Лечение артрита грудино ключичного сочленения

Ключица – сочленение пояса верхней конечности, обеспечивающее поддержку для плечевого сустава, выполняющее роль каркаса для него. С помощью этого сочленения осуществляется крепление руки к грудной клетке человека. Сустав имеет достаточно высокую плотность, однако он очень гибок. Это позволяет ключице поворачиваться одновременно в трех плоскостях. О патологии ключичного сустава, которая в МКБ имеет код 19.91, рассказано в статье, приведенной далее.

Строение плеча

Анатомия суставов ключицы

Ключичное сочленение – сустав, который образован ключичной вырезкой и грудинным концом ключицы. Гиалиновый хрящ покрывает поверхности костей, однако не обеспечивает полного соответствия формы двух элементов. Это обуславливает тот факт, что со временем движения становятся более затрудненными, а иногда и вообще невозможными.

Природа помогает решить данную проблему доступными ей способами. Внутрисуставный диск, расположенный между двумя костями, прикрепляется к капсуле и разделяет сустав на две части, исключая тем самым трение костей и их деформацию.

Поверхность сустава покрыта плотной капсулой, а также уплотнена довольно прочными связками:

грудино-ключичной;
реберно-ключичной;
межключичной.

Все связки различны по форме и выполняемым функциям, они ограничивают движение ключицы в определенном направлении.

Причины и механизм развития артрозов ключицы

Основная причина нарушения работы сустава – изнашивание сочленения. Такой процесс может происходить в силу интенсивной физической работы человека. Подвержены развитию патологии грузчики, шахтеры, кузнецы. В процессе осуществления своей деятельности представители данных профессий испытывают перегрузки плеча. У них заболевание может развиться даже в достаточно молодом возрасте.

Боль в ключице

Другие причины болезни заключаются в травмировании сустава, деформировать который очень просто. Это не проходит бесследно: человек приближается к остеоартрозу. Полученные растяжения, вывихи, переломы ключицы не должны оставаться без внимания. Обязательным должно быть обращение к врачу и выполнение всех его рекомендаций.

Внимание! При травме ключицы особенно важно в течение некоторого времени соблюдать постельный режим, не перегружать сустав физическими упражнениями.

Симптомы

Артроз грудино-ключичного сочленения проявляет себя следующими симптомами:

проявлением боли в области шеи и плеча, при этом возникать неприятные ощущения могут даже в состоянии покоя, а при попытке отодвинуть плечо боль усиливается;
утомлением, возникающим на фоне даже небольшой умственной или физической активности;
ограниченностью в движении плечом в результате сокращения мышц предплечий;
распространением суставной боли на всю руку;

Боль в руке

появлением звука, напоминающего хруст, в районе плеча.

Болевые ощущения могут быть более или менее интенсивными, однако при напряжении, вызванном кашлем, чиханием, боль может становиться более выраженной. Симптоматику артроза нельзя оставлять без внимания.

Диагностика

Назначение правильного лечения возможно только при условии хорошей диагностики. Она должна быть не только грамотной, правильной, но и своевременной. Осуществляется исследование организма с помощью следующих методов:

рентгенография;
компьютерная томография;
МРТ;
рентген;
лабораторные исследования, которые могут подтвердить или опровергнуть инфекционную природу заболевания.

После того, как врачом получены все данные о состоянии здоровья пациента, он оценивает степень тяжести патологии и принимает решение о назначении курса терапии. Лечение в соответствии с подобранной схемой начать нужно незамедлительно.

Лечение

Лечением данной патологии занимается артролог. Специалист этого очень узкого профиля есть далеко не в каждой поликлинике, поэтому подобную проблему помогают решить ортопеды, хирурги, ревматологи.

Лечение артроза акромиально-ключичного сустава может быть как медикаментозным, так и хирургическим, что находится в прямой зависимости от состояния пациента, степени тяжести заболевания и желания больного. Если выбран консервативный путь терапии, то оправданными считаются массаж, гимнастика, физиотерапия, использование лекарственных препаратов и назначение ЛФК.

При медикаментозной терапии чаще всего назначают следующие группы средств:

хондопротекторы, которые могут частично или полностью восстановить поврежденный хрящ (Глюкозамин, Артра, Алфлутоп, Структум);
противовоспалительные препараты (нестероидные), с помощью которых снимается боль, устраняется воспаление (Диклофенак, Ацеклофенак, Наклофен, Напроксен, Индометацин);
миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд);
лекарства, улучшающие кровообращение в поврежденных тканях (Тентал, Никошпан, Но-шпа).

Любое консервативное воздействие принято дополнять физиотерапевтическими процедурами: массажем, криотерапией, лазеротерапией.

Массаж ключицы

Выбор метода лечения осуществляется, прежде всего, исходя из стадии развития болезни. При артрозе 1 степени достаточно медикаментозной терапии. При 2 степени показано лекарственное воздействие на пораженную область, и лишь в некоторых случаях оправдано хирургическое вмешательство. При 3 степени чаще всего медикаментозное лечебное воздействие малоэффективно, поэтому основной путь лечения – операционный. В ходе осуществлении манипуляции происходит замена (как полная, так и частичная) плечевого сустава.

Процессы, которые происходят в организме при развитии артроза, невозможно обратить вспять. Следствием заболевания становится развитие патологических процессов в других органах и системах организма, нарушение двигательной активности пациента, снижение качества его жизни.

В качестве вспомогательного метода лечения АКС плечевого сустава используют народную медицину. Это оправдывает себя при назначении пациенту консервативного лечения, а также в качестве помощи при реабилитации после операции. Прекрасно зарекомендовали себя следующие вещества и растения:

пчелиный воск, смешанный с топленым свиным салом и втираемый в сустав до полного впитывания;
листья белокочанной капусты, снимающие болевые ощущения и воспаление;
брусника в виде отвара, принимаемого по две столовые ложки в сутки;
кукурузные рыльца, приготовленные в виде настойки и принимаемые по 4-5 раз сутки в количестве одной чайной ложки;
корень хрена, используемый в виде компресса, который накладывают на пораженную область;
корень девясила, настоянный на водке и наносимый на воспаленное место до исчезновения болевых ощущений.

Артрит ключицы – заболевание неприятное как с точки зрения ощущений, так и с точки зрения прогноза восстановления соединения. Все люди, находящиеся в группе риска, должны принимать хондопротекторы, улучшающие обменные процессы в хрящевой ткани и выработку синовиальной жидкости. Назначение таких препаратов – компетенция лечащего врача.

Обращаться за помощью необходимо не только тогда, когда боль станет нестерпимой, но и в момент появления первых подозрений на возникающие проблемы с подвижностью сустава. Особенно подвержены воспалениям подобного плана пациенты с лишним весом и сахарным диабетом, а также пожилые граждане и профессиональные спортсмены.

Деформирующий артроз (остеоартрит) – это дегенеративное заболевание суставов. Наиболее часто болезнь поражает коленные, тазобедренные сочленения, а также мелкие суставы кисти и стопы. Однако в процесс могут вовлекаться и менее типичные образования.

Важными для опорных и двигательных возможностей организма являются суставы пояса верхних конечностей – грудино-ключичный и акромиально-ключичный сочленения. При возникновении патологического процесса в этой области, заболевание также нередко затрагивает один или несколько реберно-грудинных сочленений.

Причины

Как и при деформирующем артрозе другой локализации, факторы вызывающие патологию описываемых сочленений, могут значительно отличаться у разных пациентов. Возможные причины остеоартроза:

Пожилой возраст.
Женский пол.
Период менопаузы.
Наследственная предрасположенность.
Высокие нагрузки на верхнюю конечность.
Травмы соответствующего сочленения.
Обменные заболевания.
Артриты инфекционной природы.

Перечисленные факторы могут вызвать патологию как в отдельности друг от друга, так и комбинируясь между собой.

Механизм развития

До конца механизмы развития дегенерации не изучены. Под воздействием причины в сочленении возникают следующие изменения:

Уменьшается плотность костей, образующих сочленение.
Разрушаются внутрисуставные хрящи.
Возникает вялотекущий воспалительный процесс в синовиальной полости.

В ответ на подобные механизмы в костной ткани включаются компенсаторные механизмы. Это приводит к возникновению костных выростов – остеофитов. Подобные образования только ухудшают течение болезни.

Симптомы

Клинические проявления болезни в большей степени зависят от вовлечения того или иного сочленения. Однако имеется общая характеристика симптомов артроза:

Боль возникает и усиливается при нагрузке и к концу дня.
Утренняя скованность не характерна и длится недолго.
Нередко боль беспокоит только вначале движения.
Имеется ограничение подвижности в том или ином суставе.

Дальнейшие особенности симптоматики следует разобрать отдельно по каждому из описываемых образований.

Акромиально-ключичный сустав соединяет лопатку и ключицу между собой. Он имеет небольшой объем движений и выполняет в основном опорную функцию.

Акромиально-ключичный артроз преимущественно возникает у спортсменов или людей, получивших травму пояса верхней конечности. Спустя продолжительное время после травмы реактивное воспаление приводит к дегенерации и появлению деформаций. Артроз акромиально-ключичного сустава проявляется следующими симптомами:

Местная локальная болезненность у наружного края ключицы.
Боли при размашистых, больших по объему движениях в руке.
Болезненность при скрещивании рук на груди.
Прострелы боли по ходу конечности.
Изменение формы анатомической области.

Другим вариантом остеоартроза пояса верхней конечности является поражение грудино-ключичного сустава. Это образование служит для создания опоры костей руки на грудной клетке человека.

Это образование редко поражается изолированно от других структур. Чаще наблюдается сочетанная патология, связанная со спортивными или профессиональными перегрузками, местными травмами. Клинические особенности:

Боль в верхней части грудной клетки.
Болезненность усиливается при подъеме тяжести, глубоком вдохе.
Попытка движения вызывает боль и хруст в проекции сочленения.
Внутренний конец ключицы деформируется, что нередко обнаруживается при визуальном осмотре.

Верхние пары ребер прикрепляются к грудине посредством реберно-грудинных суставов. Эти сочленения также могут подвергаться дегенеративному процессу. Артроз реберно-грудинного сочленения проявляется следующими особенностями:

Боль в грудине при глубоком вдохе.
Локальная болезненность при прощупывании реберно-грудинного сочленения.
Прострелы по ходу ребра, имитирующие межреберную невралгию.
Деформации грудины и непосредственно реберно-грудинного сустава.

Подобные проявления со стороны акромиально-ключичного, грудинно-ключичного и реберно-грудинного суставов не должны оставаться незамеченными пациентом. При возникновении болевого синдрома нужно обязательно обратиться к врачу.

Диагностика

Как поставить диагноз остеоартроза. В большинстве случаев применяются следующие методики:

Общий анализ крови – исключает воспалительную, инфекционную патологию.
Рентген пораженного сочленения в нескольких проекциях.
Магнитно-резонансная томография.

В большинстве случаев обнаружить признаки остеоартроза можно на простой рентгенограмме. Выполняют снимок здорового и больного суставов для сравнения их между собой. На рентгене обнаруживаются остеофиты, сужение суставной щели, другие патологические признаки.

При трудностях в постановке диагноза врач может назначить магнитно-резонансную томографию.

Лечение

Для понимания комплексного эффекта от терапии нужно разделить лечение на несколько способов. К методам коррекции остеоартроза относят:

Немедикаментозное лечение.
Применение препаратов.
Оперативное вмешательство.

Остановимся на каждом способе поподробнее.

Можно ли контролировать остеоартроз без применения лекарств? Сделать это не всегда удается, однако прибегать к немедикаментозному лечению нужно. Такой способ включает следующие мероприятия:

Нормализация двигательной нагрузки. Рекомендуется утренняя гимнастика по 20-30 минут ежедневно, плавание, йога.
Исключение перегрузки соответствующего сустава.
Нормализация массы тела.
Сеансы массажа вне обострения позволят избежать появления симптомов.
Широко применяются физиотерапевтические методики: иглорефлексотерапия, электромиостимуляция, парафиновые аппликации.
Бальнеологическое лечение – использование минеральных вод.
Народные методы – не рекомендуется применение рецептов без консультации специалиста.

Перечисленные рекомендации следует соблюдать пациентам даже вне стадии обострения. Это позволит предотвратить или отсрочить возникновение симптомов.

Какие лекарства применяются для лечения остеоартроза суставов пояса верхней конечности и грудной клетки? К препаратам выбора относятся:

Нестероидные противовоспалительные средства.
Анальгетики.
Инъекции глюкокортикостероидов в область сустава.
Раздражающие мази.
Хондропротекторы.
Миорелаксанты.

Перечисленные препараты в основном обладают свойствами снимать симптомы, устранить остеоартроз раз и навсегда – достаточно проблематичная задача. Пациент должен приготовиться к пожизненному контролю за состоянием суставов.

Лекарства подбираются лечащим врачом. Изменения дозировок, смена препарата без консультации специалиста – недопустимые мероприятия.

При лечении дегенеративной патологии акромиально-ключичного, грудино-ключичного и реберно-грудинного суставов редко используются хирургические методы. Они показаны при тяжелом течении процесса с выраженными симптомами болезни.

В ходе операции удаляются остеофиты, производится пластика суставных поверхностей, реже создается артродез (неподвижность в суставе).

После операции проводятся реабилитационные мероприятия, направленные на скорейшее восстановление функции.

Артрит грудино ключичного сочленения лечение

Артрит ключицы носит медицинское название акромиально-ключичного артрита, который локализуется в месте соединения ключицы и лопатки. Существуют специальные тесты, направленные на выявление причины возникновения артрита. Лечение артрита ключицы. Гнойный артрит грудино-ключичного сочленения. 15 Марта в 1:03 4417 1. Последующее лечение гнойной раны проводят по общим принципам. При хроническом остеомиелите операция включает в себя иссечение свища, секвестрэктомию, резекцию лопатки. Лечение будет назначено в зависимости от того, где точно локализован артрит и в результате чего он появился. Часто встречается после пятидесяти лет, поражает акромиально-ключичный сустав; • Ревматоидный артрит. В анамнезе: в 1972 рак левой молочной железы проведено комбинированное лечение, длительно наблюдалась. Бывает ли изолированный подагрический артрит грудино-ключичного сочленения, как часто? Консультации разных специалистов не помогли установить диагноз, соответственно, не было и лечения. В итоге пациентка с диагнозом "абсцесс" подтвержден с помощью инструментальных методов исследования инфекционный артрит грудино-ключичного сочленения справа. Что представляет собой грудино-ключичный сустав. Описание акромиально-ключичного сустава. Частые болезни обоих суставов и их лечение. Плечевой пояс человека образован множеством сочлененных костей и несколькими парами костных сочленений, одна из грудино-ключично-сосцевидной мышцы и подключичной мышце характеризуются небольшой зоной отраженной боли в зоне грудино-ключичного сочленения. НПВП, в отдельных случаях - кортикостероиды и лечение основного заболевания, служащего причиной артрита. Это грудино-реберные и грудино-ключичные сочленения. Виброплатформа поможет в лечении артрозов и артритов по методике В.Д. Гитта. Большой выбор домашних виброплатформ в магазине "Стимул". Грудино-ключичный сустав: соединение грудины (грудной костью) и Лопаточно-грудной сустав: сочленение между лопаткой и задней частью грудной клетки. К вариантам лечения серьезных случаев артрита акромиально-ключичного сустава можно отнести Зачастую артроз грудино-ключичного сустава может проходить под маской плече-лопаточного периартрита, когда болит в области плечевого сустава или половины грудной клетки. Также это заболевание может сочетаться с артрозом рёберно-грудинных сочленений и межрёберной Зачастую артроз грудино-ключичного сустава может проходить под маской плече Лечение. артроз грудино-ключичного артроз грудино-ключичного сочленения, артрит и ключичного сочленения лечение, артрит грудино Диагностирование и причины акромиально-ключичного Сопровождается лечение средней Артроз грудино ключичного сочленения лечение. отек стопы левой ноги; стали болеть суставы Гнойный артрит грудино-ключичного сочленения Лечение гнойного артрита грудино симптомы и болезни Грудино-ключичного сустава, диагностика и лечение Грудино артрит В случае воспаления акромиально-ключичного сочленения боль тут Хирургическое лечение Диагностика и лечение Артрит; Артроз Артроз акромиально ключичного сочленения акромиально-ключичного сочленения чаще встречается у людей старше 40 лет. Лечение Артрит ключицы носит медицинское название акромиально-ключичного артрита, который локализуется в месте Существуют специальные тесты, направленные на выявление причины возникновения артрита. Лечение артрита ключицы. Гнойный артрит грудино-ключичного сочленения. 15 Марта в 1:03 4417 1. Если есть свищи, то биопсия подтверждает диагноз туберкулеза. Лечение гнойного артрита грудино-ключичного сочленения хирургическое. Некоторые медики считают, что грудино-ключичный сустав поражается артрозом вследствие почечной патологии. При воспалении грудино-ключичного сочленения рекомендуется комплексное лечение методами Лечение будет назначено в зависимости от того, где точно локализован артрит и в результате чего он появился. Часто встречается после пятидесяти лет, поражает акромиально-ключичный сустав; • Ревматоидный артрит. небольшой зоной отраженной боли в зоне грудино-ключичного сочленения. суставов другой этиологии облегчение приносят НПВП, в отдельных случаях - кортикостероиды и лечение основного заболевания, служащего причиной артрита. Это грудино-реберные и грудино-ключичные сочленения. Они тоже страдают от артрозов и могут доставлять множество неприятностей. Виброплатформа поможет в лечении артрозов и артритов по методике В.Д. Гитта. Консультации разных специалистов не помогли установить диагноз, соответственно, не было и лечения. В итоге пациентка с с помощью инструментальных методов исследования инфекционный артрит грудино-ключичного сочленения справа. физических перегрузках, различных ушибах, переломах ключиц, при повреждениях грудино ключичного отдела. Лечение повреждений акромиально ключичного сочленения. Артроз пальцев рук: как распознать и как лечить. Артрит. Полиартрит. Ведь, грудино-ключичный сустав спереди грудной клетки, а квадратная мышца в области поясницы, сзади!? Лечение. При лечении, при помощи сочетания иглорефлексотерапии и остеопатии, мной замечено, что при расслаблении Грудино-ключичный сустав: соединение грудины (грудной костью) и внутреннего Лопаточно-грудной сустав: сочленение между лопаткой и задней частью грудной К вариантам лечения серьезных случаев артрита акромиально-ключичного сустава При плече-лопаточном периартрите поражается в большей степени плечевой и в меньшей степени, грудино-ключичный сустав (ГКС). Инфекционный остеоартрит грудино-ключичного сочленения Известно, что в этот период она находилась на стационарном лечении в одной из исследования инфекционный артрит грудино-ключичного сочленения справа. Это грудино-реберные и грудино-ключичные сочленения. Виброплатформа поможет в лечении артрозов и артритов по методике В.Д. Гитта. Артроз грудинно-ключичного сочленения встречается несколько реже, чем артроз К счастью, этот вид артроза поддается лечению точно так же, как и Лечение гнойного артрита грудино-ключичного сочленения хирургическое. Операцию выполняют под местной инфильтрационной анестезией или как артрит и гиперостоз грудино-ключичного сочленения, спондилит, . На фоне лечения отмечают очень медленное окостенение гуммы и В акромиально-ключичном суставе остеоартрит развивается достаточно Первоначальное лечение артроза АКС заключается в создании покоя для 1, 2 — артрит грудине-ключичного сочленения; 3 — остеомиелит рукоятки Лечение гнойного артрита грудино-ключичного сочленения хирургическое. Подробнее об анатомии грудино-ключичного сустава или сочленения вы можете почитать на нашем Как лечить вывихи грудинного конца ключицы? Один из ярких представителей реактивных артритов - синдром рейтера или одностороннего поражения грудино-ключичного сочленения. Типично

Артрит грудино ключичного сочленения лечение

Остеомиелит лопатки

Остеомиелит лопатки относят к крайне редким заболеваниям. Среди более чем 2000 больных остеомиелитом различных локализаций, по материалам нашей клиники, на долю остеомиелита лопатки приходится 3 наблюдения: 1 случай гематогенного остеомиелита при сепсисе и 2 случая посттравматического остеомиелита.

Остеомиелит лопатки протекает, как правило, под маской флегмоны лопаточной области. Параоссальные флегмоны локализованы соответственно локализации остеомиелитического процесса в лопатке: флегмоны надостной, подостной ямок, флегмона по передней поверхности лопатки под т. subscapularis. Остеомиелит шейки лопатки и cavitas glenoidalis приводит к скоплению гноя на дне подмышечной ямки, развитию гнойного плечевого артрита, остеомиелит акромиального отростка — к формированию параоссального абсцесса под дельтовидной мышцей или в подмышечной ямке.

Клинические признаки остеомиелита лопатки соответствуют проявлениям флегмон соответствующей локализации. Параоссальная. флегмона на передней поверхности лопатки под т. subscapularis не проявляется никакими местными признаками, но можно заметить смещение лопатки кзади и резкую болезненность и затруднения при движении лопатки.

Рентгенография, УЗИ, КТ позволяют определить параоссальную флегмону, а периостит, отслоение надкостницы, деструкция кости, секвестры делают диагноз остеомиелита лопатки бесспорным.

Диагноз хронического остеомиелита лопатки устанавливают на основании острого периода в анамнезе, гнойного свища. При рентгенологическом исследовании, КТ определяют очаги деструкции кости, костные секвестры. Фистулография, компьютерная фистулография дают важную информацию о размерах, направлении свища, его связи с костью, затеках в мягких тканях, секвестрах, расположенных как в месте разрушения кости, так и в мягких тканях.

При остром остеомиелите операция сводится к вскрытию параоссальной флегмоны (редко поднадкостничной) и удалению секвестров. Последующее лечение гнойной раны проводят по общим принципам.

При хроническом остеомиелите операция включает в себя иссечение свища, секвестрэктомию, резекцию лопатки. Разрез производят в зависимости от локализации процесса, как при абсцессах лопаточной области.

При секвестрации суставной впадины (cavitas glenoidalis) используют доступ, применяемый при резекции плечевого сустава. При тотальной секвестрации удаляют всю лопатку, по возможности сохраняя края лопатки и надкостницу. Лопатка хорошо регенерирует, поэтому оставление надкостницы, неизмененного края губчатой кости создает условия для восстановления кости.

Для резекции или удаления лопатки применяют угловой разрез кожи: рассекают кожу над лопаткой параллельно ее медиальному краю и дополняют разрезом по ходу кости лопатки. Рассекают кожу, клетчатку, фасцию спицы, трапециевидную мышцу, вскрывают надостную и подостную фасции. Рассекают и отделяют распатором надостную, подостную и малую круглую мышцы от края к задней поверхности лопатки и долотом и кусачками Листона рассекают у медиального края.

Отделив надостную и подостную мышцы, освобождают таким образом заднюю поверхность и ость лопатки. Рассеченную часть кости приподнимают и отделяют подлопаточную мышцу от передней поверхности лопатки. После этого секвестрированную часть лопатки удается отделить и удалить. Рану ушивают с подведением дренажей для аспирационного дренирования и инсталляции антибактериальных препаратов.

Гнойный артрит грудино-ключичного сочленения

Заболевание встречается редко, его причиной может быть метастаз инфекции при сепсисе или инфицирование закрытого травматического повреждения сочленения.

Клинически заболевание проявляется болью, усиливающейся при движении, болезненной припухлостью. Температура тела бывает повышенной, боли нарастают постепенно. Область сочленения умеренно увеличена, припухлость плотная на ощупь, резко болезненна, с выраженной гиперемией кожи. Попытки движений вызывают усиление болей в ключице и сочленении. Флюктуации не определяют.

Рентгенография, КТ показывают изменения суставных поверхностей, расширение щели, иногда и деструкцию костей.

В сомнительных случаях диагностике помогает пункция сустава: обнаружение гноя делает диагноз бесспорным.

Гнойный грудино-ключичный артрит следует дифференцировать с туберкулезным поражением сочленения. Клинические проявления в таком случае выражаются в увеличении сочленения без выраженной гиперемии кожи при умеренной болезненности. Иногда формируется холодный натечник.

Заболевание длительное, вторичного происхождения (первичным очагом инфицирования могут быть легкие, значительно реже — другие органы). Рентгенологическими признаками является поражение костей в виде очагов деструкции. При посеве гной может быть стерильным, при специальном исследовании обнаруживают микро-бактерию туберкулеза. Если есть свищи, то биопсия подтверждает диагноз туберкулеза.

Лечение гнойного артрита грудино-ключичного сочленения хирургическое. Операцию выполняют под местной инфильтрационной анестезией или внутривенным общим обезболиванием.

Вертикальный или дугообразный разрез кожи проходит над грудино-ключичным сочленением.

Рассекают кожу, подкожную клетчатку, собственную грудную фасцию. Образовавшийся лоскут при дугообразном разрезе отсепаровывают и отводят кнаружи. Непосредственно над сочленением рассекают грудино-ключичную связку и вскрывают грудино-ключичное сочленение. Удаляют гной; хрящ, выстилающий сочленение, иссекают острым скальпелем. Лоскут укладывают и фиксируют по краям отдельными швами, суживая рану, к суставу подводят тонкую дренажную трубку для инстилляции антисептиков.

При хроническом остеомиелите секвестры удаляют, острой ложечкой выскабливают грануляции и накладывают швы на рану. Конечность фиксируют шиной Кузьминского или повязкой Дезо на 2-3 нед.

Сегодня мы раскроем тему: "Артрит ключичного сустава". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Акромиально-ключичный артрит

Акромиально-ключичный артрит может быть болезненным и ограничивать диапазон движения в плече. Это самый распространенный тип артрита, который встречается у пожилых людей. Акромиально-ключичный (АК) артрит немного трудно произнести и запомнить. На самом деле это звучит сложно. Что такое АК суставной артрит? Лучший способ ответить на этот вопрос — это анатомия.

Три разных костей, ключица, лопатка и кость руки встречаются, образуя плечевой сустав. Конец лопатки называется акромионом, а между этой частью лопатки и ключицей находится акромиально-ключичный сустав. Когда этот сустав изнашивается, вы можете получить этот артрит. Артрит — это повреждение сустава, которое может вызвать воспаление и боль.

Причина боли в локтевом суставе руки.

Артрит плеча и артрит акромиально-ключичный — это два разных состояния. У людей, страдающих от АК артрита, соединение ключицы и акромиона уменьшается, что приводит к симптомам боли, воспаления и жесткости в области плеча. У тех, у кого есть плечевой артрит, кость руки, которая называется плечевой костью, а также ее хрящ, изнашивается у гнезда плечевого сустава. Лечение и потенциальные осложнения, связанные с этими двумя условиями, также различаются.

Есть несколько причин, которые могут привести к этому.

Остеоартрит — ОА происходит из-за постепенного износа. Со временем хрящ сустава может износиться, заставляя кость сустава, тереться друг об друга. Для некоторых страдающих боль может быть серьезной.
Ревматоидный артрит — РА происходит, когда иммунная система атакует подкладку сустава. Это может в конечном итоге привести к эрозии костей и деформации суставов.
Суставное повреждение — перелом или даже вывих плеча может привести к акромиально-ключичному артрит. Вывих плеча повреждает связки вокруг акромиально-ключичного сустава. Возможно, что кости больше не будут выстраиваться правильно и начать царапать друг об друга. Это приводит к воспалению и боли.

Причины боли в левом плече и руке.

Симптомы артрита обычно возникают медленно. Иногда может показаться, что дискомфорт уходит, но потом он возвращается. Боль на передней и верхней части плеча может быть акромиально-ключичным артритом, но нежность и боль в задней части плеча может быть признаком плечевого артрита.

Вот типичные симптомы, связанные с акромиально-ключичным артритом:

Боль обычно на верхушке плеча, но она может распространяться и в сторону шеи. Для некоторых людей будет боль при определенных движениях, таких как вытягивание руки прямо, а затем перемещение по горизонтали по всему телу, по направлению к другому плечу. Дойти до выполнения таких задач, как надеть ремень безопасности автомобиля, может быть сложной. Дотягиваться за спину или над головой может также вызвать боль. Важно помнить, что быть неактивным может ухудшить состояние.

Отек — артрит вызывает раздражение мягких тканей, поэтому он может набухать. Опухание в верхней и передней части плеча может случиться с теми, кто страдает от акромиально-ключичного артрита, но это не происходит во всех случаях.

Ограниченное движение — с ограниченным диапазоном движения связано не только с болью, это может быть результатом жесткости в области сустава.

Симптомы артрита в суставах могут ухудшаться при действии, которые используют сустав. Например, подъем чего-то может вызвать боль. Некоторые люди, страдающие артритом АК из-за остеоартрита или ревматоидного артрита, также имеют симптомы в других суставах.

Лечение поврежденного сустава.

К сожалению, акромиально-ключичный суставной артрит является дегенеративным заболеванием, которое нельзя отменить. Существует АК суставное лечение артрита, которое может помочь контролировать симптомы. Модификация мероприятий и использование лекарств — это первичное лечение этого состояния. Когда этот тип нехирургического лечения неэффективен, операция является вариантом.

Следующий список представляет собой схему различных методов лечения:

Изменение активности — некоторые виды деятельности будут усугублять суставной артрит. Например, для поднятия тяжестей, для игры в гольф и упражнений требуется перемещение поперечного тела, которого следует избегать, если они приводят к боли. Возможно, придется избегать некоторых рутинных действий, и могут потребоваться альтернативные способы выполнения задач.

Теплый или холодный компресс — жесткие суставы могут быть ослаблены у некоторых людей, когда они используют влажное тепло. Может быть полезной утепляющая подушка или горячая ванна перед активностью. Обледенение плечевого сустава в течение 15 минут после активности также может помочь уменьшить отечность.

Физическая терапия — в то время как физическая терапия может быть эффективной в случаях, когда люди страдают от остеоартрита тазобедренного или коленного сустава, многие терапевты сообщают, что физическая терапия менее эффективна для пациентов с акромиально-ключичным артритом. Некоторые пациенты обнаруживают, что тщательное растяжение и укрепление мышц могут быть полезными. Другими словами, физическая терапия суставов от артрита не всегда может быть полностью исключена.

Из-за чего может болеть рука?

Отдых — первоначальное лечение часто является отдыхом плеча. Однако пребывание слишком долго может привести к жесткости и отсутствию диапазона движения.

Внебиржевые лекарства — отдых часто сопровождается противовоспалительными препаратами. Другие лекарства, такие как инъекции кортикостероидов, являются вариантами, которые врач может посоветовать страдающему от артрита.

Хирургия – предпочтительной операцией является акромиально-ключичная суставная артропластика. Это включает в себя удаление части изношенной ключицы. Рубцовая ткань, оставленная в результате процедуры, может предотвратить дальнейшее истирание кости. Процедура может быть выполнена в амбулаторных условиях. Восстановление от этой операции обычно занимает около трех месяцев.

Лечить акромиально-ключичный артрит не является быстрым и легким. Однако страдающие не должны сдаваться после попытки только одного лечения, которое терпит неудачу. У многих людей, страдающих артритом, в конечном итоге требуется как минимум два лечения, чтобы получить облегчение боли и возобновить некоторый уровень нормальной активности. Вместо того чтобы брать дело в свои руки, поговорите со своим врачом о вариантах лечения, если вы подозреваете, что у вас есть эта форма артрита или у вас есть диагноз.

Артрит ключицы — симптомы и лечение

Друзья, добрый день, в этой публикации отвечаю на вопрос про артрит ключицы. Был задан в одном из комментариев, а так как такой темы еще не было, выношу в отдельную запись.

Развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата в пожилом возрасте при современном образе жизни мало кого удивляет. Между тем молодость не является преградой для такой болезни суставов как артрит. Под этим названием объединены сотни заболеваний с разнообразными симптомами, формами и локализацией.

Часто важным фактором в развитии артрита является избыточная нагрузка на сустав. В этом смысле следует выделить пояс верхних конечностей, который задействуется в повседневной жизни постоянно.

Воспаление сустава может поразить любую его область, даже ключицу, не испытывающую таких нагрузок. Такой вид болезни называется акромиально-ключичный артрит.

Когда акромиально-ключичный сустав поражен артритом, постоянной спутницей человека становится сильная боль. Это происходит потому, что мало кто обращается за помощью к врачу на ранних стадиях заболевания, когда болевой синдром умеренный и часто возникает только периодами.

Хотя бывают случаи, когда болезнь действительно возникает внезапно, проявляется бурно в острой форме. Чаще всего такая форма артрита является ответом иммунной системы, может возникать в связи с реакцией организма на антигены, инфекцию, нарушение вывода солей мочевой кислоты и системные заболевания.

Обычно вне зависимости от формы артрит ключицы сопровождается затрудненностью движения. Правда чаще этот симптом наблюдается при поражении плечевого сустава. Кроме того вероятно возникновение отеков. Остальные симптомы зависят от формы артрита.

Так о наступлении артрита могут свидетельствовать повышение температуры, лихорадка, тошнота, аллергические реакции, сыпь на коже, локальное повышение температуры кожи над суставом, конъюнктивит и многие другие неспецифические симптомы.

Определить форму артрита необходимо, чтобы своевременно назначить правильное лечение. Поэтому при появлении главного симптома – боли, необходимо срочно обратиться к врачу.

Главная помощь, которую пациент может оказать сам себе до посещения врача – это обездвижить сустав. Покой снизит боль и уменьшит нагрузку на сустав.

Для фиксации акромиально-ключичного и плечевого сустава в определенном положении иногда используют специальный бандаж, но применяют его обычно с разрешения врача.

Лечение артрита ключицы сильно разнится в зависимости от формы и причины возникновения болезни. Можно выделить только некоторые общие тенденции.

После постановки диагноза в задачу доктора входит снять болевой симптом и воспаление. Для этого он использует нестероидные препараты, чаще всего второго поколения.

Они относятся к так называемой группе ЦОГ-2 – селективным ингибиторам циклооксигеназы, снимающим боль и купирующим воспалительный процесс. Препараты с таким воздействием могут выпускаться в форме таблеток, суспензий, мазей, инъекций.

Следующей задачей является восстановление хрящевой ткани акромиально-ключичного сочленения. Причина ее износа может быть как внешняя, так и внутренняя.

Причины: это может произойти как под воздействием инфекционных возбудителей, травм, так и вследствие нарушения обмена веществ, системных заболеваний и естественных процессов старения.

Так или иначе, при артрите хрящевая ткань остро нуждается в защите и восстановлении. С этой целью доктор назначает хондропротекторы. Они содержат в себе хондроитин и глюкозамин, вещества вырабатываемые организмом и способствующие обновлению хрящевой ткани.

Далее в зависимости от причины его развития, могут назначаться антибиотики, антигистаминные препараты и другие, касающиеся сопутствующих артриту заболеваний.

Если же вовремя не начать лечение, артрит способен быстро прогрессировать и, в итоге, привести больного под нож хирурга. Сношенный больной сустав потребует замены на протез.

В период восстановления после болезни очень важно соблюдать рекомендации врача касательно лечебной физкультуры, физиотерапии и массажа. Эти средства способны помочь восстановить рабочую способность сустава и максимально продлить период ремиссии при тяжелых формах артрита.

Исключительной по своей важности является соблюдение пациентом диеты. Больные акромиально-ключичным и другими формами артрита должны исключить из употребления жирные, острые, жареные, соленые, маринованные и копченые блюда. Не допустимы сладкие покупные напитки, кофе, спиртное. По-возможности необходимо убрать из рациона мясо.

Больным артритом больше всего подходит вегетарианская диета с максимальным количеством сырых овощей и фруктов. Также очень эффективным оказывается метод лечебного голодания с отказом от пищи на срок более 5 дней.

Данный метод позволяет не только уменьшить, но иногда и полностью устранить проявления артрита, поскольку при длительном воздержании от пищи организм начинает самообновляться и восстанавливаться на клеточном уровне.

Приступать к лечебному голоданию можно только после консультации со специалистом, который поможет правильно рассчитать сроки и построить схему входа в голодание и выхода из него.

Длительные курсы голода я не рекомендую, а вот однодневные разгрузочные дни показаны всем взрослым. Посмотрите это видео и узнайте о пользе голода при суставных проблемах.

отека нет, а вот боли сильные, особенно когда двигаешь рукой. Врач говорит что это возрастное еще. Порекомендовал в дополнение к лечению пить сусталайф. Пью, боли стали заметно слабже

Что такое артрит ключицы?

Артрит — наиболее распространенное воспалительное заболевание суставов. Очень опасно то, что воспаление в суставе рано или поздно приводит к воспалению и других составляющих структур, таких как головки костей, сухожилия, связки и другие ткани. Возникает данное заболевание чаще всего как результат тяжелого течения инфекционных или аутоиммунных заболеваний. Среди них: аллергия, васкулит, сифилис, ревматизм, гонорея, подагра, ревматоидный артрит и многие другие. Реже артрит развивается в результате перенесенной травмы. Повреждение может быть как однократным (удар, падение на сустав), так и хроническим, связанным с трудовой деятельностью больного (постоянные нагрузки).

Артрит ключицы носит медицинское название акромиально-ключичного артрита, который локализуется в месте соединения ключицы и лопатки. Акромиально-ключичный сустав подвержен всем существующим формам артрита, а именно: остеоартрита, посттравматического и ревматоидного артрита. Ревматоидный артрит представляет собой системное заболевание, поражающее преимущественно мелкие суставы. Остеоартрит возникает вследствие старения и изнашивания тканей, что приводит к разрушению хряща. Именно этот вид артрита, возникающий у людей в возрасте от 50 лет и старше, поражает в большей степени акромиально-ключичный сустав, то есть является непосредственно причиной артрита ключицы.

Первым и основным симптомом начинающегося заболевания является острая боль в плече. Сустав болит, становится малоподвижным, движения в нем скованные. Наблюдается повышение температуры тела и отечность. Может появиться увеличение лимфатических узлов. Боль при артрите ключицы локализуется в передней части сустава. При плечевом артрите пациент может испытывать неприятные симптомы, такие как ощущение дробления и неприятный звук. Особенно тяжело поднимать руку вверх, причесываться, брать что-либо с верхних полок и т.д. Точный диагноз помогут поставить симптомы, которые возникают при разной этиологии заболевания. Так, если причиной заболевания является подагра, то пациент непременно испытывает обострение после приема алкоголя. Часто боль приходит ночью, это становится постоянным явлением и приводит к нарушению сна и общего психического состояния больного.

При появлении таких симптомов заболевания ключицы необходимо срочно обратиться к специалисту. Существуют специальные тесты, направленные на выявление причины возникновения артрита.

Лечение заболевания включает в себя целый ряд мероприятий, которые не только снимают у больного боль, но и лечат фоновое заболевание, которое привело к развитию артрита. В зависимости от тяжести течения лечение может быть как терапевтическим, так и хирургическим. Предпочтение отдают консервативному лечению — проведению ряда физиотерапевтических процедур и упражнений. Разрабатывается этот комплекс индивидуально для каждого пациента.

Если у вас выявили артрит ключицы, то следует полностью пересмотреть ваш режим. Стоит больше отдыхать. Если ваша работа связана с постоянными физическими нагрузками, то, скорее всего, нужно задуматься о новом месте работы. Нужно научиться двигаться так, чтобы движения рукой не вызывали у вас болевых ощущений. Местно применяют теплые компрессы, принимаются таблетки (нестероидные противовоспалительные средства).

Бывают особо тяжелые случаи, когда все вышеперечисленные мероприятия не приносят желаемого результата и симптомы заболевания у пациента не проходят. Тогда остается прибегнуть к услугам хирурга-ортопеда. Следует заметить, что хирургическое вмешательство сопряжено с риском различных осложнений. В зависимости от клинической картины назначают полную замену сустава на протез или частичную, когда заменяют только верхнюю часть плечевой кости.

Наряду с традиционными методами лечения существует множество средств народной медицины, которые, если и не помогут излечить заболевание, способны частично или полностью нейтрализовать неприятные симптомы болезни.

Хорошими противовоспалительными свойствами обладают листья брусники. Пациенты, которые регулярно употребляли брусничные листья в той или иной форме, отмечают, что боль стала значительно меньше уже после 2 недель применения. Можно приготовить настой или отвар из этого сырья. В обоих случаях вам понадобятся сушеные листья брусники. Отвар готовят так: 2 столовые ложки листьев заливают 200 г крутого кипятка и томят на медленном огне 15-20 минут. Затем отвар процеживают и принимают по 1/3 стакана 3 раза в день. Настой приготовить еще проще. Возьмите 2 столовые ложки сухих листьев брусники, насыпьте в стакан и залейте кипятком. Настаивают около 30 минут, затем процеживают, делят на две равные части и употребляют утром и вечером. Аналогично можно использовать листья черной смородины.

Кукурузные рыльца обладают выраженным противовоспалительным действием. Отвар рекомендуют пить вместо чая несколько раз в день. Для вкуса в уже остывшую жидкость можно добавить 1 чайную ложку меда. Для приготовления такого чая надо 1 ст.л. сырья залить одним стаканом кипятка и варить на медленном огне 10-15 минут. Отвар остудить, процедить и выпить. Необходимо готовить свежий напиток перед каждым применением.

Читайте также: