Остеопороз есть у спортсменов

Остеопороз и физические упражнения

Остеопороз является заболеванием, которое характеризуется потерей плотности костей, что увеличивает риск переломов, особенно в запястье, позвоночнике и бедре. У более 10 миллионов взрослых в Америке имеется остеопороз, а у более 34 миллионов, по определенным оценкам, имеется снижение плотности костной ткани, что увеличивает риск в дальнейшем развития остеопороза. Восемь миллионов из 10 миллионов людей, которые имеют остеопороз- это женщины. Упражнения могут оказать положительное влияние на минеральную плотность костной ткани и прочность кости, но взаимосвязь нагрузок и плотности костей достаточна сложная потому, что существует много других факторов, которые играют роль: генетические факторы, возраст, пол, наличие менопаузы или уровень гормонов в крови, уровень активности и недостаток питательных веществ. Возраст имеет одно из решающих значений, когда дело доходит до влияния физических упражнений на рост и прочность костей, и поэтому существуют определенные основные принципы подхода к возможностям использования физических упражнений.

В молодости, когда скорость минерализации костной ткани достигает пика (во время полового созревания происходит быстрое формирование костей), физические упражнения очень важны так как:

Исследования показывают, что увеличение эстрогена у девочек помогает формированию костей, и физические упражнения в период полового созревания увеличивают плотность костной ткани .
Исследования также показывают, что активная молодежь имеют более высокую плотность костной ткани, чем малоактивные дети
Исследования показывают, что более плотные кости, сформировавшиеся в детстве, играют роль и во взрослой жизни. То есть, если дети и подростки выполняли в достаточном количестве физические упражнения, что приводило к образованию более плотных костей, чем их малоподвижные сверстники, то во взрослой жизни этот накопленный потенциал сохраняется.

Эффект упражнений на плотность костной ткани является наиболее очевидным у спортивных детей, которые занимаются такими видами спорта, где есть приземления, прыжки, подъем тяжестей (гимнастика, тяжелая атлетика) и менее выражен у детей, которые занимаются такими видами спорта, как плавание. Тяжелая атлетика интересна тем, что не столько подъем веса и гравитация создают увеличение плотности костной ткани, а просто сила, которую прилагают мышцы в зонах прикрепления к костям во время выполнения упражнения. Например, если при большом количестве подъемов гантелей c помощью бицепсов, при которых вес не поднимается с земли , плотность костной ткани в руке может немного увеличиться. Также примером может быть доминирующая рука профессионального игрока в теннис. Обычно доминирующая рука имеет более крепкую кость ,чем другая потому, что спортсмен дает большую нагрузку на доминирующую руку.

Что касается молодых людей, как правило, считается, что пик плотности костной ткани достигает к тому времени, когда они достигают 20 летнего возраста, но исследования показали, что у спортсменов пик плотности может приходиться на более поздний возраст – к 30 годам.

Важно отметить, что эффект упражнений на плотность костной ткани зависит от локализации приложения векторов нагрузки. То есть, эффект упражнений на плотность костной ткани появляется, прежде всего, в той кости, которая участвует в выполнении физической нагрузки. Например, если выполняются прыжки , то можно ожидать наибольшего эффекта в костях ног , в то время, как кости рук не будут реагировать на упражнения . Кости позвоночника также могут усиливаться после прыжков , но, возможно, не столько, сколько кости голени и бедра, которые поглощают большую часть векторов нагрузки .

Что касается среднего возраста и пожилых людей, плотность костной ткани уменьшается примерно на 5% за каждое десятилетие после 40 лет.

Некоторые ученые считают, что в этот период жизни нельзя реалистично ожидать существенного увеличения плотности костной ткани за счет каких-либо мероприятий, а скорей, надо рассчитывать на уменьшение костной массы, так как организм стареет. Эти ученые, возможно, правы, потому что существует мало свидетельств того , что ходьба, тяжелая атлетика, или любой другой тип физических упражнений существенно увеличивают плотность костной ткани у пожилых людей. В некоторых исследованиях отмечают тенденцию к некоторому увеличению плотности костной ткани после физических нагрузок, но результаты клинически незначительные. Но то, что можно утверждать с большой долей уверенности это то, что активным людям в этих возрастных группах удается сохранить плотность костной ткани, в отличие от их малоподвижных сверстников. И это уже хорошо.

Не менее важным для пожилых людей, с точки зрения остеопороза, является эффективность упражнений для уменьшения риска падений. Когда люди с остеопорозом падают, они, как правило, ломают кости, а на самом деле, иногда кости уже настолько хрупкие, что они ломаются, прежде чем человек упадет на землю;

Например, только шаг вниз по лестнице может сразу сломать шейку бедра и человек падает уже после перелома шейки бедра. Люди падают по многим причинам, в том числе из –за плохой координации , плохого зрения, снижения силы и диапазона движений и когнитивных нарушений ,таких как деменция . Физические упражнения не могут помочь во всех случаях , но исследования показывают, что упражнения, такие как гимнастика тай-чи и йога помогают улучшить координацию, укрепить мышцы ног и уменьшить риск падения у пожилых людей.

Важно отметить, что эффекты физических упражнений на плотность костной ткани и риск падения у пожилых людей могут уменьшиться, если до этого пациент вел малоподвижный образ жизни, так что поддержание физической активности в течение всей жизни является важным шагом в поддержании прочности костей и снижения риска переломов.

Для детей и подростков рекомендуются следующие физические нагрузки:

Нагрузки, где есть прыжки, например, гимнастика, футбол, баскетбол и другие виды спорта. Интенсивность нагрузок может быть высокой, так как идет активный рост организма и костной ткани

Для взрослых рекомендуются:

Нагрузки с тренировкой выносливости (теннис, подъем по лестнице, бег, по крайней мере, периодически при ходьбе), физические нагрузки, которые включают прыжки (волейбол, баскетбол), и силовые упражнения (поднятие тяжестей).

Людям с наличием остеопороза также полезны некоторые виды упражнений, так как снижение двигательной активности еще больше снижает плотность костной ткани. Регулярная физическая активность может снизить скорость потери костной массы.

Большинство переломов костей происходят из-за падения. Можно уменьшить риск падений за счет усиления мышц, улучшения координации движений. Физические упражнения могут также замедлить скорость потери костной массы, что уменьшает риск переломов при остеопорозе.

Упражнения также дают другие преимущества для людей, у которых уже есть остеопороз или которые хотят предотвратить развитие остеопороза. К ним относятся уменьшение потребности в некоторых лекарствах, которые могут способствовать риску падений, и лучший контроль над другой сопутствующей патологией. Преимущества физических упражнений для людей с остеопорозом:

Снижение потери костной массы
Сохранение оставшейся костной ткани
Улучшение физической формы
Увеличение мышечной силы
Улучшение времени реакции
Повышение мобильности
Улучшение равновесия и координации
Снижение риска переломов костей, вызванных падениями
Снижение болей
Улучшение настроения и увеличение жизненных сил.

Физические упражнения при остеопорозе необходимо согласовывать исключительно с лечащим врачом и врачом ЛФК.

Факторы, которые необходимо учитывать, включают:

Возраст
Тяжесть остеопороза
Лекарства, которые принимает пациент в настоящее время
Уровень физической подготовки
Наличие сопутствующих заболеваний, таких как заболевания сердечно-сосудистой системы или легочная патология, артрит, или неврологические проблемы
Стабилизация плотности костной ткани или предупреждение падений является основной целью программы физических упражнений.

Сочетание низкоинтенсивных аэробных и упражнений с отягощением, вместе с упражнениями на координацию является наиболее оптимальным.

Упражнения, которые рекомендованы для людей с остеопорозом включают:

Аэробные упражнения с движениями тела, включая танцы
Занятия на тренажерах с небольшими весами или упражнения с гантелями
Упражнения для улучшения осанки, равновесия тела, например тай-чи.

В идеале, еженедельно физическая активность должна включать все виды упражнений

Плавание

Плавание и водные упражнения (например, аква-аэробика или гидротерапия) не являются нагрузкой на кости, так как вода противодействует эффектам гравитации. Тем не менее, упражнения в воде могут улучшить деятельность сердечно-сосудистой системы и увеличить силу мышц.

Особенно, плавание показано людям с тяжелым остеопорозом или кифозом, с высоким риском переломов, и нередко плавание может быть для них наиболее предпочтительным видом физических нагрузок.

Прогулки

Даже при том, что ходьба является нагрузкой с переносом тела, это незначительно улучшает здоровье костей, мышечную силу или баланс, если только ходьба не выполняется с достаточной интенсивностью, или не включает движение по сложной местности, например, подъем в горку. Тем не менее, для людей, которые не могут выполнять другие виды нагрузок, ходьба дает возможность получать хотя бы небольшие нагрузки.

Упражнения, которых следует избегать при наличии остеопороза

У человек с остеопорозом кости хрупкие и подвержены переломам. Поэтому, им необходимо избегать некоторых физических нагрузок таких как:

Упражнения, которые включают сгибание позвоночника под нагрузкой
Упражнения, которые увеличивают риск падения
Упражнения, требующие резких силовых движений
Упражнений, которые требуют силовых вращательных движений, например, удар в гольфе, если человек не привык к таким движениям.

Количество упражнений для людей с остеопорозом

Точное количество упражнений, которое требуется для людей с остеопорозом, в настоящее время неизвестно. Тем не менее, в основном рекомендуется:

От 45 минут до одного часа аэробной активности 2-3 раза в неделю
Силовые упражнения два или три раза в неделю. Каждая сессия должна включать упражнения для укрепления нижних конечностей, туловища и мышц рук. Каждое упражнение должно выполняться от восьми до 10 раз
Упражнения на баланс необходимо выполнять в течение нескольких минут, по крайней мере, два раза в неделю. По соображениям безопасности, необходимо убедиться, что есть, за что держаться во время таких упражнений
Упражнения на растяжку можно делать ежедневно.

Любые изменения в программе физических нагрузок или появление симптоматики необходимо обсудить с лечащим врачом.

В последнее время всё чаще врачами, учеными на страницах популярных и медицинских изданий повторяется мысль о важности движения. Движение необходимо людям, чтобы поддерживать себя в здоровом состоянии и рекомендуется даже человеку, находящемуся на постельном режиме. Это действительно так, но при этом порой забывается самое главное -для самих костей важно не столько движение, сколько нагрузка на них. Движение направлено на поддержание жизнеспособности мышц, нагрузка − это сила, которая воздействует на кости. Кости необходимо подвергать нагрузке. Если кости не подвергаются нагрузке, то костная архитектоника в рамках процесса преобразования разрушается. И это преобразование значительное. Та часть, которая не используется, отмирает.

Закон Вольфа - нагрузка укрепляет кости

если кость испытывает нагрузку, то она восстанавливается – а если кость не получает нагрузку, она отмирает;
форма кости соответствует ее функции, то есть кость приспосабливается к возникающим условиям.

Закон Вольфа обосновывает значение физической активности, движения и нагрузки во время остеопороза (или для его профилактики). Это правило не зависит от возраста или заболевания.

Этот закон очень легко можно объяснить, если посмотреть на продольном разрезе кости на линии приложения силы. Трабекулы располагаются по направлению траекторий. Траектория (понятие из физики, которое применяется и в медицине) описывает линии приложения силы и напряжений в кости, в соответствии с которыми располагаются костные балки. Такое направление придает кости максимальную стабильность против сил давления, растяжения и вращения. Благодаря ориентированию и трансформации костей костных балок в направлении наибольшего давления, растяжения и экономии материалов в местах пониженной нагрузки возникает оптимальная стабильность при минимальных затратах материалов.

Вывод: если кость повторно испытывает нагрузку в определенном направлении, она формируется в этом направлении, то есть расположение костных балок может меняться, а, значит меняться и вся архитектоника костной ткани. Если нагрузка уменьшается, то костная масса в этом месте перестает поддерживаться.

В 60-х годах была создана модель механостата как дополнение или развитие закона Вольфа. Модель описывает изменение костей (ремоделирование костей) в зависимости от сил, которые воздействуют на них. Здесь определяющим моментом является эластичное преобразование формы кости. Кость приспосабливается, как Юлиус Вольф и описал, к своей механической функции. Модель Гарольда Фроста уточняет определение силы, которая воздействует на кости.

На этом основании можно определить четыре вида нагрузки на кость, влияющие на прочность костей:

отмирание - стабильность уменьшается (нагрузка около 800 микрострейнов);
сохранение - стабильность остаётся неизменной (нагрузка около 800-1500 микростейнов);
импульсная нагрузка- стабильность увеличивается (нагрузка около 1500 микрострейнов);
перелом - граница перелома, кость ломается (нагрузка около и выше 15000 микрострейнов).

Многие люди приравнивают такие понятия, как нагрузка и движение. Но это неправильно или, по крайней мере, нецелесообразно, если речь идёт о лечении костей. Решающим является то, сколько сил Вы будете применять для того, чтобы двигаться, то есть главным фактором является сила, которая воздействует на кость. Только в этом случае можно говорить о правильном и здоровом движении, особенно если речь идет о терапии остеопороза. То есть надо помнить, что с движением всегда связан вопрос нагрузки.

Например, космонавт в космосе находится в состоянии невесомости и может двигаться там, не прилагая сил. Невесомость - это состояние, когда можно передвигаться без воздействия силы притяжения. То есть космонавтам (почти) не нужна нагрузка и сила. Последствием является, как уже известно, атрофия костей и мышц, около 10% в месяц. В месяц!

Поэтому нельзя приравнивать нагрузку и движение. Этот факт имеет значение и для терапии остеопороза, и для специальных тренировок, которые создают силу, необходимую для роста костей, что помогает противостать остеопорозу.

Решающее значение динамических силовых импульсов подтверждается результатами исследований за последние два десятилетия. Но это не значит, что большие усилия приносят и больше пользы. Даже наоборот, по крайней мере, при остеопорозе. Риск возникновения перелома во время тренировки вследствие перенапряжения согласно модели механостатики не велик или не предусматривается. Но это относится только к молодым тренированным спортсменам! Пациентам старшего возраста с остеопорозом к серьезной нагрузке надо отнестись с большой осторожностью и только после консультации с врачом!

Сейчас в последние два десятилетия (например, Стоун Брук университет Нью-Йорк), медики работают с пациентами, предлагая им большое количество повторений, но с маленькими усилиями. При этом получены хорошие результаты. Их можно применять и для лечения костей с остеопорозом

Тот, кто нагружает кости, тот строит их – тот, кто не нагружает кости, разрушает их. Физическая нагрузка (минимум 3 раза в неделю по 30-60 минут) необходима человеку. Благодаря достаточному количеству движения и при нормальном весе тела Вы чувствуете себя хорошо и заботитесь о своём здоровье. Главное, подобрать правильный комплекс упражнений силового тренинга, который будет давать адекватную нагрузку костям. Идеально, если силовая тренировка будет сочетаться с упражнениями по укреплению мышечного каркаса, с растяжкой (пилатес, йога) и общеукрепляющими занятиями (например, плавание или аквааэробика).

Как правило, это те виды спорта, для которых характерны резкие движения, сильные скручивания, высокая интенсивность, большая нагрузка, высокая вероятность получения травмы. Перечислим некоторые из них:

теннис;
горные лыжи;
роликовые коньки;
спортивные игры (футбол, баскетбол и т.д.);
метание.

Выбирая вид физической деятельности, в любом случае надо посоветоваться с лечащим врачом, а если суставы больные, то не стоит забывать о специальных упражнениях для них.

Занятие надо начинать с разминки.
Интенсивность занятий должна быть постепенной, начинаться с минимальной нагрузки и минимальным количеством повторов.
Необходимо избегать резких движений, активных поворотов.
При болях в суставах можно пользоваться специальными ортезами.
Под запретом поднятия тяжестей – штанги и гирь с большим весом.
Темп проведения должен быть спокойный.
Упражнения должны прорабатываться под наблюдением опытного тренера или врача ЛФК.
Помещение, в котором проводится занятия должно хорошо проветриваться, одежда не стеснять движений, обувь – на шнурках (липучках) с нескользкой подошвой.
Лучше повторить несколько раз упражнение с небольшим отягощением, чем 1 раз, но с большим грузом.

Упражнения должны быть регулярными.
Если во время занятия появилась боль, надо прекратить движение и обратиться к врачу (тренеру).
Каждую тренировку завершать заминкой.

Это только пример тренировки! Индивидуальную тренировку с определенными упражнениями может посоветовать только специалист!

Для упражнений с отягощением надо взять гантели (от 500 г до 2 кг в зависимости от пола, возраста, стадии процесса). Одежда должна быть удобной, желательно пользоваться специальным ковриком.

Количество повторов зависит от возраста, самочувствия и степени остеопороза. Помните, что увеличивать время и интенсивность занятий следует с осторожностью и постепенно.

Правильное питание, адекватная физическая нагрузка, знание факторов риска помогут избежать опасного заболевания и сохранить кости и суставы здоровыми на многие годы.

Интенсивное формирование костной массы наблюдается в младенческом возрасте. Ее величина достигает пика к 25-30 годам [1]. Минеральная часть кости откладывается в органическом матриксе в виде фосфата кальция. Всего в организме содержится 1200 граммов кальция, и 99% из них находится в костях и лишь 1 % в плазме крови [4].

Наращивание костной массы обеспечивается за счет образования новых кальциевых кристаллов. Данный процесс происходит быстрее, чем разрушение старых кальциевых кристаллов. После 45 лет минеральная плотность кости - и у мужчин, и у женщин - уменьшается. Норма ежегодной убыли костной массы у мужчин не должна превышать 1 %, у женщин – 2 % [5]. В отличие от здоровых костей, при остеопорозе имеющаяся кость разрушается гораздо быстрее, чем образуется новая, происходит патологическая деминерализация костей, в итоге общая масса костного скелета уменьшается, что приводит к остеопорозу. У спортсменов данный процесс может начаться раньше. У спортсменов, как правило, вымывание кальция может происходит более равномерно по всему организму и остеопороз как правило выявляется позже.

По статистике остеопороз встречается у 13 % спортсменок, а девушек, не занимающихся профессиональным спортом – в 2,3 % случаях. Спортсмены теряют до 2 грамм кальция в день [3].

Рассмотрим основные причины снижения минеральной плотности костной ткани у спортсменов:

1. Чрезмерные физические нагрузки подавляют выделение эстрогенов в организме. Эстрогены участвуют в регуляции метаболизма костной ткани (поддержание прочности и предотвращение резорбции костей). При этом образуются клетки, которые разрушают кости.

2. В подростковом периоде на фоне интенсивного роста часто возникает несоответствие между темпами роста костей и уровнем минералами. Это приводит к развитию так называемого ювенильного остеопороза, который рассматривают как временное физиологическое явление в возрасте приходится на 13-14 лет.

3. С потом из организма человека выделяется очень много столь необходимого ему кальция (исследования французских специалистов). Наращивая за счет физической нагрузки костную массу, профессиональные спортсмены постоянно теряют ее с потом. Например, у бегунов потери составляют до 3 % костной массы в год. Внутренние органы не терпят перегрева более чем на одну-две единицы выше 36-37° С [6]. Пот, или точнее – его испарение, понижает температуру тела и тем самым регулирует термодинамику организма. Чем больше нагрузка, тем больше потение. Поэтому, если после физической нагрузки человек сильно потеет, то необходимо восстановить количество кальция в организме каждый раз после физических упражнений. В сауне наблюдается тот же эффект. При потоотделении примерно 1л в сутки количество кальция, выделяющегося через кожу, становится критическим.

4. Повышенные нервно-психические и физические нагрузки. Во время занятий спортом организм теряет не только калории, но также ценные микроэлементы и витамины. Интенсивные тренировки вызывают нарушения обмена кальция и фосфора в организме. Неадекватное возмещение энергии и пищевых веществ, расходуемых спортсменами при интенсивных тренировках и на соревнованиях, снижает адаптацию организма к психофизическим нагрузкам.

5. Использование стероидов.

6. Случаи переломов костей в прошлом.

Экстремальные факторы, нарушающие гомеостаз (форсированные физические нагрузки, гипоксия, иммобилизация, лишение сна, трансконтинентальные перелеты) вызывают комплекс физических нарушений в организме, неспецифические адаптивные реакции, изменение деятельности ЦНС, эндокринных желез, метаболических процессов и снижение иммунитета. Специфический компонент определяется характером действующего раздражителя, а неспецифический сопровождается развитием общего адаптационного синдрома Г. Селье, который возникает под воздействием любых чрезвычайных раздражителей и характеризует перестройку защитных систем организма.

Патологические явления, возникающие на основе перегрузок тканей ОДА, проявляются в виде гипоксии и гипоксемии, гипертонуса мышц, нарушения микроциркуляции и других отклонений.

Перегрузки (хроническое утомление) ОДА могут иметь разное происхождение:

- постоянное увеличение тренировочных усилий, не соответствующее функциональным возможностям спортсмена, его возрасту и полу;

- резкое повышение интенсивности нагрузок;

- изменение техники спортивного навыка без достаточной адаптации организма;

- наличие в ОДА слабого звена (недостаточно тренированного), в котором происходит концентрация напряжений.

Большие физические нагрузки вызывают значительные сдвиги в морфологических структурах, в химии тканей и органов. У спортсменов патологические сдвиги в процессе выполнения физических упражнений происходят только при нагрузках, граничащих с предельными. Это может случиться или на начальном этапе тренировки с применением больших нагрузок без учета принципа постепенного увеличения их или же при резком несоответствии тренировочных нагрузок возможностям спортсмена.

Как показали многолетние исследования В. И. Дубровского, занятия спортом приводят к нарушению гомеостатического равновесия в организме. Это особенно справедливо для современного спорта, характеризующегося большим объемом и чрезмерной интенсивностью нагрузок (2 – 4-разовые тренировки в день) в течение многих лет. При этом избыточные нагрузки и стресс играют роль этиологического и осложняющего факторов в возникновении повреждений тканей, заболеваний.

Экспериментальные и клинические исследования В. И. Дубровского свидетельствуют, что гипоксия оказывает влияние на системы, ответственные за транспортировку кислорода и иммунитет. Гипоксия, нарушение микроциркуляции и метаболизма тканей являются одним из факторов, ответственных за срыв функционирования иммунной системы и возникновение повреждений и заболеваний ОДА у спортсменов.

Из вышесказанного можно сделать выводы, что профилактикой остеопороза являются: сбалансированное питание, врачебный контроль тренировок спортсмена, обеспечение организма достаточным количеством витаминов и минералов.

Литература:

1. Безруких, М. М. Возрастная физиология: (Физиология развития ребенка): Учеб. пособие для ст-тов высш. пед. учеб. завед. / М. М. Безруких, В. Д. Сонькин, Д. А. Фарбер. - М.: Академия, 2002. – 416с.

2. Дубровский В. И. Спортивная медицина, 2-е изд. / В. И. Дубровский. – М.: Владос 2002. – 512с.

Что такое остеопороз и его основные признаки

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Образуются пустоты и поры, размер которых иногда сопоставим с размером дырок в твердых сортах сыра.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Предпосылки для развития остеопороза во многом учитывают его классификации. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Начнем с топографической классификации, в которой выделяют две формы недуга – локальную и генерализованную.

При локальной форме костное вещество конкретной кости теряет плотность вследствие переломов, смещений, ушибов, ожогов, токсичного воздействия и пр.

Истощение ткани кости может иметь вид очагов круглой или овальной формы разной величины (пятнистый остеопороз).

Если же кость истощена равномерно, говорят о равномерном локальном остеопорозе.

Различают также регионарный остеопороз, охватывающий анатомическую область, состоящую из нескольких костей, чаще сустав. Такая форма недуга грозит не только костными переломами.

Развивается остеопороз суставов, при котором хрупкость поверхностей суставных костей сочетается с дегенеративными процессами в хрящевой ткани.

Чаще всего страдают тазобедренные и коленные суставы.

Если же патологический процесс задевает и мягкие ткани сустава, говорят об околосуставном остеопорозе. Околосуставный остеопороз кистей рук – частое следствие снижения плотности костей и нарушения их структуры, проявляющееся болезненностью в суставе и его похрустыванием в момент движения.

К тяжелым последствиям приводит и диффузный остеопороз позвоночника, при котором отмечается пониженная плотность ткани в его позвонках.

Помимо сутулости, усиления поясничного изгиба и формирования горба, этот вид недуга грозит тяжелыми переломами позвоночного столба.

Системный остеопороз поражает все кости скелета.

О снижении плотности детских костей свидетельствует более низкий рост по сравнению со сверстниками, выпрямление поясничного прогиба, сочетающееся с появлением округлости в области груди и выпячиванием живота;

О том как лечат остеопороз читайте в этой статье…

О том каким должно быть питание при остеопорозе читайте здесь…

Подробнее смотрите в видео:

Начало недуга очень легко пропустить, — первые симптомы его очень размыты.
На ранних стадиях помогут заподозрить остеопороз признаки нарушения солевого обмена:

боль в костях и затылке;
повышенная утомляемость и низкая работоспособность;
плаксивость или апатия;
нарушение сна, чувство страха;
ночные судороги;
пародонтит и избыток зубного налета;
расслаивание ногтевой пластины и ранняя седина;
дисфункции ЖКТ и начало сахарного диабета;
тахикардия;
аллергия.

Прогрессирующий остеопороз необратим, а его симптомы у женщин усугубляются. С уменьшением массы костной ткани появляются болезненные ощущения.

Боли при остеопорозе имеют ноющий характер, часто локализуются в пояснице и крестце, костях таза, голеностопном и тазобедренном суставах.

Плохо срастающиеся переломы и деформации скелета, сопутствующие остеопорозу с высокой степенью деминерализации костей, нередко лишают больного трудоспособности и даже могут приковать к постели.

Назревает вопрос – дают ли при остеопорозе инвалидность?

Решение специальной комиссии зависит от тяжести осложнений:

Лучшим способом определить, какое количество костной массы убыло, остается денситометрия, позволяющая цифрами выразить динамику изменений плотности кости.

Такая количественная оценка покажет, что у пациента – остеопения или остеопороз, разница между которыми в показателе уровня снижения минеральной плотности костей.

Среди вспомогательных методов диагностики остеопороза – рентгенография, исследование уровней таких маркеров остеопороза, как остеокальцин, костная фракция щелочной фосфатазы и пр, биопсия и дифференциальная диагностика.

О том как восполнять дефицит кальция и лечить остеопороз народными методами читайте здесь…

Больше о профилактике остеопороза вы узнаете из этой статьи…

Остеопороз тазобедренного сустава: симптомы, лечение и профилактика

Костный скелет здорового человека прочен и в то же время гибок. За прочность костей отвечают кальций и фосфор, которые должны содержаться в них в достаточном количестве, чтобы они могли полноценно выполнять свои функции, выдерживать нагрузки, обновляться и восстанавливаться при повреждениях.

Если по каким-либо причинам кости начинают терять кальций и фосфор, и их ресурсы не восполняются, развивается остеопороз. При такой патологии даже легкий ушиб или незначительные физические нагрузки приводят к переломам костей, так как они меняют свою структуру, становятся рыхлыми и хрупкими.

Тазобедренный сустав является самым крупным в организме человека, на него приходится большая часть нагрузок при ходьбе и движении, он выдерживает основную массу тела, потому при остеопорозе в первую очередь страдает именно он.

У пожилых людей особенно подвержена травмам шейка бедра – самая уязвимая его часть.

Если развивается остеопороз тазобедренного сустава в тяжелой форме, перелом шейки бедра может привести к полной утрате подвижности и даже летальному исходу.

Физиологическая причина развития этой патологии – изменение структуры костей в результате нарушения питания тканей и обмена веществ. Такие явления могут быть вызваны следующими факторами:

Снижение выработки половых гормонов, например, во время климакса у женщин;
Удаление матки или яичников;
Дисфункции эндокринной системы;
Возрастные изменения организма;
Плохое питание, ведущее к дефициту витамина Д и кальция;
Длительное пребывание в неподвижном состоянии – после оперативного вмешательства, при различных патологиях суставов и позвоночника;
Прием некоторых медикаментов – гормональных препаратов, диуретиков, иммунодепрессантов, гепарина;
Вредные привычки – алкоголизм, курение, наркомания;
Генетическая предрасположенность.

Остеопороз тазобедренного сустава развивается чаще у женщин после 45 лет, но пострадать от этой болезни могут и молодые люди.

Симптомы остеопороза часто бывают очень слабо выражены, пациент узнает о своей проблеме только после того, как произошла травма. Но если внимательно относится к изменениям в организме, то уже на начальной стадии болезни можно отметить такие симптомы:

Незначительные ноющие боли в спине, не связанные с физическими нагрузками.

Ночные судороги нижних конечностей. Дегенеративные изменения суставов позвоночника – развитие сколиоза и других искривлений, сутулость, уменьшение роста, заметное после 45 лет. Деформация грудной клетки.

Подобные симптомы являются поводом для визита к врачу и полного обследования. Чем раньше диагностировать и начать лечить остеопороз тазобедренного сустава, тем лучше прогноз.

Если обнаружены подозрительные симптомы, сначала нужно проконсультироваться с ортопедом или травматологом. Для постановки точного диагноза используются такие методы:

Денситометрия – с помощью специальных инструментов и рентгеновского излучения измеряется прочность и плотность костной ткани. Эта методика позволяет диагностировать болезнь на самых ранних стадиях, когда утрачено не более 3% кости. Если снижение плотности костной ткани не превышает 2,5 стандартных отклонений, диагностируется остеопения. Если же отметка превышает 2,5, это говорит о развитии остеопороза;
Компьютерная томография – этот метод позволяет изучить структуру костей в поперечном срезе и установить наличие переломов и трещин;
лабораторные анализы мочи и крови – если они показывают повышенный уровень содержания дезоксипиридинолина и при этом снижение остеокальцина, диагноз остеопороз подтверждается.

Сопоставив местные симптомы и результаты исследований, врач определяет, как лечить остеопороз, чтобы предотвратить серьезные травмы и, как их следствие, инвалидность.

Основная цель лечения этого заболевания – остановить утрату кальция и восполнить его ресурсы. Только таким образом можно остановить развитие остеопроза и предупредить сложные переломы костей. Медикаментозная терапия предполагает прием следующих препаратов:

Антирезорбитные медикаменты – это кальцитонин, биофосфанаты, останавливающий резорбцию костных тканей и способствующие быстрому образованию новых клеток;
Анаболики, способствующие костеобразованию – это ралоксифен, препараты с содержанием тестостерона.
Гормональные препараты – андрогены, эстрогены, гестогены стимулируют всасывание поступающих в организм минералов костными тканями.
Препараты кальция в сочетании с витамином Д – кальцитонин, миакальцик, кальцимин Д3 форте. Эти средства восполняют запасы кальция и помогают снизить боли при переломах костей.

Очень большую роль в успешном лечении остеопороза играет профилактика различных травм, которые могут привести к плохо заживающим переломам.

Пока структура костей не восстановлена, нужно избегать падений и ушибов, травмоопасных видов спорта, больших физических нагрузок, резких движений и непривычных поз.

Даже если после приема медикаментов настораживающие симптомы полностью исчезли, нужно продолжать профилактическое лечение, так как кальций вымывается из костей очень быстро, а восстанавливается потом месяцами и даже годами.

С помощью народных средств можно улучшить состояние костей и быстрее вылечить болезненные, вялозаживающие переломы. Рекомендуются такие рецепты:

Для укрепления костей высушенную яичную скорлупу нужно перемолоть в порошок и смешать с лимонным соком. Принимать смесь ежедневно по чайной ложке;
В половине стакана воды разводят чайную ложку очищенной глины в порошке и выпивают натощак;
Компрессы из настоя герани помогают быстрее заживить переломы. Нужно столовую ложку листьев растения залить кипятком и настаивать до остывания. В настое смочить бинт и накладывать на поврежденный участок несколько раз в день;
Общеукрепляющее и ранозаживляющее действие оказывает отвар зверобоя. Столовую ложку сухого измельченного растения заливают стаканом кипятка в термосе и настаивают не менее часа. Процеженный отвар принимают по трети стакана перед едой;
Яблочный уксус благоприятно воздействует на суставы и костные ткани. Если нет повышенной кислотности желудка или гастрита, натощак каждое утро рекомендуется выпивать стакан теплой воды с растворенным в ней яблочным уксусом (1 столовая ложка).

В рационе больного обязательно должны быть в достаточном количестве молочные продукты, яйца, мясо, свежая зелень и фрукты. Очень полезны солнечные ванны.

Даже у здорового человека без вредных привычек кальций начинает вымываться из костей после 30 лет. Чем раньше начать профилактику, тем ниже риск развития остеопороза в старости.

Обязательно нужно следить за питанием, избегать голодания и жестких диет при остеопорозе, равно как и избыточного веса, гулять пешком в дневное время суток, разумно распределять физические нагрузки, в том числе и при занятиях спортом, как и рекомендовано в видео в этой статье.

Остеопороз костей — виды, причины, лечение

Остеопороз — системное заболевание с поражением костной ткани, которое характеризуется прогрессированием, снижением плотности костей и нарушениями их структуры. При данной патологии кости становятся хрупкими и ломаются при незначительных нагрузках.

Различают следующие виды остеопороза:

постклимактерический — связан с недостаточной выработкой женских гормонов после климакса;
старческий — связан с возрастными изменениями скелета, уменьшением массы и прочности костей, что наблюдается после 65 лет;
глюкокортикостероидный — развивается на фоне длительной гормонотерапии, когда больные принимают высокие дозы глюкокортикоидов;
вторичный остеопороз — возникает при наличии сопутствующего сахарного диабета, при раковых заболеваниях, хронической почечной недостаточности, поражениях щитовидной железы, заболеваниях легких, при гепатитах, а также при недостаточном поступлении кальция или при хронической интоксикации алюминием.

Заболевание остеопороз развивается при нарушениях в процессе ремоделирования костного волокна. Так, в обновлении костей участвуют два вида клеток — остеокласты и остеобласты. Остеокласты отвечают за разрушение костной ткани, а остеобласты — за ее восстановление. При чрезмерной активности остеокластов разрушение костей происходит быстрее, чем их восстановление, в результате чего они становятся ломкими, что и приводит к частым переломам при данном заболевании.

Среди факторов риска, которые провоцируют развитие этой патологии, можно выделить следующие:

женский пол;
наследственная предрасположенность;
гиподинамия;
нарушение менструального цикла;
низкий рост и малый вес тела;
длительный прием кортикостероидов, гепарина, препаратов, снижающих кислотность желудка (антациды), в состав которых входит алюминий;

На развитие заболевания могут повлиять и другие факторы, например, курение и употребление алкоголя, злоупотребления кофе, чрезмерное употребление мяса, недостаточное количество витамина Д.

Кальций при остеопорозе также играет важную роль — при его недостаточном поступлении в организм кости становятся менее прочными, поэтому нужно в свой ежедневный рацион включать молочные продукты, которые являются ценным источником данного микроэлемента.

Часто данное заболевание маскируется под остеохондроз или артроз. Остеопороз костей опасен тем, что длительное время может протекать без каких-либо клинических симптомов. Так, эта патология может диагностироваться уже при частых переломах, возникающих при минимальных травмах.

Больных должны насторожить изменения осанки, боли в костях, возникающие при изменении погоды, разрушение зубов, хрупкие ногти. Часто при скрытой форме остеопороза возникают признаки пародонтоза, уменьшается рост вследствие снижения высоты позвонков. Остеопороз таза может проявляться такими первичными симптомами, как судороги в ногах, что в большинстве случаев появляются ночью. Также возникает боль в ногах и пояснице при длительных статических позах, например, при длительной сидячей работе.

В терапии данного поражения важно учитывать причину его развития. Так, если остеопороз связан с эндокринными нарушениями, эффективное лечение возможно только при условии коррекции гормонального фона. Если данное заболевание возникает на фоне недостатка витаминов и кальция, назначается соответствующая диета с повышенным содержанием молочных продуктов, зеленых овощей, бобовых, рыбы.

Показан прием препаратов кальция и витамина Д. При наличии остеомаляции больные должны принимать высокие дозы данных лекарственных препаратов. Если причиной остеопороза является хроническая почечная недостаточность, назначается дигидротахистерол и кальцитриол.

Хороший терапевтический эффект в лечении остеопороза проявляют бисфосфонаты — средства, которые предупреждают разрушение костей и способствуют постепенному увеличению костной массы. Стоит отметить, что данные препараты применяются для терапии тяжелых форм остеопороза.

При необходимости больные должны носить поддерживающие корсеты. Может назначаться массаж и лечебная физкультура.

При лечении данного заболевания следует помнить, что наиболее эффективной оказывается терапия, начатая на начальных стадиях. Важно прием фармакологических препаратов сочетать с диетой и физической активностью. Лечение довольно длительное, поэтому больным следует избегать различных травмирующих факторов, что поможет снизить вероятность переломов, которые затрудняют протекание заболевания.

Кроме этого, традиционные методы лечения следует сочетать с применением народных методов, поскольку лишь при комплексном подходе к терапии остеопороза можно достичь положительных результатов.

Читайте также: