Препараты для лечения остеопороза у детей

Медицинский эксперт статьи

Показания к консультации других специалистов

Показания к консультации других специалистов возникают при неясной причине остеопороза, особенно тяжёлой его форме. В этих случаях возможны консультации эндокринолога, генетика, ортопеда, онколога.

Показания к госпитализации

Дети с остеопорозом требуют госпитализации при наличии переломов, вторичном остеопорозе для лечения основного заболевания, а также при значительно сниженной МПКТ без переломов, если причина остеопороза не определена. В этом случае необходима госпитализация с диагностической целью.

Цели лечения остеопороза у детей

ликвидация жалоб (болевого синдрома);
предотвращение костных переломов;
замедление или прекращение потери костной массы;
нормализация показателей костного метаболизма;
обеспечение нормального роста ребёнка.

Коррекция остеопороза в детском возрасте осложнена тем, что в отличие от взрослого пациента со сформированной костной тканью у ребёнка ещё только должно произойти накопление кальция в костях для создания в будущем пиковой костной массы.

Немедикаментозное лечение остеопороза у детей

Симптоматическое лечение предусматривает диету, сбалансированную по кальцию, фосфору, белку, жирам, микроэлементам.

В качестве симптоматических анальгетических средств при острой боли используют:

иммобилизацию (кратковременную, чаще на несколько дней, не более 2 нед);
крайне осторожное вытяжение позвоночника под руководством опытного методиста по лечебной физкультуре;
применение полужёсткого прилегающего корсета с захватом грудного и поясничного отделов позвоночника;
мышечную релаксацию с применением препаратов, уменьшающих мышечный тонус, но не более 3 дней;
НПВП.

При хронической боли, которая, как правило, имеет меньшую интенсивность, особое значение приобретает щадящий двигательный режим с исключением резких движений, толчков, поднятия тяжестей. Необходима дозированная физическая нагрузка в виде специальных упражнений для укрепления мышц спины, которая не только увеличивает устойчивость позвоночника, но и улучшает его кровоснабжение, препятствуя дальнейшему уменьшению костной массы. Показан лёгкий массаж, в том числе подводный.

Медикаментозное лечение остеопороза у детей

Симптоматические средства лечения остеопороза, помимо анальгетиков, - препараты солей кальция.

Препараты кальция относят к группе медикаментов для дополнительного, но не основного лечения остеопороза.

Патогенетическое лечение включает назначение лекарственных средств, направленных на различные составляющие процесса костного ремоделирования:

подавление повышенной костной резорбции;
стимуляцию образования кости;
нормализацию обоих этих процессов;
нормализацию минерального гомеостаза (устранение вероятного дефицита витамина D).

Наряду с представленной классификацией препаратов по преимущественному механизму действия существует деление лекарственных средств по доказанной для них возможности достоверно предотвращать новые переломы костей.

Препаратами первой линии считают:

бисфосфонаты последнего поколения (соли алендроновой, ризедроновой, памидроновой кислот);
кальцитонин;
эстрогены, селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов;
активные метаболиты витамина D.

Патогенетические препараты для лечения остеопороза

Замедляющие костную резорбцию

Эстрогены, селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов

Стимулирующие образование кости

Действующие на оба звена ремоделирования костной ткани

Активные метаболиты витамина D

Вещества, содержащие фосфаты, стронций, кремний, алюминий

Для остальных антиостеопоретических средств достоверное снижение частоты возникновения новых переломов костей не доказано.

При глюкокортикоидном остеопорозе нарушены различные этапы обмена костной ткани, но у детей в большей степени усилены процессы резорбции. В этом случае с успехом применяют препараты первой и третьей групп.

Препараты последнего поколения бисфосфонатов (соли алендроновой, ризедроновой кислот) - самые сильные по действию на костную ткань, они не только увеличивают МПКТ, но и уменьшают риск возникновения переломов, в том числе позвонков. Бисфосфонаты - препараты выбора, в том числе и у детей за рубежом. Их успешно применяют для лечения не только постменопаузального, но и глюкокортикоидного остеопороза. Однако в России нет разрешения на использование данных бисфосфонатов в детском возрасте.

Препарат группы бисфосфонатов предшествующего поколения - этидроновая кислота отличается доступностью и дешевизной. Данные относительно его положительного влияния на кость неоднозначны. Одни авторы считают, что эффективность этидроновой кислоты при глюкокортикоидном остеопорозе очень мала (в тысячу раз меньше по сравнению с алендроновой кислотой). Другие исследователи показали, что этидронат достоверно, по их данным, уменьшает резорбцию кости лишь на четвёртом году лечения остеопороза.

К средствам с самым быстрым антирезорбтивным и анальгетическим эффектом относят кальцитонин (чаще всего используют кальцитонин лосося). Он обладает сильным воздействием на костную ткань. Препарат имеет 2 лекарственные формы - инъекционную (во флаконе) и назальный спрей. Эффект кальцитонина, в том числе анальгетическии, при парентеральном использовании выражен сильнее, чем при инсталляции в носовой ход. Инъекционный кальцитонин более эффективен при остеопорозе позвоночника, чем при остеопорозе других костей, а интраназальный кальцитонин, по некоторым данным, обладает меньшей эффективностью относительно воздействия на МПКТ позвоночника. Однако спрей применять удобнее, особенно у детей.

В литературе появилась информация о перспективной возможности использования орального кальцитонина у взрослых пациентов, но пока эта лекарственная форма проходит клинические испытания.

В течение многих лет традиционно для лечения остеопороза применяли препараты витамина D.

Их разделяют на 3 группы:

Нативные витамины - холекальциферол (вигантол, витамин D₄), эргокальциферол (витамин D₂).
Структурные аналоги витамина D₂ (печёночные метаболиты) - дигидротахистерол (тахистин); 25-OH-D₄ (кальцидиол) - используют преимущественно при лечении гипокальциемии.
Активные метаболиты витамина D - Ьальфа-OH-D^ (альфакальцидол), 1-альфа-25-ОН₂-0₃ - кальцитриол (рокальтрол).

Печёночный метаболит кальцидиол не имеет каких-либо преимуществ перед нативными формами витамина D. Считают, что возмещение дефицита витамина D нативными формами - не лечение, а диетическая рекомендация.

Зарубежными авторами показано, что нативные витамин D и печёночные метаболиты даже в высоких дозах не способны увеличить минеральную плотность кости и предотвратить потерю костной массы, в том числе при глюкокортикоидном остеопорозе.

Кальцитриол обладает хорошей быстротой действия и узким терапевтическим диапазоном, поэтому при его применении существует высокий риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии. Наиболее безопасны в этом плане препараты альфакальцидола.

Альфакальцидол оказывает многоплановое влияние на костную ткань, быстро действует, легко дозируется, достаточно быстро выводится из организма, не требует гидроксилирования в почках для осуществления своего метаболического эффекта. Особенность этой формы состоит в том, что для превращения в конечный продукт (альфа-25-OH-D., (кальцитриол) необходимо только гидроксилирование в печени в положении 25. Скорость такого превращения регулируется физиологическими потребностями организма, что в определённой степени предотвращает риск развития гиперкальциемии. Альфакальцидол может быть эффективен и при заболевании почек, поскольку нарушенный этап почечного гидроксилирования не задействован.

Таким образом, лишь активные метаболиты витамина D действительно увеличивают МПКТ и снижают риск переломов костей.

Но инъекционный способ введения в течение 1-1,5 лет ежедневно ограничивает его использование. К тому же появились данные, что при длительном применении паратгормона у крыс могут возникать остеосаркомы. Препарат очень перспективен, но необходимо его дальнейшее изучение, особенно у детей.

Большинство исследований по лечению остеопороза основано на длительном применении 1 или 2 остеотропных препаратов, влияющих на один из многих механизмов развития заболевания. Учитывая гетерогенность и многофакторность в патогенезе остеопороза, физиологию костной ткани, в которой на протяжении жизни происходят неразрывно связанные между собой процессы костной резорбции и костного формирования, представляется целесообразным сочетанное использование препаратов, влияющих на разные стороны процесса костного ремо-делирования. Применяют схемы как одновременного длительного использования 2 или 3 препаратов, влияющих на костную резорбцию или костное формирование, так и последовательного их назначения. Можно использовать постоянный или прерывистый режимы лечения. Чаще комбинируют активные метаболиты витамина D с кальцитонином и бисфосфонатами, в том числе у детей. Например, при лечении кальцитонином возможно развитие гипокальциемии и вторичное повышение уровня паратгормона. Присоединение к лечению альфакальцидола позволяет предотвратить эти нежелательные эффекты, потенциировать положительное действие кальцитонина.

Лечение остеопороза у детей представляет собой трудную, до конца не решённую задачу.

Для лечения остеопороза, в том числе глюкокортикоидного, у детей применяют бисфосфонаты, кальцитонин, активные метаболиты витамина D в сочетании с препаратами кальция.

Применение гормональных препаратов (эстрогенов, селективных модуляторов эстрогеновых рецепторов) в детском возрасте неприемлемо из-за нежелательного вмешательства в гормональный фон ребёнка или подростка.

Отечественные исследователи отмечают хороший лечебный эффект кальцитонина при остеопорозе и альфакальцидола при остеопении у детей.

Препараты альфакальцидола безопасны, обладают хорошей переносимостью у детей, возможно их длительное применение.

Комбинированную терапию остеопороза у детей (как и у взрослых) используют весьма успешно, чаще сочетают кальцитонин-спрей с альфакальцидолом.

Таким образом, несмотря на большое количество лекарственных средств для лечения остеопороза на фармацевтическом рынке, в распоряжении практического педиатра имеется не так много препаратов первой линии. Среди них - бисфосфонаты (на территории России только соли этидроновой кислоты), кальцитонин, активные метаболиты витамина D в сочетании с препаратами кальция. В доступной литературе не найдено чётких унифицированных рекомендаций к назначению данных препаратов у детей, что требует дальнейшего исследования в этой области.

Хирургическое лечение остеопороза у детей

Хирургическое лечение остеопороза у детей не применяют.

Остеопороз называют предвестником неизбежной старости. Когда у вас от малейшего падения начинают ломаться кости, или деформируется позвоночник – значит, вам уже больше 50 лет. Но некоторым людям не везет – от хрупкости и ломкости костей они начинают страдать буквально с самого детства.

Вероятно, родителей, которые на ровном месте заработали не один перелом и растяжение связок, заинтересует, почему остеопороз настигает и детей.

Причины остеопороза у детей

У многих остеопороз ассоциируется с женщинами среднего и старшего возраста (до 75% диагнозов в мире). Но вы удивитесь, как часто его находят у детей.

По её словам, чаще всего за лечением обращаются пациенты, ведущие малоактивный образ жизни. Особенно это характерно для городских детей. Вероятными причинами также можно считать:

плохое или несбалансированное питание;

недостаток солнечного света (важного источника витамина Д);

В этом перечне центральной причиной остеопороза у детей все-таки является нехватка витамина Д, который, как известно, крайне важен для правильного усвоения кальция.

К другим причинам низкой плотностью костной ткани у детей относятся:

нарушения обмена веществ – сбои в выработке эстрогенов, кортикостероидов, паратиреоидных гормонов и кальцитонинов (вырабатываются щитовидной железой);

заместительная терапия, требующая приема глюкокортикостероидов или противосудорожных препаратов. Они препятствуют обновлению и резорбции костной ткани;

перенесенные или хронические заболевания почек;

расстройства нервно-мышечных окончаний;

анорексия или длительная иммобилизация.

Диагностика остеопороза у детей

Первичная диагностика низкой плотности костей будет включать анализ крови на содержание витамина Д, а также кальция и щелочной фосфатазы (фермента, участвующего в минерализации костей). Далее нужно сделать анализ на гормоны щитовидной и паратиреоидной желез. Повышенная концентрация может влиять на усвоение кальция организмом.

Для измерения минеральной плотности костей ортопед также применяет двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию (ДРА), в которой применяется два рентгеновских луча разной интенсивности. У детей площадь измерения обычно ограничивается позвоночником, который, как правило, дает наиболее подробную информацию. Полученное изображение затем сравнивается с эталонным вариантом – средней плотностью костной массы у здоровых ровесников.

Тем не менее ДРА не считается полностью надежным источником измерений. Аппарат, который обычно используется для диагностики взрослых людей, может значительно недооценивать особенности костной ткани ребенка, у которого она менее плотная. Кроме того, в идеале измерения должны сравниваться не только с плотностью костей здорового ребенка, но и учитывать пол, уровень развития всего скелета. А эти данные не всегда есть в свободном доступе.

Дополнительную информацию врачи обычно получают с помощью Периферийной количественной компьютерной томографии (ПККТ). Это дает возможность разглядеть и губчатую (внутреннюю), и компактную (поверхностную) костную ткань. Измерение обычно проводится на запястье или большеберцовой кости. Оно полезно тем, что полученная информация никак не зависит от размера скелета, а процедура занимает всего десять минут. Однако в настоящее время её используют по большей части для научных исследований.

Лечение остеопороза у детей

Курс лечения детей с симптомами остеопороза или остеопении начинается с нормализации питания. Ответственные родители знают, что их детям нужно достаточное количество кальция и витамина Д для развития. Но далеко не все знают, сколько конкретно его нужно и в каком возрасте.

Сколько кальция нужно ребенку в день (таблица)

Мы составили таблицу с распределением по дневной потребности в кальции и возрасту человека. Следует помнить, что на большинстве продуктов указан процент от суточной нормы в 1000 мг. для взрослого человека. Чтобы узнать, сколько его на самом деле в продукте, добавьте ноль к процентному содержанию. К примеру, если на упаковке написано 27%, это будет означать 270 мг. кальция. Хотя рекомендуемое дневное значение для детей гораздо ниже, можете использовать этот прием для подсчета.

Уменьшение массы костей, снижение их плотности выявляют у 10% населения. Развивающийся при этом остеопороз приводит к потере прочности скелета, переломам позвоночника, шейки бедра, конечностей. Лекарства от остеопороза излечивают больных, сокращают инвалидность, сроки нетрудоспособности, смертность.

Что такое остеопороз?

Остеопороз — это заболевание костей, при котором нарушается их структура, уменьшается масса, появляются переломы. Развивается самостоятельно или при болезнях внутренних органов.

Различают:

первичный остеопороз;
вторичный.

Классификация первичного остеопороза:

у женщин после 55 лет при снижении уровня половых гормонов;
сенильный — с возрастом масса костей уменьшается;
идиопатический — болеют в любом возрасте причины не установлены;
юношеский — развивается вследствие врожденных аномалий развития;
инволюционный — возникает при сочетании нескольких неблагоприятных факторов.

Вторичный остеопороз развивается при заболеваниях:

печени и почек;
лейкозах, анемиях;
диабете, гиперкортицизме;
после резекций желудка, кишечника.

Причины возникновения остеопороза

Минеральной основой костей являются соли кальция и фосфора. При беременности, кормлении грудью возникает дефицит минералов, что может быть причинной разрушения костей.

Другие причины остеопороза:

гормональные;
дефицит кальция;
системная патология;
прием некоторых лекарств.

Половые гормоны играют большую роль в реконструкции костей. У женщин до 45 лет ежегодная потеря их массы 1%. После климакса в возрасте после 50 лет вес скелета уменьшается на 2-5% ежегодно. Мужчина после 60 теряет половину тестостерона.

К остеопорозу также приводит продолжительное, неконтролируемое лечение:

глюкокортикоидами;
мочегонными средствами;
лекарствами, применяемыми для терапии болезней желудка — альмагель, фосфалюгель;
некоторыми психотропными лекарствами.

Симптомы заболевания

Для остеопороза характерны:

нарушения осанки и деформации скелета;
боли в костях;
переломы.

Эти признаки проявляются:

Для пожилых людей особую опасность представляют переломы шейки бедра, которые проявляются:

болью в тазобедренном суставе;
невозможностью опираться на больную ногу;
укорочением конечности;
неестественным поворотом голени кнаружи;
хрустом в месте перелома.

Диагностика остеопороза

Важное значение имеют данные инструментальных методов исследования:

рентгенографии;
денситометрии.

Рентгенография выявляет остеопороз при потере 30% массы скелета на поздних стадиях болезни. Единственный метод, который позволяет поставить правильный диагноз на начальном этапе заболевания, при потере 1% веса костей — денситометрия, абсорбциометрия.

Различают следующие виды исследования:

рентгеновская денситометрия;
ультразвуковая абсорбциометрия;
количественные компьютерная и магнитно-резонансные томографии.

Методы имеют разные характеристики и показания:

Рентгеновская денситометрия, наиболее часто применяемый метод, позволяет получить данные о патологии всего скелета.
Ультразвуковая недостаточно информативна, не имеет противопоказаний, применяют для обследования беременных женщин, кормящих матерей, детей дошкольного возраста.
Количественная компьютерная абсорбциометрия имеет ряд противопоказаний из-за высокой дозы облучения.
Магнитно-резонансная томография применяется редко в связи с дороговизной и отсутствием оборудования во многих медицинских учреждений.

Какой врач лечит остеопороз?

Заболевание системное, поражаются все отделы опорно – двигательного аппарата. Выбор врача зависит от характера и локализации патологии. Ортопед занимается диагностикой и лечением деформаций скелета, конечностей, исправлением осанки, походки.

Проводит антропометрические исследования, измеряет:

рост и вес пациента;
размах рук;
длину конечностей;
окружность грудной клетки и живота.

Для диагностики остеопороза большое значение имеют следующие антропометрические данные:

уменьшение роста более чем на 1 см в год;
снижение веса тела при неизменных показателях окружности.

При наступлении менопаузы, изменении гормонального фона, женщинам необходимо обращаться к гинекологу. При наличии сопутствующих заболеваний обследование и лечение у специалистов соответствующего профиля.

Как и чем лечить остеопороз?

Эффективность лечения определяется:

стадией заболевания;
наличием осложнений;
сопутствующими заболеваниями.

На ранних этапах патологии коррекция минерального обмена, правильное питание, отказ от вредных привычек, применение лекарств для укрепления костей, соблюдение врачебных рекомендаций, способны приостановить прогрессирование деструктивных изменений в костях, свести к минимуму риск переломов. Заболевание полностью изличимо в редких случаях.

Классификация современных антиостеопоротических препаратов

Лекарства для лечения остеопороза принимают длительно, сроки терапии определяет врач. Лечиться нужно начинать сразу, как только выставлен диагноз.

Фармацевтическая промышленность предлагает большой выбор лекарств для лечения остеопороза, которые можно купить в любой аптеке:

препараты кальция;
антирезорбтивные лекарства;
биофосфонаты;
лекарства с кальцитонином;
гормональные лекарства;
медикаменты со стронцием;
обезболивающие средства.

Самые безопасные препараты — это препараты кальция.

Эффективность препаратов кальция зависит от их химического состава, наличия балластных веществ. Их усвояемость значительно повышается при сочетании с витамином D.

Лекарства на основе кальция:

Кальцемин таблетки, содержит по 250 миллиграмм (мг) цитрата и карбоната кальция, 500 МЕ (биологическая единица измерения) витамина D. Принимают до еды по 1 таблетке 2 раза в день.
Кальцемин Адванс отличается от “Кальцемин“ большим содержанием кальция — по 500 мг и небольшим витамина D — 200 МЕ.
Кальций Д3 Никомед содержит 1250 мг карбоната кальция и 200 МЕ витамина D Выпускают в таблетках и в виде жевательной резинки с вкусовыми добавками. Принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день.

К лекарствам, угнетающим процессы разрушения костей относятся антирезорбтивные средства. Их делят на несколько групп:

бисфосфонаты;
кальцитонины;
заменители гормонов;
другие лекарства, подавляющие резорбцию.

Бисфосфонаты имеют большое сходство с естественным неорганическим минералом, заменяют его в составе кости, обеспечивают устойчивость костной ткани к воздействию ферментов и клеток, разрушающих скелет.

Основной список данных о лекарствах этой группы приведены в таблице. Благодаря большому количеству аналогов можно подобрать недорогое лекарство.

5100 руб.

Противопоказания для бисфосфонатов:

индивидуальная непереносимость;
беременность, лактация;
заболевания желудочно-кишечного тракта;
почечная, печеночная недостаточность.

Высокая эффективность бисфосфонатов при лечении остеопороза доказана в контролируемых исследованиях. При лечении препаратом Фосамакс женщин с постменопаузальным остеопорозом получены статистически достоверные данные увеличения минеральной плотности костей.

Кальцитонины — группа лекарств содержащих гормон щитовидной железы, препятствующий разрушению костей:

Сибакальцин (аналог Миакальцика) раствор для внутримышечного, внутривенного, интраназального введения уколами в дозе 5-10 мг. на килограмм веса в сутки. Оба лекарства производят в Швейцарии.
Кальцитонин, раствор для инъекционного введения по 5-10 мг/кг в сутки.
Вепрена раствор для интраназального введения по 200 МЕ в сутки.

Гормональные лекарства, применяемые для лечения остеопороза:

Форстео действующее вещество терипаратид — гормон паращитовидной железы, стимулирующий образование костной ткани. Раствор для подкожных инъекций. Доза 20 мг. 1 раз в день.
Фемостон препарат, в 1 таблетке которого содержится 1 мг эстрадиола, 5 мг дидрогестерона, замещающих половые гормоны. Принимают по 1 таблетке в день.
Дивина таблетки, содержит 2 мг. эстрадиола, применяется для заместительной терапии у женщин с постменопаузальным остеопорозом, в соответствии с фазами менструального цикла после консультации гинеколога.
Анжелик таблетки в их составе эстрадиол 1,0 мг., дроспиренон — 2 мг. Схема приема: по 1 таблетке 1 раз в день восполняют недостаток женских половых гормонов при остеопорозе.

Анаболические стероиды, производные мужских половых гормонов, стимулируют синтез белка, азотистых соединений, применяют при остеопорозе для повышения прочности костей.

К лекарствам этой группы относятся:

Метиландростендиол таблетки для сублингвального применения по 10 и 25 мг. 2 раза в день. Суточная доза 500мг.
Силаболин маслянный раствор 2,5% по 1 или 2 миллилитра для внутримышечного введения в ампулах 1 раз в день.

Лекарства со стронцием подавляют активность остеокластов, клеток, разрушающих костную ткань, способствуют наращиванию массы скелета:

Бивалос порошок для приема внутрь, содержит стронция ранелат 2 грамма. Принимают по 1 порошку 1 раз в день.
Стромос гранулы, с 2 граммами стронция. Внутрь по 1 грануле 1 раз в день.

Деносумаб — антитела к остеокластам, клеткам, разрушающим костную ткань. Получен методами генной инженерии, современное эффективное средство, лекарства на его основе применяются в лучших клиниках Израиля и других стран.

Препарат на основе Деносумаба:

Пролиа раствор для инъекций в 1 миллилитре 60 мг. деносунаба. Вводят подкожно 1 раз в полгода.
Иксджева во флаконах, содержат 125 мг. деносунаба. Подкожные инъекции препарата 1 раз в 4 недели.

К симптоматическим лекарствам, применяемым при остеопорозе относятся обезболивающие средства:

Диклофенак таблетки по 25 и 50 мг., принимают 1-3 раза в день при болях.
Нимесулид таблетки по 100 мг., принимать 2 раза в день, после еды.

Лекарства при остеопорозе у детей

Лекарства с гормонами у детей не применяют. Эффективность, безопасность бисфосфонатов недостаточно изучены в педиатрии.

Препараты для профилактики и лечения остеопороза, применяемые только у детей:

Компливит Кальций Д3 для малышей порошок с запахом апельсина для приготовления суспензии. Содержит в 5 мл карбоната кальция 200 мг., витамина D — 0,00135 мг. Во флакон с порошком добавить воды 100 мл. Детям до возраста 12 месяцев принимать по 5 мл., во время еды, в старшем возрасте — по назначению врача.
Мульти – Табс Беби порошок в одноразовых пакетиках (саше). Для новорожденных и детей в возрасте до года по 1 мл., 1 пипетка во время еды. Состав: витамин А 300 мкг., D 10 мкг., С 35 мг.
Мульти-Табс малыш таблетки для жевания, содержит комплекс витаминов, в том числе D. Детям в возрасте от года до 4 лет рекомендуют принимать по 1 тб. 1 раз в сутки.
Мульти-табс Малыш Кальцийплюс витамины и минералы для детей 2-7 лет. Состав: кальция карбоната 200 мг., витамин D 16 мг. Детям от 2 до 7 лет. Принимать по 1 тб., ежедневно 1 – 3 месяца.
Нурофен для Детей. Обезболивающее средство, суппозиторий для ректального применения, содержит ибупрофен 60 мг. Новорожденным и детям назначают по 60 мг. 3 раза, в более старшем возрасте 4 раза в сутки.

Гомеопатические средства и БАДы

Применяются под контролем и по назначению врача – гомеопата.

Гомеопатические лекарства применяются для лечения остеопороза:

Силицея D3 изготавливают из кристаллов горного кремнезёма. Дозируют в разведениях. При остеопорозе применяют 3 – 6 разведения.
Симфитум официнале лекарство из окопника, травянистого растения, произрастающего в Европе, в низинах, заболоченных местностях. Применяют в 3 – 5 разведениях.
Abrotanum D1 лекарство из полыни, растения распространённого в южной Европе.

БАДы, биологически активные добавки, не являются лекарственными средствами, применяются как дополнение к основному лечению, могут не влиять на результат лечения:

Дикий ямс, лекарство стимулирует синтез половых гормонов. Компания НСП (Nature,s Sunshine Products) создала это лекарство для женщин. Сырье — растение семейства диоскорейных. Произрастает в Африке, южной Азии, Китае. Форма выпуска капсулы, принимать по 1 – 2 два раза в день.
Остео Плюс также препарат компании НСП, содержит витаминно – минеральный комплекс и растительные компоненты. Состав: витамины А 125 МЕ, С 37,5 мг., D 50 МЕ. Минералы: кальций, фосфор, железо, магний. Вытяжки: из хвоща полевого, плодов папайи, валерианы лекарственной.
Спирулина водоросль, богатая белками и витаминами. Форма выпуска в капсулах по 500 мг. При остеопорозе лекарство принимают по 1 капсуле 3 раза в день.
Остеопорин в состав входит кальций из ракушек морского дна 800 мг., комплекс витаминов. Принимают по 2 таблетки 3 раза в день.

Гимнастика и ЛФК

Гимнастика и лечебная физкультура помогает пациентам с остеопорозом укрепить мышцы, которые поддерживают опорно-двигательный аппарат. Это способствует снижению частоты травм.

Упражнения должны быть просты в исполнении, главное — регулярное выполнение:

Лежа на животе, поднимать поочередно ноги, потом обе ноги поднять вместе, задержать на 5 секунд. То же самое проделать с руками.
Лежа на боку, выполнять круговые движения ногами поочередно, ноги согнуты в коленях.
Лежа на спине, делать круговые движения кистями и стопами.
Сидя, поднять руки вверх, потянуться, потом опустить вниз.

Народные средства лечения остеопороза

Настои, отвары лечебных трав с давних времен применяют для лечения остеопороза:

Лечение остеопороза в домашних условиях

Амбулаторная терапия имеет ряд преимуществ перед стационарной в больнице:

пребывание в привычной обстановке;
индивидуальное питание;
внимание близких;
нет необходимости постоянно находится в кровати;
возможность свободного перемещения.

В домашних условиях необходимо соблюдать диету:

Питание продуктами с кальцием — молоко, кефир, сыры твердых сортов, фасоль, баклажаны, морская капуста.
Соблюдать меры безопасности — убрать из комнаты лишние предметы, с пола провода, коврики, все, что может мешать передвижению.
Выполнять легкие физические упражнения по согласованию с лечащим врачом; совершать ежедневные прогулки.

Где лечить остеопороз в России?

Лечение остеопороза в Москве и Санкт-Петербурге осуществляют в клиниках:

Санатории, специализирующиеся на лечениии остеопороза в России приглашают на лечение:

Профилактика остеопороза

Предупреждение болезней костно-мышечной системы начинается с внутриутробного периода и продолжается всю жизнь:

Во время беременности женщина должна принимать назначенные доктором витаминные комплексы. Питаться пищей богатой кальцием.
Детям, подросткам полезно заниматься спортом.
Взрослым не реже одного раза в два года проходить денситометрию.
Женщинам после наступления менопаузы необходимо специальное обследование костно-мышечной системы.

Отзывы пациентов о лечении остеопороза препаратами

Заключение

Заболеваниями опорно-двигательного аппарата после 65 лет страдает 100% населения. Лекарства от остеопороза, созданные с применением современных технологий, предупреждают тяжёлые осложнения, инвалидность, возвращают больным здоровье.

Читайте также: