Может ли связка срастись неправильно

Что делать при разрыве связок голеностопного сустава

Ходьба, прыжки, бег – все это невозможно без нормального функционирования голеностопного сустава. В свою очередь, эти сложные и тяжелые движения во многом определены особенностями строения связок голеностопа. Эти связки легкоранимы, подвержены различным травматическим повреждениям. Одна из самых распространенных травм – разрыв связок голеностопного сустава.

Наш голеностопный сустав, блоковидный по форме, образован большой и малой берцовыми костями, таранной костью стопы. Между этими элементами голеностопного сустава и некоторыми костями стопы (ладьевидной, пяточной), расположены 3 группы связок:

• Посредине — межберцовые связки, между большой и малой берцовыми костями
• С внутренней стороны — волокна дельтовидной связки, идущие от большеберцовой кости к костям стопы – таранной, пяточной и ладьевидной
• С внешней стороны – таранно-малоберцовые связки (передняя и задняя), пяточно-малоберцовая.

Связки голеностопного сустава, как и все остальные связки, состоят из коллагеновых и эластических волокон. Первые обеспечивают прочность, вторые – эластичность. От этих качеств связочного аппарата зависит способность голеностопа совершать сложные движения – приведение, отведение, вращение стопы во всех трех плоскостях. Кроме того, связки наряду с сухожилиями и мышцами голени укрепляют, стабилизируют голеностоп, в значительной степени предохраняют его от вывихов, подвывихов.

Разрыв связок наступает тогда, когда смещение стопы приводит к механическому напряжению связок. Причем сила этого напряжения намного превышает прочность и эластичность самих связок. В большинстве случаев разрывы связок происходят при занятиях спортом. Причем есть отдельные виды спорта, при которых связки страдают чаще всего. Это футбол, легкая атлетика, лыжный и конькобежный спорт. Здесь нередки т.н. ротационные повреждения, когда стопа резко поворачивается внутрь, а вся нижняя конечность по инерции продолжает движение вперед.

Есть некоторые факторы, которые в немалой степени способствуют разрыву голеностопных связок. Это:

• Избыточная масса тела
• Обменные нарушения, приводящие к снижению эластичности и прочности связок
• Возрастные дегенеративные изменения опорно-двигательного аппарата
• Врожденные стопные деформации – плоскостопие, косолапость
• Ранее перенесенные травмы голеностопа
• У женщин – ношение тесной обуви на высоких шпильках.

Типичные симптомы разрыва связок голеностопа:

• Боль
• Отек мягких тканей
• Гематома (кровоизлияние) в голеностопный сустав и в ткани стопы
• Местное повышение температуры
• Нарушения ходьбы.

Выраженность этих симптомов зависит от того, насколько силен разрыв. В этой связи выделяют 3 степени разрыва голеностопного сустава:

1. Разрыв единичных волокон. Данное состояние многими ошибочно трактуется как растяжение, хотя связки никогда не растягиваются – их длина неизменна. Эта, самая легкая, степень разрыва, характеризуется умеренной болью, отсутствием гематомы и сохранением способности к передвижению. Хотя легкая хромота и незначительный отек все же наблюдаются.
2. Неполный разрыв (надрыв) связки. Выраженная боль приводит к ограничению движений в стопе, к изменению походки. Отек голеностопа распространяется на стопу и на нижнюю треть голени. Эта травма иногда сопровождается небольшой гематомой мягких тканей.
3. Полный разрыв связки. Сильная боль, выраженный отек, гематома мягких тканей. Ввиду этого ходьба крайне затруднительна или вовсе невозможна. Кожа в проекции разрыва более теплая, чем на соседних участках. Полный разрыв связок может быть изолированной травмой, но иногда развивается как осложнение других повреждений голеностопа – вывихов, подвывихов, внутрисуставных переломов.

Объективности ради стоит отметить, что далеко не всегда между тяжестью разрыва и степенью выраженности симптомов есть четкая связь. Например, некоторые надрывы характеризуются выраженной болью и нарушением ходьбы. Напротив, иногда при разрывах, несмотря на боль, человек может передвигаться. Многое зависит от механизма травмы и от индивидуальной болевой чувствительности пациента.

Поэтому при разрывах связок голеностопа нужна объективная диагностика. Рентген, используемый для диагностики повреждений опорно-двигательного аппарата, здесь не всегда информативен. Суть в том, связки поглощают рентгеновские лучи, и потому на симках не видны. На рентгене обнаруживаются лишь сопутствующие переломы костей. А сами разрывы могут диагностироваться лишь в ходе магнитной резонансной томографии.

Лечение разрыва связок направлено на:

• Восстановление целостности связок
• Устранение негативных проявлений – боли, отека, гематомы
• Расширение объема движений в стопе
• Улучшение походки.

Первое, что следует сделать при разрыве любой тяжести – это иммобилизация (обездвиживание) голеностопа. Самый простой, но не самый эффективный способ иммобилизации – наложение давящей повязки на голеностоп. Накладывается она просто — после первого, закрепляющего тура (витка) вокруг лодыжек последующие туры восьмиобразно накладываются на стопу. Туры должны быть плотными, но не слишком сдавливающими мягкие ткани, чтобы не препятствовать местному лимфотоку и венозному оттоку.

Тотчас после травмы с разрывом рекомендовано местно наложить холод. Пузырь со льдом, наложенный на кожу через слой ткани, способствует уменьшению боли, препятствует развитию отека. Холодовое воздействие целесообразно в первые сутки с момента разрыва. Спустя 2 суток наоборот, следует приступить к тепловым процедурам. Простейший способ – сухое тепло от нагретого песка, помещенного в тканевой мешочек. Также накладывают полуспиртовые повязки. Спирт в равных пропорциях смешивается с водой. В полученном растворе смачивается бинт или кусочек материи, который накладывается на поврежденную область. Сверху накладывают вощеную бумагу, вату, все это сверху прибинтовывают. Вместо спирта может быть использован фурацилин или водка (но без разведения).

Компрессы накладывают лишь в тех случаях, когда кожные покровы не повреждены. То же касается и мазей. Противовоспалительные, отвлекающие мази и гели (Финалгон, Фастум гель Апизартрон) улучшают местное кровообращение, устраняют отек, боль и воспаление. Наносить их следует мягкими плавными скользящими движениями. Отличными противовоспалительными и противоотечными свойствами обладает Аэсцин гель, изготовленный на основе экстракта конского каштана. При сильных болях внутримышечно может быть введен Ренальган, Дексалгин, Кетанов и другие инъекционные анальгетики.

В восстановительном периоде осуществляют физиотерапевтическое лечение и оздоровительную гимнастику с дозированной нагрузкой на стопу и на голеностоп. Среди физпроцедур – магнитотерапия, фонофорез с Гидрокортизоном, электрофорез с кальцием, аппликации парафина и озокерита. В итоге окончательно уходит боль и отек, улучшается походка. В хирургическом лечении даже при полных разрывах связок нужды нет. При грамотно проведенном лечении связки срастаются самостоятельно. Снижение эластичности в месте разрывов компенсируется повышением таковой в неповрежденных участках. Правда, процесс срастания связок длительный. При неполных разрывах он составляет около2-3 недель. При полных – месяц и более. Кроме того, полный разрыв связок голеностопа – показание к госпитализации и последующему лечению в травматологическом стационаре.

Из-за порыва связок ноги у пациента часто возникает хромота или невозможность передвигаться самостоятельно. Нередко диагностируют разрыв связок голеностопного сустава. В зависимости от степени травмы у пострадавшего будет наблюдаться разная клиническая картина. Каждому человеку стоит знать, как выглядят разорванные связки сустава голени, чтобы вовремя обратиться к врачу за помощью и избежать осложнений.

Почему возникает разрыв?

На лодыжке находится много связок, мышц и сухожилий, которые обеспечивают полноценную двигательную функцию голени. Если хотя бы одна из них по какой-то причине повреждается, то человек не в состоянии нормально передвигаться и выполнять обыденные дела. Чаще всего разрыв связок голеностопа происходит при усиленных физических нагрузках при спортивных занятиях. А также возможны случаи, при которых у пациента происходит надрыв связок после непродолжительной пешей прогулки. В таком случае травма лодыжки связана с дряблым связочным аппаратом, который не привык даже к легким нагрузкам. Выделяют факторы риска, при которых вероятность повредить голеностопный сустав возрастает:

• недостаточно эластичные связки из-за нарушенных процессов обмена;
• ожирение;
• возрастные изменения в опорно-двигательном аппарате;
• деформационные процессы ступни: косолапость либо плоскостопие;
• травма правого или левого голеностопа;
• профессиональная спортивная деятельность;
• ношение неудобной обуви.

