирургии Грыж Первой Градской больницы – это уникальное сочетание вековых традиций, новейших технологий и высококвалифицированного медицинского персонала на базе старейшего лечебного заведения города Москвы.

• О центре
• Новости
• Услуги
• Наша команда
• Для пациентов
• Отзывы
• Контакты

• Паховые грыжи
• Бедренные грыжи
• Пупочные грыжи
• Грыжи белой линии живота
• Послеоперационные грыжи
• Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Мы предлагаем современное малоинвазивное хирургическое лечение следующих видов грыж:

• Паховые грыжи
• Бедренные грыжи
• Пупочные грыжи
• Грыжи белой линии живота
• Послеоперационные грыжи
• Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Паховая грыжа чаще встречается у мужчин и характеризуется выпячиванием в области паховой складки при натуживании или физической нагрузке.

С течением времени, увеличиваясь в размерах, паховые грыжи могут спускаться в мошонку. Мошонка при этом значительно увеличивается в размерах, скрывая половой член. Грыжа перестаёт вправляться в брюшную полость и становится реальной угроза развития кишечной непроходимости.

Необходимо помнить, что при паховой грыже (даже если она не беспокоит пациента) существует абсолютно реальная опасность её ущемления, что может привести к перитониту и даже летальному исходу.

Единственным возможным радикальным методом лечения больных с паховыми грыжами является своевременная операция. Данное заболевание носит неуклонно прогрессирующий характер и однажды образовавшись грыжа может лишь увеличиваться в размерах, что повышает вероятность ущемления в ней внутренних органов и нарастанию выраженности дискомфорта.

Ранее основным способом устранения грыжевого дефекта была пластика местными тканями. В настоящее время этот способ оперативного лечения грыж уходит в прошлое, так как после таких операций отмечается выраженная болезненность, длительный срок восстановления и большая частота рецидивов (повторных образований грыж в этом же месте).

Бедренные грыжи похожи на паховые, но грыжевое выпячивание находится ниже паховой складки. Чаще встречаются у женщин. Грыжевое выпячивание при данном виде грыж обычно небольших размеров, имеет полусферическую форму, поэтому нередко единственным признаком болезни бывают болезненные ощущения в паху, которые появляются при физической нагрузке, натуживании, длительной ходьбе.

В настоящее время единственным эффективным методом лечения больных с бедренными грыжами является своевременная операция. В нашей клинике при бедренных грыжах широко применяются лапароскопические методы лечения (операции через проколы), что позволяет минимизировать болевой синдром и максимально ускорить послеоперационную реабилитацию пациентов. Рецидивы заболевания при этом практически исключены.

Пупочная грыжа – выпячивание в области пупка. У женщин пупочную грыжу встречают значительно чаще, чем у мужчин, что связано с растяжением пупочного кольца во время беременности. Нередко представляет значительную косметическую проблему для молодых женщин. Любая пупочная грыжа у взрослого человека является показанием к хирургическому лечению, независимо от её размеров. При пупочной грыже существует высокая вероятность её ущемления, что может привести к некрозу (омертвлению) внутренних органов и перитониту. При этом, чем меньше размер грыжевого выпячивания, тем выше риск ущемления.

Для лечения пупочных грыж малых размеров (до 2 см) возможна пластика местными тканями – простое ушивание грыжевого дефекта. Во всех остальных случаях операцией выбора является использование специальных синтетических сеток-протезов. В Центре Хирургии Грыж ГКБ №1 для лечения пупочных грыж мы применяем современные облегчённые сетки, которые частично рассасываются после операции.

Послеоперационная грыжа формируется в области послеоперационного рубца и располагается чаще на передней брюшной стенке, реже – в поясничной области. Чаще всего она возникает после экстренных операций по поводу воспалительных заболеваний органов брюшной полости и ранений. Послеоперационные грыжи часто достигают гигантских размеров и могут причинять больным не меньшие физические и душевные страдания, чем те заболевания, по поводу которых их оперировали. Беспокоят боли в животе, запоры, невозможность заниматься физическим трудом, эстетический дискомфорт. По вышеуказанным причинам каждая послеоперационная грыжа нуждается в хирургическом лечении (кроме гигантских грыж у пациентов пожилого и старческого возраста).

В нашей хирургической клинике при послеоперационных грыжах мы отдаём предпочтение ненатяжной герниопластике сеткой, что в настоящее время является самым высокоэффективным методом лечения данного заболевания. Широко используем современные методы сепарационной пластики (TAR-пластика) для лечения послеоперационных грыж больших и гигантских размеров. В ряде случаев возможно лапароскопическое вмешательство.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (диафрагмальная грыжа) – одно из наиболее распространённых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Диафрагмальная грыжа возникает при смещении через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость дна желудка, реже – какого-либо другого органа брюшной полости. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может вызвать развитие рефлюкс-эзофагита, заболевания характеризующегося забросом желудочной кислоты из желудка в пищевод. Небольшая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы обычно не вызывает проблем, но при увеличении её размеров появляются изжога, боли, отрыжка воздухом. Лекарственная терапия может облегчить эти симптомы, но не избавит полностью. На сегодняшний день грыжу пищеводного отверстия диафрагмы возможно радикально вылечить только хирургическим путем.

Операция при диафрагмальной грыже заключается в низведении желудка в брюшную полость и восстановлении отверстия в диафрагме сеткой. В нашей клинике мы выполняем данную операцию лапароскопически (через проколы), что позволяет сократить срок госпитализации до нескольких дней и добиться максимально быстрой реабилитации пациентов.

Центр Хирургии Грыж ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова предлагает эффективное и безопасное лечение грыж в одной из самых лучших больниц Москвы. Наши врачи проведут операцию по удалению грыжи и подарят Вам здоровье!