Может быть ревматоидный артрит при красной волчанке

Чем отличаются волчанка и артрит?

Генетически волчанка и артрит могут быть связаны, хотя и на уровне генетики они существенно отличаются друг от друга.

В текущей статье мы рассмотрим связь между волчанкой и артритом. Мы также опишем симптомы, поговорим о лечении и перспективах.

Что такое волчанка?

К числу таких структур относится следующее:

кожа и слизистые оболочки;
внутренние органы, например почки;
кости и суставы;
кровь;
головной мозг.

Волчанка способна наносить организму серьёзный ущерб, но её симптомы у каждого человека проявляются по-своему.

Миллионы людей по всему миру страдают волчанкой. Чаще всего данная проблема затрагивает женщин от 15 до 44 лет.

Существует несколько типов волчанки, но 70% пациентов с данным состоянием имеют системную красную волчанку (СКВ).

Что такое артрит?

К числу двух наиболее распространённых видов артрита относятся:

Как связаны волчанка и артрит?

К числу наиболее важных отличий относится следующее:

Артрит у людей с волчанкой имеет склонность поражать следующие участки тела:

Диагностика волчанки и артрита

Клетки, которые имеют название аутоантитела, не коррелируют с прогрессированием заболевания.

К числу лекарственных препаратов, применяемых при лечении волчанки и артрита, относятся следующие группы:

Врачи часто рекомендуют физиотерапию наряду с лекарственными средствами для устранения проблем с суставами, вызванных артритом.

Перспективы

Системная красная волчанка и ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит: прогноз для жизни и ее продолжительность

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Течение болезни острое, симптомы начальной стадии напоминают признаки ангины или простуды в тяжелой форме:

Боли при ревматоидном артрите могут быть самого разного характера:

Иногда на протяжении оставшегося дня он не ощущает больше никаких болей и дискомфорта.

Пренебрежение хотя бы одним из этих моментов может привести к самым печальным и уже необратимым последствиям.

Свежие фрукты и ягоды.
Молочные и кисломолочные продукты.
Яйца и постное диетической мясо – птица, кролик, говядина.

Уколы Дипроспан и инструкция по применению

Во время введения препарата внутрь сустава, есть вероятность появления осложнений:

повреждение хряща или сухожилий;
сепсис;
микрокристаллический артрит;
невроз кости асептического характера.

При наличии глаукомы препарат не следует применять вместе с антидепрессантами, может повыситься внутриглазное давление.

Дипроспан с аспирином, бутадионом, ибупрофеном способен увеличить появления язв в желудке.

Отпускается препарат только по рецепту.

Как вовремя обнаружить и вылечить артрит плечевого сустава?

Что же такое артрит и можно ли его избежать? Рассмотрим это заболевание на примере плечевого сустава.

Среди причин возникновения артрита плечевого сустава можно выделить несколько основных, наиболее часто встречающихся.

Условно можно выделить несколько видов артрита плечевого сустава:

Возникает после 50 лет, связан с изнашиванием и старением суставных хрящей.

Основными симптомами артрита плечевого сустава, как и любого другого артрита, являются боль и ограничение подвижности в суставе.

Основными задачами лечения можно назвать:

Купирование боли
Снятие воспалительного процесса в суставе

Все это будет невозможно выполнить из-за обострения болей при проведении процедур.

Конечный выбор тактики лечения всегда остается за врачом, но Вы можете заранее узнать чем обычно принято лечить артрит.

Начало лечения всегда консервативное, основными препаратами являются:

В 3 стадии артрита все перечисленные лечебные мероприятия являются малоэффективными.

Лучшим выходом при генерализованных поражениях сустава является полная или частичная его замена – эндопротезирование.

Не забывайте, что любое заболевание должен лечить специалист, своевременно обращайтесь к врачу!

Красная волчанка и ревматоидный артрит

Волчанка и ревматоидный артрит влияют на уровень рождаемости

53% из них беспокоит то, что заболевание отрицательно повлияет на их способность заботиться о детях.
37% выражают беспокойство по поводу того, что их заболевание или лекарственные препараты окажут негативное воздействие на беременность.
17% обеспокоены тем, что заболевание разовьется и у их детей.

Материалы по теме:

Системная красная волчанка (СКВ)

Причина заболевания неизвестна. Предполагается этиологическая роль следующих факторов:

Заболевают преимущественно женщины, чаще всего в возрасте 14-40 лет.

Слабость, похудание, повышение температуры тела.

Поражение кожи и слизистых оболочек

капилляриты — в области подушечек пальцев, на ладонях, подошвах имеются красные отечные пятна с телеангиэктазиями, атрофией кожи;

энантема слизистой оболочки полости рта — участки эритемы с геморрагиями и эрозиями;

буллезные, узловатые уртикарные, геморрагические высыпания, сетчатое ливедо с изъязвлениями кожи;

трофические нарушения — сухость кожи, выпадение волос, ломкость, хрупкость ногтей;

Поражение костно-суставной системы

Поражение костно-суставной системы проявляется следующими признаками:

боли в одном или нескольких суставах интенсивные и длительные;

выраженная утренняя скованность пораженных суставов;

развитие сгибательных контрактур пальцев рук вследствие тендинитов, тендовагинитов;

возможно развитие асептических некрозов головки бедренной кости, плечевой и других костей.

Отличие хронического полиартрита при системной красной волчанке от ревматоидного артрита (М. М. Иванова, 1994)

Системная красная волчанка

Ревматоидный артрит. Системная красная волчанка (СКВ)

Отличительной чертой СКВ является отсутствие узураций суставов на рентгенограммах даже при длительном течении артрита.

Поделитесь с друзьями

Лечение ревматоидного артрита

Диагностика ревматоидного артрита. Критерии диагностики

Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита

Красная волчанка и ревматоидный артрит

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

2. Диф. Диагноз системной красной волчанки и ревматоидного артрита.

Диагностические критерии Американской ревматологической ассоциации

Диагноз СКВ считают достоверным при наличии 4 и более критериев

• Фотодерматит: кожная сыпь, возникающая в результате необычной реакции на солнечный свет (в анамнезе или по наблюдению врача).

• Язвы в ротовой полости: изъязвления полости рта или носоглотки, обычно безболезненные (регистрирует врач).

• Артрит: неэрозивный артрит, поражающий 2 или более периферических сустава, проявляющийся болезненностью, отёком и выпотом.

• Поражение почек: персистирующая протеинурия >0,5 г/сут или клеточные цилиндры в моче (эритроцитарные, гиалиновые, зернистые).

Для продолжения скачивания необходимо собрать картинку:

Люпус-артрит

Что это за патология?

Этиология заболевания не установлена, но ученые выделяют некоторые факторы, при которых развивается волчанка:

инфекционные болезни;
лекарственные препараты;
частый контакт с химическими веществами;
генетическая предрасположенность.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется патология?

Основные признаки артрита при волчанке:

Вернуться к оглавлению

Важность своевременной диагностики

Диагностика заболевания начинается со сдачи анализов.

В диагностике заболевания используют следующие методы:

Терапия волчаночного артрита

Системная красная волчанка, ревматоидный артрит

Системная красная волчанка

Диагноз достоверен при наличии четырех или более критериев (см. Table 284-3,р. 1645 in HPIM-13).

Ревматоидный артрит

Системная склеродермия

Смешанное заболевание соединительной ткани

Диагностика: Как при склеродермии и СКВ.

Подобно лечению при СКВ: в основном, направлено на подавление воспалительных проявлений заболевания.

Синдром Шегрена

Волчанка и артрит: каковы различия?

Причины и лечение волчанки и артрита различны, поэтому люди должны знать различия между этими двумя состояниями.

Что такое волчанка?

кожу и слизистую оболочку;
внутренние органы, такие как почки;
кости и суставы;
кровь;
головной мозг.

Существует несколько типов волчанки. Системная красная волчанка составляет около 70% случаев волчанки.

Что такое артрит?

Два наиболее распространенных типа артрита:

Остеоартрит (артроз), при котором защитные ткани в суставах медленно деградируют и изнашиваются.

Артрит разрушает ткань в суставах и приводит к воспалению. Это вызывает боль и отек в суставах.

Как связаны волчанка и артрит?

У людей с волчанкой обычно развивается артрит или артралгия с такими симптомами, как кожная сыпь и усталость.

Артрит у людей с волчанкой имеет тенденцию поражать:

Диагностика волчанки и артрита

И волчанка, и артрит диагностируются на основании симптомов.

Людям с волчанкой может потребоваться иммуносупрессия, которую врачи не рекомендуют при артрите.

Врачи используют целый ряд различных препаратов для уменьшения воспаления в организме. Типы препаратов:

Врач может рекомендовать стероидные таблетки в течение продолжительного времени для уменьшения воспаления почек или крови.

Врачи также при ревматоидном артрите рекомендуют упражнения , которые включает в себя растяжки и упражнения для увеличения подвижности суставов.

Лупа против ревматоидного артрита

Большинство людей не обратили внимания на разницу между волчанкой и ревматоидным артритом. Эти два состояния считаются аутоиммунными заболеваниями. Этот тип заболевания вызван приступами иммунной системы на здоровые ткани, которые приводят к травмам. Специалисты все согласны с тем, что правильная дифференциация и обнаружение этих условий - непростая задача. Проявления и лабораторные исследования двух заболеваний имеют тенденцию перекрываться друг с другом.

Системная красная волчанка и ревматические состояния артрита известны тем, что у женщин больше женщин, чем мужчин. Эти две болезни классифицируются как мультисистемные состояния, так как они могут повредить и воздействовать на различные органы в анатомии человека. Условия также влияют на нормальную функцию иммунной системы человека, приводящую к повреждению здоровых клеток.

Ревматоидный артрит широко известен как РА, а волчанка широко известна как СКВ. РА часто ассоциируется с костями, особенно суставами пальцев и рук. Существует множество разнообразных форм волчанки. Наиболее распространенным типом волчанки является СКВ или системная красная волчанка. С аутоиммунными нарушениями, как полагают, иммунная система пациента имеет повреждение в многочисленных тканях и органах, которые были разрушены собственными боевыми механизмами организма так же, как и бактерией или вирусом. Воздействующие органы полностью зависят от характера этих заболеваний. Это связано с тем, что задействована вся иммунная защита. Этот набор расстройств может не ограничиваться одной частью тела. Например, RA в основном разрушает суставы, но также может влиять на рот, глаза и легкие. СКВ может появляться на коже, но может также влиять на почки и другие жизненно важные органы.

SLE или волчанка - многогранное состояние, точное происхождение которого еще неизвестно. Состояние влияет на различные части тела, включая кожу, внутренние органы и суставы. Человек обычно развивает сыпь, создавая форму бабочки под щеками и через переносицу. Проявления системной красной волчанки также включают воспаление почек, потерю аппетита, усталость и потерю волос. Аналогично, происхождение ревматоидного артрита до сих пор неизвестно. Состояние может атаковать колени, запястья, ноги, пальцы и лодыжки. РА обычно характеризуется началом усталости, слабости и утренней скованности, которая длится более одного часа. Пациенты с этим заболеванием также сообщают о развитии анорексии или потере аппетита и широко распространенных мышечных болях.

Люди с волчанкой могут испытывать боль в суставах, что не связано с фактическим повреждением суставов. Имеются также некоторые случаи, когда у пациентов с волчанкой нет воспаления суставов. Тем не менее, проявления RA встречаются симметрично, как и при дополнительном полиартрите, наряду с последовательным участием суставов. Напротив, волчанка имеет обычный мигрирующий артрит или периодический артрит, обычно наблюдаемый при подагрическом артрите. Когда пациент страдает волчанкой, она начинает проявлять RA-подобные проявления. В качестве альтернативы следует применять управление для РА.

1.Системная красная волчанка и ревматические состояния артрита известны тем, что у женщин больше женщин, чем мужчин.

2. Эти две болезни классифицируются как мультисистемные условия, так как они могут повредить и воздействовать на различные органы в анатомии человека.

3. Ревматоидный артрит широко известен как РА, а волчанка широко известна как СКВ.

4.SLE или волчанка - многогранное состояние, точное происхождение которого неизвестно. Аналогично, происхождение ревматоидного артрита до сих пор неизвестно.

5.SLE поражает различные части тела, включая кожу, внутренние органы и суставы. Человек обычно развивает сыпь, создавая форму бабочки под щеками и через переносицу. RA может атаковать колени, запястья, ноги, пальцы и лодыжки. РА обычно характеризуется началом усталости, слабости и утренней скованности, которая длится более одного часа.

6. Например, RA в основном разрушает суставы, но также может влиять на рот, глаза и легкие. СКВ может появляться на коже, но может также влиять на почки и другие жизненно важные органы.

Что такое волчанка?

Волчанка — это хроническое аутоиммунное состояние, характеризующееся сверх активной иммунной системой, ошибочно атакующей здоровые органы. Волчанка поражает:

кожу и слизистую оболочку;
внутренние органы, такие как почки;
кости и суставы;
кровь;
головной мозг.

Существует несколько типов волчанки. Системная красная волчанка составляет около 70% случаев волчанки.

Что такое артрит?

Артрит — хроническое состояние, которое характеризуется воспалением суставов, что со временем может привести к повреждению суставов. Артрит обычно начинает развиваться у людей старше 45 лет.

Два наиболее распространенных типа артрита:

Ревматоидный артрит (РА), который является аутоиммунным заболеванием и возникает, когда иммунная система ошибочно атакует здоровую ткань в суставах.

Остеоартрит (артроз), при котором защитные ткани в суставах медленно деградируют и изнашиваются.

Артрит разрушает ткань в суставах и приводит к воспалению. Это вызывает боль и отек в суставах.

Как связаны волчанка и артрит?

Волчанка вызывает воспаление по всему телу, в том числе и в суставах. Это означает, что волчанка может вызвать артрит. Артрит или боль в суставах, которые врачи называют артралгией, относятся к числу наиболее распространенных симптомов волчанки.

У людей с волчанкой обычно развивается артрит или артралгия с такими симптомами, как кожная сыпь и усталость.

Артрит у людей с волчанкой имеет тенденцию поражать:

руки;
колени;
плечи;
локти;
ноги.

Также может быть генетическая связь между РA и волчанкой и другими аутоиммунными состояниями, такими как воспалительное расстройство кишечника и целиакия.

Диагностика волчанки и артрита

И волчанка, и артрит диагностируются на основании симптомов.

Врач сначала изучит историю болезни человека, а затем проведет физический осмотр, чтобы выявить признаки воспаления и уменьшения амплитуды движения пораженных суставов.

Врач может рекомендовать анализы крови, чтобы выявить количество антител в крови и тип присутствующих антител. Анализ крови может помочь определить характер и тяжесть аутоиммунного состояния.

В некоторых случаях врач рекомендует провести рентгенографию, ультразвуковое исследование, КТ или МРТ. Эти методы позволяют врачу изучить внутренние органы и повреждение тканей или костей.

При диагностике волчанки врачи могут рекомендовать КТ при подозрении на интерстициальное заболевание легких или увеличение лимфатических узлов. При волчанке врачи могут также рекомендовать биопсию почек.

Лечение

В настоящее время нет препаратов, которые могли бы излечить от волчанки и артрита. Однако некоторые методы лечения эффективны для облегчения симптомов, уменьшения дальнейшего повреждения суставов и органов, и улучшения качества жизни человека.

Лечение обычно связано с медикаментами и изменениями образа жизни. Если заболевания прогрессируют, некоторым людям может потребоваться операция, чтобы исправить повреждение или предотвратить дальнейшие изменения.

Людям с волчанкой может потребоваться иммуносупрессия, которую врачи не рекомендуют при артрите.

Волчанка в первую очередь чаще всего встречается у женщин детородного возраста, поэтому крайне важно, чтобы врачи смогли предупредить проблемы во время беременности.

Врачи используют целый ряд различных препаратов для уменьшения воспаления в организме. Типы препаратов:

нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
противоревматические препараты для лечения иммунной системы, которые могут снизить воспаление;
гидроксихлорохин, который может предотвратить осложнения, связанные с беременностью;
биопрепараты.

Противоревматические препараты обладают дополнительными преимуществами, такими как снижение риска проблем с почками и высокого кровяного давления . Однако, поскольку они подавляют иммунную систему, они могут увеличить риск развития инфекционных заболеваний.

Ученые также разрабатывают новые подходы к облегчению симптомов. Примером этого является препарат, называемый ритуксимабом , уменьшающий активность лейкоцитов, которые продуцируют антитела.

Врачи также могут использовать стероиды для контроля симптомов. Стероидные мази уменьшают сыпь на коже, а инъекции стероидов быстро уменьшают воспаление в суставах.

Как волчанка, так и артрит — это хронические состояния здоровья, которые со временем могут ухудшиться. Артрит или артралгия являются распространенными симптомами волчанки, вызывая легкие и серьезные проблемы с суставами.

Волчанка является непредсказуемым заболеванием и может зачастую оказывать серьезное влияние на здоровье, особенно если оно влияет на внутренние органы, такие как почки.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

Определение: Гетерогенные нарушения, имеющие определенные общие черты, включая воспалительные процессы в коже, суставах и других структурах, богатых соединительной тканью, а также общие черты нарушения иммунной регуляции с образованием ауто-антител и нарушением клеточно-опосредованного иммунитета. Несмотря на то, что установлены определенные различия сущности болезней, их проявления могут значительно варьировать у разных больных, они могут частично перекрывать специфические клинические признаки отдельных болезней.

Системная красная волчанка

Определение, патогенез: Системная красная волчанка (СКВ) — заболевание неизвестной этиологии, при котором ткани и клетки повреждаются вследствие отложения в них патогенных антител и иммунных комплексов. Условия окружающей среды, генетические и половые гормональные факторы играют роль в патогенезе болезни. Отмечается гиперактивность В-лимфоцитов, образование специфических аутоантител к нуклеарным антигенным детерминантам и нарушение функции Т-лимфоцитов.

Диагностика: Включает анамнез и физическое обследование, рентгенологические исследования, ЭКГ, общий анализ мочи, общий анализ крови, СОЭ, определение в сыворотке крови уровней Ig, AHA и их подтипов (двухспиральная ДНК, односпиральная ДНК, антитела к гладким мышцам, антигистоны), а также уровней комплемента (СЗ, С4, СН50), пробы на сифилис, ПВ и ЧТВ.

Диагноз достоверен при наличии четырех или более критериев (см. Table 284-3,р. 1645 in HPIM-13).

Направлено на ограничение воспалительного процесса. Применяют салицилаты (особенно аспирин, покрытый оболочкой, растворимой в кишечнике, 2-4 г в день в нескольких дозах), НПВС (ибупрофен 400-800 мг 3-4 раза в день) и гидрокси-хлорохин, 400 мг в день; глюкокортикоиды (преднизон 1-2 мг/(кг х день) или его эквиваленты необходимы при состояниях, угрожающих жизни, или при тяжелых проявлениях заболевания; цитостатические препараты циклофосфамид 1,5-2,5 мг/ (кг х день) или азатиоприн 2-3 мг/(кг х день) применяют в случаях, когда стероиды не обеспечивают подавление симптомов заболевания; внутривенное введение пульс-доз циклофосфамида (10-15 мг/кг каждые 4 нед) — альтернатива ежедневному приему цитоксических средств.

Ревматоидный артрит

Определение и патогенез: Ревматоидный артрит (РА) — хроническое системное заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся главным образом персистирующим воспалительным синовитом, симметрично поражающим периферические суставы. Хрящевая деструкция, костные эрозии и деформация суставов служат критериями персистирую-щего синовиального воспаления. Патогенез заболевания недостаточно ясен; наблюдают синовиальную гиперплазию, лимфоцитарную инфильтрацию синовиальной ткани, инфильтрацию суставов нейтрофилами, выделение протеаз и активацию хон-дроцитов.

Диагностика: Анамнез и физическое обследование с тщательным исследованием всех суставов; общий анализ крови, СОЭ, РФ, уровни комплемента, анализ синовиальной жидкости, рентгенологическое исследование грудной клетки и суставов.

Диагностика не представляет трудностей у больных с типичной клинической картиной заболевания. В ранней стадии болезни диагноз может быть не ясен. Новые критерии более чувствительны и специфичны (см. Table 285-3, р. 1653, HPIM-13).

1) основными средствами служат: аспирин (2-4 г в день в несколько приемов) и НПВС (ибупрофен 400-800 мг 3-4 раза в день); 2) прием солей золота (аурано-фин 6 мг в день внутрь), гидроксихлорохин 400 мг в день, D-пеницилламин 500 мг в день, сульфасалазин 500 мг в день; 3) преднизон, в малой дозировке (7,5 мгв день); 4) метотрексат 7,5-15 мг в неделю; 5) оперативное лечение.

Системная склеродермия

Определение и патогенез: Системное нарушение, характеризующееся воспалительными, сосудистыми и фиброзными изменениями кожи и различных систем внутренних органов (главным образом ЖКТ, легких, сердца и почек). Патогенез не известен; в результате патологического процесса происходит повреждение эндотелиальных клеток и, в конечном итоге, пролиферация интимы, фиброз и сосудистая облитерация.

Клинические проявления: Феномен Рейно, фиброз кожи (склеродермия), телеангиэктазии, кальциноз, снижение перистальтики пищевода, артралгии и (или) артрит, гипофункция кишечника, пневмофиброз, артериальная гипертензия, почечная недостаточность (ведущая причина смерти).

Диагностика: Анамнез и физическое обследование, СОЭ, рентгенография грудной клетки, контрастирование пищевода барием, AHA (специфические антитела включают антитела к ядерным антигенам, рибонуклеопротеину, центромеру и антитопоизомера-зе), ЭКГ, общий анализ мочи, биопсия кожи.

Радикального лечения склеродермии нет, но адекватная терапия может облегчить симптомы и улучшить состояние больного. D-пеницилламин в начальной дозе 250 мг в день может уменьшить уплотнение кожи и предотвратить поражение внутренних органов. Глюкокортикоиды (преднизон 40-60 мг в день, с последующим снижением дозы) показаны при миозите или перикардите. Блокаторы кальциевых каналов (нифедипин 10-20 мг внутрь 3 раза в день) показаны при феномене Рейно, кроме того, помогает ношение теплой одежды, прекращение курения. Антациды, Н₂-антагонисты (ранитидин 150 мг внутрь 2 раза в день), омепразол 20-40 мг внутрь перед сном и метоклопрамид 10 мг внутрь, 2-3 раза в день — при пищеводном реф-люксе. Ингибиторы АПФ (каптоприл 25 мг внутрь 3 раза в день) эффективны в лечении артериальной гипертензии и прогрессирования болезни почек.

Смешанное заболевание соединительной ткани

Определение и патогенез: Синдром, проявляющийся сочетанием клинических проявлений, характерных для СКВ, склеродермии, полимиозита и РА; выявляются необычно высокие титры циркулирующих антител к ядерному рибонуклеопротеину.

Механизмы патогенеза не известны, но очевидны нарушения иммунорегуляции и пролиферативные поражения интимы и (или) средней оболочки сосудов, ведущие к сужению просвета сосудов.

Клинические проявления: Феномен Рейно, полиартрит, припухлость кистей рук или склеродактилия, дисфункция пищевода, пневмофиброз, миозит. Вовлечение в патологический процесс почек является менее типичным, чем при склеродермии. Лабораторные данные включают высокие титры AHA, положительный РФ у 50 % больных, очень высокие титры антител к рибонуклеопротеиновому компоненту экстрагированного ядернот го антигена.

Диагностика: Как при склеродермии и СКВ.

Подобно лечению при СКВ: в основном, направлено на подавление воспалительных проявлений заболевания.

Синдром Шегрена

Определение и патогенез: Иммунологическое нарушение, характеризующееся прогрессирующей деструкцией экзокринных желез, ведущей к сухости слизистых и конъюнктивальных оболочек (сухой синдром); может быть первичным или сочетается с другими аутоиммунными болезнями; в пораженных тканях отмечают лимфоцитарную инфильтрацию и отложение иммунных комплексов.

Клинические проявления: Ксеростомия и сухой кератоконъюнктивит, нефрит, васкулит (обычно кожный), полиневропатия, интерстициальный пневмонит, псевдолимфома, аутоиммунный тиреоидит, врожденные дефекты проводящей системы сердца у детей, рожденных женщинами с антителами к односпиральной ДНК.

Диагностика: Анамнез и физическое обследование, специальное внимание уделяют определению распространенности поражений и наличию других аутоиммунных нарушений; общий анализ крови, общий анализ мочи, рентгенография грудной клетки, ЭКГ, функции щитовидной железы, тест Ширмера, СОЭ, криоглобулин.

О пределение: Гетерогенные нарушения, имеющие определенные общие черты, включая воспалительные процессы в коже, суставах и других структурах, богатых соединительной тканью, а также общие черты нарушения иммунной регуляции с образованием ауто-антител и нарушением клеточно-опосредованного иммунитета. Несмотря на то, что установлены определенные различия сущности болезней, их проявления могут значительно варьировать у разных больных, они могут частично перекрывать специфические клинические признаки отдельных болезней.

Системная красная волчанка

Диагноз достоверен при наличии четырех или более критериев (см. Table 284-3,р. 1645 in HPIM-13).

Ревматоидный артрит

Системная склеродермия

Смешанное заболевание соединительной ткани

Диагностика: Как при склеродермии и СКВ.

Подобно лечению при СКВ: в основном, направлено на подавление воспалительных проявлений заболевания.

Синдром Шегрена

Симптоматическое облегчение сухости с помощью искусственных слез, глазных увлажняющих мазей, закапывания в носовые ходы изотонического раствора, частые питье воды, увлажняющие примочки на кожу; лечение аутоиммунных проявлений. Бромгексин, 48 мг в день, уменьшает проявления сухости. Гидроксихлорохин, 200 мг в день, частично корректирует гипергаммаглобулинемию, образование аутоантител и СОЭ. Глюкокортикоиды или другие иммунодепрессанты показаны при экстрагландулярных проявлениях.

Читайте также: