Почему болят суставы от кислого

Некоторые продукты вызывают воспаление и ухудшают наше здоровье. Хочешь узнать, какие из них вызывают боль в суставах? Тогда читай нашу статью!

Мы часто думаем, что боль в суставах связана с физическим перенапряжением или неправильной осанкой. Оказывается, наш рацион также влияет на здоровье суставов.

Как артрит, подагра и фибромиалгия связаны с пищей, которую мы едим?

Это не новость, что на рынках и супермаркетах продается множество продуктов, которые содержат вредные вещества, названия которых невозможно произнести и которые крайне негативно влияют на наш организм.

Каждый день мы сталкиваемся с химическими пищевыми добавками и консервантами, которые очень опасны для нашего здоровья.

Недавние исследования показывают, что они могут служить причиной боли и воспаления в суставах, особенно если ты страдаешь от следующих заболеваний:

• Фибромиалгия
• Подагра
• Артрит
• Артроз
• Грыжа межпозвоночного диска

Отказ от некоторых продуктов может существенно ослабить наиболее частые неприятные симптомы (ригидность, припухлость и боль) и поможет улучшить физическое состояние, так что ты снова сможешь открыть банку или подняться по лестнице.

Отказаться от всех этих продуктов довольно сложно, потому что мы включаем их в нашу диету каждый день. Но это стоит того! Ты очень быстро заметишь улучшение.

Обрати внимание на следующие продукты, которые вызывают проблемы с суставами.

Растения семейства пасленовых. Все эти овощи крайне не рекомендуется употреблять в пищу при проблемах с суставами. К пасленовым относятся:

• Картофель
• Томаты
• Баклажаны
• Сладкий перец
• Чили
• Батат
• Паприка

Обрати внимание на то, что блюда, приготовленные с использованием этих продуктов, могут содержать алкалоид соланин, который вызывает накопление кальция в тканях. Откажись от этих овощей на один месяц и ты сразу заметишь положительный результат.

Их соединения превращаются в мочевую кислоту и накапливаются в организме, особенно в тканях и суставах. Это вызывает болевые ощущения и может привести к подагре. Если ты страдаешь от боли и воспаления, старайся не употреблять в пищу продукты из этого списка:

• Печень
• Почки
• Мозги
• Соусы
• Бульоны
• Телятина или говядина
• Бекон
• Индейка
• Сельдь
• Скумбрия
• Мидии
• Треска
• Анчоусы
• Форель
• Сардины
• Грибы
• Зеленый горошек
• Шпинат
• Спаржа
• Бобы
• Нут
• Пиво

Старайся готовить пищу без добавления жира, за исключением оливкового масла. Также рекомендуют использовать льняное масло -оно полезно и содержит жирные омега-3 кислоты, которые уменьшают воспаление в суставах.

Орехи также содержат масла, которые хотя и очень полезны для здоровья, могут усилить мышечное воспаление и воспаление в суставах. Ты можешь есть их, но не чаще одного раза в неделю и в небольших количествах.

Люди, страдающие от артрита или боли в суставах, испытывают более острые симптомы при употреблении молочных продуктов в пищу и замечают улучшения, когда отказываются от них.

Лучше воздерживаться от употребления в пищу следующих продуктов:

• Молоко
• Йогурт
• Сливочное масло
• Маргарин
• Сливки
• Мороженое

Все дело в том, что в молоке содержится белок казеин.

Если ты хочешь восполнить недостаток кальция и белка в организме, попробуй заменить молоко следующими продуктами:

• Шпинат
• Мангольд
• Миндаль
• Чечевица
• Киноа
• Тофу

В рафинированной муке из пшеницы и ржи содержится глютен. Кроме того, она не рекомендована при целиакии, так как вызывает воспаление желудочно-кишечного тракта. Также белая мука провоцирует воспаление суставов и ухудшает состояние при артрите. Вместо белой муки отдавай предпочтение цельнозерновой.

