От чего бывает защемление в шей

К защемлению нерва в шейном отделе позвоночника может привести множество причин – от деструктивных процессов в позвонках до воспаления самого волокна. При этом самочувствие человека настолько ухудшается, что ему требуется экстренная медицинская помощь. Справиться с проблемой позволяет комплексная терапия, которую рекомендует врач. Самолечение лишь усугубляет ситуацию, поскольку требуется устранить непосредственно патологический очаг.

Причины

Анатомически шейный отдел позвоночного столба – это наиболее незащищенная его часть, негативное влияние на которую оказывает множество внутренних и внешних факторов. В первую очередь, если в шее защемило нерв, необходимо исключить дегенеративные изменения в костной ткани – остеохондроз. При его тяжелой форме позвонки могут стать нестабильными, появляются протрузии и грыжи. Именно они и становятся источником хронического воспалительного процесса в нервном волокне, а также стойкого болевого синдрома.

Не менее часто причиной защемления становятся травмы шейного отдела – непосредственно внешний удар, либо неловкие движения, чрезмерные физические нагрузки. Из-за них происходит деформация костных структур с патологическим влиянием на нервное волокно.

Все чаще специалисты сталкиваются с ситуацией, когда компрессии нерва вызваны опухолевыми процессами. При разрастании новообразования, оно или прорастает в соседние ткани, или сдавливает их. Нарушение кровообращения и иннервации становятся платформой для болевых ощущений.

инфекции;
нарушения обменных процессов;
малоподвижный образ жизни;
переохлаждение организма.

Тщательный сбор анамнеза, а также лабораторные и инструментальные исследования помогают специалисту установить истинный источник защемления.

Симптоматика

Достоверными признаками защемления в шейном отделе будут являться локальные изменения самочувствия человека – местные симптомы, а также церебральные сбои кровообращения. Среди локальных неприятных ощущений характерными будут:

жжение и прострелы в зоне шейного сегмента позвоночного столба;
сдавливание в левой половине грудной клетки;
непроизвольный спазм мышц в конечностях;
онемение по всей длине руки;
нарушение мелкой моторики;
парезы и параличи различной тяжести.

Часто защемление нерва в шее сопровождает сдавливание нервно-сосудистого пучка – нарушение кровоснабжения структур головного мозга. Это обусловливает появление церебральных признаков защемления:

головные боли в затылочной области, иногда переходящие в мигрень;
упадок сил вплоть до снижения трудоспособности;
упорные головокружения;
снижение памяти;
ухудшение зрения, а также слуха;
колебание артериального давления;
обмороки, утрата сознания.

В целом симптоматика защемления шейного отдела разнообразна и напрямую связана с тяжестью и обширностью патологического очага. У одних людей она выражена умеренно – легкие головокружение и онемение в одной из верхних конечностей. Тогда как другой человек вовсе не может шевельнуть пораженной частью тела и мучается от болей в спазмированных мышцах.

Диагностика

Предварительный диагноз защемления шейного позвонка специалист может поставить уже на этапе первичного консультирования. Ему в этом помогает тщательный сбор анамнеза болезни – когда появились первые признаки расстройства, в чем они выражались, какие симптомы травмы нерва присоединились позже. Имеет значение и информация о том, какое лечение человек принимает, имеется ли у него аллергия на медикаменты.

Для уточнения размеров патологического очага и его локализации специалист порекомендует инструментально-лабораторные исследования. Так, оценить состояние костных структур – присутствие дегенеративных изменений помогает рентгенография шейного отдела. При малейших сомнениях в правильности результата – по индивидуальной необходимости, специалист назначить магнитно-резонансную либо компьютерную томографию.

При подозрении на инфекционный процесс в области позвоночника, больному проведут исследование ликвора. Его получают при спинномозговой пункции – изъятие жидкого материала с помощью тонкой иглы. В лаборатории исследуют количество форменных клеток, присутствие болезнетворных микроорганизмов.

С помощью электромиографии можно узнать о функциональных нарушениях в мышечных волокнах – сбой в них проведения нервного импульса. Тогда как злокачественное новообразование позволяет обнаружить взятие на цитологический анализ клеток непосредственно из опухолевого очага. Вся получаемая врачом информация изучается им в совокупности, чтобы провести дифференциальную диагностику.

Консервативное лечение

Залог успеха лечения при защемлении нерва в шейном отделе – ранее обращение за медицинской помощью и выполнение всех назначений врача. Основные направления консервативной терапии:

прием противовоспалительных препаратов для уменьшения патологического очага – препараты нестероидной подгруппы;
борьба с мышечными блоками – миорелаксанты;
улучшение общего и локального кровотока – дезагреганты, ноотропные лекарства;
с целью коррекции нервной проводимости часто рекомендуют витамины подгруппы В – в таблетках либо инъекциях;
для избавления от болевых ощущений – анальгетики, вплоть до наркотических препаратов при тяжелом течении патологии;
наружные средства – гели, мази, разогревающие компрессы в качестве симптоматической терапии.

Облегчает самочувствие при защемлении ношение специального поддерживающего шею воротника – эффективно при начальной стадии заболевания. Многие люди предпочитают применять в лечении защемления нерва не аптечные медикаменты, а рецепты народной медицины. Отлично зарекомендовали себя средства на основе ментола, камфоры, либо чеснока, жгучего перца. Однако, они не должны заменять собой основные лечебные мероприятия. Каждый из рецептов следует предварительно согласовать с врачом, чтобы избежать осложнений.

Хирургическое лечение

Если справиться с защемлением исключительно консервативным способом не получается – к примеру, при разрушении шейного позвонка из-за травмы либо опухоли, специалисты рассматривают вопрос об оперативном вмешательстве.

Объем операции и сроки ее проведения напрямую зависят от тяжести защемления нерва, возраста больного, доступа к патологическому очагу. Хирург обязательно оценивает риски возможных осложнений, особенно при защемлении затылочного нерва. Подобное вмешательство лучше доверить только высококвалифицированному нейрохирургу с многолетним опытом выполнения операций.

В ходе процедуры врач механически удаляет травмированные структуры, восстанавливает целостность позвонка, по потребности – заменяет части искусственными имплантами. Если причиной защемления послужила опухоль, ее иссекают в пределах здоровых тканей, одновременно удаляя пораженные лимфоузлы.

Сроки реабилитации после вмешательства разные – в большинстве случаев реабилитация занимает около 8–10 недель, на протяжении которых человек остается под наблюдением лечащего врача. В этот период осуществляют профилактику вторичных инфекций, выполняют симптоматические мероприятия, осваивается лечебная физкультура для профилактики повторных защемлений нервов.

Нетрадиционное лечение

Помимо привычных всем таблеток и мазей, в лечебный комплекс при защемлении нерва врачи включают элементы нетрадиционной медицины – уже после стихания острой негативной симптоматики. Так, отлично проявляет себя мануальная терапия – воздействие на пораженную зону массированием. Мягкими круговыми движениями специалист надавливанием и разминанием снимает мышечный спазм, который неизбежно появляется возле пораженного нерва. Массажем при защемлении шейного нерва также восстанавливается кровообращение, что благотворно отражается на деятельности головного мозга.

Дополнительная терапия защемленного нерва:

акупунктура – введение специальных игл в особые зоны, через которые проходят потоки внутренней энергии в организме людей;
гирудотерапия – накладывание лечебных пиявок;
физиотерапевтические процедуры – назначают электрофорез, магнитотерапию, фонофорез, озонотерапию.

Большое значение имеет лечебная гимнастика. С ее помощью человек в домашних условиях самостоятельно влияет на состояние нервов в шейном отделе позвоночника. Комплекс упражнений достаточно выполнять 10–15 минут дважды в день, чтобы заметно улучшить свое самочувствие и предупредить защемление.

Профилактика

Лечебные мероприятия, если защемило шею – это долгий и трудоемкий процесс. Поэтому для предупреждения подобной патологии специалисты рекомендуют людям заранее озаботиться выполнением мер профилактики.

К примеру, у людей, чья трудовая деятельность связана с длительным вынужденным нахождением в одной позе – сидя за компьютером, что актуально для офисных работников, необходимо соблюдать правильный режим. Им следует каждые 45–50 минут делать короткий перерыв, на протяжении которого активно поворачивать голову в сторону, наклонять ее в сторону – или же делать упражнения из комплекса ЛФК для шейной части позвоночника.

Значение придается правильному ночному отдыху – лучше приобрести специальный ортопедический матрас и подушку, которые предупреждают защемление нервов. Их ассортимент в специализированных магазинах огромен и менеджер подберет оптимальный вариант с учетом веса и комплекции человека.

Для поддержания тонуса мышц и их укрепления следует посещать бассейн – 2–3 раза в неделю, или освоить йогу, пилатес. Бонусом послужит дополнительная гибкость и правильная осанка.

Немаловажная роль отведена коррекции питания – в рационе должны преобладать овощи, различные фрукты, а также молочная продукция. Благодаря этому в тканях восполнится запас полезных микроэлементов и витаминов, что повысить защитные силы организмы и предупредить многие болезни, в том числе и защемление нерва.

Избежать стресса, как особого фактора риска поражений нервов шеи – при психоэмоциональных нагрузках человек рефлекторно втягивает шею, что ведет к защемлениям корешков, помогает чтение любимых песен, чтение веселой литературы, позитивный взгляд на жизнь. Хорошее настроение – лучшая профилактика любых проблем со здоровьем.

Защемление шейного нерва является распространенным заболеванием с ярко выраженным болевым синдромом, которое поддается полному излечению, но процесс этот требует терпения и времени, поэтому лучше обратить внимание на профилактические меры, которые помогут избежать болезни или хотя бы ее рецидива

Защемление нерва возникает при сдавливании нервных корешков, отходящих от спинного мозга, соседними позвонками, межпозвонковыми дисками, мышцами и различными патологическими образованиями. Защемление нервов шейными позвонками называется шейной радикулопатией, ущемление затылочного нерва — затылочной невралгией.

Защемление нерва в шее: причины, симптомы и как лечить

Особенности строения шейного отдела позвоночника
Возможные причины защемления
Признаки и симптомы
Возможные последствия
Основные методы диагностики
Как лечить защемление нерва в шейном отделе?
Меры профилактики

Проблемы с защемлением нерва в шейном отделе позвоночника широко распространены, а интенсивность боли при таком защемлении выражена гораздо сильнее, чем при защемлении нервов в других отделах.

Шейный отдел позвоночника соединяет голову с телом и имеет сложную структуру. В его канале очень плотно располагается большое количество нервов и кровеносных сосудов, в том числе позвоночных артерий, питающих мозг. Позвонки шейного отдела плотно прилегают друг к другу через прослойки межпозвонковых дисков. При нарушении амортизационной способности дисков в разных местах шейного отдела может возникать ущемление нервов, сопровождаемое двигательными нарушениями и болями.

Основными причинами защемления нервов и артерий шейного отдела являются патологические изменения в позвоночнике:

разрастание соединительной ткани;
костные выросты;
травмы;
остеохондроз шейного отдела и его последствия (протрузия и грыжа диска, снижение зазора между позвонками, выпячивание или выпадение или диска);
спазмированность мышц спины;
смещение или подвывих позвонков.

Спровоцировать защемление корешка нерва шейного отдела позвоночника могут:

резкий поворот головы;
растущая опухоль или разрастающиеся рубцы;
малоподвижный образ жизни и слабость поддерживающих мышц;
физические и эмоциональные перегрузки;
переохлаждения;
острые заболевания и обострение хронических;
эндокринные нарушения.
Защемление у новорожденных и детей

Шейный отдел позвоночника наиболее уязвим у младенца, особенно в районе двух первых позвонков. Почти у всех новорожденных они смещены в небольшой степени. Изначально верхний отдел у ребенка еще слаб, связки и мышцы еще не выполняют двигательную и фиксирующую функцию.

В первые дни у новорожденного могут наблюдаться симптомы ущемления шейного нерва в виде:

плача при перемене положения;
плача при взятии на руки;
фиксированной кривошеи, связанной иногда со смещением верхних шейных позвонков;
напряжения мышц затылка и шеи;
уплотнения мягких тканей шеи.

Обычно клиническая картина ущемления нерва связана с моментом рождения, потому что чаще всего в родах травмируются шейный отдел позвоночника и голова.

Иногда смещение позвонков шейного отдела, являющееся причиной защемления нерва, формируется у младенца еще в утробе матери.

Защемление при беременности и родах

Во время беременности неправильное формирование верхней части шейного отдела и смещение отдельных позвонков плода может происходить по причинам:

неправильного предлежания;
обвития пуповиной;
узкого таза матери;
нарушения работы кишечника и его постоянного давления на плод;
пожилого возраста матери;
травмы костей таза матери;
сколиоза поясничного отдела позвоночника матери.

В родах наиболее часто травмируется шейный отдел позвоночника новорожденного. Родовая травма шейного отдела возникает из-за перегрузок во время прохождения по родовым путям. В процессе выведения во время родов головки и плечиков младенца нагрузка на шейный отдел становится непомерной. Иногда в этот момент слышен хруст.

Родовые травмы со смещением шейных позвонков происходят вследствие:

несоответствия родовых путей и размеров ребенка при крупном плоде;
диабетической фетопатии плода;
аномалий положения плода;
переношенной беременности;
аномалий развития плода (гидроцефалии);
обвития пуповиной.

В зависимости от места локализации, боли подразделяются на:

цервикобрахиалгию (боли в руке и шее);
цервикалгию (боль в шее).

В шейном отделе возможно сдавливание:

артерии (вертебро-базилярный синдром);
затылочного нерва;
спинного мозга и нервных корешков.

В некоторых случаях ущемляется одновременно нервы (нервные корешки) и кровеносные сосуды, в результате чего ухудшается кровоснабжение определенной области, вызывая дополнительные симптомы нарушения мозгового кровообращения.

При ущемлении любого из восьми шейных нервов (их корешков) появляются общие и специфические признаки, возникающие в результате нарушения иннервации и спазма сосудистого русла позвоночной артерии.

Общие симптомы проявляются в виде церебральных признаков и симптомов местной локализации, основными из них являются:

головокружение, возникающее при резкой перемене положения тела (ортостатическое головокружение);
головная боль, в том числе мигренозного характера и боль в затылке;
онемение и покалывание одной или обеих рук, запястьев или пальцев;
боль по всей длине руки вплоть до большого пальца;
боли в области шеи, плеч и лопаток стреляющего, рвущего, колющего, или жгущего типа;
повышенная утомляемость;
снижение работоспособности;
ухудшение памяти;
снижение мышечного тонуса рук;
легкие параличи и парезы;
в тяжелых случаях — нарушение иннервации органов ротовой полости с нарушениями речи, отеками слизистых и затруднением глотания.

Самые тяжелые последствия могут возникнуть при одновременном защемлении шейного нерва и шейных артерий, проходящих через отверстия в боковых отростках позвонков со второго по шестой.

При этом сосудистая головная боль носит интенсивный пульсирующий характер, распространяется от затылка ко лбу и усиливается при каждом движении головы. Такое развитие болезни может привести к ишемическому инсульту.

Диагностика защемления осуществляется как на основании жалоб больного, так и с помощью специальной аппаратуры. На основании жалоб можно выявить соответствие между локализацией признаков заболевания и местом защемления одного из восьми шейных нервов, выходящих из каждого из позвонков (см. таблицу).

Область защемления нерва

Признаки защемления нерва

Боль в затылочной области и шее

оль в затылочной и теменной областях и шее

Боль и онемение той половины шеи, где защемился нерв, парез подъязычных мышц, снижение чувствительности языка, нарушения речи, — крайне редкие симптомы

Боль и онемение в верхней части руки и области ключицы, пониженная сократимость мышц шеи головы, нарушения дыхания, икота, боли в печени и сердечные боли, — крайне редкие симптомы

Боль и онемение вверху и снаружи плеча и плечевой области и слабость их мышц

Боль и онемение по всей длине руки (от шеи через лопатку по наружной поверхности плеча и руки вплоть до запястья и большого пальца), — очень распространенные симптомы

Боль по всей длине руки (из области шеи через лопатку по задней поверхности плеча и руки, по тыльной стороне кисти и до среднего пальца), иногда с онемением и покалыванием, — крайне редкие симптомы

Дисфункция руки, боль и онемение по всей длине руки (от шеи по руке к мизинцу)

Аппаратная диагностика при подозрении на защемление шейного нерва проводится с использованием компьютерной томографии и рентгенографии.

Операция при лечении защемления шейного нерва назначается только в крайнем случае, если лечение консервативными методами не приносит желаемых результатов. Прежде всего, проводится терапия заболевания, которое вызвало защемление.

Помимо медикаментозного лечения применяются:

мануальная терапия;
вытяжка позвоночного столба;
акупунктура;
лечебная физкультура;
фармакупунктура;
лечебный массаж;
народные методы лечения.

В начале заболевания принимаются меры для снятия острых болей, и только после этого врач может назначить другие методы лечения. Многие дегенеративные процессы, развивающиеся в шейном отделе, поддаются лечению немедикаментозными способами. Лекарства назначаются в основном для снятия болей и воспаления кроме сложных случаев, когда процесс выявлен в запущенном состоянии.

Первая помощь

При обнаружении первых признаков защемления нужно обратиться к врачу-неврологу, чтобы он дал направление на рентген, выявил причины заболевания и назначил соответствующее лечение.

Что делать до прихода врача?

Прежде всего, необходимо принять следующие меры:

принять обезболивающее;
лечь на твердую поверхность и постараться не двигаться.

В обязательном порядке врач прописывает витамины группы B и мазь для наружного применения. Основными свойствами мазей и гелей является обезболивание и глубокое прогревание.

Для того чтобы легче было уснуть, назначают легкие седативные препараты или отвары мяты, мелиссы, зверобоя, валерианы, пустырника.

Для обеспечения неподвижности шейного отдела рекомендуется ношение фиксирующего воротника.

Для снятия шейных спазмов иногда назначают миорелаксанты с метокарбамолом, которые обладают еще и эффектом снотворного, поэтому после их приема нельзя управлять автомобилем.

Для быстрого снятия воспаления и интенсивной боли могут быть использованы инъекции кортикостероидов, которые являются крайней радикальной мерой из-за побочных эффектов.

После выхода пациента из острой фазы назначаются:

лектрофорез;
массаж;
лечение пиявками;
мануальная терапия;
лечебная гимнастика.

После прохождения курса лечения пациенту выписывают хондропротекторы — препараты для восстановления хрящевой ткани.

Лечение дома

В домашних условиях, когда боль мешает посещению физиотерапевтических процедур, можно использовать прогревание с помощью грелки, которую прикладывают трижды в день на 15 минут к больному месту.

Вместо грелки можно использовать мешочек с подогретым песком или солью, согревающие пластыри и компрессы. При наличии отека для его уменьшения прикладывают пакеты со льдом.

Для втираний можно использовать:

раствор десяти таблеток анальгина и флакона йода в стакане спирта;
мази из хвойной живицы;
смесь из пихтового масла с валерианой.

Эти рекомендации подойдут для домашнего лечения при соблюдении всех прочих назначений врача.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Народные средства для лечения подразделяются на средства для наружного применения (компрессов и втираний) и для внутреннего применения.

Для компрессов с укутыванием народная медицина предлагает:

настойку чеснока и красного перца трижды в день;
лепешку из муки и меда на ночь;
мякоть отжатого измельченного сельдерея;
смесь мякоти отжатого измельченного картофеля с небольшой долей керосина на несколько часов;
смесь мякоти отжатого измельченного картофеля и хрена (1:1) с одной столовой ложкой меда на полтора часа через день.

Для регулярных втираний трое суток в 200 мл водки настаивают лавровые листья.

Для внутреннего применения используют:

сок, отжатый из измельченного сельдерея;
двухнедельную настойку (в темном теплом месте) плодов барбариса в спирте, напополам разбавленную водой по одной чайной ложке 2 раза в день;
настой из трав: хвоща полевого, плодов и листьев барбариса, спорыша, листьев земляники в равных пропорциях (2 столовых ложки заливаются двумя стаканами кипятка и настаиваются 4 часа) по 100 мл после приема пищи.

Хирургическое лечение

Если консервативные методы лечения не дают положительного результата, следует рассмотреть вопрос о хирургическом вмешательстве с целью устранения причины ущемления нерва.

На принятие решения о необходимости операции влияет история болезни пациента, состояние его здоровья и возраст.

Послеоперационный восстановительный период занимает обычно от шести до восьми недель.

Массаж

После снятия острого состояния защемления нерва рекомендуется лечебный массаж, способствующий расслаблению мышц шеи, которые могут сдавливать нерв, и улучшению кровотока.

Комплексный массаж, сочетающий приемы общего и точечного массажа, позволяет полностью устранить боли, гипертонус мышц и мышечный спазм, восстановить нервную проводимость и кровоснабжение головного мозга. Одновременно массаж является профилактикой остеохондроза – основной причины защемления нерва.

Мануальная терапия

Мануальная терапия направлена на снятие давления на ущемленный нерв, на восстановление подвижности позвоночника, высвобождение нервов из зажатого состояния и устранение мышечного спазма. В результате проводимых мероприятий болевой синдром снимается. Иногда мануальная терапия назначается еще до полного выздоровления с целью снять зажим нерва ручным способом.

Мануальная терапия может дать результат в восстановлении амортизационных свойств межпозвонковых дисков и увеличении зазора между позвонками. В любом случае, лечение направлено еще и на причину защемления нерва. Очень редко лечение включает в себя вытягивание позвоночника для устранения сдавливающего эффекта.

Чаще всего мануальный терапевт освобождает нервы и артерии от защемления благодаря мягким ручным приемам. Мануальную терапию не назначают, если причина защемления нерва заключается в разрушении фиброзного кольца диска или в формировании межпозвоночной грыжи.

Рефлексотерапия

Рефлексотерапия (иглоукалывание) – древняя уникальная методика, заключающаяся в воздействии специальными тонкими иглами на биоактивные точки, расположенные по всему телу человека. Рефлексотерапия позволяет снизить болевые ощущения и артериальное давление и устранить мышечные спазмы.

Упражнения

Программа лечения после защемления обязательно включает лечебную гимнастику, направленную на укрепление мышц шеи, поддерживающих верхний отдел позвоночника. Эти же упражнения являются хорошей профилактикой повторного защемления нервов.

Комплексы подбираются каждому больному индивидуально, но приведенные ниже упражнения входят практически в любой из них:

встать прямо, прижать подбородок к груди и начать, медленно поднимая подбородок вверх, отклонять голову назад до упора, повторить пять раз, полминуты отдохнуть и повторить заново;
сцепить руки на затылке и давить на них головой, максимально напрягая мышцы шеи и оказывая руками сопротивляющееся усилие, повторять сначала трижды, после чего в течение двух недель наращивать нагрузку на мышцы шеи и количество упражнений.
Физиотерапия

При защемлении шейного нерва может быть прописано лечение ультразвуком. Звуковые волны, воздействующие на болезненную область, способствуют восстановлению тканей и прекращению воспалительного процесса. С этой же целью назначается электрофорез, в том числе с анальгетиками для снятия боли.

Санаторно-курортное лечение

После снятия острых симптомов защемления нерва больному рекомендовано санаторно–курортное лечение. В условиях санатория он может получить массаж, курс лечебной гимнастики, физиопроцедур, мануальной терапии, рефлексотерапии или лечения пиявками. Очень полезно лечение с помощью сульфидных и радоновых ванн и грязелечение.

После завершения основной стадии лечения следует избегать чрезмерного напряжения шеи. При постоянной работе за компьютером или письменным столом следует делать перерывы и разминать шею. Необходимо постоянно поддерживать осанку и делать комплекс упражнений для укрепления мышц шеи. Желательно ограничить поднятие тяжестей. Для сна лучше приобрести ортопедическую подушку и матрац. Хорошо влияет на укрепление мышц шеи плавание.

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Защемление нервных корешков редко обходится без последствий, если проблему своевременно не устранить. Особенно это касается шейного отдела позвоночника, где находятся нервные окончания, отвечающие за функции головного мозга, и кровеносные сосуды, питающие его. Не всегда такое состояние сопровождается острой болью, но от этого оно не становится менее опасным. Как же определить защемление нерва в шейном отделе, и на какие симптомы следует обращать внимание?

Характеристика заболевания

Шейный отдел отличается большей подвижностью позвоночного столба и относительной слабостью мышечно-связочного аппарата, чем и обусловлена его повышенная уязвимость. Именно здесь нервные волокна поражаются чаще всего, и проявления недуга являются более интенсивными, чем в других отделах.

В зависимости от локализации поражения, защемление делится на два типа – затылочную невралгию и радикулопатию, и помимо общих симптомов, каждый тип имеет свои специфические признаки.

Затылочная невралгия диагностируется при сдавливании большого и малого затылочных нервов позвонками, межпозвонковыми дисками и даже мышечными волокнами. Проявляется она чаще всего с одной стороны и затрагивает не только затылок, но и верхнюю часть шеи. По характеру течения невралгия может быть острой и хронической, и, в зависимости от причины защемления, делится на первичную и вторичную. Если своевременно не устранить причину поражения, происходит изменение структуры оболочки нерва, в результате чего невралгия переходит в невропатию – состояние, сопровождающееся почти непрекращающимися сильными болями. В этом случае единственным способом лечения является хирургическое вмешательство.

Защемление других нервов шейного отдела называют радикулопатией. Помимо болевого синдрома такое состояние характеризуется наличием воспалительных процессов и мышечных спазмов, но при этом поддается лечению консервативными методами даже на запущенной стадии. Выделяют три вида радикулопатии: первичный (дискогенный), вторичный (вертеброгенный) и смешанный. Интенсивность проявлений прямо зависит от тяжести поражения корешков, это же влияет и на длительность лечебного процесса.

Защемление в шейном отделе представляет серьезную опасность для здоровья: длительное сдавливание корешков нарушает проходимость нервных импульсов, вызывает потерю чувствительности мягких тканей, а воздействие на кровеносные сосуды провоцирует кислородное голодание мозга. В дальнейшем это влияет на общее состояние организма, работу внутренних органов и систем, не говоря уже о значительном ухудшении качества жизни из-за сильных болей и ограничения двигательных функций.

Причины защемления

Причин, по которым происходит сдавливание нервных окончаний, немало, но к основной группе относятся изменения в позвоночном столбе дегенеративно-дистрофического характера. Прежде всего, это остеохондроз, спондилез, межпозвоночные грыжи и сопутствующие им осложнения. Также защемлению нервных волокон способствуют:

врожденные патологии позвоночного столба;
нестабильность шейных позвонков;

Симптомы защемления нерва

Защемление нервных корешков имеет целый перечень симптомов, которые условно можно разделить на общие и местные, зависящие от типа нерва, локализации компрессии и других факторов.

Нервы делятся на три группы – чувствительные (кожные), вегетативные и двигательные (мышечные). При сдавливании нервных корешков первой группы самым характерным симптомом является болевой синдром. Боль возникает в месте сдавливания и распространяется по ходу нерва, может затрагивать не только шею, но и теменную область головы, висок, плечо, отдавать в руку и под лопатку. Обычно болевые ощущения очень выражены и усиливаются при движениях шеи, головы. Характер болей зависит от степени поражения: человек может испытывать жгучую простреливающую боль, приступообразную, колющую либо же ноющую и постоянную.

Но болевой синдром – не единственный признак защемления. Общая симптоматика включает:

Если нервы поражены сильно, могут наблюдаться парез и паралич рук, онемение языка, отеки слизистых, проблемы с глотанием и речью.

Указанные симптомы проявляются с разной интенсивностью и не одновременно, так что в некоторых случаях их легко спутать с признаками других заболеваний. Что касается защемления двигательных и вегетативных нервов, то оно не всегда сопровождается резкой болью или выраженным онемением. Если корешки сдавлены не сильно, долгое время человек может этого не замечать, пока состояние не усугубится.

Если вы хотите более подробно узнать, что делать в домашних условиях, если защемило шею, а также рассмотреть эффективные методы и средства, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Характер местной симптоматики прямо зависит от того, где именно зажат нерв. Шейный отдел состоит из 7 позвонков, и в каждом из них может произойти защемление. Основным проявлением является боль в месте поражения, которая может быть простреливающей или же постоянной. Мышцы на этом участке перенапряжены, они становятся твердыми на ощупь и болезненными. В дальнейшем здесь наблюдается онемение, которое постепенно распространяется по ходу нерва.

Участок защемления (номера позвонков)	Характерные симптомы
С1-С2	Головные боли в височной и затылочной области, боль в верхней части шеи, головокружение. Может наблюдаться бессонница, повышенная раздражительность, ухудшение памяти, появляется хроническая усталость.
С2-С3	Боли в теменной и затылочной зоне, в шее, ухудшение зрения и слуха, частичное онемение в гортани, ротовой полости. При сильной компрессии возможны обмороки из-за недостатка кровоснабжения.
С3-С4	Острая простреливающая боль в шее, онемение со стороны сдавливания. Если воспаление затронуло тройничный нерв, ощущается мучительная боль в нижней или верхней челюсти, усиливающаяся при любых движениях головы. В случае сильного защемления наблюдается парез подъязычных мышц и нарушения речи.
С4-С5	Мышечная скованность в шее, боли тянущего характера, отдающие в ключицу и предплечье, онемение пораженного участка. В редких случаях наблюдается нарушение дыхательных функций и проблемы со слухом.
С5-С6	Боль в затылочной части и плечевом поясе, слабость мышц, проблемы с глотанием.
С6-С7	Резкая простреливающая боль от шеи до пальцев руки, ощущение покалывания, онемение в области ключицы и лопатки. Мышцы на пораженном участке становятся твердыми, при касании болезненными.
С7-D1	Болезненные спазмы в области шеи, лопатки и предплечья, прострелы по всей длине руки, покалывание и онемение запястья, пальцев, нарушение мелкой моторики.

Самыми частыми проявлениями шейной радикулопатии считаются приступообразные боли, покалывание в руках, онемение пораженной области и мышечная слабость.

Как правило, симптомы появляются только с одной стороны тела – там, где зажат нерв. В зависимости от степени сдавливания, симптоматика может проявляться внезапно либо нарастать постепенно, усиливаясь при движениях и физических нагрузках. Болевые ощущения обычно ограничены областью иннервации затронутых корешков, что упрощает определение участка компрессии. При слабом защемлении симптомы радикулопатии могут исчезнуть сами по себе через 7-12 недель после появления.

При данной форме защемления боль локализуется в затылке, чаще с одной стороны. Двустороннее защемление диагностируется очень редко. Болевые приступы резкие, похожие на удар током или прострел, направленные от места сдавливания по ходу нерва. Длительность приступов варьируется от пары секунд до 2 минут, причем повторяться они могут множество раз в сутки.

Еще одним специфическим симптомом является наличие болевых точек в местах выхода большого и малого затылочных нервов. Если поражен большой нерв, болевые точки находятся в затылочной части, при сдавливании малого нерва они располагаются за ухом. Их стимуляция и даже простое касание вызывают нестерпимую резкую боль, которая исчезает в состоянии покоя.

Диагностика

Проблемой защемления нервов занимается врач-невролог. Обращаться к специалисту нужно сразу, как только появились первые симптомы, даже если выражены они достаточно слабо. Надеяться, что все само пройдет, или заниматься самолечением в таких случаях очень опасно, ведь могут быть затронуты жизненно важные структуры. Благодаря характерной симптоматике, невролог диагностирует защемление уже при первичном осмотре пациента, но чтобы определить конкретный участок сдавливания и степень поражения нерва, врач обязательно назначает дополнительные исследования.

Самый простой метод диагностики – это рентгенография.

На снимке хорошо просматриваются любые патологии позвоночника, что позволяет установить не только локализацию проблемы, но и причину защемления.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография дают более точный результат, но при этом имеют ряд противопоказаний, так что назначают их не всем пациентам.

Для анализа работы нервных корешков и мышц используют электромиографию — исследование с применением электродов, безопасный и очень эффективный метод.

Как лечить защемление нерва

Основой лечебного процесса является устранение причины защемления. Без этого полноценно восстановить функции нервных корешков невозможно, и в дальнейшем состояние только усугубится. Но сначала необходимо снять болевой синдром и воспаление, и для этого больному назначается медикаментозная терапия. В острой фазе следует принимать нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, препараты для улучшения кровоснабжения. Если боль очень сильная, врач применяет новокаиновую блокаду, чтобы облегчить пациенту состояние. Вид и дозировка лекарств определяется специалистом, самостоятельно этого делать нельзя.

Когда пройдет острая фаза, назначается лечебная гимнастика для шеи, массаж, физиотерапевтические процедуры.

Если причиной защемления стало смещение позвонков, хороший эффект дает мануальная терапия, но обращаться нужно исключительно к специалисту высокой квалификации. Нередко для восстановления функций требуется обеспечить полную неподвижность шеи, и в этих случаях больному назначают ношение специального фиксирующего воротника.

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится лечение смещения позвонков шейного отдела, а также рассмотреть методы восстановления, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

А в целях профилактики защемления больше внимания нужно уделять физической активности, правильному питанию, поддерживать осанку и регулярно выполнять упражнения для укрепления шейных мышц.

Невралгия - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Приём от 770
Мануальная терапия от 1200
Неврология от 1200

Читайте также: