Помогают ли ортопедические стельки при гонартрозе

Как продолжить полноценную жизнь несмотря на артроз? Как замедлить прогрессирование недуга?
Рекомендуем вам ознакомиться с 6 правилами жизни при артрозе:

1. .Комфортная обувь
   

Чтобы уменьшить нагрузку на суставы ног, подберите обувь с мягкой эластичной подошвой. Во время ходьбы она будет гасить удар, который происходит при соприкосновении пятки с землей и распространяется на все суставы ноги. Каблуки должны быть низки и обязательно широкие. Это делает обувь более устойчивой, снижая риск подворотов стопы. Как правило, мы их не замечаем, но они могут существенно травмировать и без того изношенный хрящ. Высокие каблуки при артрозе коленного, тазобедренного сустава или суставов позвоночника категорически противопоказаны.

2. Удобная мебель.
При артрозе суставов ног нужно сидеть так, что бы колени были чуть ниже бедер. Желательно наличие подлокотников. На них удобно опираться ладонями, когда вы встаете. Это снизит нагрузку на коленный сустав, что особенно актуально, если в нем уже появилась боль. Крайне вредны фиксированные позы, которые уменьшают приток крови к суставам. Если вы вынуждены сидеть большую часть дня, не забывайте периодически вставать и делать небольшую разминку, даже в том случае, если поза за столом для вас удобна.

3. Средства коррекции
При артрозе коленного сустава пойдет на пользу ношение специального ортеза. Он фиксирует сустав в правильном положении , делает его более стабильным, замедляя прогрессирование заболевания. В некоторых случаях ортез можно заменить эластичным бинтом. Как его накладывать, подскажет врач.

4. Терапевтический ликбез
Остеоартоз нельзя вылечить раз и навсегда. Основная цель терапии-облегчить состояние больного и замедлить развитие болезни. Для этого применяется комплекс мер:

• Обезболивающие средства, в частности , нестероидные противоспалительные препараты (НПВП). Они быстро снимают боль. Однако имеют ряд побочных эффектов и, что особенно важно, негативно действуют на суставной хрящ, ускоряя его разрушение. Поэтому их используют короткими курсами и только по мере необходимости.
  
• Хондропротекторы. Это препараты замедляют разрушение межсуставного хряща, повышают его прочность и эластичность. Применять хондропротекторы нужно курсами по 3-6 месяцев,после чего делают длительный перерыв

5. Гимнастика
При остеоартозе физические тренировки могут причинять боль, поэтому многие люди от них отказываются. Однако неподвижность при остеоартозе так же вредна, как и чрезмерная нагрузка. Поэтому людям, столкнувшимся с такой проблемой, необходимо каждый день выполнять специальную гимнастику. Упражнения делают сидя или лежа- чтобы уменьшить давление на больной сустав.

6. Физиотерапия.
Для лечения суставов хорошо подходит магнитотерапия. Она действует целенаправленно прямо на область больного сустава, восстанавливая обычные жизненные процессы: снимает мышечный спазм, ликвидирует воспаление, рассасывает отечность. При этом стоит отметить, что во многих случаях артоза 1-2 степени достаточно только этого вида лечения. Тем более, что использовать бегущее импульсное магнитное поле можно не только в больнице, но и в домашних условиях. Это позволяет проводить длительное систематическое физиолечение, курсами, несколько раз в год. А именно при артрозах нужно такое многократное регулярное лечение для достижения устойчивой ремиссии. Магнитотерапия-это эффективное, безопасное и доступное средство, которое даже без дополнительных мер ( медикаментов) способно остановить развитие болезни.

Самые полные ответы на вопросы по теме: "стельки при гонартрозе коленных суставов".

Артроз представляет собой заболевание суставов дегенеративного характера, причиной чему выступает повреждение и поражение хрящевой ткани суставной поверхности. Толчком же к началу нарушений часто выступает чрезмерная нагрузка на сустав. Спровоцировать неравномерное распределение нагрузки на суставы нижних конечностей могут плоскостопие, деформации ног в результате травм, лишний вес.

Для лечения патологии бальным назначают медикаментозные препараты и физиотерапевтические процедуры. Однако, помимо этого, важное значение имеет правильный выбор и ношение ортопедической обуви и стелек, которые снижают нагрузки на пораженный сустав. Если постоянно носить ортопедические стельки при артрозе в сочетании с ортопедической обувью, то это даст снижение болезненных ощущений.

В чем заключается помощь?

Так нужны ли стельки и ортопедическая обувь при артрозе? Терапевтический эффект от ношения ортопедических стелек обуславливается коррекцией ступни. Посредством таких средств нога принимает правильное анатомическое положение, одновременно с чем происходит ряд изменений:

• распределение нагрузки в равномерном режиме. Ношение ортопедических стелек снижает напряжение в поврежденных тканевых структурах. Изменение угла стопы делает возможным перераспределение нагрузки на ткани, не пораженные артрозом;
• придание конечностям правильного анатомического положения, что автоматически исключает вероятность вывихов, ушибов и других видов травмирования сустава, которыми часто сопровождаются воспалительные процессы.

С целью получения эффекта покупать ортопедические стельки лучше исключительно в специализированных магазинах или медицинских центрах. Также возможно выполнение стелек на заказ в соответствии с рекомендациями ортопеда.

Какая нужна обувь?

При артрозе нижних конечностей предъявляются требования к выбору ортопедической обуви:

1. Подошва: мягкая, выполненная из эластичной ткани.
2. Каблук: исключите шпильки, выбирайте модели с широким, устойчивым каблуком.
3. Материал: мягкий, эластичный, чтобы обувь не была чрезмерно свободной.

Ортопедические стельки

Не менее полезными при артрозе становятся ортопедические стельки, задача которых — восстановление физиологического положения нижних конечностей с одновременным равномерным распределением нагрузки по поверхности стопы, впоследствии распределяемой на суставы, расположенные выше. При наличии плоскостопия такие стельки помогают в восстановлении высоты сводов стопы, а также в устранении отклонения ноги в стороны. Если болезнь осложнена косолапием, посредством ортопедических стелек устраняется патологическое положение ног. Если причиной артроза стало укорочение одной ноги, то стельки помогут восстановить длину конечностей. Постоянное ношение стелек помогает сохранять ноги в правильном вертикальном положении.

Стопы отличаются сводчатым строением, на которых различают продольный и поперечный своды, обеспечивающих смягчение толчковой нагрузки на ноги. Своды стоп работают аналогично рессорам, смягчая удары ног при ходьбе. Такое строение стоп имеет важное значение для исправной работы суставов нижних конечностей и позвоночника. Замечает сводчатого строения исключаются толковые удары и нагрузки на суставы, которые передаются плавно и равномерно. Одновременно с этим, отсутствует травматизация хрящевых суставных поверхностей, что часто выступает причиной развития артроза.

Ещё одна задача ортопедических стелек — восстановление сводчатого строения стоп и функции амортизации. Таким эффектом обладают стелькам рессорного типа: благодаря жестком основанию и наличию пространства под сводом стопы они выполняют амортизирующую функцию.

Эффект ортопедических стелек

Применение ортопедических стелек в комплексной терапии артроза позволяет добиться положительного влияния на течение и исход заболевания. Благодаря равномерному распределению нагрузки и восстановлению амортизационных свойств, обеспечиваются благоприятные условия для исправного функционирования суставов и восстановления хрящевых тканей.

Артроз, протекающий на начальной стадии, лечится стельками, которые помогают устранить или уменьшить болезненные ощущения в суставах. Поздние стадии артроза требуют использования стелек, которые помогут приостановить течение болезни и облегчить патологические симптомы.

Использование стелек актуально не только в процессе лечения заболевания: ношение ортопедических стелек — хорошая профилактика развития артроза.

Помимо ношения ортопедических стелек и обуви при артрозе полезно прохождение физиотерапевтического лечения:

• ударно-волновая терапия;
• введение лекарственных средств внутрь сустава;
• терапия медикаментозными препаратами;
• массажные процедуры.

При выборе ортопедической обуви основывайтесь на качествах:

• удобство;
• мягкость;
• устойчивость.

Учитывайте важность комплексного лечения артроза, предполагающего, в первую очередь, прием медикаментозных препаратов, а также физиотерапевтическое лечение.

1. Причинами артроза могут выступать:
2. Симптомы артроза:
3. Как лечить артроз стопы
4. Ортопедическая обувь при артрозе
5. Профилактика артроза суставов

Артроз — это дегенеративное заболевание суставов, при котором суставные хрящевые ткани истончаются и рассыпаются. Эта болезнь может поразить любую часть тела, в том числе и стопу. Разнообразными формами артроза поражен каждый седьмой житель нашей планеты. В основном, это люди преклонного возраста. Какого образа жизни необходимо придерживаться при артрозе стопы? Какие физические нагрузки разрешены? Какая обувь при артрозе стопы рекомендована к ношению? Как выбрать правильные стельки? Постараемся найти ответы на эти вопросы.

Причинами артроза могут выступать:

• Неправильный образ жизни и вредные привычки;
• Различные травмы;
• Возрастные изменения;
• Наследственная предрасположенность;
• Избыточный вес;
• Гормональные нарушения;
• Перенесенные частые переохлаждения;
• Обувь неподходящего размера или слишком высокий каблук.

Артроз стопы, как правило, повреждает такие отделы конечности, как лодыжка, большой палец, плюснеклинописный сустав, пяточно-кубовидная и таранно-ладьевидная связки, таранно-пяточный сустав. При этом наблюдаются следующие симптомы:

1. Припухлость, боль и тугоподвижность пораженного сустава;
2. Появление пяточных шпор (костных выступов);
3. Трудность и ограниченность движений при ходьбе.

Как лечить артроз стопы

Современная медицина пока не в состоянии справиться с таким заболеванием, как артроз стопы, полностью. Большинство методов лечения при артрозе направлено на уменьшение болевых ощущений. Основные приемы, которые позволяют воздействовать на заболевание — это медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, существенное уменьшение физических нагрузок, ношение ортопедической обуви.

К медикаментозным методам лечения относится прием нестероидных противовоспалительных препаратов для уменьшения боли и отеков (диклофенак, вольтарен, целебрекс, мовалис, кетопрофен) и кортистероидные инъекции в сустав от коксартроза для быстрой доставки лекарства к пораженной конечности. Инъекции хондопротекторов способствуют восстановлению хрящей.

При разгрузке пораженного сустава очень полезны специально разработанная лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры (ультразвуковая терапия, УВЧ, электрофорез, лучевая и лазерная терапия). Выполняемые упражнения ЛФК должны исключать болевые ощущения, возникновение боли свидетельствует о превышении предела разрешенной нагрузки. При артрозе необходимо с особой тщательностью следить за состоянием и колебаниями веса.

Ортопедическая обувь при артрозе

Правильно подобранная обувь при артрозе также оказывает достаточно эффективное воздействие на состояние конечности. Ортопедические стельки и супинаторы добавляют поддержки и дополнительной амортизации, специальные вкладыши и скобы фиксируют голеностоп и стопу и предотвращают дальнейшую деформацию суставов.

Плохо подходящая обувь может постоянно повреждать стопу, способствовать появлению мозолей и ухудшать самочувствие больного. Ботинки и туфли должны прекрасно подходить по длине и по ширине, стельки должны четко соответствовать размеру. Между носком обуви и кончиком самого большого пальца расстояние не должно быть меньше 1 см. Следует выбирать модели на гибкой, эластичной, но твердой подошве, верх должен быть мягким. Тяжелые кожаные ботинки лучше исключить из гардероба. Обувь на пряжках и шнуровке тяжела при одевании, поэтому лучше выбирать модели с эластичными вставками.

Кроссовки для занятия физическими упражнениями должны иметь толстую, хорошо амортизирующую подошву толщиной 2-3 см или быть на утолщенном плоском каблуке. Материал изделия не должен быть жестким. Внутри должны быть супинаторы. К стелькам при артрозе тоже предъявляются особые требования. Стельки лучше использовать рессорного типа, изготовленные на заказ. Такие стельки изготавливаются непосредственно по ноге пациента и способны незначительно исправить имеющиеся дефекты. Помимо этого, ортопедические стельки способствуют смягчению толчковой нагрузки при движении.

Лечебный пластырь Нанопласт также достаточно часто используется при лечении артроза. Он эффективно снимает боль и воспаление, улучшает кровообращение на пораженном участке. Одним из важных плюсов использования Нанопласт является, то что он позволяет минимизировать дозу противовоспалительных и обезболивающих препаратов, что значительно уменьшает риск проявления побочных эффектов от НВНП и кортикостероидов.

Для снятия острых симптомов Нанопласт рекомендовано накладывать на больной сустав не менее 3-5 дней. Продолжительность курсового лечения составляет от 15 дней. Обычно Нанопласт применяется с утра, на период 12 часов, но возможно использовать его на ночь. Отличительной особенностью лечебного пластыря Нанопласт является то, что он не имеет побочных эффектов, подходит для применения людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а его безвредность позволяет использовать его при первых признаках проявления болезни, не ожидая значительного ухудшения состояния.

Хирургическое вмешательство при артрозе показано только в случаях неэффективности комплексной медикаментозной и физиотерапевтической терапии. В зависимости от места поражения возможны следующие способы хирургических манипуляций: артроскопия, артродез (связывание) или артропластика.

Профилактика артроза суставов

Соблюдение правил профилактики помогает защитить суставы от болезни, а при появлении артроза значительно облегчить течение болезни, предотвратить обострение и сохранить качество жизни на долгое время.

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.

Шесть пунктов, которые включает комплексная терапия гонартроза коленного сустава 3 степени (ссылки кликабельны, ведут на соответствующие участки статьи):

Своевременное начало консервативного лечения и пунктуальное следование врачебным рекомендациям помогает пациенту значительно улучшить состояние коленных суставов, уменьшить выраженность всех типичных симптомов остеоартроза и избежать дорогой и сложной операции эндопротезирования.

Слева – рентгеновский снимок коленных суставов пациента с гонартрозом 3 степени, справа – внешний вид деформированного колена

Медикаменты

На 3 степени заболевания, чтобы справиться с неприятными симптомами – обязательно назначают лекарственные препараты.

О наличии обострения гонартроза говорят боли в покое, припухание и покраснение сустава.

• При третьей степени болезни (как и при других), чтобы устранить обострение обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Многие лекарства этой группы хорошо известны пациентам: это индометацин, мелоксикам (мовалис), диклофенак, ибупрофен и другие.
• Если боли очень сильные, быстрый и мощный эффект могут дать гормональные препараты – глюкокортикостероиды, которые вводят внутривенно или внутрь сустава (преднизолон, метипред).
• В редких случаях при нестерпимой острой боли могут понадобиться мощные обезболивающие наркотического действия, например, трамадол.

Потребность в сильных анальгетиках (трамадоле) чаще возникает при 3 степени заболевания и при обострениях гонартроза, хотя далеко не всегда интенсивность болей напрямую зависит от степени разрушения структур коленного сустава.

После того как обострение сняли, лечение всеми вышеперечисленными лекарствами следует прекратить: НПВС и глюкокортикоиды обладают множеством негативных эффектов на ЖКТ, могут ухудшать состояние и без того страдающего хряща; а трамадол вызывает зависимость.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Парацетамол и коксибы улучшают качество жизни пациентов, но не защищают ткани сустава от дальнейшего разрушения и не останавливают прогрессирование болезни.

С этими задачами справляются:

Хондропротекторы – препараты на основе хондроитинсульфата (структум) и глюкозамина (ДОНА, хондроксид). И те, и другие принимают внутрь в таблетках, капсулах, порошках, но они начинают действовать не раньше, чем через 2–8 недель после начала приема.

Гиалуроновая кислота и ее препараты, которые вводят в полость коленного сустава. Одна процедура уменьшает боль и улучшает подвижность суставов на срок от 3 месяцев до одного года, не нарушая при этом работу желудочно-кишечного тракта.

Хондропротекторы показаны пациентам при любых степенях остеоартроза. Для пациентов с 3 степенью болезни, которые не получают полного облегчения от лекарств в таблетках, инъекции гиалуроновой кислоты могут оказаться настоящим спасением от болей и плохой подвижности в коленях.

Хондропротекторы – важная составляющая в лечении болезни

Терапия гонартроза 3 степени без лекарств

Гонартроз невозможно вылечить бесследно, как простуду. Но с помощью правильно подобранных упражнений, диеты, ортопедической обуви и наколенников можно даже без лекарств добиться существенного улучшения самочувствия.

Нелекарственные методы лечения актуальны и одинаковы для любой степени гонартроза.

Хороший лечебный эффект оказывают физические упражнения – но не любые, а только те, при которых отсутствует статическая нагрузка на сустав. При гонартрозе коленей полезно упражнение “велосипед”, езда на велосипеде, ходьба, плавание.

Регулярные занятия с плавным увеличением нагрузки на пораженную конечность приводят к значительному уменьшению болей и увеличению подвижности в суставе. Ключ к успеху лечебной физкультуры – регулярность тренировок.

Из физиотерапевтических методов с болью при гонартрозе 3 степени (как, впрочем, и любой другой) помогают справиться:

• ультразвук,
• чрескожная электростимуляция нервов,
• прикладывание холода или тепла на пораженную область,
• иглоукалывание.

• При гонартрозе часто значительному разрушению подвергается только один участок сустава. Поэтому ношение специальных наколенников, перераспределяющих нагрузку на другие отделы сустава, значительно уменьшает болезненные ощущения при ходьбе.
• Ортопедические стельки с 5–10-градусным подъемом с наружной стороны помогают справиться с болью в суставе и восстановить правильное положение ноги в случаях, когда гонартроз привел к О-образному изменению формы ноги (так называемой варусной деформации коленных суставов).

О-образная деформация ног при гонартрозе

Лишний вес – одна из ключевых причин развития гонартроза и быстрого ухудшения состояния суставов при нем. Снизив лишний вес всего на 5 кг, вы на 50% снизите вероятность развития болезни и существенно замедлите ее прогрессирование (если уже болеете).

При наличии лишнего веса врач-ревматолог порекомендует специальную диету с пониженной калорийностью, сниженным содержанием простых углеводов и жиров.

Операция при гонартрозе 3 степени

В ситуациях, когда консервативное лечение не помогает, пациенту предлагают операцию – эндопротезирование коленного сустава. Современные эндопротезы изготавливают по индивидуальным замерам из биологически совместимых материалов, они хорошо приживаются и выдерживают десятки лет активной эксплуатации.

Качественные протезы способны практически полностью восстановить объем движений в суставе, присущий здоровому человеку, и значительно повысить качество жизни на долгие-долгие годы.

Обычно лечение протезированием рекомендуют пациентам с 3 степенью гонартроза с выраженными изменениями в коленных суставах, которые вызывают хроническую боль, а иногда и полную неподвижность сустава.

Выводы

Мое итоговое обращение к пациентам: гонартроз можно и нужно лечить. Отправляйтесь к ревматологу. Правильное лечение способно полностью избавить человека от боли, вернуть значительную долю подвижности в суставах и в целом сделать жизнь с гонартрозом полноценной и активной.

, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.