Неврологические и болезни суставов

В медицине такой болевой синдром называют артралгией. Его наличие является предвестником большого количества различных болезней, это говорит о том, что сустав поражен на органическом уровне и может развиться артрит. Указанные изменения очень часто бывают необратимыми и ведут к разным биохимическим и иммунологическим нарушениям

Из-за чего болят суставы, болезни?

Болевой синдром возникает как реакция на нарушения, происходящие с нейрорецепторами, входящими в структуру сустава. Так происходит по причине патологического действия факторов основной болезни. Помимо этого, боль может быть вызвана знакомыми всем травмами, при подверженности ушибу, с образованием незаметной для глаз гематомы.

Наиболее часто встречающаяся причина болезни суставов, обычно носит хронический характер. Наиболее часто патология возникает в тазобедренном, коленном и суставах кистей рук. Появляется из-за дегенеративно-дистрофического нарушения в хрящевой и костевой ткани, связках, что, в свою очередь, вызвано нарушением метаболизма из-за пожилого возраста, лишнего веса, недостатка витаминов, наличия травм, проблем с обменом веществ.

Симптоматика является классической – присутствие скованности и боли, их усиление при физических действиях и уменьшение при неподвижности лежа. Проявление боли. По ночам – тупое, продолжительное, она исчезает уже с утра при активных движениях. Стартовая боль – характеризуется выражением при появлении нагрузок, далее растворяется и возникает вновь, если интенсивность нагрузок не спадает долгое время. Боль блокадная – возникает как результат заклинивания или ущемления суставного хрящевого элемента.

По другому способна выражаться в виде отеков и роста температуры места локализации боли. Возможно образование твердых образований в зоне между фалангами на руках, называемых еще узелками.

Еще называется болезнью Бехтерева-Мари, причиной выступает суставное воспаление, результатом которого становятся рубцы и фиброзная ткань, что ведет к оседанию микроэлементов и солей, возможность движения сустава ограничивается.

Начальная симптоматика возможна в возрасте всего 25-30 лет, когда появляются ноющий болевой синдром в зоне задней поверхности бедра, поясничного отдела с тенденцией усиления по ночам. При поражении груди, болевые ощущения будут повышаться во время глубоких вдохов, приступах кашля, чихания, место локализации – там, где ребра крепятся к позвоночному столбу.

Характерен для ног, воспаление происходит в результате перенесенного заболевания инфекционной природы, например, ОРВИ, ОРЗ. Острое возникновение суставной боли, усиление во время двигательной деятельности, наличие отека и краснота кожного покрова в районе места патологии, высокая температура до 40 градусов с признаками лихорадки.

За пределами пораженной зоны может сопровождаться конъюнктивитом, проблемами с сердечной мышцей, центральной нервной системой, почечной недостаточностью, видимыми изменения структуры ногтей, кожных покровов, слизистых.

Инициатором и причиной служит перенесенная хламидийная или кишечная инфекция. Проявления такие же как и у реактивного, когда болезненность беспокоит в ногах. К внесуставным симптомам относят наличие уретрита, простатита, конъюнктивита, изменений кожных покровов, проблемы с сердцем и системой сосудов, высокой температурой.

При нем воспалительному процессу подвергается соединительная ткань сустава, носит хронический и прогрессирующий характер. Поражению подвержены прежде всего некрупные суставы на руках и стопах, редко колено и локти.

Симптомами являются продолженные болевой синдром, наличие деформаций, отеков, скованности с утра, симметрии в поражении на другой части туловища, слабости, быстрой утомляемости потерей массы, высокой температурой в области локализации боли и всего тела. Симптоматика этого заболевания может быть очень разнообразна, к другим возможным особенностям можно отнести присутствие:

Ревматоидных узелков в областях сгибания-разгибания сустава
Поражений кожи с изменением ее цветовой гаммы – от розового до синюшного, мелкоочагового
Мелкоочагового некроза под ногтями и нарушением структуры и вида самих ногтей, например, в ломкостью
Увеличения лимфоузлов под челюстью, шейных, в области шеи и паха
Уменьшения концентрации лейкоцитов и рост размеров селезенки
Поражения бронхов и легких с образованием в них ревматоидных узелков
Проблем с желудком и кишечником, вызывается побочными эффектами лекарств при терапии ревматоидного артрита
Патологий почек, сердца, центральной нервной системы, органов зрения

Получает развитие при генетической предрасположенности к псориазу, его симптоматика возникает одновременно с артритом. Проявляется суставной болью, как правило, межфаланговых суставов кистей и ступней, синюшный оттенок кожи, иногда с багровым оттенком, отек над суставом, отсутствие в симметричности патологии, наличие болей в пояснице, кожных псориатических бляшек, проблем с состоянием ногтей в виде мутности и ломкости.

Имеет наследственные корни, называется еще микрокристаллическим или подагрическим артритом. Вызывается переданными по наследству нарушениями в обмене веществ, как следствие, отложения в тканях суставов и вокруг них элементов солей, составляющих урину. Данные отложения кристаллов вызывают болезненность сустава, красноту вокруг него, отек, лихорадочные симптомы, рост местной температуры в зоне поражения, изменения кожи ушей, локтей, нижней части и верхних и нижних конечностей, которые выражены образованием локальных скоплений солевых отложений, называемых тофусами. Кроме этого, возможны различные поражения сердечной мышцы и почек.

Называется еще пирофосфатной, имеет признаки подагры, писанные выше. Отличие в разных откладываемых веществах в суставах, которые и вызывают заболевание. В данном случае речь идет о веществе под названием моноурат натрия, или мочевой кислоте, результатом чего становится отложение в тканях костей и хрящей пирофосфата кальция.

Отличием в симптоматике является отсутствие поражения внутренних органов и систем не связанных непосредственно с суставом.

Выступает временным состоянием, при котором возможна ноющая болезненность суставов, обычно некрупных, из-за приема медикаментозных средств. К болезням не относится, скорее это обостренное побочное проявление приема:

Пенициллиновых антибиотиков
Различных снотворных средств
Химических транквилизаторов
Гипотензивных медикаментов
Средств контрацепции
Препаратов против туберкулеза

Так как такое состояние не относпится к заболеваниям, то медицинской наукой оно не изучается. При сильном беспокойстве, следует обратиться к врачу, прописавшем лекарство-инициатор, чтобы скорректировать дозировку, либо перейти на другой класс медикаментозных препаратов.

Иногда встречаются проявления метеопатической артралгии, то есть появление суставных болей причиной которых выступают скачки атмосферного давления. Данный вид временного патологического проявления заболеванием также не считается.

Диагностика при ревматических болях?

Проверенный способ обследования. По сути является базовым – без визуализации положения хрящей и костей относительной друг друга дальнейшее диагностирование и лечение многократно затруднено. С помощью такой процедуры специалист может узнать на какой стадии находится заболевание, спрогнозировать его течение, посмотреть изменения и качество лечения в динамике. Наивысшая степень эффективности достигается при сопоставлении результатов рентгенографии с различными клиническими анализами и исследованиями.

Позволяет визуализировать состояние исследуемого сустава. Однако этот способ гораздо более точный, позволяет в мельчайших подробностях рассмотреть случившиеся изменения, что увеличивает шансы на точный диагноз и излечение.

Используется при обследовании колена, позволяет визуально ценить состояние, контуры, состояние капиллярной сети, крестообразных связок, менисков и жировой подушки. Используется для взятия биопсии с необходимой зоны.

Удобный способ диагностирования, позволяет ценить широкий спектр поражений костных соединений. Повышенное СОЭ отражает наличие воспаления, если при этом концентрация лейкоцитов является нормальной, то такая ситуация может свидетельствовать о существовании ревматических болезней. Рост объема лейкоцитов, при воспалениях позвоночного столба, способен указать на присутствие вирусной инфекции.

Высокое значение имеет реактивный белок в сыворотке крови, общий белок и фибриноген. По такому тестированию нельзя определить специфику патологии, однако при получении результатов других анализов и исследований, например, рентгеновских снимков, врач способен собрав все данные воедино, провести точную диагностику на ранней стадии заболевания, и таким образом уберечь опорно-двигательную систему пациента от перехода болезни в хроническую плоскость.

Из других косвенных показателей можно отметить лизосомальные ферменты. Изменение их содержания в сыворотке крови может говорить о присутствии ревматизма, артрите псориатического характера.

Важны на ранней стадии диагностики ревматоидных расстройств. Диагноз ставиться выявлением существования антиглобулинового антитела. Его образование происходит в лимфоузлах, селезенке и других органах. С помощью специальной реакции, происходит его лабораторное выявление в крови. Положительной считается реакция выше 1/28, которая является характерной для 80% людей страдающих от ревматоидного артрита.

На ранней стадии выявление данного показателя проводится при помощи реакции иммуноцитоадерентности.

Так называют способ контрастного обследования позвоночного столба для уточнения локализации патологии. Часто применяется перед операцией

С помощью данной процедуры изучается венозный кровоток в перидуральном пространстве, состояние обращения крови в околопозвоночной области, косвенно можно судить о существовании дегенеративного поражения

Применяется для обследования межпозоночного диска. В него вводится контрастное вещество, после чего проводится рентгенография

Лечение боли в суставах, к какому врачу пойти?

Факт частого болевого синдрома в суставе это повод обратиться к врачу. Как мы показали выше, подобные проявления могут быть симптомами очень серьезных заболеваний, лечение которых самостоятельно невозможно и грозит лишь усугублением и потерей времени.

Изначально можно пойти на прием к терапевту, который после первичного осмотра направит дальше к узкому специалисту. А вообще, терапией ревматических заболеваний занимаются такие врачи как ревматолог, невролог, травматолог. Лечение могут быть сопряжено с приемом лекарственных препаратов, посещения специальных процедур, в редких случаях оперативных вмешательств.

При явном отсутствии хронического течения, когда суставная боль вызвана травмой, можно применить для ее купирования некоторые народные средства. Однако, рекомендуется даже в таких случаях получить консультацию специалиста

Народная медицина в лечении болей в суставах

При помощи народных методов и средств, находясь в домашних условиях, как правило, можно лишь снять болевой синдром. И то, при условии, что он не вызван хроническим заболеванием.

Тем не менее народные средства широко используются и заслужили популярность, перечислим некоторые из них.

Компресс из жира животных. Можно использовать жир свиньи, коровы, барана, курицы. Основное требование – его свежесть, не соленость. Наложить нужное количество жира на места локализации боли в суставе, плотно укутывают сначала полиэтиленовой пленкой, затем в теплый шарф или шаль. В течение недели такой компресс постоянно носится, раз в пару дней нужно производить замену жира свежим. По истечении 7 дней многие отмечают заметное уменьшение боли.
Яичная скорлупа. Принцип тот же – компресс. Однако вместо жира будет использоваться скорлупа невареного яйца, промытая, высушенная и измельченная в порошок. Затем взять скисшее молоко или простоквашу и смешать с полученным порошком в пропорции один к одному. Смесь выкладывается на поверхность над больным суставом, укутывается пленкой шарфом. Курс длится неделю, каждый день массу необходимо заменять на новую. Если по истечении 7 дней эффект слабый, то повторить процедуру можно через неделю перерыва.
Растирание йодом. Обычной сеткой из йода при ревматических болях не помочь, поэтому используют йод в сочетании со спиртом. Смешать указанные ингредиенты в соотношении 1:1, выстоять смесь сутки в стеклянной посуде в тепле. О том что вещество готово будет свидетельствовать то, что оно осветлится до почти прозрачного. Готовым средством мазать область суставов 2-3 раза в сутки без наложения повязок.
Керосин с солью. Смешать стакан соли с горчицей в количестве половины стакана. Добавить в смесь немного керосина до получения вязкой каши. Втирать эту субстанцию в место болезненности, укутывая теплой повязкой. Процедура делается на ночь.
Капустный рассол. Действенный способ, отделить рассол от квашенной капусты, одну столовую ложку рассола развести на четверть стакана кипяченой воды и пить такую дозу 2-3 раза в день, в течение 2-3 недель. Помимо этого, рассол квашеной капусты можно втирать в место локализации болевых ощущений.

Профилактика болей в суставах

В своем естественном виде расстройства суставов появляются с возрастом, когда накапливается действие негативных факторов, действующих на организм человека, что и приводит к развитию патологического процесса. Замедлить такой процесс и купировать причины под силу каждому, для этого необходимо придерживаться нескольких простых профилактических мер и правил:

Избегать травм, переломов, ушибов
При любых периодических болях обращаться к врачу и обязательно долечивать любые подобные расстройства
Хорошо разминаться перед занятием спортом, не допускать хруста в суставах, особенно под нагрузкой
Придерживаться сбалансированного питания. Важным будет снижение потребления сахара и соли, разбитие приема пищи на 5-6 раз за день, отказ от острого, соленого, копченого
Заниматься нетравматичным, легким видом спорта: плавание, гимнастика
Вовремя лечить инфекционные заболевания

Здоровые суставы — это роскошь, значение которой трудно оценить тому, кто никогда не испытывал боли при ходьбе и не ощущал затруднения при попытке поднять руку или ногу, развернуться или присесть. Между тем миллионы людей по всему свету ежегодно обращаются за помощью к врачам-ортопедам с подобными жалобами.

Эпидемиология заболеваний суставов

Болезни суставов классифицируются по характеру патологического процесса.

Воспалительные и инфекционные болезни суставов

В данном случае причиной недуга служит воспалительная реакция в ответ на инфекционный, аутоиммунный или аллергический процесс. Болезнь дает о себе знать болью и припухлостью в суставе. Симптомы за несколько часов способны достичь максимальной выраженности и в дальнейшем отступить на неопределенный срок. Но за периодом мнимого благополучия скрывается скрытое развитие патологического процесса.

Некоторые артриты проявляются в первую очередь не болью, а утренней скованностью, лихорадкой, сыпью на коже над суставом или проявлениями первичного заболевания, осложненного поражением опорно-двигательного аппарата (например, расстройствами мочеполовой системы — при болезни Рейтера и гонорейном артрите).

Этапы воспалительной патологии сустава можно разграничить благодаря рентгенологическому обследованию. Так, в начале болезни значимых отклонений на снимках не обнаруживается, при второй степени артрита появляются признаки разрушения костной и хрящевой ткани. При третьей степени врач увидит деформацию сустава — к этому моменту больной ощущает выраженные ограничения подвижности. Наконец, четвертая степень артрита сопровождается тотальными изменениями в суставе: помочь больному смогут только хирурги.

К этой группе патологий, наряду с ревматоидным артритом (при котором иммунная система организма разрушает суставы), относится инфекционно-аллергический артрит, болезнь Бехтерева, болезнь Гоффа, подагра, псориатический артрит и т. д.

Обратите внимание

Основная профилактика артритов — предотвращение инфекций путем вакцинации и других мер защиты от болезней, способных осложниться бактериальным заражением сустава (гонореи, скарлатины, ангины и т.д.)

Дегенеративные поражения

Эти болезни, как правило, проявляются у пожилых людей: они связаны с изнашиванием сустава, что приводит к разрушению хрящей, отвечающих за амортизацию при работе. Еще один фактор развития дегенеративных заболеваний — остеопороз, при котором снижается плотность костной ткани.

Дегенеративные заболевания проявляются постепенно: первым признаком будет непродолжительная боль после утомительного дня, проведенного на ногах. С течением времени болезненность в суставе перестанет стихать после отдыха, а движения в суставе станут ограниченными. Иногда в пораженной области возникает отек, а сустав ноет при смене погоды и по ночам.

Тяжесть артрозов определяется при осмотре и рентгенографии. В начале процесса на снимках заметно лишь небольшое сокращение высоты щели между костями вследствие истончения хрящевой ткани. При второй степени врач зафиксирует уменьшение полости сустава на треть от нормы и появление костных выростов или участков отмершего хряща. Наконец, 3 стадия артроза характеризуется глубокими, необратимыми деформациями сочленения, вплоть до анкилоза — сращения костей.

Самым частой причиной инвалидности среди всех болезней суставов является деформирующий остеоартроз, затрагивающий преимущественно тазобедренный и коленный суставы. Также источником проблемы может оказаться межпозвоночный остеохондроз — типичное заболевание офисных работников.

Обратите внимание

Эксперты отмечают, что отличной профилактикой возрастных изменений суставов может стать йога — комплекс упражнений, укрепляющих связки и мышцы посредством статических нагрузок. Недавно ученые выяснили, что ежедневные 12-минутные занятия йогой на протяжении 10-ти лет способствуют увеличению плотности костей бедра и позвоночника, что исключает остеопороз и артроз, предотвращая переломы в пожилом возрасте.

Врожденные патологии суставов

Врожденные болезни суставов обращают на себя внимание с самых первых дней жизни малыша: от лечебных мер зависят возможные последствия порока развития для здоровья ребенка. Так, у младенцев нередко выявляется врожденный вывих бедра, который часто сочетается с дисплазией тазобедренного сустава. Будучи оставленным без внимания, этот недуг приведет к проблемам с походкой и формированием осанки. Однако своевременное вмешательство ортопеда позволит скорректировать врожденный вывих бедра консервативно, без операции.

Еще одна часто встречающаяся врожденная патология суставов — синдром Марфана, включающий в себя комплекс нарушения развития внутренних органов. Пациенты с синдромом Марфана имеют крайне подвижные суставы, нарушение осанки и килевидную грудную клетку. Это — высокие, худые, болезненные люди, которые, как правило, попадают в травмпункты с вывихами и переломами. При соблюдении рекомендаций врача они могут жить долго, не испытывая тяжелых проблем со здоровьем.

Болезни околосуставных тканей

Лечение заболеваний суставов в китайской медицине направлено на рассеивание ветра, холода, жары, а также преобразование сырости и восстановление течения Ци и крови. В этом помогает иглоукалывание, моксотерапия (прогревание полынными сигарами) и точечный массаж.

Не забывайте, что важно с вниманием относиться к любым симптомам — боли, скованности, отеку, появлению сыпи или хрусту, слышимому при движениях. Подавляющее число заболеваний суставов успешно поддается излечению на начальных стадиях, однако в запущенном состоянии болезни способны нарушать жизненные и профессиональные планы, требуя дорогостоящего оперативного вмешательства и сложных реабилитационных мероприятий.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности от 30 декабря 2008 года № ЛО-77-01-000911 выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Почему болят суставы?

Что такое боль в суставах?

Боль в суставах – это специфическое заболевание, которое в медицине называется артралгия. Так почему болят суставы? Существует несколько причин болей в суставах. При возникновении которых следует обратиться в специализированную клинику и пройти обследование в кабинете опытного врача невролога. Заболевания суставов, чаще всего проявляются болезненным синдромом. Боль может быть как сильновыраженной, так и слабовыраженной. Выраженность боли зависит от степени тяжести заболевания и от причины возникновения заболевания. Чаще всего причиной боли в суставах выступает необратимое биохимическое или иммунологическое нарушение, с последующим развитием артрита. Но также можно выделить среди причин болей в суставах боли из-за лекарственных или метеопатических артралгий.

Боли в суставах возникают из-за раздражения нейрорецепторов. Такие нейрорецепторы находиться в структурных тканях сустава. Факторы, которые раздражают нервные рецепторы разные. Для того чтобы нервный рецептор начал провоцировать болезненный синдром необходима стимуляция пускового механизма. Таким запуском пускового механизма может стать травма, образование гематомы (иногда такие травмы и гематомы невидимы при внешнем осмотре) и другие факторы.

Почему болят суставы? Причины болей в суставах:

Первая причина болей в суставах (основная). При нарушении кровообращения синовиальной оболочки сустава, происходит быстрое засорение синовиальной жидкости и приостанавливается или замедляется процесс регенерации сустава. Другими словами, не происходит восстановление хрящевой ткани. Суставный хрящ начинает поэтапно разрушаться. По истечению некоторого периода разрушению подвергаются и другие части сустава. Так начинает разлагаться кость, которая расположенная под суставом, синовиальная оболочка, капсула сустава, расположенные рядом связки, мышцы (которые укрепляют и окружают пораженный сустав). Такое разрушение провоцирует болевой синдром и активизацию нервных рецепторов (которые провоцируют боль). Тем самым организм сигнализирует о нарушениях работы органа.
Вторая причина болей в суставах. Второй причиной болей в суставах является нарушение питания. Современный человек употребляет в пищу значительно меньше продуктов содержащих необходимые микроэлементы. Недостаток необходимых микроэлементов отображается на работе всего организма и является причиной многих нарушений. Недостаток необходимых микроэлементов является причиной опустошения запасов полезных веществ организма. Полезные вещества организма забираются из косно-суставного аппарат. Костно-суставный аппарат является складом минералов (кальций, магний, фосфор, бор, кремний, цинк). При этом отдавая минеральные вещества другим органам и системам организма, костно-суставный аппарат человека источается. Истощение костно-суставного аппарата провоцирует боли в суставах и является причиной различных заболеваний суставов, костей. Так суставы начинают периодично болеть, со временем боли усиливаются и суставы начинают болеть все чаще. Также со временем связки слабеют и в частых случаях развивается остеосклероз, остерохондроз, остеоартроз и другие заболевания.
Третья причина болей в суставах. Малоподвижный образ жизни приводит к проблемам суставов. При малоподвижном образе жизни не происходит достаточная выработка синовиальной жидкости, также не проходят необходимые обменные процессы в суставах и нарушается процесс питания суставов. Малоподвижный образ жизни одна из главных причин деструктивных процессов и зашлаковки синовиальной жидкости. Наш организм устроен так, что только во время движения происходит питание суставов. Поэтому умеренный спорт – залог здоровых суставов.

Причины болей в суставах

Часто обращаются в клинику, те люди, у которых боли в суставах приобрели сильновыраженный и постоянный характер. А значит заболевание приобрело тяжелую форму и возникли осложнения. Если начать своевременное лечение, то можно избежать развития сложных форм заболевания. Также правильная профилактика позволит избежать развития заболевания или отсрочить его возникновение. Боли при заболеваниях сустава имеют различную локализацию и имеют различные черты:

Механические боли. Механические боли возникают при физической нагрузке на суставы. Такие боли возникают в вечернее время, часто такие боли проходят или затупляются после длительного отдыха или после сна.
Стартовые боли. Стартовые боли возникают во время движения (так они возникают при вставании, в начале ходьбы, при незначительных нагрузках на больной сустав и прочее). Через некоторое время такие боли стихают или исчезают полностью. Так часто после длительной нагрузки боль исчезает и просматривается некоторое улучшение состояния человека. Но при этом стоит отметить, что исчезновение боли обманное и стоит обратиться к врачу неврологу, если боль вернулась.
Ночные боли. Ночные боли возникают в ночное время. Такие боли носят тупой, ноющий характер. Утром при движении или при утренней зарядке боль проходит.
Отраженные боли. Отраженные боли возникают довольно часто. Характеризуются такие боли течением патологического процесса в одном месте и возникновением боли в другом. Такие боли могут стать причиной неправильного диагноза. Поэтому полная диагностика при возникновении болей в суставах очень важна. Только качественная диагностика сможет дать ответ на вопрос: почему могут болеть суставы?

Диагностика при болях в суставах:

Сбор анамнеза пациента и сбор анамнеза семьи пациента. С помощью анамнеза лечащий врач определяет возможные заболевания, также определяет связь между перенесенными, имеющими заболеваниями и болью в суставах.
Внешний осмотр и определение симптомов заболевания. Так определяется механический или воспалительный тип болей в суставах, при осмотре патологического участка просматривается деформация, отечность, проводиться пальпация и определяется объем движения сустава.
Лабораторные исследования. С помощью лабораторных исследований лечащий врач определяет причину болей в суставах, общее состояние организма. С целью этого проводиться такие лабораторные анализы: клиническое исследование крови, общее исследование мочи, гормональные исследования крови, исследования крови на наличие воспалительных и иммунологических процессов и др.
Инструментальные исследования. С помощью инструментальных методов исследования. Например, рентгенологического исследования, определяется изменение высоты суставной щели, остреопороз, краевые костные дефекты, костные разрастания, изменение поверхности сустава, наличие вывихов и переломов и др.

Почему болят суставы?

После определения причины болей в суставах, назначается необходимое лечение. Лечение боли в суставах всегда включает: лечение основного патологического заболевания. Для лечения назначаются противовоспалительные препараты (которые имеют согревающий, улучшающий кроток, обезболивающий эффект). Также назначается курс восстановительных процедур (лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры, массаж и др.). В клинике Неврологии ведет свою практику опытный врач невролог. Благодаря современному оборудованию и большому профессиональному опыту наш специалист проводит качественное лечение, диагностику в максимально комфортных условиях для пациента.

Записаться на приём к врачу-наркологу Киев можно в любое удобное для Вас время по тел.: (044) 331-13-15; (044) 454-05-55.

Такие заболевания встречаются у мужчин и женщин всех рас и возрастов. Например, ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, системной склеродермией, остеоартрозом, остеопорозом чаще болеют женщины, а подагрой и спондилоартропатиями - мужчины.

Болезни поражают различные отделы опорно-двигательного аппарата, причем, наряду с воспалительными изменениями приходится наблюдать дегенеративные и метаболические нарушения, которые выходят на первый план в клинической картине болезни.

Остеоартроз

Это хроническая прогрессирующая болезнь суставов. Для заболевания характерны дегенеративные изменения хряща и поражение всех компонентов сустава.

Остеоартроз считается наиболее распространенной формой поражения суставов. На долю этого заболевания приходится до 60% нетрудоспособных больных в возрасте старше 40 лет.

Заболевание поражает разные суставы. Коксартроз (артроз тазобедренных суставов) и гонартроз (артроз коленных суставов) – формы, которые зачастую приводят к инвалидности.

У женщин велик риск поражения коленных суставов. Причинами заболевания являются:

наследственность;
дефекты развития;
травмы;
занятия спортом;
профессиональная деятельность, связанная с нагрузкой на колени;
избыточный вес.

Клиническим симптомом, указывающим на то, что нужно начинать лечение болезни, является боль в суставах после физической нагрузки, которая в состоянии покоя проходит. При прогрессировании болезни боль усиливается, длится дольше и появляется даже при незначительной нагрузке, нередко беспокоит ночью.

Подагра

У людей старше 40 лет достаточно часто диагностируется подагра. Это хроническое заболевание, возникающее при нарушении пуринового обмена. В результате в крови увеличивается уровень мочевой кислоты – возникает гиперурикемия. Подагра поражает преимущественно мужчин старше 40 лет, ею страдает около 0,1% людей. Сегодня заболевание встречается и в более молодом возрасте.

Особенности современного течения подагры во многом связаны с тем, что заболевание все чаще развивается у лиц молодого возраста и характеризуется более тяжелым течением, что проявляется множественным поражением суставов, частыми и длительными обострениями, ранним развитием осложнений, а также частым вовлечением в процесс почек и сердечно-сосудистой системы.

У женщин пик заболевания приходится на возраст старше 60 лет. Подагра может развиваться на фоне заболеваний почек, гематологических заболеваний, псориаза, онкологических заболеваний. При острой форме подагрического артрита боли интенсивно нарастают в одном суставе, он опухает, заметно покраснение кожи.

У мужчин подагра чаще поражает суставы стопы, преимущественно большого пальца. Движение больного сустава из-за сильной боли невозможно. Боль усиливается даже при легком прикосновении. У женщин поражаются кисти. Особенностью острого подагрического артрита является возможность спонтанного и полного выздоровления. При этом до начала хронической стадии ревматического заболевания между приступами подагры могут отсутствовать какие-либо симптомы.

По прошествии времени приступы протекают тяжелее. Процесс распространяется на новые суставы верхних и нижних конечностей, а также на внутренние органы (сердечно-сосудистую систему и почки).

Стоит отметить, что благодаря своевременному диагностированию подагры на ранних стадиях и проведению правильной терапии врачам удается сохранить трудоспособность пациентов и улучшить прогнозы болезни суставов.

Остеопороз

Болезнь диагностируют у все большего количества людей. Это ревматическое заболевание скелета. У больных снижается прочность костей и увеличивается риск переломов. Борьба с остеопорозом – одна из важнейших задач здравоохранения во всем мире.

пониженная минеральная плотность костей;
пожилой возраст;
предшествующие переломы;
малая масса тела;
хронические болезни;
указания на переломы у членов семьи;
проведение длительного лечения глюкокортикоидами.

При денситометрическом обследовании лиц в возрасте 50 лет и старше в соответствии с критериями ВОЗ остеопороз в России выявляется у каждой третьей женщины и у каждого пятого мужчины. Это означает, что остеопорозом в России болеют более 10 млн. человек. Социальная значимость остеопороза определяется его последствиями – переломами позвонков и костей периферического скелета, обусловливающими значительный подъем заболеваемости, инвалидности и смертности среди лиц пожилого возраста. В связи с этим необходима своевременная диагностика заболевания.

Скрининг проводят с помощью стандартизированных методов лучевой диагностики и ультразвуковой денситометрии. Немаловажно проведение лабораторного обследования, в том числе исследование маркеров остеопороза.

В МСЧ №157 успешно проводится весь комплекс исследований для диагностирования остеопороза.

Читайте также: