Почему болят мышцы шей при давлении на них

Частая причина обращения к врачам — головная боль из-за давления. Чтобы выяснить, при каком давлении болит затылок и какое давление провоцирует боль другой локализации, нужно разобраться в причинах ее возникновения. Если часто болит шея и затылок, а вращение головой сопровождается хрустом, это свидетельствует о дегенеративно-деструктивных изменениях шейного отдела позвоночника — остеохондрозе.

Связь болей в шее и давления

При остеохондрозе шейного отдела нарушается работа трех систем организма:

кровообращение позвоночных артерий, питающих головной мозг;
работа периферической нервной системы;
при запущенном заболевании происходит образование межпозвоночной грыжи, которая давит на нерв или оболочку спинного мозга.

Самые распространенные проявления шейного остеохондроза — боли в шее и голове. Начинается головная боль в затылке, но может отдавать в челюсть, под ключицу, в руки, плечи, лопатки. В шее сконцентрированы важные нервные окончания, артерии и сосуды. Нарушения в их работе приводит к скачкам АД — понижению или повышению показателей. Скачки бывают как незначительные, так и довольно существенные (до 60 мм рт.ст.). При нормальном давлении показатели будут 120(110)/80(70), высокое давление — больше 140/90, низкое давление — меньше чем 90/60.

Причины возникновения

Медицинская статистика описывает, что остеохондрозом страдает не менее 80% людей. Основные причины возникновения:

малоподвижный образ жизни;
лишний вес и ожирение;
травмы позвоночника;
усиленные физические нагрузки;
нарушения обмена веществ;
осложнения после инфекционных заболеваний;
наследственность или врожденные дефекты.

Вернуться к оглавлению

Остеохондроз и низкое АД

Главные признаки патологии и описание, показано в таблице:

Симптом	Характеристика
Головная боль	Возникает головная боль чаще в затылке, позже распространяется на другие участки головы: виски, лоб, глаза, уши.
Тошнота, рвота	Когда болит голова, человека тошнит, а при резком движении возможны приступы рвоты.
Онемение	Появляется покалывание в руках, похолодание пальцев, онемение языка.
Вестибулярные нарушения	При наклонах или поворотах головы, возможно, помутнение в глазах, звон в ушах, головокружение, кратковременная потеря сознания.
Нехватка воздуха	Человек испытывает затруднение дыхания при глубоком вдохе. Во время сна возможны приступы остановки дыхания. По утрам болит шея, появляется давящая загрудинная боль.
Хроническая усталость	Возникает из-за постоянного кислородного голодания.

Вернуться к оглавлению

При остеохондрозе с пониженным АД эффективна лечебная гимнастика и массаж, которые снимают спазмы позвоночных артерий. Занятия гимнастикой должны быть постепенными и дозированными, без усиленных нагрузок на позвоночник и резких поворотов шеи. Когда ломит шею и болит задняя часть головы, можно делать самостоятельный шейный массаж. Такой массаж улучшит приток крови, снимет головную боль и повысит давление. Если снять болевой синдром такими методами не получается, можно применить местные обезболивающие препараты в виде мазей, растирок или пластырей. При очень сильных болях можно принять обезболивающую таблетку. Когда заболевание запущено, нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу. После необходимых исследований доктор назначит соответствующую лечебную терапию.

Высокое АД при остеохондрозе

Позвоночные артерии питают в основном задние отделы головного мозга — продолговатый мозг, мозжечок, затылочные доли, ствол и часть спинного мозга. Продолговатый мозг регулирует давление поступающей в мозг крови. Когда нарушается работа позвоночных артерий, начинается гипоксия. Чтобы усилить кровоток, продолговатый мозг отдает команду на повышение давления. Если до появления нарушений в позвоночнике давление было в норме, то остеохондроз может спровоцировать развитие гипертонии. Когда человек уже страдает артериальной гипертензией, остеохондроз усугубляет течение болезни. Симптомы заболевания отличаются некоторыми особенностями:

повышенное давление часто характеризуется болью, давящей на затылок;
у гипертоников голова болит чаще в утренние часы;
появляется покраснение и отечность лица.

Вернуться к оглавлению

Если присутствуют 2 заболевания (остеохондроз и гипертония) назначают комплексное лечение. Оно может осложниться тем, что назначаемые традиционные нестероидные препараты снижают эффективность антигипертензивных лекарственных средств. Иногда противопоказаны некоторые физиотерапевтические процедуры, а традиционный в таком случае шейный массаж нередко провоцирует еще большее повышение давления. Помимо консультации у вертебролога или невропатолога, дополнительно нужно проконсультироваться у кардиолога.

Боли в шее и высокое внутричерепное давление

Пациенты с остеохондрозом часто жалуются на большие скачки давления и боли в шее. У больных возникает гипотония или гипертония. Причина заключается в отсутствии нормального кровообращения в шейной части. Отсутствие лечение может привести к гипоксии и приступам удушья. Потому нужна срочная консультация у невролога и кардиолога. Лечение имеет комплексный характер, чтобы устранить сразу две патологии. Врачи прописывают больному массаж, гимнастику и медикаменты.

Как связаны высокое давление и боли в шее?

По медицинской статистике Всемирной организации здравоохранения около 80% людей, страдающих от остеохондроза, имеют проблемы с давлением.

У людей, которые имеют гипертонию, часто болит шея и затылок. Это связано с нарушением кровотока через позвоночные артерии в этих областях. Такие затруднения в циркуляции крови приводят к накапливанию плазмы и повышению артериального давления. Мозг отдает команду для увеличения уровня крови, чтобы предотвратить гипоксию. Показатели тонометра будут подниматься до 130—140 на 80—90. В норме результаты должны равняться 120/70. Дополнительно зажимаются нервы, которые находятся в шейном отделе. Из-за таких проблем могут возникнуть грыжи, которые еще больше буду пережимать сосуды и вызывать приступы гипертонии.

Причины повышения давления при болях в шее

Источники, которые приводят к спазмам в спине и шейном отделе:

малоподвижный образ жизни;
неправильная поза во время сидения;
избыток веса;
травмы во время спорта;
чрезмерные нагрузки на позвоночник;
врожденные заболевания;
осложнения после инфекционных заболеваний.

Патология может поражаться людей от 20 до 40 лет. Из-за таких нарушений начинают развиваться дегенеративные процессы в позвоночнике. Из-за этого возникает остеохондроз, образовываются грыжи позвонков. Такие патологии мешают нормальной работе кровеносной системе. Из-за пережатая артерий возникает повышенное давление. Гипертония имеет скачкообразный характер. Из-за развития проблем с центральной нервной системой вследствие зажима нервов в шее также возникают нарушения в работе сердечно-сосудистой системе.

Остеохондроз и низкое давление

В других случаях из-за нестабильности шейного отдела позвоночника кровь в мозг человека не поступает достаточно кислорода. Это приводит к неправильному функционированию клеток мозга и замедлению активности сердца. Тогда показатели тонометра, наоборот, показывают низкое давление 90 на 60. Так начинает развиваться гипотония: у пациента болит голова или только задняя ее часть, появляется онемение и сонливость. Все тело будто ломит. В редких случаях остеохондроз развивается при нормальном давлении.

Симптоматика

Основной признак, который возникает у большинства людей — давящая головная боль в затылке. Обычно она возникает по утрам. При этом пациента тошнит и кружиться голова. Человек не может стоять и быстро двигаться: резкие повороты приводят к приступам рвоты. Развивается сильная чувствительность к свету и громким звукам. Одновременно пациент ощущает покалывание в кончиках пальцев и онемение конечностей. На голову будто что-то давит, болят виски и одна часть головы. В серьезных случаях развивается удушье, возникает чувство давления в груди. Особенно сильно это опасно в ночное время, когда человек спит и может просто задохнуться. Из-за недостатка кислорода, организм больного не может функционировать с прежней силой, потому появляется хроническая усталость.

Возможны такие симптомы:

звон в ушах;
потеря сознания;
болит затылок;
отсутствие равновесия;
помутнение в глазах.

Вернуться к оглавлению

Меры диагностики

Ставить диагноз только по жалобам пациента нельзя. Необходимо пройти консультацию у кардиолога и невролога. Сначала врач вымеряет артериальное давление и выявляет факт того, что оно пониженно или повышено показателей. После проводится магнитно-резонансная или компьютерная томография позвоночника, чтобы выяснить причину осложнений. Врач направляет пациента также пройти доплер сосудов головного мозга для выявления застоя крови.

Методы лечения

Медицинская карта страдающих шейным остеохондрозом нередко пестрит букетом диагнозов, среди которых гипертония и вегетососудистая дистония занимают первые места. Из-за распространенности этих недугов многие врачи "на автомате" назначают таким пациентам курс гипотензивной (понижающей давление) терапии, которая, увы, должного эффекта не дает. Почему? Потому что шейный остеохондроз и давление – две стороны одной медали, а синдром, который обуславливает это состояние, лечится совсем по-другому.

При грудном или поясничном остеохондрозе проблема перепадов артериального давления (АД) не возникает, поскольку сосуды, питающие головной мозг, отходят от подключичной артерии на уровне последнего шейного позвонка и не подвергаются сдавлению.

Также при шейном остеохондрозе АД не всегда держится на высоком уровне. Бывает, периоды повышенного давления чередуются с приступами пониженного давления (гипотонии), что также вызывает затруднения с постановкой верного диагноза.

Тонометр (сфигоманометр) – прибор для измерения давления

В чем причина перепадов давления при остеохондрозе шеи

Справа и слева от позвоночного канала, в отверстиях поперечных отростков шейных позвонков, проходят две артерии, которые питают часть головного мозга: ствол, мозжечок, затылочные доли больших полушарий, внутреннее ухо и продолговатый мозг. Именно последний – продолговатый мозг, и отвечает за регуляцию артериального давления.

Позвоночная артерия в шейном отделе позвоночника

При шейном остеохондрозе, особенно при выпячивании межпозвоночных дисков (при грыжах и протрузиях), одна или обе позвоночные артерии могут сдавливаться. Продолговатый мозг недополучает крови и испытывает кислородное голодание. По этой причине центры регуляции тонуса сосудов перестают нормально функционировать: кровяное давление у больного скачет вверх-вниз, он испытывает головные боли, шум в ушах, головокружение, тошноту и другие неприятные симптомы – вплоть до внезапных обмороков. Это состояние называется синдромом позвоночной артерии и является серьезным осложнением остеохондроза.

Диагностика синдрома позвоночной артерии

Больной, который отмечает скачки давления при остеохондрозе, нуждается в углубленном обследовании.

Повышенное АД, особенно в зрелом возрасте, бывает симптомом разных недугов:

гипертонической болезни;
ишемической болезни сердца;
сахарного диабета;
болезней почек;
нарушений функции щитовидной железы и т. д.

Даже опытный врач не сможет "на глазок" определить, что именно вызывает проблему, ведь не каждый случай остеохондроза осложняется синдромом позвоночной артерии. Тех же пациентов, у кого он развился, важно выявлять как можно раньше: в запущенных и неподконтрольных случаях эта патология может перейти в острое нарушение мозгового кровообращения – ишемический инсульт.

Обследование при подозрении на синдром позвоночной артерии проводится с использованием следующих методик:

магнитно-резонансная томография области шеи и головы;
ультразвуковое доплерографическое исследование кровотока позвоночных артерий;
рентген шейного отдела позвоночника;
неврологический осмотр и изучение рефлексов.

Сам больной может заподозрить это осложнение у себя, если:

повышение или перепады давления чаще возникают после нагрузки на шейный отдел позвоночника;
подъем давления сопровождается болью в затылочной области, иногда с одной стороны;
давление повышается за короткий промежуток времени до близких к максимальным значений, сопровождается тошнотой и рвотой, которая облегчения не приносит;
сильнее повышается верхнее (систолическое) давление, нижнее (диастолическое) может оставаться нормальным или вырасти незначительно;
скачки давления сопровождаются напряженностью затылочных мышц и затруднением поворотов головы;
лечение гипотензивными препаратами мало облегчает течение болезни, но однократный прием при острых гипертонических кризах бывает эффективен.

Первая помощь и лечение

Если на фоне повышенного кровяного давления у вас возникает:

нарушение координации движений;
нарушение сознания;
потеря чувствительности одной половины тела;
нарушение равновесия;
очень сильная головная боль, какой раньше у вас не было;
двоение в глазах;
нарушения речи;
резкая слабость и сонливость;

необходимо лечь и попросить тех, кто находится рядом, вызывать вам скорую помощь. Никаких лекарств в этом состоянии принимать нельзя.

При резком повышении давления до 180/90 мм рт. ст. и выше, необходимо:

лечь или принять полусидячее положение, расслабив шею и удобно расположив голову;

принять 1–2 таблетки каптоприла, нифедипина, пентоксифиллина или нитроглицерина, которые для таких случаев нужно всегда держать рядом;

через 20 минут после приема лекарства измерить давление: если оно не снижается или растет – вызвать скорую помощь.

