Препараты на основе акульего хряща для лечения суставов

Воспаление суставов сопровождается деформацией хрящевой ткани, что приводит к частичному или полному ограничению подвижности. Поврежденные воспалением суставы болят, а при движении слышится хруст. Средство Акулий хрящ, по утверждению производителя, восстановит поврежденные ткани за один терапевтический курс.

В интернете активно обсуждается Акулий хрящ для суставов. Покупатели пишут о действии лекарства по-разному. Большая часть покупателей довольна эффектом от использования мази, но в негативных откликах пишут, что это обычный БАД, не имеющий полезных свойств.

Чтобы разобраться, где правда о лечебной мази, изучим больше информации о препарате. Посмотрим, как Акулий хрящ позиционируется производителем, и что думают о таком методе терапии специалисты.

Что такое Акулий хрящ

Средство Акулий хрящ употребляется и под другим названием — Суперхаш.

Производитель называет следующие лечебные свойства крема на основе акульего хряща:

полная регенерация хрящевой ткани;
купирование суставного воспаления и предупреждение дальнейших осложнений;
быстрое восстановление хрящевой ткани после травм;
регенерация кожного покрова, пострадавшего из-за воспаления;
укрепляющее воздействие на мышечную ткань;
Акулий хрящ оказывает положительное влияние на синтез синовиальной жидкости, и стабилизирует ее количество в синовиальной сумке;
полезные свойства крема направлены на предупреждение развития таких суставных патологий, как артриты, остеопороз, остеохондроз, коксартроз;
особенностью препаратов с акульим жиром является повышение выносливости тканей суставов к физическим нагрузкам;
использование крема приводит к улучшению состояния сосудов;
препарат на основе хрящей акулы обеспечит подвижность больных конечностей;
крем оказывает мощное противоопухолевое воздействие;
под действием препарата нормализуется липидный обмен;
средство обеспечит общеукрепляющее действие в процессе курса терапии.

Производитель обещает, что курсовое применение крема Акулий хрящ окажет на суставы следующее действие:

предотвратит отложение солей;
восстановит поврежденные воспалением ткани: кости и хрящи;
снимет отечность и избавит от болей.

На основе хряща акулы производят различные препараты. Большинство средств на основе данного активного вещества — это мази для наружного применения. Но можно использовать и Акулий хрящ капсулы, обеспечивающие эффект, аналогичный наружным средствам.

Применение капсул Акульего хряща и других средств с основным компонентом показано для лечения следующих патологий:

артрита;
артроза;
остеохондроза;
бурсита;
подагры;
остеопороза;
остеоартрита.

Активные компоненты капсул и наружных средств Акульего хряща купируют воспаление синовиальной сумки, предотвращают деформацию коленной чашечки и связок. Как наружное, так и средство для внутреннего приема можно использовать для терапии при патологиях межпозвонковых дисков.

Что в составе

Эффективное действие капсул и наружного средства Акульего хряща на суставы обеспечивается следующими природными составляющими:

вытяжка из хрящевых тканей акулы. Активное вещество отвечает за восстановление поврежденной воспалением хрящевой ткани суставов, за ускорение метаболических процессов, и за насыщение поврежденных структур витаминами и минералами;
хондроитин. Полимерные соединения входят в состав синовиальной жидкости, и должны естественным образом вырабатываться хрящами. Недостаток в хрящах данного компонента приводит к суставным патологиям. Содержание полимера в таблетках Акульего хряща и в наружных средствах стимулирует синтез гиалуроновой кислоты, благодаря чему запускается активная регенерация тканей;
концентрированная вытяжка из молок лососевых рыб. Активное вещество предотвращает деформации суставных структур, и способствует восстановлению хрящей;
камфора. Действующий компонент устраняет боли и отечность при обострении суставных заболеваний.

При использовании капсул Акульего хряща и наружной формы лекарства не возникает негативных реакций организма. Активные компоненты биодоступны, и полностью усваиваются. Препараты на основе тканей акулы подходят для длительного применения, и не имеют противопоказаний.

Действие Акульего хряща — развод или нет

Производитель тщательно изучает, как положительные, так и отрицательные отзывы об Акульем хряще. По результатам последнего анализа производитель назвал несколько основных причин, объясняющих, почему люди пишут отрицательные отзывы:

покупка поддельных таблеток и мази. Результат — отсутствие эффекта и написание гневных отзывов, что БАД не работает. Производитель предупреждает, что поддельные средства могут серьезно навредить здоровью. Чтобы избежать обмана при продаже, лечить суставы нужно оригинальным Акульим хрящом, приобретенным через официальный сайт:
неправильное использование. Люди часто игнорируют рекомендованную инструкцией по применению схему лечения, потом пишут, что пили препарат либо накладывали мазь, но не заметили лечебного воздействия препарата. Как правильно пользоваться капсулами и наружным вариантом Акульего хряща указано в аннотации, которой нельзя пренебрегать;
основная часть отрицательных отзывов заказывается конкурентами, производящими аналогичную продукцию.

Правдивые отзывы покупателей и врачей о креме Акулий хрящ и других вариантах лекарства размещены на официальном портале. Препараты на основе хрящевых тканей акулы имеют сертификаты соответствия, принятые на территории РФ, а так же международными ассоциациями фармацевтов.

Результаты клинических тестов

Безопасное и эффективное действие Акульего хряща в виде капсул и средства для наружного использования подтверждены многоступенчатыми клиническими тестами. Препараты тестировались как в процессе разработки, так и на стадии производства.

В ряде клинических испытаниях участвовали добровольцы с различными суставными патологиями. Участники тестов пользовались средствами на основе тканей акулы курсом, и в течение терапии находились под врачебным наблюдением для фиксации достигнутых результатов.

Все клинические испытания прошли успешно и доказали, что БАД на основе акульего хряща работает, и с помощью терапии можно добиться следующих результатов:

активные вещества насыщают поврежденные хрящи витаминами и микроэлементами, необходимыми для восстановления и нормальной работы суставов;
лечебный состав предотвращает разрушение и деформацию хрящей и костей;
уходит болезненная симптоматика;
мышечная ткань сохраняет эластичность и прочность;
становятся прочными связки;
активизируется естественный синтез коллагена;
купируется воспаление в суставах;
средство оказывает мощный иммуномодулирующий эффект;
на фоне полной регенерации хрящей возвращается подвижность поврежденных воспалением суставов.

За время терапии участники клинических тестов смогли восстановить работу суставных структур, и остались довольны результатом лечения.

Что говорят специалисты

Врачи отзываются о действии наружных средств и капсул из акульего хряща только положительно. Вот, что говорят специалисты в отзывах на действие препаратов:

Геннадий Богданов, ревматолог, Москва:

Алевтина Смольская, ревматолог, хирург, Москва:

Врачи обращают внимание на соблюдение правил использования средств, созданных на основе тканей акулы.

Инструкция по применению

В инструкции к средствам на основе вытяжки из хрящей акулы содержится подробная информация о правилах лечения.

Схема приема капсул:

капсулы пьют дважды в день. Разовая доза равна 1 капсуле. Запивать препарат можно только водой;
курс терапии рассчитан на месяц. Для закрепления результата допускается длительный приема средства, до 7 месяцев подряд.

Как пользоваться мазью:

лечебная мазь используется 2 или 3 раза за день;
немного мази выдавливается из тубы, и аккуратными движениями распределяется по проблемным участкам суставной области;
длительность терапии рассчитывается индивидуально, и зависит от тяжести и степени воспаления. Рекомендуется пользоваться мазью до полного излечения.

Пользоваться каплями и мазью можно как для лечения, так и в целях профилактики суставных воспалений.

Существуют ли аналоги

Производитель утверждает, что у Акульего хряща нет аналогов. Основные преимущества препарата в сравнении с аптечной продукцией:

быстрый эффект. Устранение симптоматики и улучшение самочувствия наблюдается на второй неделе терапии;
оказывает мощный противовоспалительный эффект;
питает хрящи и другие соединительные ткани суставов витаминами и микроэлементами;
усиливает связки;
предупреждает развитие дегенеративных процессов поврежденных тканей;
оказывает иммуномодулирующее воздействие.

Важным преимуществом капсул и мази выступает бюджетная стоимость.

Как приобрести в аптеке

Купить средства из акульего хряща в аптеке нельзя. В аптечных сетях можно найти препараты, включающие ткани акулы, но в комплексе с синтетическими компонентами.

Если нужна оригинальная мазь или капсулы на основе тканей акулы, то заказать средства можно только через официальный сайт. Реализуя препараты в интернете напрямую, через официального представителя, производитель гарантирует качество и безопасность товара.

Где покупать выгодно

Купить мазь или таблетки из акульего хряща выгодно через официального представителя компании-изготовителя.

Производитель обозначил следующие преимущества заказа препаратов через официальный магазин в интернете:

Что нужно для оформления заявки:

Не запускайте болезнь, не терпите боль в суставах. Лечитесь с помощью препаратов с акульим хрящом своевременно и правильно.

Для повышения иммунитета, укрепления здоровья, улучшения состояния опорно-двигательного аппарата назначается применять различные пищевые добавки с содержанием глюкозамином. к одним из этих средств относится акулий хрящ в капсулах.

Эта форма очень быстро всасывается, все активные компоненты хорошо усваиваются и оказывают положительное воздействие на организм. Но перед применением капсул обязательно нужно изучить их важные свойства.

Рейтинг: ТОП-1 лучших препаратов с акульим хрящом в капсулах

ТОП-1 лучших производителей препаратов с акульим хрящом в капсулах

Для чего нужен акулий хрящ

Акулий хрящ – это просто целый полезных компонентов, которые необходимы для полноценного функционирования всего организма. Но многие даже и понятия не имеют о таком полезном элементе.

Хрящ является основой скелета акулы. По своей структуре хрящевая ткань представляет собой эластичное вещество, которое в несколько раз мягче костей. У человека обычно в качестве хрящей выступают носовые перегородки.

Обратите внимание! Акулий хрящ обладает мощным противовоспалительным воздействием, по этой причине его рекомендуется часто использовать в составе лечебной терапии псориаза, дегенеративных пятен сетчатки глаза. Кроме этого оказывает положительное воздействие на метаболизм, улучшает структуру суставов, связок, сосудистой системы.

Для чего требуется регулярно принимать капсулы с акульим хрящом:

для укрепления иммунитета;
улучшения структуры суставов, костей;
оказывают положительное воздействие на связки, хрящи;
противостоят образованию опухолей онкологического характера;
для восполнения сниженного уровня кальция, фосфора;
для нормализации выработки синовиальной жидкости;
для устранения солевых отложений в суставах.

Как правильно выбрать

Для того чтобы капсулы с содержанием акульего хряща помогли быстро нормализовать структуру хрящей, костей и восстановить полноценное функционирование опорно-двигательного аппарата, важно уметь их правильно выбирать. При выборе стоит пользоваться следующими рекомендациями:

Внимательно прочитайте инструкцию к препарату. Особое внимание рекомендуется уделить составу, в нем обязательно должно быть повышенное содержание акульего хряща. Также допускается содержание других активных компонентов, к примеру, глюкозамина, хондроитина. Допускается наличие вспомогательных составляющих компонентов;
Осмотрите упаковку. Капсулы обычно помещены в ластиковые флаконы, они должны быть плотно закрыты и упакованы;
Количество. Во флаконах может содержаться 30, 60, 100, 150 капсул;
Страна-производитель. Рекомендуется покупать средства, которые изготовлены известными компаниями. Все дело в том, что в странах этих компаний при изготовлении фармацевтической продукции обязательно соблюдаются все необходимые требования.

Показания

Многих интересует важный вопрос, при каких показаниях необходимо принимать капсулы с содержанием акульего хряща. Обычно в инструкции по применению указываются следующие показания:

сниженная иммунная система;
при появлении солевых отложений в суставах;
при недостатке кальция и фосфора;
если отмечается ослабление связок;
рекомендуется применять при появлении воспалительных процессов в суставах и в позвоночнике;
при повышенных отеках, при наличии болезненных ощущений;
при нарушении выработки синовиальной жидкости;
во время разрушения суставных сумок, хрящевых поверхностей;
при нарушенном питании связок, кровеносных сосудов;
в реабилитационный период после серьезных травм;
для устранения опухолей онкологического характера;
при наличии дегенерации желтого пятна сетчатки глаза;
включается в состав лечебной терапии и профилактики при многих заболеваний суставов – остеопороза, остеопатии. псориаза, хондропатии, артрите и других.

Противопоказания

Прежде чем начать применять акулий хрящ в капсулах стоит внимательно изучить показания, при которых не стоит применять эту форму препаратов:

При наличии повышенной чувствительности к составляющим компонентам;
Период вынашивания ребенка;
При кормлении грудью;
При наличии заболеваний почек в острой форме;
Не стоит использовать при наличии патологий сердца и сосудов;
В период после операций.

Важно! Капсулы с акульим хрящом не рекомендуется применять для детей младше 3-летнего возраста. Обязательно перед использованием проконсультируйтесь с врачом. Специалист сможет назначить правильную дозировку и схему использования капсул.

Полезные свойства

Капсулы с акульим хрящом обладают повышенным содержанием полезных веществ, которые способны устранить многие заболевания. Именно благодаря этому свойству капсулы с этим компонентом пользуются повышенным спросом во всем мире.

Повышенное содержание полезных компонентов оказывает положительное воздействие на здоровье и улучшает многие процессы в организме, а именно:

повышение иммунитета, защитных функций организма;
оказывает мощное противовоспалительное воздействие, поэтому эту форму препаратов назначают при различных заболеваниях кожного покрова;
восполняют в организме дефицит таких важных минеральных веществ, как кальций, фосфор, коллаген, витамины;
оказывает блокирующее воздействие на образование кровеносных сосудов при раковых опухолях;
оказывает противовоспалительное и общеукрепляющее воздействие на весь организм.

Как применять

Важно уметь правильно использовать капсулы, для этого рекомендуется внимательно изучить инструкцию по применению. Также рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом.

Схема приема капсул:

Принимать капсулы рекомендуется внутрь два раза в день;
За один прием принимается 1 капсула;
Принимать нужно во время употребления еды;
Максимальная доза в сутки должна составлять 750 мг;
Курс применения должен составлять 1 месяц.

При использовании капсул с акульим хрящом важно правильно соблюдать инструкцию. При правильном использовании и при соблюдении доз положительный эффект будет заметен уже с первого применения. Но все-таки не стоит забывать о противопоказаниях, если использовать это средство при нежелательных показаниях могут появиться проблемы со здоровьем.

Многие дегенеративные заболевания опорного аппарата квалифицируются поражением хрящевой ткани, что в последующем приводит к образованию сильной боли и затруднению подвижности. В таком случае, врачи часто выписывают своим пациентам хондропротекторы для суставов. Однако, стоит отметить, что препараты эффективны на начальной стадии заболевания, на поздней стадии они не окажут уже никакого результата.

Особенности действия препаратов

Что такое хондропротекторы? Хондропротекторы – лекарства, которые воздействуют на тот участок, где располагается проблема. Активные составляющие компоненты помогают снизить число выпота в сумке сустава.

Стоит отметить, что хондропротекторы – названия, соединяющие разнотипную группу медикаментозных средств и биологических добавок. Данные лекарства содействуют динамичному восстановлению и сбережению целостности хряща. Конечно, лечение занимает немало времени, понадобится курс не меньше 2 месяцев. Составляющими веществами хондропротекторов являются хондроитин сульфат, глюкозамин. Таблетки еще и имеют вспомогательные компоненты: антиоксиданты, витамины, минералы.

Эффективны ли хондропротекторы? Прием препаратов способствует уменьшению воспаления, нормализует общую структуру пористой хрящевой ткани. Вследствие этого боль начинает стихать. Особенностью данных средств считается то, что они содействуют не развитию новых тканей, а регенерации старого хряща. Но, эффективный результат будет тогда, если в поврежденном суставе есть хотя бы маленький слой хряща.

Лекарства возможно использовать вместе с анальгетиками. При изменяющихся патологиях двигательного аппарата эти таблетки окажут действенный результат лишь тогда, когда заболевание находится в начальном этапе развития.

Классификация лекарств

Классификация хондропротекторов делится по составу, поколению, способу применения.

Первая классификация разделяет эти средства по времени их внесения в медицину, состоит из 3 поколений:

I поколение (Алфлутоп, Румалон, Мукартрин, Артепарон) – средства натурального происхождения, состоят из растительных экстрактов, хрящей животных;
II поколение – в состав входят гиалуроновая кислота, хондроитинсульфат, глюкозамин; очень хорошие препараты выпускает фармацевтическая компания Эвалар;
III поколение – комбинированное средство – хондроитинсульфат + гидрохлорид.

Еще одни хондропротекторы классификация их подразделяется на группы, в зависимости от их состава:

лекарства, главным веществом которого есть хондроитин (Хондролон, Хондрекс, Мукосат, Структум);
мукополисахариды (Артепарон);
препараты, состоящие из натуральной вытяжки хряща животных (Алфлутоп, Румалон);
препараты с глюкозамином (Дона, Артрон флекс);
лучшие хондропротекторы комплексного воздействия (Терафлекс, Артрон комплекс, Формула-С).

Также имеется классификация, в сущности которой находится их форма выпуска:

препараты хондропротекторы инъекции (Эльбона, Хондролон, Молтрекс, Адгелон), эти любые инъекционные средства наиболее эффективные, чем капсулы, таблетки, поскольку начинают свое действие сразу же; применяется внутримышечный ввод; курс лечения – 10-20 дней по 1 уколу, затем продолжается лечение таблетками;
капсулы, таблетки (Дона, Структум, Артра, Терафлекс), характерной чертой их является то, что начинают воздействовать они лишь через 2-3 месяца, но по истечении полу года наблюдается отличный результат; вопреки того, что эти средства применяются долгое время, они нормально переносятся организмом и практически не имеют побочных явлений;
заменители жидкости, имеющейся в суставе (Ферматрон, Синокром, Остенил, Синвиск), их используют прямым внедрением в сустав; курс лечения обычно 3-5 укола, но бывает, что необходимый результат уже заметен после первого укола; если понадобиться необходимость в повторном лечении, то это возможно только через полгода.

Список хондропротекторов достаточно разнообразен, поэтому подбирать самостоятельно их не нужно. Следует сначала посетить врача, он назначит правильно лекарство, поскольку в каждой ситуации оно подбирается индивидуально для каждого человека.

Показания и противопоказания

Итак, препараты хондропротекторы можно использовать для профилактики и лечения таких заболеваний:

шейный, грудной, поясничный остеохондроз;
пародонтоз;
травматические нарушения сустава;
артрозы (гонартроз, коксартроз);
периартриты, артриты;
послеоперационный период;
дистрофические повреждения в хряще.

Использование данных препаратов возможно не всегда. Имеются следующие противопоказания:

беременность, во время лактации;
аллергическая реакция на составляющие препарата;
последний этап дистрофических, дегенеративных заболеваний костной системы;
дети до 12-летнего возраста.

С предусмотрительностью применять натуральные хондропротекторы при нарушении пищеварительной системы.

Заболевания, при которых применяют

Данными средствами можно лечить следующие патологии:

Остеохондроз. Для лечения заболевания применяют хондропротекторы для приема внутрь (Дона, Хонда Эвалар, Терафлекс, Артра, др.). Они возобновляют нарушенную хрящевую ткань, снимают болевые ощущения. В комплексе с иными средствами их эффективность увеличивается.
Артрит. Используют препараты (Хондроксид, Дона, Структум) на ряду с противовоспалительными, обезболивающими средствами. Систематическое лечение помогает снизить отек, боль, зажатость суставов. При повреждении крупных суставов (коленных) используют внутрисуставные уколы.
Артроз. Эффективные хондропротекторы для лечения артроза (Артрон флекс, Дона, Хонда Эвалар, Алфлутоп), побуждают выработку внутрисуставной жидкости, нормализуют ее смазочные действия.
Коксартроз. Лучше выбирать лекарства, имеющие в составе глюкозамин, хондроитинсульфат (Терафлекс, Хондроксид), они активизируют возобновление хряща, улучшают обмен веществ.

Перечень самых эффективных

Какие хондропротекторы смогут оказать действенный эффект и как выбрать? Можно выделить список препаратов наиболее лучших лекарств для терапии и восстановления суставов:

Терафлекс. Изготавливается в Великобритании в виде капсул. В составе имеется глюкозамин, хондроитин. Способствует восстановлению хряща, применяется более 3 недель. Нельзя потреблять людям с фенилкетонурией.
Румалон. Является природным средством, делается из хрящевой ткани телят, а также костного мозга. Обладая натуральными веществами способен создавать аллергические реакции, принимающий его должен быть осторожным.
Дона. Современное итальянское средство, его главное вещество – глюкозамин сульфат. Он отлично воздействует на обменные процессы, возникающие в хряще, снимает воспалительный процесс и болевые ощущения. Принимаемый препарат хорошо справляется с артритом, остеохондрозом, артрозом. Порошок потребляется 1 раз в день минимум 6 недель.
Структум. Основан на хондроитинсульфате, производится в желатиновых капсулах для приема внутрь. Применяется при остеохондрозе, артрозе. Противопоказаниями является тромбофлебит, а также дети до 15 лет.
Артрадол. Отечественное средство, налаживает обменные процессы в тканях, производит восстановление, затрудняет деструктивные процессы, которые задевают соединительную ткань.
Хонда Эвалар. Относящийся к БАДам, произведен в России. Главными веществами считаются хондроитин сульфат, глюкозамин гидрохлорид. Нельзя использовать Хонда Эвалар беременным, кормящим женщинам. Побочные эффекты хондропротекторов данной фирмы могут быть аллергические реакции.
Формула-С. Комбинированное российское средство для терапии артроза, артрита, остеохондроза. Хорошо его использовать больным, у которых были травмы в районе суставных структур. Он отлично справляется с болевым синдромом без вспомогательных средств, регенерирует хрящевую ткань. У него практически нет противопоказаний, принять его необходимо более 2 мес.
Артра. Американский препарат, широко используется при артрозах, остеохондрозах. В его основе находится глюкозамин, хондроитинсульфат. Детям до 15 лет препарат запрещено применять. Можно потреблять людям с сахарным диабетом, бронхиальной астмой. Относится к лучшим хондропротекторам. Рейтинг препарата очень высокий, имеет большое количество положительных отзывов.
Хондровит. Изготавливается в Украине в форме капсул. Эффективность хондропротекторов данного вида в том, что они нормализуют функциональное состояние суставов, регенерируют хрящевую ткань, также оказывают противовоспалительное действие.
Алфлутоп. Активное вещество – экстракт черноморских рыб. Этот препарат нацелен на восстановление метаболизма, снятие воспаления. Инструкция по применению: при остеохондрозе его используют внутримышечно по 10 мг за сутки на протяжении 20 дней. При повреждении суставов применяют внутрисуставной метод – 20 мг на каждый сустав 1 раз в 3 дня. Через 6 уколов лечение продолжается внутримышечным способом.

Как принимать?

Увидеть положительный эффект от применения этих средств можно лишь тогда, когда терапевтический курс будет долгим (где-то полгода не меньше).

Также необходимо знать, что совместно с данными лекарствами нужно использовать противовоспалительные средства, делать массаж, физиотерапию, соблюдать диету, следить за своим весом.

Многочисленные исследования подтвердили высокую безопасность хондропротекторов в случае потребления рекомендованной дозы. Побочных действий они не имеют, кроме возможных аллергических реакций. Препараты выводятся через почки вне зависимости от способа введения.

Грыжи межпозвоночных дисков больших или меньших размеров присутствуют у подавляющей части людей абсолютно разного возраста. Они становятся осложнением остеохондроза , остеоартроза или других патологий суставов. В подобных случаях больным часто назначаются так называемые хондропротекторы. По заявлениям производителей они должны защищать хрящевую ткань от разрушения, вызывать ее восстановление и способствовать устранению симптомов артрозов, артритов и пр.

Эффективность препаратов этой группы часто подвергается сомнениям. Нередко встречаются мнения, что они являются способом заработка фармацевтическими компаниями сверхприбылей и при этом не дают никакого терапевтического эффекта. Так ли это в действительности или хондропротекторам все же есть место в схемах лечения межпозвоночных грыж?

Механизм действия хондропротекторов

В аннотации, прилагаемой производителем к каждому препарату, указывается, что действующими веществами хондропротекторов выступают глюкозамин и/или хондроитинсульфат. Они представляют собой соединения, являющиеся строительным материалом для формирования соединительной ткани, активизации процессов ее регенерации и предотвращения дегенерации межпозвонкового диска.

В результате их регулярного поступления в организм должно происходить усиление синтеза хрящевой ткани. Также глюкозамин и хондроитинсульфат должны препятствовать разрушительному действию ферментов на хрящ, путем подавления гиалуронидазы, которая в норме расщепляет на мономеры гиалуроновую кислоту.

Кроме того, они должны улучшать физико-химические свойства препятствующей трению суставных поверхностей синовиальной жидкости. В результате, по заявлениям производителей, при приеме курсом хондропротекторы приводят к уменьшению выраженности симптомов грыж, в особенности болевого синдрома и ограничения подвижности в пораженном сегменте позвоночника.

С одной стороны все понятно и действительно должно работать, как заявлено. Но с другой стороны хрящевая ткань имеет не такой механизм питания, как другие ткани, ведь она не снабжается напрямую кровью.

Физиология хрящевой ткани

Хрящи и межпозвоночные диски, в частности, неспособны получать питательные вещества непосредственно из кровеносного русла. Если бы это было так, то многочисленные сосуды всесторонне оплетали бы хрящ и препятствовали его движениям и часто травмировались бы, что приводило бы к образованию крупных гематом.

Умная природа решила вопрос питания хрящевой ткани иным образом. Оно обеспечивается посредством синовиальной жидкости за счет процессов диффузии питательных веществ в суставные поверхности. При каждом шаге или другой нагрузке на позвоночник происходит сжатие хряща и вытеснение из него неиспользованной тканевой жидкости. При тут же наступающей разгрузке давление на хрящ резко снижается, что приводит к впитыванию в него свежей, насыщенной питательными веществами тканевой жидкости. В роли таких веществ выступают все те же мукополисахариды – глюкозамин и хондроитинсульфат.

Природой заложено, что межпозвонковый диск будет постоянно истираться и тут же восстанавливаться за счет поставки в него посредством синовиальной жидкости глюкозамина и хондроитина. Одновременно по всей суставной поверхности происходят процессы разрушения и восстановления, что обеспечивает сохранение нормальной толщины и функциональности дисков. Дисбаланс в эту систему вносят, в первую очередь, нарушения обменных процессов, неизбежно возникающие и усиливающиеся с возрастом, что и становится причиной возникновения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Сверхприбыль фармацевтических компаний или реальная польза для суставов?

Сегодня наблюдается существенное перепроизводство лекарственных средств разного назначения, причем предлагаемый ассортимент во многом превышает потребности людей. На волне всеобщей нацеленности на здоровый образ жизни и профилактику развития заболеваний разного рода, что сочетается с достаточно сильной безграмотностью населения в медицинских вопросах, у производителей лекарств возникло огромное поле для заработка многомиллиардных сумм.

Получать хорошую выручку и при этом не испортить репутацию фармацевтической компании можно путем производства лекарственных средств с весьма сомнительной эффективностью, но не имеющих побочных действий. Чтобы добиться максимальной отдачи они должны:

иметь показания к применению при хронических, вялотекущих заболеваниях, не несущих опасности для жизни больного и не сопровождающихся развитием критических состояний (межпозвоночные грыжи – именно тот случай);
отпускаться без рецепта, т. е. не содержать сильнодействующих, наркотических веществ;
иметь малую себестоимость и не требовать поставок редкого сырья;
быть легкими в употреблении (производится в форме капсул, таблеток для перорального применения);
получаемый в результате длительного приема положительный эффект должен носить исключительно субъективный характер и быть разным у разных пациентов.

В целом хондропротекторы соответствуют этим параметрам. При наличии болевых ощущений в спине единственным показателем эффективности проводимого лечения и особенно самолечения является личное мнение больного, которое часто может быть ошибочным.

Поскольку хондропротекторы имеют высокую стоимость и требуют длительного приема, положительную динамику в течение межпозвонковых грыж и субъективное улучшение состояния пациента можно отнести на счет психосоматики. Доказано, что при полной уверенности человека в употреблении действенного средства, фактически являющегося пустышкой (плацебо), у него наблюдаются положительные изменения в состоянии здоровья.

Поэтому все проводимое лечение при таком подходе должно иметь четкий алгоритм действий с назначением препаратов с доказанной эффективностью. Каждый врач, разрабатывая тактику лечения для отдельно пациента, должен задаваться следующими вопросами:

Какую цель преследует назначаемая терапия: устранение симптомов, снижение риска рецидива заболевания или абсолютное выздоровление?
Какие из существующих препаратов отличаются максимальной эффективностью?
Как будет построено лечение?

Таким образом, очевидно, что хондропротекторы не способны полностью вылечить больного с остеохондрозом или артрозом. Даже при их абсолютной результативности, обезвоживание и разрушение хрящей – неизбежные возрастные изменения. Кроме того, отсутствуют данные об эффективности хондропротекторов, поскольку производители не проводят полноценные и к тому весьма дорогостоящие клинические исследования, возможно, по причине того, что они не желают отказываться от крупных прибылей. Ведь препараты отлично продаются по всему миру и при этом не наносят никакого вреда. Поэтому в аннотациях к ним обычно указывается, что исследований лекарственного средства на беременных женщинах, детях и больных других особых групп не проводилось.

С другой стороны люди продолжают использовать эти препараты и часто хвалят их. Тогда, возможно, они действительно работают, а исследования будут произведены производителями позже и лягут в основу доказательной базы их эффективности. Чтобы точно разобраться в этом, рассмотрим основных представителей хондропротекторов.

Виды и отдельные представители хондропротекторов

За годы существования хондропротекторы претерпевали изменения. В результате на современном фармацевтическом рынке присутствуют препараты этой группы двух поколений. Представителями хондропротекторов 1-го поколения являются Алфлутоп и Румалон.

Например, Алфлутоп содержит вытяжку, полученную из смеси нескольких видов мелкой морской рыбы. Он успешно производится в Румынии в виде раствора для инъекций, т. е. предполагает внутривенный или внутрисуставный способ введения. Но при этом в виду отсутствия доказательной базы эффективности он отсутствует в перечне рекомендованных ВОЗ лекарственных средств, не имеет одобрения FDAи не освящен в Кокрановских обзорах.

Вслед за препаратами первого поколения появились средства на основе очищенных глюкозамина и хондроитинсульфата, таким образом сформировав 2-е поколение хондропротекторов. К его представителям принадлежат:

Дона, Эльбона, Сустилак, Артракам, Сустагард Артро (содержат исключительно глюкозамин);
Мукосат, Артра, Структум, Хондрогард (содержат только хондроитинсульфат);
Терафлекс, Стопартрит, Хонда, Хондро, Хондроглюсид (содержат оба действующих вещества).

Впоследствии производители пошли дальше и создали хондропротекторы 3-го поколения. Ярким представителем этой группы является Терафлекс Адванс. Его главным отличием от более старых средств является включение в состав, помимо глюкозамина и хондроитина сульфата, ибупрофена.

К слову, ибупрофен – соединение, относящееся к группе НПВС, прошедшее множество исследований и имеющее весомые доказательства выраженного противовоспалительного, жаропонижающего и обезболивающего действия. С ним близко знакомы все дети, молодые родители и люди более старшего возраста, так как именно он является основным компонентом широко известного препарата Нурофен.

Это ставит в тупик, так как Терафлекс Адванс действительно способствует уменьшению выраженности болевых ощущений, воспаления и общему улучшению состояния. В то же время непонятно: зачем платить в сотни раз больше за копеечный ибупрофен?

По аналогии с Терафлекс Адвансом на фармацевтический рынок вышли Артрокера, Артродарина, Диартрина, Дифлекса и т. д. В их состав в роли действующего вещества введен непопулярный в народе представитель все той же группы НПВС диацереин. Он обладает хорошими противовоспалительными и обезболивающими свойствами, что обуславливает эффективность приема этих препаратов. Но они не оказывают никакого непосредственного влияния на состояние хряща, его питание и защиту. Поэтому абсолютно неясно, почему они позиционируются в качестве хондропротекторов, если, по сути, являются препаратами фармакологической группы НПВС.

Инолтра в США позиционируется в качестве нутрицевтика, т. е. своеобразной пищевой добавки, способной оказывать лечебное действие на организм. В ее состав входят:

глюкозамин и хондроитинсульфат;
полиненасыщенные жирные кислоты;
аспартат марганца;
витамины С и Е.

Поскольку Инолтра это БАД, она не нуждается в доказательствах эффективности и может свободно реализовываться повсеместно.

Особенно интересным препаратом является Пиаскледин. Он производится в форме капсул для перорального употребления, а в роли действующих веществ используются масла авокадо (100 мг) и соевых бобов (200 мг). Цена упаковки, содержащей 30 капсул, составляет примерно 20 $.

Если подсчитать, сколько масел содержится во всех 30-ти капсулах, и сопоставить со стоимостью 100 г каждого, без проблем отпускаемого в каждой аптеке, то их общая цена составит около 340 рублей. Таким образом, стоимость Пиаскледина завышена примерно в 60 раз и его можно без потери эффективности заменить теми же маслами, приобретенными в аптеке. Достаточно просто капнуть несколько капель в салат, на кусочек хлеба, сахара и т. д.

Но опять же, нет никаких доказательств, что масла авокадо и соевых бобов приводят к улучшению обмена веществ в хрящевой ткани, способствуют уменьшению воспалительных процессов, устранению болей и т. д.

В чем же проблема современных хондропротекторов?

Даже высокая рыночная стоимость хондропротекторов не представляла бы большой проблемы, если бы они были весьма эффективными. Но, к сожалению, они не могут соответствовать заявленным свойствам, поскольку попадающие в кровоток из ЖКТ глюкозамин и хондроитинсульфат не способны проникать из крови в суставную жидкость. В таком случае каждое желе, холодец или заливное были бы не менее эффективными.

Проверить характер распределения любого вещества в организме после его введения любым способом легко при помощи простого в исполнении радиоизотопного метода. Его суть состоит в обработке препарата безвредной для организма человека радиоактивной меткой с короткой продолжительностью существования. Путем рентгеновского исследования можно точно установить, как он распределяется в организме. Если будет обнаружено скопление частиц препарата в области суставов, это станет полноценным доказательством его эффективности.

Но фармацевтические компании не спешат воспользоваться этим методом и находят множество отговорок. Действительность такова, что в США глюкозамин признан пищевой добавкой. А проведенные независимые исследования хондроитина сульфата показывают, что его эффективность сравнима с эффектом плацебо.

Единственными данными исследований, на которые опираются производители хондропротекторов, получались путем субъективной оценки боли пациентами по визуально-аналоговой шкале. Подобное не может подтверждать присутствие какого-либо терапевтического эффекта от приема хондропротекторов, кроме эффекта плацебо.

Говорить об их результативности можно было бы, если предоставить мировому медицинскому сообществу данные радиоизотопного исследования или показать, что после приема хондропротекторов наблюдается хотя бы минимальное увеличение толщины истонченных межпозвоночных дисков.

Выход из ситуации

Если компоненты хрящевой ткани не могут попасть в место назначения посредством введениях через органы желудочно-кишечного тракта или внутримышечных инъекций, возможно, этого реально достичь путем нанесения на кожные покровы? В России сегодня довольно популярны мази и кремы Хондроксид. Но и в этом случае попыток доказать результативность его использования не предпринималось.

Испытания проводились только на мышах с применением меченого изотопом 3Н-хондроитина сульфата. Они показали, что всасывается 14% вещества, что в целом неплохо. Но есть одно но… Толщина подкожно-жировой клетчатки и мышц над суставами у людей значительно больше, чем у мышей. А если вести речь о лечении грыж межпозвоночных дисков, то это будут вовсе несоизмеримые понятия, поскольку это глубокорасположенные суставы.

Таким образом, можно сделать вывод, что отсутствие полноценных клинических испытаний говорит о нежелании производителей уходить с рынка и терять львиную долю прибыли. Ведь такие препараты продаются хорошо во всех регионах без исключения.

Повышает продажи и грамотная работа представителей компаний с лояльными врачами. Хондропротекторы назначаются больным в комплексе с другими лекарственными средствами. А поскольку их необходимо принимать длительно, в течение месяца или двух обязательно наступает улучшение состояния пациента. Он вряд ли будет доискиваться, что именно привело к уменьшению выраженности болей: дорогой хондропротектор, доступное НПВС или внутрисуставная инъекция кортикостероида. А ответ очевиден.

Поэтому пациентам нет необходимости тратить последние деньги на прохождение курса лечения хондропротекторами. Есть метод с точно доказанной эффективностью – введение в пораженный сустав искусственно созданной синовиальной жидкости. Это препараты:

Ферматрон;
Синокром;
Синвиск;
Вико-плюс.

Буквально одна инъекция поможет устранить болевые ощущения и хруст в суставах на полгода или год. Эти препараты содержат гиалуронат натрия, принимающий участие в формировании волокон коллагена и повышении прочности, эластичности хрящевой ткани.

Такие инъекции обычно выполняются в крупные изолированные суставы. При остеохондрозе восстанавливать каждый межпозвоночный диск таким путем сложно, трудоемко и не всегда оправдано. При выраженных деструктивных процессах или образовании грыжевого выпячивания, сколько бы не вводилось искусственной синовиальной жидкости, это не окажет существенного влияния на его размеры.

Грыжа не может самостоятельно исчезнуть. Консервативные методы лечения способны затормозить ее прогрессирование и снизить вероятность развития осложнений в виде сдавления нервных корешков или кровеносных сосудов. Но полностью убрать патологическое образование можно только хирургическим путем.

Подведем итоги

В США хондропротекторы не включены ни в один протокол и стандарт лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Но в виду высокого уровня доверия к ним пациентов они присутствуют на прилавках аптек в качестве пищевых добавок, т. е. средств с неизвестной эффективностью.

Международная организация OARSI, специализирующаяся на изучении остеоартрита, определила глюкозамин и хондроитин сульфат неподходящими средствами для лечения артрита коленного сустава. Стоит ли надеяться, что они дадут лучший результат при их использовании в борьбе с остеохондрозом и межпозвонковыми грыжами?

Поэтому в 2007 г. РАМН была выдана резолюция изъять из перечня препаратов, по которому производится лекарственное обеспечение, устаревшие средства и с недоказанной эффективностью, в том числе хондроитинсульфат.

Читайте также: