Патенты по ревматоидному артриту

Изобретение относится к медицине и касается диагностики ревматоидного артрита . Цель — повышение точности диагностики . Способ диагностики ревматоидного артрита заключается в измерении угла подвижности в переменном суставе при обычной температуре, затем после прогревания суставов и прилежащих к нему отделов конечности на 4-6°С повторно проводят определение объема движения в суставе и при увеличении амплитуды движения менее 10° диагностируют органическое поражение сустава , а увеличение амплитуды движения более 10° свидетельствует о функциональном обратимом нарушении движения в суставе .

РЕСПУБЛИК (5!)5 А 61 В 5/00

ГОСУДАРСТВЕ ННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4420092/14 (22) 03,05,88 (46) 15.09.91. Бюл. N 34 (71) Минский государственный медицинский институт (72) Г.П.Матвейков и В,B.Марущак (53) 616-07 (088.8) (56) Еров Н.К. Объективные количественные показатели для определения степени активности и функциональных возможностей суставов у больных ревматоидным артритом, Ревматология, 1984, М 4, с. 39 — 44. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА

Изобретение относится к медицине и касается способа диагностики ревматоидного артрита.

Цель изобретения — повышение точности диагностики.

Пример 1. Диагноз: ревматоидный артрит, полиартрит, серопоэитивный, степень активности воспалительного процесса.

С помощью угломера определен объем движения в пораженном суставе. Амплитуда движения в правом луче-эапястном суставе в сагиталь ной плоскости до прогревания составляла 90 при норме

170, т.е. в данном случае имело место знао чительное ограничение объема движения в пораженном суставе. Однако проведенное исследование согласно прототипу не позволило оценить характер процесса и степень сохранения компенсаторных возможно„,5U„„1 676591 А1 (57) Изобретение относится к медицине и касается диагностики ревматоидного артрита. Цель — повышение точности диагностики. Способ диагностики ревматоидного артрита заключается в измерении угла подвижности в переменном суставе при обычной температуре, затем после прогревания суставов и прилежащих к нему отделов конечности на 4-6 С повторно проводят определение объема движения в суставе и при увеличении амплитуды движения менее 10 диагностируют органическое поражение сустава, а увеличение амплитуды движения более 10 свидетельствует о функциональном обратимом нарушении движения в суставе. стей, т.е. составить прогноз о функции сустава и определить тактику лечения.

Затем правый луче-ээпястный сустав прогревали с помощью электрофена, равномерно со всех сторон с расстояния 5-7 см.

Температура струи воздуха составляла 60—

70 С, Температур! кожи в области сустава определяли в 4 точках по периферии сустава — две с тыльной и две с ладонной. Динамика увеличения подвижности сустава представлена в таблице.

Из таблицы видно сушественное повышение движения в пораженном суставе после прогревания, причем амплитуда движения существенно возрастает при прогревании от 1 до 4 С, в последующем это возрастание стабилизировалось. Прогревание свыше 6 С сопровождалось выраженным жжением с воэможностью ожога, в связи с чем дальнейшее прогревание было

1676591 прекращено, что при отсутствии увеличения амплитуды движения является нецелесообразным.

Важным условием увеличения амплитуды движения является не абсолютное зна- 5 чение температуры сусгава, а повышение температуры сустава на определенное количество градусов (4-6) относительно исходной температуры, В результате проведенного исследова- 10 ния было выявлено увеличение объема движения на 35, что невозможно при тяжелых органических изменениях в суставе, таких как межсустав.ice костные и фиброэные сращения, деструкция составного хряща с 15 эрозией суставных поверхностей и выраженном сужении суставной щели, Следовательно, в данном случае имел место выраженный функциональный компонент нарушения подвижности сустава, а 20 значит сохранены значительные возможности для компенсации, Заключительный диагноз: ревматоидный артрит, полиартрит, серопоэитивный, 1-я степень активности воспалительного 25 процесса, функциональная недостаточность сустава 1-й степени, Больная получила медикаментозное лечение, фиэиотерапевтические мероприятия, лечебную физкультуру, массаж с 30 хорошим функциональным исходом.

Пример 2. Диагноз: ревматоидный артрит, полиартрит, серонегативный, 2-я степень активности воспалительного процесса, 35

С помощью угломера измерили объем движения в левом луче-запястном суставе, который составил в сагитальной плоскбсти

148О, при норме 170 . В данном случае имело место умеренное ограничение подвижно- 40 сти пораженного сустава. Однако проведенное исследование способом прототипа не позволило судить о том, носит ли ограничение подвижности стойкий характер или возможно восстановление, Условия 45 проведения воздействия и v.cñëåäoâàíèÿ аналогичны вышеописанному случаю.

Данные проведенных исследований представлены в таблице.

Иэ таблицы видно, что с увеличением температуры в области сустава от 3 до 6 отмечается максимальное восстановление подвижности сустава. Внутри этого температурного диапазона разница в подвижно- 55 сти сустава была незначительна. В данном случае имело место полное восстановление объема движения. Компенсаторные воэможности для восстанвления функции сустава выраженные. Ограничение подвижности обусловлено функциональными изменениями, Больной была назначена медикаментоэная терапия, фиэиотерапевтические мероприятия, механотерапия, лечебная физкультура, массаж. Движения в суставе восстановились.

Заключительный диагноз; ревматоидHhlvI артрит, полиартрит, серонегативный, П степень активности воспалительного процегса, функциональная недостаточность сустава 1-й степени.

Пример 3. Диаэноз: ревматоидный артрит, полиартрит, серопозитивный, 2-я степень активности воспалительного процесса.

Углометрия произведена в пораженном правом коленном суставе, Объем движения составил 75 угловых градусов, Однако проведенные исследования согласно способу прототипа не позволили судить о степени компенсации и характере поражения сустава. С помощью элект рофена струей горячего воздуха 60-70 С с расстояния 6-8 см сустав прогревали в течение 20 мин. Температуру кожи в области сустава измеряли с помощью электротермометра в 8 точках по периферии сустава. Произвели углометрию после прогревания. Данные динамики температуры сустава и его подвижности представлены в таблице.

Иэ таблицы видно, что максимальное увеличение подвижности сустава наступило после про ревания сустава на 4-5 ;, однако оно достигало всего лишь 7 угловых градусов по отношению к исходному. Выраженное ограничение амплитуды движения — 75 (номинальный объем движения в сагитальной плоскости 130 ) и незначительное увеличение объема движения после прогревания на 7 свидетельствовало о практическом отсутствии компенсаторных возможностей в пораженном суставе, что обусловлено тяжелыми органическими изменениями — фиброэными внутрисуставными сращениями, подтвержденными рентгенологически, Эффективность комплексного лечения (медикаментозного, фиэиотерэпевтического, лечебной физкультуры, массажа) оказалась не высокой, улучшения функции сустава не наступила. Больному рекомендовано хирургическое лечение.

Заключительный диагноз: ревматоидный артрит, полиартрит, серопозитивный, 2-я степень активности воспалительного процесса, функциональная недостаточность сустава 3-й степени.

Предлагаемый способ в сравнении с

liðîòîòèïoì позволяет существенно повы1676591 сить точность диагностики степени нарушения функции суставов при ряде заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Методика способа позволяет проводить многократные исследования с воспроизведением идентичных параметров.

Использование способа позволяет полно и квалифицированно оценивать функцио- 10 нальную недостаточность суставов, что является важным условием для проведения качественной врачебно-трудовой экспертизы, +4

Способ лечения детей, больных ревматоидным артритом

Номер патента: 1034738

. полу, давности заболевания, степени активности ревматоидного процесса было аналогичным.Больные 1 (основной) группы получали описанный лечебный комплекс с использованием воздушно-радонового способа радонотерапии (концентрация радона в воздуш 5 10 15 20 25 30 ной смеси 4-6 нКи/л, температура 38-39 С, продолжительность 8-10-12 мин, в количестве 8-10 процедур на курс лечения, через день).Больные 11 (контрольной) группы принимали лечение по известному способу с использованием водных радоновых ванн концентрации 16-20 нКи/л, температуры 36-37 С (экспозиция, общее количество, напряженность отпуска процедур аналогичны методике 1 группы).При анализе клинического материала выяснилось, что число детей, у которых в процессе лечения отсутствовали.

Способ лечения больных ревматоидным артритом

Номер патента: 1090394

. по сравнению с известным способом в связи с сокращением количества отпускаемых процедур, снижениемстоимости грязелечения и увеличениемпропускной. способности гряэелечебниц.П р и м е р . Больной С - ко Ч,В, (история болезни В 4277), пол мужской, возраст 56 лет, ИВОВ П группы, находился на куротном лечении в санатории им.Семашко курорта Куяльникс 20,09.81 - 15.10.81. Оносной диагноз: ревматоидный полиатрит, серопозцтивный, малопрогрессирующее течение манимапьной 1 ст активности, стадия 1-П, 1 ст функциональной недостаточности.Сопустствующнй диагноз: хронический холецистит. Ампутационная культя нижней трети левого бедра.Больной поступил на лечение с жалобами на боли в правом коленном суставе, плечевых, локтевых, лучеэапястных суставах.

Способ лечения больных ревматоидным полиартритом

Номер патента: 1097343

. процедуру 10 мин. Это время делят пополам. Таким образом, больной должен лежать 5 мин на 10 спине (1/4 биодозы) и 5 мин на животе (1/4 биодозы), а всего пролежит 1 О мин и получит 1/2 биодозы.П р и м е р. Больному В. ревматоидным полиартритом назначают ежеднев ное лечение, воздействуя длинноволновой частью красного спектра солнечного излучения, например, на длине волны Ъ =600-700 ммк с одновременным воздействием рассеянной солнечной 20 радиации. При этом спектральное распределение прямой и рассеянной солечных радиаций для условий солнечного режима данной местности (г.Ташкент) и месяца года измерены и приведены 25 в справочнике. Так для диапазона волн =620-700 ммк величина интенсивности суммарной солнечной радиации в июне месяце в 12 ч.

Способ определения индивидуальной чувствительности больных ревматоидным артритом к. левамизолу

Номер патента: 1166800

Способ выбора анестезиологической тактики при подготовке детей с ревматоидным артритом к операции

Номер патента: 1171711

. или внутривеннойанестезией.. Заказ 4855/37 Тираж 897 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раушская наб. д. 4/5 Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4 Изобретение относится к медицине и может быть использовано при анестезиологическом обеспечении операции у детей с ревматоидным артритом при понижении гидролитической способ ности крови и лекарственной непереносимостью к производным сукцинилдихолина.Целью изобретения является предупреждение во время и после операций расстройств дыхания и злокачественной гипертермии.П р и м е р. Больной И-ов 4 лет. В предоперационном периоде у ребенка с ревматоидным артритом при расши-ренном обследовании определяют с помощью.

Способ лечения больных ревматоидным артритом

Номер патента: 1178455

. Й степень активности, медленно прогрессирующее течение с экссудативно-пролиферативными проявлениями ф в суставах, ФН 30 Лабораторные данные до лечения.Общий анализ крови: СОЭ 38 мм/ч,пейкоциты 5,8 .10 , палочкоядерные587, сегментоядерные 727, эозинофилы4 , моноциты 47, лимфоциты 12%. 35Биохимический анализ крови;СРБ , альбумины 57,2%.Иммунология крови: ревматоидныйфактор - отр.; ДРФ - отр.; РФ-латекстест-отр.; антитела к ДНК 5,0 мг/мл. 40Лечение: больная принимала внутрьбруфен (1+1+1), делагил (0+0+1),метиндол (1+1+1), препараты золота(кризанол 1 раз в неделю),Лабораторные данные после лечения.45Общий анализ крови: СОЭ 20 мм/ч,лейкоциты 5,9 10 5; палочкоядерные37.; сегментоядерные 597, эозинофилы5 й; моноциты 10%; лимфоциты.

Способ лечения больных ревматоидным артритом

Номер патента: 1209238

. ревматоидный артрит, суставная форма, активность процессасредняя стадия П ФН суставов Т степени. Жалобы на болиограничениедвижений в голеностопных суставахи суставах кистей. Показатели активности до лечения: СОЭ 28 мм/ч, СРБ; содержание в крови гексоз1,47 г/л; Ваалер-Роузе 1:128; иммуноглобулины: С - 15,60; А".1,84;М,84 г/л; 11-ОКС 288,4 ммоль/л;экскреция норадреналина с мочой62,06 мкг/сут, Назначены грязевыеаппликации на область кистей, стопс температурой грязи 38 С в течение20 мин в количестве 16 процедур2 дня подряд с днем перерыва, Через2 ч на эти суставы воздействовалиэлектрофорезом ацетилсалициловойкислоты концентрации 4-67 в 503-номводном растворе диметилсульфоксидапо поперечной методике при силе то-.ка от 6 до 12 мА.

Способ лечения больных ревматоидным артритом

Номер патента: 1250312

. по 6 процедур на каждый сустав, Время воздействия динамическими токами и концентрация раствора допана были рассчитаны путем двуфакторной математической оптимизации, осуществленной на бб больных ревматоидным артритом,При подборе концентрации раствораисходили из суточной дозировки препарата,Раствор лекарственного веществаготовят непосредственно перед процедурой. Лечение проводится в комплексе с ЛФК (ежедневно) и массажем (1012 на курс лечения),П р и м е р 1. Больная П., 47 лет,10 находилась на лечении по поводу ревмйтоидного артрита суставной формы2-й степени активности. При поступлении жаловалась на Постоянные довольно интенсивные, ноющие боли в суста 15 вах, утреннюю скованность до 1 ч, периодические ноющие боли в поясничномотделе.

Способ определения индивидуальной чувствительности к лечению методом плазмафереза у больных ревматоидным артритом

Номер патента: 1476386

. Уровень иммунных комплексов после курса повысился и составил 87 у.ед. и 7;12 мг .по используемым методам, т.еимелместо Феномен "рекошета". Разнонаправленность между хорошим клиническим эффектом и отрицательной динамикой иммунных комплексов обусловилаисследование гаптоглобина в сыворотке крови больной с целью динамического контроля за результатами лечения.Концентрация гаптоглобина составила5,75 г/л, что может быть расцененокак показание продолжить курс плазмаФереза. После проведения еще 3 сеансов на Фоне достижения клинико-лабораторной субремиссии наблюдалось снижение концентрации гаптоглобина нижедиагностического уровня - 4,05 г/л,Уровень иммунных комплексов при этомоставался повышенным по Назлоа(80 у,ед.) и существенно не.

Способ определения индивидуальной чувствительности больных ревматоидным артритом к лечению левамизолом

Номер патента: 1550422

. миллипоровые фильтрыс диаметром пор 0,23 или 0,4 мкм, которые затем помещают в сцинцилляционные виалы. Радиоактивность экспериментального материала подсчитывают всцинцилляционном счетчике. Эти показатели крови определяют перед началом лечения и при содержании вЕ-РОКбольше 37,57, изменении под действием левамизола на 4 , и более, увеличении активности спонтанных Т-супрессоров на 6% и более и индуцированныхФГА Т-супрессоров - на 5,57.и более,; 45левамизол назначают больным РА по150 мг 1 раз в неделю,Через 2 мес со дня начала леченияв периферической крови больных указанными методами определяют содержание спонтанных и ФГА индуцированныхТ-,супрессоров. В случае, если эти показатели повышаются до нормы, лечениепродолжают.П р и м е р 1. Больная.

Способ определения индивидуальной чувствительности больных ревматоидным артритом к иммунодепрессивным препаратам

Номер патента: 1599776

. Хенкса, в другую 0,1 мл метотрексата, н третью - 0,1 мл проспидина, в червертую - 0,1 мп циклофосфана в разведении 0,005 мг/мл), Пробирки инкубировали при 37 С в течение 1 ч, обработанные клетки отмывали 40 однократно средой 199, к осадку добавляли 50 мкл моноклональных антител ИК 0-1, инкубиронали 30 мин при 37 С добавляли,люминесцирующую сыворотку протин мышиных глобулинов, отмывали 3 раза средой 199, клетки помещали на предметное стекло (20 мин), отсасывали среду, консервировали 50%-ным глицерином на физиологическом растворе, учитывали процент светящихся кле О ток на флюоресцентном микроскопе при .увеличении объектива х 90 х 100, окуля"ра 2,5-10. В препарате просматрива- ли 200 клеток. Установлено, что в контроле количество.

Способ лечения больных ревматоидным артритом с минимальной активностью процесса

Номер патента: 1690756

. объеме. Другиесуставы без видимой патологии. Суставнойиндекс Ричи: индекс боли - 2 балла, индексприпухлости - 1 балл, функциональный тестЛи - 3 балла.Лабораторные данные: Эр. - 3,83 10в л; Нв - 120 г/л; цв, и; - 0,95; л - 4,10 10вл; э - 3; и - 1; с - 61;л - 30; м - 5; СОЭ - 5мм/ч, реакция Вааль-Роуэе - 1:640, титр антистрептолизина 0 - 63 АЕ Я 1 го в 1 мл, титрантигиалуронидазы - 125 АЕ Нуз в 1 мл.5 Общий белок - 82,0 г/л, альбумины -55,5%, глобулины: а - 6,7%, а - 6,2%,3- 11,4%, у - 20,2%, А/Г индекс 1,22, уровень иммуноглобулина 6 в сыворотке крови- 11,8 г/л, уровень тироэина в сывороткекрови - 0,08 ммоль/л,Больная выписана со значительнымулучшением,П р и м е р 2. Больной С 46 лет,Диагноз: ревматоидный.

Способ лечения больных ювенильным ревматоидным артритом

Номер патента: 1727853

. изменения грязелечения в начале ремиссии с хорошим клиническим и иммунологическим эффектом, предупреждение обострения процесса и удлинения периода ремиссии,воздействия от 1 до 3 мин на одно поле при общей продолжительности 10-15 мин.После этого начинают курс активного грязелечения: аппликации с = 40-42 С, 15 мин (1 и 2); 20 мин (3 и 4); 25 мин (все остальные до 16-18 процедур), накладывая их через день. В дни отдыха от грязевых процедур продолжают лазерное облучение(всего 10 процедур).В период лечения грязью, в дни лазерных процедур, на область заинтересованных суставов накладывают компрессы иэ ронидазы на 12-16 ч (16 процедур на курс).П р и м е р, Б-ная Аня К., 9 лет, диагноз: ювенильный ревматоидный артрит, активностьстмедленно.

Способ лечения первичного остеоартроза в сочетании с ревматоидным артритом

Номер патента: 1804817

. в количестве 1-3 мп а зависимости от величины сустава, т,е. площади воздействия.П р и м е р. Больная В.,58 лет, диагноз: остеоэртроз, стадия 2, ФСС степени в сочетании с ревматоидным артритом (медленно прогрессирующее течение), При поступлении жалобы на ноющие боли в коленных, голеностопных, правом плечевом, локтевых и лучезапястных суставах, скованность в них, а также н утомляемость, слабость, плохой сон, При объективном обследовании обнаружена болезненность в перечисленных суставах при движении и пальпации, дефигурация коленных, снижение их функциональной способности.На - 134 г/л, Эр - 4,2 т/л, 1. - 5,0 г/л, СОЭ - 19 мм/час, П%, С, Л, М 1 ф 4, Э, Биохимические показатели крови; сиаловая кислота 250 ед., СББ -(+), фибриноген 5,0 г/л, а.

Номер патента: 8433

Скачать PDF файл.

Текст

(51)61 5/0488 НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ СПОСОБ ЭЛЕКТРОДИАГНОСТИКИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА(71) Заявитель Учреждение образования Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет(72) Авторы Уланова Елена АлександровнаГригорьев Игорь ВладимировичКозловский Иосиф Викентьевич(73) Патентообладатель Учреждение образования Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет(56) Улащик В.С. и др. Основы общей физиотерапии. - Минск-Витебск, 1997. С. 76-83.2198582 С 2, 2003.1586673 А 1, 1990. Уланова Е.А. и др. // Здравоохранение. - 2000. -8. - С. 8-10. Уланова Е.А. и др. Современные проблемы внутренней медицины Тезисы докладов пленума Белорусского общества терапевтов. - Гомель, 1999, ч. . С. 102. Гуляева Н.В. и др. Диметилсульфоксид в эксперименте и клинике. Томск Издательство Томского университета, 1992. - С. 3-6.(57) Способ электродиагностики ревматоидного артрита, отличающийся тем, что измеряют реобазу межкостных мышц кисти, затем на место выхода двигательного нерва.наносят 30 раствор диметилсульфоксида, спустя 3 минуты повторно измеряют реобазу и при отсутствии изменений величины реобазы диагностируют ревматоидный артрит. Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для проведения дифференциальной диагностики ревматических заболеваний (ревматоидного и реактивного артритов), оценки качества реабилитационных и лечебных мероприятий и их коррекции. В связи с отсутствием патогномоничных симптомов при постановке диагноза ревматоидного артрита (РА) ориентируются на комплекс клинико-рентгено-лабораторных исследований, составляющих критерии Американской Коллегии Ревматологов (1986) и включающий ряд признаков клинические (утреннюю скованность в течение 1 часа в последние 6 недель, припухлость 3 и более суставов с отечностью запястья, пястнофаланговых и проксимальных межфаланговых суставов в течение 6 недель и более, симметричность поражения, наличие подкожных ревматических узелков) рентгенологические (типичные изменения для РА околосуставной остеопороз, эрозии) лабораторные(обнаружение ревматоидного фактора в сыворотке крови). Основными недостатками вышеуказанного аналога являются длительный срок установления диагноза (с учетом клинической картины не ранее чем 6 недель - 6 месяцев от 8433 1 2006.08.30 начала патологического процесса) невозможность верификации лабораторными методами ревматоидного фактора у 20 пациентов (так называемый серонегативный РА) опасность инфицирования больных вирусами СПИДа, гепатитов отсутствие специфических рентгенологических изменений суставов кистей и стоп на ранних стадиях развития заболевания необходимость учета дозы облучения при рентгенологическом мониторинге патологического процесса. Прототипом данного изобретения служит способ классической электродиагностики на аппаратах УЭИ-1, Электронейростимулятор ЭНС-01, Нейрон-1 1. Согласно этому способу оценивается выраженность качественных (визуальная оценка характера сокращений) и количественных нарушений возбудимости нервно-мышечного аппарата (отсутствие сокращений мышц на постоянный ток большой силы изменение реобазы мышц и пр.). На основании полученных результатов верифицируется степень органических изменений нервно-мышечной передачи крупных нервных стволов (полная или частичная реакции перерождения). Недостатками способа классической электродиагностики являются невозможность измерения величины реобазы мелких мышц кистей (.), подвергаемых гипотрофии при ревматоидном артрите почти в 100 случаев,вследствие технических особенностей указанных приборов отсутствие способа функциональной диагностики для определения генеза нарушений возбудимости нервно-мышечной передачи органический (стойкий) или функциональный(нестойкий), имеющего дифференциально-диагностическое значение. Задачей предложенного способа является повышение уровня дифференциальной диагностики заболеваний ревматического круга путем оценки характера нарушений нервномышечной возбудимости при инструментальном измерении реобазы межкостных мышц кистей с использованием фармакологической пробы с диметилсульфоксидом (ДМСО). Сущность изобретения заключается в том, что измеряют реобазу межкостных мышц кисти, затем на место выхода двигательного нерва .наносят 30 раствор диметилсульфоксида и спустя 3 минуты повторно измеряют реобазу, и при отсутствии изменений величины реобазы диагностируют ревматоидный артрит. Способ осуществляют следующим образом активный (точечный) электрод устанавливают на точку выхода двигательного нерва (.), индифферентный(пассивный) электрод помещают в правую кисть. Определяют полярность воздействия торможение - положительная полярность, анод возбуждение - отрицательная полярность,катод. Плавно поворачивают ручку прибора, увеличивают напряжение между электродами, отмечают величину напряжения, при котором происходит сокращение мышцы с анода, а затем с катода. После определения исходных значений в точку выхода двигательного нерва .наносят 0,1 мл 30 раствора диметилсульфоксида (ДМСО). Через 3 минуты регистрируют возбудимость мышц кистей с катода и анода повторно. При наличии ревматоидного артрита вследствие нарушения нервно-мышечной передачи органического характера сохраняется стабильная величина порога нервно-мышечной возбудимости. Положительный эффект предлагаемого способа заключается в том, что инструментальная оценка порога нервно-мышечной возбудимости при РА с применением фармакологических проб позволяет провести дифференциальную диагностику ревматоидного (поражение нервно-мышечной передачи преимущественно органического генеза) и реактивного артритов (изменения нервно-мышечной передачи функционального генеза) на более ранних стадиях развития патологического процесса исследование неинвазивное, отсутствует риск заражения ВИЧ инфекцией, вирусным гепатитом мониторинг характера нарушений нервно-мышечной передачи позволит внести своевременные коррективы в проведение лечебных мероприятий 2 8433 1 2006.08.30 не требуется значительных экономических затрат (стоимость ДМСО невелика) методика не требует специального обучения медицинского персонала и может осуществляться как врачом, так и медсестрой физиотерапевтического кабинета сокращается срок исследования, отсутствуют противопоказания. Исключением является аллергическая реакция на препарат. Клинический пример Больная П., 38 лет. История болезни 7705 (областная клиническая больница, г. Витебск). Диагноз ревматоидный артрит, серопозитивный вариант, активностьстепени,стадия, медленно прогрессирующее течение, НФСст. Протокол исследования возбудимости мышц кистей (больная П.) Правая кисть, В Левая кисть, В Показатель катод анод катод анод Исходный 500 500 450 500 Проба с ДМСО 500 500 450 500 Заключение значения реобазы мышц кистей при проведении пробы не изменились нарушения нервно-мышечной передачи органического характера, свидетельствующие о наличии РА. Клинический пример Больная Г. История болезни 9072 (областная клиническая больница, г. Витебск). Диагноз болезнь Рейтера, хроническое течение, фаза обострения, активностьстепени,хронический эндоцервицит, НФСстепени. Протокол исследования возбудимости мышц кистей (больная Г.) Правая кисть, В Левая кисть, В Показатель катод анод катод анод Исходный 400 450 400 450 Проба с ДМСО 200 225 200 225 Заключение снижение реобазы мышц кистей при проведении пробы составляет 50 от исходной величины нарушения нервно-мышечной передачи функционального характера, типичные для реактивного артрита. Для получения статистически достоверных результатов нами было обследовано 111 пациентов РА. Группы сравнения представлены 58 больными реактивным артритом и 30 здоровыми лицами. Статистическая обработка материала производилась по программе 5,0 с применением кластерного анализа, метода частотных гистограмм, критерия 2. Порог возбудимости мышц кистей больных РА до фармакологической пробы с 30 диметилсульфоксидом составил для правой кисти катод - 395,095,2 В, анод 408,084,8 В для левой кисти катод - 394,0104,1 В, анод - 41484,6 В. После пробы реобаза мышц кистей у пациентов ревматоидным артритом вследствие органического характера изменений нервно-мышечной передачи сохраняла стабильные значения. Источники информации 1. Улащик , Лукомский И.В. Основы общей физиотерапии. - Минск-Витебск,1997. - С. 82 (прототип). Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20. 3

МПК / Метки

Код ссылки

Номер патента: 7354

. артритом показывает наличие двух видов реакции - парадоксальной (42) и сниженной(18). Парадоксальная реакция при вдохе заключается в усилении базального кровотока (в норме наблюдается его снижение), более выраженного к окончанию вдоха (базальный кровоток начала вдоха составляет 0,0560,16 В окончания - 0,1600,38 В),0,001. Проведение фармакологической пробы вызывает восстановление измененной чувствительности к симпатической стимуляции и купирует.

Номер патента: 3633

. отделении. Исследование активности лизосомных ферментов и клеточно-биохимического состава синовиальной жидкости проведено у больной 1.03.1995 г. Ход определения 1. Для определения активности кислой дезоксирибонуклеазы 0,5 мл синовиальной жидкости смешивают с 1,5 мл забуферного раствора субстрата (состав субстрата дезоксирибонуклеиновую кислоту (1 мг/мл) растворяют в 0,5 М буфера ацетат натрия - уксусная кислота, рН 5,0.

Номер патента: 5900

. суставной поверхности большеберцовой кости, внутренняя - прямая линия, соединяющая нижний внутренний угол латерального мыщелка бедра и внутренний край контура латеральной суставной поверхности большеберцовой кости, наружная - прямая линия, соединяющая нижний наружный угол латерального мыщелка бедра и наружный край контура латеральной суставной поверхности большеберцовой кости. Выбор данных показателей позволил исключить из границ.

Номер патента: 5940

. нагрузки на исследуемую мышцу до и после постановки фармакологической пробы и диагностирование при снижении выносливости после фармакологической пробы, отличием является то, что для постановки фармакологической пробы в качестве средства используют миорелаксант, например, из ряда транквилизаторов. Изобретение осуществляют следующим образом. У больного исследуют неврологический статус и при выявлении подозрений на миастению гравис.

Номер патента: 4909

. глаза, связанной с поражением синаптического нервно-мышечного аппарата, обуславливающим снижение тургора и тонуса мышц. Сущность изобретения заключается в том, что для решения поставленной задачи в способе диагностики миастении у больных с птозом, включающем определение уровня птозирования, постановку пробы на наружные мышца птозированного глаза, определение уровня птозирования после постановки пробы, отличием является то, что для.