Задачей лечения синдрома позвоночной артерии и сопутствующей ей гипертонии является устранение сдавления сосудов и восстановление в головном мозге нормального кровотока.

Из консервативных методов наибольшую результативность дает мануальная и аутогравитационная терапия (вытяжение позвоночника под действием веса своего тела) в сочетании с миорелаксантами (препаратами, снимающими мышечное напряжение), иглоукалыванием и массажем.
Чтобы поддержать и продлить позитивный эффект процедур обязательна лечебная физзарядка, если к ней нет противопоказаний.
Для нормализации мозгового кровообращения, устранения головных болей, тошноты, головокружений и подобных симптомов назначают сосудистые препараты и ноотропы (кавинтон, тенотен, вазобрал).
Когда пациента больше всего беспокоит повышение АД – врачи, как правило, рекомендуют прием понижающих давление средств, но основными в курсе терапии этой патологии они не являются.
Ну а если препятствие свободному току крови к мозгу консервативно устранить не удается, межпозвонковые грыжи удаляют оперативным методом с последующей реабилитацией.

Все, кому поставлен диагноз "синдром позвоночной артерии" должны не реже одного раза в полгода показываться врачу, даже при хорошем самочувствии. Эта мера позволит меньшими усилиями продлить ремиссию и избежать тяжелых осложнений.

Высшее образование:

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования — Специалист

Дополнительное образование:

1990 - Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Мышечное напряжение означает состояние, при котором мышцы тела остаются в тонусе в течение длительного периода. Мышечная гипертония обычно вызвана физиологическими последствиями стресса и может привести к приступам боли в спине.

Определение мышечного напряжения

Стресс может изменить нервную систему организма, сужая сосуды и сокращая кровоснабжение мягких тканей. Этот процесс приводит к тому, что уровень кислорода существенно понижается и внутри мышц происходит скопление биохимических отходов.

Как справиться с синдромом мышечной гипертонии?

Гипертония мышц обычно лечится с помощью нехирургических вариантов для расслабления мышц, включая упражнения, водолечение и тепловое лечение.

В каких местах может проявляться мышечная гипертония?

Каковы причины мышечной гипертонии?

В большинстве случаев к гипертонии мышц приводит нервное измождение либо же длительные занятия спортом. Чувства натяжения мышц до боли знакомы профессиональным спортсменам. Самые распространенные причины включают в себя:

Ощущение перенапряжения в мышцах чувствуется в одной (а то и нескольких) областях тела;
Растяжение мышцы во время занятий спортом;
Производственная травма или травма вследствие выполнения физических упражнений.

Типы гипертонии мышц

Далеко не все мышечные боли связаны с перенапряжением и физическими упражнениями. Некоторые медицинские объяснения миалгии включают в себя:

Фибромиалгия;
Инфекционные заболевания (грипп, полиомиелит, различные бактериальные инфекции);
Аутоиммунные расстройства (волчанка, дерматомиозит);
Постоянное применение лекарственных средств, постепенно атрофирующих мышцы, таких как статины, ингибиторы АПФ, кокаин;
Проблемы с щитовидной железой, такие как гипотиреоз или гипертиреоз;
Гипокалиемия (низкий уровень калия).

Процедуры на дому

Ослабление мышц дома вполне возможно и даже рекомендовано. Если у вас обнаружен синдром мышечной гипертонии, который появился вследствие травм и перегрузок, прислушайтесь к следующим рекомендациям:

Дайте отдых участку пораженному участку тела (снимите одежду, обувь);
Примите анальгетик;
Приложите кусочек льда к воспаленному месту.

Вы должны использовать лед в течение одного-трех дней после деформации или растяжения и прилаживать тепло, если боль сохраняется даже по прошествии дней.

Другие меры, которые могут обеспечить облегчение от болей в мышцах, включают в себя:

Осторожно протягивайте пораженную часть тела (руку, ногу, спину или шею);
Избегайте высокого уровня деятельности (усиленной физической активности, пока боль окончательно не покинет пораженный участок);
Избегайте занятий в тренажерном зале, пока не утихнет воспаление;
Выделяйте себе время на отдых;
Делайте антистрессовые мероприятия и упражнения, направленные на снятие напряжения.

Что следует знать при обращении к врачу по поводу болей в мышцах?

Боль в мышцах не всегда безвредна. Но врач может порекомендовать более серьезные методы лечения. Дело в том, что в определенных случаях лечение на дому недостаточно, чтобы устранить главную причину. Миалгия может являться признаком того, что что-то определенно не так в вашем теле.

Вам следует без промедлений обратиться к врачу, если вы чувствуете:

Боль, которая не уходит после нескольких дней лечения в домашних условиях;
Сильные боли в мышцах, возникающие без явной причины;
Мышечные спазмы, которые возникают вместе с сыпью;
Вы начинаете испытывать болезненность в движениях мышц через некоторое время после укуса клеща;
Миалгия, сопровождающаяся покраснением либо отеком;
Боль, которая возникает вскоре после изменения в лекарства, которые вы принимаете;
Боль, которая возникает при повышенной температуре.

Высокая температура может быть сигналом того, что понадобится вызывать неотложную медицинскую помощь. Кроме того, если вы или близкий вам человек испытываете нижеперечисленные недомогания, то с вызовом скорой медлить ни в коем случае не стоит:

Внезапное начало удержания воды либо снижение объема мочи;
Затруднение глотания;
Рвота, лихорадка;
Скованность в шее.

Болезнь, которая сидит на шее

О том, что приводит к гипертонии, знают многие. Но порой даже врачи при постановке диагноза упускают неочевидные причины, которые осложняют течение артериальной гипертензии. О чем, естественно, зачастую не знают и пациенты.

Фото gipertonia.guru

К скачку давления может привести что угодно. В том числе избыточно жирная или пересоленная еда, огромное количество сладостей, съеденных за раз, высокие физические нагрузки, стрессы и даже остеохондроз, вносит ясность ведущий научный сотрудник РНПЦ “Кардиология”, кандидат медицинских наук Игорь Козлов:

— В некоторых случаях остеохондроз — единственная причина роста артериального давления (АД). Но чаще он сочетается с гипертонией, отягощая и усугубляя ее. В таком случае у человека стабильно высокое давление, а лекарства не помогают снизить его до безопасного уровня. И что интересно: сам пациент поначалу остеохондроза не замечает, потому и жалоб не предъявляет. Считает, что боль в затылке возникает, естественно, из-за гипертонии. Между тем при остеохондрозе, для которого характерны мышечные боли внизу шеи и вверху лопатки, они бывают не всегда, поэтому и не настораживают ни больного, ни врача.

Почему же при остеохондрозе повышается давление? По мнению ученого, основная причина в том, что остеохондроз — дистрофическое заболевание, при котором изменяются и уплощаются диски, соединяющие позвонки. В норме они довольно высокие и подобные пружинкам, не дающим позвонкам давить друг на друга, особенно, когда мы идем, бежим и прыгаем, резко поворачиваем голову. Это своеобразные амортизаторы. Но как только диск уплощается, его ядро смещается и даже выпадает, тогда изменяются геометрия позвоночника и его амортизационные свойства. Позвонки словно “прилипают” друг к другу, деформируются и начинают сдавливать очень важные позвоночные артерии, питающие затылочную часть мозга. Возникает ишемия, при которой происходит уменьшение кровоснабжения какого-либо участка тела, органа или ткани. И, естественно, возникает затылочная боль.

Правда, наш организм устроен так мудро, что спешит быстрее решить эту проблему, чтобы не пострадал мозг. И начинает с силой проталкивать кровь через возникшее препятствие. Давление, естественно, повышается.

Но не редкость и другая ситуация. Остеохондроз на старте заболевания никак себя не проявляет. Позвонки и диски еще не давят на нервные корешки, тем не менее изменения геометрии и уплощение дисков все-таки приводят к воспалительному процессу, и у человека возникают отек и боль. Почему так бывает — остеохондроз обострился, а потом его симптомы исчезают? Потому что уходит воспаление, которое вызывает отек межпозвоночных пространств и придавливание проходящих сосудистых и нервных пучков.

А когда воспалительный процесс затрагивает позвонки либо возник вблизи них, начиная с нижнего шейного и верхнего грудного, где располагаются симпатические узлы, или скопление нервных клеток, и переключаются импульсы, идущие от головного к спинному мозгу и наоборот, также увеличивается выброс адреналина. И давление, естественно, растет. Кроме того, человека донимают приступы сердцебиения и даже панические атаки. Обычно все эти симптомы списывают на нейроциркуляторную дистонию, а на самом деле в этом может быть виноват остеохондроз.

Или еще один механизм. При начальных стадиях этого заболевания происходит рефлекторное напряжение шейных мышц, которое даже само по себе вызывает дополнительные выбросы адреналина и повышение давления.

Но может ли остеохондроз быть единственной причиной повышения артериального давления?

— У разных людей взаимоотношения АД с остеохондрозом абсолютно разные. У одних он отягощает течение гипертонии, у других существует параллельно, а у некоторых бывает единственной причиной повышения давления. Но чаще всего эти процессы идут параллельно, — признает опытный кардиолог Игорь Козлов. — Это наглядно демонстрирует статистика. У лиц среднего возраста — старше 35—40 лет — артериальная гипертония встречается в 30—35 процентах случаев, а остеохондроз в 60—80. Возможно, и поэтому врачи, которые лечат шею и остеохондроз, считают, что нет гипертонии, а есть остеохондроз, который нужно вылечить, тогда и гипертония сама уйдет. На

мой взгляд, это крайности. Если взять все население, у которого повышено давление, за 100 процентов, то примерно у 95 процентов будет гипертоническая болезнь, не имеющая никаких других причин, кроме нарушения регуляции артериального давления. И совсем другой вопрос, когда у человека гипертония, а остеохондроз пока себя никак не проявляет. Тогда единственный способ выяснить, что приводит к росту АД, это начать активно лечить остеохондроз. Если он уйдет, а давление останется нормальным после отмены медикаментов, значит, остеохондроз был главной причиной роста АД.

БУДЬ В КУРСЕ

Если давление скачет или оно стойко высокое, нужно обратиться за консультацией к невропатологу. Провести исследования шейно-грудного отдела позвоночника с помощью компьютерной томографии, которая позволяет видеть не только сами смещения и позвонки, но и хрящ. Это позволит назначить правильное лечение. Нужно также иметь в виду, что принимаемые при остеохондрозе нестероидные противовоспалительные препараты могут сами стать причиной повышения артериального давления.

Из этой статьи вы узнаете: как связаны шейный остеохондроз и артериальное давление, может ли оно повышаться, могут ли быть скачки давления. Механизм развития данной патологии, особенности симптомов гипертонии при шейном остеохондрозе. Что делать: диагностика и лечение.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Остеохондроз позвоночника – распространенное заболевание, симптомы которого рано или поздно появляются у 90% людей (в большинстве случаев это происходит после 40 лет). Для него характерно изменение структуры межпозвонковых дисков, которое приводит к их разрушению и деформации.

Постепенно в процесс кроме позвонков и межпозвоночных дисков вовлекаются ткани, окружающие позвоночный столб (мышцы, связки, нервы, сосуды).

Под влиянием различных неблагоприятных факторов (нагрузки, недостатка питания, недостаточной физической активности) центральная часть диска подсыхает, распадается и продавливает фиброзную оболочку.

Нажмите на фото для увеличения

Формируется грыжевое выпячивание тканей, которое сдавливает крупные сосуды, питающие кровью головной мозг. В связи с этим уменьшается количество крови, поступающей в орган.

Нажмите на фото для увеличения

Испытывая недостаток кислорода, определенные зоны мозга подают сигнал к выработке веществ, которые влияют на тонус стенок сосудов (расслабляя или сужая их) и частоту сокращений сердечной мышцы.

В результате у больного периодически повышается или понижается артериальное давление.

Подобное осложнение называется синдромом позвоночной артерии и возникает только у больных с шейным остеохондрозом. Шейный остеохондроз встречается достаточно часто (45–50% от всех случаев остеохондроза).

женщины после 40 лет (мужчины в 3 раза реже);
люди сидячих профессий, которые большую часть времени проводят в неудобной позе за рабочим столом или монитором (бухгалтеры, программисты, офисные работники).

Давление повышается примерно у 35–40% больных.

С вопросом – может ли повышаться давление при шейном остеохондрозе – мы разобрались. А вот чем опасно такое осложнение?

Регулярное сужение и расслабление стенок сосудов является причиной их истончения, выпячивания (аневризмы) и разрыва. Резкое изменение давления может привести к инсульту (острой кислородной недостаточности с нарушением функций мозга).

Вылечить шейный остеохондроз (как причину) невозможно, однако от перепадов давления можно избавиться (пока процессы не стали необратимыми).

Лечением подобных осложнений занимается врач-невропатолог.

Механизм и причины развития проблем с давлением при остеохондрозе

Парные позвоночные артерии питают определенные зоны головного мозга, в том числе и ту, которая регулирует сердечный ритм (частоту сокращений сердца) и артериальное давление (продолговатый мозг).

Нажмите на фото для увеличения

В результате запускается программа, призванная компенсировать недостаток кислорода. Центр регуляции давления дает сигнал к выработке веществ, способных:

усилить сердцебиение (чем чаще сокращается сердце, тем быстрее кровь обогащается кислородом и поступает к месту назначения);
вызывать спазм сосудистых стенок (повышает в сосудах давление и ускоряет кровоток).

В этот момент у человека резко повышается артериальное давление и может усилиться сердцебиение (нарушается ритм сердца).

Почему давление при остеохондрозе поднимается скачками? Позвоночная артерия может сдавливаться не только грыжей и костными шипами, которые со временем формируются по краям тел позвонков, но и спазмированными, воспаленными тканями.

Нажмите на фото для увеличения

При долгом нахождении в одной позе, при нагрузке мышцы увеличиваются в объеме и начинают сдавливать артерию, повышая давление при остеохондрозе шейного отдела.

Такой же процесс происходит, когда в области шеи формируется очаг асептического воспаления из-за шейного остеохондроза – чем сильнее воспаляется и отекает ткань, тем больше сдавливается артерия.

Шейный отдел позвоночника достаточно подвижен, и при неудачном движении грыжа или костный шип начинает сдавливать сосуд сильнее, чем обычно.

Подводя итог, можно сказать, что причиной повышения артериального давления при шейном остеохондрозе является сдавление позвоночной артерии:

Грыжевым выпячиванием межпозвонкового диска.
Костными шипами по краям тел позвонков.
Напряженными, спазмированными мышцами.
Воспаленными, отечными тканями.

Сужение и расслабление сосудов при остеохондрозе может возникнуть вследствие раздражения симпатического сплетения позвоночной артерии (это нервы, которые пронизывают стенки сосуда, сопровождая его по всей длине, и могут сдавливаться теми же образованиями).

Нажмите на фото для увеличения

Характерные симптомы

Выраженность признаков гипертонии при остеохондрозе варьируется – от незначительных кратковременных перепадов до резкого подъема давления с сильными головными болями, когда больному трудно поворачивать голову и даже разговаривать.

Чем гипертония при остеохондрозе (вторичная, возникшая на фоне заболевания, как одно из его осложнений) отличается от эссенциальной гипертензии (первичной, возникающей на фоне генетических недостатков регуляции АД)?

Основные признаки очень схожи:

разная по силе головная боль;
головокружения, тошнота;
сердцебиение, шум в ушах;
тяжесть и ощутимая пульсация крови в черепе;
вялость, слабость, утомляемость;
утрата трудоспособности;
проблемы со сном.

Но гипертонию при остеохондрозе можно заподозрить по некоторым особенностям:

Диастолическое давление (нижнее, в момент расслабления сердечной мышцы) при остеохондрозе вообще может оставаться в пределах нормы.

Диагностика

Несмотря на некоторые особенности гипертонии при остеохондрозе, трудно определить причину повышения артериального давления.

Поэтому для уточнения диагноза больному назначают:

КТ или МРТ.
Допплерографическое исследование скорости кровотока.
Рентгенографию шейного отдела позвоночника.

Диагноз устанавливают по результатам исследований и диагностических тестов, проведенных невропатологом (человека просят выполнить некоторые упражнения на координацию движений, принять определенную позу и т. д.).

Методы лечения

Полностью вылечить остеохондроз шейного отдела нельзя. Однако комплексное лечение позволяет избавиться от симптомов его осложнений и добиться устойчивой и длительной ремиссии (бессимптомного течения).

В каких случаях больному с давлением нужна первая помощь? При резком повышении систолического давления (верхнего) до отметки 180 мм рт. ст. и выше.

А также – при появлении таких симптомов, как:

нарушение сознания, речи или координации движений;
резкая слабость, внезапная сонливость;
сильнейшая головная боль;
потеря чувствительности в правой или левой половине тела (больной не чувствует рук и ног).

Резко повышающееся давление при шейном остеохондрозе и перечисленные симптомы могут быть признаками гипертонического криза (тяжелое состояние, из-за которого может пострадать головной мозг).

Как помочь больному:

Помимо лечения остеохондроза при гипертонии назначают препараты, призванные:

Нормализовать кровоснабжение мозга (Кавинтон, Пентоксифиллин).
Улучшить обменные процессы (Пирацетам) и восстановление тканей мозга (Актовегин).
Повлиять на свойства крови, уменьшить вероятность образования тромбов (Аспирин Кардио).
Избавить от симптомов (Дротаверин при болях, Лизиноприл при повышенном давлении).
Укрепить стенки сосудов (Детралекс).

Состояние пациента помогают облегчить ортопедические методы и средства – воротник Шанца (мягкий упругий фиксатор шейных позвонков; надевается на шею, у него есть выемка для подбородка, он позволяет снять нагрузку с шейного отдела позвоночника), вытяжение позвоночника в воде.

По мере того как симптомы ослабевают, больному могут назначить массаж и лечебную физкультуру.

Специальный комплекс при повышении давления при остеохондрозе шейного отдела включает постизометрические упражнения, направленные на растяжение мышц шеи и воротниковой зоны и на восстановление правильного положения позвоночника.

Поначалу ЛФК занимаются под наблюдением физиотерапевта, так как неверное выполнение упражнений может провоцировать скачки давления и ухудшать самочувствие пациента.

Профилактика проблем с давлением при заболевании

Для предупреждения осложнений необходимо:

обратиться к специалисту при первых признаках остеохондроза (усталость и напряжение мышц, боль);
спать на твердом матрасе (в идеале – на ортопедическом);
сделать рабочее место комфортным, уменьшив нагрузку на шейный отдел позвоночника;
заниматься плаванием, ЛФК для шейного отдела, в том числе и на рабочем месте (регулярная и умеренная физическая активность способна предупредить появление остеохондроза и давления, которое возникает на фоне патологии);
делать массаж (лечебный – 2–3 раза в год) и самомассаж воротниковой зоны (ежедневно, по нескольку раз в течение 2–5 минут);
ввести в рацион блюда, богатые витаминами, минералами и белком (это поможет восстановить межпозвонковые диски): кисломолочные продукты (йогурт, кефир, ряженка, творог), молоко, красное мясо (говядина, телятина), свежие фрукты, овощи, зелень, крупы (гречневая, овсяная).

Прогноз при появлении перепадов давления из-за остеохондроза

Прогноз при появлении перепадов давления, вызванных остеохондрозом, зависит от того, насколько легко устранить причину сдавления позвоночной артерии.

Если причина временная (например, мышечный спазм, отек или воспаление) – симптом исчезает после лечения острых признаков основного заболевания (остеохондроза). Однако при любом обострении может появиться вновь.

Если причина более серьезная (костный шип, большая грыжа), длительной ремиссии (бессимптомного течения) добиться почти невозможно, и внезапные скачки давления будут повторяться.

Патология может закончиться ишемическим инсультом (кислородным голоданием тканей головного мозга с нарушением их функций).

При неэффективности консервативной терапии таким больным рекомендуют хирургическую операцию по удалению шипов, грыжи и другие варианты восстановления мозгового кровообращения.

В среднем на избавление от перепадов артериального давления может уйти от 2–4 недель до нескольких месяцев.

В большинстве случаев курсы лечения приходится время от времени повторять. Каждые 6 месяцев следует проходить обследование и посещать лечащего врача (даже если симптомы не повторяются).

Первоисточники информации, научные материалы по теме

Неотложная ортопедия. Позвоночник. Практическое пособие. Гэлли Р. Л., М.: Медицина, 2003, стр. 358–378.
Патология вертебрально-базилярной системы и нарушения мозгового кровообращения. Верещагин Н. В., М.: Медицина, 1980, стр. 284–292.
Остеохондрозы позвоночника. Юмашев Г. С., Фурман Е., М.: Медицина, 1984, стр. 174–185.
Сосудистые заболевания головного и спинного мозга. Шмидт Е. В., Лунев Д. К., Верещагин Н. В., М.: Медицина, 1976, стр. 174–182, 212.
Остеохондроз позвоночника, диагностика, лечение, профилактика. Практическое руководство. Епифанов В. А., М.: МЕДпресс Информ, 2008, стр. 127–174.
Шейный остеохондроз. Великанов И. И., Проскурнин Г. К. СПб.: Нестор-история, 2010, стр. 14–18, 45–52, 138.
Дисциркуляция в вертебробазилярной системе при патологии шейного отдела позвоночника. Салазкина В. М., Брагина Л. К., Калиновская И. Я., М.: Медицина, 1977, стр. 46, 77, 123.
Шейный остеохондроз. Попелянский Я. Ю. М.: Медицина, 1966. Стр. 283–287.

Читайте также: