Операция на надбровными костями

Женщины по своей природе существа капризные – многие постоянно ищут в своей внешности какие-либо недостатки и изъяны. Одним не нравятся ноги, другим – талия, а некоторые недовольны формой своего лба.

Конечно же, есть несколько способов откорректировать форму головы и лба при помощи правильно подобранной прически, но некоторые женщины решаются на радикальные методы и обращаются к пластическим хирургам с просьбой сделать операцию по изменению формы лба – фронтопластику.

Как влияет на внешность форма лба?

Форму лба у мужчин и женщин определяет лобная кость и линия роста волос.

• У сильного пола лобная кость выступает над надбровными дугами сильнее, чем у женщин. Она более твердая и выпуклая, а над носом эта кость делается полой. Такая особенность делает мужской взгляд не таким нежным и мягким, как у женщин.
• От толщины и положения лобной кости зависит выражение глаз и взгляд.
• У мужчин линия роста волос напоминает букву М (изогнутая линия с залысинами), а у женщин волосы начинают расти ближе к бровям и линия роста напоминает выгнутую дугу-арку. Если линия роста волос расположена высоко – лоб становится выпуклым, образуются залысины – женская прическа выглядит непривлекательно и не всегда это легко поправить с помощью челки.

Кому показана фронтопластика?

Если женщины и мужчины недовольны своей формой лба и считают, что изменение его формы поможет им выглядеть женственнее или мужественнее, они решаются на операцию – фронтопластику. С помощью этой операции можно внести следующие изменения в свою внешность:

1. Изменить высокий или низкий лоб;
2. Сделать лоб не таким выпуклым или выдающимся (свисающим) вперед;
3. Устранить асимметрию надбровных дуг;
4. Убрать дефекты лба (морщины, впадины и пр.)

Изначально данная операция проводилась в комплексе процедур для транссексуалов при смене пола. Мужчинам с помощью фронтопластики придавали женственные черты, а женщинам – мужские. Сегодня данная операция проводится не только теми, кто решился на смену пола, но и теми людьми, которые хотят скорректировать свою внешность.

Как проводится операция?

Фронтопластика относится к трудоемким операциям.

• Во-первых, нужно создать новый облик всей верхней части лица.
• Во-вторых, необходимо реконструировать стенки лобных пазух.

Чаще всего изменение рельефа лба (еще так называют фронтопластику) сочетают с другими операциями на лице – ринопластикой (исправление носовой перегородки), исправлением формы скул и другими пластическими операциями.

1. Чтобы определить форму лобной кости, размеры лобной пазухи и расположение костных перегородок, пациенту проводится телерентгенограмма или томографическое исследование.
2. Далее определяется линия разреза и делается разметка маркером.
3. Волосы собираются в пучок или косички.
4. В операционную идете своими ногами.

1. Делается общий наркоз.
2. По намеченной линии делается разрез до лобной кости.

• Чаще всего разрез выполняется на волосистой части головы немного выше границы роста волос зигзагообразной линией. Это дает возможность после операции скрыть шрам под волосами. К тому же, с помощью такого разреза можно убрать залысины, подтянуть брови, не оказывая влияния на естественную линию роста волос.
• В некоторых клиниках линию разреза проводят точно по линии роста волос.
• Также сегодня вводится новая методика, когда разрез делается на теменной части головы.

1. Скальп приподнимается (жутко звучит, правда?)
2. Так как лобные пазухи представляют собой полые впадины, то простым стачиванием кости нельзя добиться хорошего результата. Поэтому, чтобы откорректировать надбровные дуги, удаляют часть лобной кости.
3. Далее проходит непосредственно процедура стачивания внешней стенки кости, окружающих поверхностей и валиков, если нужно убрать выступающие части.
4. Если же наоборот лоб нужно увеличить, вставляются качественные импланты.
5. Затем скальп накладывают обратно. Для того чтобы внешняя часть оставалась неподвижной и срослась с костями черепа, подкладываются сетки и костный цемент – заменители костной ткани. Они способствуют сращиванию костной части с кожей на лбу.

Скальп ложится на кости лба под новым сточенным углом. Благодаря такому вмешательству (стачиванию или уплотнению) угол наклона черепа изменяется: форма лобной части становится более округлой, что делает лоб более женственным или выпуклым (для мужчин).

Более того, кожа на лбу подтягивается, изменяется форма надбровной дуги, и взгляд становится более женственным – открытым и романтичным.

Что чувствуют после операции те, кто прошел через это?

• 2-3 дня после операции пациенты находятся под наблюдением врача.
• После операции на лоб надевается бандаж, который снимают через сутки.
• В первые дни многие отмечают, что был сильный отек и гематомы, а также чувствовалась сильная боль. Некоторые даже впадали в депрессию, так как казалось, что форма лба после фронтопластики не улучшилась, а ухудшилась. Такое состояние, как правило, длится до двух недель — пока не спадет отечность с лица.
• Отзывы о фронтопластике говорят о том, что после операции длительное время (даже до полугода) ощущается онемение лобной части.
• В первые дни после операции нужно спать почти полусидя, чтобы голова была приподнята.
• Швы снимают на 7-9 день после операции.
• Уже через полгода шрам разреза должен стать светлым, а через год – фактически незаметным.

Возможные осложнения

• Если вы обратитесь к неопытным хирургам, то возможна асимметрия формы лба или его неровная поверхность. Например, лобную кость могут сточить не под тем углом или использовать некачественные импланты.
• Есть риск, что рубец от шва не рассосется.
• Также в некоторых случаях наблюдалось отторжение имплантов.
• Многие задают вопрос о том, будут ли расти волосы на месте шва? Немногочисленные отзывы говорят о том, что волосы растут и не выпадают.

Отзывы

Вы нечасто встретите отзывы о фронтопластике, так как данная операция не сильно популярна и востребована. Даже специалисты рекомендуют проводить ее только в случаях действительной необходимости.

Техника операции понятная, реабилитация проходит успешно, а результаты удовлетворяют даже самых привередливых пациентов. Поэтому, если вы решитесь на фронтопластику, ищите опытных хирургов и проверенную клинику.

Изменение формы надбровных дуг – процедура фронтопластики. Пластические хирурги достаточно часто сталкиваются с вопросом уменьшения формы надбровных дуг. В основном фронтопластику проводят лицам, сменившим пол. Всё дело в различии конституции женского и мужского тела. После операции верхняя часть лица становиться более женственной и подтянутой. Это очень важно на первом этапе принятия нового тела, для избежания психологических проблем.

Женские черты лица дают возможность новоиспеченной даме чувствовать себя в обществе более уверенно.

1. Общие сведения
2. Проведение операции
3. Фронтопластика лба – фото до и после операции
4. Рекомендации после проведения процедуры
5. Фронтопластика лба отзывы

Общие сведения

Справка! Строение черепа мужчин и женщин кардинально отличается. В случае височных дуг, костей в области скул и челюсти, у мужчин эти области выражены намного сильнее.

Основные отличия строения верхней части лица у мужчин и женщин:

• У женщин надбровные дуги меньше, лоб немного скошен, из-за чего брови более изогнуты и приподняты.
• У мужчин надбровные дуги более нависают над глазами, поэтому всё лицо воспринимается более тяжелым.
• У мужчин, в отличие от женщин, намного больше расстояние от надбровных дуг до линии роста волос. У мужчин эта линия более плоская.

Фронтопластика надбровных дуг помогает изменить положение бугров и дуг на расстояние до 7 миллиметров.

Проведение операции

• После сдачи необходимых анализов и подтверждения отсутствия противопоказаний назначается день проведения хирургического вмешательства. Операция проводиться только под общим наркозом.
• Зигзагообразный разрез делается в зоне начала роста волос. Далее поднимается надкостница и кожа, для доступа к пазухам лба и костям. Все кожные лоскуты держаться специальными зажимами, для предотвращения большой кровопотери.
• Хирург осуществляет вскрытие лобной пазухи, сглаживает костные края и удаляет перемычки. С помощью фрез удаляются излишние выступы лобной кости. После проверки нервных соединений все фрагменты возвращаются на место и фиксируются специальным клеем.
• Последний этап – возращение на место кожных лоскутков и их правильное натяжение. После этого наносят швы.

Время проведения операции около 4 часов, в зависимости от сложности.

Фронтопластика лба – фото до и после операции

Рекомендации после проведения процедуры

1. Не пугайтесь наличию отека или гематом. После такой серьезной операции, это нормально. Все отклонения уйдут через 2 недели. Рекомендуется спать на высоких подушках (так кровь будет приливать меньше к месту проведения операции).
2. 3 суток после операции запрещено мочить голову.
3. Принимать обезболивающие можно только по рекомендации врача. Головная боль может наблюдаться неделю. Обязательно применение антибиотиков.
4. Швы снимают примерно через 12 дней. Запрещено чесать швы, следует быть острожными с расческой.

Важно! Если вы наблюдаете припухлость, сильные гематомы, болезненность, инфицирование – незамедлительно обратитесь к лечащему врачу.

Пейте достаточное количество воды против развития тромбов. Серьезно отнеситесь к вопросу выбора клиники и специалиста. Неопытный врач может нанести непоправимый вред вашему состоянию и психологическому здоровью. Нередко разочарование от полученного результата.

Многие пациентки идеализируют образ будущей внешности, и очень расстраиваются, увидев себя в зеркале. При худшем исходе на месте швов могут остаться сильные рубцы и шрамы.

Фронтопластика лба отзывы

Жанна, 40 лет. Раздражает то, что все думают: эта операция нужна только после смены пола. Меня не устраивала моя внешность всю сознательную жизнь. Плохая генетика, и с этим ничего не сделаешь, женственной я себя никогда не чувствовала. Операцией очень довольна. Спустя 2 месяца просто не могу себя узнать!

Восстановление было очень тяжелым, думаю, что это связанно с моим лишним весом. Всегда следуйте рекомендациям врача и принимайте все препараты, которые вам назначают. Я по глупости решила не принимать антибиотик, чуть было не получила заражение тканей. Берегите свое здоровье. Прикрепляю свои фотографии до и после операции. Можете смело делать операцию.

Уменьшение надбровных дуг - операция для придания лицу большей женственности. Лицо - важный элемент внешности, поэтому пациентки, прошедшие операцию по смене пола, стремятся выглядеть максимально по-женски. Пластические операции такого рода помогают избежать множества психологических травм и проблем, они помогают человеку адаптироваться в обществе.

Различия в женском и мужском типах лица

Известно, что скелетное строение женщины и мужчины отличается размерами и формой. Это касается строения головы, тела и конечностей. Формирующие лицо черепные кости отличаются по длине, толщине и размерам, поэтому у мужчин височные дуги, челюстные кости и кости в области скул значительно более выражены, чем у женщин.

Особенно заметны различия между лицом мужчины и женщины в его верхней части. К примеру, лоб женщины более скошен, а надбровные дуги меньше, чем у мужчин. Женские брови расположены более высоко, они немного приподняты и своеобразно изогнуты.

Специалисты в области эстетической пластической хирургии выделяют такие отличия лица женщин и мужчин:

Надбровные дуги мужчин нависают над глазами, за счет чего лоб кажется тяжелым.

Если проводить линию от точки роста волос до надбровных дуг, то у мужчин она будет намного более плоской по форме, нежели у женщин.

Расстояние от линии роста волос до надбровных дуг больше у мужчин, чем у женщин.

Надбровные дуги и бугры на лбу

Лицевая черепная часть состоит из пары скуловых и верхнечелюстных костей, а также кости нижней челюсти. Немалую площадь занимает кость лба, особенно ее самая мощная часть. С обеих сторон на этой части имеются выступы, или бугры на лбу, под которыми располагаются брови. Под бровями кость заканчивается глазничными краями, между бровями имеется углубление над переносицей.

В основном брови и бугры на лбу у мужчин выделяются четче, чем у женщин. Это связано с большей выработкой мужским организмом тестостерона в ходе пубертатного периода. Размер выделения бровей зависит еще и от широты воздухоносных пазух лба.

Для придания внешности большей женственности людям, сменившим пол, требуется операция по изменению параметров бугров на лбу и бровей. Бугры стачиваются с помощью особых медицинских фрез. Это значительно меняет внешний вид бровей и лба, брови приподнимаются, и открывается взгляд, за счет чего черты лица смягчаются и становятся женственными.

Иногда достаточно просто изменить параметры бровей и лба, чтобы лицо стало достаточно женственным.

Коррекция лобной формы

Операция по изменению формы лба, корректированию бугров на лбу и надбровных дуг называется фронтопластикой. Она выполняется двумя вариантами. Первый вариант – уменьшение лобной кости методом ее стачивания и сдвигания вперед. Второй вариант – увеличение впадин при помощи имплантатов. В основном при смене пола применяется первый вариант операции.

В некоторых ситуациях формирование контуров бровей выполняется через разрез в области век, это дает возможность совмещения изменения бровей с блефаропластикой. Это подходит пациентам с не сильно выступающим лбом и не сильно выраженными бровями.

Сдвиг кости назад проводится без затрагивания области внутри черепа.

Задняя и передняя стенки лобной пазухи состоят из костного вещества, но толстая внутренняя стенка отгораживает пазуху от полости черепа. Природное предназначение лобной пазухи – увлажнение и нагревание воздуха в момент вдоха, облегчение черепа и резонанс речевых звуков.

Воздухоносные полости имеются во многих человеческих костях, что облегчает костную систему и снижает нагрузку на позвоночник. Скелет мужчин мощнее и тяжелее, чем у женщин, поэтому и объем воздухоносных пазух костей мужчин больше, чем у женщин.

Фронтопластика способна изменить лоб, надбровные дуги и бугры на лбу на 3-7 миллиметров.

Операция с помощью коронарного доступа

Операция происходит при помощи коронарного доступа. Хирургом выполняется разрез в волосистой части головы от правой до левой ушной раковины. Далее врач отслаивает мягкие ткани с фасцией с целью обнажения костей лба. Далее производится оперативная остеотомия пазухи и установка имплантатов. В конце операции фрагмент переноса закрепляется специальным клеем или пластинами на микро-шурупах.

Этапы фронтопластики

Для доступа к кости лба выполняется продольный разрез в форме зигзага в области роста волос.

Кожный лоскут и надкостница приподнимаются для доступа к костям и пазухам лба. Края лоскута ограничены медицинскими зажимами для предотвращения кровопотери.

Лобная пазуха вскрывается, хирург способен увидеть слизистую оболочку и костные перемычки. Костные края необходимо сгладить, а перемычки – удалить.

Выступы лобной кости выравниваются медицинскими фрезами. При необходимости из канала кости высвобождается супраорбитальный нерв.

Фрагмент кости устанавливают в новое положение, проверяются нервные соединения. Они фиксируются специальным клеем.

Лоскут тканей возвращается на место, но его необходимо натянуть немного сильнее, чем до вмешательства. Из-за уменьшения лобного объема лишняя часть тканей иссекается, а на раневую поверхность накладываются швы.

До и после фронтопластики

Уход после операции

Операция по изменению бугров на лбу, лба и бровей длится от 2 до 4 часов, это зависит от степени сложности операции.

После фронтопластики в течение 1,5 -2 недель на лице имеется отек. Могут появляться гематомы, которые проходят самостоятельно за неделю

Для быстрого снятия отеков и гематом необходим отдых на высоких подушках во избежание прилива крови к голове

В первые двое суток нельзя мочить голову. На третий день можно аккуратно промыть волосы, но осторожно, чтобы не травмировать швы. Шампунь используйте для детей

Если беспокоят головные боли, можно применять обезболивающие средства по назначению врача. Помимо этого, врач прописывает антибиотические средства

Снятие швов проводится через 10-12 дней. Аккуратно применяйте расческу и мойте голову максимально аккуратно. Даже если в области шрамов имеется зуд, чесать их нельзя.

Возможные осложнения

Отеки и гематомы

Во избежание тромбоза необходимо пить как можно больше воды без газа и двигаться. Не сидите и не лежите долго, регулярно гуляйте или занимайтесь оздоровительной ходьбой.

Особые осложнения

Нарушение мышечной активности и онемение области операции. Проходит по мере заживления раны, либо говорит о том, что врач затронул нерв.

Психологические проблемы. Может потребоваться курс психотерапии, отдых и массаж, если пациенту сложно узнавать себя в зеркале.

Разочарование после операции. Сразу после операции не получится порадоваться прекрасной внешности, так как тканям нужно восстановиться. Не торопите события.

Появление грубых шрамов и рубцов на месте швов. Случается из-за индивидуальных особенностей организма пациента. Может потребоваться хирургическая коррекция.

Переломы костей лица появляются по ряду причин, чаще всего связанных со спортом. Они могут быть следствием контакта между спортсменами (удары головой, кулаком, локтем), контакта со снаряжением и оборудованием (мяч, шайба, руль, гимнастическое оборудование) или контакта с окружающей средой или препятствиями (деревья, стены). В некоторых видах спорта (футбол, бейсбол, хоккей) отмечается высокий процент травм лица.

Переломы костей лица

Лицевой отдел черепа имеет сложную структуру. Он состоит из лобной кости, скуловых, орбитальных костей, носовых, верхнечелюстных и нижнечелюстных и других костей. Часть из них располагается глубже в лицевой структуре. К этим костям прикрепляются мышцы, обеспечивающие процессы жевания, глотания и речи.

Одним из самых распространенных переломов лицевых костей является перелом носа. Также может произойти травмирование других костей. Может оказаться сломана как одна кость, так и несколько. Множественные переломы чаще возникают в результате автомобильной или другой аварии. Переломы могут быть односторонними (встречаются с одной стороны лица) или двусторонними (с обеих сторон лица). Ниже можно увидеть на фото переломы лицевых костей.

Является ли такая травма серьезной проблемой

Некоторые типы переломов костей лицевого скелета относительно незначительны, другие же могут нанести серьезный вред и даже быть опасными для жизни. Вот почему важно проводить правильную диагностику и лечение, прежде чем могут возникнуть серьезные осложнения.

Лицевые нервы и мышцы, ответственные за ощущения, мимику и движения глаз, расположены вблизи костей лица. В непосредственной близости находится мозг и центральная нервная система (ЦНС). Переломы лицевых костей могут привести к повреждению черепных нервов в зависимости от конкретного типа и местоположения перелома. Переломы орбитальной кости (глазницы) могут привести к проблемам со зрением. Переломы носа могут затруднить дыхание или восприятие запахов. Кроме того, переломы челюстных костей могут вызывать проблемы с дыханием или затруднять прием пищи и речь.

При возникновении травмы лицевых костей пострадавший должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

Виды переломов

Существует несколько основных типов переломов костей лицевого отдела черепа. Их классифицируют по разным основаниям, в частности по их локализации. Для переломов костей лицевого скелета МКБ 10 включает рубрикаторы, которые определяют характер повреждения в зависимости от типа травмы: он может быть закрытым, открытым или неопределенного типа.

По степени тяжести переломы лицевых костей делят на 4 группы:

• при переломе первой степени кожа повреждается осколком изнутри;
• при переломе второй степени отмечается наличие поверхностной раны кожи и мягких тканей, небольшое засорение раны;
• при переломе третьей степени наблюдаются массивные мягкотканые травмы, которые могут сопровождать травмы магистральных сосудов и периферических нервов;
• при переломе четвертой степени отмечается субтотальная или тотальная ампутация сегментов.

Переломы носовой кости

Этот тип является наиболее распространенным. Носовая кость состоит из двух тонких костей. Для того чтобы сломать носовые кости, требуется меньше усилий, чем при переломе других костей, так как они достаточно тонкие. При переломе нос, как правило, выглядит деформированным, появляются болевые ощущения. Отек может затруднить оценку повреждения. Носовые кровотечения и кровоподтеки вокруг носа являются распространенными симптомами при этой травме.

Переломы лобной кости

Лобная кость - основная кость в области лба. Перелом чаще всего встречается в середине лба. Именно там кости самые тонкие и самые слабые. Повреждение может привести к тому, что кость будет вдавлена внутрь. Для того чтобы сломать лобную кость, требуется значительная сила, поэтому часто эта травма может сопровождаться другими травмами лица, черепа или неврологическими повреждениями. Это может вызвать ликворею (истечение спинномозговой жидкости), травмы глаз и повреждение носового канала.

Переломы скуловых костей

Скулы прикрепляются в нескольких точках к верхней челюсти и костям черепа. При их переломах возможны также травмы близлежащих костей, в частности, повреждение пазух верхней челюсти. В результате травмы может сломаться скуловая кость, скуловая луга, или то, и другое одновременно.

По отзывам самих пациентов, такие переломы часто вызывают асимметрию лица. Переломы скуловой кости составляют большую часть переломов челюстно-лицевых костей.

Орбитальные переломы

Существует три основных типа таких травм:

1. Перелом орбитального обода (внешнего края), самой толстой части глазницы. Потребуется большая сила, чтобы сломать эту кость. Такой перелом может сопровождаться повреждением зрительного нерва.
2. Перелом обода, распространяющийся на нижний край и дно орбиты. В этом случае наблюдается перелом лицевой кости под глазом.
3. Перелом самой тонкой, нижней части глазницы. В этом случае орбитальный обод остается неповрежденным. Глазные мышцы и другие структуры могут быть травмированы. При такой травме возможно ограничение подвижности глазного яблока.

Переломы костей средней зоны лица

При тупых травмах часто возникают переломы вдоль трех линий, проходящих по стыкам костей, в наиболее тонких и слабых местах, а также там, где располагаются физиологические отверстия. Согласно классификации Ле Фор, выделяют три основных типа переломов, но могут встречаться и их вариации:

- Перелом Ле Фор I. При такой травме ломается скуловая кость и верхняя челюсть, они полностью разъединяются с другими костями черепа. Часто сопровождается переломом основания черепа.

- Перелом Ле Фор II. Линия разлома проходит от нижней части одной щеки, под глазом, через нос и к нижней части другой щеки.

- Перелом Ле Фор III. В этом случае отламывается альвеолярный отросток, Линия разлома проходит через носовое дно и верхнечелюстные пазухи. При такой травме повреждается верхнечелюстной нервный узел.

Травмы нижней челюсти

При переломах нижней челюсти чаще всего повреждаются угол нижней челюсти, мыщелковый и суставной отростки, подбородочный отдел. По локализации выделяют переломы тела и ветви нижней челюсти.

Причины

Переломы костей лица возникают по самым разным причинам:

• дорожно-транспортные происшествия;
• спортивные травмы;
• несчастные случаи, в том числе на рабочем месте;
• падения с высоты;
• падения со стоящего или движущегося транспортного средства;
• увечья, нанесенные каким-либо предметом или другим человеком;
• огнестрельные ранения.

Симптоматика

При любом переломе появляются боль, синяки и отеки. Большая же часть симптомов зависит от места перелома.

При переломе нижней челюсти наблюдаются:

• обильное слюноотделение;
• проблемы с глотанием;
• изменение прикуса;
• изменение цвета кожных покровов;
• смещение челюсти.

При переломе верхней челюсти возможны:

• носовое кровотечение;
• отеки под глазами и на веках;
• вытягивание лица.

Симптомы перелома носа могут включать:

• обесцвечивание под глазами;
• блокировку одной или обеих ноздрей или смещение перегородки;
• искривление носа.

Симптомы орбитального перелома:

• размытое, ухудшенное или двойное зрение (диплопия);
• затруднения при перемещении глаз влево, вправо, вверх или вниз;
• распухший лоб или щека или опухоль под глазами;
• впалые или выпуклые глазные яблоки;
• покраснение белков глаз.

Оказание первой помощи

До того как пострадавший будет отправлен к врачу, ему необходимо оказать первую медицинскую помощь. На место травмы необходимо положить холод. Нельзя самостоятельно вправлять смещенные фрагменты костей. В этом случае можно наложить повязку и доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Диагностика

Прежде всего определяется наличие каких-либо опасных для жизни травм. Врач должен проверить, блокирует ли что-либо дыхательные пути или носовые проходы, оценить размер и реакцию зрачка, определить, есть ли какие-либо повреждения центральной нервной системы.

Затем врач выясняет, как и когда произошла травма. Пациент или его представитель должен предоставить информацию о том, есть ли какие-то другие медицинские проблемы, например, хронические заболевания, предыдущие травмы лица или операции. После этого проводится физический осмотр лица на наличие признаков асимметрии и повреждения двигательных функций.

Для диагностики может потребоваться КТ-сканирование.

При переломе носа рентген может не потребоваться, если отек ограничен мостом носа, пациент может дышать через каждую ноздрю, нос прямой, и на перегородке нет сгустка крови. В противном случае проводится рентгенография.

Также врач может направить на компьютерную томографию (КТ), чтобы определить точное местоположение и тип перелома или переломов.

Лечение

Тип лечения будет зависеть от места и степени повреждения. Целью лечения переломов лица является восстановление нормального внешнего вида и функции пострадавших областей.

Перелом лица может заживать без вмешательства врача, если сломанная кость осталась в нормальном положении. Тяжелые переломы, как правило, приходится лечить. Лечебные процедуры включают следующее.

Врач ставит сломанные кости в нормальное положение без выполнения каких-либо разрезов. Как привило, этим способом пользуются при переломе носа.

Эндоскопия: при помощи эндоскопа (длинной трубки с камерой и лампочкой), помещаемого внутрь через небольшой разрез, врач рассматривает повреждения изнутри. Во время эндоскопии могут быть удалены небольшие фрагменты сломанной кости.

• противозастойные препараты, которые помогают уменьшить отек в носу и пазухах;
• обезболивающие средства;
• стероидные противовоспалительные препараты для уменьшения отека;
• антибиотики в случае риска заражения.

Ортодонтическое лечение проводится при поврежденных или сломанных зубах.

Оперативное вмешательство: врач использует проволоку, винты или пластины для соединения сломанных костей лица.

Реконструктивная хирургия может потребоваться для исправления частей лица, которые деформированы травмой. Иногда приходится удалять части сломанных костей лица и заменить их на трансплантаты.

Реабилитация

После хирургической операции пациент находится в стационаре не менее десяти суток. На сроки выздоровления влияют такие факторы, как время обращения за помощью с момента получения травмы, место и характер перелома. Полное выздоровление после перелома костей лицевого скелета наступает в среднем через месяц. В этот период должны быть исключены повышенные нагрузки, пациенту назначают кальцинированную диету. После выздоровления пациент по назначению врача некоторое время может принимать сосудосуживающие назальные препараты.

Риски

Лечение перелома лицевой кости может привести к появлению отека, боли, кровоподтекам, кровотечениям и инфекции. После операции могут остаться рубцы. В ходе лечения могут быть повреждены близлежащая ткань и нервы, что приведет к онемению. При проведении операции могут быть повреждены носовые пазухи. Даже при хирургическом вмешательстве возможно сохранение асимметрии лица, изменения зрения. Костные и тканевые трансплантаты могут сдвинуться с места, и тогда потребуется еще одна операция. Пластины и винты, используемые для фиксации костей, могут стать источником заражения или нуждаться в замене. Существует также риск образования тромбов.

Последствиями переломов лицевой кости без лечения могут стать асимметрия лица, боли в лице, глазах или слепота. Кровотечение может блокировать дыхательные пути, затрудняя дыхание. Также возможно кровоизлияние в мозг, что может привести к судорогам и быть опасным для жизни.

Превентивные меры

Невозможно полностью предотвратить переломы костей лицевого черепа. Однако существует ряд мер, которые могут уменьшить степень травматизма:

• ношение шлема при езде на велосипеде или мотоцикле;
• использование ремня безопасности в автомобиле;
• использование во время занятий спортом защитного снаряжения (шлемы, маски);
• соблюдение правил техники безопасности при работе.