Могут ли болеть связки по бокам живота при беременности

Тянущие боли по бокам внизу живота при беременности могут носить как естественный, так и патологический характер. Если боль кратковременная, скорее всего она не представляет опасности для женщины. Продолжительные болезненные ощущения (более получаса) требуют диагностики.

Причины болезненных ощущений по бокам внизу живота

Появление не патологических болей по бокам внизу живота провоцируют следующие факторы:

увеличение матки;
разлад в пищеварении;
растущий плод.

По мере роста плода увеличивается в размерах матка. При этом внутренние органы смещаются, пережимаются отдельные артерии и нервы. Колющие и ноющие боли возникают из-за напряжения и растяжения связок с мышцами.

Беременная женщина периодически страдает запорами, поэтому слева в подвздошной области возникают дискомфортные ощущения. Боль, как правило, тупая, тянущего характера.

В последнем триместре беременности болезненные ощущения в боку возникают из-за активности плода. Это приносит дискомфорт женщине, но в любом случае шевеления ребенка – приятное явление.

К патологическим причинам относятся:

внематочная беременность;
заболевания почек;
пищевое отравление;
аппендицит;
варикозное расширение маточных сосудов;
воспалительный процесс желудка;
гинекологические патологии;
патологии печени;
панкреатит;
желчнокаменная болезнь.

На ранних сроках боль в боку провоцирует внематочная беременность. Как правило, она сильная, сопровождается кровяными выделениями с влагалища, понижением артериального давления и обмороками.

При аппендиците боль острая, локализуется в нижней правой части живота. Дополнительными симптомами при заболевании являются головокружение, тошнота, метеоризм, отсутствие аппетита, повышенная температура тела.

Боль в боках при пищевом отравлении схваткообразная или тянущая. Сопровождается жидким стулом, рвотой и тошнотой, повышенной температурой. Пациент ослаблен, пульс учащенный, артериальное давление понижено.

Варикозное расширение маточных сосудов провоцирует слабость стенок матки. Обычно болезнь сочетается с варикозом на ногах.

Урологические причины (песок в почках, цистит, пиелонефрит) развиваются внезапно. Боль при этом резкая или тянущая, не проходит после приема обезболивающих препаратов. Большинство урологических заболеваний протекает с повышенной температурой.

Болезненные ощущения при панкреатите постоянные, схваткообразные и прогрессирующие. Иногда у женщины настолько болит в боку, что это приводит к болевому шоку или сосудистому коллапсу. Приступы сопровождаются повышением температуры, рвотой, тошнотой, метеоризмом.

Диагностика

Чтобы диагностировать заболевание, пациент должен подробно описать врачу клиническую картину. На основании симптоматики делают:

УЗИ органов малого таза. Помогает определить гинекологические патологии, внематочную беременность и новообразования.
УЗИ для контроля состояния плода.
Компьютерную томографию. Данный метод диагностики дает представление о клинической картине, фиксирует начало развития патологии, определяет характер новообразований.
Лабораторное исследование мочи и крови. Дает возможность определить воспаление вне репродуктивной системы.

Методы терапии

В зависимости от патологии лечение болей в боку при беременности в каждом конкретном случае индивидуальное и должно быть согласовано с врачом. Самолечение категорически запрещено.

Терапия пиелонефрита заключается в приеме уроантисептических препаратов. При необходимости проводится катетеризация мочеточников, физиотерапия и дезинтоксикационное лечение. Иногда без оперативного вмешательства не обойтись. Немаловажную роль играет общеукрепляющая терапия. Пациентке назначают витаминные комплексы и седативные лекарства. Мощным спазмолитическим и противовоспалительным действием обладает Канефрон.

Пищевое отравление лечится дезинтоксикационными препаратами: уголь активированный, Смекта, Энтеросгель. Женщина должна пить много жидкости, чтобы предупредить обезвоживание организма. При сильной рвоте в первый день показана голодная диета. Потом постепенно в рацион включают вареный рис, нежирные бульоны, сушки, галетное печенье. Беременную женщину могут госпитализировать в стационар при появлении признаков дегидратации.

Если киста яичника развилась в первом триместре, специальное лечение не проводят. Показана гормональная терапия препаратами Утрожестан, Дюфастон. При росте кисты проводят лапароскопию – оперативное вмешательство. На беременность и здоровье плода это никак не влияет. При медленном развитии образования и отсутствии дискомфорта, хирургическую операцию проводят в конце беременности или после рождения малыша. Регулярный УЗИ контроль в таком случае обязателен.

Внематочная беременность обычно диагностируется на 6-9 неделе. При подозрении на патологию пациентку в срочном порядке госпитализируют в стационар для проведения операции (наиболее эффективна лапароскопия). Чем раньше будет оказана помощь, тем больше шансов на восстановление функции маточной трубы.

Варикоз матки вылечить сложно. Женщины с таким диагнозом наблюдаются у флеболога. Пациентам рекомендуется носить компрессионное белье, принимать препараты для укрепления сосудистой стенки, выполнять упражнения лечебной физкультуры. При варикозе матки в запущенной стадии родоразрешение проводят путем кесарева сечения.

Аппендицит лечат хирургическим путем. Врач делает аппендэктомию или лапароскопию. Антибактериальные препараты назначают до оперативного вмешательства для предупреждения послеоперационных осложнений.

В период вынашивания ребенка при желчнокаменной болезни дробление камней противопоказано. Основное лечение заключается в соблюдении диеты и использовании препаратов, уменьшающих боль (Но-шпа). Из меню исключаются жареные, жирные, пряные, острые блюда. Желчегонные препараты беременным пить нельзя, так как есть риск закупорки желчевыводящего протока.

Лечение панкреатита при беременности проводят с минимальным использованием лекарственных препаратов. Чтобы уменьшить болезненные ощущения разрешается прием Но-шпы и панкреатических ферментов (Креон, Мезим). Если пациентку мучает изжога, назначают антацидные препараты спустя 30 минут после приема пищи. Показана специальная диета, при которой исключается жирная пища, свежие фрукты и овощи.

Наступление беременности сопровождается и параллельными страхами со стороны будущей матери, которая чувствует и ощущает внутри организма новые перемены. В число наиболее распространенных ощущений, которые в большинстве случаев связаны с гормональными перестройками, относится и боль связок. Если болят связки внизу живота при беременности, стоит ли переживать, какова причина таких изменений и стоит ли переживать на поздних сроках?

Растяжение связок

Боли мышц, которые несут характер ноющей или болезненности как при перенагрузке физически (как после бега, физической активности) являются нормальными и обязательными изменениями в организме будущей мамы. Они направленны на адаптацию систем и внутренних органов женщины на развитие ребенка и дальнейшее его вынашивание.

Внутренние органы, равно как и все остальные системы, оказываются под воздействием гормонов, которые теперь обеспечивают жизнедеятельность и необходимую поддержку плода для развития на всех сроках. Такие изменения и являются причиной того, что со временем развивается болезненность в разного рода групп мышц и связок. Чаще всего болят:

спины;
брюшной пресс;
мышцы тазового дна;
промежность или лоно;
нижняя часть ног;
шейные и грудные мышцы;
подмышечная зона.

Организму женщины, которая до беременности не занималась нагрузками любого уровня сложности, сложнее адаптироваться под новые особенности, болевые симптомы более выражены. В частности, наиболее болят мышцы таза и нижней части спины, которая буквально ноет и после длительного сидения без отдыха (к примеру, на работе в офисе без движения) начинает печь.

Кроме того, что организм заранее подготавливается к увеличению веса ребенка, он готовится и к набору массы тела самой женщины. Чем больше набор веса во время вынашивания, тем сложнее переносится болевая симптоматика будущей мамой.

Матка женщины является мышечной массой с возможностью растяжения более чем в 20 раз. Поэтому нередко женщина отмечает болевой симптом, как будто то болит сама матка. Такое расположение дел также не считается патологией.

Кроме этого стоит отметить такие особенности:

мышцы брюшного пресса берут участие в поддержке со временем увеличивающейся матки;
за счет естественного смещения центра тяжести (женщина отклоняет спину назад за счет увеличивающейся массы в животе) происходит излишнее давление на мышцы, которые ранее испытывали меньшие нагрузки, мышечный корсет таза и спины, обеспечивая правильное расположение тела во время растущего живота и большого набора веса, принимает на себя большие нагрузки, что и провоцирует осложнения, боли;
беременная женщина на протяжении беременности набирает вес, который плюс ко всему также негативно воздействует на мышцы спины, и чем больше набирает женщина массу тела, тем сложнее переносится беременность, изначально большая или лишняя масса тела – уже нагрузка и риск для женщины;
происходят перемены в осанке и походке будущей мамы, естественным образом, такая ситуация влечет за собой лишнюю нагрузку на мышцы шеи и груди, мышечно-связочный аппарат плечевого пояса верхней конечности, увеличенная работа мышц провоцирует крепатуру, как при постоянных физических нагрузках.

Увеличение массы тела беременной женщины на протяжении вынашивания ребенка вызывает нарушение венозного кровообращения, что, в свою очередь, снижает отток венозной крови по сосудам, наблюдается варикоз беременных.

Кроме того, стоит помнить о том, что неправильное питание во время беременности, вредные привычки также провоцируют осложнения, которые в процессе вынашивания ребенка только обостряются. Так, недостаток витаминов, аминокислот или других компонентов провоцирует нарушение витаминно-минерального баланса.

Как облегчить боль в животе

Неприятные ощущения, которые испытывает беременная женщина в мышцах, могут нести как ноющий характер, так и острую симптоматику, терпеть которую достаточно сложно. Поэтому важно обратить внимание на варианты, которые помогут снизить болевой синдром, спровоцированный естественными процессами в организме женщины при вынашивании ребенка.

Носить бандаж или опоясывающие высокие трусы для беременных с возможностью поддержки мышц таза и спины. Так болевая симптоматика снижается, а женщина проводит в активном движении больше времени.
Употреблять в пищу такие продукты, как кисломолочка, натуральные витамины в виде фруктов и овощей, рыба морская или заменить при необходимости рыбьим жиром в капсулах. Такие элементы помогут снизить воздействие гормонов на группы мышц, в которых выделяется кислота.
Важно помнить о водном балансе во время беременности. В качестве основного водного баланса выступает вода без газа. Воду нельзя заменить газированными напитками, соками или чаем, она должна присутствовать в рационе в чистом виде без добавок и сахара.
На протяжении беременности выполнять упражнения, гимнастику для поддержания мышц беременной женщины. Рекомендации по поводу нагрузки выбираются в индивидуальном порядке, учитываются такие особенности, как весовая и возрастная категория, количество беременностей и изначальная физическая подготовка.

Может ли боль в связках быть вызвана другими причинами

В ряде случаев переживать по поводу того, что болит или ноет мышца около живота, не стоит. Но, в некоторых ситуация стоит рассмотреть патологические причины образования болезненности мышц таза или спины. Среди наиболее распространенных причин выделяют такие:

заболевания сердечной мышцы, в частности – болезни сосудов, варикоз, атеросклероз;
снижение транспортировочной функции крови к мышечным волокнам;
воспаление фасций, мышц и суставов инфекционной этиологии;
остеохондроз;
невралгия межреберная;
фибромиалгия;
гетеротопическая оссификация;
пиелонефрит инфекционной этиологии;
яичниковая киста;
аппендицит;
паховая/пупочная грыжа;
генитальный герпес.

Локализация образования болей

Прямые мышцы живота, формирующие брюшной пресс, болят чаще всего. При этом они расположены в нижней части живота, практически у лона. При растягивании во время вынашивания беременности или при гормональном воздействии возникают болезненные ощущения.

Мышцы таза, удерживающие на своих местах, в том числе и органы малого таза, детородный орган – матку, участвуют в процессе рождения ребенка, прохождения его по родовым путям.

Часто при беременности, особенно в ночное время после физических дневных нагрузок, женщины отмечают сильные спазмы мышц нижней части ног или судороги. Такие перемены обусловлены гормональными перестройками, со временем проходят без необходимости медикаментозного вмешательства.

Грудные мышцы под влиянием гормональных влияний, увеличиваются в размерах, что и сопровождает боль. Паховые мышцы болят как при заболеваниях почек, а потому переживать не стоит.

Боль в круглой связке обычно острая и возникает в брюшной полости либо на уровне верхней части бедра. Некоторые женщины также могут испытывать отдающие боли в область таза или паха. 1 Этот тип боли чаще встречается с правой стороны, потому что матка обычно поворачивается вправо по мере течения беременности. 2

Обычно будущие мамы начинают страдать от этой проблемы во время второго триместра, и зачастую она длится до родов. Боль в круглой связке может доставлять сильный дискомфорт, но это является нормальным и распространенным явлением. 3

Причины боли

Матка обычно имеет грушевидную форму. А по сторонам у нее проходят две полоски фиброзно-мышечной ткани длиной 10-12 см, которые заканчиваются в паху. Это и есть две круглые связки, функция которых заключается в поддержании матки во время беременности. 4

По мере роста матки во время беременности круглые связки растягиваются. И определенные действия могут провоцировать их резкое сокращение, что вызывает боль.

Связки напоминают мышцы, за исключением того факта, что их расслабление и сокращение происходит намного медленнее. Так как круглые связки матки сильно растягиваются в период беременности, то становятся более уязвимыми к нагрузкам. 1 Резкое или слабо контролируемое движение, такое как быстрое приседание или попытка встать, кашель, смех и т. д., может создать дополнительное напряжения и давления на них при беременности. Активность в течение длительного времени, например, слишком продолжительная ходьба также может вызвать эту проблему.

Резкое сокращение круглой связки является основной причиной боли в ней. Однако в большинстве случаев она исчезает в течение нескольких секунд.

Боль в круглой связке доставляет дискомфорт, но в большинстве случаев она терпима и контролируема. Обычно ощущается как внезапный и резкий спазм в животе. Чаще возникает справа, но может также быть по обе стороны тела. Каждый приступ боли обычно длится не более нескольких секунд.

Часто схожую боль могут создавать другие состояния, связанные с позвоночником или опорно-двигательным аппаратом. Также за нее можно принять аппендицит, спазмы в животе из-за запоров, кисту яичника и другие новообразования. 5 2

Когда нужно к врачу?

Колющая, острая боль в круглой связке исчезает, как только женщина меняет свое положение. Но если состояние не проходит, сопровождается сильной болью в животе или другими серьезными симптомами, следует обратиться в неотложную медицинскую помощь. Это может предполагать опасную акушерскую проблему, такую как тяжелая преэклампсия, отслойка плаценты, преждевременные роды или другую, которая напрямую не связана с беременностью, например, аппендицит.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете тупые болезненные ощущения в животе или прерывистую боль, сопровождаемую:

Спазмами, сильной болью, длительными сокращениями (четыре или более схваток за час, даже если они не болезненны).
Болью в нижней части спины, особенно если женщина никогда не испытывала ее во время беременности.
Мазней, вагинальным кровотечением или изменением количества и типа выделений из влагалища.
Тошнотой, рвотой, ознобом, лихорадкой или слабостью.
Жжением или болью при мочеиспускании.
Другими признаками опасности, включая ощущение давления в тазовой области, как если бы начинались роды.

Как облегчить боль в круглой связке?

Принимая теплую ванну, вы помогаете расслабить напряженные мышцы, уменьшаете отечность тканей и болезненность в области связок. Размещение теплого компресса на стороне ощущения боли также может помочь в облегчении.

Очевидно, что особенно активные беременные женщины более склонны к проявлению этой проблемы. Сократите дополнительную нагрузку, чтобы увидеть разницу. И как только вы почувствуете себя лучше, постепенно и неспешно возобновляйте свою деятельность, чтобы избежать повторения боли.

Будущим мамам, которые испытывают постоянную боль в круглой связке, обычно рекомендуется выполнять регулярные упражнения на растяжку.

Встаньте на колени и обопритесь руками об пол. Теперь опустите голову, руки выдвините вперед и держите таз в воздухе. Это наиболее распространенное упражнение, рекомендованное врачами для снижения интенсивности болезненных ощущений.

Упражнения на растяжку для предотвращения болей в круглой связке

Кроме того, прежде чем создастся внезапная нагрузка на связку (например, при сильном кашле, чихании или даже смехе), предварительно согните бедра, чтобы поддержать матку и предотвратить растяжение круглой связки.

Не стойте или не сидите в течение длительного времени, поскольку это может оказать дополнительное давление на уже растянутые и уязвимые связки. Если работа требует от вас долго пребывать в положении сидя или стоя, настоятельно рекомендуется сделать несколько перерывов. Вы также можете обратиться к врачу за справкой, если руководство не дает вам возможности делать это из-за режима работы.

Встать на четвереньки, поддерживая вес тела коленями и руками. Широко расставьте пальцы по полу (указывая вперед). Теперь вдохните и округлите спину вверх, позволяя голове опуститься – это называется позой коровы. Затем выдохните, опуская живот вниз, а голову и взгляд подымая вверх, при этом натягивайте спину, чтобы растянуть связки – это поза кошки. Повторить несколько раз.

Многие беременные женщины с нетерпением ждут пренатальный (дородовой) массаж, который помогает облегчить несколько распространенных дискомфортных состояний, связанный с беременностью, включая боль в круглой связке. Массаж помогает справляться с болезненными ощущениями и поддерживать организм в родовом и послеродовом стрессе. Существуют различные методы, которые обычно применяется в период вынашивания ребенка, таких как абдоминальный массаж, снимают напряжение связок и вызывают успокаивающий комфорт.

Посещение мануального терапевта – еще один вариант. Они специализируются на предоставлении дородовой помощи, используя методы, которые предотвращают перенапряжение и натяжение связок.

В продаже имеются пояса и бандажи для беременных, которые предназначены для поддержки расширенной матки, чтобы уменьшить давление на связки, бедра и мочевой пузырь. Они также обеспечивают поддержку спины для оптимального комфорта. Эти средства можно легко носить под одеждой.

Что такое физиологические боли в животе у беременных? Неприятные ощущения в кишечнике, толчки ребенка и напряжения матки у беременных: лечить не надо

Может ли болеть живот во время беременности? Да, может, и боли в животе у будущих мам возникают нередко. В большинстве случаев причины этих болей вполне физиологичны и совсем не страшны, хотя не всегда приятны, а некоторые даже доставляют маме радость. Что же может вызывать физиологические боли в животе у беременной женщины?

Боль в паховой области у беременной

В женском теле матка удерживается между подвздошными костями с помощью соединительнотканных связок. Во время вынашивания ребенка вес матки значительно увеличивается, и эти связки натягиваются сильнее, поэтому очень часто будущие мамы чувствуют болезненные ощущения в животе. Обычно они локализуются в нижних его отделах — в области паховых складок и над лобком.

Как правило, боли из-за растяжения связок возникают, если женщина резко меняет положение тела (например, при быстрых поворотах), поднимает что-то тяжелое или даже просто кашляет или чихает. В этот момент будущая мама чувствует резкую, но кратковременную боль, которая проходит самостоятельно.

Такие боли могут быть на любом сроке беременности, у кого-то они к концу беременности уменьшаются или исчезают совсем, у кого-то нет. Но в любом случае эти боли неопасны ни для будущей мамы, ни для малыша, и лечить их не надо.

Тянущие боли внизу живота при беременности

Во время беременности вырабатываются гормоны, которые влияют на кишечник: продвижение пищи по кишечнику происходит медленнее. В связи с этим возможно перерастяжение отдельных его участков, очень часто возникают запоры. В такой ситуации женщину могут беспокоить тупые, распирающие боли в нижних отделах живота по бокам (чаще слева), а также повышенное газообразование.

Неприятные ощущения в животе исчезают по мере переваривания пищи, однако могут повторяться при погрешностях в питании. Чтобы избежать запора, нужно пить больше жидкости, есть кисломолочные продукты, а также пищу, богатую клетчаткой (сырые овощи, фрукты, хлеб с отрубями). Хорошая профилактика запоров и болей, с ними связанных, — умеренная физическая нагрузка.

Боли в области лобка у беременной

В организме беременной вырабатывается особый гормон релаксин — он воздействует на хрящи, связки, соединения костей таза. В результате некоторые соединения тазовых костей размягчаются и могут расходиться на небольшое расстояние. Это нужно для того, чтобы в родах облегчить прохождение ребенка через тазовое кольцо.

Чаще всего расходятся кости лонного сочленения — тогда будущая мать ощущает боли внизу живота в области лобка. Они могут быть разной интенсивности — от незначительных до более выраженных. Возникают при ходьбе, перемене положения тела, иногда будущей маме тяжело сидеть на жесткой поверхности, ходить по лестнице, поднимать ногу из положения лежа.

Облегчить неприятные ощущения в области лобка поможет ношение бандажа, вместо стула можно использовать большой мягкий мяч — фитбол. Хорошо справляются с такими болями врачи-остеопаты.

Напряжение живота при беременности

Боли от толчков ребенка

Во втором триместре малыш растет очень быстро. Теперь ему не так просторно в матке, как было раньше. Ребенок двигается менее интенсивно, но сила его движений увеличивается, иногда очень значительно. Для мамы толчки малыша в область подреберья или в нижний отдел живота (особенно если мочевой пузырь полный) могут быть не слишком приятными, а иногда и просто болезненными. Но они не должны вызывать опасений, поскольку являются вполне естественными.

При появлении особенно сильных толчков можно изменить позу: наклониться вперед, встать, прилечь на бок. Надо расслабиться, сделать несколько глубоких вдохов-выдохов, можно погладить живот и поговорить с малышом — попросить его немного успокоиться. Этого бывает достаточно, чтобы изменить его поведение.

Климов Юрий Викторович

С момента зачатия ребенка в женском организме запускается целый ряд процессов, большая часть из которых локализуется в области детородных органов. Естественные боли, возникающие на разных этапах вынашивания, называются акушерскими. У одних женщин они выражены сильнее, у других слабее, но совсем без болевых ощущений беременность протекать не может – такова физиология.

Характер болей в разные периоды беременности

Вынашивание делится на три трехмесячных этапа – триместра. Поскольку состояние беременных женщин изучено всесторонне, существуют объективные данные насчет их самочувствия от зачатия до родов.

Первый триместр. Болевые ощущения внизу живота могут возникнуть еще на самых ранних стадиях беременности. Их вызывает процесс прикрепления эмбриона к стенке матки. Такая боль считается нормой, если она не вызвана чем-то иным.

На разных сроках первого триместра у беременных женщин бывают боли, отдающие в поясницу. Как правило, они вызваны смещением центра тяжести и легкими спазмами мышц, стабилизирующих позвоночник. Ранее не нагруженные волокна этих мышц вступают в работу, но быстро устают, вызывая подобные ощущения. Со временем они тренируются, укрепляются и перестают спазмировать. Но поясничные боли иногда связаны с патологией системы мочевыделения. Как правило, это развитие инфекционных заболеваний, сопровождающееся сопутствующими симптомами: нарушение мочеиспускания, температура, жжение в уретре.

Самый тревожный сигнал, угрожающий плоду, – маточное кровотечение. При первых кровяных выделениях необходимо срочно обратиться к врачу.

Второй триместр. Ближе к средине периода вынашивания матка увеличивается на столько, что поддерживающая ее круглая связка начинает испытывать напряжение, отзывающееся болями. Такие приступы длятся несколько минут, но могут возникать несколько раз в день. Отсутствие подобных ощущений не является отклонением на данном этапе.

К концу второго триместра поясничный отдел позвоночника выгибается вперед еще сильнее вследствие смещения центра тяжести. В результате у беременной, особенно во время ходьбы, могут возникать спазмы, как при радикулите. Избежать этого поможет отказ от обуви на каблуках и упражнения, разработанные для беременных.

Третий триместр. Вступая в заключительный этап вынашивания ребенка, женский организм претерпевает массу изменений. С 35-й (иногда и раньше) недели у женщин начинаются тренировочные схватки, которые вызывают ощущение тяжести внизу живота. Женщина быстро привыкает к таким ощущениям, но если они становятся частыми и сильно выраженными, то рекомендуется обратиться к врачу, т.к. это может быть признаком схваток преждевременных родов.

Ближе к концу беременности головка малыша начинает давить на тазовые кости, что приводит к усилению напряжения внизу живота и спазмам региональной мускулатуры. В норме такие боли терпимы. Но если они становятся чрезмерными, то необходимо безотлагательно обратиться к врачу.

Отсутствие болей в животе

Как уже говорилось, беременность не может проходить при полном отсутствии болевых ощущений хотя бы на одном из ее этапов. Если женщина не ощущает никаких болей, то, скорее всего, речь идет о ее высоком болевом пороге. Нормальное развитие плода не может характеризоваться акушерскими болями. Для этого существует ряд более точных маркеров. Если плод развивается нормально, но болезненных ощущений нет, то можно считать, что ей повезло.

Возможные причины болей в животе при беременности

Кроме акушерских болей, которыми сопровождается вполне здоровая беременность, в этот период могут возникать и боли патологического характера. Женщина, вынашивающая ребенка, не перестает быть уязвимой для заболеваний внутренних органов. А потому у нее, как и у всех остальных, боли в животе могут быть не связаны с ее положением. Следует отличать по ощущениям акушерские боли от неакушерских.

Пищевые отравления

Любой женщине знакомы ощущения, возникающие при пищевых отравлениях. Это может быть:

сильная тошнота;
обильное слюноотделение;
рвота;
диарея;
повышение температуры;
спазмы в области кишечника.

Отравление бывает химическим или инфекционным. Легкое пищевое отравление беременная женщина может перенести без последствий, но более тяжелые состояния, особенно при повышении температуры, требуют немедленного оказания медицинской помощи. Самолечением в данном случае заниматься нельзя, поскольку для беременных существует ряд нюансов и ограничений (в т.ч. медикаментозных).

Гормональная перестройка

Изменение гормонального фона женщины, вынашивающей ребенка, может сопровождаться появлением как минимум дискомфорта внизу живота. К концу третьего триместра женский организм выделяет релаксин – гормон, расслабляющий связки, подготавливая кости таза к родам. Этот процесс часто сопровождается ощущением тяжести внизу живота. Такие ощущения относятся к акушерским болям и не являются патологическими.

Боли при внематочной беременности и угрозе выкидыша

О возникновении внематочной беременности нельзя судить только по симптомам, к которым относится боль внизу живота и кровяные выделения. Но это четкие сигналы для срочного обращения к врачу, который проведет УЗИ и установит их истинную причину. Чаще всего внематочная беременность локализуется в тубах. По мере развития зародыша и растягивания им стенок маточной трубы, возникают болевые ощущения. Они учащаются и усиливаются, в отличие от акушерских болей.

При угрозе выкидыша, который может случиться на любом сроке вынашивания, боли локализуются по центру нижней части живота и сопровождаются схватками. Интуитивно многие женщины, особенно имеющие опыт родов, могут отличить тренировочные схватки и акушерские боли от патологических. Но если беременная отмечает неестественные по ее мнению болевые ощущения в животе (особенно по центру), то ей лучше перестраховаться, обратившись к врачу хотя бы по телефону для описания своего состояния. Угроза выкидыша возникает и при появлении маточного кровотечения, которое сопровождается также и резким упадком сил.

Натяжение мышц и связок

Развиваясь в полости матки, плод увеличивается и растягивает ее стенки. Этот процесс сопровождается и растяжением связок, стабилизирующих положение матки. И матка, и ее связки приспособлены к такому растяжению, но у беременных женщин могут возникать на этом фоне ощущения дискомфорта вплоть до болевых ощущений. Чтобы не спутать такие боли с патологическими, нужно обращать внимание на их частоту и продолжительность. Болями сопровождаются микроразрывы соединительной ткани связок, которые в норме длятся не больше пяти минут. Если боль не проходит дольше, то это повод усомниться, что она вызвана растяжением связок.

На поздних сроках беременности напряжение испытывают и мышцы, окружающие брюшину (косые и прямые мышцы живота). Это могут быть покалывающие боли при изменениях позы. Они проходят также быстро, как и возникают.

Боли при заболеваниях внутренних органов

Беременные не застрахованы от возникновения холецистита, аппендицита, обострения заболевания почек и внутренних половых органов. Нередко при возникновении этих заболеваний они связывают болевые симптомы, прежде всего, с положением. Но симптоматика острого проявления этих заболеваний сильно отличается от нормальных акушерских болей. При аппендиците боль в животе нарастает, не проходит сама собой, сопровождается температурой, что уже заставляет немедленно обратиться за врачебной помощью.

При холецистите (воспаление желчного пузыря), который к слову встречается у женщин на порядок чаще, чем у мужчин, характерны опоясывающие боли в верхней части живота. Часто боль отдает под правую лопатку, при пальпации области проекции желчного пузыря не изменяется. Приступы холецистита наступают преимущественно ближе к полуночи. Их нельзя терпеть, поскольку при отсутствии лечения может произойти разрыв желчного пузыря, что влечет за собой серьезную угрозу как для женщины, так и для плода. Острые холециститы в неопасных для жизни стадиях могут быть законсервированы медикаментозно и при помощи диеты. Операцию по удалению пузыря с камнями в таком случае проводят после родов.

Хиатальная грыжа чаще всего наблюдается среди уже рожавших женщин в возрасте старше 30 лет. Это грыжа отверстия диафрагмы, через которое проходит пищевод. Состояние усложняется давлением увеличивающейся матки. Женщины с такой патологией жалуются на боли за грудиной, жжение в районе пищевода, отрыжки и забросы желудочного сока в пищевод. Лечение беременных пациенток не имеет особенностей. Им рекомендуют спать на кроватях с приподнятым изголовьем, дробное питание с уменьшенным содержанием сырой клетчатки, медикаменты, расслабляющие кишечник.

Шевеление плода. Примерно с восьмой недели ребенок начинает шевелиться в утробе, и будущая мать это естественно ощущает. Дату первых самопроизвольных подвижек плода и место толчков необходимо сообщить доктору. Эта информация важна для определения положения зародыша и даже помогает определить дату родов.

Диагностика при болях живота у беременных

Нетипичные для беременных боли в районе живота требуют обследования и установления их истинных причин. О характере ощущений необходимо рассказывать гинекологу. На основании этой информации врач определяет дальнейшую стратегию. При подозрении патологий он может назначить УЗИ органов малого таза, сдачу анализов крови и мочи. Если будут выявлены патологии, то назначается лечение с учетом физиологического положения будущей роженицы.

Как лечить боли в животе при беременности

На ранних сроках у женщин не должно возникать сильных болей в области живота. Они могут сигнализировать заболеваниях, не связанных с акушерством, на что гинеколог обязательно обратит внимание. Естественные акушерские боли можно свести к минимуму, если придерживаться диеты и выполнять гимнастику для беременных, а также гулять на свежем воздухе и соблюдать щадящий режим.

Читайте также: