Лечение тендинитов у лошадей

РАСПРОСТРАНЕНИЕ ТЕНДИНИТОВ ПАЛЬЦЕВОГО СГИБАТЕЛЯ У ЛОШАДЕЙ И ЭФФЕКТИВНЫЙ МЕТОД ИХ ЛЕЧЕНИЯ

В погоне за высокими спортивными результатами мы зачастую тренируем лошадей на пределе их физиологических возможностей. Неудивительно, что травмы мягких тканей, такие как тендиниты (воспаление сухожильной ткани) или десмиты (воспаление связки), так распространены в современном конном спорте. Клинически, как острая травма, так и заболевание сухожильно-связочных структур мало чем отличаются друг от друга. Более того, ни степень болезненности, ни тем более величина и локализация отека на конечности, а также наличие или отсутствие хромоты не могут достоверно точно свидетельствовать нам о том, что, где и как повреждено у лошади. Постановка диагноза существенно облегчается только в том случае, если помимо анамнеза и клиники мы владеем ультразвуковой диагностикой.

В связи с вышесказанным очевидны актуальность и необходимость дальнейшего поиска новых, эффективных, простых и безопасных путей восстановления лошадей после травм сухожилий, которые помогли бы снизить как экономический ущерб, так и помочь лошадям быстрее приходить в спортивную форму.

Распространение и этиология тендинитов у лошадей

Воспаление сухожилий (тендиниты) сгибателей пальца и межкостного среднего мускула — частое заболевание беговых и скаковых лошадей. Так, по сведениям Центрального Московского и Казанского ипподромов, тендиниты ежегодно составляют примерно 17 % от общего числа заболеваний лошадей. Основные причины воспаления — растяжения, надрывы и разрывы сухожилий. Значительно реже заболевание возникает вследствие ушибов, ранений колющими и режущими предметами. Чаще всего к травмам сухожилий предрасполагают следующие условия: 1)неудовлетворительное состояние беговых и скаковых дорожек;

2)неумелый перевод рысистой лошади с одного аллюра на другой, в частности с галопа на рысь; отсутствие виражей в поворотах;

3)неправильные расчистка и подковывание копыт;

4)конституционная и наследственная слабость сухожильно-связочного аппарата, ввиду чего бывает неправильная постановка конечностей (широкая, узкая, косолапость), мягкие и торцовые бабки;

6)резкий переход лошади к тяжелым и резвым нагрузкам, без должной подготовки. Чрезмерная физическая нагрузка неподготовленных лошадей;

7)неправильное питание(например, избыточное содержание углеводов в корме может привести к ламиниту, контрактуре сухожилий ).

По наблюдениям специалистов , первые признаки тендинита у спортивных лошадей, как правило, наблюдаются в конце дистанции. Сухожилия повреждаются чаще у лошадей, допущенных к соревнованиям без надлежащей подготовки прежде всего мышечной и сухожильно-связочной систем к высоким нагрузкам. Согласно нашим данным, у 2—3летних лошадей с недостаточно развитыми и окрепшими мускулатурой и сухожильно-связочным аппаратом заболеваемость сухожилий бывает чаще и достигает 75 %, тогда как у 4-летних и старшего возраста—25 %. Причинами травм сухожилий могут быть и заболевания мышц, миопатозы, хронические миозиты, возникающие в большинстве своем вследствие перенапряжения и переутомления мускулатуры. Важный признак хронических процессов в мышцах — их атрофия. В раннем периоде, особенно при миопатозах, она выражена слабо и определяется сравнением одноименных групп мышц на здоровой и больной конечностях. Атрофия мышц может быть следствием хронических болезней других элементов конечности (копыта, суставы, связки). Поэтому только глубокое знание причин болезней сухожилий поможет предупреждать их возникновение.

Лечение тендинитов пальцевого сгибателя у лошадей

Клинические признаки животных:Общее состояние животных удовлетворительное. Прием корма и воды свободный. Лошади большую часть времени стоят, облегчив больную ногу, ходят неохотно. Температура тела повышена на 0,5-1 градус, пульс и дыхание в пределах физиологической нормы. При пальпации конечностей у животных отмечается болезненность, местная температура повышена, четко отражается пульсация пальцевых артерий, отечность окружающих тканей, контуры и размер сухожилия изменены в месте поражения. В ходе УЗИ обнаружены поражения сухожильной ткани.

У животных при их проводке отмечена средняя степень хромоты опорного типа, среднего характера. Животным предоставлен покой.

Практически все части тела лошади – это совокупность взаимосвязанных элементов, которые обеспечивают её невероятную скорость и подвижность. Среди всего этого массива элементов, одним из самых важных является сухожилия лошади. Как у людей, так и у лошадей, они выполняют идентичную функцию. При помощи сухожилий мышцы крепятся к костям лошади и по своей структуре являются достаточно сложными. Они представлены в виде больших пучков, состоящих из волокон коллагена. При этом весь пучок этих волокон обернут специальной соединительной тканью. Внутри пучков расположено огромное количество сосудов и нервов.

заболевание сухожилия у лошади

Таким образом, сухожилия подтверждают свой статус одного из главных элементов тела лошади. Поэтому любые дефекты этого элемента будут очень пагубно сказываться на скорости, резвости и работоспособности лошади в целом. Следует также заметить тот факт, что при рассмотрении всевозможных заболеваний, наибольший интерес представляют сухожилия, находящиеся на конечностях лошади, а именно в их нижних частях:

Подвешивающая связка или, как её ещё называют, межкостный мускул, несмотря на своё название, не имеет ни грамма мышечной ткани. Это целое сухожилие, находящиеся между грифельными костями лошади.
В задней части межкостного мускула расположен глубокий пальцевой сгибатель. Это сухожилие интересно тем, что оно напрямую прикреплено к копытной кости, тем самым обеспечивая её движение.
А вот сразу за глубоким сгибателем располагается другое сухожилие, имеющее название, поверхностный пальцевой сгибатель.
В передней части пястной и плюсневой кости находится пальцевой разгибатель. Этот вид сухожилий имеет влагалища синовиальной формы.

Как диагностировать заболевание сухожилий?

Многие неопытные коневладельци думают, что распознать заболевание сухожилий у лошади не составляет никакого труда. Они считают, что практически каждый взрослый человек, у которого есть хотя бы малейшее представление о работе лошадиного организма, может с лёгкостью опытного ветеринара диагностировать заболевание сухожилий. Это совершенно неверное утверждение. Естественно, практически каждый человек может заметить изменения в какой-либо конечности, однако, это не будет значить, что сухожилия этой конечности воспалены. Очень часто заболевания сухожилий у лоадей спутывают с заболеваниями влагалишь (сухожильных) или самой кожи. Даже путём осязания поражённого места очень сложно определить реальное заболевание.

Нужно чётко знать, от чего именно может развиться болезнь сухожилий у лошади. Как правило, она развивается из-за неправильного бинтования, а вследствие повреждения кожи, например, ногавками, будут страдать сухожильные влагалища. В процессе распознания заболевания сухожилия следует обращать внимание на небольшие припухлости, которые будут иметь повышенную температуру. Если ничего не предпринимать, то в месте сильного сдавливания начнется некроз кожи.

Подобные повреждения не будут очень сильно влиять на движения и скорость лошади. Более того, их обычно относят не к разряду травм или заболеваниям, а к косметическим проблемам. Сильные опухали, могут привести к значительному утолщению кожи в поражённом месте. Также подобные негативные факторы могут сильно снизить цену самой лошади в процессе её реализации. Более детальную диагностику можно провести при использовании ультразвука. При этом полученные данные будут точнее и объективнее, а также позволят избежать совершенно ненужного лечения. С помощью ультразвука можно получить 100% подтверждение заболевания сухожилия у вашего коня.

заболевание сухожилия у лошади

Подобный урон будет достаточно болезненным для лошади. Он также может вызвать у неё сильную хромату. При тяжёлой степени заболевания лошадь может вообще перестать опираться на ногу из-за сильно боли, а признаки будут наиболее явными: припухлость по всей ноге. Но по истечению нескольких дней припухлость может полностью исчезнуть, что существенно повлияет на диагностику заболевания в целом.

Лечение

Когда заболевание находится на острой стадии, то наибольший эффект принесёт финадин. Впервые этот препарат был использован в качестве лекарства от заболеваний сухожилий в Великобритании. Он отлично себя зарекомендовал, и теперь во всём мире он используется, как основной. Прежде всего, он вводится внутривенно, а после этого даётся лошади в виде пасты. Подобное лечение нужно продолжать в течение четырёх дней. Врачи также советуют применять вместе с противовоспалительными препаратами мочегонные. Объясняется это тем, что излишки воды будут пагубно сказываться на самой опухлости. Чем больше воды в организме лошади, тем труднее будет вылечить опухлость.

Процесс лечения

На сегодняшний день известно много способов вылечить заболевание сухожилия у скакуна. Практически весь массив методов можно разделить на две группы: протирки и мази, инъекции. Первая группа методов, протирки и мази, очень эффективны на ранних этапах заболевания, когда наблюдается незначительная хромота и опухлость. Второй метод, а именно инъекции, используется при острых видах заболеваний. Таким образом, можно выделить самые популярные методы лечения, например:

Уход за лошадью с повреждёнными сухожилиями

Весь процесс ухода будет зависеть не только от степени заболевания, но и от общего состояния лошади, так как многие породы очень болезненно переносят процесс лечения этой части тела. Ранее уже было замечено, что нагружать лошадь чрезмерными тренировками сразу после операции или курса лечения не стоит, так как это может пагубно сказаться на достигнутых улучшениях. При небольших травмах сухожилий, лошадь очень быстро вернётся в строй. Но при длительном лечении, срок реабилитации может составить шесть – девять месяцев, не считая самого периода болезни. Во время этого периода состояние сухожилий нужно постоянно отслеживать с помощью ультразвуковой диагностики.

Нужно также заметить, что полный застой в работе, не приведёт не к чему хорошему. Не нужно полностью исключать нагрузки из процесса жизнедеятельности лошади. Если они будут строго дозированными и при этом не превысят допустимых норм, то процесс полной реабилитации значительно ускорится.

Ефремов А.П. 1 , Крыжановская Е.М. 2 , Чуднов И.Е. 3

1 Кандидат сельскохозяйственных наук Доцент, 2 Студент, 3 Студент, Институт Ветеринарной медицины и Биотехнологий ФГБОУ ВО Омский ГАУ им. П.А. Столыпина.

ЧАСТОТА ПРОЯВЛЕНИЯ ТЕНДИНИТОВ У ЛОШАДЕЙ ПО КОННО-СПОРТИВНЫМ ХОЗЯЙСТВАМ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

Аннотация

Статья посвящена проблеме тендинита дистальных отделов конечности лошадей, выявлению данной патологии и непосредственно самому лечению. Приведены статистические данные о повреждении сухожилий лошадей Омской области.

Ключевые слова: лошадь, тендинит, причины, симптомы, лечение, статистические данные.

Efremov A.P. 1 , Kryzhanovskaya E.M. 2 , wonderful I.E. 3

1 Candidate of Agricultural Sciences, 2 Student, 3 Student, Institute of Veterinary Medicine and Biotechnology FGBOU IN Omsk GAU them. PA Stolypin.

THE FREQUENCY OF OCCURRENCE OF TENDINITIS HORSES FOR EQUESTRIAN FARMS OMSK REGION

Abstract

The article deals with tendinitis distal extremities of horses, and the identification of this disease directly to treatment. The statistical data about the damage tendons horses Omsk region.

Keywords: horse, tendonitis, causes, symptoms, treatment, statistics.

Лошадь на протяжении всей истории от её приручения, через эволюционный путь одомашнивания была рядом с человеком, и он заботился о ней. Содержанию, поению, кормлению, и лечению лошади всегда уделялось особое внимание.

Изучение возникновения тендинитов (заболевания сухожилий) и меры, принимаемые для их предотвращения и лечения и стали основной задачей для проведения данного исследования [3].

определить причину происхождения тендинита;
выявить наиболее эффективный путь лечения заболевания.

Тендинит (Tendinitis от лат tendo – сухожилие) воспаление сухожилия, возникающее на почве растяжения, ушиба или другой травмы. Данное заболевание встречается у всех видов с/х животных, но наиболее часто у лошадей [2, 4].

Этиология происхождения данного заболевания различна. Это исход излишний нагрузки при галопе или прыжках, или выполнении тяжёлых работ. У спортивных лошадей рысистых пород повреждение сухожилий отличается от прочих групп спортивных лошадей по характеру эксплуатации. Они вынуждены двигаться неестественным аллюром – резвой рысью. В естественных условиях лошадь использует рысь только как переходный аллюр. Риск повреждений сухожилий в бегах больше, чем в прикладных видах конного спорта. Однако здесь играет роль усталость и связанные с ней изменения в сухожилиях, которые могут быть столь выражены, что даже незначительная травма вызывает их серьезное повреждение[1].

Сухожилия представляют собой эластические тяжи, которые служат для связи мышц с костями, передающие скелету двигательные усилия.

Растяжение или разрыв сухожилий при чрезмерном напряжении может нанести травму, называемую в практике коневодства тендинит, любому сухожилию, однако чаще всего подвергаются сухожилия мышц – сгибателей, расположенные ниже запястного и скакательного суставов (сухожилия сгибателей пальца, средний межкостный мускул, а также поддерживающая связка путового сустава) [1].

Причины: растяжения и разрывы сухожилия являются следствием потери им нормальной способности растягиваться при приложении силы и сокращаться после снятия нагрузки.

К клиническим проявлениям повреждения сухожилий можно отнести следующие:

Хромота (выраженность которой зависит от степени поврежденности; в особо тяжелых случаях лошадь вообще не наступает на больную конечность и держит ее, опираясь на зацеп;
Отек и воспаление;
Боль;
Повышенная температура в зоне повреждений.

