Мениск прыжки с парашютом

Вроде бы и не было у меня травмы колена, но вот что-то стало оно болеть и "заклинивать" временами, особенно если слегка даже "подвыкрутить" голень. И невозможно стало полностью согнуть ногу, так что на корточки присесть полноценно не могу. Сподобился сходить к травматологу. Провели осмотр, рентген, УЗИ, показало незначительный остеартроз. А сегодня вот прошел МРТ и заключение такое: "МРТ-признаки сложного разрыва заднего рога медиального мениска, частичного разрыва передней крестовидной связки, растяжение задней крестовидной связки, умеренных дегенеративных изменений правого коленного сустава". Травматолог сразу выдал направление на консультацию к заведующему травматологическим стационаром, а там говорит, может и операцию надо будет делать.
Вопрос в том можно ли в такой ситуации обойтись без операции? Больница очень коммерциализированная и хотя я и не плачу своих денег, но уже на раз были прецеденты, что людям предлагали не особо нужные операции.
Будуши старшим школьником я повредил мениск в другом колене, но там была явная травма, недели три я не мог нормально ходить, спал с подушкой под коленкой, но ничего прожил после этого более 20 лет и не особо мучился.
Есть специалисты по такой болезни? Хотелось бы альтернативное мнение услышать, а то завтра с утра уже иду на консультацию к заведующему.

Cazador
частичного разрыва передней крестовидной связки, растяжение задней крестовидной связки, умеренных дегенеративных изменений правого коленного сустава".

Cazador
сложного разрыва заднего рога медиального мениска

Gladiator
А вот здесь нужно смотреть оригинал МРТ, но неплохие шансы обойтись консервативным лечением.

Оригинал МРТ у меня есть. Сегодня был на консультации в стационарном отделении травматологии и ортопедии. Врач сказал, что показания к операции у меня есть, но делать ее или нет решать мне, так как основным критерием являются мои субъективные ощущения (боль, ограниченность движений и п.т.). В принципе, говорит, можно и не делать операцию, но сустав будет изнашиваться быстрее и может "заклинить" и тогда без операции не обойтись.
Операцию делают под общим наркозом эндоскопически без больших разрезов.
Про какое-нибудь консервативное лечение ничего не сказал.

Именно такая картина была у меня лет 10 назад. Колено "подклинивало" и потом со щелчком вставало на место, было трудно сесть на корточки и так наверное года два, причем всё совершенно безболезненно.
Кончилось это тем, что однажды ночью видимо хотел перевернуться с бока на бок и вытянуть ноги - вах! меня так пробило, круче не испытывал ни до, ни после того. Ногу заклинило в полусогнутом положении с подворотом ступни вовнутрь, жесть в общем 😞 И она стала сильно, нудно, беспрерывно болеть.
В итоге в Склифе сделали артроскопию (это то, что, видимо, предлагают Вам), и через месяц я про все эти приключения практически забыл.
Так что лучше, наверное, вовремя полечиться, и не попадать в крайние ситуации.

Cazador
В принципе, говорит, можно и не делать операцию, но сустав будет изнашиваться быстрее и может "заклинить" и тогда без операции не обойтись

Мне шили ПКС после разрыва (формально тоже "частичного", но бОльшей части) вследствие спортивной травмы, совершенно ничего страшного, со второго дня после операции шкандыбал по палате без всяких костылей.

Если есть надрыв ПКс то скорее всего будет ее дальнейший разрыв, да и разорванный мениск-это как болт в коробке передач-можешь год ездить и норм, а тут тронулся на сфетофоре и херак! приехали!
советую прооперировать ПКс,-сделать пластику из собственной связки надколенника и удалить мениск.
потому как может лет через 15-20 возможно прийдётся делать эндопротезирование коленного сустава, а это 2-я группа инвалидности

Ляксеич
эндопротезирование коленного сустава, а это 2-я группа инвалидности

я про это и писал-если не сделать пластику-будет деформирующий артроз коленного сустава, если сделать-все ок будет, читаем внимательнее

Ляксеич
если не сделать пластику-будет деформирующий артроз коленного сустава, если сделать-все ок будет,

ТС, так что решили в итоге?

Решил пока не сильно беспокоит операцию не делать.

А вообще мениск не может сам срастись, ну как перелом кости например? Если я сделаю МРТ через полгода, то там тоже будет тот же разрыв мениска?

И еще формулировка из МРТ: "МРТ-признаки сложного разрыва заднего рога медиального мениска" - это и есть в обиходе "разрыв мениска" или это именно разрыв какого-то рога?
А крестовидная связка это сухожилие или это так и есть связка?
А то на тренировке обсуждали (похожие проблемы у многих были) а в терминологии не сильны :-)

Cazador
А вообще мениск не может сам срастись, ну как перелом кости например?

Колено "подклинивало" и потом со щелчком вставало на место, было трудно сесть на корточки и так наверное года два, причем всё совершенно безболезненно.

На МРТ часто имеет место гипердиагностика. То есть участок мениска пониженной плотности выглядит как разрыв (это специфика метода). А частичный разрыв ПКС (передней крестообразной связки) вообще ставят чуть ли не всем подряд. А посмотришь на артроскопии- там ничего нет.
Субъективное ощущение заклинивания может быть не только при разрыве мениска ( нестабильность надколенника, хондромные тела, синдром медиопателлярной складки, разрыв ПКС, тяжелая хондромаляция и т д. )

Разорванный фрагмент мениска не будет беспокоить только в том случае, если он "удачно ляжет" в суставе и не будет ущемляться. В противном случае- это камень в подшипнике, с всеми вытекающими проблемами

У меня такая же фигня в точности. ( тему постил в конце 2008-го или начале 2009-го ).
Прошло 4 года. Колено побаливает (периодически) . Вернул массу квадрицепса больной ноги . Побежал . (год-больше не мог) . Но! Хочу вернуться в большой спорт. Как ветеран. А нормально спарринговать с такой ногой- не очень. Ее бережешь. Что сказывается. Вобщем, при блокировках передней ногой ( лоу-киков,например) опора на травмированную ногу и . кирдык.При сильных высоких ударах левой-такая же фигня.Еще не выскакивало колено, но сустав вроде как нестабилен и после такого опять хромаю неделю .
Меня изрядно попугали, что неправильно (неудачно) сделанная пластика может ситуацию еще больше усугубить. Чо та я ачкую (с)
Вместе с тем, знаю футболиста нашего местного (подающего надежды) которому делали 3(!) таких операции на одном и итом же колене .Каждый год! Т.е. оперировали, восстанавливался, играл (удачно) , травмировался и опять по кругу. Правда он юн 😊 лет 16-17.

vulcan
знаю футболиста нашего местного (подающего надежды) которому делали 3(!) таких операции на одном и итом же колене .Каждый год!

тейпуйте пластырем+стяжку на колено,менее подвижно но более стабильно.(ветерану Б.И.)

Ни к чему хорошему это не приведет.

Я полагаю. Но! После операции он момет играть! Я играть -не могу. Что скажет уважаемый модератор по-поводу? Насколько сложна/ опасна /желательна операция по восстановлению связки,какие риски ,время восстановления (примерное) . Спасибо,заранее.

Простых операций нет в принципе. Лучший вариант- артроскопическая пластика ПКС аутосухожилием. Операция не простая. Много нюансов.

Если сустав стабилен в повседневной жизни, но нестабилен при нагрузках- решать Вам: или бросать спорт или оперироваться. В противном случае будут дополнительные травмы в виде травм менисков на фоне нестабильности и травмы хряща. Если сустав нестабилен и в повседневной жизни- оперироватся однозначно. Если стабилен всегда- не делать однозначно.

Реабилитация- зависит от вида трансплантата и чем его фиксировать (бывают разные фиксаторы- винты, пуговицы, пины, рассасывающиеся, нерассасывающиеся и т.д.)
Обычно я разрешаю дозированную нагрузку на 2 день с костылями в течение 6 недель, затем месяц трость. Полный объем движений восстанавливается через 3- 4 месяца. Бег трусцой- можно через 3 месяца, полноценные тренировки (футбол, рукопашка)- 6- 8 месяцев. Данное время необходимо для перестройки трансплантата (иначе порвется).

Осложнения: как и после любой операции- нагноение ( не дай бог); синовит (для профилактики и лечение его - лед на область суставе на срок до 3 месяцев ежедневно); контрактура- если лениться разрабатывать ногу или хирург ошибется с точками проведения трансплантата (там решают вопрос милиметры).

Отдаленные исходы- артроз сустава если не оперировать и сустав не стабилен- 100%; после операции 20- 30 % (при условии целостности менисков)
Возврат к спорту- 60 -70% в прежнем объеме, 20 % хуже прежнего- но возврат.

А ваш местный футболист будет инвалидом. Так гробить себя можно только если играешь в высшей лиге (хватит денег на хороший эндопротез и в хорошей клинике). А вообще футболист- это диагноз.

будут дополнительные травмы в виде травм менисков

Есть. Вместе с крестом одновременно был травмирован. Почистили- подрезали.

Обычно я разрешаю дозированную нагрузку на 2 день с костылями в течение 6 недель,

Что такое дозированная нагрузка? Просто ходить?

А вообще футболист- это диагноз.

Вот с чем согласен!

З.Ы. А вообще (улыбаясь ) я-кикбоксер 😛 .

Дозированная нагрузка -
Ходить наступая на оперированную конечность но с костылями.

Стоит оперироваться. Артроз без операции- 100%, после операции- 50%. Но качество жизни будет после операции лучше

А по МРТ можно определить старая травма или свежая? Ну в смысле несколько лет человек с разрывом мениска ходит или только пару недель назад травмировался?

mdedok
Если сустав стабилен в повседневной жизни, но нестабилен при нагрузках- решать Вам: или бросать спорт или оперироваться. В противном случае будут дополнительные травмы в виде травм менисков на фоне нестабильности и травмы хряща. Если сустав нестабилен и в повседневной жизни- оперироватся однозначно. Если стабилен всегда- не делать однозначно.

Я ж говорю, мне делали крестообразную - потом вернулся к нагрузкам спортивным.
И кстати, я не носил ни костыли, ни трость ни дня - только шину фиксирующую.

я не носил ни костыли, ни трость ни дня - только шину фиксирующую.

У нас один боец точно также ходил. На ЧМ порвал крест, оперировался. Вроде все хорошо.

делали крестообразную - потом вернулся к нагрузкам спортивным.

Как скоро делали после травмы ? Как скоро вернулись к нагрузкам7 На прежний уровень вышли?

vulcan
Как скоро вернулись к нагрузкам7

теперь понимаю, как легко на татами травмируется даже здоровый сустав

Печально,что это знание приходит слишком поздно.

Соединиться со стихией ветра, покорить небо, узнать вкус свободы – все это можно почувствовать, совершив прыжок с парашютом.

Прыжок в тандеме с инструктором обеспечивает наибольшую безопасность для новичка. Отбросьте волнения и сосредоточьтесь на восхитительных ощущениях полета.

Самостоятельный прыжок дарит особо яркие эмоции, но требует спецподготовки. Подарочный сертификат позволяет пройти ее под руководством опытных инструкторов и выполнить два прыжка. Один из них станет вашим первым самостоятельным.

Сертификат на прыжки – отличный способ сделать незабываемый подарок родным, друзьям, коллегам.

Чтобы приобрести сертификат, не нужно никуда ехать! Заказ можно оформить онлайн. Сертификат доставят в удобное для вас место и время.

Обращайтесь к компаниям-посредникам с проверенной репутацией и будьте уверены в безопасности прыжков с парашютом и полетах, качестве сервиса и профессионализме инструкторов.

Прыжки с парашютом для многих людей не просто один из экстремальных видов спорта – это вызов себе и законам природы, исполнение давней мечты человека о свободном полете, почти героический поступок и победа над своими страхами. Думают об этом сотни тысяч, а реализуют лишь самые смелые.

В этой статье мы дадим ответы на следующие вопросы:

• Какие виды прыжков бывают?
• Как проходят подготовка и сам прыжок?
• Какие существуют требования и ограничения к начинающим парашютистам?
• Где можно прыгнуть с парашютом?
• Сколько стоит прыгнуть с парашютом?

Прыжок с парашютом – мечты сбываются

А теперь давайте рассмотрим особенности разных видов прыжков.

Затяжной прыжок в тандеме с инструктором с 4000 метров. Красиво, интересно и безопасно. Это наиболее популярный вариант – он требует лишь минимальной подготовки, по сути за вас все сделает инструктор, а вам останется лишь наслаждаться чувством свободного падения и полета после того, как парашют раскроется. Перед прыжком необходимо надеть комбинезон, шлем и очки (их выдадут на аэродроме), прослушать инструктаж по технике безопасности, который займет 10-15 минут. Потом надевается парашютная система, после чего можно садиться в самолет. Перед прыжком инструктор пристегнет вас к себе и буквально вынесет за борт. Он же раскроет парашют и будет управлять им, чтобы вы мягко приземлились точно в назначенном месте. Некоторые компании предлагают снять видео вашего отважного прыжка, и пусть это стоит недешево, мы советуем согласиться. В фильме будут показаны моменты инструктажа, кадры набора высоты, подготовки к отделению, свободное падение и посадка. Видео обычно снимает профессиональный оператор-парашютист, который прыгает вместе с вами.

Примерно минута свободного падения после выхода из самолета – это абсолютная эйфория и свобода. Даже в богатом русском языке не существует слов, способных передать переживаемые в этот момент эмоции! Всего минута? Да. Но эта минута станет одной из самых ярких во всей жизни.

Самостоятельные прыжки с 800 метров выполняются с круглыми парашютами типа Д1-5У, Д5 или Д6 и страховочными приборами ППК-У. Это очень надежная армейская техника, отказы круглых куполов крайне редки, но о безопасности напишем чуть ниже.

У вас вряд ли получится вспомнить красоту полета, так как самостоятельный прыжок – это сильное испытание для нервной системы и мощнейший выброс адреналина. Такой вид активности может понравиться людям с хорошей спортивной подготовкой: все-таки риск повредить ноги на приземлении о неровности нашей планеты довольно велик. Вторая угроза безопасности кроется в самой идее неуправляемого спуска: руководитель прыжков и выпускающий сделают все, чтобы парашютисты приземлились в зону аэродрома на поле, но не все в их власти. Нередки случаи посадок в лес или в водоем, хотя даже это – не самое страшное: гораздо опаснее оказаться на железной дороге или на проводах высоковольтной ЛЭП.

После сдается зачет на знание теории, и, если информация усвоена, вас допускают к самостоятельному прыжку. Как правило, первый этап (изучение теории и прыжок в тандеме) занимает целый день. Во время первого самостоятельного прыжка вас будут сопровождать два инструктора, которые помогут безопасно совершить отделение от воздушного судна, стабилизировать свободное падение и открыть парашют в случае, если вы растеряетесь или совершите ошибку. Приземлившись раньше вас, основной инструктор руководит вашей посадкой по рации.

Данный вид прыжка сочетает в себе достоинства предыдущих двух: это и свободное падение с красивыми видами, и адреналин от того, что все в ваших руках.

Прыжки с парашютом – это захватывающее приключение, но в то же время физическая и психологическая нагрузка. Поэтому они доступны не всем. Существующие ограничения обусловлены техникой безопасности.

Что может являться противопоказанием к прыжку с парашютом?

• Недавно перенесенные операции.
• Запрет по медицинским показаниям физических и психических нагрузок.
• Заболевания сердечнососудистой системы (например, пороки сердца, сердечная недостаточность).
• Заболевания и повреждения опорно-двигательной системы.
• Тяжелые заболевания дыхательной системы.
• Беременность.
• Вес более 120 кг при тандемном прыжке.
• Вес менее 45 кг при самостоятельном прыжке с 800 метров.
• Алкогольное или наркотическое опьянение.
• Психические и неврологические заболевания, в том числе суицидальные наклонности.
• Другие виды личной несовместимости с нагрузками, которые возникают при прыжках с парашютом.

Если у вас есть сомнения относительно своего здоровья – стоит проконсультироваться с врачом и организаторами прыжков.

Также существуют ограничения по возрасту. Совершать самостоятельные прыжки можно только с 18 лет. Прыгать в тандеме с письменного согласия родителей можно с 8 лет (существуют специальные детские парашютные системы). Однако возраст, с которого к прыжкам допускаются несовершеннолетние, каждый аэроклуб устанавливает самостоятельно, в большинстве случаев это 14 лет.

Чтобы понять всю прелесть парашютного спорта, первый прыжок лучше совершать ясным солнечным утром. Одежда должна быть удобной и соответствовать погоде. Также не стоит забывать, что поверх нее нужно будет надеть специальный комбинезон (его выдадут на аэродроме). Те, кто едет совершать затяжные прыжки, должен учесть, что при свободном падении при скорости 200 км/ч будет довольно прохладно даже в теплую погоду. Обувь также очень важна. Во-первых, она не должна слететь с ноги во время прыжка, поэтому предпочтение отдается вариантам на шнурках. Во-вторых, для тех, кто будет прыгать самостоятельно, нужна обувь, защищающая голеностоп и с хорошей амортизацией. Идеальный вариант – высокие ботинки для трекинга или удобные кроссовки. В-третьих, хотя это, наверное, и так понятно: никаких каблуков!

Инструктаж и подготовка отличаются в зависимости от типа прыжка. Для тандема это короткий инструктаж по технике безопасности, на котором расскажут, что будет происходить во время прыжка и какие команды будет давать инструктор. Для самостоятельных прыжков необходимо знание теории: как работает парашют, как заходить на посадку, что делать в нештатных ситуациях и т.д. Также будет отработка приземления (прыжки со специальной тумбы).

В Подмосковье много аэродромов, где могут организовать прыжок с парашютом. Мы расскажем лишь о самых популярных.

Стоимость прыжка с парашютом разнится от аэродрома к аэродрому, при этом разница в ценах не столь значительна.

В среднем цена прыжка в тандеме с высоты 4000 метров обойдется в 9500-11000 рублей. Цена может увеличиться, если вес начинающего парашютиста – более 100 кг. Цена самостоятельного прыжка с круглым (десантным) парашютом вместе с курсом обучения начинается от 4000 рублей. Освоение начальных уровней AFF (0 и 1) – 20000 рублей.

Многим хочется оставить не только воспоминания о первом прыжке, но и что-то более существенное – видеоролик или фотографии. Поэтому часто клубы предлагают услуги по фото- и видеосъемке, за которые придется заплатить дополнительные 2500-4000 рублей, а еще за 2000 рублей можно заказать профессиональный монтаж небольшого фильма.

Например, многие попадают к врачу с разрывом мениска.

Наш эксперт – кандидат медицинских наук, травматолог-ортопед ГКБ имени С. Боткина Тимур Кветенадзе.

Рискуют все

Эти повреждения происходят не только во время гололеда. Частенько на приеме у травматолога оказываются профессиональные спортсмены (футболисты, хоккеисты, теннисисты, фигуристы, горнолыжники, сноубордисты, а также танцоры). А вот гимнасты и прыгуны страдают из-за разорванного мениска гораздо реже. Дело в том, что разрыв мениска чаще возникает отнюдь не во время ударов, падения или жесткого приземления, а во время резких движений. Но даже если вы никогда в жизни не гоняли по площадке с мячом или шайбой и не спускались на скорости с заснеженного склона, да что там со склона, даже если вы отродясь не занимались никаким спортом, то и тогда вы не гарантированы от этой травмы. Более того, гиподинамия даже увеличивает этот риск – ведь недостаток движения приводит к дегенеративным изменениям в суставах и связках. А учитывая то, что именно на коленные суставы приходится максимальная нагрузка в повседневной жизни, то всего одно неловкое движение может привести к тому, что нога подвернется, появится сильная боль в колене и – привет, ортопед!

От разрыва до артроза

Мениски (тонкие и прочные эластичные прокладки в виде полумесяца, расположенные между костями выше и ниже колена) – главные структуры коленного сустава. Эти хрящевые прокладки выполняют несколько функций: амортизации, распределения нагрузки и стабилизации сустава. Разрыв мениска приводит к появлению сильной боли, но дальнейшие последствия такой травмы – еще хуже. Это могут быть блокада сустава, при которой нога просто перестанет сгибаться, ограничение подвижности (и как следствие – хромота), а также нестабильность сустава и артроз, постепенно разрушающий коленный сустав и приводящий к инвалидности.

Гарантированно уберечь себя от получения подобной травмы невозможно, но уменьшить этот риск вполне реально. А если уж неприятность произошла, то важно не терять время попусту, а принимать срочные меры, которые помогут минимизировать вред, который способна нанести подобная травма.

Читайте также:
Фитнес от Александра Невского и Оксаны Сидоренко
Качаем руки: не стоит экономить на гантелях
Фитнес от Александра Невского. Урок 1

Переломим болезнь через колено!

Укрепляйте связки. Физические нагрузки с циклическими, ровными движениями (велосипед, лыжные прогулки, плавание, бег трусцой), а также стретчинг, пилатес, гимнастика и все виды спорта, в которых уделяется большое внимание упражнениям на растягивание, укрепляют связочный аппарат и предупреждают травмы мениска. Поэтому, например, канатоходцам, которые умеют отлично балансировать и поэтому имеют прочные связки, травма мениска не грозит.

Берегите колени. Собрались на каток или погонять на роликах – надевайте наколенники. А решив заняться фитнесом, ищите хорошего инструктора – специалист наверняка выберет вам оптимальную нагрузку и уж, конечно, не заставит вас ходить гуськом на корточках или выполнять морально устаревшие приседания со штангой – такие действия лишь изнашивают коленный сустав и связки.

Покой и холод. Первая помощь при травме колена – именно такая. Согревающие компрессы можно использовать не раньше чем на другой день после травмы. От боли спасают нестероидные противовоспалительные препараты (ННПВП). Однако принимать их можно недолго и не всем – они плохо действуют на желудок. Неделька такого лечения плюс полный покой – глядишь, и все прошло. Но в некоторых случаях, к сожалению, без операции не обойтись. Общее правило: ждать имеет смысл не больше двух недель. Затем – к врачу.

Делайте мрт. Главный признак разрыва мениска – боль и ограничение подвижности в коленном суставе. Чаще всего этот симптом возникает на уровне суставной щели. Но обычно сильная боль досаждает лишь сразу после травмы. А по прошествии некоторого времени болевых ощущений может уже и не быть. Поэтому многие люди, получив травму мениска, ошибочно считают, что просто сильно ушиблись. В этом случае заболевание переходит в ранг хронического. На глаз отличить разрыв мениска от обычного ушиба или растяжения не всегда возможно, хотя у каждого врача есть свои методы, как лучше это сделать. В медицине на этот счет имеется более сотни описанных симптомов и синдромов: Байкова, Беллера, Пайра, Ростовской и т. д. Например, считается, что в отличие от повреждения связок или простого ушиба при разрыве мениска больнее спускаться по лестнице, а не подниматься по ней.

Но у некоторых людей может вовсе не быть никаких симптомов или могут возникать нетипичные признаки, поэтому наиболее точный диагноз покажет только МРТ (магнитно-резонансная томография). Это исследование позволяет видеть состояние связочного аппарата, менисков, хряща послойно, что помогает выяснить, на каком участке сустава какая патология. Делать в таком случае УЗИ – уже вчерашний день. Рентгеновские снимки, хотя и не покажут повреждения менисков и суставного хряща, но на первых порах их можно сделать, для того чтобы исключить перелом костей, формирующих сустав.

Не бойтесь операции. Консервативное лечение возможно только в том случае, если человек навсегда забудет о физических нагрузках и станет вести малоподвижный образ жизни. Что вряд ли устроит молодых людей. Впрочем, и такие крайние меры не всегда себя оправдывают, ведь поскользнуться и вторично повредить мениск может любой из нас.

Необходима артроскопия

Кстати

Удалять или сшивать разорванный мениск, решает врач. Если его еще можно сохранить, пусть частично, надо это делать. Удалять его полностью есть смысл лишь тогда, когда есть разрывы на нескольких участках или если они распространились по всему мениску. Если оставить все как есть, то фрагменты мениска будут мешать движению, и в дальнейшем это может привести к разрушению суставного хряща и развитию артроза. Предпочтительнее сшивать ткани биорассасывающимися нитями. После такой операции около месяца придется держать ногу в полном покое, но зато после лечения объем движений в суставе будет восстановлен полностью. И можно будет снова уверенно шагать по жизни.

Восстановить разорванный мениск можно только хирургически: либо сшив хрящи, либо скрепив их с помощью специальных рассасывающихся дротиков (рифленых гвоздиков), либо убрав поврежденную часть мениска (но никак не весь целиком!). Лучше не затягивать с операцией, так как со временем разорванный мениск приводит к ухудшению хрящевого покрова и серьезным нарушениям.

Раньше подобные операции делали только открытым способом: разрезали сустав, устраняли повреждение и обратно зашивали. Современная ортопедия предлагает более щадящий эндоскопический метод – артроскопию. Через два-три прокола размером не больше 5 мм в полость сустава вводятся необходимые инструменты. Прибор артроскоп освещает все изнутри, и благодаря присоединенной видеокамере позволяет увидеть на экране-мониторе все структуры сустава, причем в увеличенном (в 40–60 раз!) виде. Благодаря этому врач может обнаружить и устранить даже микроповреждения сустава. Через другие проколы вводят инструменты-манипуляторы (диаметром 2–3 мм).

При операции на коленном суставе обычно применяют спинальную анестезию: укол в область позвоночника, от которого чувствительность теряет только нижняя половина тела. По окончании операции на ногу накладывают тугую повязку или гипсовую лонгетку.

Щадящие артроскопические операции минимально травмируют ткани, не допускают большой кровопотери, что ускоряет процесс восстановления сустава. Так, после эндоскопического удаления части мениска пациент может ходить уже вечером в день операции, а через две недели возвращается к занятиям спортом. К тому же, послеоперационные проколы редко инфицируются, что позволяет избежать осложнений. Рубцов тоже не остается.

Артроскопия – не только лечебный, но и диагностический метод: ее назначают, если установить причину боли не удается по результатам других исследований или если требуется уточнить поставленный диагноз.

В детстве я решила, что стану парашютисткой.

Меня покорили улыбчивые спортсмены на городском празднике — я видела, как они приземляются на разноцветных парашютах. Сейчас я тоже так умею: уже два года я занимаюсь парашютным спортом.

Расскажу, с чего начать и сколько стоит обучение.

Парашютный спорт для меня — интересное хобби и возможность провести время с друзьями

Теория

На первый прыжок зачастую идут ради новых ощущений или борьбы со своими страхами. Те, кого небо затягивает, проходят обучение и становятся профессиональными спортсменами или любителями — их еще называют парашютистами выходного дня.

Спортсмены участвуют в соревнованиях, ездят на сборы, устанавливают национальные и мировые рекорды. Например, прошлым летом на аэродроме в Коломне парашютисты установили рекорд России и мира: 114 человек собрали три фигуры в свободном падении. В октябре их достижение побили парашютисты из США , поэтому сейчас наши спортсмены готовятся к новому рекорду.

Каждый сезон по всей стране проходят областные и межрегиональные соревнования. Спортсмены соревнуются в точности приземления, строят на время фигуры в свободном падении и под куполами парашютов, выполняют акробатические упражнения. В 2020 году на аэродроме Танай в Сибири пройдет чемпионат мира по всем дисциплинам парашютного спорта.

Парашютисты выходного дня приезжают на аэродром отдохнуть и прыгают для удовольствия. Например, как я. Для меня парашютный спорт — интересное хобби и возможность провести время с друзьями, я не гонюсь за рекордами и наградами. Прыгаю только летом и трачу на это увлечение около 100 тысяч рублей в год. Профессиональные спортсмены прыгают круглый год и тратят в несколько раз больше.

в год я трачу на прыжки с парашютом

Первый прыжок

Первый раз можно прыгнуть в тандеме с инструктором или самостоятельно.

Тандем. Прыгают с высоты 2—4 км. На парашютиста надевают специальную подвесную систему и прицепляют к подвесной системе тандем-мастера. Мастер контролирует весь процесс прыжка, пассажиру нужно лишь получать удовольствие и не мешать инструктору.

Не планируйте других мероприятий на день прыжка: парашютный спорт метеозависим и ждать подходящей погоды иногда приходится до самого вечера
Возьмите с собой на аэродром флешку или карту памяти, а еще лучше ноутбук — так будет проще получить фотографии

Свободное падение длится 20—60 секунд , а полет под куполом — 2—3 минуты . Если пассажир хорошо себя чувствует и ведет себя адекватно, тандем-мастер может разрешить поуправлять парашютом на безопасной высоте — передаст в руки стропы управления. Если натянуть одну из них, парашют повернется, если натянуть обе — почти остановится, а если обе отпустить — полетит с максимальной скоростью.

Прыжок в тандеме стоит 8—10 тысяч рублей. В эту сумму входит медицинская страховка и аренда снаряжения: комбинезона, шлема и очков. Можно договориться о видеосъемке прыжка — это еще 2—3 тысячи .

стоит прыжок в тандеме с инструктором

Требования к пассажирам: возраст от 8 лет и вес до 100 кг. На некоторых аэродромах, например в Пущино, разрешают прыгать пассажирам с весом до 130 кг, но прыжок будет стоить дороже — 11 500 Р .

В самолете и при полете под куполом может укачивать. Если у вас слабый вестибулярный аппарат, возьмите на аэродром таблетки.

Самостоятельный прыжок. Обычно прыгают с высоты 800 метров на круглом десантном парашюте. Полет под куполом длится 2—3 минуты . В таком прыжке вы не почувствуете свободного падения — не хватит высоты, но вместо этого сможете испытать себя и побороть свои страхи.

На парашютах стоят страхующие приборы, которые раскроют основной парашют, даже если вы не сможете или не успеете выдернуть кольцо.

На инструктаже отрабатывают действия, которые понадобятся для прыжка. В небе в подвесных системах парашютисты проводят всего несколько минут, зато во время подготовки — пару часов
Главное правило, чтобы не травмироваться на приземлении, — держать ноги вместе

Самостоятельный прыжок стоит 3,5—4 тысячи рублей. Дополнительно оплачивают медицинскую страховку — 200—300 рублей , и аренду снаряжения — 600 рублей. Если у вас есть берцы или спортивный костюм, который не жалко испачкать или порвать, — берите с собой, тогда арендовать придется только шлем.

Если откажетесь от прыжка до того, как сели в самолет, деньги вернут, если после, то нет.

Снять на видео прыжок полностью не получится: брать с собой фото- и видеокамеры запрещено, а высота слишком маленькая, чтобы оператор мог лететь рядом. Инструктор может поснимать отделение, а друзья на поле — ваше приземление. Обычно это бесплатно.

стоит самостоятельный прыжок, включая инструктаж

Требования к самостоятельным парашютистам выше, чем к тандем-пассажирам : возраст от 14 лет, вес от 45 до 90 кг и отсутствие переломов в течение 18 месяцев до прыжка.

Обучение

В свободном падении парашютист летит со скоростью 170—190 км/ч и лежит на потоке воздуха. Почувствовать такой поток можно, высунув руку из окна автомобиля на большой скорости. Неподготовленный человек не сможет стабильно опираться на поток и почти сразу свалится в беспорядочное падение — неконтролируемое вращение на большой скорости. В таком состоянии парашютист не сможет следить за высотой и безопасно раскрыть парашют.

стоит курс обучения парашютному спорту

Требования к парашютистам на обеих программах одинаковые:

1. Возраст от 14 лет (если меньше 18 лет, попросят разрешение от родителей).
2. Вес от 45 до 90 кг.
3. Справка о состоянии здоровья из врачебно-физкультурного диспансера.
4. Медицинская страховка от несчастных случаев при выполнении прыжков с парашютом.

Справка из врачебно-физкультурного диспансера стоит 2000—4000 рублей . Нужно будет пройти терапевта, сделать ЭКГ и флюорографию. Возможно, врач попросит сдать анализы и пройти дополнительное обследование, если у вас есть какие-то хронические заболевания. Но обычно осмотр — это формальность.

Когда инструктор принимает студента в группу на обучение, помимо справки, он обращает внимание на физическую подготовку ученика. Учебные парашютные системы весят 15—30 кг . Надевать их, прыгать и тащить с поля тяжело, а сил должно хватать на 2—3 прыжка в день.

После обучения студент получает допуск к выполнению самостоятельных прыжков и может прыгать на аэродромах по всему миру. А когда и этого станет мало, может выбрать понравившееся направление парашютного спорта и пойти учиться дальше.

стоит оформление международного удостоверения парашютиста

Чтобы прыгать в свое удовольствие на аэродромах в России, корочки получать необязательно. Достаточно печатей в парашютной книжке — это основной документ парашютиста. В нее записывают каждый прыжок, ставят отметки о пройденном обучении, сданных зачетах и полученных допусках.

Каждый год в начале сезона придется пересдавать зачеты и получать допуски к прыжкам. Это бесплатно

Программа АФФ

Пройти программу АФФ — ускоренного свободного падения — можно за 3—4 дня, если повезет с погодой.

В небе студента страхуют инструкторы: они летят рядом, контролируют позу, не дают свалиться в беспорядочное падение и раскроют парашют, если студент не сможет сделать этого самостоятельно.

Выпрыгивать из самолета вместе с инструкторами не так страшно, как в одиночку

Обучение по программе АФФ разделено на 8 уровней по увеличению сложности, один уровень — один прыжок.

На сайтах аэродромов обычно пишут, что обучение по программе АФФ стоит 65 000 Р . На самом деле это заниженная сумма. В нее входят 8 прыжков — по одному на каждый уровень — и аренда снаряжения для прыжков : комбинезона, очков и шлема со встроенной рацией.

Дополнительно оплачивают медицинскую страховку — полис на год стоит примерно 4000 Р . Уровни пост- АФФ тоже оплачивают отдельно.

Чтобы уменьшить количество перепрыжек, можно отработать навыки свободного падения в аэродинамической трубе. Обычно для парашютистов в трубах действуют специальные тарифы: час полета вместе с инструктором обойдется примерно в 20 тысяч. Это выгоднее, чем прыжки: например, свободное падение с высоты 4 км длится всего минуту.

Летать в трубе лучше со своим АФФ-инструктором: он уже знает, какие навыки вам нужно отработать и какие ошибки исправить. Это сэкономит время полета, а значит, и деньги

Чтобы сэкономить, объединяйтесь с другими студентами. В первый раз мы ездили компанией из трех человек — заплатили за час и летали каждый по 20 минут. Для первого раза этого было достаточно, мышцы потом болели несколько дней. Еще можно сэкономить, если летать в трубе ночью — обычно так дешевле.

Трата	Стоимость
Страховка	4000 Р
Теория	2500 Р
Тандем	9000 Р
1—3 уровни	3 × 8600 Р (25 800 Р )
4—7 уровни	4 × 6700 Р (26 800 Р )
20 минут в трубе	7000 Р
Уровень 8.1	4 × 2900 Р (11 600 Р )
Уровень 8.2	4 × 5100 Р (20 400 Р )

Классическая программа

Так как студент прыгает один, у инструктора нет возможности контролировать весь процесс и оперативно исправлять ошибки. Все тренировки и разборы прыжков происходят на земле. В небе студент предоставлен самому себе и рискует повторять одни и те же неправильные действия из раза в раз.

Аренда снаряжения не входит в стоимость программы, поэтому дополнительно придется оплачивать берцы, высотомер, шлем и очки — примерно 600 Р в день. Берцы и высотомер лучше сразу приобрести свои: берцы окупятся за первые десять прыжков, а высотомер понадобится и в будущем, когда станете самостоятельным парашютистом. Полеты в аэротрубе для студентов классической программы тоже полезны: инструктор в спокойной обстановке поставит правильную позу и укажет на ошибки.

Зато потом все пошло как по маслу, даже ошибки не огорчали, а веселили и раззадоривали. До сих пор с восторгом вспоминаю свое первое беспорядочное падение, даже в аэродинамической трубе нельзя испытать такие эмоции. В этом для меня самый большой плюс классики — на АФФ студента тут же остановят инструкторы.

Даже если на земле хмуро и пасмурно, над облаками всегда светит солнце
Мой последний прыжок по классической программе обучения проходил в день рождения — в честь праздника со мной прыгали сразу два оператора

Снаряжение

Специализированных магазинов для парашютистов мало: есть несколько в Москве и на московских аэродромах.

Трата	Стоимость
Высотомер	10 000 Р
Шлем	20 000 Р
Перчатки	2000 Р
Комбинезон	20 000 Р

Можно приобрести и подержанную экипировку, тогда получится уложиться в 15—20 тысяч. Такое снаряжение покупают на аэродромах у товарищей-парашютистов или в парашютных группах во Вконтакте. При покупке снаряжения с рук постарайтесь найти общих знакомых или почитать отзывы о продавце. Иногда встречаются мошенники — они берут предоплату и пропадают. О таких сразу пишут в группах и на форумах.

Вот какая экипировка и техника понадобятся.

Высотомер

Бывают цифровые и аналоговые. Начинающим парашютистам обычно советуют покупать аналоговые высотомеры с большим циферблатом: они дешевле цифровых, не требуют замены батарейки и при аккуратной эксплуатации прослужат многие годы. Перед использованием высотомера проверьте правильность его показаний. Для этого можно прыгнуть с двумя высотниками и сравнить их значения.

Цифровой высотомер

Аналоговый высотомер

Должен быть прочным и подходить по размеру, не болтаться на голове. Шлемы бывают открытые и закрытые. В закрытом шлеме прыгать комфортнее, особенно в плохую погоду, когда мороз или облачность. Но кому-то нравятся открытые шлемы — так лучше чувствуешь поток воздуха. Я прыгаю в закрытом шлеме, он несколько раз спасал мне лицо от царапин при приземлении в лес.

При покупке подержанного шлема обратите внимание, чтобы на нем не было трещин. А вот царапины на линзе — не страшно, ее можно купить отдельно от шлема. Цена новой линзы — около 2 тысяч рублей.

Закрытый шлем защищает лицо, но ощущения не те

В открытом шлеме лучше чувствуешь потоки воздуха

Комбинезон и перчатки

Парашютные комбинезоны шьются индивидуально. Материалы и модель комбинезона подбираются в зависимости от физических данных парашютиста и направления, которым он занимается.

Например, для больших и тяжелых парашютистов комбинезоны шьются из кордуры — прочного шершавого материала, чтобы замедлить скорость свободного падения. Для легких парашютистов комбинезоны шьют из гладкой курточной ткани. Спина обычно полностью выполнена из эластичной ткани. Вставки из эластика есть также на ногах, руках и ключицах, чтобы не сковывать движения в свободном падении и на земле.

Кроме этого, особых рекомендаций по выбору перчаток и комбинезонов нет. Если у вас средний рост и телосложение, можно подобрать подержаный комбинезон на барахолках. Парашютистам с небольшим ростом и весом или, наоборот, слишком высоким, найти подержанный костюм будет сложно.

Парашютная система

Состоит из основного и запасного парашютов, ранца и страхующего прибора.

С покупкой собственного парашюта обычно не спешат. Начинающие парашютисты прыгают с учебными парашютами с большими куполами. Их лучше брать в аренду, цена — 500—700 Р за один прыжок.

Цены на новые парашютные системы начинаются от 300 тысяч рублей. Срок эксплуатации — 15 лет. Каждые полгода запасной парашют нужно сдавать на переукладку, за нее придется заплатить 2 тысячи. Получается, цена владения парашютной системой в год — 24 тысячи рублей. Поэтому собственную систему имеет смысл приобретать, если в год вы совершаете больше 50 прыжков.

Подержанную систему можно купить за 150—200 тысяч . Подбирать ее лучше всего в межсезонье: ноябре-декабре или марте-апреле. В это время прыжков мало, парашютисты копят деньги на новый сезон, обновляют снаряжение и выставляют старое на продажу.

В верхней части ранца уложен запасной парашют, в нижней — основной. На запасном парашюте обязательно стоит страхующий прибор. В течение всего прыжка он измеряет высоту и скорость снижения. Если на высоте 300 метров скорость выше допустимой, прибор раскроет запаску
На этом фото основной парашют распущен, а запасной уложен в ранце

Страховка

Даже когда страховка не была обязательной, многие парашютисты ее покупали: травмы в парашютном спорте случаются. Чаще всего страдают ноги на приземлениях, реже — руки и позвоночник.

Прошлым летом я не справилась с ветром на приземлении и сломала руку. На лечение в частной клинике потратила 10 тысяч рублей. По страховке получила 15 тысяч — окупились и лечение, и страховка на следующий год.