Женщины, часто носящие высокие каблуки, рискуют получить травму, при которой будут порваны связки голеностопного сустава.

Разновидности и степени

У каждого пациента порыв связки голеностопного подвижного сочленения выглядит по-разному, что зависит от вида полученной травмы. Принято разделять травму на следующие виды:

• микроразрыв;
• частичный надрыв;
• полный разрыв.

В таблице представлены степени разрывов и характерные признаки каждой:

Стадия	Особенности	Длительность срастания связок
Легкая	Разрывается несколько волокон связочного аппарата	10—15 дней
	Лодыжка немного краснеет и опухает
Средняя	Разорвана большая часть волокон, при этом полного разрыва не фиксируется	3—4 недели
	Затрудненная двигательная функция голеностопного сустава или полное ее отсутствие
Тяжелая	Связки разрываются полностью	Более одного месяца
	Невозможность самостоятельно передвигаться
	Из-за порванных связок возникают сильные болевые ощущения, вследствие чего больной может терять сознание

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

Полное или частичное повреждение связок голеностопного сустава сложно не обнаружить, поскольку оно проявляется яркой симптоматикой. При разрыве у пациента проявляются более острые болезненные симптомы, нежели при растяжении связок. Больной не в состоянии наступить на поврежденную нижнюю конечность и не может самостоятельно передвигаться. А также порванные связки сопровождаются такими симптомами:

• припухлость на щиколотке и лодыжке;
• кровоизлияние под кожей;
• повышение температуры тела в месте полученной травмы;
• краснота в районе голени.

Вернуться к оглавлению

Чем опасны последствия?

Если после растяжения или разрыва связочного аппарата голеностопа больной не обратился к врачу и не начал лечить больную ногу, то возможны серьезные осложнения. Порванная связка может неправильно срастись, из-за чего в дальнейшем возникнет артрит голеностопа. А также при ходьбе у больного будет возникать дискомфорт, возможно прихрамывание.

В особо тяжелых случаях, если у пациента обнаружена последняя степень разрыва и не предприняты лечебные меры, то возможна инвалидность и потеря трудоспособности.

В чем заключается диагностика?

• Рентгенография. Такая техника диагностирования позволяет определить смещения или переломы, возникшие на фоне разрыва.
• Магнитно-резонансная томография. Детально обследуется голеностопный сустав и рассматривается в разных проекциях.

Вернуться к оглавлению

Первая помощь при разрыве связок голеностопного сустава

Сразу после травмы пациенту необходимо оказать доврачебную помощь, чтобы избежать негативных последствий. Следует соблюдать следующей последовательности действий:

Как проводится лечение?

Не всегда повреждение связок нуждается в операции, порой можно обойтись консервативными методами лечения. При разрыве в правом или левом подвижном голеностопном сочленении важно купировать болевые признаки, отек и устранить гематомы. С этой целью применяются аптечные средства разных групп, которые представлены в таблице.

В период восстановления, когда у пациента утихнут все болезненные проявления, необходимо выполнять специальный гимнастический комплекс. ЛФК не является самостоятельной лечебной мерой, а входит в комплекс консервативного лечения. Каждому пациенту подбираются индивидуальные упражнения, учитывая то, какая физиология. Важно разработать голеностопный сустав и вернуть ему прежнюю подвижность, при этом не допустив осложнений. Первое время ЛФК выполняется под врачебным контролем в умеренном темпе. Со временем интенсивность и нагрузки увеличиваются.

Гимнастические упражнения можно проводить после того, как у пациента устранен гипс или любая другая фиксация голеностопного сустава.

Восстановить связки возможно посредством физиотерапии, которая назначается исключительно лечащим врачом. Разрыв дельтовидной связки голеностопного сустава сопровождается отеком, болью и нарушением двигательной функции. Эти проявления возможно устранить с помощью таких процедур, как:

• УВЧ-терапия;
• целебные ванночки с применением лекарственных травяных сборов, солевых растворов;
• парафиновые и озокеритовые аппликации;
• магнитотерапия;
• массаж.

Вернуться к оглавлению

Если разрывы связок долго не срастаются, то применяются радикальные лечебные меры. Чаще всего используется пластика связок голеностопного сустава, поскольку операция сшивания нередко провоцирует рецидив. Хирургическое вмешательство является радикальной лечебной мерой и применяется крайне редко, поскольку после нее следует длительное и болезненное восстановление. Реабилитация после операции включает прием медикаментов и проведение физиопроцедур. Чтобы процесс заживления прошел быстрее, необходимо следовать всем врачебным предписаниям.

Как предотвратить?

Не допустить разрыв связок голеностопного сустава возможно, соблюдая профилактические рекомендации. Не стоит перегружать ноги, но все же легкую гимнастику ежедневно выполнять необходимо, чтобы не снизилась эластичность связочного аппарата. Повреждение связки возможно предотвратить, нося удобную обувь на невысоком каблуке. Следует бороться с лишним весом, который приводит к разрыву.

• Какие бывают разрывы связок?
• Боковые связки
• Крестообразные связки
• Связка надколенника
• Артротерапия для восстановления связок

Разрывы связок относятся к наиболее часто встречаемым типам повреждения коленного сустава травматического происхождения. По частоте эта травма на втором месте, после разрывов менисков. Приблизительно у 45% пациентов, которые обращаются к ортопеду или травматологу по поводу травмы колена, диагностируется разрыв связок колена. Значительно чаще повреждается передняя крестообразная связка (ПКС). Намного реже – задняя или боковые. Если нарушение целостности ПКС может происходить изолированно, то разрыв других связок обычно ассоциирован с другими повреждениями колена.

Какие бывают разрывы связок?

Большинство людей стремятся восстановиться без операции. Ведь хирургическое вмешательство всегда связано с определенным дискомфортом. Такое лечение дорого обходится, связано с необходимостью продолжительного восстановления. Тем не менее, большинство клинических случаев разрывов связок колена требуют именно хирургического лечения. Нужна ли операция, зависит от того, какие связки разорваны, полный это разрыв или частичный, насколько сохранена функция сустава. Если человек нуждается в операции, но не получает её, это чревато тяжелыми последствиями:

развитием посттравматического гонартроза;

Внутри колена есть несколько связок. Это передняя и задняя крестообразные, боковые, а также связка надколенника. Прогноз во многом зависит от того, какие именно связочные структуры повреждены.

При полном разрыве всегда развивается нестабильность сустава. Потому что связки больше не ограничивают его подвижности. Выделяют три формы нестабильности:

Компенсированная форма. Большинство показателей в норме. Атрофия мышц не выявляется клинически. Нарушения функции сустава можно выявить только при инструментальных исследованиях.

Субкомпенсированная форма. Появляется боль, хруст в суставе, атрофируются мышцы бедра. На пораженной стороне окружность бедра меньше на 3-4 см. Но клинически нестабильность проявляется только при сильной нагрузке: беге, приседаниях и т.д. На рентгенограмме выявляются признаки гонартроза 1 степени.

Декомпенсированная форма. Постоянная боль, неустойчивость при ходьбе, очевидные клинические признаки нестабильности сустава. Многие используют трость. Больной жалуется на патологическую подвижность сустава. На рентгене может определяться гонартроз 2-3 степени.

Боковые связки

Внутри колена есть две боковые связки: наружная или внутренняя. Если разорвана только одна из них, возможно проведение консервативного лечения. В остром периоде травмы больной может находиться в стационаре.

В ближайшие сроки после поступления пациента в больницу ему проводят пункцию сустава. Задача врача состоит в том, чтобы устранить гемартроз (скопление крови внутри колена), а также снять боль. Для уменьшения болевого синдрома после промывания сустава внутрь вводят местные анестетики (например, 0,5% прокаин).

На колено накладывают гипсовую лонгету. Её пациент носит около 1 недели. Снимают гипс после устранения отечности сустава. Затем её меняют на циркулярную повязку. Она идёт от паха до пальцев стопы. Фиксируют конечность в состоянии избыточного отклонения голени в сторону пораженной связки.

Иммобилизация конечности проводится на срок до 2 месяцев. После устранения острых воспалительных явлений врач назначает физиопроцедуры. Они позволяют улучшить кровообращение в суставе, нормализуют регенераторные процессы. Применяется лечебная физкультура. Она направлена на укрепление мышц бедра. К тому же, физические нагрузки тоже стимулируют кровоток, улучшая трофику тканей колена.

Крестообразные связки

Есть только две ситуации, когда операция не проводится:

частичный разрыв крестообразной связки (то есть, пострадала только часть волокон, этот вид травмы также называют растяжением);

медицинские противопоказания к проведению хирургической операции.

В ранний период после получения травмы сустав отёчен, боль сильно выражена. Поэтому клинически невозможно определить, разорваны ли связки полностью. Адекватное исследование возможно лишь после устранения гемартроза и обезболивания колена. Для этого проводят его пункцию. Суставную полость промывают. После удаления из неё крови и сгустков, проводят обезболивание раствором местных анестетиков. Может использоваться раствор прокаина с концентрацией 0,5% или 1%, который вводят в количестве 25-30 мл.

Обязательно требуется инструментальное исследование. Вполне вероятно, что повреждены не только связки. Как минимум врач делает рентген. С его помощью исключают отрывные переломы (когда фрагмент кости отрывается в месте прикрепления связки), повреждения мыщелков бедренной и большеберцовой кости.

После проведения необходимых лечебных и диагностических манипуляций, конечность иммобилизируют. Накладывают гипс на 2 месяца. Как правило, в первую неделю сильно выражен отёк. Он увеличивает объем конечности. На момент наложения гипса она всегда опухшая, поэтому после спадения отека повязка ослабевает. Её нужно сменить через 5-7 дней.

Далее начинается восстановительный процесс. Применяются обезболивающие препараты, лечебная физкультура, физиотерапия. Больному рекомендованы статические нагрузки на мышцы бедра. Может использоваться внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты и богатой тромбоцитами плазмы, чтобы ускорить регенераторные процессы и предотвратить дистрофические изменения хрящей колена.

Связка надколенника

Её разрыв может быть полным или частичным. В подавляющем большинстве случаев требуется хирургическое лечение. Изредка используется консервативная терапия. Она возможна только при частичном разрыве. В таком случае требуется иммобилизация конечности. Проводится физиотерапия и лучевая терапия.

Артротерапия для восстановления связок

Артротерапия – безоперационный метод, который может быть использован:

при консервативном ведении пациентов;

после хирургического лечения.

Консервативный способ лечения иногда является основным для пациентов с травмами колена. Это происходит не только в случае растяжение связок. Некоторым пациентам противопоказана операция. Другие попросту от неё отказываются. Причины бывают разными: страх перед хирургическим вмешательством, ложная убежденность в возможности сращивания связок без операции, недооценка последствий травмы и т.д. В любом случае, если человек от операции отказывается, то заставить его нельзя. А вот помочь всеми доступными средствами – можно. Существуют методы, которые позволяют ускорить восстановления пациента. Хотя при полном разрыве связочных структур они не дают возможности устранения нестабильности коленного сустава.

Артротерапия – один из наиболее эффективных методов медикаментозного лечения. Суть методики состоит в том, что внутрь колена вводят два препарата:

2. Богатая тромбоцитами плазма. Если гиалуронат пациент покупает в аптеке, то приобретать второй препарат для артротерапии не нужно. Его готовят из крови пациента непосредственно перед введением в колено. Для этого врач берет кровь из локтевой вены. Из неё убирают форменные элементы крови, оставляют только тромбоциты. За счет удаления жидкости концентрация их в несколько раз больше, чем содержится в крови. Такая плазма вводится в колено.

Тромбоциты отвечают за формирование кровяного сгустка. Любое повреждение сопровождается образованием тромба. Первоочередная задача его состоит в том, чтобы закрыть поврежденное место, прекратить кровотечение, изолировать место травмы от болезнетворных бактерий и других неблагоприятных факторов. Кроме того, содержащиеся внутри тромба тромбоциты должны обеспечить заживление раны. Они выделяют факторы роста, стимулирующие регенераторные процессы. Аналогичный механизм мы используем в процессе консервативного лечения травм колена. Введение внутрь сустава богатой тромбоцитами плазмы стимулирует восстановление внутрисуставных структур.

Таким образом, при разрыве связок коленного сустава лечение без операции возможно только в ситуациях, когда она разорвана не полностью, либо имеет место полный разрыв одной боковой связки. Все прочие ситуации требуют хирургической операции. Она позволяет избежать нестабильности сустава в будущем и развития остеоартроза.

Передняя крестообразная связка является основным стабилизатором коленного сустава; повредить ее можно, приложив большое усилие в той плоскости, в которой коленные суставы сгибаться не должны — например, при прыжках или резком движении корпусом на фиксированных стопах.

К счастью, современная медицина умеет справляться с последствиями таких прыжков и рывков. В новости периодически попадают сюжеты о том, как известных спортсменов видят в кресле-каталке, но уже спустя несколько месяцев они возвращаются в игру. Часто эти истории — о быстром восстановлении после операции по восстановлению крестообразной связки. Эта операция доступна не только профессиональным спортсменам, но и всем, кто в ней нуждается, и действительно позволяет быстро встать на ноги. О том, как проводят такие операции, нам рассказал Айдыс Ондар, руководитель Центра травматологии, ортопедии и медицинской реабилитации МЕДСИ .

Диагностика

Сразу после повреждения сустав болит и отекает, в его полости скапливается кровь, он плохо сгибается. И даже после того, как первые симптомы ослабевают, у пациента сохраняются чувство нестабильности в суставе и боль при нагрузке.

Первым делом нужно попасть на прием к травматологу — в травмпункте или поликлинике. Врач выслушает рассказ о том, как была получена травма, и проведет осмотр. При подозрении на повреждение крестообразной связки чаще всего используют два стандартных теста:

Кроме этих тестов необходимы дополнительные методы исследования — рентгеновские снимки, МРТ, либо УЗИ: они покажут, где и насколько повреждена связка.

Лечение

Если в полости сустава скопилась кровь (это называется гемартрозом), врач проведет пункцию, удалит кровь шприцем, наложит давящую повязку, гипс или ортез — внешнее ортопедическое приспособление, который не позволит вам сгибать поврежденный сустав. После этого пациенту остается только принимать обезболивающие, ходить на физиотерапию и ждать, пока связка заживет.

Операция по восстановлению связки

Чтобы сохранить хрящевую ткань сустава, а вместе с ней и способность активно двигаться, придется восстанавливать связку хирургически. На сегодняшний день золотой стандарт лечения повреждений крестообразной связки — это артроскопическая пластика передней крестообразной связки аутотрансплантатом из сухожилий. Давайте разберемся, что это значит.

Артроскопические операции выполняются с помощью артроскопа — инструмента с миниатюрной камерой, которую вводят в сустав через микроскопический разрез. Камера позволяет хирургу заглянуть внутрь сустава и обойтись без больших разрезов.

Время на восстановление

Артроскопическая пластика проводится под спинномозговой анестезией или общим наркозом. В ходе операции делаются два-три разреза для забора сухожилий подколенных сгибателей, из которых будет изготовлен трансплантат, и для того, чтобы протянуть трансплантат через просверленный в бедре и голени тоннель и зафиксировать его.

Самостоятельно передвигаться пациенты начинают уже на следующий день после операции, покинуть стационар можно также на следующий день, через неделю — принять душ, а через 4−6недель — вернуться к сидячей работе или сесть за руль. На то, чтобы восстановиться в достаточной степени для возвращения к занятиям активным спортоми тренировкам, уходит обычно от полугода до восьми месяцев.

Преимущества артроскопической пластики аутотрансплантатом:

• Минимальная инвазивность. Для операции не нужны большие разрезы, поэтому риск инфекции сводится к минимуму.
• Быстрое восстановление. Уже на следующий день на ногу можно давать небольшую нагрузку. Это важно для предотвращения мышечной атрофии, из-за которой за неделю неподвижности можно потерять до 50% мышечной массы, а на ее восстановление могут уйти долгие месяцы.
• Небольшие разрезы не оставляют заметных шрамов.
• Использование собственных тканей пациента позволяет избежать отторжения трансплантата.
• Пациенты редко жалуются на боль в местах забора сухожилий для пересадки.

Восстановление после операции

В первые 3−4 недели после операции важно создать условия для заживления. В этот период пациенту лучше всего оставаться в реабилитационном центре, где врачи помогут зафиксировать сустав, снять отек и пройти курсы физиотерапии (магнитотерапии, электрофореза, электромиостимуляции и др.).

Через 3−4 недели после операции начинается работа над восстановлением мускулатуры и увеличением подвижности сустава. В этот период пациент выполняет специальные упражнения под руководством врача.

В клинике МЕДСИ артроскопическую пластику крестообразной связки проводят врачи высшей категории. Для операции применяются импланты известных производителей. Также в клинике проводится послеоперционная реабилитация, пациентам назначают лечебную физкультуру, физио- и лекарственную терапию. Комплексный подход к хирургическому вмешательству и восстановлению позволяет пациентам быстро возвращаться к нормальной активности, работе и даже занятиям спортом.