Повязки на мышцы при упражнениях

При занятии спортом можно получить травмы. Для того, чтобы этого не происходило, был создан эластичный бинт. Его используют для надежной фиксации и компрессии мышечных тканей. Это простое медицинское изделие имеет свои преимущества и подразделяется на несколько видов. Рассмотрим подробнее назначение бинта, его возможности и правила использования.

В каких случаях эластичный бинт пригодится обязательно

Бинт высокой эластичности актуально использовать при интенсивных спортивных нагрузках. Он применяется, чтобы снизить натяжение связочных и сухожильных образований, сократить риски растяжений, ушибов и вывихов. Давящая повязка обычно накладывается на колено или другой сустав.

С целью профилактики эластичный бинт чаще всего применяется в силовых видах спорта:

• Кроссфите;
• Пауэрлифтинге;
• Тяжелой атлетике;
• Боксе, кикбоксинге и прочих единоборствах.

В боксе бинты также наматывают под перчатки, что способствует правильной амортизации кисти при ударе.

Кроме того, обмотать эластичным бинтом можно голеностоп, чтобы не растянуть его при таких занятиях как футбол, теннис, бег. То есть в тех виды спорта, где приходится много бегать и выполнять резкие движения. В целом, сюда можно отнести всю легкую атлетику.

Вне зависимости от вида спорта эластичный бинт применяется при следующих ситуациях:

• В реабилитационный период после травмы;
• При восстановлении связок и поврежденной хрящевой ткани;
• При склонности к варикозному расширению вен, отекам или воспалениям.

Виды эластичных бинтов

• Давление покоя — это степень сдавливания мягких тканей при полном покое мышц.
• Рабочее давление, которое создается при нагрузке на мышцы.

По степени растяжимости бинты делятся на три вида:

• Малой растяжимости. Они могут удлиняться максимум на 70 % от первоначальной длины.
• Средней степени растяжимости. Увеличение происходит до 140 %.
• Высокой растяжимости. К этому виду относятся те, что увеличиваются более чем на 140 %.

Каждый из этих видов имеет свою степень жесткости, от которой зависит область применения.

Еще их разделяют по виду материала на тканевые и вязаные. Первые подходят для длительной носки, они мягкие и удобные. При правильном использовании не теряют форму больше полугода. Вторые создаются вязкой чистой хлопковой пряжи и нитей из латекса. Материал пропускает воздух, имеет плотную текстуру, обеспечивая хорошую фиксацию. Но такие бинты сильно тянутся и быстро теряют форму.

Бинты также делятся по длине:

• 1 метр. Применяются для пальцев, стоп и кистей.
• 2 метра. Для кистей, стоп, локтей, голеностопа взрослого, колена ребенка.
• 3-4 метра. Для плеча, колен, голени взрослого человека, бедра и головы детей.
• 5-6 метров. Для головы и бедра взрослого, живота и грудного отдела детей.
• 7 метров. Для грудного и тазового отдела.

Возможные противопоказания

Не во всех случаях применение эластичного бинта оправдано. К противопоказаниям относятся атеросклероз и эндартериит, когда избыточное давление на сустав крайне опасно. Также в запретном списке по понятным причинам сахарный диабет с трофическими и сосудистыми расстройствами 2-3 степени тяжести. Наконец, отказаться от бинтов придется при воспалительных или инфекционных поражениях кожи в месте, где предполагается наложить бинт.

Хранение и уход за эластичными бинтами

Чтобы бинт прослужил долго и не нанес вред при использовании, важно правильно ухаживать за ним.

После применения эластичный бинт необходимо постирать в теплой воде с добавлением мыла. Стиральный порошок использовать не рекомендуется, так как он более агрессивен и может способствовать размягчению и скорому растяжению материала.

После стирки бинт необходимо высушить в расправленном виде. После сушки бинт скручивают и убирают до следующего использования.

Если необходима постоянная носка бинта, то стоит приобрести две повязки, которые можно будет чередовать, не забывая о стирке и сушке.

Помните. На тренировках, особенно силовых, эластичный бинт способен оказать не только помощь после полученной травмы, но и предупредить ее. Для этого нужно правильно выбрать повязку, чтобы изделие подошло по назначению, а также правильно ухаживать за ним.

Избавляемся от слабости во время тренировок в зале: свежий воздух, чистая вода, умеренные нагрузки, нормальный уровень сахара, правильное питание и сон, укрепляющие процедуры

Делать упражнения для мышц рук (точнее, включать их в общий комплекс физических нагрузок) рекомендуется всем женщинам независимо от

Содержание: Особенности фитнеса дома: плюсы и минусы Снаряды для тренировки Фитнес-занятия в домашних условиях: жиросжигающие тренировки Особенности кардиотренировки

• 1 В каких случаях нужна повязка при растяжении связок
• 2 Причины растяжения связок
• 3 Эластичный бинт для наложения повязки при растяжении
• 4 Правила наложения эластичного бинта при растяжении

Растяжение связок – довольно частое повреждение околосуставных тканей. Для предотвращения возникновения осложнений требует оказания первой помощи. И основным является наложение медицинской повязки. Она накладывается, если есть перечисленные ниже изменения в суставе.

В каких случаях нужна повязка при растяжении связок

Появление боли в суставе сразу после травмы. При растяжении мышц боль появляется не сразу, а через некоторое время.

Ограничение движений в суставе, увеличивающееся с течением времени.

Появление на коже в области сустава кровоизлияний.

Отек, увеличивающийся со временем

Болезненность при пальпации.

Причины растяжения связок

Растяжение может вызвать ряд факторов:

• Резкий поворот конечности.
• Падение.
• Удар в область сустава.
• Травма при занятиях спортом.
• Врожденная слабость связок.
• Наличие заболеваний, поражающих мышечную и окружающие ткани – миастения.

Эластичный бинт для наложения повязки при растяжении

Повязку накладывают с помощью бинта. Лучше для этого подойдет эластичный бинт, обладающий, по сравнению с обычным, рядом преимуществ:

• Может быть использован многократно.
• Обеспечивает плотную фиксацию – повязка не сдвигается и не сползает, ее не нужно перевязывать.
• Эластичный бинт является универсальным средством – подходит для бинтования любых суставов.
• Ткань бинта устойчива к деформациям.
• Такой бинт можно наложить и снять самому без посторонней помощи.
• При высыхании он не давит на сустав и не вызывает болей.
• Бинтование можно сочетать с использованием мазей и компрессов.
• Экономичен: одна перевязка таким бинтом аналогична двадцати перевязкам обычным.

Для удобства наложения на различные суставы существуют бинты разной длины: для лучезапястных – 1-1,5 м; для голеностопов – 1,5-2 м.

Для бинтования крупных суставов верхних конечностей нужно около 4 м бинта, нижних – 5 м.

Правила наложения эластичного бинта при растяжении

Перед наложением следует обездвижить конечность и придать ей возвышенное положение.

Повторно бинт накладывается в утреннее время или же после нахождения в лежачем положении с приподнятой конечностью (под углом в 30 градусов) во избежание отека.

Бинт накладывается от узкой области сустава к широкой, раскручивается наружу слева направо правой рукой, а придерживается левой.

Каждый последующий слой бинта должен закрывать предыдущий на 1/3.

Слои бинта должны ложиться ровно без складок и просветов между слоями.

Бинт накладывается на 15 см выше и ниже места травмы.

Наиболее туго следует бинтовать в нижнем отделе. По мере продвижения вверх натяжение следует ослабить.

Если человек длительно не двигается, бинт следует снять. Период отдыха сочетать с массажем пораженной конечности.

Нужно фиксировать руку или ногу, но не нарушать кровообращение. Поэтому, через 30 минут следует проверить кожу забинтованной конечности: при побледнении или посинении – ослабить натяжение бинта.

При вывихе голеностопного сустава бинтовать начинают со стопы у пальцев, делая несколько закрепляющих витков. Затем переходят на нижнюю треть голени, оставляя свободной пятку. Повторяют так несколько раз. Конец бинта закрепляют булавкой на голени.

На локоть накладывается сходящаяся (черепашья) повязка. Для этого сгибают сустав под углом 90 градусов. Накладывают бинт в виде восьмерки, перекрывая предыдущие витки и перекрещивая бинт спереди в локтевой ямке. Можно наложить расходящуюся повязку, начинающуюся с середины сустава и постепенно продвигающуюся к периферии.

При травме колена возможно наложение как сходящейся, так и расходящейся повязки. Пациент должен сесть и полностью расслабить ногу. Начинать накладывать бинт нужно под коленом (при сходящейся) – бинтуют, перекрывая последующий слой. Затем переходят на область над коленом, перекрещивая бинт в подколенной чашечке сзади. Конец бинта закрепляют.

При повреждении лучезапястного сустава накладывается восьмиобразная повязка.

Сейчас можно приобрести готовые эластичные повязки для фиксации любых суставов.

Содержание

• Стопа, голеностопный сустав и голень
  • Повреждения и травмы связок голеностопного сустава
  • Повязки при повреждении ахиллова сухожилия
  • Растяжение мышц и связок стопы
  • Мортоновская метатарзальная невралгия
  • Повязки на большой палец ноги
  • Ушиб пятки
  • Передний большеберцовый синдром
  • Ортопедические стельки

• Коленный сустав
  • Повязки при травмах связок коленного сустава
  • Ортезы для коленного сустава
  • Переразгибание коленного сустава
  • Бедренно-надколенниковый синдром

• Бедро, тазобедренный сустав и таз
  • Растяжение мышц, сгибающих или приводящих бедро
  • Растяжение мышц бедра
  • Ушибы бедра и таза

• Плечо, плечевой пояс и плечевой сустав
  • Повязки при вывихе акромиального конца ключицы
  • Повязки при нестабильности плечевого сустава
  • Ушибы плеча

• Локтевой сустав и предплечье
  • Повреждение связок локтевого сустава
  • Переразгибание в локтевом суставе
  • Повязки при эпикондилите

• Лучезапястный сустав и кисть
  • Повреждение связок лучезапястного сустава
  • Повязки при повреждении связок большого пальца
  • Повреждение связок пальцев

Освоение искусства наложения спортивных повязок и ортезов требует от обучающихся развития ряда практических навыков, а также понимания научных принципов, лежащих в их основе. Перед преподавателями, таким образом, встает непростая задача научить студентов тому, как устроены основные суставы и как расположены действующие на них мышцы, а также тому, как накладывать на них повязки и ортезы при тех или иных травмах.

Чтобы помочь как преподавателям, так и студентам, и была написана эта книга. Она включает краткие анатомические экскурсы, сопровождаемые подробными иллюстрациями (не уступающими по качеству иллюстрациям в лучших учебниках анатомии), описывает механизмы различных травм, а также содержит около 400 фотографий, демонстрирующих методику наложения повязок и ортезов на основные суставы. Я надеюсь, что тем самым она будет способствовать не только развитию практических навыков у студентов, но и их ознакомлению с анатомией опорно-двигательного аппарата.

Поскольку немалую роль в безопасном возвращении спортсмена к соревнованиям играет физическая нагрузка, я также включил в книгу обзор основных упражнений для растяжки и укрепления мышц при различных травмах. Эти упражнения должны не заменять собою других методов лечения, а сочетаться с ними, чтобы вернуть вылеченному спортсмену прежнюю силу и гибкость.

Предлагаемые в книге методы рассчитаны на спортсмена, окончившего курс лечения и реабилитации и готового вернуться к соревнованиям. Они должны рассматриваться не как панацея от травм, а лишь как вспомогательное средство, сводящее к минимуму риск их повторного возникновения. Имейте в виду, что описанные в книге методы не относятся ни к реабилитации спортсмена, ни к лечебной физкультуре.

Ниже обсуждается место спортивных повязок и ортезов (иначе говоря — методов фиксации суставов) в спортивной практике. В этой главе объясняется важность знания анатомии при наложении повязок и ортезов, а также влияние повязок и ортезов на спортивные достижения. Обсуждается также необходимость знакомства с требованиями спортивных ассоциаций, предъявляемыми к использованию повязок и ортезов.

В главах 2—7 описываются анатомия различных частей тела, механизмы травм, методика наложения повязок и ортезов, а также физические упражнения для растяжки и укрепления мышц поврежденной области. Глава 2 посвящена стопе, голеностопному суставу и голени: в ней описан ряд повязок на эту область, а также обсуждается, как с помощью ортезов можно ускорить возвращение спортсмена к соревнованиям после травмы. В главе 3 рассматривается коленный сустав, описаны виды нестабильности в нем при повреждении связок, а также указана роль профилактических, реабилитационных и функциональных ортезов при лечении травм. Глава 4 посвящена травмам бедра и тазобедренного сустава; глава 5 В- травмам плеча и плечевого сустава. В главе 6 представлены методы лечения травм локтевого сустава и предплечья. Глава 7 посвящена лечению травм лучезапястного сустава и кисти, а также описывает метод шинирования пальцев рук при разрывах сухожилий.

Желаю удачи в изучении этой интересной области спортивной медицины! Специалист, владеющий искусством наложения повязок, быстро завоевывает доверие спортсмена. Но стать таким специалистом непросто: для этого потребуется не один год практики. Советую вам всегда мысленно представлять себе анатомию структур, которые вы фиксируете, а также механизм травмы, которую вы стремитесь предотвратить. В начале пути вас будут подстерегать досадные неудачи, но при должном усердии и практике вы постепенно научитесь мастерски накладывать спортивные повязки и ортезы. Благодарности

Кип Смит консультировал нас во время фото-сессии и помог проиллюстрировать некоторые манипуляции, описанные в этой книге. Джон Коттон внес ценные предложения о том, чем дополнить содержание книги, а Мэри Аллен Уотсон и Тони Кулас указали на некоторые важные анатомические ориентиры, которые иначе я упустил бы.

Джатин Амбегаонкар, Кимберли Херндон, Тони Кулас и Йохей Симокоти любезно согласились стать моделями для фотосъемки. Джеймс Шипп предоставил в наше распоряжение перевязочный кабинет при стадионе Университета Северной Каролины в Гринсборо и обеспечил нас необходимыми материалами.

Учебно-методический совет при Национальной ассоциации спортивных массажистов США выделил 12 основных областей медицинских знаний, которые должны охватываться учебной программой при подготовке спортивных массажистов. В соответствии с этими 12 областями я и выстроил изложение материала. Освоение их потребует от студента вовлечения его умственных, двигательных и эмоциональных способностей, в результате чего приобретаются теоретические знания, практические умения и сочувствие к спортсмену. На эту триаду: развитие знаний, умений и сочувствия В- и направлено обучение наложению повязок и ортезов.

Двенадцать областей медицинских знаний в программе подготовки спортивных массажистов

• Определение риска травм и их профилактика
• Медицинский осмотр спортсменов
• Неотложная помощь
• Общее состояние здоровья; особенности спортсменов-инвалидов
• Механизм развития болезней и травм
• Лекарственное лечение болезней и травм
• Питание при болезнях и травмах
• Лечебная физкультура
• Физиотерапия и массаж
• Организация здравоохранения
• Профессиональный рост и профессиональная ответственность
• Психосоциальное консультирование

Публикуется с разрешения Национальной ассоциации спортивных тренеров, 2005 г.

Необходимо хорошо усвоить анатомические термины, используемые для описания расположения и направления движений тех или иных частей тела. За своеобразную точку отсчета для применения этих терминов взято исходное положение тела — так называемая анатомическая позиция. Вертикальная плоскость, идущая спереди назад и делящая тело на симметричные правую и левую половины, называется срединной, а любая плоскость, параллельная ей, — сагиттальной. Вертикальная плоскость, идущая слева направо и делящая тело на переднюю и заднюю части, называется фронтальной. Поперечная плоскость, делящая тело на верхнюю и нижнюю части, называется горизонтальной.

Анатомия человека — наука о строении тела и взаимоотношении между его частями.

Пальпация — метод диагностического исследования путем ощупывания определенной части тела.

Анатомическая позиция — вертикальное положение тела с вытянутыми вдоль туловища руками и развернутыми вперед ладонями.

Особые термины используют и для описания движений тела. Сгибание — это движение, приводящее к уменьшению угла между сочленяющимися костями; движение в противоположном направлении называют разгибанием. Отведение — это движение наружу от срединной плоскости; обратное движение называют приведением. Вращение представляет собой движение кости вокруг своей продольной оси; оно может происходить во внутреннем (медиальном) и внешнем (латеральном) направлении. Для описания движений предплечья и стопы применяют отдельные термины. Если согнуть предплечья перед собой, то их вращение с поворотом ладони вверх будет называться супинацией, а вращение с поворотом ладони вниз — пронацией; в отношении стопы супинация означает ее поворот подошвой внутрь, а пронация — поворот подошвой наружу. Круговое движение в суставе — это последовательная смена сгибания, отведения, разгибания и приведения.

В последующих статьях будут описаны методы наложения повязок и ортезов для поддержки и защиты поврежденных костей, связок, сухожилий, мышц, нервов и суставов при наиболее распространенных травмах.

Профилактика травм

• Знания. Теоретические сведения об использовании спортивных повязок и ортезов, а также изготовлении защитных подкладок.

• Умения. Выбор подходящего перевязочного материала, шин, ортезов и других специальных защитных приспособлений и их применение в соответствии со знаниями анатомии и основ биомеханики.

• Эмоциональная вовлеченность. Понимание достоинств правильной фиксации суставов и выбора правильных материалов для ее выполнения.

Лечебная физкультура

• Знания. Понимание роли спортивных повязок, ортезов и специальных защитных приспособлений для безопасных занятий лечебной физкультурой и основным видом спорта.

Умение накладывать повязки и ортезы — это один из важнейших навыков специалиста по спортивной медицине. Именно на него в первую очередь обращают внимание спортсмены, и ловкое наложение повязок — верный способ завоевать их доверие. Однако научиться этому непросто: как и всякий практический навык, наложение повязок требует долгой и терпеливой отработки.

Спортивные повязки и ортезы помогают предотвратить повторные травмы и ускоряют возвращение спортсменов к участию в соревнованиях. Повязка должна ограничивать подвижность сустава при повреждении его связок и поддерживать мышцы, приводящие сустав в движение. Считается также, что повязка обостряет проприоцептивную чувствительность от поврежденного сустава во время физической нагрузки. Например, при ротационной нестабильности коленного сустава в результате повреждения передней крестообразной связки спортсмен начинает получать проприоцептивные сигналы от ортеза еще до того, как тот ограничит вращение в коленном суставе. Эти ранние сигналы вызывают подсознательное сокращение мышц, которые стабилизируют сустав. Аналогичным образом волейболисты и баскетболисты получают сигналы от зафиксированного голеностопного сустава при супинации стопы во время прыжка — в данном случае эффект, оказываемый повязкой, обусловлен не столько ограничением супинации стопы, сколько обострением проприоцептивной чувствительности.

Повреждение связок сустава — перерастяжение (1 степень), частичный (2 степень) или полный (3 степень) разрыв связки.

Проприоцептивная чувствительность — ощущение расположения частей тела в пространстве.

Независимо от механизма лечебного действия повязок и ортезов они не должны заменять лечебную физкультуру. Методы фиксации необходимо использовать в сочетании с упражнениями на растяжку и укрепление мышц. Следует взять за правило накладывать повязки и ортезы только тем спортсменам, которые готовы выполнять рекомендованные упражнения на разработку сустава и укрепление мышц.

К средствам, используемым для фиксации сустава, относятся эластичный (рис. 1.1) и неэластичный (рис. 1.2) спортивный лейкопластырь (иначе — тейп), спортивные бинты и ортезы. Перевязочный материал может быть разного типа и размера.

Тейп — лейкопластырь, используемый для фиксации суставов; процедуру наложения такого лейкопластыря часто называют тейпингом или тейпированием.

Цели наложения спортивных повязок и ортезов

• Снижение нагрузки на связки и капсулу поврежденного сустава за счет ограничения подвижности в нем.

• Обострение проприоцептивной чувствительности в области поврежденного сустава.

• Профилактика прогрессирования повреждений мышц и сухожилий благодаря компрессии и ограничению подвижности.

• Закрепление защитных подкладок или шин.

Неэластичный лейкопластырь обеспечивает наилучшую поддержку сустава и ограничивает его избыточную подвижность. Так, повязка из неэластичного лейкопластыря, наложенная на голеностопный сустав, предупреждает чрезмерную супинацию стопы.

Неэластичный белый спортивный лейкопластырь изготавливается обычно из пористой ткани и выпускается в рулонах длиной 13,7 м и шириной 1, 1,5 или 2 дюйма (2,5, 3,8 или 5,1 см). Ширину лейкопластыря подбирают в зависимости от размеров перевязываемой области, а также собственных предпочтений.

Основными средствами ЛФК (схема 5.2) являются физические упражнения, используемые с лечебной целью, а также естественные факторы природы, дополнительными — механотерапия (занятия на тренажерах, блоковых установках), массаж и трудотерапия (эрготе-рапия). К средствам ЛФК относят также массаж и двигательный режим пациента, проходящего лечение средствами восстановительной терапии.

Физические упражнения

Физические упражнения, применяемые в ЛФК, делятся на гимнастические, спортивно-прикладные и игры (схема 5.3).

Гимнастические упражнения, применяемые с терапевтической целью в медицинских учреждениях, воздействуют не только на различные системы организма в целом, но и на отдельные группы мышц, суставы, позвоночник, позволяя восстановить и развить некоторые двигательные качества — силу, быстроту, координацию, выносливость и др. В связи с этим упражнения подразделяют на общеразвивающие (обшетонизирующие, общеукрепляющие) и специальные:
— общеразвивающие упражнения направлены на оздоровление и укрепление всего организма;
— задача специальных упражнений — избирательное воздействие на ту или иную часть (сегмент, регион) ОДА, например на стопу — при плоскостопии, на позвоночник — при его деформации, на тот или иной сустав — при ограничении движений.

В основу классификации физических упражнений положено несколько признаков:
— анатомический признак. Выделяют упражнения для мелких (кисть, стопа, лицо), средних (шея, предплечье, голень, бедро), крупных (конечности, туловище) мышечных групп;
— характер мышечного сокращения. Физические упражнения подразделяют на динамические (изотонические) и статические (изометричес кие).

Динамические упражнения — упражнения, при которых мышца работает в изотоническом режиме; при этом происходит чередование периодов сокращения с периодами расслабления, т.е. приводятся в движение суставы конечностей и туловища. Напряжение мышц при выполнении изотонических упражнений можно дозировать применением рычага, изменением скорости движения перемещаемого сегмента тела и использованием дополнительных отягощений, сопротивлений, гимнастических снарядов и др. Примером динамического упражнения могут служить сгибание и разгибание руки в локтевом суставе, отведение руки в плечевом суставе, наклон туловища вперед, и сторону и т.п.

Сокращение мышцы, при котором она развивает напряжение, но не изменяет свою длину, называется изометрическим.

Это статическая форма сокращения. Например, если больной из исходного положения лежа на спине поднимает прямую ногу вверх и удерживает ее в течение некоторого времени, то он выполняет сначала динамическую работу (поднятие), а затем статическую, когда мышцы-сгибатели бедра производят изометрическое напряжение. Напряжение мышц под гипсовой повязкой при травматических повреждениях конечностей довольно широко используется для профилактики мышечной гипотонии.

Степень активности. Физические упражнения могут быть активными и пассивными в зависимости от поставленной задачи, состояния больного, характера заболевания или повреждения, а также для создания строго адекватной нагрузки.

Активные упражнения могут выполняться в облегченных условиях, т.е. с устранением силы трения, силы тяжести, реактивных мышечных сил (например, сгибание в локтевом суставе с опорой на горизонтальную плоскость стола или отведение нижней конечности, скользя стопой по плоскости кушетки/ постели и др.). Для облегчения выполнения движений предложены специальные скользящие плоскости (горизонтальные и наклонные), роликовые тележки, а также различные подвесы, устраняющие силу трения в момент активного движения. Для затруднения мышечного сокращения можно использовать движения с амортизатором или сопротивлением, оказываемым методистом. Сопротивление можно создавать на разных этапах движения — в начале, середине и в конце.

Пассивно-активными упражнениями называют такие, при которых больной помогает методисту произвести пассивные движения, а активно-пассивными — те, при которых методист оказывает сопротивление активно выполняемому больным движению. Упражнения в пассивных движениях применяются в форме перемещения отдельных сегментов тела. Их может выполнять методист ЛФК или сам больной (с помощью здоровых конечностей или под действием силы тяжести), пассивные движения применяются для стимуляции восстановления движений и профилактики контрактур и тугоподвижности в суставах (при парезах и параличах, в постиммобилизационном периоде и др.).

Упражнения с использованием рефлекторных движений применяются, когда больной не может произвольно сокращать те или иные мышцы. При параличах и парезах центрального происхождения, а также у детей первого года жизни можно использовать как физиологические, так и патологические рефлексы.

Упражнения на растягивание применяют в форме различных движений, вызывающих в суставах незначительное превышение свойственной им пассивной подвижности. Лечебное действие этих упражнений используют при контрактурах и тутоподвижности суставов, ухудшении эластических свойств тканей ОДА и кожи, чрезмерном повышении тонуса мышц (спастические парезы и параличи), для восстановления утраченной при заболеваниях подвижности и т.д.

Упражнения в активном расслаблении различных групп мышц можно применять для отдельных сегментов тела (кисть, стопа), конечности в целом, конечности и туловища одновременно. Они способствуют нормализации повышенного тонуса при различных проявлениях патологии (болевые контрактуры, спастические парезы и др.) и улучшению общей координации движений.

Корригирующими (исправляющими) упражнениями называются физические упражнения, в которых движения конечностей и туловиша или отдельных сегментов тела направлены на исправление различных деформаций (шеи, грудной клетки, позвоночника, стоп и др.). В этих упражнениях наиболее важны исходное положение, определяющее их строго локализованное воздействие, оптимальное сочетание силового напряжения и растягивания, формирование во всех возможных случаях незначительной гиперкоррекции порочного положения.

Упражнения на координацию широко применяются при нарушениях координационных движений как основном проявлении заболевания ЦНС. (спастические парезы, гиперкинезы, атаксии и др.).

Упражнения в равновесии характеризуются:
а) перемещениями вестибулярного аппарата в различных плоскостях при движениях головы и туловища;
б) изменениями площади опоры (например, переход из основной стойки в стойку на одной ноге) в момент выполнения упражнений;
в) перемещением высоты общего центра тяжести по отношению к опоре (например, при переходе из исходного положения сидя в положение стоя на носках с поднятыми вверх руками).

Упражнения в равновесии активизируют не только вестибулярные, но также тонические и статокинетические рефлексы.

По общему воздействию упражнения в равновесии аналогичны соответствующим по интенсивности упражнениям с дозированным силовым напряжением.

К дыхательным относятся упражнения, при выполнении которых произвольно (по словесной инструкции или по команде) регулируются компоненты дыхательного акта. Применение дыхательных упражнений с лечебной целью может обеспечить:
а) нормализацию и совершенствование механизма дыхания и взаимокоординацию дыхания и движений;
б) укрепление дыхательных мышц (основных и вспомогательных);
в) улучшение подвижности грудной клетки и диафрагмы; профилактику и коррекцию деформаций грудной клетки;
г) растягивание шварт и спаек в плевральной полости;
д) предупреждение и ликвидацию застойных явлений в легких; удаление мокроты.

Дыхательные упражнения также оказывают тормозящее, реже — активизирующее воздействие на корковые процессы, содействуют кровообращению, снижают повышенные (после применения других физических упражнений) вегетативные функции.