Проведённые исследования и заключения лечащих врачей позволили выявить 17 лошадей с клинически выраженными повреждениями сухожилий, которые по тяжести и характеру повреждений распределились следующим образом (таблица 1).

Таблица 1 – Распределение поголовья по степени повреждения сухожилия

Проводимое лечение для этого заболевания разработано давно, однако, не все способы лечения и диагностирования доступны в практике коневодческих хозяйств с разными формами собственности. Например, для уменьшения экссудации, на пораженную область в течение суток назначают холод и давящие повязки, и если имеются заметные ссадины и царапины то их предварительно обеззаразить террамицином, одновременно с этим выполняют циркулярную новокаиновую блокаду.

После уменьшения острого воспаления назначают согревающие компрессы имеющимися в наличии средствами, а именно: тепловлажные укутывания, парафинолечение, облучение лампами инфраруж, применяют массаж, с последующим теплым укутыванием. Хороший терапевтический эффект, по мнению лечащих врачей дает применение гидрокортизона, вокруг травмированного сухожилия.

Лечение лошадей с признаками растяжения, т.е незначительная форма тендинита, заключалось наложением холода и тугих повязок с одновременным проведением новокаиновой блокады. Наступает быстрое клиническое выздоровление, уменьшаются, а затем и исчезают болевая реакция, хромота, рассасываются отеки, восстанавливаются параметры сухожилия, показатели температуры кожи в очаге травмы и функции сухожилия соответствуют норме. Выздоровление обычно отмечалось на 7 – 10 день, а полное выздоровления без проявления рецидива на 25 – 27 день.

Более долгим и кропотливым, требующим большего внимания ветеринарного врача и обслуживающего персонала, является лечение, лошадей с надрывом сухожилия.

При выявлении данной степени тендинита, назначается агрессивное лечение, предусматривающее обычно назначения одновременно нескольких процедур.

Применяемые приёмы лечения зависят от тяжести травмы, но в любом случае лошади предоставляется покой.

Реабилитационный период после травмы сухожилий длителен и занимает от 6 до 12 месяцев.

При хронических заболеваниях сухожилия принимают прижигание. Однако это очень серьёзный и травматичный метод лечения, который желательно по возможности избегать.

Широта распространения тендинитов показывает необходимость выяснения причин, приводящих к структурно-функциональному несоответствию сухожилий и костно-сухожильных соединений и в результате – к травмам. Решение этой сложной проблемы возможно лишь на основе проведения комплекса морфологических и биомеханических исследований.

Таким образом, статистические данные позволяют углублять знания о болезнях и тем самым нередко открывают новые варианты решения клинических проблем. Не являются исключением и болезни опорно-двигательного аппарата у рысистых и верховых лошадей, среди которых наиболее распространены повреждения сухожилий (тендиниты).

Литература

References

Slesarenko NA, Borhunova EN, Aleknerova VG Morphological and functional characteristics of the tendon and the bone-tendon joints finger in trotting horses: Textbook. – SPb .: Publisher “Lan”, 2005. – 96p.
Treatment of horses. Issue 1. Diseases of extremities in trotting and riding horses M .: “Hills & Gabby.” 2007. – 40c.
AA Stekolnikov Housing, feeding and disease of horses: Textbook / Shcherbakov GG Andreev G. M. et al. – SPb .: Publisher “Lan”, 2007. – 624s.
Derek C. Knottenbelt, Reg R. Pascoe Diseases and Disorders of the Horse, 2003 – 432

Аннотация научной статьи по ветеринарным наукам, автор научной работы — Семенов Борис Степанович, Гусева Вероника Андреевна, Рыбин Евгений Викторович, Романова Ольга Владимировна, Кузнецова Татьяна Шамильевна

TREATMENT OF SUPERFICIAL DIGITAL FLEXOR TENDINITIS IN HORSES WITH PLATELET AUTOPLAZMA

The development of new effective drugs and treatment methods that are able to reduce the healing time of damaged tissues in animals to the utmost is a topical issue of veterinary medicine. Up to 60% of all tendinitis cases in horses are injuries of the tendon of superficial digital flexor. Platelet autoplasma (PAP) reduces the use of long-acting gluco-corticosteroids and hyaluronic acid. The research target was 11 horses with tendinitis of superficial digital flexor of thoracic limb. To treat tendinitis of superficial digital flexor, platelet autoplasma prepared by Plasmolifting-Animal technology was used. On the 2nd to 5th days after injury, platelet autoplasma was injected subcutaneously at the palmar side of the pastern. The treatment course consisted of 5 injections with every 7 days. Drug treatment was not applied with PAP. The method of obtaining platelet autoplasma by Plazmolifting-Animal technology and its application is promising for treatment of superficial digital flexor tendinitis .

tung // Prakt. Tierarzt. - 1990. - 71, Col-leg. Vet. XXI. - S. 19-22.

5. Байматов В.Н. Гепатозы продуктивных животных и их профилактика: учеб. пособ. для слуш. ФПК студ. вет. и заоч. факульт. / Башкирский СХИ. - Уфа, 1990. - 165 с.

6. Андрейцев М.З. Клиническая оценка функциональных проб печени у продуктивных коров при гепатозе // Актуальные проблемы патологии животных: матер. Междунар. съезда терапевтов, диагностов.

- Барнаул, 2005. - С. 16-18.

7. Маннион П. Ультразвуковая диагностика заболеваний мелких домашних животных: пер. с англ. - М.: Аквариум-принт, 2008. - 320.

8. Калюжный И.И., Баринов Н.Д., Фе-дюков В.И. Клиническая гастроэнтерология животных. - М.: КолосС, 2010. -С. 499-519.

9. Барр Ф. Ультразвуковая диагностика собак и кошек: пер. с англ. - М.: Аквариум-принт, 2008. - 320 с.

10. Эленшлегер А.А., Андрейцев М.З., Гулидова Ю.В. Ультразвуковая диагностика печени у коз / / Аграрная наука - сельскому хозяйству: сб. стат. VII Междунар. науч.-практ. конф. - Барнаул: РИО АГАУ, 2012. - Кн. 3. - С. 300.

1. Usha B.V. Veterinarnaya gepatologiya.

- M.: Kolos, 1979. - 263 s.

2. Usha B.V., Belyakov I.M. Veterinarnaya propedevtika. - M.: KolosS, 2008. - 527 s.

3. Postnikov V.S., Pudova M.N. Nespetsi-ficheskaya rezistentnost' organizma u korov // Veterinariya. - 1990. - № 6. - S. 49-50.

4. Schaefer M., Fuerll, M. Fettlebersyn-drom der Milchkuh — Erkennung und Verhue-tung // Prakt. Tierarzt. — 1990. — 71, Col-leg. Vet. XXI. — S. 19-22.

5. Baymatov V.N. Gepatozy produktivnykh zhivotnykh i ikh profilaktika: ucheb. posob. dlya slush. FPK stud. det. i zaoch. Fakul'tet. — Ufa: Bashkirskiy SKhl, 1990. — 165 s.

6. Andreytsev M.Z. Klinicheskaya otsenka funktsional'nykh prob pecheni u produktivnykh korov pri gepatoze // Aktual'nye problemy patologii zhivotnykh: Materialy mezhdunar. s"ezda terapevtov, diagnostov. — Barnaul, 2005. — S. 16-18.

7. Mannion P. Ul'trazvukovaya diagnostika zabolevaniy melkikh domashnikh zhivotnykh / per. s angl. — M.: Akvarium-print, 2008. — 320 s.

8. Kalyuzhnyy I.I., Barinov N.D., Fedyu-kov V.I. Klinicheskaya gastroenterologiya zhivotnykh. — M.: KolosS, 2010. — S. 499519.

9. Barr F. Ul'trazvukovaya diagnostika so-bak i koshek / per. s angl. — M.: Akvarium-print, 2008. — 320 s.

10. Elenshleger A.A., Andreytsev M.Z., Gulidova Yu.V. Ul'trazvukovaya diagnostika pecheni u koz / / Agrarnaya nauka — sel'skomu khozyaystvu: sb. stat. VII Mezhdunar. nauch.-prakt. konf.: v kn. 3. — Barnaul: Izd-vo RIO AGAU, 2012. — S. 300.

Б.С. Семенов, В.А. Гусева, Е.В. Рыбин, О.В. Романова, Т.Ш. Кузнецова, Е.С. Гладких B.S. Semenov, V.A. Guseva, Ye.V. Rybin, O.V. Romanova, T.Sh. Kuznetsova, Ye.S. Gladkikh

ЛЕЧЕНИЕ ТЕНДИНИТА ПОВЕРХНОСТНОГО СГИБАТЕЛЯ ПАЛЬЦА У ЛОШАДЕЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ТРОМБОЦИТАРНОЙ АУТОПЛАЗМЫ

TREATMENT OF SUPERFICIAL DIGITAL FLEXOR TENDINITIS IN HORSES WITH PLATELET AUTOPLAZMA

спективным для лечения тендинита поверхностного пальцевого сгибателя.

Семенов Борис Степанович, д.в.н., проф., каф. акушерства и оперативной хирургии, засл. деятель науки РФ, Санкт-Петербургская академия ветеринарной медицины. E-mail: bsstepana@ yandex.ru.

Гусева Вероника Андреевна, ассист., каф. клинической диагностики, Санкт-Петербургская академия ветеринарной медицины. E-mail: hauteecole90@mail.ru.

Рыбин Евгений Викторович, к.в.н., доцент, каф. акушерства и оперативной хирургии, Санкт-Петербургская академия ветеринарной медицины. E-mail: bsstepana@yandex.ru.

Романова Ольга Владимировна, к.в.н., доцент, каф. патологической физиологии, Санкт-Петербургская академия ветеринарной медицины. E-mail: bsstepana@yandex.ru.

Кузнецова Татьяна Шамильевна, к.в.н., ассист., каф. ветеринарной генетики и животноводства, Санкт-Петербургская академия ветеринарной медицины. E-mail: kuznett@yandex.ru. Гладких Елена Сергеевна, ветеринарный врач, МБОУ ДО ДЮСШ по конному спорту, г. Екатеринбург. E-mail: bsstepana@yandex.ru.

Semenov Boris Stepanovich, Dr. Vet. Sci., Prof., Chair of Obstetrics and Operative Surgery, St. Petersburg State Academy of Veterinary Medicine. E-mail: bsstepana@yandex.ru.

Guseva Veronika Andreyevna, Assist., Chair of Clinical Diagnostics, St. Petersburg State Academy of Veterinary Medicine. E-mail: hauteecole90@mail.ru. Rybin Yevgeniy Viktorovich, Cand. Vet. Sci., Prof., Chair of Obstetrics and Operative Surgery, St. Petersburg State Academy of Veterinary Medicine. E-mail: bsstepana@yandex.ru.

Romanova Olga Vladimirovna, Cand. Vet. Sci., Prof., Chair of Pathological Physiology, St. Petersburg State Academy of Veterinary Medicine. E-mail: bsstepana@yandex.ru.

Kuznetsova Tatyana Shamilyevna, Cand. Vet. Sci., Asst., Chair of Veterinary Genetics and Animal Breeding, St. Petersburg State Academy of Veterinary Medicine. E-mail: kuznett@yandex.ru. Gladkikh Yelena Sergeyevna, Veterinarian, Youth equestrian Sport School, Yekaterinburg. E-mail: bsstepana@yandex.ru.

Разработка новых эффективных средств и методов лечения, позволяющих максимально снизить сроки заживления повреждённых тканей у животных, при этом обладающих минимальным числом побочных эффектов, является актуальной проблемой ветеринарной медицины. При решении этого вопроса не последнюю роль играют

экономическая эффективность и затраты труда на лечение животных.

В конноспортивных школах каждая лошадь в среднем в год болеет 3-4 раза, а отдельные спортивные лошади, которые несут большие тренировочные нагрузки, — до 10 раз в год. Из общего числа заболеваний 86% обусловлены травмами, 37% приходится на патологию мускулатуры, су-

хожилий и суставов. В основном травмируются передние конечности и их дисталь-ные отделы. Лошади травмируются из-за несоблюдения условий эксплуатации: непосильных требований к ним, нарушения режима работы и отдыха, неадекватного тренинга, неумелого обращения с лошадьми разного пола, некачественного устройства конюшен и их оборудования, плохих зооги-гиенических условий, скученности лошадей, низкого качества сбруи, неумения правильно запрячь и оседлать лошадь и др. 1. Часто эти животные являются дорогостоящими, имеющими высокие спортивные показатели, либо ценными производителями

Наиболее часто тендиниты наблюдаются в результате травм сухожилий из-за перегрузки. Причинами таких тендинитов являются ранний чрезмерный тренинг молодняка и неправильная (на пределе возможностей организма) работа взрослых лошадей. Мышечное переутомление, которое при этом часто возникает, может привести к плохо скоординированным движениям и перенапряжению в сухожилиях. Травматизму сухожилий у спортивных лошадей нередко способствует плохое покрытие тренировочных полей и дорожек, а также несвоевременная или неправильная расчистка и ковка [6].

Следует отметить, что благоприятный прогноз возможен только в том случае, если тендинит выявлен на ранней стадии, а лошади предоставляется полноценный отдых не менее чем на полгода. Лечение серьезных повреждений может потребовать более длительных сроков реабилитации, и для снижения вероятности рецидивов необходимо будет перевести лошадь в соревнованиях на класс ниже [7].

Медикаменты, которые назначают больным животным, в большинстве случаев снимают болевой синдром и уменьшают воспалительные процессы — это анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды, миорелаксан-ты и традиционные мази и растирки. Снижая болезненные проявления у животного, лекарственные препараты чаще всего не устраняют причину заболевания. При осуществлении блокад обезболивающий пре-

парат вводится прямо в болезненный очаг и в места нервных сплетений. Кортикостеро-иды подавляют боль и снимают воспаление, но при длительном применении вызывают побочные явления, такие как привыкание, склонность вызывать разрушение суставных тканей. Гиалуроновая кислота является структурной единицей тканей суставов, она присутствует в составе синовиальной жидкости и способна на время заменить ее. В то же время при длительных курсах инъекций возможны аллергические реакции, а эффект непродолжительный — 2-3 месяца.

Данные о применении тромбоцитарной аутоплазмы (ТАП) при заболеваниях сухожильно-связочного аппарата лошадей в последнее время указывают на эффективность ее применения. Использование ТАП позволяет сократить применение глюкокор-тикостероидов длительного действия и гиа-луроновой кислоты. Обезболивающий эффект ТАП позволяет существенно снизить использование противовоспалительных нестероидных препаратов. В медицине отмечено, что в некоторых случаях успешная терапия ТАП заболеваний суставов позволяет отказаться от эндопротезирования. Реабилитация пациентов с повреждениями мышц, связок и костной ткани после травм с учетом терапии ТАП происходит до 30% быстрее [6].

ТАП — это безопасный биологический стимулятор всей цепочки регенерации, воздействующий на все ткани одновременно: на кости, хрящи, связки и мышцы [8]. Имеющиеся литературные и собственные данные позволяют продолжить дальнейшее клиническое исследование по применению ТАП с лечебной целью при хирургических болезнях [6, 9].

Материалы и методы

Исследования проведены на лошадях различных пород, которые используются в конноспортивных школах, детском и любительском спорте и на лошадях хобби-класса. Кормление лошадей было обычное для данного вида эксплуатации, содержание в денниках, прогулки в левадах. Возраст животных был от 5 до 15 лет.

Объектом исследования служили 11 лошадей, у которых диагностировали тенди-

нит поверхностного сгибателя пальца грудной конечности. У всех лошадей проводили клиническое исследование. Для уточнения диагноза и с целью дифференциальной диагностики у отдельных животных проводили УЗИ исследование и рентгенологическое исследование.

Обычно лечение начинали с системного применения нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и местного применения противовоспалительных линиментов. Животным предоставляли покой (первые 1-3 дня после травмы, в зависимости от характера повреждений), назначали шаговые проводки по 10-30 мин. в день (со 2-3-го дня) Значительного улучшения состояния на фоне проводимого лечения не отмечалось. В дальнейшем на 2-5-й дни после травмы применяли тромбоцитарную аутоплазму (ТАП), которую вводили подкожно с паль-марной стороны пясти в зоне прохождения сухожилий сгибателей пальца на уровне зоны повреждения по данным УЗИ в дозе 10 мл. На курс лечения применяли 5 инъекций с интервалом 7 дней. Дополнительно использовали гидромассаж по 10-15 минут в день в течение 5 дней. Лошадь освобождали от тренинга и выгула. Назначали шаговые проводки по 30-40 мин. в день. Медикаментозное лечение совместно с введением ТАП не применяли.

Кровь для приготовления аутоплазмы брали из яремной вены у лошадей в специальные пробирки для плазмолифтингав объёме 8-9 мл в одну пробирку и набирали несколько пробирок в зависимости от потребностей в каждом конкретном случае. Кровь брали вакуумным способом у животных с помощью игл № 18 G (1,2 mm). Сначала иглу (иглу-бабочку) вводили в ве-

ну, затем присоединяли пробирку до упора, при необходимости присоединяли последующие пробирки.

Пробирки с кровью помещали в центрифугу. В ветеринарной медицине опробованы, изучены и подтверждены следующие режимы центрифугирования:

центрифуга СМ-6 ELMI (Латвия), скорость центрифугирования 2500 об/мин. в течение 5 мин.;

центрифуга 80 — 2s (Китай), скорость центрифугирования 3500 об/мин. в течение 5 минут.

После центрифугирования кровь в пробирках разделяется на две фракции — под гелем находятся эритроциты и лейкоциты, а над гелем — плазма с тромбоцитами. Далее пробирки вскрывали и одноразовым шприцем отбирали тромбоцитарную плазму. Важно извлекать ТАП сразу после приготовления с целью предотвращения оседания тромбоцитов на гель. Не следует касаться геля иглой, так как это может привести к закупорке иглы.

Применение ТАП совместно с массажем и умеренными физиологическими нагрузками приводит к снижению отечности тканей, уменьшению болезненности при пальпации, уменьшению объема поврежденного сухожилия поверхностного сгибателя пальца и восстановлению функции конечности. УЗИ-исследование показывало полное закрытие дефекта сухожильной ткани.

Для более детального представления о результатах применения ТАП приводим выписки из историй болезни при лечении лошадей стендинитом поверхностного сгибателя пальца.

Выписка из истории болезни № 1. Жеребец Рейтар, чистокровной верховой породы, 2003 г. рождения.

Диагноз: тендинит сухожилия поверхностного пальцевого сгибателя. При клиническом исследовании животного показатели общей температуры тела, пульса и дыхания в пределах физиологической нормы.

Во время тренировки лошадь неудачно приземлилась после преодоления препятствия. Сразу появилась сильная хромота на правую грудную конечность.

При осмотре: в покое лошадь держит конечность согнутой в путовом суставе.

Отмечается выраженный отек на пальмар-ной поверхности пясти.

При пальпации отек горячий, болезненный, сухожилие поверхностного сгибателя пальца утолщено (рис. 1).

Рис. 1. Жеребец Рейтар, тендинит поверхностного сгибателя пальца

При ультразвуковом исследовании выявлено увеличение объема сухожилий поверхностного и глубокого сгибателей, отмечена анэхогенная зона повреждения в сухожилии поверхностного сгибателя пальца. Повреждение второй степени. При исследовании животного отмечается хромота сильной степени (3/5) смешанного типа на правую грудную конечность.

ТАП начали применять на 5-й день после травмы. ТАП вводили подкожно с пальмар-ной стороны пясти в зоне прохождения сухожилий сгибателей пальца в дозе 10 мл. Последующие инъекции делали через 7 дней. Всего выполнено 5 процедур.

Медикаментозного лечения совместно с введением ТАП не применяли.

На 3-й день после первого введения ТАП было отмечено уменьшение отека, местная температура не повышена. На 5-й день по-

сле введения при осмотре хромота средней степени (2/5). Через 4 дня после второго введения лошадь не хромает. Болезненности при пальпации нет. Отек практически не ощущается. При УЗИ гипоэхоген-ная зона повреждения. После 3-го введения ТАП лошадь не хромает. При осмотре и пальпации отмечается незначительное увеличение объема сухожилия поверхностного сгибатель пальца. При УЗИ полное закрытие дефекта.

Жеребца начали постепенно вводить в работу.

Через 4 дня после 5-го введения ТАП было проведено УЗИ. Зона повреждения полностью закрыта, объем сухожилий поверхностного и глубокого сгибателей пальца нормального для лошади объема.

Лошадь вернулась к обычной работе через 30 дней после травмы. Обычно восстановление после подобных повреждений занимает от 60 дней.

Выписка из истории болезни № 2. Жеребец Лоск, рысистая помесь, 2002 г. рождения.

Диагноз: хронический тендинит сухожилия поверхностного сгибателя пальца правой грудной конечности.

Со слов владельца хромота у лошади усиливается после повышения нагрузки или после выгула в леваде.

При осмотре установлены выраженный отек на пальмарной стороне пясти, хромота (2/5) смешанного типа на правую грудную конечность. При пальпации отек холодный, умеренно болезненный. При ультразвуковом исследовании выявлено увеличение объема сухожилий поверхностного и глубокого сгибателей, анэхогенные и гипе-рэхогенные участки в сухожилии поверхностного сгибателя пальца (рис. 2). Повреждение третьей степени.

Ранее проводилось лечение с использованием НПВС (фенилбутазон, мелаксикам) и местного применения противовоспалительных линиментов (долобене, фенилгель, составдимесид + троксерутин + дексаме-тазон + йод, термофлекс).

ТАП вводили подкожно с пальмарной стороны пясти в зоне прохождения сухожилий сгибателей пальца по 10 мл 5 раз, 1 раз в неделю. Медикаментозное лечение

и физиолечение совместно с введением ТАП не применяли. На 7-й день после первого введения ТАП было отмечено уменьшение отека, местная температура не повышена, при осмотре хромота легкой степени (1/5). Через 7 дней после второго введения лошадь не хромает. Болезненности при пальпации нет. Отек значительно меньше.

После 3-го введения ТАП лошадь не хромает. При пальпации отмечается незначительное увеличение объема сухожилия поверхностного сгибателя пальца. Через

4 дня после пятого введения ТАП было проведено УЗИ, которое показало, что зона повреждения закрыта (рис. 3), объем сухожилий поверхностного и глубокого сгибателей пальца увеличен. Рекомендовано постепенное введение лошади в работу (рысь на корде без всадника, начиная с 3 мин.).

При осмотре через 6 недель от начала лечения лошадь не хромает. Нагрузка на два реприза рыси по 15 мин. При пальпации болезненности не отмечается.

Читайте также: