После операции по удалению грыжи диарея

Название заболевания "грыжа" означает выход пораженного органа либо его некоторой части за пределы анатомического расположения через патологическое, либо физиологическое отверстие под кожу, в пространство мышц либо в соседние органы. После проведения лечения паховой грыжи пациенту назначается период восстановления. От правильности лечения паховой грыжи в послеоперационный период будет зависеть качество жизни пациента и его общее самочувствие.

Особенности поражения

Паховая грыжа проявляет себя в выпячивании паховой области. Элементами грыжевого мешка могут быть органы брюшной полости: включения большого сальника, петли кишечника, брюшины. По причине особенностей анатомического строения такое поражение чаще всего встречается именно у мужчин.

Паховый канал у мужчин представляет собой щелевидное отверстие между мышцами живота. В нормальном состоянии в нем расположен семенной канатик и нервные волокна. При появлении патологических отклонений паховый канал начинает значительно расширяться, при этом формируется косая либо прямая паховая грыжа.

Существует большое количество методик лечения паховой грыжи. Сюда включают консервативное лечение, а также оперативное вмешательство. Но самым эффективным и качественным способом продолжает оставаться операция.

Удаление грыжи проводится под местным или же общим наркозом. При проведении оперативного вмешательства специалист удаляет грыжевой мешок и укрепляет паховой канал. Также проводится пластика с помощью мышц либо искусственного полипропиленового трансплантата (по-другому, сетка).

После окончания оперативного вмешательства у пациента начинается реабилитационный период, во время которого он обязан выполнять все основные рекомендации врача, чтобы избежать возможных осложнений и дальнейших проблем.

Время восстановления организма

Время продолжения послеоперационного периода после паховой грыжи будет напрямую зависеть от множества факторов, главным из которых считается тип наркоза. При проведении местного обезболивания восстановление проходит быстрее, и если никаких опасностей и осложнений нет, в некоторых больницах пациента могут сразу отпустить домой по прошествии нескольких часов после операции.

После восстановление состояния пациента будет проходить на амбулаторном этапе. Больной в обязательном порядке посещает врача для осмотра и проведения перевязки. Специалист внимательно следит за всем послеоперационным периодом после паховой грыжи, при наличии каких-либо осложнений назначает определенное лечение.

Если по каким-то причинам операция была проведена не под местной анестезией, то период реабилитации будет продлен. В этом случае пациент в стационаре будет находиться в течение 3-5 дней. В послеоперационный период пахово-мошоночной грыжи врач в обязательном порядке осматривает тело мужчины на наличие отека, спрашивает о состоянии больного и выявляет возможные осложнения. Если рана в области, на которой наложен шов, болит и приносит сильный дискомфорт пациенту, то врач назначает прием обезболивающих препаратов.

Амбулаторный период

Амбулаторный период после проведения операции по удалению грыжи продолжается у мужчины в течение нескольких недель. В это время больной отдыхает, набирается сил. Врачи в стационаре внимательно следят за рационом питания пациента, дневным распорядком и со временем следят за увеличением двигательной активности пациента.

Послеоперационный период паховой грыжи у женщин и мужчин проходит, как правило, без особых осложнений. Чтобы не навредить своему здоровью, больной должен вовремя ходить на прием к специалисту и следовать всем его требованиям. Врач же контролирует весь послеоперационный период после удаления паховой грыжи, дает советы, при наличии осложнений госпитализирует больного либо выписывает ему дополнительные терапии.

Что запрещено делать после операции?

В течение первых 7 дней после оперативного вмешательства послеоперационный шов будет сильно болеть и приносить дискомфорт. Но такое состояние вполне нормально. Чтобы уменьшить боль и чувствительность, в этом случае больной использует специальные болеутоляющие препараты, выписанные доктором. Пациент обязан помнить про следующие запреты и правила:

Запрещено поднимать вес массой больше 5 килограммов. Любые физические нагрузки после проведения операции можно начинать лишь по прошествии 5-7 дней и только с минимальных нагрузок.

Уход за швами

Обязательно ухаживать за послеоперационным швом, следить за состоянием гигиены. Сразу после проведения операции рана обрабатывается врачом в клинике. После в амбулаторных условиях обработка шва проводится родственниками больного либо им самим. При этом специалист предварительно даст советы по правильной обработке раны.

Правильное питание

Следовать правильному рациону питания. Меню должно быть сбалансированным, запрещено доводить свой организм до состояния появления запоров либо диареи. Лучше всего употреблять пищу в небольшом количество и дробно (4-5 раз в день). В питании должно содержаться большое количество продуктов, богатых белком. Его можно встретить в курином мясе, молочных продуктах, рыбе и грибах. Из-за большого количества белка ткани организма быстрее регенерируются после операции.

Если при проведении операции использовался полипропиленовый сетчатый имплант, то носить бандаж не следует, так как никакого положительного эффекта он не приносит.

Возможные осложнения

Паховая грыжа в послеоперационный период у детей и взрослых может привести к некоторым осложнениям. Чаще всего такое происходит при индивидуальных особенностях организма больного, не следовании рекомендациям врача, в редких случаях из-за ошибки самого врача, проводившего процедуру (ятрогенные осложнения).

К ятрогенным факторам относят следующие:

1. Деформация семенного канатика. Происходит по неосторожности врача, когда во время иссечения грыжи либо устранении грыжевого мешка задеваются семенники. Это может спровоцировать проблемы с потенцией у мужчины, ухудшить гормональный фон и сперматогенез, что в результате повышает риск появления атрофии яичка и бесплодности.
2. Поражение раны инфекцией. Довольно опасное осложнение, так как оно может спровоцировать начало сепсиса. В этом случае врач назначает прием антибиотиков.
3. Кровотечения – опасное осложнение.

Дополнительные осложнения

Дополнительные осложнения в послеоперационный период после паховой грыжи у мужчин и женщин:

1. Тромбозы глубоких вен голени (чаще всего появляются у старых людей, а также у малоподвижных пациентов). Поражение провоцирует боль в икроножных мышцах, быструю утомляемость ног. Чтобы избежать такого осложнения, выписывается прием тромболитиков и антикоагулянтов.
2. Водянка яичка у мужчин. Она может быть односторонней либо двухсторонней. Такое состояние можно выявить довольно легко, так как при нем значительно увеличивается мошонка со стороны поражения. Осложнение нуждается в проведении повторной операции.
3. Отек яичка. Чаще всего появляется после операции, в некоторых случаях проходит без посторонней помощи. Сопровождается болевым синдромом в яичке.
4. Повторное грыжевое образование, появляющееся в результате нарушения режима в период реабилитации: сильная физическая нагрузка на организм, поднятие тяжелых предметов либо слишком резкие движения.
5. Развитие инфекционного процесса в области шва.
6. Форсирование гематомы. Чтобы избежать такого состояния сразу после проведения операции, важно приложить к больному месту холод.

Чтобы избежать возможных осложнений, больной должен следовать щадящему режиму дня и четко выполнять все советы и требования специалиста.

При нарушении двигательной активности, при занятии спортом на ранних этапах периода реабилитации послеоперационный шов может легко разойтись, а на пораженном месте может появиться гематома либо повторная грыжа.

Пластика по Лихтенштейну

Многих осложнений можно избежать, если просто следовать правилам профилактики паховой грыжи (по Лихтенштейну) в послеоперационный период. После проведения пластики (под общим наркозом) начальное восстановление продолжается несколько дней, после больного выписывают домой, но на протяжении двух недель за его состоянием внимательно следит лечащий хирург.

Больной должен отказаться от физкультуры в первые несколько недель после проведения процедуры и регулярно использовать паховый бандаж в повседневной жизни.

Установка сетки для грыжи

Послеоперационный период паховой грыжи при операции с сеткой будет заключать в себя выполнение всех предписанний врача. После проведения открытой операции больной должен в течение 5-7 дней находиться в клинике под наблюдением специалиста. В это время важно регулярно менять повязки и хорошо обрабатывать швы.

В послеоперационной период с сеткой при паховой грыже при наличии воспаления врач назначает антибиотики. Если больной жалуется на болевой синдром, то врач выписывает обезболивающие средства. После возвращения пациента домой необходимо следовать основным правилам послеоперационного ухода.

Диета после проведения терапии

В период реабилитации важно придерживаться правильного питания и тщательно подбирать продукты. Питание после проведения оперативного вмешательства должно быть сбалансированным, включать в себя все нужные для организма человека компоненты и микроэлементы. Следует кушать часто, но в небольшом количестве. Главным компонентов в питании, который помогает восстановить организм человека – белок. Больной при реабилитации должен употреблять нежирный творог, молоко, гречневую кашу, яйца, рыбу, мясо курицы.

Диета используется для восстановления состояния кишечника и желудка. Запрещено употреблять пищу, которая может спровоцировать понос либо длительный запор. В первое время специалисты назначают следующие блюда: негустые каши, обезжиренные супы, картофельное пюре, вареное мясо либо рыбу.

Важно исключить из питания следующие продукты:

• фрукты;
• кондитерские изделия;
• бобовые продукты;
• сладости, выпечку;
• копченую, острую и жирную пищу;
• кисломолочные продукты, йогурты.

Важно помнить, что во время восстановления запрещено и опасно употреблять алкогольные напитки и курить. Аккуратно следует пить кофе и другие кофейные напитки. Не рекомендуются сладкие напитки и газировка.

Половая жизнь после операции

Секс на ранних сроках восстановительного периода может привести к ряду неприятных осложнений, а именно:

• сильной боли;
• выраженной отечности;
• появлению гематом;
• обильному кровотечению;
• заражению инфекцией;
• прорезыванию швов;
• изменению положения импланта.

При нормальном течении реабилитации после проведения операции по удалению паховой грыжи, отсутствии отечности, болевого синдром, чувства дискомфорта заниматься интимом можно начать по прошествии нескольких недель. Но при этом важно избегать давления на пораженный участок и сильного перенапряжения.

Также следует начать выполнять специальные упражнения, которые помогут восстановить состояние пациента. При тренировке важно следить за своими ощущениями. При появлении болевых ощущений либо дискомфорта важно сразу же прекратить занятия.

Нагрузку на организм важно увеличивать постепенно. Число повторов будет увеличиваться либо уменьшаться в зависимости от течения восстановительного периода. Использование любых упражнений разрешено лишь после проведения консультации у врача.

Наши эксперты – заведующий кафедрой факультетской хирургии № 1 МГМСУ, профессор Олег Луцевич, кандидат медицинских наук Юрий Прохоров, доцент медицинской академии имени И. М. Сеченова, кандидат медицинских наук Сергей Гордеев.

На грани жизни и смерти

Коварный орган

Желчный пузырь в организме играет вспомогательную роль: в нем отстаивается желчь, которая при употреблении человеком жирной пищи поступает оттуда и помогает усваивать съеденные шашлыки или копченую колбасу. Но по разным обстоятельствам в этом органе могут образовываться камни.

К сожалению, нет ни одного другого, кроме хирургического, способа борьбы с этой болезнью. И лечение препаратами желчных кислот, и введение в желчный пузырь (через прокол) специальных химических веществ, и дробление камней ультразвуком (литотрипсия) не приводят к излечению. Даже если в желчном пузыре завелся всего один камешек – это означает, что орган уже никогда не сможет справляться со своей функцией как прежде. Поэтому основной метод лечения холецистита на сегодня – это операция по удалению всего желчного пузыря (холецистэктомия).

Грозный сценарий

Если к воспалению добавляются микробы – возникает острый холецистит, который требует срочного оперативного лечения. Особенно опасно, если камень закупоривает желчный проток. При этом возникают желтуха, озноб, боли – это следствие быстрого разрушения печени. Камни могут преградить отток секрета из поджелудочной железы, отчего происходит смертельно опасный недуг – острый панкреатит. Это означает только одно: пациент опоздал с операцией.

Без шрамов и боли

Удаление по существу уже бесполезного желчного пузыря – холецистэктомия – сегодня проводится максимально щадящим способом, с помощью лапароскопии, всего через 3–4 прокола на теле. Через считаные часы после операции больной уже может встать, а спустя 2 дня отправляется домой. При этом болей он не испытывает, шрамов после вмешательства не остается – лишь еле заметные следы от проколов. Никаких ограничений после операции тоже не предусматривается.

Конечно, объедаться жирными блюдами и упиваться алкоголем не стоит, но это не полезно не только для прооперированных, но и для всех остальных людей. Качество жизни больных после холецистэктомии ничуть не страдает – просто желчь уже не отстаивается в пузыре, а напрямую проступает в двенадцатиперстную кишку.