Они все еще остаются противоречивым продуктом, хотя и используются в сотнях рецептах — от выпечки до салатов. Яйца содержат много белка, но их не рекомендуется есть, если ты страдаешь от боли и воспаления при артрите. Дело в том, что в желтке содержится так называемая арахидоновая кислота, которая усиливает воспаления при попадании в организм. Если перестать есть яйца, можно заменить, что воспаление уменьшилось и боль в суставах уходит. Лучше получать белок из продуктов растительного происхождения (бобовых и зерновых продуктов).

Некоторые люди, страдающие от подагры или артрита, замечают улучшения после того, как отказываются от цитрусовых фруктов — сырых или приготовленных. Цитрусовые фрукты включают:

• Апельсины
• Лимоны
• Помело или грейпфруты
• Мандарины
• Лайм

Чтобы восполнить недостаток витамина С и укрепить иммунную систему, важно принимать от 75 до 90 мг витамина С каждый день ( вне зависимости от того, женщина вы или мужчина).

Обрати внимание на другие овощи и фрукты, богатые витамином С:

• Брокколи
• Папайя
• Киви
• Гуайява
• Клубника

Кофеин и, в меньшей степени, танин усиливают воспаление у людей, страдающих артритом. Кроме того, если ты пьешь много чая, содержание витаминов и минералов в организме уменьшается. То же самое касается шоколада. Не рекомендуется пить чай или кофе сразу после обеда и ужина. Не стоит заменять их и газированными напитками. Кока-кола обладает похожим негативным воздействием и, кроме того, вызывает другие проблемы со здоровьем.

Прочитав эту статью, ты, наверное, думаешь, что тебе нельзя есть вообще ничего, но это не так. Обрати внимание на следующие продукты:

• Фрукты красного цвета
• Цельнозерновые продукты
• Зеленый чай
• Лук
• Лук-порей
• Кабачок
• Салат
• Морковь
• Яблоки
• Лекарственные травы
• Натуральные соки
• Коричневый сахар
• Стевия
• Бананы
• Виноград
• Овсянка

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Ежегодно огромное количество людей из разных стран мира сталкивается с заболеваниями, которые вызывают сильные болевые ощущения в суставах. Согласно мировой статистике болезни суставов чаще всего становятся причиной инвалидности, из-за которой пациенты теряют возможность полноценно функционировать в обществе. Ещё лет 20 назад от болей в суставах страдали в основном люди старшего поколения. В настоящее время данные проблемы часто наблюдаются как у взрослых пациентов, так и у молодёжи, включая детей школьного возраста.

Болевые ощущения в суставах могут возникать в любое время дня и ночи.

В большинстве случаев боль возникает на фоне обострения различных заболеваний:

заболеваний крови и иммунной системы;

нарушения обменных процессов в организме;

заболеваний эндокринной системы;

нервных расстройств и т. д.

Почему болят суставы рук?

У многих пациентов, которые жаловались на сильные боли в суставах рук, были диагностированы различные заболевания, сопровождающиеся воспалительными процессами в верхних конечностях:

бурсит (при этом заболевании происходит воспаление околосуставных сумок);

артрит (у пациентов развивается воспалительный процесс непосредственно в суставах конечностей);

артриты, вызываемые различными инфекционными и аллергическими заболеваниями;

артриты, вызванные болезнями крови, лёгких и желудочно-кишечного тракта и т. д.

Заболевания верхних конечностей, на фоне которых у пациентов возникает болевой синдром, часто сопровождаются изменением кожного покрова и повышением температурного режима. У многих людей со временем суставы начинают подвергаться деформации, из-за которой теряется подвижность травмированной руки.

Почему болят суставы ног?

Сильные болевые ощущения в нижних конечностях люди испытывают на фоне развития заболеваний, которые повреждают околосуставные сумки, либо непосредственно суставы.

Такой категории пациентов часто диагностируют следующие заболевания (после проведения полного аппаратного и лабораторного обследования пациента):

Ревматоидный артрит. Очень часто при развитии ревматоидного артрита происходит поражение суставов на обеих нижних конечностях (в районе стоп и голеностопа). Современная медицина называет такое поражение суставов ног симметричным. У пациентов, испытывающих сильные болевые ощущения в области суставов из-за ревматоидного артрита, наблюдается определённая симптоматика: отёчность, изменение кожного покрова, скованность движений, покраснение и т. д.

Остеоартроз. Данное заболевание может развиваться как у детей, так и у взрослых. При несвоевременно проведённом лечении воспалительный процесс переходит и на верхние конечности. У такой категории пациентов обычно не наблюдается ярко выраженной симптоматики кроме сильных болевых ощущений в области суставов ног. Некоторые пациенты, которым был диагностирован остеоартроз, могут испытывать болевой синдром в области тазобедренного сустава.

При любых заболеваниях, во время обострения которых пациенты испытывают болевые ощущения в области суставов нижних конечностей, может наблюдаться любые признаки воспаления (отёки, покраснения и т. д.). Больные люди не могут длительное время находиться на ногах, так как даже короткий пеший маршрут они преодолевают с большим усилием.

Почему болят суставы пальцев?

В последнее время в медицинские учреждения стали обращаться люди разного возраста, которые имеют жалобы на боли в суставах пальцев. С данными проблемами одинаково часто сталкиваются как мужчины, так и женщины. Практически все заболевания, которые сопровождаются болевым синдромом в области пальцев рук, влияют на их подвижность и функциональность. При проведении диагностики такой категории пациентов, специалисты внимательно собирают анамнез заболевания, проводят аппаратное обследование и назначают необходимые анализы, которые позволят выявить заболевание на любой стадии развития.

Суставы пальцев верхних конечностей очень уязвимы, так как они выполняют несколько важных функций: амортизационную и двигательную. Справиться с поставленными задачами он смогут только в том случае, если будут эластичными. При обострении некоторых заболеваний хрящевая ткань суставов начинает подвергаться окостенению. Данное дегенеративное состояние и вызывает сильные болевые ощущения. Большинство пациентов помимо болевого синдрома испытывают скованность в пальцах. Для восстановления двигательных функций пальцев верхних конечностей часто требуется серьёзное хирургическое лечение.

Любое лечение заболеваний суставов пальцев рук начинается со снятия болевого синдрома и воспалительного процесса. Многие специалисты назначают своим пациентам медикаментозную терапию, которая чередуется с физиотерапевтическими манипуляциями. Во время прохождения лечения больным рекомендуется выполнять специальные упражнения, которые помогут восстановить двигательные функции пальцев верхних конечностей.

Болевые ощущения в суставах пальцев рук часто испытывают беременные женщины. Это связано с тем, что во время беременности женский организм становится очень уязвимым и мгновенно реагирует на любые, даже незначительные отклонения от нормы. В любом случае не стоит игнорировать появление болевого синдрома в области суставов и сразу обратиться к своему гинекологу, который либо сам назначит лечение, либо направит свою пациентку к узкопрофильному специалисту.

Почему болят коленные суставы?

Чаще всего появление болевых ощущений в области коленных суставов обусловлено перенесёнными травмами:

падением на колено;

неправильным движением, выполненным нижней конечностью и т. д.

На фоне любого механического воздействия, оказанного на коленный сустав, у человека будет развиваться в этой области отёк, сопровождающийся покраснением и сильным болевым синдромом. Сильное травмирование может стать причиной повреждения нервного пучка и сосудов в коленном суставе, из-за чего пациент станет испытывать общую слабость и подёргивание нижней конечности.

К причинам появления болевых ощущений в области коленного сустава можно причислить и различные заболевания:

кисту, локализация которой происходит в коленном суставе;

болезнь Осгуда-Шпаттера и т. д.

При развитии рассекающего остеохондрита в коленном суставе человека нарушается циркуляция крови, из-за чего часть хрящевой ткани может отмирать. Болевые ощущения пациенты могут испытывать и при развитии остеоартрита, на фоне которого происходит дегенерация коленного сустава. Многие из этих заболеваний ограничивают в движении пациентов, которые постоянно испытывают дискомфорт и не могут вести полноценный образ жизни.

Почему болят локтевые суставы?

В медицинские учреждения часто обращаются люди, которые испытывают боли в локтевых суставах.

Причиной появления болевого синдрома может стать:

переломы, на фоне которых суставы начинают терять свою форму;

заболевания, во время которых происходит деформирование сустава и т. д.

Любые дегенеративные состояния сустава могут привести к разрушению хрящевой ткани. В области поражения наблюдается отёк и покраснение (в некоторых случаях может наблюдаться кровоподтёк). В том случае, когда к этим симптомам присоединяется интенсивный и пульсирующий болевой синдром, пациентам диагностируют воспалительное заболевание.

Схожая симптоматика наблюдается и у других болезней, поражающих локтевые суставы:

синовиальный хондроматоз и т. д.

Болевые ощущения в локтевом суставе могут возникать вследствие скопления в его полости большого количества жидкости. У пациентов наблюдается покраснение кожного покрова и может повышаться температура. Болевой синдром может возникать на фоне длительного напряжения мышц, расположенных в локтевой области. Ноющие боли в локтевом суставе могут возникать из-за неврита. Такая категория пациентов часто жалуется на ноющие боли, которые сопровождаются потерей чувствительности в повреждённой верхней конечности, онемением и нарушением функциональности.

Почему болят плечевые суставы?

Болевые ощущения в плечевом суставе могут вызывать различные заболевания, для диагностики которых необходимо обратиться к травматологу-ортопеду. Своевременно назначенное адекватное лечение позволит пациентам избежать серьёзных неприятностей.

Боль в локтевом суставе может вызывать грыжа, развивающаяся в межпозвоночном диске. Из-за роста грыжевого мешка происходит стирание дисков и соответственно уменьшается межпозвоночное пространство. В результате оказывается сильное давление на нервные окончания, и пациенты начинают испытывать сильную боль.

Часто пациенты жалуются на боли, которые усиливаются даже при незначительном движении головы. В этом случае следует посетить специалиста, который проведёт полную диагностику и обследование области шеи. Болевой синдром в плечевом суставе может возникать на фоне отложения солей. В результате образования известковых наростов суставные сухожилия начинают терять свою эластичность. Не своевременно проведённое лечение может привести к усугублению проблемы.

К причинам возникновения болей в плечевом суставе можно причислить следующее:

бурсит и другие заболевания, на фоне которых происходит отёк или повреждения слизистой суставной сумки;

постоянные перегрузки и т. д.

Перенесённые травмы являются причиной возникновения болевого синдрома в области плечевого сустава. Во время сильного механического воздействия может произойти разрыв сухожилия. Также часто наблюдается выпадение плечевой кости из сустава, вследствие чего пациент начинает испытывать сильную боль.

Столкнуться с проблемами плечевого сустава могут люди, которые подвергают свой организм слишком сильным физическим нагрузкам. Такой категории пациентов чаще всего диагностируют вывих плеча, лечение которого требует участия высококвалифицированных специалистов. Травмирование плечевого сустава может происходить вследствие возрастных изменений в человеческом организме, на фоне наблюдается нехватка кальция, вызывающая развитие остеопороза.

Профилактика заболеваний, вызывающих боли в суставах

Каждый человек, который не хочет столкнуться с заболеваниями суставов, должен с регулярной периодичностью проводить профилактические мероприятия:

пропивать курс препаратов, в составе которых содержится кальций, витамины и микроэлементы;

заниматься лечебной физкультурой, во время которой на различные участки тела даются равномерные и щадящие нагрузки;

совершать регулярные пешие прогулки (желательно для этого выбирать парковую или лесную зону);

правильно питаться (ежедневный рацион должен быть полностью сбалансирован);

отказаться (полностью) от всех пагубных привычек (курение, алкоголь и т. д.);

для ночного отдыха следует выбирать хороший матрас и подушку (желательно ортопедические), на которых человек будет полностью расслабляться;

если человек ведёт сидячий образ жизни, ему необходимо регулярно прерываться и выполнять комплекс упражнений;

не поднимать тяжести;

стараться избегать любого травмирования суставов (падений, ушибов, ударов и т. д.);

регулярно посещать своего участкового врача, который сможет выявить любое заболевание на ранней стадии развития и назначить конструктивное лечение;

находить время для отдыха, который лучше проводить на природе;

закалять свой организм (начать можно с водных процедур).

На вопросы читателей о ревматических заболеваниях ответила Наталья Мартусевич, главный внештатный ревматолог Минздрава, доцент кафедры кардиологии и внутренних болезней БГМУ, к. м. н. Начало — тут и тут.

Наталья Мартусевич — справа.

О лекарственной терапии

— Мне 41 год. Диагноз — болезнь Бехтерева. Базовые препараты (сульфасалазин, метотрексат) не помогают. Есть ли в стране в продаже действительно действенный препарат для лечения данной болезни?

Наталья Мартусевич: При поражении осевого скелета и наличии спондилита препаратами выбора являются нестероидные противовоспалительные препараты, которые принимаются длительно, порой годами. В случае неэффективности терапии, прогрессирования заболевания рассматривается вопрос о назначении генно-инженерной иммунобиологической терапии. Целесообразность назначения определяется длительностью, активностью заболевания, наличию осложнений. Решение принимается специальной комиссией Минздрава.

— Могут ли болеть суставы от сульфасалазина? Можно ли беременеть при приеме сульфасалазина? Каковы последствия для плода? Если нельзя беременеть, то сколько времени ждать его вывода из организма? Могут ли заболевания суставов быть причиной замершей беременности?

Наталья Мартусевич: Суставы, как правило, от приема сульфасалазина болеть не могут. Это базисный препарат, который купирует воспаление и, таким образом, при накоплении в организме уменьшает боль. Его эффективность оценивается через три месяца. Это лекарственное средство можно принимать во время беременности и в послеродовый период, беременеть также можно. При неразвивающейся беременности или выкидыше необходимо обследование у акушера-гинеколога и проведение обследования на наличие АФС, который может лежать в основе вышеуказанного состояния.

— У меня системная красная волчанка (СКВ) и антифосфолипидный синдром (АФС). Как можно сдавать контрольные анализы без госпитализации? Возможно ли лечь на обследование в 9-ю КГБ, если по месту жительства я отношусь к другой больнице?

Наталья Мартусевич: Если в поликлинике нет ревматолога, вас должны направить либо в межрайонный ревматологический центр, либо в Минский диагностический центр, где вы можете провести полноценное обследование, в том числе определить уровень антинуклеарных антител. В случае возникновения сложных ситуаций, осложнений, отсутствия коррекции и контроля над течением заболевания, как правило, сложных пациентов направляют на консультацию и госпитализацию в Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии (бывшая 9-я КГБ). В остальных случаях пациенты наблюдаются и госпитализируются по месту жительства.

— Супругу 37 лет, диагноз СКВ в сочетании с АФС 2 ст. активности, пиодермия. Все анализы — без клинических симптомов. Какие органы более всего могут пострадать? Возможна передача заболевания детям?

Наталья Мартусевич: СКВ в сочетании с АФС — чаще это хронический вариант течения заболевания, который является наиболее благоприятным. При СКВ могут повреждаться многие органы, главным образом, почки. АФС при отсутствии полной коррекции может вызвать склонность к тромбообразованию. Непосредственно СКВ по наследству передается редко, чаще передается склонность к развитию аутоиммунных заболеваний (ревматических и неревматических). Так, у отца, больного СКВ, может родиться дочь, у которой разовьется ревматоидный артрит или системный склероз. Однако это не обязательно. В ряде случаев даже при наличии наследственной предрасположенности заболевание не развивается. Во многом риски развития заболевания снижаются при соблюдении здорового образа жизни.

О постановке диагноза

Наталья Мартусевич: Вам необходимо повторно обратиться к ревматологу, потому что с течением времени появляются новые симптомы, которые могут помочь более точно определить диагноз и назначить базисную терапию.

Наталья Мартусевич: Для начала нужно выяснить, действительно ли у вас геморрагический васкулит. При отсутствии лечения, как правило, он не протекает так, как вы его описываете. Возможен вариант лейкоцитокластического васкулита, то есть изолированного поражения сосудов кожи, который имеет благоприятный прогноз и лечится у врачей-дерматологов.

Наталья Мартусевич: Синдром гипермобильности суставов можно установить на приеме у врача-ревматолога или врача-терапевта, проведя специальные тесты. Генетический анализ для этого сдавать не нужно.

— Уже 3 месяца беспокоит ломота в суставах во всем теле, температура 37. Анализы на ревмофактор, С-реактивный белок и анти-ССР в норме. Что посоветуете сдать/обследовать еще?

Наталья Мартусевич: Ломота в суставах называется артралгическим синдромом или артралгией. Артралгический синдром разделяется на воспалительный (связан с развитием минимального воспаления в суставах как следствие наличия очагов хронической инфекции или быть началом ревматического заболевания) и невоспалительный. Последний, скорее всего, имеет место в вашем случае, поскольку основной маркер воспаления — С-реактивный белок — у вас в норме. Вам необходимо обратиться к ревматологу, который проведет обследования и выявит причины этого синдрома.

— Мне 25 лет. Какие последствия можно ждать с врожденной дисплазией (визуально это не проявляется)? Недавно из-за боли в колене (занятия в зале) мне поставили остеоартроз. Связано ли это с дисплазией?

Наталья Мартусевич: Дисплазия тазобедренных суставов — фактор риска развития остеоартрита тазобедренных суставов. Нужно разбираться, болит ли это коленный сустав или идет иррадиация из тазобедренного сустава. Поэтому целесообразно показаться врачу-ревматологу или врачу-травматологу.

— Мне 44 года, рост 190, вес 107, летом заболел сустав на левой стопе, потом вся правая стопа. Диагноз — артрит неустановленной формы (обследуюсь далее). Может ли быть подагра при нормальном уровне мочевой кислоты (анализы сдавал в динамике июль-сентябрь 5 раз, в т.ч. в период острой фазы)? Может ли быть подагра или реактивный артрит на правой стопе (анализ мочевой кислоты 28.08.19 — 354 мкмоль/л, 30.08.19 — 388 мкмоль/л) через 10 дней после лечения левой стопы (курс аркоксия, диклофенак, мази НПВП + укол дипроспан в/м + диета)? Может ли хронический тонзиллит на фоне стрептококковой инфекции быть причиной моего артрита, пропил курс лебела? С октября боли меня не беспокоят, перестал прихрамывать, может ли наступить положительный эффект, в т.ч. от приема настойки и мазей на основе сабельника болотного? Какие варианты дальнейшего лечения и развития событий в моем случае?

Сабельник болотный не решает проблему, он помогает при минимальных воспалительных изменениях. При наличии реального ревматического заболевания необходима терапия, направленная на причинный фактор и механизм развития заболевания.

— Мне 37 лет. Работа сидячая. В последние пару лет беспокоит ноющая боль в суставах при длительном сидении, постепенно нарастающая. Помогает выпрямление ноги, при этом происходит щелчок в суставе, и боль сразу уходит на некоторое время. На рентгенограмме признаков артроза нет. Случается, что после сна коленные суставы горячие на ощупь, несколько дней сильно хрустят и болят под нагрузкой. Присутствует неприятное тянущее ощущение по задней части обеих ног от ягодиц до икры. При длительной быстрой ходьбе ощущаю изменения в кровообращении коленных суставов, возникает покалывание вокруг них. К какому врачу мне обратиться и какие обследования пройти?

Наталья Мартусевич: Целесообразно выполнить УЗИ суставов для исключения менисцита или внутрисуставных травматических изменений, на что может указывать щелчок в суставах, и затем показаться травматологу-ортопеду. Если в процессе обследования не будет выявлено структурных изменений в суставе (надрывов, разрывов менисков, связок), для выяснения причины следует обратиться к врачу-ревматологу.

О методах лечения

— Около десяти лет назад, в 20-летнем возрасте, врачи диагностировали у меня ревматическую болезнь митрального клапана. В анамнезе хронический тонзиллит в стадии компенсации. Совсем недавно врач-ревматолог обмолвилась, что при моих заболеваниях за несколько часов до любого оперативного медицинского вмешательства (даже перед удалением зуба) мне необходимо принимать антибиотики. Чем обусловлена эта необходимость? При каких медицинских вмешательствах это нужно делать и в каких дозах?

Наталья Мартусевич: Врач-ревматолог абсолютно грамотно рекомендовала вам при удалении зуба и других вмешательствах (постановка катетера, диагностические манипуляции на брюшной полости) проводить антибиотикопрофилактику, поскольку измененный клапанный аппарат, в частности митральный клапан, является фактором риска развития инфекционного эндокардита. Любое вмешательство приводит к бактериемии — перемещению микробов в кровотоки, и, соответственно, повышается риск оседания микробов на измененных структурах клапана. Вид антибиотика определяется характером вмешательства (удаление зуба, цистоскопия, лапароскопия и др.). Антибиотик принимается до манипуляции и после в соответствии с протоколом профилактики инфекционного эндокардита. Этими знаниями владеют врачи-терапевты и врачи-ревматологи. Поэтому перед манипуляцией вы должны проконсультироваться с ними.

— Подскажите, как лечить кисты Бейкера?

Наталья Мартусевич: Существуют два метода. 1. Кисты Бейкера пунктируют в случае, если они нестарые и консистенция жидкости в них неплотная, чтобы можно было изъять ее с помощью шприца. В этой ситуации в сустав вводится гормональный препарат, который убирает воспалительный процесс. Также выясняется причина, нет ли в основе ревматического заболевания. 2. Хирургический метод (удаление кисты): он показан в случае огромной кисты с угрозой разрыва и когда она сдавливает нервный пучок и вызывает развитие боли или формирование контрактуры (вынужденное положение сустава, когда его невозможно до конца разогнуть).

— Мне 48 лет, обратился в поликлинику с жалобой на ограничение движений правого плеча и связанные с этим болевые ощущения. На основании УЗИ-обследования плечевых суставов были установлены диагнозы: тендинит сухожилий подлопаточной и надкостной мышц, синовит правого плечевого сустава, теносивит длинной головки двуглавой мышцы плеча справа, остеоартроз плечевых и ключично-акромиальных суставов. Врач назначил инъекции дипроспана и алфлутопа. Какие ваши рекомендации для эффективного лечения данных заболеваний? Возможно ли использование негормональных препаратов?

Наталья Мартусевич: То, что вы описываете, — это дегенеративное поражение вращательной манжеты плеча. По всей вероятности, у вас нарушена осанка и плечевые суставы выведены вперед. В этом нефизиологическом положении неправильно работают мышцы и связки, которые вращают плечевой сустав, что приводит к поражению сухожилий, связок с развитием воспаления и иногда к надрывам и разрывам. Из существующих методов наиболее эффективный — введение дипроспана (гормональный препарат) под контролем УЗИ. Из других методов: введение под контролем УЗИ препарата низкомолекулярной гиалуроновой кислоты, что способствует улучшению микроциркуляции и, как следствие, функции суставов. Эти средства относятся к негормональным.