Перцовый пластырь при ревматоидном артрите

Метотрексат при ревматоидном артрите

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Артрит – это патология суставов, связанная с их воспалением. В основном для его лечения применяются противовоспалительные препараты. Но одна из форм этой патологии – ревматоидный артрит – требует других терапевтических методов. Ведь это аутоиммунное заболевание, поэтому простое снятие воспаления не поможет. Из-за этого часто применяется Метотрексат при ревматоидном артрите. Это уникальное лекарство, которое уменьшает активность иммунной системы и этим устраняет причину воспаления. Это средство стало широко применяться не так давно, но уже заслужило много положительных отзывов от пациентов. Хотя у такого лечения есть и недостатки. Ведь наличие противопоказаний и сильно выраженные побочные действия делают Метотрексат довольно опасным препаратом.

Ревматоидный артрит – это хроническое воспалительное заболевание суставов. Причиной его становятся сбои в работе иммунной системы человека. Иногда она начинает атаковать здоровые клетки. Поражаются чаще всего суставы рук, обычно сразу с двух сторон. Но могут быть затронуты воспалением любые суставы, а также сердечно-сосудистая, нервная система, кожа, органы зрения.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подвержены этому заболеванию в основном женщины средних лет, хотя встречается ревматоидный артрит в любом возрасте, у представителей обоих полов. Считается, что есть генетическая предрасположенность к этой болезни, унаследованная от родителей.

Но причиной повышенной активности иммунной системы по отношению к суставам могут стать разные факторы:

бактерии и вирусы;
вредные привычки, особенно курение;
сильное переохлаждение;
травма;
тяжелое эмоциональное потрясение.

Под влиянием таких причин в организме происходит сбой. Иммунная система начинает атаковать клетки суставов, принимая их за чужеродные. Возможно, сначала в суставе остаются бактерии или вирусы после перенесенного инфекционного заболевания. Но продолжается такой процесс долгие годы, даже когда инфекции в суставе уже не осталось. При этом выделяются медиаторы воспаления, которые приводят к разрушению тканей сустава. Особенно страдает синовиальная оболочка. Она разрастается, проникает в хрящ. Из-за этого сустав сначала увеличивается в размерах, а потом начинает разрушаться.

Распознать ревматоидный артрит неспециалисту сложно, поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу и обследоваться. На развитие именно этой формы артрита может указывать наличие таких признаков:

симметричное поражение мелких суставов кисти;
воспаление нескольких суставов, в основном пальцев, коленей, локтей, шейного отдела позвоночника;
утренняя скованность в движениях;
стойкие боли, не проходящие после приема НПВП;
деформация суставов, нарушение их функций;
системное поражение организма – утомляемость, повышение температуры, похудение.

Из-за особенностей проявления ревматоидного артрита для его лечения применяются специфические препараты. Противовоспалительные средства, которые эффективны для снятия симптомов воспаления, не приносят в этом случае ощутимого эффекта. Ведь остается причина болезни – неправильная работа иммунной системы организма. Поэтому кроме общих для всех видов артрита методов при ревматоидном артрите применяются специальные препараты. Их называют базисными, так как они устраняют причину воспаления.

Целью использования таких препаратов является замедление активности иммунной системы и предотвращение прогрессирования заболевания.

Для этого могут применяться соли золота, антималярийные препараты, сульфаниламиды, биологические агенты и ферменты. Но основными лекарствами в терапии ревматоидного артрита являются цитостатики. Это препараты, которые блокируют активность иммунной системы, не позволяя разрушать клетки сустава. Основное средство из этой группы – Метотрексат, который применяется чаще всего.

Этот цитостатический препарат относится к группе антиметаболитов. Его основное действие – противоопухолевое и иммунносупрессивное. По своему химическому строению Метотрексат близок к фолиевой кислоте, но оказывает на организм противоположное действие, то есть является ее антагонистом. Поэтому он способен подавлять деление клеток и активный рост тканей. Именно этим объясняется противоопухолевый эффект Метотрексата.

Этот препарат был впервые применен в 50-е годы 20 века. Изначально он использовался при лечении онкологических заболеваний, так как он активен только против быстро растущих тканей опухоли и не затрагивает здоровые клетки. В этом случае его применяют в больших дозировках, поэтому он часто вызывает серьезные побочные эффекты.

Вскоре было обнаружено, что в малых дозах Метотрексат не так токсичен, но проявляет иммунноподавляющее действие, останавливая быстрее деление клеток. Поэтому его стали использовать для лечения аутоиммунных патологий. Особенно эффективен он при ревматоидном и псориатическом артрите, псориазе, системной красной волчанке, экземе, васкулите. Оказалось, что правильно подобрав дозировку, можно остановить неправильное деление клеток, не принося вреда работе других органов.

Чаще всего применяется Метотрексат в таблетках. Выпускается он в трех формах: по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг. Дозировка препарата определяется только врачом, потому что она может быть разной в зависимости от состояния пациента. Из-за этого, а также из-за высокой токсичности это лекарство отпускается только по рецепту. В случае невозможности лечения таблетками, например, при нарушениях пищеварения, используют раствор Метотрексата для инъекций.

Теперь Метотрексат является самым распространенным базовым препаратом в терапии ревматоидного артрита. Он помогает значительно улучшить состояние пациента и убрать воспаление. Достигается это за счет того, что действующее вещество препарата стимулирует синтез аденозина. Этот фермент влияет на воспалительные процессы и иммунные реакции организма. Кроме того, вещества, провоцирующие воспаление в суставе, перестают образовываться под влиянием Метотрексата. А ненормально активное деление клеток прекращается.

В результате этих процессов уменьшаются симптомы ревматоидного артрита. Постепенно проходит воспаление, исчезает боль, восстанавливается подвижность сустава. Получается, что Метотрексат защищает ткани суставов от атак иммунной системы. Правильное применение препарата позволяет пациенту надолго забыть о своей болезни. По результатам клинических исследований положительный результат лечения наблюдался у 80% пациентов.

Несмотря на высокую эффективность, Метотрексат при ревматоидном артрите назначают не всем больным. При некоторых состояниях прием этого препарата противопоказан. Связан такой запрет с его способностью подавлять иммунную систему. При этом организм становится очень чувствителен к инфекциям. По этой причине препарат не назначают при инфекционных заболеваниях или при иммунодефиците.

Противопоказан Метотрексат также детям до 3 лет, женщинам при беременности и во время кормления грудью. Для ребенка он очень токсичен, поэтому из-за способности проникать в грудное молоко и через плацентарный барьер его не применяют в это время. Стоит помнить, что при приеме Метотрексата исключается возможность зачатия. Должно пройти несколько месяцев после окончания курса лечения.

К противопоказаниям также относится повышенная чувствительность к компонентам препарата, некоторые болезни крови и алкоголизм. Этот препарат совершенно несовместим с алкоголем, так как при таком сочетании усиливаются его токсические свойства.

Кроме того, Метотрексат негативно действует на желудочно-кишечный тракт, а выводится через печень и почки. Поэтому при серьезных патологиях этих органов его применять нельзя. Противопоказан Метотрексат при язвенной болезни, гепатите, подагре, почечной недостаточности.

Несмотря на то, что лечение ревматоидного артрита Метотрексатом проводится в малых дозах, он все равно может вызывать серьезные побочные действия. Поэтому так важно правильно подобрать дозировку препарата.

Чаще всего Метотрексат вызывает нарушения работы органов пищеварения: тошноту, рвоту, диспепсические явления, снижение аппетита. Возможно появление язвочек на слизистой рта, высыпаний на коже. Иногда меняется состав крови – снижается уровень лимфоцитов и эритроцитов. Может также развиться склонность к кровотечениям из носа. Часто при приеме Метотрексата возникают инфекционные и вирусные заболевания.

Реже встречаются мигренеподобные боли в голове, нарушение координации движений, слабость. Может снизиться половое влечение, появиться депрессия, нарушение работы легких.

Применение этого средства возможно только по назначению врача. Ведь это довольно серьезный препарат, оказывающий влияние на работу всего организма. Поэтому во время лечения обязательно проводятся регулярные осмотры у ревматолога, берутся анализы крови и мочи. Нежелательно пациентам, получающим такое лечение, выполнять работу, требующую высокой концентрации внимания.

Недопустимо при терапии Метотрексатом употреблять алкогольные напитки и средства, повреждающие печень. Несовместим этот препарат с барбитуратами, некоторыми антибиотиками, НПВП, противовирусными средствами. Нужно, чтобы прошло не менее суток между приемом этих средств, иначе может усилиться их токсичное действие.

Во время лечения рекомендуется дополнительно пить фолиевую кислоту, так как Метотрексат является ее антагонистом. Принимают ее ежедневно, кроме того дня, когда пьется препарат. Фолиевая кислота поможет снизить выраженность побочных эффектов. А для усиления положительного действия препарата в сложных случаях назначают прием глюкокортикостероидов. Совместное их применение помогает быстрее справиться с воспалением.

Инструкция к препарату не определяет единой дозировки для всех больных. Потому что по отношению к Метотрексату схема лечения выбирается индивидуально для каждого пациента. Обычно дозировка колеблется от 7,5 до 25 мг. Но нельзя принимать сразу большую дозу. Сначала препарат назначается в минимальной дозировке. Постепенно, каждые 2-3 недели, она увеличивается. Врач наблюдает за пациентом, чтобы определить, какая дозировка действует на него положительно.

После определения нужной дозы Метотрексат принимают в таком количестве. Эта доза выпивается за один раз. Только иногда рекомендуют пить лекарство в 2-3 приема с промежутком в 12 часов. Но обычно принимается Метотрексат 1 раз в неделю. Очень важно, чтобы это всегда был один и тот же день. Например, выбирают для приема Метотрексата понедельник. В этот день нужно исключить прием НПВП. Если пациент забыл выпить лекарство в нужное время, дозу удваивать нельзя и принимать его в другой день тоже нежелательно.

Обычно начинают терапию именно с таблеток. Но если возникают нарушения со стороны органов пищеварения, переходят на инъекции. Дозировку при этом определяют так же, как при приеме таблеток. Уколы Метотрексата делаются тоже раз неделю.

Обычно первые результаты лечения наблюдаются уже на второй месяц. Но заметное улучшение будет не раньше, чем через полгода. Меньший срок приема Метотрексата бесполезен. Эффективность лечения сильно зависит от соблюдения периодичности приема.

Метотрексат является основным препаратом для терапии ревматоидного артрита. Только он способен остановить прогрессирование заболевания и убрать причину воспаления. При использовании этого средства в минимальных дозах он обычно хорошо переносится пациентами. Но зато заметно облегчает состояние больного, снимая воспаление и боль. Во время лечения увеличивается переносимость физических нагрузок и улучшается подвижность суставов.

Особенно эффективен Метотрексат в сочетании с другими препаратами для лечения артрита. Чаще всего его назначают совместно с Циклоспорином, Лефлуномидом или Сульфасалазином. Если такое лечение начинается на начальном этапе заболевания, можно предотвратить серьезные деформации суставов, остановить их прогрессирование и вернуть пациента к нормальной жизни. Ведь на фоне приема препарата уменьшается воспаление и отек, исчезает болезненность и скованность в суставе.

Но у лечения Метотрексатом ревматоидного артрита есть и недостатки. Прежде всего, это серьезные побочные эффекты. Они могут появиться при превышении дозировки, нарушении схемы приема или сочетании с другими препаратами. Если же прекратить прием Метотрексата при появлении улучшения, но раньше окончания рекомендованного врачом курса, есть большой риск развития рецидива. Очень часто прием препарата должен осуществляться на протяжении нескольких лет. Но такое решение может принять только врач, так как при этом сильно подавляется работа иммунной системы пациента и возрастает риск бактериальных и вирусных инфекций.

Кроме того, нужно помнить, что первые положительные изменения в состоянии больного появятся не сразу, а только через несколько месяцев. Но даже при устранении воспаления начавшийся процесс разрушения сустава препарат остановить не в силах.

Метотрексат с успехом применяется при ревматоидном артрите уже несколько десятков лет. Положительные отзывы о его использовании отмечают высокую эффективность, особенно в сочетании в НПВП и кортикостероидами. Пациенты отмечают быстрое стихание боли, исчезновение отека и воспаления. Кроме того, многим нравится невысокая цена препарата – упаковку, необходимую на 2 месяца лечения, можно приобрести за 250-300 рублей. Отрицательные же отзывы чаще всего связаны с наличием побочных эффектов или с несоблюдением схемы приема.

Елена
У меня тяжелое течение ревматоидного артрита. Врач долго не мог мне подобрать лечение. Сульфасалазин у меня вызывал расстройство пищеварения, а кортикостероиды помогали лишь на время. И только после того, как я начала применять Метотрексат, почувствовала облегчение. Принимаю его уже 2 года, и очень довольна, так как снова могу двигаться без боли. Этот препарат серьезный, но при правильном применении никаких проблем не возникает.

Анна
Мне только недавно назначили Метотрексат. До этого я даже с трудом ложку держала, теперь же свободно все делаю по дому сама. Мне препарат очень нравится, с ним я смогла отказаться от приема гормонов, которые считаю очень вредными.

Мария
Мне Метотрексат не понравился. Считаю, что это очень тяжелый препарат. Мне долго не могли подобрать его дозировку, сначала он не действовал, но тошнота от него все равно чувствовалась. И все же пришлось отказаться от него, только деньги зря потратила.

Метотрексат сейчас является самым доступным, безопасным и эффективным средством для лечения ревматоидного артрита. Но стоит помнить о том, что назначать его может только врач. А при неправильном приеме возможны серьезные побочные эффекты.

татьяна — 16.05.2014 — 07:50

ответить

ответить

Гость — 02.11.2014 — 02:27

Гость — 02.01.2016 — 11:51

оксана — 04.02.2016 — 00:57

Ирина — 09.03.2016 — 18:57

Анжела — 13.03.2016 — 11:26

ответить

ответить

ответить

ответить

Нэля!! — 05.08.2016 — 21:19

Люда — 13.03.2017 — 17:26

лидия — 25.04.2017 — 11:01

Наталья — 22.09.2017 — 20:16

ответить

Ведущими симптомами воспалительных или дегенеративно-дистрофических суставных патологий становятся боль, отечность и скованность движений. На стадии рецидива все клинические проявления устраняются курсовым приемом таблеток или парентеральным введением растворов. Но на этапе ремиссии, когда интенсивность боли незначительна, их использование нецелесообразно. Системные препараты оказывают токсичное воздействие на почки и желудочно-кишечный тракт, могут стать причиной снижения иммунитета. Поэтому ревматологи, ортопеды, травматологи назначают пациентам средства для наружного применения.

Лечебные пластыри для суставов выпускаются с различным составом активных ингредиентов. Одни предназначены для купирования воспаления и снижения выраженности болевого синдрома, а использование других позволяет добиться стойкой ремиссии, не допустить обострения патологии. Применение трансдермальных средств улучшает состояние коленных, тазобедренных, локтевых, плечевых суставов — устраняет утреннюю припухлость и скованность движений.

Характерные особенности трансдермальных средств

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Трансдермальные препараты применяются не только на стадии ремиссии. Они рекомендованы больным в качестве симптоматического средства для снижения дозировок системных препаратов — НПВС, анальгетиков, глюкокортикостероидов. Активные ингредиенты пластырей проникают в кровоток в минимальном количестве, поэтому любое химическое взаимодействие между препаратами исключено. У таких лекарственных форм есть и другие преимущества:

отсутствие негативного влияния на работу ЖКТ и органов мочевыделения;
пролонгированный (продолжительный) терапевтический эффект;
незначительное количество противопоказаний;
редкое проявление местных побочных реакций;
активные ингредиенты накапливаются в суставной полости в максимальной терапевтической концентрации;
во время использования пластырей движения можно не ограничивать.

В аптеке продаются обезболивающие трансдермальные средства, действующими веществами которых могут быть химические соединения, редкоземельные металлы, фитоэкстракты.

Разновидности лечебных пластырей

Это проверенное средство для избавления болей в суставах и их тугоподвижности. Перцовый пластырь представляет собой тканевую пластину с нанесенной на нее пастообразной субстанцией. В качестве действующих веществ производители используют такие ингредиенты:

экстракт из красного жгучего стручкового перца. Сразу после наклеивания пластыря он воздействует на рецепторы, расположенные в подкожной клетчатке, повышая их чувствительность. Это обеспечивает прилив крови к области воспаления, отвлекая человека от болезненных ощущений в суставах. В очагах патологии повышается температура, ускоряется обмен веществ и регенеративные процессы
экстракт белладонны. Лечебное действие основано на свойствах входящего в состав растения алкалоида атропина. Он устраняет мышечные спазмы, часто провоцирующие боли из-за сдавливания чувствительных нервных окончаний. Экстракт белладонны проявляет сосудорасширяющую активность, усиливая действие капсаицина;
димексид. Для этого ингредиента характерны местные анальгезирующие и анестезирующие клинические эффекты. Он также оказывает умеренное фибринолитическое и антисептическое действие. Димексид добавляют в состав наружных средств для пролонгирования лечебных свойств других ингредиентов, их быстрого проникновения в поврежденные суставные структуры.

К достоинствам согревающего пластыря можно отнести низкую цену (20-30 рублей) и простоту использования. С клеящей поверхности следует просто снять защитную пленку и приложить средство к области боли на 2-3 часа.

Такие средства наиболее эффективны при патологиях опорно-двигательной системы, так как способны устранять практически все их клинические проявления. Основные ингредиенты лечебных пластырей для суставов — нестероидные противовоспалительные препараты. НПВС ингибируют циклооксигеназу. Это фермент участвует в продуцировании медиаторов лихорадки, боли и воспаления (простагландинов, брадикининов). После проникновения в суставные полости НПВС предупреждают миграцию в них макрофагов и лейкоцитов, препятствуя формированию отеков. Спустя 15-20 минут после наклеивания пластыря стихают боли, а сустав обретает прежнюю подвижность. В зависимости от активного ингредиента лечебное действие препаратов продолжается от 5 до 12 часов. Какие трансдермальные средства с НПВС наиболее эффективные:

Вольтарен с диклофенаком (от 100 рублей). Активный ингредиент высвобождается постепенно, дозированно поступает в полость сустава. Пластырь показан для терапии любых воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний как на стадии ремиссии, так и при рецидивах;

Диклофенак-Ратиофарм (от 100 рублей). Терапевтические свойства аналогичны Вольтарену. В качестве дополнительного ингредиента в состав средства входит ментол. Он обеспечивает ощущение прохлады, возникающей после наклеивания пластыря. Ментол сразу снижает выраженность болей, еще до проникновения в суставы диклофенака;

Кетотоп с кетопрофеном. Это самое безопасное НПВС, используемое в ревматологической и ортопедической практике. Из пластыря абсорбирует около 5% активного ингредиента, оказывающего обезболивающее воздействие в течение 8-12 часов. После наклеивания средства максимальная терапевтическая концентрация кетопрофена обнаруживается через час.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В аптеках пластыри с НПВС продаются в фасовке по 2 или 5 штук. Первичная упаковка — пакет из металлизированной фольги, вторичная — картонная коробка с вложенной внутрь инструкцией по применению. Для длительного терапевтического курса приобрести большую упаковку выгоднее.

Такие трансдермальные средства относительно недавно стали продаваться в аптеках. Их характерная особенность — отсутствие в составе фармакологических ингредиентов, компонентов растительного или животного происхождения. Например, в самых популярных видах пластырей содержатся такие действующие вещества:

Кетонал (от 250 рублей) — железный порошок, вода очищенная, минеральные соли, активированный уголь;

Нанопласт Форте (от 160 рублей) — магнитный порошок, большую часть которого составляют редкоземельные металлы, и порошок, вырабатывающий инфракрасные лучи.

Под действием активных ингредиентов раздражаются нервные окончания, чувствительность которых повышается при сдавливании или согревании. Стимулируются нейрорефлекторные реакции, приводящие к расширению мелких кровеносных сосудов и запуску метаболических процессов. При соприкосновении пластыря с кожей быстро повышается температура в очагах патологии, но в отличие от перцового пластыря к коже кровь не приливает. Магнитный порошок из Нанопласт Форте под влиянием тепла создает особое силовое поле, ускоряющее кровоснабжение суставов. При комбинировании этих физических факторов терапевтическая активность трансдермальных средств значительно повышается:

за счет ускорения кровообращения в суставы проникает большое количество питательных и биоактивных веществ;
из поврежденных костных и хрящевых тканей, связочно-сухожильного аппарата выводятся шлаки, токсины, вредные минеральные соединения;
макрофаги и лейкоциты перестают мигрировать в ткани, пораженные воспалительным процессом, что способствует рассасыванию отеков;
ускоряются процессы обмена веществ, стимулируя регенерацию поврежденных суставных структур.

Нанопласт Форте и Кетонал проявляют и обезболивающую активность за счет восстановления костных, хрящевых, мягких тканей. Под действием тепла расслабляются спазмированные мышцы, а снижение выраженности отека предупреждает сдавливание чувствительных нервных корешков. Это особенно актуально при суставных патологиях, сопровождающихся болезненными судорогами.

Пластыри, отражающие тепло, оказывают лечебное воздействие на протяжении 12 часов и более. Допускается использование только одного трансдермального средства в сутки. После 10 дней терапии следует сделать недельный перерыв.

Показания и противопоказания

Пластыри для лечения суставов назначаются пациентам при различных формах заболеваний. Но средства, повышающие температуру в полости сочленения, можно применять только после купирования воспалительного процесса НПВС или глюкокортикостероидами. Они используются примерно на 3-5 день терапии. Если диагностировано дегенеративно-дистрофическое заболевание, то в лечебную схему врач без опасений включает любой вид пластыря. Показаниями для применения трансдермальных средств становятся такие патологии:

гонартроз, коксартроз, спондилоартроз, другие виды остеоартрозов;
невралгия, спровоцированная сдавливанием нервных окончаний;
подагрический, псориатический, ревматоидный артриты;
миозит, или воспаление мышечных тканей;
остеохондрозы, локализованные в суставах, шейных, грудных, пояснично-крестцовых позвонках;
миофасциальный синдром.

Они хорошо помогают устранить боли, возникающие после спортивных тренировок из-за избыточных нагрузок на мышцы и суставы. В травматологии пластыри используются на этапе реабилитации. Функциональная активность суставов постепенно повышается, но человек ощущает слабые тупые или ноющие боли.

Применение трансдермальных средств позволяет избежать приема капсул или таблеток и избавить человека от дискомфортных ощущений. Пластыри рекомендованы после переломов, вывихов, разрывов связок и сухожилий, их полного отрыва от места крепления к кости.

Основными противопоказаниями становятся беременность, период лактации, детский возраст. Пластыри нельзя наклеивать на кожу, если на ней есть повреждения — открытые раневые поверхности, трещины, порезы.

Если по какой-либо причине возможности обратиться к врачу нет, то перед покупкой необходимо внимательно изучить состав препарата. Например, в пластыре Вольтарен содержится высокая концентрация диклофенака. Его использование нежелательно при наличии в терапевтической схеме мазей или таблеток с НПВС. А в пластырях китайского производства содержится много компонентов с труднопроизносимыми названиями, которые могут стать причиной аллергии. Врачи рекомендуют перед лечением отрезать небольшой кусочек наружного средства и приклеить на запястье — кожа не должна отечь и (или) покраснеть в течение часа.

Какие исследования помогут узнать о состоянии суставов и позвоночника?Е. Мирская, Тверь.

- Пока неизвестна причина болезни, лучше не лечить спину и суставы самостоятельно. Баня, горячие ванны, горчичники, перцовые пластыри, согревающие мази и даже массаж могут оказать медвежью услугу при воспалениях, опухолях, грыжах.

В первую очередь сходите на прием к ортопеду-травматологу или вертебрологу. Желательно также сделать первичные анализы крови и мочи, рентгенограмму и электромиограмму (показывает, есть ли где-то ущемление нерва). В сложных случаях могут назначить компьютерную томографию (КТ).

После спортивной травмы уже несколько лет страдаю артрозом колена. Есть ли какие-то эффективные средства лечения суставов?Сергей Р., Москва.

Современные возможности медицины помогут затормозить процесс развития артроза, но, увы, не вылечить болезнь до конца.

Сейчас разрабатываются препараты-хондропротекторы, то есть защитники суставов. Они содержат основные компоненты хрящевой ткани. При регулярном приеме на ранних стадиях артроза хондропротекторы способны существенно облегчить и замедлить развитие болезни.

Другая группа хондропротекторов - внутрисуставные инъекции. Это гели высокой вязкости, которые вводятся в полость сустава. Они служат дополнительным амортизатором (как прослойка) и подпитывают хрящ полезными веществами. Их действие длится около полугода. Потом приходится повторять. Самый лучший эффект применение хондропротекторов дает у молодых, даже посттравматические трещины зарастают. Но на далеко зашедших стадиях артроза, когда идет уже разрушение ткани, такое лечение оказывает лишь поддерживающий эффект.

Тогда остается только эндопротезирование - замена изношенного сустава на искусственный из титанового сплава с полимерным покрытием. Сейчас суставные протезы очень хорошие. Конечно, в сборную по карате уже не возьмут, но вернуться к нормальной жизни вполне реально, никто и не догадается, что у вас протез.

Очень мучаюсь от артрозных болей. Обострение приходится обычно на октябрь - ноябрь. Врач прописывает только мази, которые слабо помогают. Что посоветуете из лекарств или проверенных народных средств?Мария Грушкова, Подольск.

- Сейчас в медицинскую практику снова вошли препараты на основе кодеина - они в четко подобранных дозах дают хороший эффект. Также терапия включает в себя лекарства на основе новокаина, парацетамола, противовоспалительные средства.

Но универсальной схемы не существует - ее должен подобрать врач. Для снятия боли хороши курсы физиотерапии - магнитотерапия, фонофорез, радоновые ванны.

Артрозным суставам хорошо помогает холод. Греть суставы не надо: если есть воспаление, будет хуже. Сделайте ледяной компресс: на больной сустав положите махровое полотенце, а сверху пакет со льдом. Посидите так минут 20. Это приятно, уменьшает отечность, снимает боль, улучшает кровообращение.

Можно попробовать и ледяной массаж. Возьмите кусочек льда из формочки и разотрите по кругу сначала области вокруг больного места, а затем - также круговыми движениями - сам эпицентр боли. Делать такой массаж нужно не дольше 2 - 3 минут. Иначе может возникнуть стойкое сужение сосудов и синюшность тканей. После того как вы закончили массаж, повращайте суставом, сделайте несколько простых упражнений. Ледяной массаж можно делать 2 - 3 раза в день с перерывом в несколько часов.

Еще из народных средств можно посоветовать компресс из свежего капустного листа, смазанного тонким слоем меда (держать компресс 5 часов).

АРТРОЗ

Происходит разрушение хрящей сустава, а потом замена гладкой хрящевой прослойки костными разрастаниями. Болезнь хроническая, развивается постепенно, с возрастом, полного излечения добиться трудно.

Артроз всегда связан с изменениями в сосудах.

Причины

Гипертония.Атеросклероз.При артрозе суставов ног - варикоз.Повышенная нагрузка на суставы и сосуды ног.Диабет.

Отличительные признаки

Чаще поражает тазобедренный, коленный, плечевой суставы.

При артрозе тазобедренного сустава (коксартрозе) боль начинается в верхней части бедра и отдается в колено. Боли возникают во второй половине дня, усиливаются при ходьбе.

При артрозе коленного сустава боли возникают при сгибании, особенно больно спускаться с лестницы.

При резких движениях сустав издает хруст.

В состоянии покоя боли нет.

Температура тела нормальная.

Точный диагноз поможет поставить рентген сустава.

Как лечить:

Общие рекомендации - нормализация массы тела, артериального давления, коррекция заболеваний, связанных с изменениями в сосудах.

Лечение длительное, назначают обычно противовоспалительные препараты, средства, помогающие регенерации хрящевой ткани (но, увы, полного восстановления хряща добиться нельзя). Подбирается сосудистая терапия. Накладывать повязки на сустав при артрозе не нужно.

При болях эффективны мази на основе бутадиона, кетопрофена, вольтарена.

Иногда требуется хирургическое лечение - от коррегирующих операций до эндопротезирования.

АРТРИТ

Воспаление одного сустава, полиартрит - воспаление нескольких. Возникает заболевание остро, протекает довольно бурно. Чаще излечивается полностью, но может приобретать хроническую форму с приступами и ремиссиями.

В основе болезни всегда лежит проникновение в область сустава инфекции.

Причины

Инфекции мягких тканей - рожа, фурункулы, панариции, запущенные ожоги.

Полиартриты (множественные поражения суставов) вызываются системными заболеваниями.

Ревматоидный полиартрит - частое осложнение после простудных инфекционных заболеваний (гриппа, ангины, отита). Чаще всего при нем поражаются мелкие суставы пальцев, кистей, стоп.

Ревматический полиартрит вызывается бета-гемолитическим стрептококком (этот микроб обитает в носоглотке человека и вызывает тонзиллиты, фарингиты и скарлатину).

Отличительные признаки

Повышается температура, место над суставом горячее на ощупь.

Боль мучает все время: и в покое, и - усиливаясь - при движении и прикосновении к суставу.

Очертания сустава как бы сглаживаются, начинается отек мягких тканей.

Возникает чувство усталости, головная боль, нарушаются сон и аппетит.

Обычно при артритах ухудшается общий анализ крови: лейкоцитоз, увеличение СОЭ.

Лечение

Прежде всего необходимо атаковать инфекцию, вызвавшую артрит.

При ревматическом полиартрите назначают антибиотики, витамин С, противовоспалительные средства, по показаниям - гормоны.

При ревматоидном полиартрите нужны иммуноактивные средства, иногда очистка крови (плазмоферез).

При артрите, когда сустав воспален, нужно обездвижить его тугой марлевой повязкой, положить холод. Как правило, назначают антибиотики и противовоспалительные средства. Иногда требуется пункция (прокол) сустава.

ЦИФРЫ30% людей после 35-40 лет испытывают проблемы с суставами.

Читайте также: