Повреждение голосовых связок во в время операций

• Севший голос
• Осиплость голоса
• Потеря голоса

Осиплость голоса – невозможность звучно говорить. Чаще всего бывает при заболеваниях гортани. Охриплост ь, как правило, вызывается раздражением или повреждением голосовых связок. Голосовые связки расположены в гортани между глоткой и трахеей, с их помощью получается звук. Гортань - орган в форме трубы в области шеи.

Мы используем гортань, когда мы дышим, говорим, глотаем. Ее наружная стена защищена хрящем в области передней части шеи, это называется Адамово яблоко. Голосовые связки - две группы мышц, которые расположены в форме "V" внутри гортани.

Охриплость может быть вызвана целым рядом условий. Наиболее распространенной причиной хрипоты является воспаление голосовых связок от вирусной инфекции. Охриплость также может быть вызвана бактериальной инфекцией, чрезмерным использованием голоса , вдыханием раздражителей , хроническим синуситом, выбросом кислоты из желудка, туберкулезом, сифилисом и Раком гортани.

Препараты от кашля иногда используются для профилактики рецидивов раздражения голосовых связок от кашля. Охриплость, которая сохраняется на срок более 2 недель должна быть оценена врачом.

• Вирусная или бактериальная инфекция – острый ларингит
• Новообразования гортани - кисты, полипы, фибромы и опухоли голосовых складок гортани.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

• Венерических заболеваний у мужчин

• Венерических заболеваний у женщин

Гранулема голосовых связок - лечение в Германии

Гранулемой голосовых связок называется доброкачественное новообразование, появляющееся вследствие раздражения или травмы голосовых связок. К редко встречающимся травматическим гранулемам относятся постинтубационные гранулемы, возникающие исключительно у женщин в период от 2 до 7 месяцев с момента интубации. Наиболее часто встречается так называемая спонтанная гранулема голосовых связок, возникающая из-за постоянного раздражения голосовых связок .

Симптоматика и особенности

ощущение постороннего предмета внутри гортани – больной испытывает дискомфорт, ему постоянно хочется откашляться;

охриплость голоса – выраженность этого симптома зависит от размеров гранулемы: чем она больше, тем сильнее размыкает голосовую щель, и тем больше усилий должен приложить больной, чтобы разговаривать достаточно громко притом, что его голос охрип;

прерывистость голоса – проявляется в тех случаях, когда гранулема имеет стебель и смещается при говорении;

непосредственное раздражение гранулемы вызывает болевые ощущения, иногда иррадиирующие в область уха с пораженной стороны.

Симптоматические проявления гранулемы порождают порочный круг: пытаясь сгладить их проявления , больной дополнительно травмирует связки, провоцируя дальнейшее развитие гранулемы, т.к. она растет до тех пор, пока сохраняется раздражающий фактор. Если новообразование достигло таких размеров, что его кровоток становится недостаточным, гранулема отмирает. Но если сохраняется раздражитель, велика вероятность рецидива.

Лечение голосовых связок

Простое удаление гранулемы хирургическим путем не эффективно именно из-за возможности рецидива при наличии не устраненного раздражителя. А в случае, если убрать фактор раздражения голосовых связок, проблема постепенно сходит на нет.

В случае если у пациента диагностирован ларингофаринеальный рефлюкс, показана коррекция диеты и применение антацидных препаратов для понижения кислотности. Также при выраженной охриплости голоса показана специальная голосовая терапия, способствующая снижению раздражения связок.

Хирургическое вмешательство практикуется только в том случае, если консервативные методы уже неэффективны. Чаще всего показанием к проведению подобной операции является большой размер гранулемы: ее хирургическое удаление повышает эффективность консервативной терапии. Надлежащее соблюдение всех рекомендаций ЛОР-врача приводит к тому, что гранулема сходит на нет.

Стоимость лечения в Германии гранулемы голосовых связок может составить от 3 до 6 тысяч Евро. 3-5 дней в клинике

Отправить заявку, вопрос

При повреждении голосовых связок поможет стимулятор гортани

Две голосовые связки, которые находятся в гортани, задействованы в таких важных функциях организма, как дыхание, глотание и говорение. Если по какой-то причине повреждаются нервы, по которым передаются импульсы в мышцы голосовых связок, то связки может парализовать. Такие повреждения нервов, вызывают, например, вирусные инфекции, травмы шеи и грудной полости или опухоли.

Случайно повредить один из нервов может также хирург во время операции на щитовидной железе, так как они близко к ней расположены. Если парализованы обе голосовые связки, голосовая щель сужается, и больному становится тяжело дышать.

Университетские клиники Вюрцбурга и Инсбрука . клиника SRH Wald-Klinikum и медицинское предприятие MED & Medical Electronics разработали стимулятор гортани. В рамках предварительного исследования он был имплантирован девяти пациентам.

После первых успешных имплантаций в Гере и Инсбруке стимулятор гортани был пересажен также пациентке в Вюрцбурге. Чтобы разместить электроды, Рудольф Хаген, директор клиники и поликлиники по лечению заболеваний ЛОР-органов, провел пластические и эстетические операции, используя эндоскопическую технику собственного изобретения.

Стимулятор гортани состоит из имплантата, который помещается под кожей на грудине, и электрода, который проводят от имплантата к гортани. Там его с точностью до миллиметра размещают на ветви нерва, по которой передаются сигналы в мышцу, открывающую голосовую щель. Системой управляет программируемый процессор размером с медальон, который присоединен к имплантату посредством магнита через кожу на уровне грудины.

Процессор посылает в имплантат регулируемый командный сигнал. Возникает импульс, который по электроду передается в мышцу. Мышца ненадолго сокращается и сдвигает голосовую связку, освобождая дыхательные пути. На речь это никак не влияет, так как пациент может намеренно и без труда подавить своей мышечной силой импульс, вызванный электроникой.

Во время эндоскопической операции хирург проводит конец электрода с зондом через полость рта и глотки и фиксирует на мышце, открывающей голосовую щель. Операция является минимально-инвазивной. Врач делает лишь небольшие разрезы на шее и в области грудины, благодаря чему пациент потом быстро становится на ноги. Никаких осложнений не возникает.

Согласно экспертам, после технико-экономического обоснования система появится на рынке как новый медицинский прибор. Это произойдет уже в ближайшем будущем.

По материалам Aerzteblatt.de

Паралич голосовых связок

Голосовые связки функционируют благодаря мышцам, которые в свою очередь активизируются, получая импульс из мозга. Повреждение одного из нервов, по которому осуществляется передача импульсов, и является параличом.

Паралич го­ло­со­вых свя­зок, как и дру­гие ти­пы па­ра­ли­чей, яв­ля­ет­ся ре­зуль­та­том дру­го­го за­бо­ле­ва­ния или трав­мы. Па­ра­лич го­ло­со­вых свя­зок ча­ще все­го вы­зы­ва­ет­ся слу­чай­ной трав­мой нер­ва во вре­мя опе­ра­ции на щи­то­вид­ной же­ле­зе. Ино­гда па­ра­лич по­яв­ля­ет­ся вслед­ст­вие сдав­ле­ния, что на­блю­да­ет­ся при ане­в­риз­ме аор­ты, уве­ли­че­нии ниж­ней ка­ме­ры серд­ца, ра­ко­вой опу­хо­ли, уве­ли­че­нии щи­то­вид­ной же­ле­зы, трав­ме шеи. При­чи­ной мо­жет быть так­же не­врит, раз­вив­ший­ся в ре­зуль­та­те ин­фек­ции, от­рав­ле­ния ме­тал­ла­ми или ис­те­рии.

Односторонний па­ра­лич при­во­дит к сла­бо­с­ти го­ло­со­вых свя­зок и ох­рип­ло­с­ти го­ло­са. Двух­сто­рон­ний па­ра­лич, кро­ме сла­бо­с­ти го­ло­со­вых свя­зок, вы­зы­ва­ет не­про­хо­ди­мость ды­ха­тель­ных пу­тей, ес­ли связ­ки бы­ли па­ра­ли­зо­ва­ны в со­мк­ну­том со­сто­я­нии.

Голосовые связки — это складки слизистой оболочки гортани, выступающие в ее полость, содержат голосовую связку и голосовую мышцу.

Диагноз ста­вит­ся на ос­но­ва­нии симп­то­мов и ис­то­рии бо­лез­ни. Для под­тверж­де­ния ди­а­гно­за су­ще­ст­ву­ет це­лый ряд те­с­тов.

Ларинге­альная эле­ктро­ми­ография Это спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ный тест, ко­то­рый про­ве­ря­ет си­лу

им­пуль­са, по­сы­ла­е­мо­го в гор­тань.

Аку­сти­че­ский анализ го­ло­са Про­во­дит­ся ре­че­вы­ми па­то­ло­га­ми или дру­ги­ми про­фес­си­о­на­ла­ми.

Рентген и скани­ро­ва­ние CAT scan и MRI при­ме­ня­ют­ся для об­на­ру­же­ния опу­хо­лей, каль­ци­фи­ка­ции, про­блем с про­хож­де­ни­ем воз­ду­ха.

Как лечат паралич голосовых связок?

Имплантат спо­соб­ст­ву­ет улуч­ше­нию ра­бо­ты мышц, при­во­дя­щих в дей­ст­вие го­ло­со­вую связ­ку. Ес­ли па­ра­лич двух­сто­рон­ний, и го­ло­со­вые склад­ки сдви­ну­ты к цен­т­раль­ной ли­нии, мо­жет по­на­до­бить­ся тра­хео­то­мия, в хо­де ко­то­рой в гор­ло встав­ля­ет­ся тру­боч­ка , и че­ло­век го­во­рит, за­кры­вая про­свет ка­ню­ли паль­цем или спе­ци­аль­ной проб­кой.

Певица Адель отменила два концерта из-за повреждения голосовых связок

Врач посоветовал певице не выступать на последних двух концертах, запланированных в рамках мирового гастрольного турне. Всего на лондонском стадионе планировалось провести четыре концерта.

Частичное цитирование возможно только при условии гиперссылки на iz.ru.

Ответственность за содержание любых рекламных материалов, размещенных на портале, несет рекламодатель.

Новости, аналитика, прогнозы и другие материалы, представленные на данном сайте, не являются офертой или рекомендацией к покупке или продаже каких-либо активов.

Как вылечить голосовые связки

Гранулемой голосовых связок называют доброкачественное образование, которое возникает в результате травмы или другого раздражения. Травмой, провоцирующей эту патологию, чаще всего является интубация, после которой гранулема появляется примерно через 2-7 месяцев.

Реже встречается спонтанное появление этих образований. Гранулемы может вызвать ларингофарингеальный рефлюкс. Они проявляются ощущением инородного тела в горле, охриплостью и прерывистостью голоса. Чаще всего гранулема располагается над голосовым отростком и вызывает боль при глотании, кашле и отхаркивании, которая часто отдает в ухо. Хирургическое вмешательство для ее удаления обычно неэффективно без устранения основной причины, вызвавшей ее появление.

Лечение этого заболевания голосовых связок начинается с устранения ларингофарингеального рефлюкса, корректировкой диеты. и применения антацидных препаратов. Операция по удалению гранулемы показана только при ее больших размерах.

Узелками голосовых складок называют доброкачественные разрастания, которые образуются вследствие перегрузки голосовых связок. Их обычно диагностируют у певцов и лиц, которые постоянно чрезмерно нагружают голосовые складки. Перегрузка приводит к формированию на связках небольших уплотнений. К образованию узелков и полипов может привести курение и гипотиреоидизм. Узелки расположены симметрично и всегда имеют одинаковый размер.

Лечение узелков голосовых складок начинается с соблюдения голосового режима, чтобы снять отек и вернуть голос. Применение стероидных гормонов и противовоспалительных средств отчасти тоже снимает симптомы. но не устраняет саму причину заболевания. Основное лечение – это голосовая терапия, т.е. контролирование голоса для уменьшения проблем в будущем. Удаляют узелки методом эндоларингеальной микрохирургии, криохирургическим методом и с помощью лазера.

Полипы голосовых связок - это доброкачественные образования, расположенные в их центре, возникающие при ограниченных кровоизлияниях при перенапряжении.

Лечение полипов голосовых связок заключается в соблюдении голосового режима, который частично снимет отек. Полипы удаляют методом эндоларингеальной микрохирургии, криохирургическим методом и с помощью лазера.

Спастическое нарушение голоса, или так называемая спастическая дисфония проявляется непроизвольным движением голосовых связок, что очень часто передается по наследству. Причинами дисфонии могут быть психологические травмы, стрессовая перегрузка, перенапряжение голосовых складок. Проявляется эта патология изменением голоса. Он становится натянутым, напряженным и неестественным.

Консервативное лечение спастической дисфонии чаще всего неэффективно. Популярный метод лечения – инъекция в связки ботулинического токсина. Данный метод вызывает хорошие результаты. но в случае сложной спастической дисфонии, которая связана с нарушениями в головном мозге, через некоторое время заболевание рецидивирует.

С апреля 2019 года клиника приостанавливает прием пациентов на неопределенный срок. Приносим свои извинения.

В нашей клинике применяется уникальная, запатентованная ведущим специалистом нашей клиники, ведущим фониатром союза фониатров России, доктором медицинских наук профессором Г. Ф. Иванченко методика операционного восстановления голоса (операция на голосовых связках) при односторонних параличах гортани.

При одностороннем параличе (парезе) голосовых связок наблюдается потеря голоса вплоть до полной его потери, затруднение дыхания, поперхивание и захлебывание при глотании. Разработанная нами методика малоинвазивных операций, проводимых под местной анестезией, позволяет устранить эти симптомы и полностью восстановить голос.

Пример 1

Больная Оникиенко Галина Владимировна 56 лет находилась на стационарном лечении с диагнозом: Паралич правой половины гортани. Жалобы на охриплость, повышенную утомляемость голоса. Болеет с декабря 2002 г. после перенесенной операции - тотальная резекция щитовидной железы.

Объективно - голос хриплый, при ларингоскопии неподвижность правой голосовой складки, фиксация ее в латеральном положении, левая голосовая складка подвижна в полном объеме. Во время фонации неполное смыкание голосовой щели. Голосовая щель принимает треугольную форму. Больной выполнена имплантация биополимера в парализованную голосовую складку, под местной аппликационной анестезией S. Lidocaini 10% - 5,0 ml, введен препарат в кол-ве 0,5 мл. При ларингоскопии - правая голосовая складка приведена в медианное положение. Замыкание голосовой щели во время фонации полное. В результате имплантации улучшение голосовой функции отмечалось сразу после операции. Голос чистый, звучный. В течение 1 мес больная находилась под динамическим наблюдением. Складки находятся в том же положении. Голосовая функция не нарушена.

Пример 2

Больная Годунова Валентина Николаевна 47 лет истории болезни 1368 находилась на стационарном лечении в ЛОР отделении с 1.04.03 г. по 6.04.03 года с диагнозом: Паралич правой половины гортани. Поступила с жалобами на охриплость, быструю утомляемость при голосовой нагрузке. Считает себя больной в течение двух лет, после перенесенной операции в 2001 году по удалению опухоли средостения.

Объективно - голос хриплый, при ларингоскопии неподвижность правой голосовой складки фиксирована в парамедианном положении, левая голосовая складка подвижна.

03.04.03 г. больной выполнена операция - имплантация биополимера Аргиформ в правую голосовую складку в кол-ве 0,3 мл. При ларингоскопии после имплантации - правая голосовая складка приведена в медианное положение. При фонации полное замыкание голосовой щели. Также отмечалось улучшение голосовой функции, голос стал звучным. Больная стала отмечать исчезновение утомляемости голоса.

Методика восстановления голоса, лечение одностоннего паралича, пареза гортани

Проблема восстановления голоса у больных с односторонними параличами гортани несмотря на успешное применение уже существующих и отработанных, а также совершенствующихся новых методов лечения и сегодня остается одной из наиболее сложной и актуальной в ларингологии.

Гортань является органом, выполняющим множество функций, таких как дыхательная, защитная, голосовая и речевая, нарушение последних и выступает на первый план у лиц с односторонними параличами гортани. Увеличение процента послеоперационных осложнений при оперативных вмешательствах на щитовидной железе, увеличение травматизма в быту, увеличение числа хирургических вмешательств при опухолях бронхов, верхней и средней доли легких, пищевода и средостения, увеличение числа операций при сердечно-сосудистых аномалиях безусловно приносит свою лепту во все возрастающую распространенность данной патологии.

Повреждение гортанных нервов (а именно возвратного гортанного) является одним из тяжелых осложнений хирургического метода лечения ряда заболеваний - процент парезов и параличей гортанных нервов при операциях по поводу эндемического и спорадического узлового зоба варьирует от 1 до 4,5%, диффузного токсического зоба - от 0,1 до 10 и выше по данным различных авторов, рака щитовидной железы 3%, однако наиболее высокий процент повреждения гортанных нервов наблюдается при повторных операциях на щитовидной железе, особенно по поводу рецидива заболевания и составляет около 5% (2).

Для лечения больных с односторонним параличом возвратного гортанного нерва используется фонопедическое лечение, иглорефлексотерапия, электростимуляция нервно-мышечного аппарата гортани. Самый распространенный - электростимуляция мышц гортани диадинамическими токами. С 1992 г. применяют флюктуирующие токи, обладающие противовоспалительным, резорбтивным, регенеративным действием. Применяют термовибромассаж (основа метода заключается в тепловом эффекте, вызывающим расширение сосудов, улучшение микроциркуляции, а следовательно, улучшение обменных процессов).

Все эти виды лечения сочетаются с применением биостимуляторов и витаминотерапии. Применение хирургических методов лечения не нашли широкого распространения, т.к. даже щадящие методы хирургического лечения травматичны и зачастую не дают желаемого результата. Предпочтение в решении вопроса лечения односторонних параличей гортани отдается инъекционной имплантации в голосовые складки различных синтетических материалов и биополимеров как наименее травматичному и быстро выполнимому методу. Однако и этот метод имееет свои плюсы и минусы, поэтому необходим поиск новых биоматериалов для имплантации.

Имплантанты для восстановления голосовых связок

В 1911 г. Brunings (8) впервые применил метод увеличения голосовой складки инъекцией парафина при прямой ларингоскопии. Ученик Брюнингса Arnold (4) в 1955 г. вновь возродил инъекционный метод. Он пользовался хрящом перегородки носа и танталом, затем проводил инъекции частиц тефлона в смеси с равным объемом глицерина.

Был предложен способ введения в голосовую складку гидрофильных полимерных гелей. Отличительной особенностью имплантатов такого вида является их проницаемость для водорастворимых композиций, пористость и регулируемая пластичность, энзиматическая устойчивость.

Определенные возможности в повышении результативности хирургического лечения стойких дисфоний при дегенеративных поражениях нервно-мышечного аппарата гортани открывает применение высокомолекулярного соединения - полиакриламидного геля. Этот материал характеризуется отсутствием общетоксического, аллергического, раздражающего и канцерогенного влияния, что подтверждает его биологическую инертность.

Arnold и соавт. (1986) (10) использовал инъекции желатиновой пасты. Желатиновая паста не вызывает раздражения тканей, после ее рассасывания не остается реактивных явлений.

В последнее время находит широкое применение коллагена, который является биологическим имплантом, легко инъецируется, хорошо переносится больным, мало рассасывается. Качества инъецируемого коллагена, такие как прочность, эластичность, хорошая васкуляризация препарата, при правильной дозировке дают хорошие результаты (3). Данные Forda (1984)(9) указывают на то, что характер рассасывания коллагена зависит от глубины его введения.

Наиболее оптимальной является инъекция коллагена в подслизистый слой. Имплантация тефлоновой пасты в парализованную голосовую складку используемая в течение многих лет (Beck, 1980 [5]) осуществляется как при прямой, так и непрямой микроларингоскопии. Разработана техника транскутанного введения тефлоновой пасты в парализованную голосовую складку (Hanson и соавт. 1985 [7]).

Существует ряд требований, которыми должны обладать имплантируемые материалы: хорошая толерантность и тонкая дисперсность, позволяющая препарату легко проходить через иглу. Среди имеющихся материалов этим требованиям соответствует тефлон. При макро- и микрогистологическом исследовании материала гортани после инъекции тефлоновой пасты отмечается выраженная фибробластическая реакция. Имплант, окруженный гранулемой инородного тела, приобретает плотную консистенцию и сохраняет ее на месте инъекции.

По данным световой электронной микроскопии установлено, что тефлон, введенный в голосовые складки не является индифферентным материалом. Он вызывает воспалительную реакцию с образованием гранулемы инородного тела, которая состоит из клеток, относящихся к фагоцитарной системе, обеспечивающей изоляцию и резорбцию инородного материала.

В результате продуктивной реакции образования тефлоновой гранулемы происходит постепенное увеличение размеров голосовой складки, возможно перемещение частиц тефлона в пределах гортани, что требует осторожного применения его в эндоларингеальной пластической микрохирургии (4).

Инъекция в голосовую складку представляет вмешательство, требующее большой точности и осторожности, передозировка препарата может привести к сужению дыхательных путей. После введения тефлоновой пасты в парализованную голосовую складку иногда возникают длительно протекающие воспалительные процессы, ведущие к образованию гранулем, наблюдается миграция частиц препарата в верхние и нижние шейные лимфатические узлы, отторжение имплантата, а также другие осложнения в раннем периоде: гиперемия и отечность голосовой складки, образование гематомы на месте инъекции, умеренная ригидность мышц шеи.

При неправильном выполнении операции введения суспензии тефлона голос может остаться тем же или даже ухудшиться. Это происходит, когда вводят слишком много препарата или он инъецируется близко к краю голосовой складки и наоборот, а также очень глубоко или латерально.

Поэтому мы считаем очень важным применение спиральной компьютерной томографии гортани до и после имплантации, применение стробоскопического исследования при имплантации, введение в практику видеоларингоскопии и видеоларингостробоскопии. Указанные выше недостатки привели к поиску новых эффективных биоимплантантатов.

Операция по восстановлению голоса при параличе гортани

Известен способ лечения больных с односторонними параличами гортани: Клинико-экспериментальное обоснование применения полиакриламидного геля при поражениях нервно-мышечного аппарата гортани ( Кучеренко Т.И. - автореферат на соискание ученой степени кандидата мед. наук, Киев - 1992 г. [1]) в литературе, который мы берем за прототип, но недостатком этого способа является то, что полиакриламидный гель, будучи алломатериалом, подвергается замещению волокнистой соединительной тканью в полном объеме в отличие от биополимера Аргиформ, морфологические исследования показывают, что основной массив геля не подвергается биодеградации. Только его краевые (периферические) слои около образующейся соединительнотканной капсулы подвергаются лизису и резорбции макрофагальными клетками, а на поздних сроках не значительно выраженному прорастанию соединительнотканными клетками в узком пространстве около капсулы.

А также, водосодержащий гель Аргиформ представляет собой поперечно-сшитый сополимер акриламида и N,N, - метиленбисакриламида на активные центры, которого привиты определенным образом ионы серебра, благодаря чему он обладает свойствами подавления жизнедеятельности бактерий, что отличает его от других наполнителей на основе полиакриламида. Выпускаемые два вида геля с разной степенью поперечной сшивки молекул, гель для пластики мягких тканей имеет меньшую степень поперечной сшивки, чем для урологии. С целью исключения недостатков полиакриламидного геля мы предлагаем свой способ. Биополимер Аргиформ применяется в таких областях медицины, как косметология, пластическая хирургия, ортопедия, урология, оториноларингология.

Цель нашего предложения заключается в восстановлении голосовой функции у больных с односторонними параличами гортани.

Указанная цель достигается тем, что мы применяем имплантант Аргиформ путем инъекции в паретическую голосовую складку.

Способ осуществляется следующим образом: под местной аппликационной анестезией S. Lidocaini 10% при помощи двух шприцов Брюнингса (6), снабженных иглой длиной 20 см, изогнутой таким образом, что ее можно использовать при непрямой ларингоскопии. В первый шприц заправляется гель, имеющий меньшую степень поперечной сшивки молекул, во второй - с большей степень поперечной сшивки молекул. Кончик иглы вкалывается как можно дальше от свободного края голосовых складок и латерально, оттесняя при этом вестибулярную складку. Место введения выбирается в зависимости от формы и положения, в котором она фиксирована. В связи с тем, что голосовая складка имеет слоистое строение, мы подбираем гель с разной степенью поперечной сшивки молекул. В поверхностные слои вводится гель с меньшей степенью поперечной сшивки, чем в глубокие слои.

Видео: Операция по восстановлению голоса при одностороннем параличе гортани (имплантационная микрохирургия). Хирургическое вмешательство выполнено 12 ноября 2018 г.

ЛИТЕРАТУРА

1. Кучеренко Т.И. Клинико-экспериментальное обоснование применения полиакриламидного геля при поражениях нервно-мышечного аппарата гортани, Киев, 1992 г., Автореф, дис. кан. мед. наук.
2. Черенько М.П. Осложнения при операциях на щитовидной железе, Киев, Здоровья, 1977 г., С.30-39.
3. Иванченко Г.Ф. Имплантационная микрохирургия гортани, Новости оториноларингологии и логопатологии. Санкт-Петербург, 3 (11), 1997 г.
4. Иванченко Г.Ф. Функциональная микрохирургия у больных с нарушением голоса при параличах и рубцовых деформациях гортани, Москва, 1992 г. Автореф. дис. докт. Мед. наук.
5. Chl. Beck: Unsere Erfahrungen mit der intralaryngealen Tefloninjektion. Laryng. Rhinol. 59(1980) 715-718.
6. Beck, С., P.Pedersen: Verbesserte Bruningsspritze zur Injektion von Tefldnpaste. Laryng. Rhinol. 53 (1974) 577.
7. Hanson D.Z., Ward P.H., Abermayor E. // Laryngoscope. - 1985.
8. Brunings, W.: Uber eine neue Behandlungsmethode der Recurrenslahmung. Int. Zbl. Laryng. 27 (1911) 371.
9. Ford C.N., Martin D.W., Wamer T.F. Injectable collagen in laryngeal rehabilitation. // Laryngoscope. - 1984. - Vol.94. - P.513.
10. Arnold R., Laskawi R. Die Bedeutung der temporaren stimmlippen unterfuttemn fur die paralytischen Dysphonia. // Laryng. Rhinol. Otol. - 1986. - Vol.65. - 1. - Р.5-6.

Доброго времени суток, подскажите пожалуйста сколько стоит в данный момент операция порез левой голосовой складки??

Здравствуйте! Из-за операции в детстве на пищеводе сейчас есть паралич правой стороны гортани (правая связка не работает и происходит неполное смыкание голосовых связок, голос компенсируется левой складкой), голос хриплый, затруднительно общение. Что-то можно сделать и есть ли в Санкт-Петербурге такие врачи, или в Москве у Вас делают такие операции.

У меня парез левой стороны горловины мне 59 лет живу в Узбекистане сколько стоит операция и сколько продлиться лечения

Здравствуйте, Фатима. В нашей клинике при односторонний параличах гортани проводится инъекционная медиализация голосовой складки. Стоимость операции - 150 тыс. рублей. Операция проводиться в день обращения. Пребывание в клинике одни сутки, включено в стоимость. Обязательна предварительное согласование с врачем по телефону 7 (495) 545-66-86.

У меня парез левой стороны горловины мне 59 лет живу в Узбекистане сколько стоит операция и сколько продлиться лечения

В 2016 году была сделана операция по удалению опухоли переднего средостения. После операции-левосторонний порез. Голос слабый, хриплый.Подскажите пожалуйста процедуру записи в вашу поликлинику и сколько будет стоить операция, если она потребуется. С уважением Николай.

Здравствуйте, Николай. Консультация фониатра в нашей клинике быть предоставлена в удобное для Вас время. Согласовать время консультации можно по телефону: 7495 545-66-86.

Доброго времени суток! У нас диагноз односторонний парез гортани (в следствии огнестрельного ранения), лечится медикаментами, сколько будет стоить обследование, операция и нахождение в Вашей клинике? Возможно полное восстановление дыхания и голоса? ему 25 лет, очень страдает, надеемся, что Вы сможете вылечить его, заранее спасибо за ответ

Здравствуйте, Назгуль. Консультация профессора с ларингоскопией гортани может быть предоставлена в удобное для Вас время. Согласование по телефону: 7495 545-66-86.

Добрый день. Мне в октябре сделали операцию на щитовидную железу. Рак с двух сторон стал попадать голосовые нервы. Почистили подрезали и подшили. После операции пропал голос, охиплость и трудно дышать. Ставят паралич левой голосовой связки. Ждём МРТ горла и мягких тканей. Уже январь лечения нет. Может это чем то грозить если время уходит а лечения нет. Что можете посоветовать. Спасибо.

Добрый день, Устамчук Ольга! Лечение 2-х синхронных параличей гортани со стенозом, мы не проводим.

Здравствуйте! Как я понял, операция проводится под местной анестезией без каких-либо микро-разрезов в области гортани? Просто недавно ходил на осмотр и мне поставили односторонний паралич левой гортани. Сказали, что она могла возникнуть из-за "интубация трахеи" во время операции в 2015 году.

Здравствуйте, Даниил. В нашей клинике при одностороннем параличе гортани для восстановления голоса проводиться инъекция фоногеля в парализованную голосовую складку под местной анестезией.

Не могу сейчас поучаствовать в обсуждении - очень занят. Вернусь - обязательно выскажу своё мнение.

Добрый день. 28 апреля 2018 мне была сделана операция на шейный отдел позвоночника. После операции сразу охрип голос, начался сильный кашель. Фониатор поставил диагноз:парез возвратного гортанного нерва слева. Занимаюсь фонопедическими упражнениями, также лечусь медикаметозно и физиопроцедурами(смт, лазер, втэс) уже 4 месяца практически прошло, голос не восстановился. Может ли помочь имплантация в голосовую связку, какова стоимость данного лечения на сегодняшний день и есть ли клиники в Самаре, куда можно обратится за таким лечением.

Здравствуйте, Игорь. Свяжитесь с нами по телефону: 8(495)545-66-86 и приезжайте, поможем.

• 1
• 2
• 3
• 4
• .