Опасная брешь

Другая распространенная хирургическая проблема – грыжа. Это дефект, а проще говоря, дырка на передней брюшной стенке, через которую под кожу вываливаются внутренние органы. По статистике, этим недугом страдают 4 человека из тысячи. У мужчин чаще возникают паховые грыжи, у женщин – пупочные. У людей любого пола могут появиться послеоперационные грыжи. Они-то и являются самыми распространенными – возникают у трети пациентов, перенесших операции на органах брюшной полости.

Как известно, брюшная стенка состоит из мышц, которые в норме поддерживают внутренние органы, не давая им выпячиваться наружу. Но стоит этому естественному каркасу ослабнуть, как перед человеком встает угроза грыжи. Заболевание провоцируют врожденные аномалии брюшной стенки, слабость соединительной ткани, травмы (во время операций), чрезмерные физические нагрузки. Кроме того, причиной грыж часто является повышение внутрибрюшного давления при ожирении, беременности и заболеваниях толстой кишки, особенно тех, что сопровождаются запором. Не последнюю роль играет и наследственная предрасположенность.

Не ущемляйте себя

Единственный выход при ущемлении– немедленная операция. Однако летальность после такого экстренного вмешательства в 5–6 раз выше, чем при плановой хирургии. Поэтому лучше не ждать опасной развязки и прооперировать грыжу вовремя. Чем раньше это будет сделано, тем лучше будут результаты, в том числе и отдаленные.

Имплантацию сетчатых протезов можно проводить всем пациентам старше 16–18 лет. Даже сахарный диабет не является противопоказанием для этого метода – просто такие пациенты нуждаются в более тщательной предоперационной подготовке.

• С любым размером межпозвоночной грыжи, затрачивая 20 минут в день;
• Без специальных знаний;
• В домашних условиях.

Средний результат восстановления позвоночника при применении данной Системы составляет 4 месяца !

Что такое паховая грыжа? Это неспособность стенки брюшной полости и паха удерживать внутренние органы в естественном положении. Чаще всего она обнаруживается у мужчин в достаточно зрелом возрасте, длительное время занятых тяжелой физической работой.

Самым эффективным методом лечения паховой грыжи является хирургическое вмешательство. В основном, мужчины переносят операцию легко, но все же реабилитация после операции должна контролироваться и самим больным, и врачом.

Сколько времени длится послеоперационный период?

Несмотря на то, что операция несложная, время на реабилитацию у разных мужчин затрачивается по-разному. Это напрямую зависит от вида наркоза, который использовался при вмешательстве.

При обезболивании с помощью местной анестезии времени на восстановление уходит на порядок меньше, поскольку пациент находится в сознании. Если не появилось непредвиденных постоперационных осложнений, мужчина покидает стационар уже через 5-6 часов после операции.

Тем не менее, обязательно нужно ежедневно посещать процедурный кабинет. Врачи будут делать перевязки и следить за состоянием шва. Это позволит своевременно диагностировать возможные осложнения.

Если при операции применялся общий наркоз, организму может понадобиться сутки или двое, чтобы окончательно отойти от него. В таком случае при отсутствии осложнений мужчину выписывают через несколько дней, обычно не позднее чем через пять.

Первые недели после операции запрещены любые физические нагрузки. Однако, как только пациент восстановится, желательно выполнять гимнастический комплекс укрепляющих упражнений. Это предотвратит возможные осложнения и рецидив заболевания.

Совет! Не отказывайтесь от выполнения комплекса гимнастических упражнений, как только лечащий врач сочтет возможным его выполнение. Это ускорит восстановление после операции.

Какие могут возникнуть осложнения?

Любое хирургическое вмешательство, особенно полостная операция, является стрессом для организма. Если мужчина крепкий, он восстановится без всяких последствий за короткий период, но иногда могут возникнуть непредвиденные осложнения, спровоцированные разными факторами. Что может помешать реабилитации?

• Попадание в рану бактерий. Это может случиться, если обстановка в операционной была не совсем стерильной. Чтобы предотвратить инфицирование раны и нагноение шва, пациенту прописывается курс антибиотиков.
• Появление гематом. Если сразу после операции больному не наложили холодный компресс или лед, могут образоваться гематомы.
• Повреждение семенного канатика. Чаще всего это случается из-за недостаточной квалификации врача. Извлекая грыжевой мешок, врач может нечаянно повредить канатик, поэтому действовать стоит предельно осторожно. Это достаточно грозное осложнение, поскольку оно может послужить причиной бесплодия.
• Водянка одного или обоих яичек. Проявляет себя увеличением мошонки. Данное осложнение лечится исключительно хирургическим путем.
• Тромбоз глубоких вен голеней. Чаще всего образуется у пожилых мужчин, их беспокоят настойчивые боли в икрах. Лечение осложнения проводится медикаментозно, с помощью назначения тромболитических препаратов и антикоагулянтов.
• Повреждение бедренного сустава. Может возникнуть, если швы были наложены слишком грубо.
• Рецидив заболевания. В первую очередь оно провоцируется халатным отношением самого пациента к рекомендациям врача. Отказ от диеты, возврат к вредным привычкам, неумеренные физические нагрузки и повышенная активность сразу после реабилитации – все это способно сильно затянуть процесс выздоровления. Поэтому следует максимально ответственно отнестись к постоперационному периоду во избежание возвращения болезни. Противоположное явление – пациент начинает слишком беречь себя и отказывается от любых физических нагрузок. Это расслабляет мышечный тонус организма.

Почему возникают боли после операции?

Встречаются ситуации, когда больной тщательно выполняет все предписания врача, но его все равно сильно беспокоят боли в области паха. Возможно, они вызваны отеком в районе шва или указывают на образование спаечного процесса. Если хирургическое вмешательство было выполнено неаккуратно, волокна мягких тканей сильно травмируются, и пациент будет ощущать дискомфорт в течение длительного времени.

Но если боль носит резкий, нестерпимый характер, это может указывать на рецидив грыжи, или расхождение внутреннего шва, поэтому стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Совет! Если на фоне резких болей в области шва, поднялась высокая температура, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

Нужно ли носить бандаж?

Современная хирургия использует сетчатые имплантаты при закреплении места образования грыжи, поэтому врач может и не назначить ношение постоперационного бандажа. Но если врач посчитает, что объективные причины для ношения бандажа все-таки имеются, не стоит пренебрегать этим назначением. Бандаж надевают, не вставая с постели. Он должен плотно фиксировать тело, а, чтобы под ним не образовалось раздражения, кожу можно припудрить детской присыпкой.

Рекомендуемая диета

Правильно составленная диета имеет большое значение для сокращения для реабилитационного периода. В первую очередь. Она должна быть направлена на то, чтобы нормализовать работу желудочно-кишечного тракта пациента, то есть не допустить ни запоров, ни диареи. Паховая грыжа у мужчин давит на кишечник, поэтому после операции не нужно его перегружать.

Какие продукты нужно исключить:

• все, ведущие к повышенному газообразованию. К ним относятся яблоки, виноград, капуста, бобовые, помидоры, редис, ржаной хлеб, выпечка из дрожжевого теста;
• продукты, провоцирующие запоры и тяжелые для желудка: жирные мясо и рыба, пшенные каши, наваристые супы, копчености и различная консервация;
• из напитков исключаются газированные напитки, включая обычную минералку, кофе, крепкий чай, квас, пиво, натуральное деревенское молоко. Под строгим запретом находится алкогольная продукция.

Какие продукты следует включить в рацион в период реабилитации? В течение нескольких дней после операции употребляемая пища должна быть жидкой и максимально диетической: овощные бульоны, бульоны на нежирном курином мясе, к примеру, из грудки, кисель, протертый творог, паровые котлеты из постного мяса, белый подсушенный хлеб, сухофрукты, запаренные кипятком. Допускается употребление в день одного яйца, сваренного всмятку или вкрутую.

Гимнастический комплекс упражнений

Приступать к гимнастике можно не раньше, чем разрешит врач. Вот несколько эффективных упражнений:

Курс лечения мидокалмом в таблетках

16 дек. 2015 г. - Понос после операции на кишечнике является довольно частым видом осложнения и обычно обуславливается самим оперативным вмешательством. В данном случае следует учитывать характер и радикальность проведенной операции (резекции). Например, в случае удаления Не найдено: позвоночника. 11 авг. 2015 г. - Реабилитация после паховой грыжи у мужчин является обязательным этапом в лечении. В него включено: соблюдение рекомендаций врача, диета, физические упражнения. Почему начался понос после операции по удалению пупочной грыжи? Ответ: Диарея, или, как Вы выразились, понос после операции по удалению пупочной грыжи — довольно частое явление. Его может спровоцировать как само хирургическое вмешательство, так и дисбактериоз на фоне Не найдено: позвоночника. ЛФК после удаления грыжи позвоночника

Основные рекомендации при лечении послеоперационного поноса

Какие могут возникнуть осложнения?

ОТЗЫВЫ: 136 Рубрика: ГРЫЖА ПОЗВОНОЧНИКА

Содержание:

Грыжа позвоночника хорошо поддается лечению без операции. С помощью упражнений необходимо восстановить интенсивное питание тканей в области позвоночника, тогда грыжа исчезнет сама. Часто после удаления грыжи оперативно, возникаю рецидивы. Особенно бессмысленно делать такие операции людям старше 50 лет.
Чтобы избежать рецидивов грыжи после операции – необходима правильная реабилитация, самое главное в ней опять же физические упражнения.
После удаления межпозвоночной грыжи 3 месяца нельзя сидеть и три месяца нужно носить корсет: сначала постоянно, а под конец 3 часа в день.

К лечебной гимнастике надо приступать с первого же дня после удаления грыжи.
Упражнения в первые дни лежа в постели:

1. Кругообразные движения стопами, движения стопами вверх-вниз
2. Сгибание-разгибание ног в коленях
3. Подтягивания колена к животу

Всю оставшуюся жизнь необходимо делать три базовых упражнения:

1. Отжимания. Отжиматься надо в любом случае, если мышцы очень слабые, надо начинать отжиматься от стола, от скамейки или стоя на коленях. На выдохе – вниз, на вдохе вверх. 10-15 раз за подход, начинать можно хотя бы с трех раз
2. Приседания неглубокие, будто присаживаемся на скамейку. На выдохе – вниз, на вдохе вверх. Так же 10-15 раз, начиная с малого.
3. Велосипед. Чем ближе ноги к полу, тем выше нагрузка. Начинать с 15 раз довести до 150 раз.

Даже 10 минут такой гимнастики с утра будет достаточно, чтобы спина смогла спокойно перенести нагрузки дня.
Очень полезно плавание, но нельзя допускать длительного охлаждения организма. Зато очень хороши для позвоночника кратковременные пятисекундные обливания холодной водой или пятисекундная ледяная ванна.

1. В первые месяцы ежедневно принимать брусничный и клюквенный морс.
2. Полезны в питании после грыжи холодцы, студни, желе.
3. Молочные продукты, особенно твердые сыры, кефир, творог.
4. Овощи, особенно репа, капуста, морковь, фасоль, зелень.
5. После операции необходимо исключить жирные сорта мяса, жареное, копченое. Нельзя допускать запоров.

При болях в позвоночнике и суставах нельзя пользоваться разогревающими мазями. Боль вызывают отеки и воспаления, а если отек дополнительно разогревать будет только хуже. При обострении боли хорошим быстропомогающим средством является троксевазин-гель, лучше сразу из холодильника – натереть и в постель. А еще лучше при боли сделать такое расслабляющее упражнение: лечь на пол, положить согнутые в коленях ноги на диван, самим придвинуться к дивану как можно ближе, глубоко дышать. В 99% случаев это помогает снять боль. (ЗОЖ 2010 г. №3, стр. 6 из беседы с врачом-неврологом Лукиной М. Б.)

Операционные осложнения

• 1. Повреждение нерва. При удалении грыжи диска может произойти повреждение нервного корешка. От этого осложнения после операции будет долго сохраняться слабость и онемение в ногах.
• 2. Разрыв твердой мозговой оболочки. Если это повреждение было замечено хирургом во время операции, то он сразу делает пластику оболочки. Если остается незамеченным, то изменяется внутричерепное давление, появляются головные боли в течение нескольких недель. Затем повреждение само по себе рубцуется и боли проходят. В повреждение может попасть инфекция и развиться менингит.

Осложнения после операции по удалению грыжи позвоночника.

• 1. Ранние осложнения. После удаления грыжи, как и после любой операции может начаться нагноение раны, пневмония, другие инфекции. Так же может развиться тромбоз вен на ногах.
• 2. Поздние осложнения. Рецидив грыжи диска, ускорение дегенерации в диске, сдавливание нервных окончаний рубцовой тканью, образовавшейся после операции.

Как показывает практический опыт, 1/5 часть из общего количества пациентов при таком диагнозе нуждается в хирургическом лечении. Практически 50% из числа всех существующих вмешательств на позвоночнике выполняются именно по поводу удаления межпозвонковых грыж. Например, в США ежегодно оперируют 200-300 тыс. человек.

Даже при успешно проведенных манипуляциях, у части пациентов (примерно у 25%) остается или через какое-то время рецидивирует корешковый синдром, сохраняются или возникают неврологические и двигательные расстройства. Клиническое обследование больных, которые попали в группу людей с неудовлетворительными результатами, установило, что причинами синдрома неудачно прооперированного позвоночника по большей мере являются:

• рецидивы грыжеообразования на том же уровне (8%);
• сужение позвоночного канала из-за экзостозов и артроза межпозвоночных суставов (4,5%);
• появление грыжи на смежном с прооперированным сегментом диске (3,5%);
• образование патологических рубцов и спаек в позвоночном канале (3%);
• рубцово-спаечных образований в нервных корешках (3%)
• постоперационные псевдоменингоцеле и спинально-эпидуральные гематомы (1%).

Зоны, куда может отдавать болевой синдром.

Как можно проследить, особенную тревогу вызывают рецидивы заболевания в том же месте, где производилась резекция грыжевой ткани. И довольно часто – это следствие допущенных ошибок и неточностей в ходе реабилитационного периода, игнорирование в отдаленные сроки требований и ограничений, касающихся повседневного образа жизни. Кто после качественной реабилитации продолжил восстановление в санатории, меньше остальных рискуют столкнуться с последствиями. Поэтому этот факт нужно принять к сведению всем пациентам, поскольку закрепление достигнутых функциональных результатов сразу по окончании основной реабилитационной программы играет далеко не второстепенную роль.

Заживший операционный шрам.

По поводу осложнений на форум часто приходят письма, где пациенты винят в их появлении нейрохирургов, которые плохо сделали операцию. Непосредственно хирургия в разы реже становится виновницей осложнений. Современные нейрохирургические технологии великолепно продуманы от создания безопасного доступа до точной визуализации, они отлично изучены, освоены и отточены до мелочей.

Зарубежное и российское лечение: какой прогноз

Отечественные клиники иногда не имеют отлаженной системы реабилитации.

Памятка после удаления грыжи: два важных дополнения

Мы не будем перечислять все пункты инструкции, она вам известна, поскольку всегда выдается на руки при выписке из стационара. Но вот о некоторых неосвещенных в выданной инструкции требованиях, о чем чаще всего на форумах спрашивают пациенты, считаем нужным осведомить. Итак, два самых распространенных вопроса: разрешена ли баня после операции и когда можно заниматься сексом?

Важно! Чтобы добиться полноценного восстановления качества жизни и избежать последствий, соблюдайте в строгости все противопоказания и показания, которые изложены в памятке, выданной вам при выписке из хирургического стационара. И непременно продолжите восстановление в реабилитационном центре. Стандартный срок обязательной реабилитации при условии положительной динамики составляет 3 месяца.

Боли после удаления грыжи позвоночника

В первую очередь любое оперативное вмешательство, выполняемое при грыже позвоночника, преследует декомпрессию нервных структур, чтобы избавить пациента от неврологического дефицита и мучительной боли в спине и конечностях. Если чувствительность не возобновилась, а боли не устранены, можно говорить либо об остаточных симптомах, либо о последствиях. Болевой синдром в районе раны в ранний период наблюдается практически у всех, как нормальная реакция организма на операционную травму. Когда шов хорошо заживет, что обычно происходит в течение 3-7 дней, локальные болезненные признаки ликвидируются.

Грыжа поясничного отдела.

Постоперационным осложнением считается рецидив грыжи, встречаемость – 11,5% случаев из 100%. Произойти он может как в прооперированном сегменте (8%), так и на совершенно других сегментарных уровнях (3,5%). Полных гарантий, что грыжевое выпячивание не возникнет в ближнем или отдаленном будущем, вам не даст ни один оперирующий хирург, даже самый успешный. Однако можно максимально обезопасить себя от очередного формирования злополучного процесса в дисках позвоночника.

Вы должны понимать, что полноценная медреабилитация после процедуры удаления существенно сокращает вероятность повторного возвращения патологии, в связи с чем не должны отступать ни на шаг от предложенной реабилитологом и хирургом индивидуальной программы послеоперационного лечения. По максимуму предупредить данное последствие помогают интенсивные физические методы – ЛФК, физиотерапия, строго дозированный режим физической активности и пр.

Когда можно садиться

Кто-то восстанавливается согласно плану – через 3 месяца, а кому-то может понадобиться и увеличить длительность восстановительного периода еще на несколько месяцев. Сроки напрямую зависят от индивидуальных особенностей организма к функциональному восстановлению, дооперационного состояния больного, объема и сложности проведенной операции. Но и после выздоровления делайте регулярно зарядку и соблюдайте все меры предосторожности. Не подвергайте себя недопустимым нагрузкам, так как даже поднятие тяжеловесного предмета способно вернуть заболевание.

Этот комплекс выполняется как до, так и после операции.

Остаточные боли могут еще какой-то период сохраняться, особенно у людей, поступивших в лечебное учреждение изначально с серьезными вертеброгенными нарушениями, которые прогрессировали слишком продолжительное время. По мере восстановления нервной ткани и мышечных структур неприятные симптомы, не устранившиеся сразу после вмешательства, постепенно будут утихать. Но примите к сведению, что сами по себе, без надлежащего послеоперационного лечения, они не только не пройдут, но и могут приобрести стойкую хроническую форму, иногда с необратимым характером.

Будьте бдительны! Если вас беспокоит боль после удаления грыжи, нужна консультация нейрохирурга! Не пытайтесь связываться с онлайн-докторами через интернет, они вам ничем не помогут, так как не имеют ни малейшего представления об особенностях вашего клинического случая, нюансах хирургического вмешательства, специфике вашего восстановления.

Осложнения после удаления грыжи позвоночника

Все хотят получить ответ на наиболее волнующий вопрос: опасна ли операция по поводу грыжи позвоночника? Абсолютно у каждого оперативного метода лечения есть риски возможного развития осложнений. В нашем случае опасность операции тоже не исключается, и в доминирующем количестве она состоит в появлении рецидива, который решается повторным вмешательством. Безусловно, особенное значение еще играет качество интраоперационного сеанса, но, как правило, в преуспевающих клиниках операция проходит благополучно.

Какими могут быть интраоперационные последствия? Преимущественно они связаны с ранением нерва или твердой мозговой оболочки спинного мозга.

• Первое осложнение будет проявляться болями и нарушением чувствительности в ногах или руках, в зависимости от места нахождения травмированного нерва. Если нервная структура повреждена сильно, прогноз на ее восстановление, к сожалению, неутешительный.
• При повреждении твердой спинномозговой оболочки, если хирург своевременно обнаружил причиненный дефект, он его ушьет. В противном случае будет вытекать спинномозговая жидкость. Нарушенная циркуляция ликвора вызовет проблемы с внутричерепным давлением и, как следствие, пациент будет испытывать сильные головные боли. Твердая оболочка может зажить самостоятельно, примерно за 2 недели.

Негативные реакции бывают и послеоперационными, ранние и поздние:

• К ранним осложнениям относят гнойно-септические процессы, в числе которых эпидурит, остеомиелит, нагноение шва, пневмония. Кроме того, в группу ранних постоперационных последствий входят тромбоз глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболия легких.
• Поздние негативные реакции – это повторные рецидивы, вторичные дегенеративно-дистрофические патологии. Сюда же входят грубые рубцово-спаечные разрастания, которые в свою очередь сдавливают нервные образования, что, как и при межпозвоночных грыжах, проявляется болевым синдромом и/или парестезиями, распространяющимися по ходу защемленного нерва.

Если операция проведена качественно, соблюдены все профилактические меры и безупречно выполняются врачебные рекомендации, вероятность возникновения любых последствий сводится к самому предельному минимуму.