М17 0 первичный гонартроз двусторонний

Почти все подвижные синовиальные суставы в человеческом организме являются парными, симметричными. При артрите воспалительные процессы обычно развиваются одновременно в обоих сочленениях, а дегенеративно-дистрофические изменения, характерные для артроза, могут происходить как в одном, так и в двух суставах. Типичный пример симметричного поражения парных суставов – гонартроз двусторонний. Что это, по каким причинам обычно развивается двухсторонний деформирующий гонартроз, как заболевание проявляется на разных стадиях, вы узнаете из этой статьи. В ней также освещается вопрос, как лечить двусторонний гонартроз коленного сустава.

Причины заболевания

Гонартроз – другое название артроза коленных суставов. Артроз развивается, когда в суставном хряще катаболизм преобладает над анаболизмом, то есть деструктивные процессы протекают более активно, чем процессы синтеза, восстановления. Гонартроз 1 степени коленного сустава начинается с постепенного разрушения хряща. Он пересыхает, становится менее эластичным, истончается. В результате деструктивных изменений хрящевая прослойка не может в полной мере амортизировать нагрузку, которой подвергаются суставные концы костей. В ответ на возросшую нагрузку костная ткань уплотняется, а по краям суставных площадок разрастаются остеофиты. На поздней стадии изменения костей приводят к выраженной деформации сустава.

Международная классификация болезней 10 пересмотра (МКБ-10) рассматривает эту форму артроза в 3 подрубриках рубрики М17:

• М17.0 – первичный гонартроз двусторонний;
• М17.2 – посттравматический;
• М17.4 – другие вторичные гонартрозы двусторонние.

Что такое первичный (идиопатический) и вторичный гонартроз и в каких случаях чаще страдают оба колена?

Двухсторонний артроз чаще бывает первичным, или идиопатическим. Так называют заболевания, точную причину развития которых не удается установить. Риск развития первичного артроза повышают такие факторы:

• преклонный возраст;
• генетическая предрасположенность;
• избыточные нагрузки на суставы.

Обычно с возрастом слабеет способность к регенерации, износ суставных тканей достигает критических пределов, поэтому у пожилых людей часто развивается двухсторонний гонартроз 2 степени коленных суставов и даже двусторонний гонартроз 3 степени. В молодом возрасте к развитию артроза обычно приводит несоответствие нагрузок, которым подвергаются суставы, их функциональным возможностям. Возможно несколько вариантов:

При наличии таких провоцирующих факторов обычно в равной мере страдают обе ноги. Заболевание прогрессирует медленно, поэтому у молодых людей обычно диагностируют двусторонний гонартроз 1 степени, и уже ближе к пенсионному возрасту заболевание достигает 2–3 стадии.

Двусторонний гонартроз коленного сустава может быть и вторичным. Что это такое? Так называют заболевание, которое развивается на фоне уже имеющейся патологии:

• травмы;
• нарушений кровоснабжения сустава;
• нарушений статики, при которых нагрузка на сустав распределяется неравномерно или одна нога нагружается больше другой (искривление позвоночника, плоскостопие);
• эндокринных и метаболических расстройств, воспалительных процессов, при которых суставной хрящ подвергается агрессивному воздействию некоторых биологических агентов (ферменты, пигменты, медиаторы воспаления) или испытывает дефицит питательных веществ).

Если к развитию артроза колен приводит травма одной ноги, односторонний коксартроз или плоскостопие, он тоже будет односторонним. На фоне сосудистых, эндокринных заболеваний, нарушений обмена веществ может развиться вторичный двухсторонний гонартроз коленных суставов. Посттравматический гонартроз в большинстве случаев бывает односторонним, но после множественных травм, например, полученных в ДТП, деструктивные процессы могут начаться в коленных суставах обеих ног. Возможен и другой сценарий: в травмированной ноге суставной хрящ начинает разрушаться из-за того, что он был поврежден, нарушилось его кровоснабжение или сместившиеся после травмы кости стали сильнее на него давить. А в здоровой ноге разрушение сустава происходит из-за того, что человек начинает его сильнее нагружать.

Стадии развития

Как односторонний, так и двухсторонний гонартроз коленного сустава проходит 3 стадии развития. Для первичного артроза характерно одновременное начало заболевания в обоих коленях и одинаковые темпы прогрессирования. При вторичном двустороннем гонартрозе, особенно посттравматическом, степень поражения правого и левого суставов обычно не совпадает. Если патологические процессы в обеих ногах начались примерно одновременно, диагностируют двухсторонний гонартроз 1 степени. Но нередко изменения в одной ноге уже соответствуют артрозу 2 степени, а в другой только начинаются. В таких случаях степень двустороннего артроза коленного сустава указывают через дефис или отдельно для правой и левой ноги.

Для каждой стадии характерны свои клинические симптомы.

1. Умеренные периодические боли под нагрузкой, кратковременная скованность в начале движения, возможна легкая отечность колена.
2. Более интенсивные и продолжительные боли, которые утихают после отдыха. Ограничения объема движений. Выраженная крепитация (хруст, щелчки) в колене при движении. Дефигурация колена за счет сильной отечности мягких тканей. Умеренная гипотрофия мышц голени и бедра.
3. Постоянные интенсивные боли. Значительное ограничение амплитуды движений. Деформация сустава из-за костных разрастаний, Х-образное или О-образное искривление ног в коленях. Выраженная гипотрофия мышц.

При одностороннем артрозе коленных сочленений сравнивают параметры больной и здоровой ноги (объем движений, обхваты бедра и голени, длина конечности). При двустороннем гонартрозе 2 степени коленного сустава оценить гипотрофию мышц и сухожилий можно, сравнивая замеры объемов и длины ног с выполненными на ранней стадии. Амплитуду движений сравнивают с нормативами, которые приведены в специальных таблицах.

Стадию артроза определяют также по рентгенологическим критериям:

• двухсторонний гонартроз 1 степени – умеренное, обычно неравномерное сужение суставной щели, возможны одиночные мелкие остеофиты;
• двусторонний гонартроз 2 степени коленного сустава – сужение суставного просвета наполовину и больше, крупные остеофиты, очаги субхондрального остеосклероза (уплотнение костной ткани в подхрящевом слое) в местах наибольшего сужения суставной щели;
• двусторонний гонартроз 3 степени – суставный просвет почти не просматривается, грубые множественные остеофиты, обширный остеосклероз, искривление оси конечности.

Иногда развитие запущенного гонартроза приводит к тому, что бедренная и большеберцовая кости срастаются, суставная щель полностью смыкается, движения ноги в колене становятся невозможными. Это состояние называют анкилозом, иногда его рассматривают как осложнение артроза, иногда – как гонартроз 4 степени.

Лечение

При одностороннем и двустороннем артрозе коленного сустава лечение в общих чертах одинаковое. Системное лечение осуществляется по той же схеме, что касается местного (мази, компрессы, физиотерапевтические процедуры), единственное различие в том, что при двустороннем артрозе воздействуют на обе ноги.

Из медикаментов назначаются:

• на 1–2 стадии заболевания – пероральный прием, внутримышечное инъекционное введение хондропротекторов, дополнительно – наружное нанесение мазей, гелей;
• при болях – пероральный прием нестероидных противовоспалительных;
• нанесение на суставы мазей, гелей, кремов с НПВС, местнораздражающим эффектом;
• при артрозе, осложненном синовитом, внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов;
• при отсутствии воспалительного выпота в суставной полости – внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты;
• компрессы на колени с бишофитом, димексидом, желчью.

Также показан прием витаминно-минеральных комплексов, при нарушениях кровоснабжения суставов – сосудорасширяющие, при мышечных спазмах – миорелаксанты. Наряду с медикаментозным лечением применяются различные методы немедикаментозной терапии:

• физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УВЧ, УВТ, лазерная терапия, магнитотерапия, аппликации озокерита, парафина);
• массаж;
• мануальная терапия;
• ЛФК – выполнение упражнений на укрепление мышц, увеличение подвижности коленных суставов.

В дополнение к методам официальной медицины может проводиться лечение мазями, растирками, компрессами и ваннами, приготовленными по народным рецептам, и альтернативными методами (иглоукалывание, апитерапия, гирудотерапия). При двухстороннем гонартрозе 3 степени рекомендована замена суставов протезами – эндопротезирование.

Проводятся и другие операции:

• артроскопия – малоинвазивное вмешательство для удаления остеофитов, суставных мышей или восстановления целостности хряща;
• остеотомия – пересечение костей с последующим соединением фрагментов в функционально выгодном положении для снижения давления на хрящ;
• артродез – формирование искусственного анкилоза для устранения болевого синдрома.

Первые два вида вмешательства показаны на 2 стадии, последнее – на 3.

Прогноз при двустороннем гонартрозе менее благоприятный, чем при одностороннем. Уже на 2 стадии это заболевание может привести к инвалидности, поскольку при поражении суставов обеих ног способность к самостоятельному передвижению значительно ограничена. На 3 стадии спасти от инвалидности может только эндопротезирование.

Поэтому важна ранняя диагностика и проведение комплексного лечения сразу после выявления первых признаков двустороннего артроза колен. Контроль веса, ношение удобной обуви, ограничение статической нагрузки на суставы, систематические занятия ЛФК и продолжительный прием хондропротекторов – необходимые составляющие такого лечения.

Двусторонний гонартроз – хронический недуг прогрессирующего характера, при котором процесс дегенеративно-дистрофичной патологии поражает всю структуру коленного сустава на обеих конечностях. При этом виде деформирующего остеоартроза разрушаются и претерпевают изменения два сочленения, расположенных в зоне соединения коленной чашечки с костями бедренной и большеберцовой.

Согласно интерпретации МКБ-10, первичный двусторонний гонартроз обозначен как самостоятельный недуг под кодом М17.0. Данная патология может ограничиваться как четкой локализацией в областях правого и левого коленного соединения, либо проявляться в рамках полиартроза – дегенеративно-дистрофичного процесса, поражающего множество суставов.

Распространенность

Двухсторонний гонартроз занимает лидирующую позицию среди различных поражений коленных суставов. По оценкам специалистов доля остеоартроза в числе иных патологий костно-мышечной системы достигает 50% всех клинически зафиксированных случаев. Общая численность поражения деформирующим артрозом среди человеческой популяции колеблется в пределах от 10 до 12% населения.

Большую группу заболевших гонартрозом составляют лица в возрастной категории от 40 лет. При этом у людей преклонного возраста старше 75 лет дистрофическое поражение коленного сустава наблюдается у 99,9% представителей этого поколения.

В группу риска входят профессиональные спортсмены, испытывающие регулярную интенсивную нагрузку на нижние конечности и регулярно получающие микротравмы ног. Вероятность испытать болезненные ощущения в коленном суставе присутствует у лиц тучного телосложения, страдающих нарушением обмена веществ. Шанс заболеть артрозом увеличивается у представительниц слабого пола в климактерический период и в фазе постменопаузы.

Описание

В своем развитии двухсторонний гонартроз поочередно проходит три стадии с постепенным увеличением интенсивности болевого синдрома и с нарастающим поражением структур костных тканей. Если в начальной фазе артроза коленного сустава болевые ощущения человек оценивает как мешающие, но терпимые, то на завершающей 3 стадии, боль заставляет менять привычный образ жизни, нередко приковывая человека к инвалидной коляске.

В отличие от дистрофических повреждений иных сочленений, остаоартроз коленного сустава протекает быстрыми темпами. Стремительная скорость развития патологии объяснена физиологическим строением и природным предназначением этой костной структуры. На коленный сустав приходится максимальная нагрузка, в сравнении с иными сочленениями, при всех видах движений: ходьбе, беге, ползании, ношении грузов, приседаниях и подъеме. При этом природой предопределен для колена определенный спектр движений: сгибание, разгибание и, в согнутом положении – вращение. Изменение установленной траектории приводит к повреждениям скелетной мускулатуры в этой зоне, что в будущем провоцирует дегенеративный процесс в хрящевой структуре.

В начале развития гонартроза первые изменения затрагивают атомно-молекулярную структуру хрящевых клеток – хондроцитов. Из-за ухудшения циркуляции крови нарушается трофика гиалинового хряща, в результате чего хрящевой матрикс лишается упругости и твердости. Из-за дефицита синовиальной жидкости хрящевые волокна пересыхают, начинают разрыхляться и расслаиваются, их покрытие истончается и становится шершавым. Поверхности костей лишаются конгруэнтности (прилегания друг к другу), их поверхность полностью обнажается, что запускает защитный механизм организма: разрастание костных тканей. Появление на месте отсутствия хрящевых волокон наростов – остеофитов заметно деформирует нижнюю конечность.

В результате патологического изменения структуры коленного сустава вместо гиалинового хряща основная нагрузка перекладывается на субхондральную пластину, в которой сосредоточены ответвления седалищного нерва. Именно их раздражение и вызывает у человека болевой синдром.

Диагностика

При подборе оптимальной программы лечения, травматолог руководствуется сведениями, полученными в результате лабораторных анализов крови пациента, визуального осмотра поврежденного участка, после объективного сопоставления жалоб больного и данных диагностических обследований. Обширную информацию дает выполнение:

• рентгенографии;
• ультразвукового исследования;
• магнитно-резонансной томографии.

Патологию классифицируют на два типа по причинам ее развития:

1. первичный;
2. вторичный.

Также по МКБ-10 заболевание различают по области локализации поражения:

1. правосторонний гонартроз;
2. левосторонний;
3. двусторонний.

В случае если наблюдается изменение в обоих коленных суставах целесообразно проведение дополнительных исследовательских мероприятий для исключения или подтверждения полиартоза, характерного для пожилых людей.

Стадии и симптомы

Для этого хронического заболевания характерен постепенный переход от начальной фазы в две последующие, по мере наступления которых состояние больного ухудшается из-за отягощения размеров поражения и усиления болевого синдрома.

На стартовом этапе остеоартоза больной отмечает появления незначительной по силе боли тянущего или ноющего характера в зоне надколенника. Болевой синдром возникает только при значительной нагрузке на сочленение или длительных монотонных движениях конечностями. Однако на этой стадии болевые ощущения не одолевают человека в состоянии покоя и самостоятельно исчезают после непродолжительного досуга.

Болевой синдром фиксируется постоянно, не уменьшается после отдыха, нередко мешая человеку полноценно выспаться ночью. Многие пациенты указывают на появление зоны проекции боли – в области икроножных мышц. Любое выполняемое ногой движение дается больному очень тяжело и сопровождается своеобразными щелчками в суставе.

Причины

Инициировать патологический процесс может единичный неблагоприятный фактор, действующий извне интенсивно и резко. Однако в большинстве случаев гонартроз развивается в результате длительного воздействия совокупности внутренних причин и внешних обстоятельств, негативных для опорно-двигательной системы. Среди вероятных причин в формировании остеоартроза, ученые выделяют следующие факторы.

Более чем у 25% больных артроз развился в результате механического давления извне, приведшего к переломам и вывихам элементов скелета, к ушибам и растяжениям мягких тканей (мышц и сухожилий), защемлению мениска. После таких травм довольно продолжительное время на поврежденном участке наблюдается ухудшение кровотока, костные структуры не получают в нужном объеме питательные вещества и не могут своевременно освобождаться от продуктов распада. Это и создает благоприятную почву для старта патологического поражения тканей.

Воспалительные и аутоиммунные заболевания, затрагивающие костные элементы, ставят под угрозу нормальную доставку питательных веществ к тканям суставов и затрудняют вывод продуктов жизнедеятельности клеток. Присутствующие длительно очаги воспаления поражают хрящевую ткань, активизируя скорость местной дистрофии: повреждения клеток и межклеточного вещества.

Более чем у 75% пациентов травматологического профиля, которым было проведено частичное или полное иссечение хрящевой прокладки, не удается избежать остеоартроза. Мениск выполняет функции амортизатора, и его отсутствие приводит к тому, что костные структуры вынуждены принимать нагрузку на себя.

Чрезмерная интенсивность физических нагрузок, которая не соответствует биологическим возможностям организма, приводит к различным дефектам скелета. Завышенные притязания на быстрое достижение рекорда, непрофессионализм в выборе программы тренировок, отсутствие постепенности в наращивании темпов и длительности занятий вынуждает суставы нижних конечностей работать в авральном режиме. При этом особенно страдают коленные сочленения.

Природа наградила человека скелетом, не уступающим по прочности чугуну, а по упругости равным твердой древесине. Однако при нарушении кальциевого обмена этот показатель изменяется: при дефиците минерала кости можно легко согнуть, сжать или скрутить. Также синдром гипермобильности суставов как врожденный, так и приобретенный, часто становится причиной хронического травматизма конечностей.

Лечение

Для достижения успеха в терапевтических мероприятиях: устранения болевого синдрома и предотвращения отягощения патологии, лечение остеоартроза коленного сустава необходимо начать при первых вестниках недуга. Важно учитывать, что гонартроз – сложная хроническая патология, которую можно победить лишь при соблюдении принципов:

• последовательность и избирательность методов лечения от простых к более радикальным;
• непрерывность курсов и строгое соблюдение врачебных рекомендаций;
• устранение неблагоприятных для здоровья суставов факторов путем сбалансированного питания, коррекции режима дня, ограничения нагрузок;
• регулярное выполнение специальной гимнастики и проведение физиотерапевтических процедур;
• задействование целебных возможностей безопасной народной медицины;
• избрание в фармакологической терапии современных препаратов последних разработок.

На начальном этапе остеоартоза рекомендовано регулярно проводить курсы традиционного лечебного массажа, использовать полезные свойства гирудотерапии и иглоукалывания.

Гимнастика

Хорошим союзником в борьбе с неотягощенной патологией выступает ежедневное выполнение гимнастических упражнений, которые позволяют укрепить скелетную мускулатуру, улучшить циркуляцию крови и лимфоток в поврежденном сочленении.

Становимся лицом к спинке стула и облокачиваемся на нее руками. Стопы располагаем параллельно друг другу. Не спеша отрываем пятки от пола, остаемся на 5 секунд на носках, медленно опускаемся вниз. Делаем три подхода по 12 поднятий.

Это упражнение можно заменить обычной ходьбой на носочках.

Садимся на стул. Ноги сгибаем и ставим на ширине плеч. Поочередно поднимаем каждую конечность, стараясь выпрямить ее под прямым углом к спине. Достигнув верхней точки, удерживаем положение на несколько секунд. Делаем по 12 подъемов каждой конечностью. Выполняем аналогичное движение соединенными вместе ногами.

Ложимся на пол животом вниз, ноги выпрямляем, руки прижимаем к бедрам. По очереди приподнимаем ногу на 15 см от пола, пытаясь удержать ее ровной. В верхнем положении фиксируем ногу на полминуты. Возвращаемся в исходное положение и расслабляем мышцы. Делаем по 12 раз каждой ногой.

Лечение народными средствами

Тысячелетний опыт народной медицины свидетельствует о том, что преодолеть гонартроз на начальной стадии можно, не прибегая к фармакологическим средствам. Для восстановления структуры гиалинового хряща травники советуют ежедневно прикладывать на поврежденный сустав лечебные компрессы. Оптимальный способ лечения – наносить приготовленное средство перед сном и оставлять компресс для воздействия на ночь. После нанесения приготовленных масс на колено, участок покрывают целлофановой пленкой, закрепляют лейкопластырем и не туго перематывают ногу теплым шарфом или шерстяной материей.

Свежее корневище хрена и одну некрупную черную редьку перекручиваем на мясорубке или размельчаем с помощью кухонного комбайна. Массу соединяем с одной столовой ложкой жидкого меда.

Полностью просушиваем скорлупу трех куриных яиц и растираем в порошок. Высыпаем полученную массу в 50 грамм жирной сметаны и размешиваем до однородной консистенции.

Пять крупных листьев белокочанной капусты перекручиваем на мясорубке и соединяем с 1 ст. ложкой растительного неочищенного масла.

Параллельно с компрессами при лечении гонартроза целители рекомендуют пить длительными курсами отвары и настои из травяных сборов. Особо ценные вещества для суставов содержатся в листьях березы и бруснике, коре ивы и дуба, шишках хмеля, сабельнике болотном, крапиве, календуле, ромашке, зверобое, клевере, одуванчиках. Опытные знахари советуют каждую неделю менять состав отвара, сочетая в одном сборе два или три растения.

Люди старше сорока лет часто жалуются на боль в колене. Обычно пожилые люди мирятся с этой болью и списывают все на образование солей. Это неприятное ощущение развивается постепенно, все больше усиливаясь.

Причиной данного симптома может быть гонартроз коленного сустава. Такая патология является одним из видов артроза, который более всего распространен.

Гонартроз коленного сустава

Заболевание связано с разрушением хряща из-за нарушения его кровоснабжения. Как известно, этот хрящ является своеобразным амортизатором в суставе. Кости, при его истончении, начинают тереться друг об друга, происходит их деформация. Они могут уплотняться, расширяться или образовывать наросты в виде шипов. Это приводит к нарушению строения и функции колена и ноги в целом.

Заболевание также часто носит название деформирующий гонартроз или артроз коленного сустава. Он включен в справочник по международной классификации болезней (МКБ 10), который используется для единства подходов к анализу и диагностированию болезни. В МКБ 10 данная патология имеет код М17.

В МКБ 10 представлены наиболее распространенные формы гонартроза колена. Классификация заболевания по МКБ10 позволяет точнее отразить диагноз и сориентировать в нем различных специалистов.

Виды гонартроза коленного сустава

Существует два вида гонартроза односторонний и двусторонний, которые в свою очередь подразделяется на два типа:

1. Первичный. Проявляется у людей, как правило, пожилого возраста, страдающих нарушением обмена веществ и имеющих избыток веса. Также возможно развитие заболевания из-за приема гормональных препаратов или наличие различных патологий в коленном суставе. Чаще всего встречается двусторонний первичный гонартроз. В МКБ 10 он вписан под кодом М17.0 и М17.1
2. Вторичный. Развивается из-за различных травм, вывихов и ушибов, если вовремя не обратиться к специалисту. Также может возникать на почве уже имеющихся заболеваний, таких как артрит или раннее проведенная операция. Нередко вторичным гонартрозом страдают спортсмены из-за активных физических нагрузок. Встречается в любом возрасте и чаще всего бывает односторонним. В МКБ 10 записан под кодом М17.4 и М17.5.

Односторонний гонартроз бывает на одном колене, первичный двусторонний развивается на обоих, как правило, с одинаковой скоростью.

Основные стадии развития гонартроза

Заболевание имеет несколько этапов формирования, каждый из которых имеет характерные симптомы и стадии проявления деформации. Чтобы выяснить, как лечить артроз коленного сустава, необходимо правильно диагностировать саму болезнь и узнать на какой стадии развития она находится.

Стадии болезни определяют по рентгеновскому снимку

Существуют три степени гонартроза:

1. Гонартроз коленного сустава 1 степени. Самая начальная стадия заболевания, при которой симптомы едва проявляются. Чаще всего больные чувствуют лишь неприятные болевые ощущения по утрам, в положении сидя или лежа.
2. Гонартроз коленного сустава 2 степени. Боль проявляется в любое время суток, после физических нагрузок. Колено не сгибается до конца, при попытке можно почувствовать хруст. На этой стадии сустав начинает деформироваться и увеличиваться в размерах. Диагностировать эту стадию болезни можно с помощью рентгена.
3. Гонартроз коленного сустава третьей степени. Колено сильно деформировано, и это можно увидеть невооруженным взглядом. Согнуть и разогнуть его становится практически невозможно. Боль сопровождает человека повсюду и в любом положении. Появляется хромота, в некоторых случаях передвижение невозможно без посторонней помощи.

Опасность заболевания заключается в том, что гонартроз 1 степени сложно выявить, поскольку видимые симптомы отсутствуют. От первых признаков развития патологии до видимого проявления деформации коленного сустава может пройти несколько лет. Раннее диагностирование патологии поможет притормозить развитие деформации и сохранить подвижность колена. Стадии болезни определяют по рентгеновскому снимку.

Как лечить гонартроз?

Такое заболевание требует длительного лечения. От пациента необходимо терпение и нацеленность на результат. Современная медицина способна остановить процесс разрушения суставов и вернуть им подвижность. Для эффективного лечения гонартроза необходимо улучшение кровообращения в колене, питание хряща, снятие воспалительного процесса, устранение болей и мышечного тонуса, сохранение подвижности конечности.

Применение физиотерапевтических методов в лечении

Когда диагностирована стадия болезни, можно определиться, как лечить артроз коленного сустава. Это может быть медикаментозное лечение, операция или народная медицина. Самым правильным и эффективным будет комплексный подход. Способов вылечить навсегда заболевание пока не существует, но устранить основные симптомы и замедлить его развитие вполне можно. Применяются различные эффективные мази, гели, болеутоляющие и противовоспалительные лекарства, лечебная физкультура, народные средства и специальные диеты. Широко применяются и физиотерапевтические методы. В сложных случаях снять болезненные симптомы и восстановить подвижность колена может помочь только операция.

Лечение гонартроза традиционной медициной

Медикаментозное лечение начинают с болеутоляющих средств. Это различного рода нестероидные противовоспалительные препараты, например, Диклофенак, Кетопрофен, Парацетамол. Можно эти таблетки применять только по назначению врача, чтобы избежать побочных эффектов. Нельзя также применять их длительное время, поскольку они создают обманчивую видимость исцеления недуга, в то время как он продолжает активно развиваться. Еще применяются гормональные препараты, которые вводятся в сустав с помощью инъекций или в виде мази. Такие препараты эффективно снимают воспалительный процесс.

Мази и крема помогают обезболить, снять воспаление, улучшить кровообращение. Многие мази, как правило, обладают согревающим эффектом и обеспечивают циркуляцию крови в коленном суставе, что очень важно для тканей хряща. Основные известные лечебные мази и крема, которые облегчают состояние больного – Меновазин, Эспол, Никофлекс, Фаст Релиф. При проявлении синовита можно использовать мази, которые содержат нестероидные компоненты. Правда, они менее эффективны, поскольку не проникают достаточно глубоко через ткани кожи к больному суставу. К таким средствам относятся Фастум-Гель, Апизартрон, индометациновая и скипидарная мази.

Лечение гонартроза методом протезирования

На начальной стадии болезни отлично помогают хондропротекторы. Применяются глюкозамин и хондроитинсульфат. Данные средства могут вводиться в больной сустав либо поступать в организм в виде таблеток. Хондропротекторы обеспечивают пораженный сустав питательными веществами, восстанавливают структуру поврежденных тканей, нормализуют образование синовиальной жидкости. Курс рассчитан на несколько месяцев, эффект заметен не сразу. Можно таким способом лечить односторонний и двухсторонний гонартроз до того, как появятся признаки деформации колена. В запущенных случаях средство является бесполезным.

Когда известные методы консервативного лечения гонартроза не помогают, деформация сустава существенна и колено перестает двигаться, назначается операция. При этом вставляют протез или удаляют разрушенные части хряща, которые причиняют пациенту боль.

Лечение гонартроза народными средствами

Использование народных средств в комплексе с традиционной медициной может принести неплохой результат. Хорошо помогает лечение одуванчиком, лавровым листом, лопухом, хреном, сельдереем, подсолнухом, сеном и солодом. Из этих растений делают компрессы, настойки, отвары, чаи, мази, принимают ванны. Из лимона и чеснока получается отличное лекарство, которое необходимо принимать внутрь.

Лечение гонартроза народными средствами

Мази и компрессы, на основе меда и яблочного уксуса, проникают в сустав, снимают болевые ощущения. Также сюда можно отнести глину. Из нее также готовят мази, которые снимают опухлость и воспаление. Лечение лавровым листом применяется даже в сложных случаях, если гонартроз двухсторонний и прогрессирующий или находится на 2 стадии. Настойка помогает очистить сустав от различных отложений.

Однако, несмотря на разнообразие методов народной медицины, не стоит уповать лишь на них. Очень редко можно обойтись вообще без медикаментов. Залеченный народными методами гонартроз не устраняет проблему, а лишь маскирует ее. Для полноценного и грамотного лечения гонартроза специалисты рекомендуют сочетать народную медицину с традиционной.