Лечения остеомиелита в украине

Причины

Причины остеомиелита подразумевают под собой различные инфекционные процессы, возникшие в организме и распространившиеся на костную ткань. Обычно возникновение остеомиелита происходит в период укрепления и формирования костей – до 21 года. В частности, выявляется остеомиелит у детей в возрасте от 13 до 17 лет. Тяжесть и скорость развития такой болезни как остеомиелит обуславливаются многими факторами: характером инфекции, степенью сопротивляемости организма и иммунитетом.

Гнойный остеомиелит могут спровоцировать любые гноеродный микроорганизмы. Обычно это стафилококк, стрептококк, смешанные кокковые инфекции, тифозная палочка, диплококк и многие другие микроорганизмы.
Источниками инфекции при указанной болезни могут быть местные инфекционные процессы, такие как гнойники, флегмоны, гнойные воспаления суставов, кариес, воспаления придаточных полостей носа или среднего уха, зараженные раны, ангины и прочее.

Также началом для остеомиелита могут выступать различные болезни — корь, оспа, тиф, дифтерия, скарлатина и другие.

Одновременно, инфекция может проникнуть прямо в костный мозг при травме. Это может быть перелом, операция или огнестрельное ранение. Воспаление может также распространится на кость или костный мозг с гнойного очага. В таких случаях гнойные тромбы и воспаления вен вокруг очага способствуют передаче инфекции.

Первичный хронический остеомиелит кости можно повстречать в форме костного абсцесса Броди, возбуждаемого, обычно, золотистым стафилококком. Гнойник находится в метафизе длинных костей близко к эпифизу, во многих случаях прилегает к суставу. Вокруг гнойника кость припухшая, надкостница чуть утолщена. Полость в кости устлана плотной толстой оболочкой. В полости присутствует редкий или сгустившийся гной, часто он находится под давлением.

Симптомы

Симптомы остеомиелита могут отличаться в зависимости от характера воспалительного процесса. Типичный острый гнойный остеомиелит начинается с периода предвестников (длится от 1 до 3 дней) для которого свойственны: недомогание, ломота в конечностях, головные боли и боли в мышцах.

Далее наступает внезапный озноб с температурой до 39 градусов или выше. Язык обложен, сухой, выражена общая слабость, присутствует головная боль и рвота, иногда наблюдается потеря сознания, ощущаются сильные боли в области пораженной кости, происходит нарушение двигательных функций, визуально просматривается отечность мягких тканей. После нескольких дней происходит размягчение покровов: кожа приобретает багрово-красный цвет, она отечна, вены расширены, а регионарные лимфатические железы увеличены.

При септическом остеомиелите воспаление начинается без предвестников, через некоторое время после травмы, ранения или охлаждения. Температура поднимается до 40–41 градуса и выше, человека трясет сильный озноб, он теряет сознание, печень и селезенка увеличиваются в размерах. В 30% случаев такой формы заболевания, в начальные дни после заболевания человек умирает. Смерть наступает от проблем со стороны легких, плевры, перикарда, почек, печени и мозга.

Эпифизарный остеомиелит у детей раннего возраста выявляется нервным поведением ребенка по причине болей при перевертывании, купании или осмотре. Температура повышается до 38–39 градусов. Можно увидеть припухлость в области больного эпифиза и прилегающего сустава – ребенок плохо двигает конечностью, мало ее тревожит.

Подострый гематогенный остеомиелит может наблюдаться при общем удовлетворительном самочувствии, средней болезненности пораженной части, характеризуясь обычной температурой, отсутствием озноба. Осложнения редки так же, как и смертные исходы.

Хронический последовательный остеомиелит зачастую проходит без увеличения температуры, иногда без болей или с болями по ночам, может обостряться в связи со сменой погоды. Мягкие ткани на больном участке плотны и немного отечны. При обострении заболевания температура повышается, появляются сильные боли, припухлость.

Первичные хронические остеомиелиты протекают почти как подострые. Все процессы происходят медленно. Примечательны боли в костях, их утолщение, некоторое уплотнение близлежащих мягких тканей.

Остеомиелит челюсти – это гнойный процесс, происходящий в кости и тканях, окружающих челюстной аппарат. Воспалительный процесс начинает разрастаться после попадания инфекции в костную ткань. При выявлении болезни следует обратить внимание, что человека беспокоит слабость, головная боль, плохой сон. Температура тела растет до 38 градусов, в некоторых случаях поднимается и выше. Существует несколько вариантов возникновения остеомиелита челюсти, но 2/3 случаев вызваны проникновением инфекции в кость сквозь испорченный (кариозный) зуб.

Диагностика

Диагностика остеомиелита предполагает обязательную консультацию у врача травматолога, ортопеда или хирурга и проведение таких исследований пораженной области как:

  • рентгенография;
  • компютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Лечение

Пациенты, болеющие острым остеомиелитом, нуждаются в обязательной госпитализации. Лечение остеомиелита предполагает инъекционное введение антибиотиков и, в случае необходимости, хирургические операции по выскабливанию и очищению костной полости. При радикальных операциях проводится удаление кости. При паллиативных операциях используют секвестрэктомию – свищ удаляют и вскрывают остеомиелитический флегмон.













Что такое остеомиелит?

Виды остеомиелита в зависимости от этиологии остеомиелита он подразделяется на неспецифический и специфический (туберкулезный, сифилитический, бруцеллезный и т. п.); посттравматический, гематогеный, послеоперационный, контактный. Клиническая картина зависит от вида остеомиелита и его формы (острая или хроническая).

Классификация остеостеомиелита - клинические формы и стадии заболевания бывают:

  • - Острый гематогенный остеомиелит
  • - Посттравматический остеомиелит
  • - Первичный хронический остеомиелит

Остеомиелит у детей распространен в большей степени, чем среди взрослых по причине особенностей развития иммунной системы. Заболевание вызвано бактериями, производящими гной, которые попадают в кровь (а затем и в костную ткань) через кожу, слизистые, пуповину. Наиболее подвержены поражению: голень, бедро, плечевая кость, позвонок, верхняя челюсть и нижнечелюстные суставы. Однако, как следствие травмы, процесс может развиться в любой кости. Также возможны множественные поражения костей остеомиелитом. Заболеванию подвержены в большей степени мальчики по причине того, что они более подвижны и, следовательно, чаще получают всяческого рода травмы.

Причины остеомиелита - непосредственной причиной остеомиелита является попадание патогенных бактерий в кость с развитием гнойного воспалительного процесса. Наиболее частым возбудителем остеомиелита является золотистый стафилококк. Реже остеомиелит развивается по причине внутрикостной инвазии протея, синегнойной палочки, гемолитического стрептококка и кишечной палочки.

Остеомиелит причины

Предрасполагающими факторами развития остеомиелита являются:

  • - очаги скрытой инфекции (миндалины, кариес, аденоиды, фурункулы и др.);
  • - повышенный аллергический фон организма;
  • - слабый иммунитет;
  • - физическое истощение;
  • - длительное голодание.

Пусковыми факторами развития остеомиелита являются:

  • - травма;
  • - ожог;
  • - обморожение;
  • - респираторная вирусная инфекция (ОРВИ);
  • - поднятие тяжестей;
  • - острая реакция на стресс и др.

Остеомиелит симптомы

Остеомиелит признаки - по клиническому течению различают следующие формы остеомиелита:

  • - локальная форма;
  • - генерализованная форма.

Симптомы остеомиелита - клинически местный остеомиелит проявляется сильнейшей распирающей болью во всей пораженной кости. При очень бережной поверхностной перкуссии (постукивании) возможно определение места наибольшей болезненности непосредственно над воспалительным очагом. Любая нагрузка на кость, а также движения в близлежащих суставах ограничены, чтобы не причинять боль. Кожа над очагом воспаления горячая, красная. Сильный отек, особенно выраженный при межмышечной флегмоне, вызывает натяжение кожи и создает ощущение блеска. Пальпаторно над флегмоной может ощущаться флюктуация (волнообразное движение). Температура тела находится в пределах 37,5 – 38,5 градуса. Прорыв гноя через надкостницу в межмышечное пространство приводит к уменьшению болей. Формирование полноценного свища сопровождается исчезновением как болей, так и остальных признаков воспаления. Первые признаки остеомиелита при гематогенном остеомиелите можно выявить на рентгене уже на шестой день течения болезни. На начальных стадиях остеомиелит на рентген-снимке имеет следующие признаки: кость отчётливо утолщена в местах развития воспалительного процесса. На рентгенограмме заметны секвестры — очаги, в которых наблюдается некроз кости или мышечной структуры. Они выглядят на снимке как темные круги на кости, или светлые на мягких тканях, имеющие неправильную форму, невозможно обнаружить костномозговой канал.

