Лекарство для лечения суставов хондроитин

Грыжи межпозвоночных дисков больших или меньших размеров присутствуют у подавляющей части людей абсолютно разного возраста. Они становятся осложнением остеохондроза , остеоартроза или других патологий суставов. В подобных случаях больным часто назначаются так называемые хондропротекторы. По заявлениям производителей они должны защищать хрящевую ткань от разрушения, вызывать ее восстановление и способствовать устранению симптомов артрозов, артритов и пр.

Эффективность препаратов этой группы часто подвергается сомнениям. Нередко встречаются мнения, что они являются способом заработка фармацевтическими компаниями сверхприбылей и при этом не дают никакого терапевтического эффекта. Так ли это в действительности или хондропротекторам все же есть место в схемах лечения межпозвоночных грыж?

Механизм действия хондропротекторов

В аннотации, прилагаемой производителем к каждому препарату, указывается, что действующими веществами хондропротекторов выступают глюкозамин и/или хондроитинсульфат. Они представляют собой соединения, являющиеся строительным материалом для формирования соединительной ткани, активизации процессов ее регенерации и предотвращения дегенерации межпозвонкового диска.

В результате их регулярного поступления в организм должно происходить усиление синтеза хрящевой ткани. Также глюкозамин и хондроитинсульфат должны препятствовать разрушительному действию ферментов на хрящ, путем подавления гиалуронидазы, которая в норме расщепляет на мономеры гиалуроновую кислоту.

Кроме того, они должны улучшать физико-химические свойства препятствующей трению суставных поверхностей синовиальной жидкости. В результате, по заявлениям производителей, при приеме курсом хондропротекторы приводят к уменьшению выраженности симптомов грыж, в особенности болевого синдрома и ограничения подвижности в пораженном сегменте позвоночника.

С одной стороны все понятно и действительно должно работать, как заявлено. Но с другой стороны хрящевая ткань имеет не такой механизм питания, как другие ткани, ведь она не снабжается напрямую кровью.

Физиология хрящевой ткани

Хрящи и межпозвоночные диски, в частности, неспособны получать питательные вещества непосредственно из кровеносного русла. Если бы это было так, то многочисленные сосуды всесторонне оплетали бы хрящ и препятствовали его движениям и часто травмировались бы, что приводило бы к образованию крупных гематом.

Умная природа решила вопрос питания хрящевой ткани иным образом. Оно обеспечивается посредством синовиальной жидкости за счет процессов диффузии питательных веществ в суставные поверхности. При каждом шаге или другой нагрузке на позвоночник происходит сжатие хряща и вытеснение из него неиспользованной тканевой жидкости. При тут же наступающей разгрузке давление на хрящ резко снижается, что приводит к впитыванию в него свежей, насыщенной питательными веществами тканевой жидкости. В роли таких веществ выступают все те же мукополисахариды – глюкозамин и хондроитинсульфат.

Природой заложено, что межпозвонковый диск будет постоянно истираться и тут же восстанавливаться за счет поставки в него посредством синовиальной жидкости глюкозамина и хондроитина. Одновременно по всей суставной поверхности происходят процессы разрушения и восстановления, что обеспечивает сохранение нормальной толщины и функциональности дисков. Дисбаланс в эту систему вносят, в первую очередь, нарушения обменных процессов, неизбежно возникающие и усиливающиеся с возрастом, что и становится причиной возникновения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Сверхприбыль фармацевтических компаний или реальная польза для суставов?

Сегодня наблюдается существенное перепроизводство лекарственных средств разного назначения, причем предлагаемый ассортимент во многом превышает потребности людей. На волне всеобщей нацеленности на здоровый образ жизни и профилактику развития заболеваний разного рода, что сочетается с достаточно сильной безграмотностью населения в медицинских вопросах, у производителей лекарств возникло огромное поле для заработка многомиллиардных сумм.

Получать хорошую выручку и при этом не испортить репутацию фармацевтической компании можно путем производства лекарственных средств с весьма сомнительной эффективностью, но не имеющих побочных действий. Чтобы добиться максимальной отдачи они должны:

• иметь показания к применению при хронических, вялотекущих заболеваниях, не несущих опасности для жизни больного и не сопровождающихся развитием критических состояний (межпозвоночные грыжи – именно тот случай);
• отпускаться без рецепта, т. е. не содержать сильнодействующих, наркотических веществ;
• иметь малую себестоимость и не требовать поставок редкого сырья;
• быть легкими в употреблении (производится в форме капсул, таблеток для перорального применения);
• получаемый в результате длительного приема положительный эффект должен носить исключительно субъективный характер и быть разным у разных пациентов.

В целом хондропротекторы соответствуют этим параметрам. При наличии болевых ощущений в спине единственным показателем эффективности проводимого лечения и особенно самолечения является личное мнение больного, которое часто может быть ошибочным.

Поскольку хондропротекторы имеют высокую стоимость и требуют длительного приема, положительную динамику в течение межпозвонковых грыж и субъективное улучшение состояния пациента можно отнести на счет психосоматики. Доказано, что при полной уверенности человека в употреблении действенного средства, фактически являющегося пустышкой (плацебо), у него наблюдаются положительные изменения в состоянии здоровья.

Поэтому все проводимое лечение при таком подходе должно иметь четкий алгоритм действий с назначением препаратов с доказанной эффективностью. Каждый врач, разрабатывая тактику лечения для отдельно пациента, должен задаваться следующими вопросами:

• Какую цель преследует назначаемая терапия: устранение симптомов, снижение риска рецидива заболевания или абсолютное выздоровление?
• Какие из существующих препаратов отличаются максимальной эффективностью?
• Как будет построено лечение?

Таким образом, очевидно, что хондропротекторы не способны полностью вылечить больного с остеохондрозом или артрозом. Даже при их абсолютной результативности, обезвоживание и разрушение хрящей – неизбежные возрастные изменения. Кроме того, отсутствуют данные об эффективности хондропротекторов, поскольку производители не проводят полноценные и к тому весьма дорогостоящие клинические исследования, возможно, по причине того, что они не желают отказываться от крупных прибылей. Ведь препараты отлично продаются по всему миру и при этом не наносят никакого вреда. Поэтому в аннотациях к ним обычно указывается, что исследований лекарственного средства на беременных женщинах, детях и больных других особых групп не проводилось.

С другой стороны люди продолжают использовать эти препараты и часто хвалят их. Тогда, возможно, они действительно работают, а исследования будут произведены производителями позже и лягут в основу доказательной базы их эффективности. Чтобы точно разобраться в этом, рассмотрим основных представителей хондропротекторов.

Виды и отдельные представители хондропротекторов

За годы существования хондропротекторы претерпевали изменения. В результате на современном фармацевтическом рынке присутствуют препараты этой группы двух поколений. Представителями хондропротекторов 1-го поколения являются Алфлутоп и Румалон.

Например, Алфлутоп содержит вытяжку, полученную из смеси нескольких видов мелкой морской рыбы. Он успешно производится в Румынии в виде раствора для инъекций, т. е. предполагает внутривенный или внутрисуставный способ введения. Но при этом в виду отсутствия доказательной базы эффективности он отсутствует в перечне рекомендованных ВОЗ лекарственных средств, не имеет одобрения FDAи не освящен в Кокрановских обзорах.

Вслед за препаратами первого поколения появились средства на основе очищенных глюкозамина и хондроитинсульфата, таким образом сформировав 2-е поколение хондропротекторов. К его представителям принадлежат:

• Дона, Эльбона, Сустилак, Артракам, Сустагард Артро (содержат исключительно глюкозамин);
• Мукосат, Артра, Структум, Хондрогард (содержат только хондроитинсульфат);
• Терафлекс, Стопартрит, Хонда, Хондро, Хондроглюсид (содержат оба действующих вещества).

Впоследствии производители пошли дальше и создали хондропротекторы 3-го поколения. Ярким представителем этой группы является Терафлекс Адванс. Его главным отличием от более старых средств является включение в состав, помимо глюкозамина и хондроитина сульфата, ибупрофена.

К слову, ибупрофен – соединение, относящееся к группе НПВС, прошедшее множество исследований и имеющее весомые доказательства выраженного противовоспалительного, жаропонижающего и обезболивающего действия. С ним близко знакомы все дети, молодые родители и люди более старшего возраста, так как именно он является основным компонентом широко известного препарата Нурофен.

Это ставит в тупик, так как Терафлекс Адванс действительно способствует уменьшению выраженности болевых ощущений, воспаления и общему улучшению состояния. В то же время непонятно: зачем платить в сотни раз больше за копеечный ибупрофен?

По аналогии с Терафлекс Адвансом на фармацевтический рынок вышли Артрокера, Артродарина, Диартрина, Дифлекса и т. д. В их состав в роли действующего вещества введен непопулярный в народе представитель все той же группы НПВС диацереин. Он обладает хорошими противовоспалительными и обезболивающими свойствами, что обуславливает эффективность приема этих препаратов. Но они не оказывают никакого непосредственного влияния на состояние хряща, его питание и защиту. Поэтому абсолютно неясно, почему они позиционируются в качестве хондропротекторов, если, по сути, являются препаратами фармакологической группы НПВС.

Инолтра в США позиционируется в качестве нутрицевтика, т. е. своеобразной пищевой добавки, способной оказывать лечебное действие на организм. В ее состав входят:

• глюкозамин и хондроитинсульфат;
• полиненасыщенные жирные кислоты;
• аспартат марганца;
• витамины С и Е.

Поскольку Инолтра это БАД, она не нуждается в доказательствах эффективности и может свободно реализовываться повсеместно.

Особенно интересным препаратом является Пиаскледин. Он производится в форме капсул для перорального употребления, а в роли действующих веществ используются масла авокадо (100 мг) и соевых бобов (200 мг). Цена упаковки, содержащей 30 капсул, составляет примерно 20 $.

Если подсчитать, сколько масел содержится во всех 30-ти капсулах, и сопоставить со стоимостью 100 г каждого, без проблем отпускаемого в каждой аптеке, то их общая цена составит около 340 рублей. Таким образом, стоимость Пиаскледина завышена примерно в 60 раз и его можно без потери эффективности заменить теми же маслами, приобретенными в аптеке. Достаточно просто капнуть несколько капель в салат, на кусочек хлеба, сахара и т. д.

Но опять же, нет никаких доказательств, что масла авокадо и соевых бобов приводят к улучшению обмена веществ в хрящевой ткани, способствуют уменьшению воспалительных процессов, устранению болей и т. д.

В чем же проблема современных хондропротекторов?

Даже высокая рыночная стоимость хондропротекторов не представляла бы большой проблемы, если бы они были весьма эффективными. Но, к сожалению, они не могут соответствовать заявленным свойствам, поскольку попадающие в кровоток из ЖКТ глюкозамин и хондроитинсульфат не способны проникать из крови в суставную жидкость. В таком случае каждое желе, холодец или заливное были бы не менее эффективными.

Проверить характер распределения любого вещества в организме после его введения любым способом легко при помощи простого в исполнении радиоизотопного метода. Его суть состоит в обработке препарата безвредной для организма человека радиоактивной меткой с короткой продолжительностью существования. Путем рентгеновского исследования можно точно установить, как он распределяется в организме. Если будет обнаружено скопление частиц препарата в области суставов, это станет полноценным доказательством его эффективности.

Но фармацевтические компании не спешат воспользоваться этим методом и находят множество отговорок. Действительность такова, что в США глюкозамин признан пищевой добавкой. А проведенные независимые исследования хондроитина сульфата показывают, что его эффективность сравнима с эффектом плацебо.

Единственными данными исследований, на которые опираются производители хондропротекторов, получались путем субъективной оценки боли пациентами по визуально-аналоговой шкале. Подобное не может подтверждать присутствие какого-либо терапевтического эффекта от приема хондропротекторов, кроме эффекта плацебо.

Говорить об их результативности можно было бы, если предоставить мировому медицинскому сообществу данные радиоизотопного исследования или показать, что после приема хондропротекторов наблюдается хотя бы минимальное увеличение толщины истонченных межпозвоночных дисков.

Выход из ситуации

Если компоненты хрящевой ткани не могут попасть в место назначения посредством введениях через органы желудочно-кишечного тракта или внутримышечных инъекций, возможно, этого реально достичь путем нанесения на кожные покровы? В России сегодня довольно популярны мази и кремы Хондроксид. Но и в этом случае попыток доказать результативность его использования не предпринималось.

Испытания проводились только на мышах с применением меченого изотопом 3Н-хондроитина сульфата. Они показали, что всасывается 14% вещества, что в целом неплохо. Но есть одно но… Толщина подкожно-жировой клетчатки и мышц над суставами у людей значительно больше, чем у мышей. А если вести речь о лечении грыж межпозвоночных дисков, то это будут вовсе несоизмеримые понятия, поскольку это глубокорасположенные суставы.

Таким образом, можно сделать вывод, что отсутствие полноценных клинических испытаний говорит о нежелании производителей уходить с рынка и терять львиную долю прибыли. Ведь такие препараты продаются хорошо во всех регионах без исключения.

Повышает продажи и грамотная работа представителей компаний с лояльными врачами. Хондропротекторы назначаются больным в комплексе с другими лекарственными средствами. А поскольку их необходимо принимать длительно, в течение месяца или двух обязательно наступает улучшение состояния пациента. Он вряд ли будет доискиваться, что именно привело к уменьшению выраженности болей: дорогой хондропротектор, доступное НПВС или внутрисуставная инъекция кортикостероида. А ответ очевиден.

Поэтому пациентам нет необходимости тратить последние деньги на прохождение курса лечения хондропротекторами. Есть метод с точно доказанной эффективностью – введение в пораженный сустав искусственно созданной синовиальной жидкости. Это препараты:

• Ферматрон;
• Синокром;
• Синвиск;
• Вико-плюс.

Буквально одна инъекция поможет устранить болевые ощущения и хруст в суставах на полгода или год. Эти препараты содержат гиалуронат натрия, принимающий участие в формировании волокон коллагена и повышении прочности, эластичности хрящевой ткани.

Такие инъекции обычно выполняются в крупные изолированные суставы. При остеохондрозе восстанавливать каждый межпозвоночный диск таким путем сложно, трудоемко и не всегда оправдано. При выраженных деструктивных процессах или образовании грыжевого выпячивания, сколько бы не вводилось искусственной синовиальной жидкости, это не окажет существенного влияния на его размеры.

Грыжа не может самостоятельно исчезнуть. Консервативные методы лечения способны затормозить ее прогрессирование и снизить вероятность развития осложнений в виде сдавления нервных корешков или кровеносных сосудов. Но полностью убрать патологическое образование можно только хирургическим путем.

Подведем итоги

В США хондропротекторы не включены ни в один протокол и стандарт лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Но в виду высокого уровня доверия к ним пациентов они присутствуют на прилавках аптек в качестве пищевых добавок, т. е. средств с неизвестной эффективностью.

Международная организация OARSI, специализирующаяся на изучении остеоартрита, определила глюкозамин и хондроитин сульфат неподходящими средствами для лечения артрита коленного сустава. Стоит ли надеяться, что они дадут лучший результат при их использовании в борьбе с остеохондрозом и межпозвонковыми грыжами?

Поэтому в 2007 г. РАМН была выдана резолюция изъять из перечня препаратов, по которому производится лекарственное обеспечение, устаревшие средства и с недоказанной эффективностью, в том числе хондроитинсульфат.

Капсулы и мазь Хондроитин-Акос используются в терапии патологий опорно-двигательной системы. Применение препаратов помогает восстановить поврежденные ткани суставов и позвоночника, предупредить их дальнейшее разрушение. Хондроитин-Акос оказывает противовоспалительное, анальгетическое, противоотечное действие. Под влиянием его активного ингредиента хондроитина нормализуется кровообращение, ускоряются процессы регенерации. У капсул и мази широкий спектр применения, незначительное количество противопоказаний к использованию.

Клинико-фармакологическая группа

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Капсулы и мазь входят в группу фармакологических препаратов, регулирующих процессы метаболизма в суставных структурах. Хондроитин-Акос также относится к лекарственным средствам для снижения выраженности болевого синдрома при болезнях суставов, патологиях позвоночного столба, связочно-сухожильного аппарата.

Состав и форма выпуска

Из хондроитина сульфата (Chondroitini sulfate) состоит экстрацеллюлярный матрикс костных, хрящевых тканей, связок и сухожилий. По химической структуре он является сульфатированным глюкозоаминогликаном. Молекулярная масса хондроитина сульфата — 14000.

Хондроитин-Акос в капсулах (320 рублей) выпускается №20, №50 и №60. Они имеют твердую желатиновую оболочку синего и голубого цвета. Внутри находится желтоватый гомогенный порошок без специфического запаха. Их состав представлен такими ингредиентами:

• стеаратом кальция;
• молочным сахаром;
• хондроитина сульфатом.

Твердая оболочка сформирована из желатина, пропилпарабена, метилпарабена, двуокиси титана, красителей. Вспомогательные вещества способствуют быстрой абсорбции сульфата хондроитина в системный кровоток, а затем в синовиальную жидкость. Капсулы подлежат хранению в темном месте при комнатной температуре не выше 20 °C. Срок годности составляет 36 месяцев. Должен храниться в недоступных для детей местах.

Желатиновая оболочка обеспечивает пролонгированное действие Хондроитин-Акос за счет постепенного высвобождения основного компонента. Она также защищает его от агрессивного воздействия соляной кислоты в желудочно-кишечном тракте.

Мазь Хондроитин-Акос (115 рублей) — густая однородная субстанция с желтоватым оттенком со специфическим запахом димексида. Она содержит следующие компоненты:

• хондроитина сульфат;
• безводный ланолин;
• дистиллированную воду;
• вазелин;
• диметилсульфоксид.

Вспомогательные химические соединения усиливают и пролонгируют действие активного ингредиента. Они также способствуют его быстрому проникновению через все слои эпидермиса в суставную полость. Некоторые из компонентов обладают терапевтической активностью. Например, ланолин, получаемый из овечьей шерсти, проявляет выраженную антисептическую активность, подавляет размножение болезнетворных бактерий, патогенных грибков. А диметилсульфоксид оказывает противовоспалительное действие.

Мазь Хондроитин-Акос следует хранить при температуре от 2 °C до 20 °C в местах, защищенных от проникновения прямых солнечных лучей. Срок годности препарата — 36 месяцев. После вскрытия алюминиевой тубы он ограничивается 4 неделями.

Фармакологическое действие

Мазь и капсулы Хондроитин-Акос входят в группу хондропротекторов, стимулирующих восстановление поврежденного гиалинового хряща. Высокомолекулярный полисахарид ускоряет процессы метаболизма в суставных структурах. Принимает участие в продуцировании глюкозаминогликанов, стимуляции выработки хондроцитов. Препараты назначают пациентам при диагностировании патологий, спровоцированных дефицитом синовиальной жидкости. Сульфат хондроитина ингибирует ферменты, повреждающие гиалиновый хрящ, восстанавливает целостность капсулы сустава, выравнивает его поверхности. Курсовое применение Хондроитин-Акос оказывает многоплановое лечебное воздействие:

• ускоряет заживление тканей, подвергшихся деструктивно-дегенеративным изменениям;
• купирует воспалительные процессы;
• снижает выраженность болевого синдрома;
• устраняет отечность мягких тканей, расположенных около поврежденного сустава.

По мере снижения интенсивности воспаления в хрящах нормализуется кровообращение. В них начинают поступать молекулярный кислород, питательные и биологически активные вещества. Благодаря улучшению кальциево-фосфорного обмена замедляется разрушение костной ткани. По химической структуре сульфат хондроитина схож с гепарином. Поэтому он способен предупреждать формирование тромбов из фибрина в синовиальных и субхондральных микроциркуляторных руслах. Это приводит к уменьшению интенсивности болей в суставах и увеличению объема движений в них. А содержащийся в наружном средстве диметилсульфоксид усиливает противовоспалительную, анальгетическую и фибринолитическую активность хондропротектора.

Фармакокинетика

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

После растворения желатиновой капсулы слизистой оболочкой желудочно-кишечного тракта абсорбируется около 75% хондроитина сульфата. В полость сустава проникает 13% от общего количества хондропротектора спустя 4 часа. Максимальная терапевтическая концентрация в кровеносном русле обнаруживается через 3,5 часа. Большая часть активного ингредиента концентрируется в синовиальной жидкости и околосуставных тканях. Его метаболизм происходит в клетках печени. Хондропротектор эвакуируется в основном органами мочевыделения, и только незначительное количество выводится при дефекации в составе желчных кислот.

Активный ингредиент мази Хондроитин-Акос не проникает в системный кровоток. После трансэпидермальной абсорбции он попадает в очаги патологии через 2-3 часа.

Показания к применению

Хондроитин-Акос назначают пациентам, у которых диагностированы заболевания опорно-двигательного аппарата. Его используют на начальных стадиях патологий — шейного, грудного, пояснично-крестцового остеохондроза. При появлении первых признаков остеоартроза курсовой прием капсул помогает предупредить разрушение хрящевых тканей, нормализовать выработку синовиальной жидкости. Системный и местный препараты применяются в ревматологической практике для лечения следующих заболеваний:

Использование Хондроитин-Акос позволяет ускорить заживление тканей после проведения хирургических операций. Мазь и капсулы помогают ускорить выздоровление пациентов после вывихов, подвывихов, переломов, растяжений связок или их полного отрыва от костного основания. Врачи рекомендуют применять хондропротекторы людям, активно занимающимся спортом и подвергающимся тяжелым физическим нагрузкам.

Пока не синтезировано препаратов, применение которых предотвращает развитие остеоартроза. Поэтому терапия проводится лекарственными средствами, контролирующими течение заболевания и замедляющими процессы нарастания структурных изменений в суставах. Часто ими становятся препараты с хондроитином.

Противопоказания

Капсулы Хондроитин-Акос не используются в терапии детей до 15 лет. Противопоказанием становится индивидуальная чувствительность к активному или одному из вспомогательных компонентов. Системный препарат запрещен к применению людям, склонным к кровотечениям, и при диагностировании тромбофлебита. Для мази также характерны следующие противопоказания:

• наличие на области нанесения микротравм — ранок, царапин, трещин, ожогов;
• патологии, сопровождающиеся некротическими изменениями тканей.

Беременность и лактация не относятся к противопоказаниям Хондроитин-Акос. Но клинические исследования его тератогенного воздействия не были проведены. В связи с отсутствием доказательной базы безопасности лекарственные средства пациенткам могут быть назначены только врачом.

Побочные эффекты

В медицинской литературе не описаны случаи возникновения системных побочных эффектов после локального нанесения мази. Иногда развиваются реакции сенсибилизации по типу крапивницы:

• эритема;
• мелкие высыпания;
• кожный зуд;
• отек и покраснение эпидермиса.

Эти побочные эффекты могут проявиться при приеме капсул, особенно при нарушении режима дозирования. Отмечены негативные системные реакции со стороны органов пищеварения — приступы тошноты, рвоты, избыточное газообразование, расстройство перистальтики. Реже возникают неврологические нарушения в виде головных болей, сонливости, апатии.

Инструкция по применению

Если врач не назначил определенный режим дозирования, то следует принимать по 2 капсулы дважды в сутки во время или после еды. Для оптимального усвоения хондроитина сульфата необходимо запивать капсулы стаканом чистой негазированной воды. Длительность терапевтического курса — 6 месяцев. При необходимости курс лечения можно повторить. Врач учитывает, что после отмены препарата его терапевтическое действие сохраняется несколько месяцев.

Мазь следует наносить немного выше области боли и воспаления 1-3 раза в сутки тонким слоем. Для лучшего впитывания ее нужно втереть в кожу. Курс лечения длится от нескольких недель до 2 месяцев в зависимости от степени повреждения тканей. После месячного перерыва его можно повторить.

Лечение Хондроитин-Акос приводит снижению индекса Лекена, уменьшению интенсивности болей при движении и в состоянии покоя. Его курсовое применение позволяет корректировать режим дозирования. Ревматологи снижают количество нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидов, оказывающих токсичное воздействие на организм.

Лекарственное взаимодействие

Во время лечения капсулами следует учитывать, что сульфат хондроитина усиливает действие:

• антикоагулянтов — Гепарина, Фраксипарина, Фенилина, Варфарина;
• антиагрегантов — ацетилсалициловой кислоты, Курантила, Парседила, Клопидогрела;
• фибринолитиков — Стрептокиназы, Алтеплазы, Тенектеплазы, Проурокиназы.

Хондроитин-Акос можно использовать в комбинации со всеми системными и местными препаратами, применяемыми в терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Аналоги

Аналогичными капсулам Хондроитин-Акос лечебными свойствами обладают хондропротекторы: Дона, Хондроксид, Терафлекс, Структум, Глюкозамин-Максимум. Схожее с мазью терапевтическое действие оказывают Хондроксид Форте, Артро-Актив из синей линейки, Терафлекс М, бальзам с хондроитином и глюкозамином из серии 911.

Лекарственные формы действующих аналогов мази и капсул Хондроитин-Акос	Наименование препаратов
Таблетки, капсулы, драже	Дона, Структум, Хондроксид, Артро-Актив, Хонда, Терафлекс, Глюкозамин Максимум
Мази, гели, бальзамы, кремы	Терафлекс М, Хондроксид Форте, Хондроксид Максимум, Артро-Актив, Хонда, бальзамы Дикуля
Растворы для парентерального введения	Алфлутоп, Дона, Хондролон, Мукосат, Румалон, Хондроитин

Мазь и капсулы Хондроитин-Акос — эффективный препарат для лечения суставных патологий. Он отличается безопасностью, доступностью, удобством использования в домашних условиях. Но эти средства применяются только в качестве дополнительной терапии или для профилактики заболеваний. Для назначения полноценного лечения необходимо обратиться к ревматологу, вертебрологу или травматологу.

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>