Мази для восстановления мышц после паралича

Мази, гели, спортивные кремы и растирки

В комплексе средств восстановления физической работоспособности широко применяются различные лечебные мази и гели, а также спортивные кремы для массажа и растирки. Они способствуют улучшению мышечного крово- и лимфообращения, расслаблению скелетных мышц и повышению их эластичности, восстановлению в них нормального обмена веществ, выведению накопившихся в мышцах продуктов метаболизма и снятия болевых ощущений в суставах, мышцах и связках. Возникающие иногда после физических нагрузок мышечные и суставные боли, отеки, являются следствием микротравм сосудов, мышечных волокон, растяжений сухожилий и связок.

Лечебное и восстановительное действие мазей, гелей и кремов обусловлено свойствами входящих в их составы компонентов. Некоторые мази вызывают гиперемию (разогревание) тканей, другие, наоборот, охлаждают мышцы и связки или снимают отек и воспаление. Применение этих средств направлено на локальное обезболивание, уменьшение отеков и воспалительных процессов, рассасывания гематом, восстановления нарушенного кровотока и физической работоспособности в целом. При острых травмах (по крайней мере в первые двое суток) нельзя применять разогревающие мази и компрессы. В этих случаях показаны средства, оказывающие обезболивающее и противовоспалительное действие. Обычно при свежих травмах используют гели ("Троксевазин", "Венорутон" и др.), которые, не разогревая ткани, хорошо всасываются и охлаждают место аппликации. Некоторые мази и кремы используют в виде компрессов на болезненные участки. Вместе с тем, необходимо знать, что каждый человек может по разному реагировать на различные мази. Для одних людей применяемые средства оказывают выраженный лечебный эффект, на других - менее выраженный, а у некоторых людей могут вызвать аллергическую реакцию. Поэтому во всех случаях применения мазей, гелей и кремов обязательно проконсультируйтесь с врачом и внимательно прочитайте прилагаемую инструкцию по применению! В практике физической подготовки и спорта наиболее часто применяют следующие отечественные и зарубежные препараты.

1. Апизартрон – мазь, содержащая пчелиный яд. Обладает противовоспалительным и легким разогревающим эффектом. Показана при ушибах, воспалении мышц (миозитах), радикулитах, невралгиях. Мазь наносят на поврежденный участок тела и втирают с массажем.
2. Вирапип - мазь, содержащая пчелиный яд. Применяется в тех же случаях, что и Апизартрон.
3. Випросал - мазь, содержащая яд гюрзы. Применяется при ушибах, миозитах, артритах, радикулитах. Ее накладывают на болезненный участок и втирают с массажем.
4. Випратокс - мазь, содержащая змеиный яд. Применяется в тех же случаях, что и Випросал.
5. Бальзам "Санитас" - мазь на жировой основе, в состав которой входит метилсалицилат, обладающий обезболивающим и противовоспалительным действием, а также эфирные масла, скипидар, камфара. Применяется при миозитах, невралгиях, радикулитах. Мазь накладывают на болезненное место и втирают с легким массажем.
6. Мазь тигровая - в ее состав входят различные эфирные масла и ароматические вещества на жировой основе и парафине. Применяется в тех же случаях, что и бальзам "Санитас".
7. Гимнастогал - мазь сложного состава. Обладает обезболивающим, разогревающим и противовоспалительным действием. Применяется при ушибах, растяжениях сухожилий и связок, миозитах, радикулитах и т.д. На болезненное место наносится 1-2 г мази и втирается с массажем.
8. Гепариновая мазь - обладает рассасывающим, противоотечным эффектом, оказывает противовоспалительное и сосудорасширяющее действие. Применяется при воспалительных процессах, ушибах, для рассасывания гематом. Мазь (3-5 см) накладывают на поврежденное место и осторожно втирают или накладывают повязку.
9. Гепароид - мазь на основе гепарина. Применяется в тех же случаях, что и гепариновая мазь.
10. Гевкамен - мазь, состоящая из ментола, камфары, эфирных масел, а также парафина и вазелина. Применяют для растирания в качестве отвлекающего и обезболивающего средства при невралги

Мозг человека является главным центром, откуда отправляются сигналы на периферию, к другим органам, и органы откликаются на приказы головного мозга. Однако при определенных обстоятельствах сигналы могут не проходить в нужный момент к одному или нескольким частям организма человека. И тогда эта часть организма постепенно атрофируется, если не находится нужное лечение.

Так у человека возникают неприятные симптомы — парезы конечностей, рук или ног. Сложный механизм данного явления требует детального рассмотрения.

Парезы конечностей как симптом заболевания

Парез конечностей наступает вследствие нарушений работы головного или спинного мозга. Тех его участков, которые отвечают за двигательную активность. При этом мышцы рук и ног перестают слушаться, что не позволяет человеку свободно передвигаться. Очень часто такое состояние провоцирует инсульт.

В международной классификации болезней (МКБ-10) иногда такую патологию относят к коду R 29.8 — другие и неуточненные симптомы и признаки.

При парализации ноги и стопы очень трудно сгибается бедро, пропадает чувствительность. Если произошел парез рук, то становится заметным уменьшение движений. Человек даже не может осуществить обычного рукопожатия.

При длительной парализации мышцы начинают атрофироваться, и восстановить их функции будет все сложнее. Для этого потребуется специальное лечение, массаж и ЛФК.

Виды парезов

Специалисты классифицируют несколько видов парезов.

Это зависит от нескольких факторов:

• мышечная сила;
• места поражения;
• в зависимости от количества пораженных конечностей.

Мышечная сила разделяется по бальной системе:

• Отсчет начинает от 5 баллов. При этом не должно быть заметно никаких двигательных нарушений. Пациент является совершенно здоровым в этом направлении.
• При 4 баллах проявляется небольшое нарушение работы мышц, но они еле заметны. Это легкий парез.
• Если выставляется 3 балла, значит ухудшение мышечной функциональности стало заметнее. Случаются моменты, когда часть руки или ноги не слушается.
• При определении 2 баллов тяжело сгибать руки и ноги.
• 1 балл характеризует тяжелую стадию парализации. Для любых движений необходимо прилагать большую силу воли.
• Полный паралич означает 0 баллов и человек становится полностью обездвиженным.

При определении места наступления парализации различают:

• Спастический парез, еще его называют центральным. В этом случае у человека парализуется одна сторона тела. При этом будут парализованы рука и нога, с одной правой или левой стороны. Этот вариант пареза характеризуют неравномерным или частичным изменением тонуса мышц.
• Периферический парез (или вялый парез) происходит из-за поражения клеток головного мозга. При нем пропадают все рефлексы, мышцы не слушаются. Еще человек становится полностью обездвиженным. Впоследствии мышцы полностью атрофируются.
• Смешанный парез объединяет в себе признаки вялого и центрального парезов.

Виды парезов могут определяться по количеству пораженных конечностей:

• Монопарез. В этом случае страдает только одна конечность.
• Гемипарез. Тогда поражена одна сторона. Левосторонний или правосторонний парез.
• Парапарез. Это когда парализован верх или низ, верхний парез и нижний парез.
• Тетрапарез. В этом случае происходит полная парализация всех рук и ног.

Виды парезов характеризуется характерными симптомами.

Симптомы пареза конечностей

Парез, как и другое заболевание имеет свои симптомы. Их можно выявить при осмотре пациента и проведении исследования.

Симптомы, которые имеет пареза конечностей:

• У человека меняется походка. Она становится неуверенной и похода на переваливание из стороны в сторону. Пациенту очень трудно вставать. Возникают затруднении при любом движении или передвижении, нарушение координации (атаксический синдром).
• Мышцы на руках и ногах ослабевают. Резко снижается или повышается тонус мышц.
• Стопа провисает и не слушается.
• Может проявиться патологический стопный рефлекс.
• При проведении по подошве ногпальцы могут резко разгибаться.
• Ухудшается работа системы кровообращения. Это происходит из-за неподвижного образа жизни и атрофии стенок сосудов. Из-за этого и будет плохо работать сердце.
• Паралич конечностей может сопровождаться парализацией внутренних органов. Особенно этому подвержена пищеварительная система.

Даже не специалист может определить, что у человека парализовало конечности. Но только врач установит причину и назначит лечение.

Как происходит диагностика?

Для выявления причины и вида парализации понадобится консультация нескольких специалистов:

• Нейрохирурга.
• Психиатра.
• Пульмонолога.
• Психоневролога.
• Отоларинголога.

Из методов исследования обязательно используют:

• компьютерную томографию;
• магнитно-резонансную томографию;
• нейроносонографию;
• рентгеноскопию.

Проверяются рефлексы конечностей, обследуется головной мозг. После этого может быть выявлена причина парализации. Основным специалистом, который выбирает диагностику и лечение является невролог.

Чем отличается паралич от пареза?

Врачи различают эти два понятия по степени поражения организма человека.

Парез – это ухудшения работы мышц, затруднение в движениях. Но все-таки при приложении определённых усилий человек может передвигаться сам или с помощью.

Паралич заключается в полной неспособности к передвижению. Человека могут переносить, но он не может двигать руками или ногами.

Причины пареза

Чаще всего парализацию провоцирует поражение нейронов в коре головного мозга.

Но могут быть выявлены и другие факторы, которые спровоцируют парез конечностей:

• Опухоли головного мозга или воспалительные процессы в головном мозге.
• Нарушение работы сосудистой системы, кровоизлияния в мозг (спинальный инсульт).
• Нервная болезнь, которая называется эпилепсией.
• Болезни центральной нервной системы (ДЦП, склероз, сирингомиелия и другие).
• Атрофия мышц.
• Сложные инфекции, которые попали в организм.
• Гнойный очаг в организме, который способен вызвать заражение крови или распространение воспаления во всем организме.
• Сложные травмы, которые могут задеть череп, позвоночник, травмы спинного или головного мозга.
• Нарушение обменных процессов (диабет).

Причины парализации могут носить индивидуальный характер.

Лечение пареза

Для лечения пареза конечностей используют несколько способов. Их должны подбирать каждому пациенту индивидуально. В зависимости от возраста, состояния здоровья и причины парализации.

Для этого используют:

• лекарственные препараты;
• лечебный массаж;
• оперативное вмешательство;
• специальная физкультура.

Выбор лекарственных препаратов должен делать только врач. Они будут зависть от причины парализации.

При парализации обычно используют:

• Миорелаксанты – в виде укола или мазей Сирдалуд, Сибазон, Мидокалм, Тизанидин.
• Спазмолитики – в виде таблеток или уколов Оксивент, Пирен, Дротаверин.
• Прозеин, который не оказывает центральное действие. Его используют при парезах и многих других сложных болезнях.
• Нестероидные противовоспалительные средства. Их довольно много названий, но подбирать их должен только врач.
• Обязательно назначается витаминный комплекс. Он должен способствовать улучшению состоянию иммунитета.

Дозы и длительность приема подберет лечащий врач, для каждого пациента индивидуально.

Для лечения парализации могут использовать физиотерапию. Любой метод, который назначит врач.

Методы физиотерапии:

• лечебный массаж;
• гальванотерапия, используется электрический ток низкого напряжения;
• дарсонвализация — применение импульсного переменного высокочастотного тока;
• индуктометрия — применяется лечебные свойства магнитного поля;
• магнитотерапия — низкочастотное магнитное поле;
• микроволновая терапия и лазерная терапия;
• терапия с применением электромагнитного поля высокой частоты;
• электросон, электростимуляция, электрофорез;
• криотерапия и УФО-терапия;
• ультразвуковой фонофорез.

ДЭНАС – это специальный прибор, который воздействует с помощью импульсов на центральную нервную систему. Его используют при парезах, инсультах. Лечение проводится курсами.

Используют аппарат для разных частей тела:

• На волосистой части головы.
• От переносицы до 2 шейного позвонка.
• От уха до уха.
• В зоне сонных артерий.
• Непосредственно на парализованных конечностях. Если одна здоровая над ней также, но в определенных дозах.
• В шейно-воротничковой зоне.

Это будет способствовать восстановлению двигательной функции, поможет нормализовать давление. Но перед этим лучше получить консультацию лечащего врача.

Все упражнения должны способствовать восстановлению пострадавших мышц.

Есть общий курс, который подойдет всем пациентам при парезе нижних конечностей:

• Упражнение № 1. Попеременно поднимать ногу. Когда нога поднята нужно вдыхать. Пациент при этом лежит на спине.
• Упражнение № 2. В том же положении человек поднимает ноги и притягивает их к груди. Делается это попеременно каждой ногой. Притягивать к груди нужно как можно ближе.
• Упражнение № 3. Рисовать в воздухе ногами круги или восьмерки. Делается это каждой ногой отдельно.
• Упражнение № 4. Пациент должен представить, что он плывет брасом и делает при этом необходимые движения ногами.
• Упражнение № 5. Нужно сгибать и разгибать пальцы ногах.
• Упражнение № 6. Подтягивать стопы ног ближе к себе, насколько это возможно.
• Упражнение № 7. Крутить стопами ног.
• Упражнение № 8. Имитировать езду на велосипеде.

Основное исходное положение является лежание на спине. Но в зависимости от состояния пациента и прогресса в занятиях пациент может сидеть, при выполнении некоторых упражнений.

Заниматься лечебной физкультурой необходимо регулярно. Длительность тренировки составляет около 20 минут. Но на первых порах не более 10 минут. Повтор упражнений доходит до 3 – 4 раз. Нагрузку можно постепенно увеличивать. При этом нужно сделать за артериальном давлением и не переусердствовать.

Лечение новорожденных

Для выбора способа лечения необходимо обязательно обращаться к врачу. Для новорожденных только специалист подбирает метод лечения пареза конечностей.

Специалист проводит обследование и выявляет причину парализации. На основании этих выводов проводится:

• медикаментозная терапия;
• лечебный массаж;
• лечебную физкультуру или гимнастику;
• физиотерапевтические процедуры;
• операция;

При этом нужно учитывать возраст малыша. Некоторые операции можно проводить только взрослым. Но родители не должны отказываться от профилактических мер не при каких обстоятельствах.

Народная медицина

Не исключается использование народной медицины при лечении пареза конечностей в домашней обстановке. Но это должен быть не единственный способ лечения. Все методы согласовываются с врачом и только после этого применяются.

Рецепты народной медицины:

• Прием во внутрь отвара ромашки. Его пьют как травяной чай.
• Отвар шиповника, в него можно добавлять боярышник. Но нужно контролировать количество употребляемого напитка. Они имеют мочегонный свойства.
• Лечение соком сельдерея и свеклы. Можно добавлять морковный сок.
• Настойка валерианы пригодится в виде растирки. Ее втирают непосредственно в больное место.
• Контрастный душ. Начинать понижать температуру нужно постепенно и доводить длительность процедуры можно до минут.

Профилактика

Парез конечностей можно предотвратить. Для этого нужно всю жизнь заниматься физкультурой желать зарядку. Это будет способствовать общему укреплению здоровья. Но необходимо понимать, что сложные болезни могут спровоцировать парализацию рук и ног.

Поэтому после получения травм и перенесенных болезней нужно уделять большее время профилактическим мерам:

• Отказаться от вредных привычек.
• Следить за артериальным давление.
• Своевременно обращаться к врачу, при любых изменениях в работе опорно-двигательного аппарата.
• Контролировать работу сердечно-сосудистой системы. Особенно это касается людей после лет.
• Регулярно проходить медицинские осмотры.

Прогноз развития пареза конечностей

Прогноз и полное излечение пареза зависит от многих факторов. Вылечить полностью парезы сложно, но возможно. Необходимо строго придерживаться советам и рекомендациям лечащего врача.

На это будет влиять:

• возраст больного;
• степень парализации;
• виды пареза;
• принимаемое лечение;
• сила воли самого больного.

Где лечат парез нижних конечностей Москве и Санкт-Петербурге?

Для достижения положительного результата нужно обращаться в специализированные клиники. Они есть во многих городах России.

В Москве лечение пареза могут предложить:

В Санкт-Петербурге такие учреждения находятся на:

Отзывы о лечении пареза нижних конечностей

Червинская Кристина,

консультант-косметолог компании БИОКОН

Инсульт: жизнь с ним и после него

Инсульт: от и до.

Инсультом называют острое нарушение мозгового кровообращения: лишившись кислорода, который доставляет кровеносная система, клетки головного мозга гибнут, и пораженные участки перестают нормально функционировать. Также причиной нарушений также может быть кровоизлияние в мозг. Среди видов инсульта наиболее частыми являются ишемический (закупорка сосудов) и геморрагический (разрыв стенок сосудов).

Геморрагический инсульт характеризуется сильной головной болью после рабочего дня, тошнотой, рвотой, нарушениям чувствительности, речи, движения (вплоть до паралича). Кровь начинает приливать к лицу, дыхание становится хриплым, лоб покрывается испариной и человек теряет сознание. Ишемический инсульт сигнализируется все той же головной болью, головокружением, пошатыванием при ходьбе, слабостью и онемением конечностей, болью в области сердца, но, несмотря на это, человек часто успевает обратиться за помощью.

Инсульт должен быть заподозрен если налицо:

· онемение, слабость или паралич одной половины тела, которое может проявляться в виде свисания руки, ноги, отставания нижнего века или перекашивания лица, но чаще всего встречается одновременное поражение руки и лица

· речевые нарушения , выражающиеся в сложном подборе нужных слов и затрудненном понимании чужой речи. Также возможны трудности письма и чтения (афазия) или нечеткая и невнятная речь, нарушения произношения слов и артикуляции (дизартрия)

· внезапное снижение или потеря зрения без видимой причины.

· нарушение равновесия и координации движений , характеризующееся ощущением покачивания, проваливания, вращения, неустойчивой походкой, пошатыванием в сторону, дискоординацией на одну сторону тела.

· внезапная нестерпимая головная боль без повода или после тяжелого стресса, физического перенапряжения

· внезапная потеря сознания без внешнего вмешательства.

В случае возникновения хотя бы одного из вышеперечисленных признаков, нужно вызвать неотложную помощь и госпитализировать человека в специализированную клинику или неврологическое отделение, ведь чем раньше установят правильный диагноз, тем скорее начнется соответствующее лечение с учетом локализации пораженного участка и других сопутствующих факторов. Это поможет сформировать дальнейшую тактику поведения и предотвратить повторный инсульт. Госпитализация необходима даже в том случае, если человек вроде бы чувствует себя не слишком плохо. Специалисты считают, что начинать лечение нужно не позже чем через 3-6 часов после приступа. Сроки лечения зависят от самого пациента, членов его семьи или свидетелей, поэтому стоит запомнить время возникновения симптомов инсульта, потому что это имеет значение для потенциальной терапии.

Как уже было сказано выше, существует несколько нарушений, с которыми люди могут столкнуться в течение первых недель после инсульта. Одни их них решаются по мере восстановления, другие могут сохраняться долгое время.

1. Парез (ослабление какой-либо мышцы, группы мышц) нарушение координации или паралич (гемиплегия) чаще всего наблюдаются на одной половине тела. Часто парез или паралич руки или ноги сопровождается скованностью (спастичностью) в мышцах и суставах.

2. Неустойчивость походки (потеря равновесия) возникает, когда повреждается отдел мозга, отвечающий за поддержание равновесия или при парезе некоторых мышц.

3. Дисфагия (сложности при глотании) проявляется у половины больных после инсульта. Она чревата попаданием пищи в дыхательное горло. В условиях стационара пациентам едят и пьют, только при отсутствии дисфагии. Может возникнуть необходимость в загустителях для жидкой пищи и помощи при кормлении.

4. Сильная усталость и нарушения сна испытывают большинство людей, перенесших инсульт, в течение первых нескольких недель.

5. Нарушения речи выражаются в проблемах с произношением и пониманием слов, в чтении и письме. Сенсорной афазией является трудность понимания чужой речи, мнестической афазией – сложность при выборе слов для ответа. Чаще всего характерна смешанная афазия, когда очаг поражения располагается в левом полушарии головного мозга. Однако для левшей это действует с точностью до наоборот, так как у них центр речи расположен в правом полушарии.

6. Расстройства зрения вызваны тем, что при инсульте могут быть повреждены отделы мозга, собирающие, обрабатывающие и анализирующие информацию от органа зрения. Они выражаются в двоение в глазах или выпадении половины поля зрения, когда другая половина поля недоступна его зрению. Например, больной, страдающий таким нарушением, ест пищу с одной половины тарелки.

7. Сложности при восприятии и интерпретации знакомых предметов и их функций. Могут пропасть обычные навыки, когда, глядя на часы, человек не в состоянии определить точное время, так как мозг не может правильно анализировать, то, что видят глаза.

8. Снижение умственных способностей , в частности, способности к пониманию, обучению, концентрации, запоминанию, планированию, осмыслению и формированию заключений после инсульта. Также страдает краткосрочная память, что создает трудности при концентрации внимания.

9. Утрата произвольного контроля мочеиспускания и дефекация (недержание) являются одним из самых распространенных последствий инсульта. Однако у большинства людей подобная способность начинает функционировать в течение нескольких недель.

10. Эмоциональная нестабильность также является одним из последствий инсульта. Панорама перепадов настроения варьируется от депрессии, подавленности, низкой самооценки до гнева, беспричинной тревожности, и недоверчивости. Возникают сложности при контроле эмоций и могут наблюдаться эпизоды немотивированного плача, ругани или смеха. Меняются привычки и характер пациента.

11. Ослабление или усиление ощущений , в частности, чувствительности к свету, цвету, звуку, вкусу или запаху. Также возможны повышение или понижение температурного или болевого порога, поэтому человек может не различать острые или горячие предметы.

Паралич: выход есть.

Параличи бывают двух типов: центральный и периферический. Паралич центрального типа является, главным образом, следствием инсульта. Нередко, дефект мозговой ткани значительных размеров обуславливает небольшие двигательные расстройства (параличи и парезы), а, напротив, небольшой дефект может повлечь за собой глубокую инвалидность человека. Это происходит из-за того, что плотность нервных проводников в различных участках головного мозга неодинакова, где-то они предельно сконцентрированы, а где-то их плотность достаточно мала. Поэтому поражение капсулы, концентрирующей все двигательные проводники приводит к параличу всей противоположной половины тела. Надо принимать во внимание и перекрестную иннервацию, когда одна и та же мышца иннервируется не только определенной зоной коры головного мозга, но частично и соседними. И в случае гибели одной зоны соседние могут взять на себя дополнительную нагрузку, поэтому терапия будет направлена на восстановление дефекта, и активизировать соседние участки коры. Для этих целей применяются лекарственные препараты трех основных групп. В первую группу входят средства, усиливающие процессы обмена мозговой ткани (пирацетам, кавинтон, циннаризин), во вторую - вещества, являющиеся материалом для замещения дефекта (церебролизин, аминалом, липоцеребрин), а в третью - препараты, снижающие потребление мозгом кислорода и повышающие его устойчивость к гипоксии (натрия оксибутират, витаминные препараты).

Паралич конечности часто сопровождается спастичностью. Метод лечения зависит от срока, степени пареза, наличия когнитивных расстройств. Существенное улучшение двигательных функций возможно, если больной недавно перенес неврологическое заболевание, вызвавшее спастический парез (острая или подострая спастичность), так как снижение спастичности задерживает формирование контрактур и повышает эффективность реабилитации в период максимальной пластичности центральной нервной системы. Менее вероятно существенное улучшение двигательных функций при длительном сроке заболевания (хроническая спастичность), но и тогда можно облегчить уход за больным и снять дискомфорт, вызванный спастичностью. Если в паретичной конечности сохраняется достаточный объем и сила движений, снижение спастичности может привести к значительному улучшению двигательных функций. Если есть когнитивные нарушения и реабилитация больного сильно затруднена, то снижение спастичности лишь облегчает уход за больным. Лечить спастичность нужно для того, чтобы:

· улучшить функциональные возможности паретичных конечностей

· облегчить физиотерапевтические занятия

· облегчить уход за больным

· устранить косметический дефект.

Что же касается направлений в лечении спастичности, то их несколько:

· физиотерапия – пассивные и активные движения в паретичных конечностях, тренировка ходьбы и других двигательных актов

· локальные инъекции фенола или алкоголя

· локальные инъекции ботулинического токсина

Последняя является ведущим направлением в лечении спастичности и прекрасно комбинируется с другими методами, например, с лекарственной терапией.