Презентации на тему заболевания суставов

Презентация была опубликована 5 лет назад пользователемКлара Петякина

Презентация на тему: " Тема: Болезни суставов. Актуальность темы Специалисты считают, что заболевания суставов одна самых древних проблем человечества. От него страдали не только." — Транскрипт:

1 Тема: Болезни суставов

3 Ревматоидный артрит Что это такое? На сегодняшний день одна из самых распространенных болезней, поражающих суставы ревматоидный артрит. По статистике, от нее страдает каждый сотый житель Земли. Представительницы слабого пола болеют в пять раз чаще, чем мужчины. Возраст тоже имеет значение: болезнь обычно развивается после 30 лет. Ревматоидный артрит системное заболевание соединительной ткани, проявляющееся главным образом хроническим воспалением суставов. Поражаются, как правило, голеностопные суставы, суставы лодыжек, коленей и кистей рук. Врачам пока не удалось до конца выяснить, почему у человека внезапно начинают воспаляться суставы. Точно известно только то, что толчок к началу болезни дает сбой в иммунной системе. Провокационными факторами могут стать переохлаждение, стрессы, травмы суставов и инфекции. Банальные ОРЗ, ангина и грипп могут осложнятся ревматоидным артритом. У 80% больных выявляются антитела к вирусу Эпстайна-Барр.

4 Патогенез ревматоидного артрита

5 Ревматоидный артрит Что происходит? Как только этих антител накапливается достаточно много, они начинают свою разрушительную деятельность атакуют суставы и вызывают воспалительные реакции. Пораженные суставы постепенно деформируются и не могут нормально работать Развивается болезнь постепенно и незаметно Человек может хорошо себя чувствовать, вести привычный образ жизни, а тем временем в его организме уже появились антитела, вызывающие повреждение собственных тканей

6 Ревматоидный артрит Чем это проявляется? Ревматоидный артрит имеет достаточно четкий набор симптомов: ревматоидные узелки подкожные уплотнения в области локтей (встречаются у 10-20% больных). утренняя скованность в суставах, продолжающаяся не менее 1 часа артриты суставов кисти симметричность поражения суставов На более поздних стадиях заболевания могут поражаться периферические нервы, сосуды, сердце, легкие, почки и другие органы. Для болезни характерно умеренное повышение температуры, бессонница и отсутствие аппетита В отсутствие лечения ревматоидный артрит приводит к постепенному разрушению пораженных суставов.

7 Классификационные критерии РА (1987)

8 Локализация ревматоидного артрита

9 Картина ревматоидного артрита

10 Ревматоидный артрит (последняя стадия)

11 Диагностика. Алгоритм диагностики РА на ранних стадиях

12 Лечение К сожалению, волшебных таблеток, избавляющих пациентов от ревматоидного артрита быстро и навсегда, ученые пока не изобрели, но лечить болезнь можно и нужно. Необходимо иметь в виду, что все эти препараты придется пить очень и очень долго, возможно даже всю жизнь. К тому же они часто вызывают побочные реакции, поэтому принимать их нужно только под контролем врача. Они бывают двух видов: противовоспалительные иммуномодулирующие снимают воспаление уменьшают боль угнетают иммунные реакции тем самым борются с самой болезнью Современные средства от ревматоидного артрита тормозят развитие болезни, снимают неприятные симптомы и предотвращают появление осложнений.

13 Лечение Хороший лечебный эффект при артрите дают физиопроцедуры, за исключением тех, которые нагревают пораженный сустав.физиопроцедуры Особенно помогает низкочастотная магнитотерапия и низкочастотная лазеротерапия. Также больным показаны лечебный массаж и лечебная физкультура.лечебный массажлечебная физкультура Если от лекарств больному не становится лучше, ему назначают хирургическую операцию по удалению пораженной ткани в суставе, это замедляет прогрессирование болезни. Сегодня большинство таких операций выполняют артроскопически (с использованием внутрисуставного зонда). артроскопически

14 Надвенное облучение крови (локтевые и подмышечные сгибы для верхних конечностей, паховые и подколенные складки для нижних конечностей). Время воздействия от 5 до 10 мин на каждое поле, количество процедур от 3 до 5 на курс лечения, при ревматоидных артритах до 10 процедур. Поля облучения пораженных суставов указаны на рис. 2. Поля воздействия: А - плечевой сустав, Б - локтевой сустав, В - лучезапястный сустав, Г - тазобедренный сустав, Д - коленный сустав, Е - голеностопный сустав. Время воздействия от 10 до 20 мин на каждый сустав, количество процедур от 2 до 10. Процедуры можно проводить от одного до раз в день, с общей длительностью процедуры до одного часа для взрослых, до 30 мин для детей старше 3 лет и до 20 минут младше 3 лет. При ревматоидных, инфекционно-аллергических, псориатических, ревматических полиартритах рекомендуется надвенное облучение крови, при моноартритах достаточно облучать только область сустава. Лечение артроза, ревматоидного артрита, инфекционно - аллергического артрита

15 Подагра Что это такое? Подагра (подагрический артрит) это заболевание суставов, которое обусловлено отложением в них солей мочевой кислоты (уратов). Оно поражает любые суставы: пальцев, кистей, стоп, локтей, коленей. Чаще всего от подагры страдают суставы пальцев стопы. Подагрой страдает примерно один человек из тысячи. Мужчины болеют в 20 раз чаще, чем женщины. Заболевание обычно развивается после 40 лет у мужчин и после менопаузы у женщин.

16 Подагра Отчего это бывает? Нередко болезнь развивается на фоне почечной недостаточности и болезней крови. В развитии подагры определенную роль играет наследственность. Предрасполагающие факторы: избыточное питание, однообразная мясная пища, употребление алкогольных напитков (особенно пива и виноградных вин), малоподвижны й образ жизни.

17 Подагра Что происходит? Кроме того, ураты могут накапливаться в коже, образуя узелки (тофусы), и в почках, формируя конкременты (камни). В норме мочевая кислота, которая является конечным продуктом обмена некоторых веществ, попадает в кровь и выводится почками. В некоторых случаях концентрация мочевой кислоты в крови может значительно увеличиваться. Это происходит в результате недостаточного выведения или повышенного образования мочевой кислоты. При этом ее соли (ураты) кристаллизуются и откладываются в суставах, что вызывает воспаление и сильную боль.

21 Периоды в течении подагры

23 Кристаллы мочевой кислоты

24 Подагрический тофус Сквозь кожу просвечивают отложения уратов в хряще; тофус имеет характерный цвет слоновой кости. Выделение уратов из тофуса Из проколотого тофуса ураты выдавливаются, как зубная паста. При подозрении на приступ подагры надо обязательно исследовать суставную жидкость, иначе диагноз подагры так и останется предположительным Подагра

25 Диагностика Диагноз устанавливается ревматологом при осмотре и распросе больного.ревматологом Как правило, в биохимическом анализе крови определяется повышенное содержание мочевой кислоты В некоторых случаях необходима пункция (прокол) сустава с исследованием суставной жидкости или рентгеновский снимок суставной жидкости

27 Лечение К сожалению, от подагры вылечиться полностью нельзя, но ее можно контролировать. Для этого в первую очередь необходимо изменить характер питания исключить такие продукты, как пиво, вино, мясо молодых животных, субпродукты (печень, почки и т.д.), бобовые растения, грибы, сардины, рыбная икра. Лекарственное лечение включает противовоспалительные средства, и препараты, тормозящие образование и стимулирующие выведение мочевой кислоты. Значительно облегчает самочувствие физиотерапия.физиотерапия Применяются и хирургические методы удаления отложений мочевой кислоты в мягких тканях. Лечение включает коррекцию массы тела и лечение всех обменных заболеваний (атеросклероза, диабета), являющихся спутниками подагры.атеросклерозадиабета

28 Профилактика Обезвоживание ухудшает функцию почек и ведет к повышению концентрации мочевой кислоты в плазме крови Для профилактики обострений подагры рекомендуется соблюдать диету. Необходимо пить много жидкости (не менее трёх литров в день).

29 Деформирующий остеоартроз Что это такое? Остеоартроз это хроническое невоспалительное заболевание суставов (суставных хрящей). В его основе лежат преждевременное старение и дегенерация суставного хряща, обусловленные убылью главной составной части хрящевого вещества протеогликанов. Из всех заболеваний суставов это наиболее распространенное, по статистике от остеоартроза страдает от 10 до 16% населения земного шара. Чаще всего болезнь поражает женщин в возрасте лет.

31 Деформирующий остеоартроз Что происходит? При остеоартрозе происходит быстрое старение суставного хряща. Он теряет свою эластичность, суставные поверхности становятся шероховатыми, на них появляются трещины. В некоторых местах хрящ может стираться настолько, что обнажается кость. При утрате хряща происходит разрастание костной ткани на суставных поверхностях возникает стойкая деформация сустава. При остеоартрозе чаще всего поражаются тазобедренные (коксартроз) и коленные (гонартроз) суставы, межфаланговые суставы кистей, хотя от этой болезни не застрахован ни один сустав.

33 Нарушение оси конечности при гонартрозе Варусная и вальгусная деформация колена

37 Варианты болевого синдрома при остеоатрозе (Мазуров В.И., Окущенко И.А., 2000)

38 Диагностика клинический анализ крови УЗИ суставов рентенография суставов

39 Лечение Больным необходимо ограничить механическую нагрузку на пораженный сустав, поэтому во время обострения рекомендуется полупостельный режим. Применение физиотерапевтических методов приводит к уменьшению болей.физиотерапевтических методов При этом используется ультрафиолет, электрические токи, переменные магнитные поля, электрофорез и фонофорез лекарственных средств на суставы. Для укрепления мышц рекомендуется применение электромиостимуляции. электромиостимуляции Пациентам не помешает лечебная гимнастика для суставов.лечебная гимнастика Если сустав необратимо утратил свою функцию, единственным методом лечения становится протезирование

40 Методы лечения остеоатроза

47 Причины Причины остеохондроза бывают внутренние (эндогенные) и внешние (экзогенные). К эндогенным причинам относят нарушение внутриутробного развития позвоночника, наследственную предрасположенность и возрастные изменения хрящевой ткани. Основная экзогенная причина остеохондроза неправильное распределение нагрузки на позвоночник, которое и приводит к изменению хрящевой ткани в местах избыточного давления. Спровоцировать болезнь могут травмы позвоночника, инфекции, ослабленные мышцы спины, сутулость и боковое S-образное искривление позвоночника, перетаскивание тяжестей и просто длительное удержание неудобной позы. Остеохондроз может развиться не только у людей с неправильной осанкой, занятых умственным трудом, но и тех, кто хорошо тренирован физически например, у спортсменов и грузчиков. Кроме чисто механических причин, к развитию остеохондроза также приводят нарушения обмена веществ (в основном, кальция и фосфора), недостаток микроэлементов и витаминов (магния, марганца, цинка, витамина D). Не исключено, что не последнюю роль в этом играет наследственная предрасположенность.

48 Остеохондроз Что происходит? Если межпозвоночный диск уже начал разрушаться, он перестает амортизировать, еще больше травмируется, и постепенно позвоночник теряет свою гибкость. При подъеме тяжестей, прыжках, падениях, статических нагрузках появляются микротравмы межпозвоночных дисков. Если это происходит систематически, поврежденные межпозвоночные диски со временем теряют свои эластичные свойства, уплощаются, и расстояние между позвонками уменьшается. А это, значит, что отходящие от спинного мозга нервные корешки зажимаются, возникает боль Одновременно в области зажима нервно-сосудистого пучка появляется отек, что приводит к еще большему его ущемлению и усилению боли.

49 Остеохондроз Чем это проявляется? Если сдавлены кровеносные сосуды, питающие мозг, появляется головная боль, головокружение, шум в ушах, двоение в глазах, тошнота и рвота, обмороки. Главный признак остеохондроза боль. В зависимости от того, где находятся поврежденные межпозвоночные диски, болеть могут: шея, плечо, рука, спина и даже грудная клетка. Иногда человек думает, что у него проблемы с сердцем, а на самом деле, это ноет нерв, пережатый в результате остеохондроза. Одновременно с болью человек часто ощущает перенапряжение и онемение мышц.

52 Ущемленный корешок спинномозгового нерва при грыже межпозвонкового диска

53 Диагноз Он проведет осмотр позвоночного столба, проверит, как обстоят дела с мозговым кровообращением., а при необходимости назначит рентгенографию, компьютерную или магнитно- резонансную томографию соответствующего отдела позвоночника. С подобными жалобами обращаться нужно к неврологу или травматологу.

54 Лечение В тех случаях, когда остеохондроз осложнен грыжей межпозвонкового диска, человека отправляют на операцию. Лечение остеохондроза процесс длительный, требующий от человека большой силы воли и свободного времени Методов борьбы с болезнью хватает: лекарствамануальная терапия вытяжение иглорефлексотерапией массаж лечебная гимнастика Кто-то предпочитает лечиться средствами народной медицины баночным массажем и пчелиным ядом.

55 Механизмы действия при остеохондрозе

58 Остеопороз Таким образом, остеопороз особое заболевание, поражающее костную ткань, при котором в ней образуются пустоты-поры. От этого кости нашего скелета становятся чрезвычайно хрупкими и могут сломаться даже при небольших нагрузках. Название этой болезни произошло от двух греческих слов: osteon костьporos отверстие Предположим, споткнулся человек на ровном месте, неудачно открыл тяжелую дверь или уронил на ногу увесистую книгу. Казалось бы, мелочь. А для больного с остеопорозом дело может закончиться переломом. По статистике, на сегодняшний день остеопороз является самым распространенным заболеванием костной ткани, причем у женщин он встречается в два раза чаще, чем у мужчин.

61 Остеопороз Чем это проявляется? Как правило, первым признаком остеопороза становится перелом какой-либо кости (на рентгеновском снимке по поводу перелома замечают признаки остеопороза). На первых порах остеопороз никак себя не проявляет. Около десяти лет может пройти с начала болезни, а человек все еще будет находиться в неведении о происходящих в его организме изменениях. Уменьшение костной массы не сопровождается болью, разве что иногда начинает ныть низ спины.

62 Диагноз На сам остеопороз больные обычно не жалуются они обращаются за помощью, когда случается перелом. Если возраст пациента старше 50 лет, а переломы случаются у него подозрительно часто, врач может предположить, что причина тому неполадки с костной тканью. Окончательную диагностику и лечение проводят ортопеды- травматологи или ревматологи. Чтобы не ошибиться с диагнозом, они назначают пациенту рентген костей. Может понадобиться денситометрическое исследование или компьютерная томография. Кроме того, будет проведен анализ крови на содержание кальция и проверка гормонального фона. При необходимости больного направят на дополнительную консультацию к эндокринологу, а если пациентка женщина, то на прием к гинекологу.

63 Лечение Также больным назначают массаж и лечебную физкультуру, при необходимости советуют носить поддерживающие корсеты. Больным с эндокринными нарушениями назначают препараты, нормализующие гормональный фон. Обязательно назначают препараты кальция и витамин Д3.

64 Основные патогенетические средства для лечения ОП

65 Физическая активность (прогулки) Са мг/сут + вит. D ME/сут

66 Патогенетическая терапия остеопороза

67 Факторы риска остеопороза у мужчин

68 Профилактика Первой линией защиты от остеопороза является увеличение поступления кальция в организм. Лучшими источниками кальция являются молоко и молочные продукты (различные сыры и творог), зеленые овощи (петрушка, листовой салат, лук), бобовые, орехи, рыба, цитрусовые. Кроме того, исследователи обнаружили, что женщины, которые занимаются физическими упражнениями, имеют большую плотность кости, чем те, кто ими не занимается.

• Скачать презентацию (0.36 Мб) 60 загрузок 0.0 оценка

• 1
• 2
• 3
• 4
• 5

Рецензии

Аннотация к презентации

Содержание

Артрит – общее название для воспалительных заболеваний суставов Ревматический артрит Ревматоидный артрит Реактивный артрит

Симптоматика артрита однотипна. Больной ощущает боль и скованность в пораженном суставе. Возможно наличие припухлости в области больного сустава, ограничение его движение и местное повышение температуры. сопровождается изменениями клинических и лабораторных показателей: появление лихорадки, слабость, повышенный уровень СОЭ, лейкоцитоз.

Диагностика артритов включает в себя: сбор анамнеза, внешний осмотр пациента на наличие характерных признаков воспалительного процесса в суставах, проведение лабораторных и инструментальных методов исследования. Анализ крови и суставной жидкости позволяет выявить наличие воспалительного процесса, рентгенографические исследования выявляют характерные признаки воспаления суставов. В диагностике артритов также применяется компьютерная и магнитно-резонансная томографии и ультразвуковое исследование. артроскопия, позволяющая произвести тщательный осмотр суставной полости, а также произвести забор синовиальной жидкости для проведения последующих лабораторных анализов.

Артроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, которое развивается вследствие поражения хрящевой ткани и суставов. Артрозом болеют 10-15% всех жителей планеты. С возрастом заболеваемость существенно возрастает, достигая 30-35% жителей пожилого возраста.

Изначально вследствие уменьшения объема суставной жидкости, происходят нарушения функций сустава. При движении больной начинает ощущать боль в пораженном суставе. Обычно такие болевые ощущения возникают после интенсивной физической работы и проходят после отдыха. В дальнейшем боли начинают беспокоить по ночам. Происходит воспаление мягких тканей, окружающих сустав, в результате чего в суставе может скопиться жидкость (выпот). Из-за разрушения хрящевой прослойки происходит трение костей, что приводит к характерному хрусту. Также при артрозе возможна деформация сустава, вследствие чего происходит изменение его внешнего вида.

Ведущим методом диагностики артроза является рентгенография: сужение суставной щели, появление остеофитов, уплощение суставных поверхностей. Также возможно проведение компьютерной и магниторезонансной томографии. Лабораторный анализ крови показывает увеличение скорости оседания эритроцитов. Выявить заболевание на ранних стадиях возможно с помощью анализа синовиальной жидкости. Также возможно проведение гистологического анализа биоптата

Заболевание бурситом представляет собой острое или хроническое околосуставное воспаление слизистых оболочек синовиальной сумки. Как правило, бурсит возникает вследствие инфекционного воспалительного процесса, либо как результат травматического воздействия на сустав (поэтому бурсит сустава часто диагностируется у спортсменов и людей, ведущих достаточно активный и подвижный здоровый образ жизни).

ограничение подвижности в области сустава; болезненность; упругая эластичная припухлость в районе сустава (различного размера); иногда наблюдается повышение местной и общей температуры тела; покраснение кожных покровов в области воспаленного сустава; в случае хронического бурсита все вышеуказанные симптомы заболевания могут быть неясно выраженными.

Перелом кости (Fracturae — лат.) — это нарушение анатомической целостности кости полное или частичное, сопровождающееся повреждением окружающих кость мягких тканей и нарушением функции поврежденного сегмента Переломы костей возникают в большинстве случаев при воздействии на кость сил превышающих ее прочностные характеристики. Чем прочнее кость, тем больше сила должна применяться чтобы произошел перелом. На прочность костной ткани влияет ее строение.

Среди переломов в зависимости от возникновения различают травматические переломы (произошедшие в результате травмы) и патологические (при отсутствии травмы или адекватного воздействия на кость). По времени прошедшему с момента перелома выделяют: свежие переломы (до 3-х недель с момента травмы) застарелые переломы (более 3-х недель с момента травмы), несросшиеся переломы (переломы превышающие срок среднефизиологического сращения для данной кости), ложные суставы (состояние несращения кости в срок, превышающий 2 среднефизиологических срока сращения для данной кости). В зависимости от сообщения костных отломков с внешней средой различают открытые и закрытые переломы. По анатомической локализации (для длинных костей) — перелом проксимального конца тела (диафиза) дистального конца По отношению к суставам — внутрисуставные и внесуставные. 6.По характеру повреждений: изолированный перелом, множественный, сочетанный. В зависимости от наличия смещения — со смещением или без смещения; По линии перелома различают простые (поперечные, косые, вколоченные) и сложные (оскольчатые, фрагментарные и т.д.).

боль, деформация, отек, патологическая подвижность, крепитация костных отломков, нарушение функции.

К первичным осложнениям относят: · смещение костных фрагментов, · повреждение магистральных сосудов и периферических нервов, · первичное микробное загрязнение раны. К вторичным ранним осложнениям относятся: · смещение костных фрагментов, · вторично-открытый перелом, · повреждение магистральных сосудов и периферических нервов, · вторичное микробное загрязнение раны. К вторично поздним осложнениям относят: · неправильно сросшийся перелом, · замедленное сращение, · ложный сустав, · травматический остеомиелит, · мышечные атрофии, · тугоподвижность суставов, · контрактура Фолькмана,

ограниченность подвижности сустава, обусловленная рубцовым стяжением окружающих его мягких тканей: кожи, мышц, подкожной клетчатки и др. Контрактура: сгибательная, разгибательная, отводящая, приводящая. Этому заболеванию наиболее подвержены мелкие суставы. К примеру, полная обездвиженность суставов пальцев в течение двух-трех недель приводит к развитию контрактуры, которую в таком случае называют иммобилизационной. Но и контрактура крупных суставов является не исключением, например, контрактура бедра и контрактура плеча.

артрогеннаяконтрактура - при внутри или околосуставных переломах и ушибах суставов; дерматогенная контрактура - в результате ожогов и сильного механического повреждения кожи. Внешне выражается в виде крупных рубцов; миогенная контрактура – часто возникает при ишемии (нарушении кровообращения в мышцах) после длительного ношения гипсовой или жгутной повязки, миозите и других острых заболеваниях; неврогенная контрактура – на почве травм или воспалительных процессов в нервной системе; рефлекторная контрактура - после огнестрельных ранений, приводит к длительному раздражению нервных волокон в околосуставной области; сухожильная контрактура – после травмы сухожилий.

Артрогеннаяконтрактура возникает после внутри- или околосуставных переломов костей вывихов, ушиба сустава. Наблюдается часто у больных с острыми и хроническими заболеваниями суставов. Нередко контрактура развивается и в здоровом суставе если он расположен вблизи патологического очага, при длительной иммобилизации гипсовой повязкой. Наиболее подвержены контрактурам мелкие суставы (суставы пальцев кисти, иммобилизация их в течение 12—18 дней может привести к контрактуре)

Дерматогеннаяконтрактура возникает после ожогов кожи (термических или химических). Особенно часто она наблюдается у детей в виде стягивающих грубых келоидных рубцов кожи. Дерматогеннаяконтрактура может также образоваться вследствие дефектов кожи после механической травмы с последующим изъязвлением ее.

развивается после повреждений мышц или перенесенных острых и хронических заболеваний (миозит). Эти контрактуры могут наблюдаться также при остром нарушении кровообращения в мышцах (ишемия), после длительного сдавливания конечностей гипсовой повязкой или перетягивания жгутом. Этот вид контрактуры является смешанным — миогенно-неврогенным, так как при этой патологии страдают не только мышцы, но и нервные стволы.

Вывих суставов — это смещение суставных концов костей, которое сопровождается повреждением связочно-капсульного аппарата сустава и нарушением функции конечности. Вывих сустава подразумевает нарушение строения сустава в результате одновременного смещения частей, которые образуют сустав, без нарушений его целостности. Вывих суставов постоянно протекает вместе с повреждениями мягких тканей структур сустава. Могут рваться сосуды со связками сустава, капсула сустава, а также сухожилия мышц, которые прилегают. Всё это неизбежно ведёт к серьёзным нарушениям функциональности органов — как отдельного сустава, так и всей конечности.

По степени смещения Вывих может быть полным (полное расхождение суставных концов) неполным — подвывих (суставные поверхности остаются в частичном соприкосновении). Вывихнутой считается дистальная (дальняя от туловища) часть конечности. По происхождению Врождённые Такие повреждения возникают в результате неправильного внутриутробного развития плода— недоразвитие суставной впадины и головки бедра (дисплазия). Чаще отмечаются врожденные вывихи тазобедренных суставов (2-5 на 1000 новорождённых), реже — вывихи надколенника, коленного сустава. Приобретённые Они возникают при травме — травматические или при заболеваниях (остеомиелит, полиомиелит и др.)- патологические, или самопроизвольные.

деформация сустава, при которой легко прощупывается пустая суставная впадина; фиксация конечности в неправильном положении, особенно характерном при вывихе нижней челюсти; невозможность активных движений и так называемая пружинящая фиксация - приведение (вывих плеча) плеча к грудной клетке пассивным способом, оно тотчас возвращается после отнятия приводящей руки; припухлость вследствие кровоизлияния в область сустава и диффузная болезненность.