Обезболивающие уколы при болях в суставах отзывы

С ситуацией, когда болят все суставы, сталкивается более 60 % населения старше 40 лет. С каждым последующим годом возникновение болевого синдрома наступает все чаще. Его вызывает воспаление суставов, провоцировать которое может множество факторов. Поэтому лечение разрушений в костных тканях и суставах проводят по-разному.

Несмотря на разную характеристику патологий, они все объединены одним общим симптомом: сильной болью. На ее купирование направлено оказание первой помощи до диагностических мероприятий и назначений врача. Эту же задачу решают во время комплексной терапии. Рассмотрим, какие обезболивающие уколы при болях в суставах считаются самыми эффективными, а также как их правильно использовать.

Показания к использованию

Причины, из-за которых ломят суставы рук и ног, разнообразны. Тем не менее, серьезные патологии (артрит, артроз и другие) возникают под воздействием таких факторов:

Анальгетики при болях в суставах ног и рук применяют чаще инъекционно. Ампулу обезболивающего средства вводят внутримышечно или непосредственно в сустав. Внутрисуставное введение может применяться в тяжелых случаях, когда болевой синдром настолько сильный, что таблетками его снять не удается. Такие инъекции выполняются только медицинскими работниками, так как требуют знаний о правилах проведения процедуры.

Введение лекарственных средств с обезболивающим эффектом запрещено, если у пациента есть такие заболевания:

• Сахарный диабет;
• Травмирование сустава, из-за которого нарушается его целостность;
• Гипертония;
• Пороки сердца;
• Заболевания почек и мочеполовой системы;
• Плохая свертываемость крови.

Популярные анальгетики в ампулах

Выпускается 6 видов лекарственных средств, которые используют для устранения боли в суставной ткани:

• Нестероидные противовоспалительные препараты;
• Лекарства, помогающие восстановлению суставной ткани;
• Средства, снижающие тонус мускулатуры скелета;
• Витаминные комплексы;
• Препараты, способствующие улучшению кровотока в суставах;
• Местные инъекции.

Разберем особенности каждой группы лекарств и специфику их применения.

• Отечность;
• Гиперемию;
• Процессы воспаления;
• Боль.

Эффективность лечения достигается за счет действующих веществ, которые блокируют сигнал о действии процесса воспаления. Все препараты этой группы принято разделять на 2 подгруппы:

1. Неселективные;
2. Селективные.

К числу самых эффективных лекарств этой группы относят такие средства:

• Диклофенак;
• Анальгин;
• Ибупрофен;
• Индометацин;
• Кетанов.

Специфика нестероидных противовоспалительных средств представлена в таблице.

• Использовать комбинированный прием хондропротекторов с препаратами, имеющими противовоспалительный эффект;
• Лечение проводят не менее 4-5 месяцев без перерыва;
• Чтобы закрепить полученный результат, проводят повторный курс;
• Четко следовать назначенной доктором дозировке.

Важной особенностью хондропротекторов является отсутствие негативных реакций организма после их приема. Часто единственным противопоказанием к их использованию является индивидуальная непереносимость компонентов лекарств.

Специфика состава и действия самых эффективных хондропротекторов представлена в таблице.

Эффективные средства, если нужно устранить боль, вызванную спазмами мышц. Миорелаксанты расслабляют мышечную ткань, устраняют спазмы. Хорошо переносятся, противопоказаний имеют мало. Возможно развитие аллергии на компоненты средств. Лечение проводят не более недели. Этого времени достаточно, чтобы устранить болезненные проявления.

Перечислим названия уколов от боли в суставах из группы миорелаксантов:

• Мидокалм;
• Баклофен;
• Сирдалуд.

Отзывы пациентов свидетельствуют о хорошей переносимости лекарств. Они имеют минимум противопоказаний, среди которых беременность, период кормления грудью и индивидуальная чувствительность к компонентам препаратов.

• Мильгамма;
• Комбилипен;
• Комплигам В.

Эти витаминные комплексы дополнены лидокаином, что позволяет обеспечить эффект обезболивания.

• Пентоксифиллин;
• Циннаризин;
• Ксантинола никотинат;
• Флекситал;
• Трентал.

Прием этих лекарств может спровоцировать множество побочных эффектов, поэтому используют их строго по назначению доктора и согласно прописанной дозировке. Курсовое лечение не должно превышать 7 суток.

Когда при сильных болях таблетки не помогают, назначают инъекции непосредственно в суставную сумку. Все препараты этой категории разделяют на 2 группы:

1. Содержащие гормоны – устраняют боль и воспалительные процессы;
2. Имеющие в составе гиалуроновую кислоту – восстанавливают суставную и хрящевую ткань.

Среди самых эффективных лекарственных средств местного действия признаны такие препараты:

• Остенил;
• Гидрокортизон;
• Дипроспан.

Иные способы лечения

Есть еще способы, как лечить суставы рук и ног в домашних условиях. Сделать это можно с помощью мазей, гелей и таблеток. Особенно популярны пластыри от боли в суставах. Они отлично сочетаются с другими лекарствами, поэтому показаны для использования в комплексной терапии.

• Перцовый пластырь

Оказывает ярко выраженное согревающее действие, чем и объясняется лечебный эффект. Нельзя применять при нарушениях кожного покрова и болезнях кожи.

• Пластыри, имеющие отражающее воздействие

• Пластыри, содержащие НПВС

Возможно использование их в острый период болезни. Снимают воспаление и боль.

Содержит диклофенак. Имеет широкий спектр действия. Обладает обезболивающим эффектом, который сохраняется в течение 24 часов.

Видов пластырей от боли в суставах очень много. От чего помогает каждый из них, подробно описано в инструкции. Эти лекарственные средства можно использовать как отдельно, так и в комплексе с другими лекарствами.

Опорно-двигательный аппарат – каркас, на котором отстраивается человеческое тело. Фундамент создает устойчивость за счет костей и мобильность за счет сочленений. На эти ключевые точки приходятся двигательные нагрузки, приводящие к заболеваниям.

Видов болезней много, но все сопровождаются болевым синдромом, который на первых этапах устраняют наружными средствами, затем подключаются пероральные медикаменты. Но приходит время, когда помочь могут только обезболивающие уколы при болях в суставах.

Виды заболеваний суставов

Еще в XIX столетии была осуществлена основная классификация заболеваний суставов по характеру патологического процесса:

• 
  Артриты – болезни связанные с воспалительными процессами, начинающиеся в синовиальной сумке, и если вовремя не купировать процесс, то поражаются и другие ткани;
• Артрозы – в этом случае процессы носят дистрофический или дегенеративный характер, часто два направления протекают одновременно, в результате сначала разрушается хрящ, а затем деформируется костная ткань сустава.

Бывают случаи, когда артрит провоцирует артроз и наоборот. В современную классификацию болезней суставов внесена третья группа:

• Артралгии – патологии неясной природы (этиологии), сопровождающиеся сильными болями.

Патологии и их комбинации являются причиной болевого синдрома. Лечение суставных заболеваний – процесс долгий и комплексный.

В лечебные схемы включают ряд методик. Важное место при терапии суставов играют физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная гимнастика, мануальная терапия.

Основная часть терапевтических процедур зависит от точности диагноза, поэтому для начала нужно пройти необходимые исследования.

Но переходить к сложной диагностике и основному терапевтическому комплексу невозможно, если болевой синдром не устранен.

Классификация обезболивающих препаратов

Все обезболивающие препараты разделяются на две большие группы: анальгетики и спазмолитики. Вещества из первой группы направлены на снятие болевого синдрома и/или снятие воспаления, а вторые на избавление мышечных тканей от спазмов.

С древности отмечали свойства ивовой коры утолять жар и боль, так действует вещество под названием салицин, который в ней содержится. Позднее научились синтезировать из него салициловую кислоту, которая и стала первым искусственным болеутоляющим препаратом. Это произошло в середине 19-го века, и с тех пор аспирин использовался при воспалениях суставов, продемонстрировав свою эффективность.

По химическому составу:

1. Стероидные, в состав которых входят гормоны;
2. Нестероидные, не содержащие гормонов и/или наркотических веществ;
3. Опиоидные, основанные на наркотических веществах.

По направлению воздействия:

• Ненаркотические – действующие на очаг боли;
• Наркотические – действующие на центральную нервную систему, притупляя восприятие боли.

По механизму действия:

• Антипиретики – не угнетают процесс воспаления;
• Противовоспалительные.

По химическому составу:

• Синтетические;
• Натуральные.

По направлению воздействия:

• Нейротропные – влияющие на процесс возникновения и/или прохождения нервного импульса;
• Миотропные – расслабляющие непосредственно гладкие мышцы.

По механизму действия:

Селективные – действующие избирательно:

• Для нейроторопных – хлинолитики-блокаторы М₃-рецепторы гиосцина бутилбромида;
• Для миотропных – блокаторы натриевых и кальциевых каналов;

Неселективные – действующие на все объекты, занятые в процессах:

1. Для нейроторопных – хлинолитики, блокирующие М-холинорецепторы всех видов;
2. Для миотропных:

• Ингибиторы фосфодиэстразы, угнетающие процесс образования фермента отвечающего за связи в ДНК молекуле;
• Активаторы гуанилатциклазы, фермента, отвечающего за процесс синтеза цГМФ – вещества, которое принимает непосредственное участие во внутриклеточной сигнальной системе.

Механизм действия миотропных препаратов основан на принципе паралича.

Классификация по способу применения

От того каким образом вещество вводится в организм человека, зависит, насколько быстро оно начинает действовать. На ранних этапах развития болезни бывает достаточно наружного применения, но чем сильнее и глубже развиваются патологические процессы, тем быстрее активные вещества должны проникать в кровь.

В зависимости от канала доставки выделяют:

Наружные, каналом доставки являются кожные поры, через которые вещество попадает сначала к мышцам, а затем сквозь стенки сосудов проникает в кровь, к ним относятся:

1. Мази;
2. Кремы;
3. Гели;
4. Жидкие растирания;

Пероральные, проникают кровь сквозь слизистую желудка, чем мельче фракция препарата, тем быстрее он всасывается в кровоток:

1. Таблетки;
2. Капсулы;
3. Суспензии;
4. Порошки;
5. Сиропы;
6. Растворы;
7. Настойки;

• Подкожные – попадают в мышцы, а затем в кровь, минуя все слои дермы;
• Внутримышечные – механизм попадания такой же, как у подкожных, но вещество попадает сразу в более крупные сосуды, по сравнению с теми, которые расположены близко к поверхности кожи;
• Внутривенные – вещество сразу попадает в кровоток крупных сосудов, поэтому разносится по всему организму, добираясь до места назначения в кратчайший сроки;
• Введение внутрь сустава – активное вещество доставляется непосредственно в пораженный участок.

Капельница – механизм действия идентичен внутривенной инъекции, однако позволяет пролонгировать введение препарата на необходимое время, — от получаса до нескольких часов.

Наиболее эффективны внутривенные, внутрисуставные инъекции и капельницы, однако эти виды введения лекарственных препаратов доступны только профессионалам и под наблюдением врача. В амбулаторных условиях оптимальными являются внутримышечные уколы при болях в суставах.

Лечение любой болезни на начальных стадиях развития начинают с наименее безвредных, но и наименее сильных препаратов. Если назначены инъекции при болях в суставах, выбор препарата зависит от диагноза и кинической картины.

Эти средства обладают болеутоляющими и жаропонижающими свойствами, но почти не препятствуют развитию воспалительного процесса. Понижение температуры происходит за счет воздействия на гипоталамус.

Препараты содержат активное вещество — метамизол натрия, которое хорошо абсорбируется и полностью выводится из организма при обильном приеме жидкости. При внутримышечных инъекциях действовать начинает через 15 – 20 минут, при введении внутривенно почти сразу.

Однако препараты этой группы имеют побочные эффекты:

1. При длительном приеме они оказывает негативное воздействие на состав и консистенцию крови за счет слипания тромбоцитов и лейкоцитов, понижают уровень последних (агранулоцитоз), что приводит к разжижению крови;
2. Возможно проявления аллергических реакций в виде крапивницы с отеком Квинке, высыпаний, иногда даже случается анафилактический шок;
3. При предрасположенности больного к бронхоспазму, могут послужить провокатором приступа;
4. Негативно влияют на работу почек, метаболиты окашивают мочу в красный цвет.

Противопоказания:

1. Бронхиальная астма и другие заболевания, сопровождающиеся спазмом бронхов;
2. Заболевания, связанные с нарушениями процесса кроветворения и другие гематологические заболевания, в том числе гемофилия;
3. Тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности;
4. Беременность (до окончания первого триместра и в течение последних шести недель);
5. Лактация;
6. Младенческий возраст до трех месяцев.

Используется разово с целью быстрого купирования болевого синдрома сомнительного генезиса. Врач может продлить курс до выяснения причины боли в суставах.

Выпускается в ампулах для внутривенного или внутримышечного введения разного объёма.

Фармакологические формы уколов от боли в суставах:

питофенона гидрохлорида 0,2 мг;

Эти инъекции от боли в суставах, помимо того, что снимают болевой синдром и понижают температуру, работают как противовоспалительное средство, что позволяет попутно снимать отеки.

Механизм их действия устроен так, что они снижают скорость или подавляют образование в организме фермента под названием циклооксигеназа (ЦОГ), что препятствует переработке жирных кислот в простагландины. Эти вещества, с одной стороны необходимы для нормального функционирования внутренних органов, в которых присутствуют слизистые оболочки, в том числе почки, печень и сосуды, но при воспалительных процессах начинают размножаться с огромной скоростью, образовывая гнойные жидкости и усиливая воспалительные процессы.

ЦОГ бывает двух типов:

• Продуцирующая простагландины для клеток слизистых оболочек;
• Продуцирующая патогенные простагландины, ЦОГ2 в здоровом организме очень мало, но при воспалениях они сравниваются по количеству с ЦОГ1 и даже превосходят их.

Препараты старого поколения подавляли оба вида фермента, а потому имели ярко выраженные побочные эффекты, связанные с воздействием на слизистые желудка, снижение эластичности сосудов, влияние на работу выделительных систем, в том числе почек и печени.

Самое опасное, что при длительном приеме они начинают подавлять иммунную систему.

Средства нового поколения действуют избирательно, подавляя только ЦОГ2. Однако слабое иммунодепрессивное воздействие они не утратили. По другим побочным эффектам новые лекарственные формы стали, практически безвредными. Но использовать в медикаментозной терапии эти средства следует по назначению врача.

Уколы от боли в суставах с НПВС показаны при заболеваниях сопровождающихся воспалениями:

1. Артриты всех видов;
2. Подагра и псевдоподагра;
3. Синовит и бурсит;
4. Артрозы, сопровождающиеся воспалениями.

Противопоказания:

• Почечная недостаточность;
• Болезни крови;
• Беременность;
• Лактация.

Старое поколение НПВС это классический аспирин, который сейчас в инъекциях не выпускается. Из препаратов нового поколения нет инъекций содержащих нимесулид – Немисил, Найз и Нимесулид канон выпускаются только для наружного и перорального приема.

Препараты этой группы вводятся внутримышечно или внутривенно, иногда непосредственно в полость сустава.

Фармакологические формы уколов от боли в суставах с НПВС:

Активное вещество	Название	Объем
Старое поколение:
Диклофенак	Диклак	Раствор 75 мг в 3 мл
	Наклофен	Раствор 75 мг в 3 мл
	Вольтарен	Раствор 25 мг в 1 мл
Кетопрофен	Кетопрофен	Раствор 50 мг в 2 мл
Новое поколение:
Лорноксикам	Ксефокам	Лиофелизат во флаконах по 4 или 8 мг, из которого готовится раствор.
Мелоксикам	Мовалис	Раствор 15 мг в 1,5 мл

Содержат кортикостероидные гормоны, которые обладают высокими показателями терапевтического воздействия, обезболивая, быстро снимая воспаления. Однако из-за большого количества побочных эффектов и противопоказаний их используют только в тех случаях, когда нестероидные препараты не принесли облегчения.

Среди основных побочных эффектов:

1. Отеки из-за задержки натрия;
2. Потеря калия, что негативно отражается на сердечной мышце;
3. Повышение содержания глюкозы, что ведет к стероидному диабету;
4. Потеря калия, чреватая остеопорозом;
5. Замедление регенерации тканей, что замедляет выздоровление при артрозах;
6. Снижение иммунитета;
7. Нарушения в менструальном цикле.

Противопоказания:

• Гипертония;
• Все виды сахарного диабета;
• Глаукома;
• Почечная недостаточность;
• Печеночная недостаточность;
• Сниженное содержание калия.

Применяются внутривенные, внутримышечные и внутрисуставные уколы от боли в коленях и других суставах:

• Дексамед – по 8мг в 2 мл;
• Дексаметазон – по 4 мг в 1 мл;
• Метипред – по 250 мг в 1 флаконе.

Наркотические препараты для снятия боли обладают наиболее мощным действием. Это самые сильные обезболивающие уколы при болях в суставах. Однако они не лечат болезнь, а лишь снижают восприятие боли на психическом уровне.

Эти средства имеют много негативных побочных эффектов, главным из которых является появление зависимости и развитие резистентности, которая требует постоянного увеличения дозы, что может привести к лечению от наркотической зависимости.

• Сонливость;
• Головокружение;
• Депрессия:
  
• Тошнота и рвота.

• Болезни, связанные с проблемами дыхания;
• Беременность и лактация;
• Возраст до 14 лет.

Нельзя применять совместно с седативными препаратами, снотворным, алкоголем.

Используют уколы от суставной боли с содержанием опиоидов только в крайних случаях:

• Послеоперационный период;
• Онкология суставных тканей.

Фармакологические формы уколов от боли в суставах с опиоидами:

1. Морфин – 10 мг в 1 мл, принадлежит к сильнодействующей группе препаратов, с быстрым привыканием и необходимостью увеличения дозы.
2. Налбуфин – 10 мг в 1 мл или 20 мг в 1 мл, из группы средней интенсивности, по своим терапевтическим свойствам близок к морфину, однако за счет измененной химической формулы у него снижено свойства вызывать эйфорию и вызывать зависимость. Не рекомендуется принимать долее трех дней.
3. Трамадол – 50 мг в 1 мл или 100 мг в 2 мл, относится к разряду слабодействующих препаратов.

Эта группа препаратов при лечении суставов применяется в комплексной медикаментозной терапии суставов, как дополнение, способное снять мышечные спазмы, что помогает при осуществлении других видов терапии, в том числе немедикаментозных.Однако они хорошо работают и при внезапных приступах, когда в результате сильного болевого синдрома могут случиться судорожные состояния.

• Понижение давления;
• Ослабление перистальтики желудка и кишечника, что ведет к нарушению работы ЖКТ;
• При передозировке – признаки паралича.

• Гипотония;
• Сердечно-сосудистые заболевания.

В качестве спазмолитика в виде уколов при боли в суставах применяется только Мидокалм. Это средство относится к группе миорелаксантов и содержит в 1 мл:

• Гидрохлорид толперизона – 100 мг;
• Гидрохлорид лидокаина – 2,5 мг.

Применяется в виде внутримышечных и внутривенных инъекций.

Все приведенные болеутоляющие уколы при болях в суставах используются только по назначению врача.

Ошибка в дозировке миорелаксантов, опиоидов и стероидных препаратов может вызвать необратимые последствия для организма человека, а в худших случаях привести к летальному исходу.

Для быстрого купирования острых болей в суставах используются инъекционные формы препаратов. Болезненные ощущения исчезают спустя несколько минут после парентерального введения лекарственных средств. Их активные ингредиенты быстро проникают в системный кровоток и создают в нем максимальную терапевтическую концентрацию. Наиболее актуально применение инъекций в терапии деформирующего остеоартроза, спондилоартроза, ювенильного, ревматического, подагрического артритов.

Использование уколов при болях в суставах имеет и свои недостатки. При внутримышечном введении препаратов их действие не избирательно. Основные компоненты равномерно распределяются по всему организму, поэтому в поврежденное сочленение проникают частично. К тому же лекарства, введенные парентерально, быстрее выводятся из организма, чем капсулы или таблетки.

Способы парентерального введения препаратов

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

В ортопедической и травматологической практике применяются различные способы введения лекарственных средств. При выборе подходящей методики врач учитывает выраженность симптоматики, локализацию сустава, стадию течения воспалительного или дегенеративного процесса. Значение имеет также возраст пациента, наличие в его анамнезе острых или хронических патологий ЖКТ, печени, органов мочевыделения. При болях в суставах уколы можно ставить следующими способами:

• внутримышечно. Часто используется для введения НПВС при купировании острого болевого синдрома и хондропротекторов на заключительной стадии терапии остеоартрозов, спондилоартрозов, подагрического артрита;

• периартикулярно. Предназначен для введения НПВС, глюкокортикостероидов, анальгетиков, анестетиков. Препараты вводятся в соединительнотканные структуры, расположенные рядом с пораженным суставом, в места, где ощущаются самые сильные боли;

• внутрь сустава. Такой способ введения показан пациентам, у которых диагностирован острый воспалительный процесс или пронизывающие боли в области сочленения. Внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов назначаются при остеоартрозах, артритах, остеохондрозах различной локализации;

• внутривенно. Это самый редко применяемый метод парентерального введения. Обычно он используется для устранения сосудистых, неврологических нарушений, если боль вызвана сдавливанием кровеносных сосудов. Внутривенно вводятся водорастворимые витамины, ангиопротекторы, вазодилататоры.

Препараты могут применяться в качестве монолечения или в назначенных врачом комбинациях. Например, при тяжелом течении деформирующего остеоартроза пациентам рекомендовано внутрисуставное введение средств с гиалуроновой кислотой. А для устранения острой боли применяются уколы с глюкокортикостероидами и анестетиками.

Инъекционные растворы для купирования болевого синдрома

Разовые и суточные дозы, длительность терапевтического курса определяет ревматолог, ортопед, травматолог. В большинстве случаев инъекционные формы препаратов назначаются пациентам при остром течении или рецидиве хронической патологии. В ортопедии практикуется применение уколов при болях в суставах, уколов для купирования воспалительного процесса. В период реабилитации используется внутримышечное или внутрисуставное введение хондропротекторов.

НПВС не назначаются пациентам только при наличии противопоказаний к их применению, например тяжелых патологий печени, почек, ЖКТ. Во всех остальных случаях с использования этих препаратов начинается терапия остеоартроза, артрита, остеохондроза. НПВС включаются в терапевтические схемы даже при выявлении дегенеративного, а не воспалительного заболевания суставов. Для лекарственных средств характерны выраженные анальгетические, противоотечные, жаропонижающие свойства. Одна инъекция НПВС способна значительно ослабить симптоматику и улучшить самочувствие пациента. Наибольшей терапевтической эффективностью обладают препараты с такими активными ингредиентами:

• диклофенаком, содержащемся в Ортофене, Вольтарене, Диклаке, Диклоберле;
• мелоксикамом, входящим в состав Мовалиса, Артрозана, Месипола, Амелотекса;
• кетопрофеном, являющимся действующим веществом Фламакса и Кетонала.

Для купирования острых резких болей часто применяются инъекции Кеторолака или его широко известного импортного аналога Кеторола. Обычно пациентам рекомендовано внутримышечное введение НПВС. Но иногда практикуется и периартикулярное использование, особенно при одновременном поражении сустава и связочно-сухожильного аппарата, например, при синовитах.

Отек, сформировавшийся остеофит, сместившийся позвонок могут сдавливать чувствительные нервные окончания, вызывая сильнейшие боли. Патологическое состояние приводит к спазмированию мышечных волокон, расположенных около сустава. Из-за спазма сила механического воздействия на нервные корешки увеличивается, провоцируя усиление болевого синдрома. Чтобы улучшить самочувствие пациента, необходимо расслабить скелетную мускулатуру. Для этого применяются миорелаксанты, обычно центрального действия. Какие уколы можно ставить при болях в суставах, вызванных сокращением мышечных волокон:

• Мидокалм;
• Калмирекс.

Помимо миорелаксанта Толперизона, в составе препаратов присутствует анестетик Лидокаин. Это позволяет устранять боль сразу двумя способами — расслаблением спазмированных мышц и блокированием передачи болевых импульсов в ЦНС.

В ответ на боль и воспаление, возникающие в любой части тела человека, в коре надпочечников вырабатываются гормоны, оказывающие анальгетическое и противовоспалительное действие. Их синтетические аналоги — глюкокортикостероиды, которые обладают и мощной терапевтической активностью, и столь же выраженными токсичными свойствами. Инъекции гормональных препаратов назначаются пациентам в крайних случаях — при неэффективности НПВС или аутоиммунной природе заболевания. Внутримышечное введение практикуется редко, обычно укол делается прямо в полость сустава. Если воспаление затронуло сухожилие, то глюкокортикостероиды используются периартикулярно. Какие гормональные обезболивающие уколы при болях в суставах применяются чаще всего:

• Дипроспан
  
• Кеналог;
  
• Дексаметазон;
  
• Триамцинолон;
  
• Флостерон;
  
• Гидрокортизон;
  
• Преднизолон.
  

Лечение суставов глюкокортикостероидами редко продолжается дольше 3-5 дней. Причина — опасные побочные проявления, возникающие по мере накопления активных ингредиентов в организме. Гормональные средства негативно воздействуют на ЖКТ, печень, почки. Особенно страдают костные ткани, которые истончаются, разряжаются.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Уколы от болей в суставах используются в виде лекарственных блокад. Такие процедуры проводятся при острых болях, не устраняемых с помощью НПВС. Механизм действия блокады заключается в исключении чувствительных нервных окончаний пораженного сустава из цепи передачи импульсов в ЦНС. Препараты блокируют нервные структуры спинномозгового нерва, на некоторое время нарушая иннервацию. Лекарственные блокады предназначены только для симптоматического лечения, на причину патологии они не оказывают никакого влияния. В ортопедии практикуется использование анестетиков Лидокаина и Новокаина. При осложненном течении заболевания они комбинируются с глюкокортикостероидами Дексаметазоном, Гидрокортизоном и Преднизолон. Лекарственная блокада может быть проведена несколькими способами:

• паравертебрально. Раствор, обычно состоящий из Гидрокортизона и Новокаина, вводится в мягкие ткани, расположенные рядом с суставом (сухожилия, связки, мышцы);
• эпидурально. Инъекционный препарат вводится в область, расположенную на границе внутренней поверхности позвоночного канала и мозговой оболочки;
• внутрисуставная (пункция сустава) – медикаменты вводятся в полость сустава.

Обезболивающее действие лекарственных блокад происходит через несколько минут. При сочетании анестетиков и гормональных препаратов передача болевых импульсов может блокироваться на сутки и более.

Стоит рассмотреть уколы хондропротекторов в качестве обезболивающих препаратов при болях в суставах. Эта группа лекарственных средств не используется для снижения выраженности острых пронизывающих или ноющих тупых болей. У них другой механизм анальгетического действия.

Основными задачами терапии артрозов, артритов, спондилоартрозов становятся не купирование боли и воспаления, а частичное восстановление поврежденных хрящевых тканей, связочно-сухожильного аппарата. Хондропротекторы с хондроитином и глюкозамином — единственная группа препаратов, улучшающих состояние крупных и мелких сочленений. Доказательная база лечебной эффективности есть у таких средств для парентерального введения:

• Алфлутоп;
• Дона;
• Румалон;
• Мукосат;
• Хондрогард;
• Хондролон;
• Хондроитин-Акос.

После нескольких дней лечения активные ингредиенты препаратов накапливаются в полости сустава в необходимой терапевтической концентрации. За счет ускорения процессов метаболизма и улучшения кровообращения проявляется выраженный обезболивающий эффект хондропротекторов. Он более продолжительный, чем у НПВС, глюкокортикостероидов, анестетиков. После отмены хондропротекторов их анальгетическое действие сохраняется на протяжении нескольких недель.

Карбокситерапия — эффективный метод устранения острых и ноющих болей в суставах и позвоночнике. Терапевтическая процедура активно используется для лечения артроза, артрита, остеохондроза. Фармакологические препараты не применяются. Протекающие при карбокситерапии процессы схожи с теми, что происходят при физиотерапевтических мероприятиях. Газовые уколы назначаются пациентам для купирования боли, отечности, воспаления, увеличения объема движений в поврежденном суставе.

При проведении карбокситерапии врач устройством, отдаленно напоминающим большой пистолет, вводит в область сочленений очищенную от посторонних примесей двуокись углерода. Ее уровень в суставе повышается на 20-40 минут, а необходимый клеткам кислород вытесняется. В условиях гипоксии организм быстро мобилизуется, запуская процессы для устранения патологического состояния:

• ускоряется обмен веществ и регенерация пораженных дегенеративным или воспалительным процессом тканей;
• для восполнения запасов молекулярного кислорода расширяются кровеносные сосуды, ускоряется крово- и лимфообращение.

Вместе с кровью в сустав поступает большое количество питательных и биологически активных веществ, необходимых для его полноценного функционирования. Газовые уколы положительно влияют и на состояние мышечных тканей. Высокая концентрация кислорода в мышцах способствует их расслаблению, устранению болезненных спазмов. Рассасываются отеки, сдавливающие чувствительные нервные окончания, полностью купируется болевой синдром.

Инъекционные растворы нельзя использовать для лечения по совету провизора в аптеке или соседки по лестничной площадке. Передозировка становится причиной ухудшения самочувствия, повреждения внутренних органов, развития осложнений. В терапии суставных патологий практикуется только комплексный подход. Недостаточно просто устранить боль или мышечный спазм — требуется восстановление поврежденных тканей, предупреждение распространения воспалительного или дегенеративного процесса на здоровые суставы.