  • - Общий анализ крови
  • - Общий анализ мочи
  • - Биохимический анализ крови
  • - Ультразвуковое исследование
  • - Инфракрасное сканирование
  • - Пункция кости
  • - Рентгенография
  • - Компьютерная томография

Пррофилактика остеомиелита

Остеомиелит профилактика хронического остеомиелита во многом зависит от рационального лечения заболевания в острой стадии. Локализовать гнойное воспаление, не допустить некротических изменений в костной ткани, что приводит в последующем к секвестрации, т.е. к хроническому остеомиелиту, можно при ранней госпитализации больного в хирургический стационар. Интенсивная антимикробная терапия, способствующая концентрации антибиотиков в пораженной кости, раннее хирургическое лечение с периостотомией и остеоперфорацией создают условия для эффективного дренирования гнойника в кости. Для профилактики хронического гематогенного остеомиелита необходимы также дезинтоксикационные мероприятия, специфическая и неспецифическая иммунная терапия, коррекция обменных процессов, обеспечение покоя конечности при помощи хорошей иммобилизации. Признавая важность всех перечисленных лечебных мероприятий, необходимо подчеркнуть, что важнейшим моментом в профилактике хронического гематогенного остеомиелита остаются максимально ранняя диагностика и рано начатое интенсивное лечение острого остеомиелита.

Препараты при остеомиелите лечение острого остеомиелита проводится только в стационаре травматологического отделения. Питание при остеомиелите.

  • - Пища должна быть богата белком, кальцием и железом.
  • - Для наилучшего усвоения рекомендуется дробное питание небольшими порциями 5 – 6 раз в день.
  • - В обязательном порядке как минимум один раз в сутки человек дожжен потреблять мясо, яйца, творог, молоко, яблоки и бананы.
  • - Фрукты должны составлять треть рациона.
  • - Количество жидкости, выпиваемое в сутки, должно превышать 2,5 литра.
  • - При наличии сопутствующего заболевания обмена веществ диета должна составляться врачом-диетологом или с участием специалиста, лечащего данное заболевание.

Остеомиелит препараты – в настоящее время наиболее действенной схемой лечения является комбинированное использование медикаментозных, хирургических и физиотерапевтических методов. В остром периоде болезни используются фармакологические препараты; в подостром и межприступном присоединяются фитопрепараты, физиотерапия,лечебная физкультура. Для такой поддерживающей терапии применяют растительные средства противовоспалительного, антимикробного, иммуностимулирующего действия, а также нормализующие обменные процессы в организме и в суставном хряще. Целенаправленными противовоспалительными и репаративными свойствами обладают:

курс антибактериальной терапии:

Первые 20 дней щадят область пораженной кости, но активно двигают всеми остальными частями тела для профилактики пролежней и для поддержания общего тонуса организма. На данном этапе все движения осуществляются в постели больного в лежачем положении. Длительность упражнений составляет 10 – 15 минут 2 раза в день.Со временем длительность упражнений увеличивают до 20 – 30 минут, а характер упражнений постепенно меняется в сторону увеличения силы и восстановления координации оперированной кости. Конечным этапом является выработка правильных и уверенных движений.


  • Диагностика

  • Рак

  • Лимфома

  • Кардиология

  • Варикоз

  • Замена суставов

  • Лапароскопия

  • Остеомиелит


Лечение остеомиелита - одна их самых серьезных проблем ортопедической хирургии. В одной из клиник Вены была разработана новая методика лечения остеомиелита и причин возможных его осложнений с помощью всего одной операции.

Основными причинами появления остеомиелита являются:

  1. Бактериальное инфицирование ран после операций, открытых переломов, ранений;
  2. Попадание патогенов через кровь;
  3. Воспалительное поражение мягких тканей, находящихся в непосредственной близости к кости;
  4. Инфицирование протезированного сустава.

Отсутствие своевременной диагностики и правильного вида лечения острых форм остеомиелита может привести к осложнениям, вплоть до ампутации конечностей.

Трудности лечения и диагностики остеомиелита

Наиболее уязвимыми и подверженными поражению являются участки с недостаточным кровоснабжением. Как следствие, формируется слизистая капсула, внутри которой рост бактерий замедляется.

Находясь в капсуле, микроорганизмы практически не подвержены антибиотикотерапии или собственной сопротивляемости иммунитета, тем самым оставаясь незаметными.

При возникновении подозрений на наличие остеомиелита назначают:

  1. Клинический анализа крови, обращая внимание на показатели СОЭ и содержания С-реактивного белка;
  2. Рентгенографию пораженной кости. С помощью рентгенологического исследования также возможно определить остеомиелит, но не ранее чем спустя три недели после возникновения первых симптомов.
  3. Магниторезонансную или компьютерную томографию.

Для наиболее эффективного подбора медикаментозного лечения остеомиелита необходима бактериологическая диагностика. Материал для посева на чувствительность к антибиотикам берут посредством пункции, открытой биопсии костной ткани, аспирации содержимого абсцесса, некрэктомии.

Новая методика лечения остеомиелита в Австрии


  • Введение высоких доз антибиотика непосредственно в очаг инфицирования, что позволяет максимально уничтожить возбудителей, находящихся в биопленках, не подвергая весь организм воздействию антибиотика;
  • Использование донорской костной ткани позволяет избежать дополнительных оперативных вмешательств.

При необходимости, в тех случаях, когда остеомиелит сопровождается нарушением заживления переломов различной тяжести либо же иных дефектов, клиники Австрии располагают возможностью реконструировать имеющиеся повреждения с помощью титановых имплантов.

После полной реконструкции врачи на два-три дня устанавливают дренажи, и раны тут же зашивают. Пациенты достаточно быстро становятся мобильными, а благодаря сопутствующему физиотерапевтическому лечению, которое также проводят непосредственно в клинике, многие практически сразу начинают частично нагружать кость, а некоторые — полностью (в зависимости от масштабов хирургического вмешательства).

Лечение остеомиелита в Израиле стоит дешевле чем в Германии. Комплексное лечение остеомиелита за рубежом в медицинском центре Tel Aviv CLINIC помогает выздороветь. Остеомиелит представляет собой инфекционное заболевание кости. У детей, остеомиелит наиболее часто поражает длинные кости ног и верхние части рук.

Взрослые более склонны к развитию остеомиелита в костях позвоночника. У людей, страдающих диабетом, остеомиелит может развиться в ногах, если они имеют язвы стопы. Несмотря на то, что в России, Украине, Казахстане и других странах бывшего ссср, заболевание считается практически неизлечимым, современное лечение остеомиелита в Израиле очень эффективно.

В большинстве случаев больным рекомендуется хирургическая операция для удаления поражённой части кости, а затем обычно проводится интенсивный курс сильными антибиотиками, часто внутривенно, как правило длится от 4 до 6 недель.

Признаки и симптомы остеомиелита включают в себя высокую температуру, озноб, боль, отечностьи покраснение в области инфекции. Иногда остеомиелит не вызывает каких-либо признаков и симптомов или имеет признаки и симптомы, которые трудно отличить от других заболеваний. Чаще всего остеомиелит вызван бактериями стафилококка, который обычно встречаются на коже или в носу даже у здоровых людей.

Для подтверждения диагноза и выбора наиболее эффективного варианта лечения остеомиелита за рубежом в Tel Aviv CLINIC проводится обследование, которое может включать различные анализы крови, рентген поврежденной кости, КТ, МРТ дают подробное изображение состояния костей и мягких тканей в области поражения.

Биопсия кости почти всегда проводится для диагностики остеомиелита и может точно определить вид инфекции. Это даёт врачам возможность выбрать именно те антибиотики, которые наиболее эффективны для лечения этой инфекции. Примерная стоимость обследования около $2,900 — 4,300, а по времени может занять 3-5 рабочих дней.

Как лечат остеомиелит в Израиле

Основным методом лечения остеомиелита за рубежом является хирургическая операция по удалению поражённой заболеванием части кости с последующим курсом антибиотиков. Как правило это происходит в условиях стационарной госпитализации.


В зависимости от тяжести заболевания, в ходе операции, хирург открывает зону вокруг инфицированной кости чтобы слить гной, собравшийся вследствие инфекции. Затем врачи выполняют резекцию пораженной кости и тканей.

Данная процедура называется санацией, при которой хирург удаляет как можно больше объёма пораженной кости, насколько это возможно, и берет небольшой запас здоровой кости, чтобы гарантировать, что все зараженные участки были удалены. Окружающие ткани, которая показывает признаки инфекции также подлежат удалению.

Для восстановления кровотока в кости хирурги могут заполнить пустое пространство здоровым костным имплантом из другой части тела или искуственным имплантом или другой ткани, такие как кожа или мышцы, из другой части вашего тела. Иногда хирургические пластины или винты, размещенные в ходе предыдущих операций, возможно, придется удалить. В редких случаях, чтобы остановить распространение инфекции дальше, хирурги могут ампутировать пораженную конечность.

После того как биопсия кости покажет, какой тип инфекции вызвал остеомиелит, врач выбирает антибиотик, который наиболее эффективной лечит данную инфекцию. Антибиотики, как правило, вводят через вену на руке, в течение четырех шести недель. Иногда может быть необходим дополнительный курс пероральных антибиотиков.

Почти всегда люди задают вопрос: сколько стоит лечение остеомиелита в Израиле. Цена определяется для каждого пациента индивидуально и во многом зависит от объёма и вида хирургической операции. Про качество лечения в нашем центре свидельствуют отзывы людей, которые можно почитать в разделе ОТЗЫВЫ.

Для составления предварительной программы диагностики и лечения в нашей клинике, а также оценки примерной стоимости, пожалуйста, заполните контактную форму и пришлите нам выписку истории болезни.


Свяжитесь с нами:
Tel Aviv CLINIC
Viber, WhatsApp, Telegram
Тел: +972544942762
Эл. почта:
[email protected]
Skype: medicaltourisrael
Адрес: ул. Вайцман 14,
Тель Авив, Израиль


Современные способы лечения остеомиелита в Израиле базируются на последних достижениях медицины и хирургии, фармакологии и физиотерапии. В комплексе они способны обеспечить высочайший уровень эффективности. После ускоренной диагностики с применением точных аппаратных и лабораторных методик пациент приступает к лечению.

Специалисты Ассута Комплекс обладают колоссальным опытом, применяют для терапии данного заболевания весь спектр доступных методов — проводят операции, стараясь при этом сохранить конечность, используют новейшие антибиотики и процедуры гипербарической оксигенации.

Преимущества лечения остеомиелита в Израиле в Ассута Комплекс

  1. Врачи клиники — опытные профессионалы, которые отдали многие годы, помогая больным остеомиелитом. Их обширная и многообразная клиническая практика — залог успешной терапии как взрослых, так и юных пациентов.
  2. Точная и быстрая диагностика на современном оборудовании.
  3. Современные подходы к терапии — сохраняющие конечность операции, широчайший спектр новейших антибиотиков, гипербарическая оксигенотерапия.
  4. Персональный подход, внимательное отношение. Все организационные вопросы решает личный куратор, который также занимается вопросами перевода медицинских документов.

Как лечат остеомиелит в Израиле?

Остеомиелит — инфекционное поражение костной ткани, которое вызывается проникновением в нее бактерий и микобактерий и выражается в гнойно-некротическом разрушении кости и прилегающих мягких тканей.

Основная причина заболевания — постоперационные осложнения (например, инфицирование госпитальными штаммами золотистого стафилококка или стрептококка), проникновение инфекции через открытые раны (переломы, огнестрельные ранения, несоблюдение асептических условий при пломбировании зубов и т. д.). Также в группу риска развития заболевания входят больные диабетом, пациенты, перенесшие резекцию селезенки и люди с низкой активностью иммунной системы (например, прошедшие супрессивную иммунотерапию по несвязанным с заболеванием поводам). В некоторых случаях (до 3%) остеомиелит является вторичным осложнением туберкулеза — патогенная микрофлора из легких распространяется с кровотоком, попадает в синовиальную оболочку суставов, а оттуда проникает в расположенные поблизости костные ткани.

Ежегодно в среднем по миру это заболевание диагностируется у 2-3 человек на каждые 100 тысяч населения. Симптоматика разнообразна — хронический болевой синдром в пораженной кости, отек, лихорадочное состояние, слабость.

Основные методы лечения остеомиелита в Израиле базируются на применении противомикробных препаратов, успех терапии определяется тем, как долго инфекция присутствует в организме. В некоторых случаях проводятся хирургические операции.

Терапия антибиотиками может длиться несколько недель или месяцев. Препараты вводятся через носимый на постоянной основе центральный венозный катетер или порт-систему. Препарат, который применяют первым, выбирают на основе истории болезни и вида патогена. Обычно — это бета-лактамы (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы), обладающие широким спектром антимикробной активности и способные проникать в костные ткани на 5-20%. Также может использоваться парентеральное введение антибиотиков группы гликопептидов, способных бороться с метициллин-резистентными штаммами золотистого стафилококка.

По результатам последних исследований, для терапии остеомиелита могут эффективно применяться пероральные антибиотики (например, препараты из группы фторохинолонов или оксазолидинонов). Они способны на достаточно хорошем уровне проникать в костные ткани и уничтожать инфекцию. В частности, курс фторохинолонов обеспечивает эффективность лечения на уровне 60-80%. Также могут использоваться антибиотики и из других групп. При отсутствии положительного ответа на один препарат он может заменяться другим и так далее, пока не будет найдено лекарственное средство, к которому патоген будет иметь высокую чувствительность.


Часто несколько препаратов комбинируют друг с другом. Например, схема, в которой используются сразу два препарата (один из группы оксазолидинонов, а второй из группы ингибиторов специфического бактериального фермента, так называемой РНК-полимеразы), позволяет полностью излечивать до 89% пациентов с хроническим остеомиелитом, развившимся в результате инфицирования эндопротезов.

Хронические формы заболевания, часто сопровождающиеся развитием некротических процессов в костных тканях, часто требуют хирургического лечения. Основная задача заключается в резекции инфицированных и нежизнеспособных тканей, в каждом индивидуальном случае объем вмешательства различается. Иногда резекции подвергается значительная часть мягких и костных тканей, после чего может проводиться реконструктивная операция с использованием костных графтов и микрохирургических методик.

В терапии хронических и рецидивирующих остеомиелитов может использоваться гипербарическая оксигенация — процедура, способная улучшать восстановительные процессы в костных и мягких тканях, испытывающих недостаток кровоснабжения. Пациента на протяжении нескольких сеансов помещают на 1-2 часа в особую прозрачную камеру с повышенным атмосферным давлением и высокой концентрацией кислорода в воздухе. Метод может сочетаться с терапией антибиотиками.

  • Лазерная хирургия

Диагностика остеомиелита в Израиле

Обследование в большинстве случаев — комплексное и опирается на изучение клинической картины и лабораторные методики. Как правило, на это уходит не больше трех дней.

Пациент встречается с представителем Ассута Комплекс, который отвозит его в клинику на консультацию к специалисту.

В комплекс исследований входят несколько процедур.

  • Анализ крови с подсчетом количества лейкоцитов.
  • Рентгенография и КТ пораженных участков тела.
  • МРТ (возможно, с гадолиниевым контрастированием).
  • Биопсия пораженных тканей.

В консилиум входит ведущий специалист и несколько других врачей, коллегиально они ставят окончательный диагноз и выбирают методы терапии.

  • Компьютерная томография (КТ)
  • УЗИ
  • Рентгенография

Сколько стоит лечение остеомиелита в Израиле?

Окончательная стоимость лечения остеомиелита в Израиле для каждого пациента всегда разная, так как определяется сроками терапии, входящими в курс процедурами и т. д. Но одно можно сказать совершенно точно — цена лечения остеомиелита в Израиле при сравнении с клиниками Норвегии, Германии, Канады оказывается ниже как минимум на 35-40%.

Лекарства, которые назначают для лечения:

  • Аксеф
  • Аминол
  • Амицил
  • Амоксиклав
  • Амоксил-К
  • Амоксиплюс
  • Аугментин
  • Бактериофаг
  • Бактрим
  • Бензилпенициллин
  • Грамокс-Д
  • Далацин
  • Доксициклин
  • Зинацеф
  • Ифиципро
  • Кимацеф
  • Лефлоцин
  • Линкомицин
  • Медоклав
  • Оспексин
  • Страница:1 из 2
  • 1
  • 2

Остеомиелит — это воспаление красного костного мозга, которое распространяется на кость и надкостницу.

Общие сведения

Чаще всего встречается остеомиелит челюстей, позвонков, плечевой и бедренной кости. Инфицирование красного костного мозга может происходить разными путями, при этом остеомиелит может протекать в разной форме и иметь разную степень тяжести.

Чаще всего заболевание встречается у детей и пожилых людей. У молодых людей и людей зрелого возраста — реже.

Причины остеомиелита

Главная причина развития остеомиелита — попадание в красный костный мозг инфекции. Чаще всего возбудителем являются бактерии-стафилококки. Инфицирование может происходить разными способами:

  • Непосредственное попадание бактерий в кость во время травмы.
  • Инфицирование во время хирургического вмешательства.
  • Попадание инфекции в кость с током крови из хронических очагов воспаления.

Симптомы

Проявления заболевания зависят от того, каким путем произошло заражение. Если инфекция проникла в красный костный мозг с током крови, то часто в начале заболевания сильно ухудшается общее состояние, повышается температура тела, больной становится вялым, бледнеет. Примерно на 2-й день появляется сильная сверлящая боль в области пораженной кости. В этом месте появляется припухлость, кожа приобретает багровый или синюшный оттенок, ощупывание очень болезненное.

В кости возникает гнойник. Он может распространяться на расположенные рядом мышцы, суставы. В других случаях гной через некоторое время прорывается наружу, образуется свищ.

Если инфекция проникла извне во время травмы, то постепенно возникают признаки воспаления: поврежденная конечность становится опухшей и имеет большую толщину, она болезненная, из раны начинает выделяться гной. Одновременно ухудшается и общее состояние: появляется слабость, разбитость, повышается температура тела.

У части пациентов остеомиелит переходит в хроническую форму. При этом образуются свищи (каналы, соединяющие гнойный очаг с поверхностью кожи) и секвестры (отделившиеся и отмершие фрагменты костей). На некоторое время состояние больного улучшается. В дальнейшем периодически возникают обострения, во время которых повышается температура тела, снова возникает боль, свищ открывается, и из него начинает выделяться гной.

Что можете сделать вы при остеомиелите

Остеомиелит — заболевание, при котором необходимо лечение в стационаре. При появлении первых симптомов нужно немедленно обратиться к врачу-травматологу.

Что может сделать врач

Лечение острого остеомиелита осуществляют в отделении гнойной хирургии. Поврежденной конечности необходим покой, поэтому ее фиксируют при помощи гипсового лонгета. Назначают антибиотики. Обязательное условие для выздоровления — отток гноя. Поэтому хирург делает надрезы на коже и отверстия в кости, которые промывают при помощи антисептических растворов.

Для нормализации общего состояния и удаления токсинов из крови назначают внутривенное введение различных растворов при помощи капельниц. В тяжелых случаях используют различные способы искусственного очищения крови: гемосорбцию, плазмаферез.

При хроническом остеомиелите проводят операцию, во время которой удаляют все омертвевшие ткани и костные фрагменты, иссекают свищи.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.