Лигаментит передней крестообразной связки что это

Лигаментоз крестообразных связок коленного сустава – это хроническое медленно прогрессирующее заболевание при котором связки окостеневают и теряют свои функции. По статистике, им чаще всего болеют спортсмены, работники физического труда и пожилые люди. К развитию болезни приводит регулярная микротравматизация связок, нарушение кровообращения в нижних конечностях, перенесенные травмы и операции.

В ходе недавних научных исследований выяснилось, что наличие у пациента сахарного диабета повышает риск развития деформирующего остеоартроза и лигаментоза. У лиц с СД эти болезни встречаются в несколько раз чаще, чем у здоровых людей.

Деформирующий остеоартроз и многие системные болезни соединительной ткани также сопровождаются развитием лигаментоза. Патологию нередко выявляют у лиц с системной красной волчанкой, ревматоидным артритом и т. д.

Что такое лигаментоз коленного сустава

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Ежедневно наши колени выдерживают огромные осевые и безосевые нагрузки. Справляться с ними они могут лишь благодаря уникальному строению. Коленные суставы имеют свои анатомические особенности. Изнутри они укреплены крестообразными связками, а между суставными поверхностями формирующих их костей находятся мениски. Подобное строение позволяет коленям справляться с возложенными на них функциями.

Крестовидные связки состоят из соединительной ткани. Они очень плотные и крепкие. Благодаря этому они надежно фиксируют компоненты коленного сустава.

Под действием различных факторов в связках могут происходить микроразрывы. Поначалу они не сказываются на функциях колена и не вызывают у больного никаких субъективных ощущений. Однако со временем связки повреждаются все сильнее. В них начинают происходить активные дегенеративно-дистрофические процессы, они покрываются мелкими рубцами и воспаляются. В дальнейшем в них откладываются соли кальция, что вызывает их оссификацию.

Окостенение связок обычно происходит в месте их крепления к костям.

УЗИ – это наиболее дешевый и информативный метод диагностики лигаментоза. Именно его используют для подтверждения диагноза.

Как избавиться от неприятных симптомов

Повреждение крестообразных связок сопровождается постоянными ноющими болями и ограничением подвижности колена. Естественно, эти симптомы доставляют человеку массу дискомфорта. Быстро избавиться от них можно с помощью нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Лекарства данной группы отлично снимают боль и воспаление, облегчая самочувствие пациента.

НПВС, которые используют для лечения лигаментоза коленного сустава:

Диклак;
Ортофен;
Долгит;
Баралгин;
Фастум;
Быструмгель;
Найз;
Наклофен.

НПВС можно использовать в виде мазей, гелей или таблеток. Локальное применение этих лекарств совершенно безопасно. А вот при приеме внутрь нестероидные противовоспалительные средства вызывают осложнения со стороны пищеварительной системы. Поэтому врачи советуют использовать таблетированные формы НПВС не дольше 5-10 дней.

Лекарства из группы НПВС оказывают только симптоматическое действие. Это значит, что они облегчают самочувствие, но не лечат лигаментоз. После их применения вы почувствуете временное облегчение, однако вскоре болезнь снова даст о себе знать.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Патогенетический подход к лечению лигаментоза

Для успешной борьбы с заболеванием требуется воздействие на дегенеративно-дистрофические процессы в связках. Только такой подход гарантирует ощутимый, длительный результат.

Основные цели лечения:

борьба с дегенеративными процессами;
удаление кальцификатов;
нормализация функционального состояния коленного сустава;
предотвращение дальнейшего прогрессирования болезни.

Необходим в остром периоде заболевания. Ограничение активных движений в колене создает хорошие условия для стихания воспалительных процессов. Для временной иммобилизации чаще всего используют бандажи или тейп-ленты. Они отлично поддерживают и расслабляют сустав, но не ограничивают его движения. Пациенты могут свободно ходить на работу и вести привычный образ жизни.

При лигаментозе больным категорически противопоказано наложение гипса. Оказывается, полная неподвижность колена ускоряет окостенение связок и способствует развитию лигаментоза.

Физиотерапевтические процедуры улучшают кровообращение и обмен веществ в тканях колена. Они замедляют течение дегенеративных процессов, способствуют восстановлению связок.

Методы физиотерапии при лигаментозе:

парафино-, озокеритотерапия;
миостимуляция;
лечебный массаж;
магнитотерапия;
лазерное лечение.

Обратитесь к врачу, чтобы тот назначил вам курс физиотерапии. Специалист подберет вам оптимальную схему лечения и расскажет, где делают необходимые процедуры.

Что будет, если не лечиться

Отказ от лечения при лигаментозе приведет к выраженной оссификации связок и полному обездвиживанию колена. Восстановить нормальную подвижность нижних конечностей в этом случае можно будет лишь с помощью операции.

Прогрессирующие дегенеративные изменения связок также могут приводить к их разрывам или отрывам. В результате у человека появляются сильные боли в колене при ходьбе, патологическая подвижность коленного сустава. Единственный выход из этой ситуации – операция.

Как забыть о болях в суставах?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Лигаментит — воспаление связок — плотных образований из соединительной ткани, скрепляющих между собой кости скелета. В зависимости от локализации различают лигаментит:

коленного сустава;
голеностопного сустава;
межостистый;
стенозирующий лигаментит.

Заболевание сопровождается болезненными ощущениями, которые заметно снижают качество жизни и работоспособность.

Основная причина лигаментита — травмы различной степени тяжести. Травмирование может быть связано с чрезмерной физической нагрузкой на сустав, малой подвижностью или усиленными спортивными тренировками, излишней массой тела.

Кроме того, болезнь может являться осложнением инфекций, поражающих суставы, таких как бруцеллез, лептоспироз и другие. Причиной повторяющихся воспалений могут быть генетически обусловленные анатомические особенности строения связочного аппарата или возрастные изменения в нем.

Лигаментит может трансформироваться в лигаментоз — дистрофический процесс в точке крепления связок к кости, который сопровождается замещением волокон соединительной ткани хрящевыми с их последующим окостенением.

Основные методы диагностики лигаментита — узи и МРТ. Для дифференциальной диагностики применяют рентгенографию.

В зависимости от того, какие суставы повреждены, различают разновидности заболевания. Чаще всего страдают колени, стопы, позвоночник, кисти рук.

Лигаментиты колена

Коленный сустав формируют бедренная, большеберцовая кость и надколенник. Кости соединяет между собой и фиксирует связочный аппарат, который включает в себя такие элементы:

коллатеральные (боковые) связки — большеберцовая и малоберцовая;
задние связки — подколенная, дугообразная, медиальная, латеральная и собственная связка надколенника;
внутрисуставные — крестообразные, а также поперечная связка колена, соединяющая мениски.

Любой из элементов коленного сустава может быть поражен лигаментитом. Заболевание часто сопровождается подкожными кровоизлияниями с образованием гематом. Посттравматический лигаментит нередко развивается в результате скопления крови в области связочного аппарата. Воспаление коленных соединяющих элементов часто носит хронический характер. Случаи острой формы регистрируют значительно реже и обычно они связаны с определенными инфекционными заболеваниями.

Воспаление боковых связок коленного сустава часто регистрируется у молодых людей, ведущих активный образ жизни, профессиональных спортсменов. Самый распространенный — лигаментит внутренней боковой связки коленного сустава. Травмы становятся причиной частичного разрыва соединительных волокон, из которых состоят связки. Случается и полный разрыв. Повреждение одной из боковых связок коленного сустава часто сопровождается воспалением второй, так как нагрузка на нее возрастает.

Диагноз ставится на основании результатов узи. Если в норме эти элементы связочного аппарата имеют однородную и гладкую структуру, тонкие и ровные, то в случае повреждения они утолщаются, отекают, можно наблюдать участки надрывов. При сильных повреждениях волокна в проекции воспаленной боковой связки теряют четкие контуры, эхогенность их снижена, структура неоднородная, четко видна только одна точка крепления к кости, удаленная от участка надрыва.

При хроническом лигаментите толщина соединительных волокон может оставаться нормальной, они уплотняются, вокруг может собираться экссудат. Чаще всего повреждение локализуется у мыщелка головки бедренной кости. По истечении 2 недель волокна боковых связок коленного сустава просматриваются лучше.

Нередко регистрируют случаи лигаментита крестообразных и коллатеральных связок колена — малоберцовой и большеберцовой. Чаще страдает медиальная малоберцовая связка, расположенная на внутренней поверхности коленного сустава, где и локализуется боль. В результате воспаления крестообразных и коллатеральных связок в области повреждения наблюдаются такие симптомы, как отечность и нарушение стабильности коленного сустава.

Лигаментит собственной связки надколенника, который часто ошибочно называют тендинитом, — частая проблема спортсменов, чей вид спорта предполагает большую нагрузку на коленную чашечку. Это велогонки, командные виды спорта с мячом, теннис и другие. Прыжки, бег с ускорением и другие виды эксцентрической нагрузки часто становятся причиной микротравм и перегрузки сустава.

С возрастом риск развития воспаления собственной связки надколенника, в том числе и хронического, увеличивается, так как в результате продолжительных тренировок появляется синдром перегруженности, увеличивается количество растяжений и других повреждений, развиваются дистрофические процессы в хрящевой ткани сустава, ухудшается микроциркуляция крови.

Повреждение собственной связки надколенника сопровождают следующие симптомы:

Боль, локализованная в области вершины коленной чашечки или бугристой поверхности большеберцовой кости, которая возникает как в покое, так и во время физической активности, а также при пальпации этой области.
Скованность движения, напряжение или расслабление мышц-разгибателей.
На узи можно увидеть изменения, подобные тем, что наблюдаются при поражении боковых связок коленного сустава.

Лечение воспаления коленных связок начинается с обеспечения полного покоя для больной ноги. Особенно это касается острой формы заболевания.

Воспаление связок стопы и голеностопного сустава

Голеностоп — это блоковидное, одноосное сочленение дистальных концов берцовых костей и блока таранной кости. Его фиксацию обеспечивают коллатеральные (боковые) связки голеностопного сустава, которые формируют группы:

Латеральная (наружная) группа состоит из передней и задней таранно-малоберцовой связки и пяточной малоберцовой связки. В большинстве случаев травмируются именно они.
Внутренняя (медиальная) группа состоит из дельтовидной связки голеностопного сустава треугольной формы, переднего и заднего таранно-большеберцовых пучков.

Кроме того, в связочный аппарат голеностопа входят элементы, соединяющие между собой берцовые кости. Воспалиться может любой элемент связочного аппарата, высокая частота его повреждений обусловлена прямохождением. В зависимости от того, какая именно группа сочленений воспалена, боли могут быть локализованы сбоку стопы, в подъеме, подошве или в области голеностопа. Латеральные боли сопровождают воспаление передней или задней таранно-малоберцовой связки, медиальные — дельтовидной связки голеностопного сустава.

Болевые ощущения могут сопровождать движение или проявляться в подвешенном состоянии. Какой именно элемент поражен, можно обнаружить на узи: поврежденные соединительные волокна будут отечными, утолщенными и неоднородными по своей структуре.

Подошвенный лигаментит, который называют плантарным, — это воспаление сочленения, проходящего посередине, от пяточной кости до фаланг пальцев.

Подошвенный лигаментит сопровождается болью в своде стопы при ходьбе и стоянии, отечностью, иногда — онемением нижней части ноги. Болезнь часто беспокоит тех, кто много времени проводит на ногах: спортсменов, продавцов. Причиной воспаления может стать неудобная обувь и анатомические особенности строения свода стопы.

Подошвенный лигаментит часто путают с плантарным фасциитом, при котором воспаляется подошвенная фасция и формируется пяточная шпора. Симптомы у этих заболеваний схожи, а дифференциальный диагноз ставят на основании наличия пяточной шпоры, которую можно увидеть на рентгеновском снимке.

Межостистый лигаментит

Межостистые связки позвоночника соединяют остистые отростки 2 соседних позвонков. Самые объемные соединительные образования находятся в поясничном отделе, наименее развитые — в шейном отделе позвоночника. Чаще всего регистрируют воспаление связок поясничных позвонков.

Стенозирующий лигаментит

Различают такие виды этого заболевания:

воспаление кольцевидного сочленения пальца (болезнь Нотта, щелкающий палец);
воспаление ладонных и поперечных связок запястья (синдром запястного канала).

При стенозирующем лигаментите кольцевой связки кисти один из пальцев руки (чаще это большой или указательный палец) на ранней стадии при сгибании издает щелкающий звук, а затем фиксируется в согнутом положении. Обычно воспаление связки сопровождает тендинит сухожилия одного из пальцевых сгибателей. Болезнь сопровождается болью в области поражения, а со временем распространяется на всю кисть. В процесс часто вовлекаются межфаланговые соединения.

При стенозирующем лигаментите ладонных и поперечных связок происходит отек и утолщение волокон. Это становится причиной сдавливания срединного нерва под поперечной связкой — развивается синдром запястного канала (тоннельный синдром). Заболевание сопровождается сильной болью и онемением пальцев рук. Тоннельным синдромом чаще страдают женщины, кроме того, люди определенных профессий, чья работа связана с функциональной перегрузкой пальцев и кисти рук.

Могут воспаляться и другие элементы связочного аппарата кисти.

Необходимая терапия

Лечение заболевания начинается с устранения причины его появления и направлено на устранение симптомов, снятие воспаления и восстановление утраченных функций.

Консервативное лечение включает в себя иммобилизацию на срок не менее 2 недель и инъекции в область поражения гидрокортизона или других глюкокортикостероидов, способствующих снятию болевого синдрома, затуханию воспалительного процесса и ускорению регенерации тканей. В настоящее время для лечения лигаментита применяют тканевые препараты, в частности обогащенную тромбоцитами плазму крови человека.

После снятия воспаления назначают физиопроцедуры:

озокеритотерапию;
парафиновые и грязевые аппликации.

Массаж в этом случае противопоказан.

Для наружного применения назначают мази, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты.

Применяется для лечения лигаментитов и остеопатия. Остеопатия — одно из направлений мануальной терапии, которое занимается устранением такой причины болезни, как нарушение структурно-анатомического отношения между частями тела — остеопатической дисфункции.

В редких случаях возникает необходимость в лигаментотомии — хирургическом рассечении связки. После процедуры в большинстве случаев возможно полное восстановление функций сустава.

Суставные боли – одна из самых частых причин обращения к травматологу- ортопеду. Источником боли может быть не только сустав, но и околосуставные мягкие ткани (сухожилия, связки). Лигаментит коленного сустава – это заболевание, проявляющееся воспалением связок.

Связки (ligamenta) –тяжи, входящие в состав укрепляющего аппарата суставов и соединяющие кости между собой. Они располагаются вокруг суставов, давая опору для сочленений.

Коленный сустав укрепляют передняя и задняя крестообразные, по сторонам – наружная и внутренняя коллатеральные связки. Эластичность, упругость, растяжимость связок определяется коллагеновыми и эластиновыми волокнами, входящими в их состав. При хронических воспалениях возможно обызвествление связок (лигаментоз колена).

Классификация МКБ-10

КЛАСС XIII – болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (M00-M99). Раздел МКБ – артропатии (M00-M25). Код заболевания – другие поражения суставов (M20-M25) . M24 – другие специфические поражения суставов. Код 24.26.

Виды лигаментита

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют:

Стенозирующий лигаментит кольцевой связки кисти (щёлкающий палец), поперечной и продольной связок запястья (удерживайтель сгибателей), дорсальной связки (удерживатель разгибателей)- болезнь де Кервена;
Лигаментит стопы, колена.

Стадии лигаментита коленного сустава

В основном течение лигаментита хроническое. Заболевание протекает остро при бруцеллезном лигаментите. Болезнь проявляется повышенной температурой тела, ознобами, увеличением лимфатических узлов, изменениями со стороны нервной систем (головная боль, невриты).

Причины возникновения лигаментита

В развитии заболевания играют роль различные факторы, влияющие на сустав:

Повышенная нагрузка;
Гипермобильность сустава;
Стереотипные движения в суставе вызывающие микротравматизацию связочного аппарата;
Воспалительные и дегенеративные изменения;
Инфекционные заболевания (бруцеллёз);
Травма.

Лигаментит внутренней боковой связки коленного сустава может возникать при поражении вследствие травмы (разрыве связки при чрезмерном отведении или приведении голени).

Лигаментит собственной связки надколенника часто возникает из-за большой функциональной нагрузки, поскольку является связующим звеном между квадрицепсом и голенью, и участвует в разгибании колена.

Симптомы

Симптомы при воспалительном процессе в связочном аппарате колена:

Диагностика

Одним из факторов эффективности лечения является точность и своевременность диагностики повреждения связочных структур колена, особенно на ранних стадиях. Для достижения этой цели используются:

Рентгенотерапия – на снимке в начальном периоде болезни нет выраженных изменений, при дальнейшем развитии заболевания появляются участки кальцификации, эрозии костей в местах прикреплениям связок;
МРТ –нарушения в связочном аппарате проявляются истончением, неровностью связок и наличием участков с изменённой структурой;
УЗИ–при исследовании хорошо просматриваются повреждения мягких околосуставных структур, наличие включений, жидкости.

Лечение воспаления связок коленного сустава

При лечении лигаментита коленного сустава важное место занимает исключение физических нагрузок на поражённые структуры колена. В остром периоде следует соблюдать покой в поврежденной конечности, использовать лонгет.

При выраженном болевом синдроме хороший эффект даёт локальная терапия глюкокортикоидами (ГК), введение гидрокортизона и системное применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). При локальном введении ГК возможно одновременное введение анестетиков.

Приём этих препаратов позволяет быстро снять отек, уменьшить боль и способствует быстрому восстановлению поражённых структур. Также используются анальгетики, седативные средства.

Эффект народных средств недостаточно выражен для снятия воспалительного процесса, но в качестве вспомогательной терапии оказывает благоприятное воздействие (отвар корня девясила внутрь, овсяные хлопья в виде компрессов).

Чаще проводится при травматических поражениях связок. Повреждённый участок иссекают, с последующим ушиванием.

После купирования болевого синдрома, в стадии стихания острого процесса применяются:

Тепло и крио-терапия – лечение теплом или холодом, улучшает местное кровообращение за счёт спазма сосудов;
Магнитотерапия – воздействие магнитного поля, оказывает противовоспалительный, обезболивающий, седативный эффект;
Светолечение – использование видимого инфракрасного и ультрафиолетового излучения. Используется для лечения воспалительных процессов на ранних стадиях, микротравмы и для подготовки к электрофорезу, ультразвуковой терапии;
Электрофорез – введение через кожу или слизистые лекарственных веществ, с помощью постоянного тока. Терапия направлена на уменьшение отека, стимуляцию репаративных процессов, рассасывание гематом;
Фонофорез – повышает эластичность ткани, увеличивает проницаемостью клеток и мембран, способствует более быстрому рассасыванию гематом, экссудатов;
Бальнеолечение – гидромассаж (подводный и вихревой массаж);
Гидрокинезотерапия (физические упражнения, выполняемые в воде);
Тепловое лечение (парафин, озокерит, грязевые аппликации) –стимулирует местное кровообращение, регенерацию, повышение эластичности тканей.

При лечении физиотерапевтическими методами важно учитывать зону воздействия и щадящий подход. При невыполнении этого условия возможно развитие спазмов мышечного и сосудистого характера, перевозбуждение ЦНС и вследствие этого нарушение состояния больного.

Для улучшения состояния больного выполняются упражнения общего (для улучшения физической формы, психического состояния больного) и

специального (локального) характера. Пассивные, затем активные движения в пораженной конечности. Упражнения поддерживают эластичность связочно-мышечного аппарата, улучшают питание тканей. При выполнении комплекса ЛФК достигается адаптация больного к физическим разгрузкам и восстановление трудоспособности.

Своевременное лечение лигаментита коленного сустава позволяет остановить патологию и не допустить развитие тяжелых осложнений. Но назначать лечение должен только врач.

Процесс дегенерации связок с последующим окостенением соединительной ткани вызывает лигаментоз крестообразных связок коленного сустава, лечение которого включает покой, физиотерапию и ЛФК. В основе патологии лежат морфологические изменения структуры, спровоцированные травмой, послеоперационным состоянием и уменьшением притока крови к нижним конечностям. Чаще всего заболевание диагностируется у людей старшего возраста, а также у лиц, которые ежедневно испытывают тяжелые физические нагрузки, занимаясь спортом или выполняя трудовые обязанности.

Немного анатомии

Коленным суставом называется подвижное соединение большеберцовой, бедренной кости и надколенника. Сочленение имеет сложную структуру, благодаря чему способно выдерживать большие нагрузки в течение дня. Внутри сустава расположены крестообразные связки, которые состоят из прочной соединительной ткани и выполняют следующие функции:

Передняя крестообразная связка – предназначена для стабилизации коленного сустава и наружного мыщелка большеберцовой кости, а также удержания голени от смещения в переднем направлении.
Задняя крестообразная связка обеспечивает удержание сустава в правильном физиологическом положении и стабилизирует голень от сдвига кзади.

Микротравмы связок – частое явление, чтобы произошел полный разрыв, на колено должна воздействовать внешняя сила высокой интенсивности.

Развитие патологии

В результате травмирования или при регулярных физических нагрузках, которые заставляют максимально растягиваться крестообразные связки, на соединительных тяжах появляются микротрещины. Регулярное напряжение приводит к повторному повреждению связок на одном уровне. В большинстве случаев нарушение целостности вызывает развитие дегенеративных процессов, которые ведут к постепенному перерождению соединительной ткани.

Постепенно на связках появляются рубцы, которые сопровождаются воспалительной реакцией. После чего на видоизмененных участках развивается кальциноз, вследствие чего связки утрачивают эластичность. Со временем в месте прикрепления их к костям откладывают производные кальция, вследствие чего развивается лигаментоз.

Причины появления

К факторам, способным спровоцировать лигаментоз передней и задней крестообразной связки, относятся:

Интенсивные физические нагрузки;
повышенная масса тела;
дегенеративные процессы, развивающиеся у лиц пожилого возраста;
гормональный сбой, чаще всего проявляется у женщин в период менопаузы;
остеопороз;
гонартроз коленного сустава;
атония мышц ног;
деформационные изменения стопы и голени;
нарушение нервной проводимости;
заболевания сосудов нижних конечностей;
травматизация колена и околосуставных тканей.

Гиподинамия и отсутствие физической активности приводит к нарушению гемодинамики в области колена. Уменьшение поступления крови влечет ухудшение трофики и газообмена в тканях, что рано или поздно приводит к деструктуризации соединительной ткани.

Появлению лигаментоза крестообразных связок в коленном суставе предполагает сахарный диабет, доказано, что это взаимосвязанные болезни. Повышенный уровень сахара негативно влияет на сосуды, разрушая их стенки. В результате происходит нарушение микроциркуляции и трофики соединительной ткани, а также нарушение обменных процессов в области коленного сочленения. Прогрессирующая дистрофия приводит к замещению клеток рубцовой тканью.

Характерная симптоматика

На то, как появляется лигаментоз и что это такое, указывает клиническая картина, по отдельным признакам которой можно предположить степень поражения соединительной ткани. К проявлениям поражения крестообразных связок относятся:

Хруст и щелчки в коленном суставе во время двигательной активности;
появление болевого синдрома после движения;
отсутствие стабильности колена;
частые растяжения связок;
уменьшение длины конечности;
развитие болевого синдрома при опоре на больную ногу.

При этом на начальном этапе выраженные симптомы отсутствуют, что затрудняет раннюю диагностику и полное восстановление. Если появились дегенеративные изменения, лечебные мероприятия направляются на торможение разрушительных процессов.

Возможные последствия

Отсутствие правильного лечения или попытки вылечить лигаментоз самостоятельно, в большинстве случаев приводит к развитию контрактуры. Значительное уменьшение амплитуды движений провоцируется укорочением видоизмененных связок. Последствием полной потери эластичности соединительной ткани является анкилоз, когда наступает полная обездвиженность сочленения.

Тестирование на выявление недуга

Определение возможного развития лигаментоза крестообразных связок в коленном суставе и что это такое возможно при наблюдении за болевой реакцией при наклонах туловища вперед. Чтобы проверить, нет ли рубцовых изменений в задней крестообразной связке, достаточно поставить ноги на ширине плеч и выпрямить их в коленном суставе. Наклониться вперед, дотронувшись руками до пола, и задержаться в таком положении более 5 секунд. Если в течение этого времени не появилась резкая боль, нарушения в связочном аппарате отсутствует. Возникновение болевого симптома указывает на развитие болезни.

Проверить состояние передней крестообразной связки поможет простой физиологический тест. Согнуть больную ногу в колене и взять ногу за голеностопный сустав противоположной рукой сзади. Приблизить пятку к ягодице или поверхности бедра. Если выполнить движение невозможно, возможны отклонения в передней связке, что является поводом для посещения ортопеда.

Диагностика

При подозрении на дегенерацию соединительной ткани, уточнением диагноза занимается ортопед. Лигаментоз выявляется на основании жалоб и сбора подробного анамнеза о роде деятельности. Для объективной диагностики требуются результаты объективного обследования, в которые включается:

Рентгенография – показывает окостенение связок на поздних стадиях;
магнитно-резонансная томография – является самым информативным методом, с помощью которого оценивается состояние соединительной ткани;
ультразвуковое обследование – выявляет первичные видоизменения в связках;
компьютерная томография.

Общий диагностический список дополняет лабораторный анализ крови, выявляющий воспалительные процессы различной интенсивности.

Лечебные мероприятия

Терапия при лигаментозе начинается с устранения всех возможных причин:

Нормализация веса при помощи диетического питания;
изменение образа жизни;
занятия физкультурой.

При выполнении физической нагрузки рекомендуется надевать бандаж на коленный сустав, который защитит сочленение от избыточной нагрузки.

Лигаментоз крестообразных связок сопровождается болевым синдромом ноющего характера, который ухудшает качество жизни человека. Для избавления от неприятного симптома чаще всего используют нестероидные противовоспалительные препараты:

Мовалис;
Кетопрофен;
Нурофен;
Вольтарен;
Найз;
Фастумгель.

Средства применяются в разных формах: таблетках, мазях, кремах. При использовании местных средств важно помнить, что при присоединении воспалительного процесса, местные средства разогревающего действия не применяются, чтобы не усугубить процесс. Если НПВС не приносит облегчения, назначаются глюкокортикостероиды – Дипроспан, Гидрокортизон, Дексаметазон.

Ограничение физических нагрузок рекомендуется в период обострения лигаментоза. Постельный режим не требуется, полное обездвиживание больной конечности приводит к дальнейшему прогрессу заболевания. Поэтому, гипсовую повязку и тутор не назначают. Снижению нагрузки способствует применение ортопедических наколенников. Несмотря на жесткую фиксацию, бандаж на коленный сустав сохраняет возможность движения. С ортезом пациент сможет жить привычной жизнью, ограничивая нагрузку до определенного уровня.

Помимо ортезирования, эффект обезболивания обеспечивает использование кинезио тейпов. Эластичная лента, фиксирующая мышцы, приклеивается по ходу мышечных волокон на чистую кожу. Во время наложения осуществляется небольшое натяжение тейпа. Лента может оставаться на ноге до 5 суток.

В целях восстановления связок потребуется улучшение кровообращения и питания тканей коленного сустава. Необходимого эффекта можно добиться, используя дополнительные методы физиотерапевтического воздействия:

Лечение лазерными лучами;
магнитотерапия;
электромиостимуляция;
аппликации с парафином или озокеритом;
лечебный массаж.

Количество и длительность курса определяет лечащий доктор. Процедуры проводятся с терапевтической и профилактической целью 2 раза в год.

Воздействие звуковыми волнами – распространенный метод лечения лигаментоза крестообразных связок. При применении уникальной методики при воздействии на очаг поражения разрушаются скопления производных кальция, не нарушая целостности кожного покрова. Кроме того, запускаются процессы синтезирования новых клеток, восстанавливающих соединительную ткань. Помимо улучшения метаболических реакций, наблюдается анестезирующий эффект.

Комплекс упражнений для укрепления связочного аппарата в области колена подбирается медицинским специалистом с учетом общего состояния и возраста пациента. Гимнастика проводится регулярно, что дает общее укрепление мышечных групп, улучшение кровообращения, повышение эластичности тканей связочного аппарата. Первые занятия проводятся под наблюдением инструктора ЛФК, который показывает технику выполнения движений и следит за правильным их выполнением.

Точное дозирование нагрузки – самое сложное условие в условиях лечебной гимнастики. Повышенное напряжение оказывает разрушающее действие и может перечеркнуть все ранее проделанное лечение. В дальнейшем сеансы проводятся в домашних условиях.

Терминальные стадии лигаментоза могут потребовать оперативного вмешательства. Во время манипуляции проводится иссечение пораженных частей связок и дальнейшее их ушивание. В некоторых случаях помимо окостенения соединительной ткани, развивается их истончение. При ослабленных связках возможен их полный разрыв в области крепления к костной поверхности, при этом наблюдается резкая болезненность в области колена и нестабильность колена. Терапевтические меры при отрыве связки заключаются в восстановлении соединительной ткани хирургическим путем.

Народная медицина

Как дополнительный метод терапии, при лигаментозе крестообразных связок в колене возможно использование рецептов народных знахарей. Средства из растительных компонентов улучшают состояние и снимают неприятные симптомы. Какими бы безобидными не казались натуральные ингредиенты, они способны вызвать аллергическую реакцию в разных ее проявлениях. Поэтому, каждое лечебное действие должно быть согласовано с врачом.

Согревающее действие оказывает настой корня девясила на воде. Для приготовления понадобится 30 грамм сухого сырья и 0,5 л горячей воды. Смесь настаивают в течение 12 часов, после чего настой можно пить по 1 столовой ложке утром и вечером. Курс составляет 10 дней.
Чай из имбиря улучшает обменные процессы и ускоряет регенерацию тканей. Напиток лучше пить свежеприготовленным. К 200 мл горячей воды добавить 1 столовую ложку тертого имбиря. Рекомендовано употребление чая 3 раза в день.

Заключение

Лигаментоз крестообразных связок коленного сустава требует провести комплексное лечение. Для достижения стойкого положительного эффекта, терапевтические мероприятия лучше проводить при начинающихся изменениях. Для предупреждения заболевания достаточно контролировать ежедневные нагрузки и избегать травмирования. Профилактика заключается в сбалансированном рационе и плановой терапии заболеваний сосудов. При появлении дискомфорта и болезненности в области коленного сустава при движении, стоит немедленно записаться на консультацию к ортопеду, чтобы вовремя остановить патологический процесс.

Читайте также: