Костно суставная система презентация

Презентация была опубликована 3 года назад пользователемJAM Jamov

Презентация на тему: " Нормальная лучевая анатомия костно- суставной системы." — Транскрипт:

1 Нормальная лучевая анатомия костно- суставной системы.

3 Диафиз - центральный отдел (тело) трубчатой кости, расположенный между эпифизами. Эпифиз концевой отдел трубчатой кости, формируюет сустав со смежной костью. Метафиз - участок между эпифизом и диафизом Апофиз - часть кости развивающаяся из доп. точки окостенения Компактное вещество - интенсивные линии вдоль диафиза, истончаются у метафизов. Между линиями комп. вещ-ва - костно-мозговой канал. В эпифизах сетевидная структура за счет губчатого строения.

6 ПЛАН ИЗУЧЕНИЯ (СХЕМА ОПИСАНИЯ) РЕНТГЕНОГРАММ КОСТЕЙ 1. Область исследования. 2. Проекция снимка 3. Оценка качества 4. Состояние мягких тканей 5. Положение кости 6. Величина и форма кости 7. Наружные контуры кости с учетом анатомических особенностей 8. Кортикальный слой 9. Костная структура 10. Реакция надкостницы 11. Ростковые зоны и ядра окостенения у молодых людей 12. Состояние рентгеновской суставной щели 13. Рентгеноморфометрия? 14. Рентгенологическое заключение

8 Опорно-двигательная система у детей Особенностью детского возраста является незавершенный к моменту рождения процесс оссификации костной ткани. Первичные кости –кости, проходящие в своем развитии только две фазы: мезенхимальную и костную. Вторичные - остальные кости, проходящие 3 этапа: мезенхимальный, хрящевой и костный. Хрящевые эпифизы, метафизарные зоны и области суставов у детей раннего(грудных) возраста на рентгеновском снимке и при ультразвуковом исследовании практически не визуализируются. Нооо=> ">

9 Рентгенограмма кисти и запястья: а - ребенок 4 месяца б - ребенок 6 лет в - ребенок 10 лет 1-трапеция,2-трапециевидная,3- головчатая, 4 - крючковатая, 5 - ладьевидная, 6 - полулунная, 7 - трехгранная; У младенца ядра окостенения в эпифизах пястных костей и фалангах пальцев отсутствуют. Сомнительно определяются ядра окостенения в головчатой и крючковидной костях. У 6-летнего ребенка ядра окостенения видны во всех костях запястья кроме гороховидной, которой нет и в 10 лет. В то же время рентгенологическая форма костей запястья к этому возрасту еще не сформирована: кости представлены только округлыми или овальными ядрами окостенения. Дистальный эпифиз локтевой кости еще не оссифицирован. К 10 годам жизни кости запястья приобретают рентгенологические очертания характерные для взрослого человека + дистальный эпифиз. НО сохраняется зона метафиза, в отличии от

10 Рентгенограммы коленных суставов у новорожденного (а) и ребенка 8 лет (б): а - у новорожденного определяются только ядра окостенения в эпифизах костей, образующих сустав (стрелки). Надколенник рентгенологически не визуализируется; б - у 8-летнего ребенка определяются сохраненные зоны роста (стрелки) на границе эпифизом и метафизов + надколенник.

11 Рентгенограммы неизмененных костей таза у детей различного возраста: стрелками показано ядро окостенения в головке бедренной кости, двойной стрелкой - в апофизе (большой вертел); а - ребенок 10 месяцев; б - ребенок 3 лет; в - ребенок 7 лет; г - ребенок 10 лет

12 Череп ПЛАН ИЗУЧЕНИЯ (СХЕМА ОПИСАНИЯ) ОБЗОРНЫХ РЕНТГЕНОГРАММ ЧЕРЕПА ---//--- плюс: 1. Соотношение мозгового и лицевого отделов. 2. Состояние мягких тканей в области мозгового черепа 3. Состояние свода 4. Состояние основания черепа 5. Наличие обызвествлений в области черепа и анализ их тени 6. Состояние мягких тканей в области лицевого черепа 7. Состояние глазниц 8. Полость носа и грушевидное отверстие 9. Состояние клеток решетчатого лабиринта 10. Состояние верхнечелюстных пазух 11. Состояние видимых отделов челюстей и зубов. и тд.

14 Затылочно- подбородочная проекция

15 Носолобная проекция и др

16 Пазухи/глазницы на КТ/МРТ

18 Прицельные рентген снимки (пр. турецк. седло)

20 Позвоночник Обычно используются прямая и боковая проекции Рентген: визуализируются только позвонки без межпозвоночных дисков. (Верхн и нижний края позвонков совпадают с краями дисков) ПЛАН ИЗУЧЕНИЯ (СХЕМА ОПИСАНИЯ) РЕНТГЕНОГРАММ ПОЗВОНОЧНИКА ---//--- и 1. Выраженность физиологических и наличие патологических изгибов. 2. Состояние позвонков: - тела - дужки - отростки 3. Состояние межпозвоночных суставов. 4. Состояние межпозвоночных дисков 5. Состояние позвоночного канала 6. Состояние других видимых отделов скелета.

21 Пример описания КТ позвоночника Th11-Th12 : высота диска не снижена, равномерна, составляет в среднем 4 мм, диск без патологических включений в структуре, край диска не выбухает, корешковые каналы не сужены. Th12-L1 :высота диска не снижена, равномерна, составляет в среднем 5 мм, диск без каких- либо патологических включений в структуре, край диска не выбухает, корешковые каналы не сужены. L1-L2 : высота диска не снижена, составляет во всех отделах 7…8 мм, структура диска не изменена, грыж, протрузий диска в какую-либо сторону не определяется; корешковые каналы справа и слева не сужены. L3-L4 : высота диска равномерна во всех отделах, не снижена, составляет в среднем около 9 мм, диск без патологических включений, не выбухает, корешковые каналы справа и слева не сужены. L4-L5 : патологических изменений со стороны межпозвонкового диска не выявлено. L5-S1 :патологических изменений со стороны межпозвонкового диска не выявлено. В крестцовом канале объемных образований не определяется. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Со стороны других органов, попавших в зону сканирования, патологических изменений не определяется.

24 Суставы Т.к. состоят из хрящевых структур на рентгене дифференцируются плохо. Хрящевую ткань дифференцируют по субхондральной пластине эпифизов костей.

25 ПЛАН ИЗУЧЕНИЯ (СХЕМА ОПИСАНИЯ) РЕНТГЕНОГРАММ СУСТАВОВ ---// Величина и форма суставных концов 8. Конгруэнтность суставной впадины и суставной головки. 9. Положение суставных концов 10. Контуры замыкательных пластинок эпифизов 11. Структура подхрящевого 12. Костная структура эпифизов и метафизов

26 МРТ более информативно(необходима специальная катушка?): позволяет определить количество жидкости в суставе, визуализировать связки и мышцы.

30 УЗИ локтевого сустава (норма). Стрелкой указана головка лучевой кости

31 + ОСТЕОСЦИНТИГРАФИЯ – это метод диагностики, в основе которого лежит регистрация накопления и распределения радиофармпрепарата в костях при помощи гамма-камеры. Показания к проведению сцинтиграфии костей скелета Сцинтиграфию костей скелета проводят в следующих случаях: Диагностика причины необъяснимой боли в кости. Диагностики перелома кости, которые не четко видны на рентгене. Диагностика остеомиелита. Выявление рака кости и определения метастазов в другие органы. Наблюдение в динамике процесса лечения рака и его эффективности.

Методика исследования костной системы и суставов. Правила проведения осмотра пациента. Виды патологической походки. Особенности обследования суставов. Дефигурация и деформация сустава. Использование рентгенографии как дополнительного метода исследования.

• посмотреть текст работы "Оценка костно-суставной системы"

• скачать работу "Оценка костно-суставной системы" (презентация)

Доброкачественные опухоли костей и суставов. Клинические проявления остеобластокластомы, остеоидной саркомы, остеомы, хондромы. Локализация очагов деструкции. Энхондрома у детей. Рентгенологические признаки, дифференциальная диагностика заболеваний.

презентация, добавлен 06.10.2016

Дифференциальная рентгенодиагностика туберкулеза костей и суставов. Возбудитель туберкулезного процесса, фазы костно-суставного туберкулеза. Поражения тазобедренного сустава (коксит). Принципы лечения заболевания. Основные виды хирургического лечения.

презентация, добавлен 07.03.2016

Определение понятия "опухоль". Рассмотрение особенностей строения костеобразующих, хрящеобразующих гигантоклеточных опухолей кости и суставов. Патоморфология и микроскопия остеомы. Патогенез злокачественных опухолей; лечение, а также варианты его исхода.

презентация, добавлен 03.02.2015

Общие понятия костной и суставной систем человека: скелет, его значение и функции. Кости в организме, их классификация. Анатомо-физиологические особенности детей дошкольного возраста. Развитие костной системы у дошкольников. Профилактика заболеваний.

реферат, добавлен 24.02.2017

Виды изменений суставов и костной структуры. Ушибы мягких тканей, вывихи. Оскольчатые переломы и их осложнения. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов. Типы смещения костных отломков. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника.

презентация, добавлен 21.12.2014

Основные принципы функциональной организации костной сенсорной системы. Лечение болевых синдромов позвоночника и суставов методом внутритканевой электростимуляции. Болевые синдромы при остеохондрозе шейного, пояснично-крестцового отделов позвоночника.

доклад, добавлен 16.09.2012

Этиология и патогенез, особенности клинической картины ревматоидного артрита, остеоартроза, подагры. Диагностика, план обследования, тактика лечения и прогноз заболеваний. Проявление суставной патологии, типичных для РА. Формы поражения позвоночника.

курс лекций, добавлен 03.07.2013

Ультразвуковое обследования головного мозга человека с помощью эхоэнцефалограмм. Использование данного метода для диагностирования патологий. Описание способов проведения исследования. Показания для проведения нейросонографии у детей до одного года.

презентация, добавлен 27.04.2017

Виды соединений между суставами и их функциональные особенности. Прерывные, или синовиальные соединения костей, оценка их подвижности. Внутренняя структура и элементы суставов, факторы, влияющие на их работу, биомеханические принципы и роль в организме.

презентация, добавлен 23.02.2015

Физикальные методы исследования: сбор анамнеза, пальпация живота, перкуссия (простукивание). Виды лабораторных методов исследования, методика проведения. Основная задача инструментального исследования: метод УЗИ, рентгенограмма пищевода, желудка.

презентация, добавлен 04.05.2015

• главная
• рубрики
• по алфавиту
• вернуться в начало страницы
• вернуться к подобным работам

• Рубрики
• По алфавиту
• Закачать файл
• Заказать работу
• Вебмастеру
• Продать

• посмотреть текст работы

• скачать работу можно здесь

• сколько стоит заказать работу?

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу и оценить ее, кликнув по соответствующей звездочке.

Презентация для уроков по теме "Опорно-двигательный аппарат" в курсе "Человек".

Скачать:

Вложение	Размер
oporno-dvigatelnyy_apparat_-_skelet.pptx	2.38 МБ

Подписи к слайдам:

Опорно-двигательный аппарат человека. Презентация учителя биологии – Елены Леонидовны Кот ГОУ СОШ № 354 Санкт-Петербурга. 2011.

Опорно-двигательный аппарат , или костно-мышечная система – это комплекс образований, придающий форму и дающий опору телу человека, обеспечивающий защиту внутренних органов и передвижение организма в пространстве. Опорно-двигательный аппарат: 1. Активная часть (мышцы) Мышечная (мускульная система) – совокупность сократительных элементов мышечной ткани, объединенных в мышцы и связанных между собой соединительной тканью. (у человека примерно 600 скелетных мышц)

2. Пассивная часть (кости, связки, суставы, хрящи, фасции ) Костная система – опорный остов организма, совокупность всех костей – скелет. (У человека примерно 220 костей) Обе части связаны между собой по развитию.

Значение опорно-двигательной системы Активная часть (мышцы) Энергетическая функция - превращение химической энергии в механическую и тепловую. Двигательная функция - обеспечивают передвижение тела и его частей в пространстве. Защитная функция – создают полости тела для защиты внутренних органов (брюшной пресс). Формообразующая функция - определяют форму и размеры тела. Пассивная часть (скелет) Двигательная функция - обеспечивают передвижение тела и его частей в пространстве. Защитная функция – создают полости тела для защиты внутренних органов (грудная клетка, череп, позвоночник). Формообразующая функция - определяют форму и размеры тела. Опорная функция - опорный остов организма. Кроветворная функция - красный костный мозг – источник клеточных элементов крови. Обменная (запасающая) функция - кости – источник Са , F , и других минеральных веществ.

скелет ( skeletos – высохший) – совокупность твердых тканей в организме, служащих опорой тела или отдельных его частей и защищающих его от механических повреждений.

Строение позвонков . Задание : сравните позвонки разных отделов позвоночного столба и найдите черты различия и черты сходства

Строение позвоночника. Особенности: 1. S-образный изгиб позвоночника. 2. Увеличение тел позвонков. 3. Отсутствие хвоста.

Строение грудной клетки Особенности: Сжата в переднезаднем направлении.

Скелет конечностей - верхняя Особенности : Большая подвижность плечевого сустава. Большой палец противопоставлен остальным.

Скелет конечностей - нижняя Особенности: 1. Скелет таза широкий и массивный — для поддержания внутренних органов. 2. Ограниченное движение тазобедренного сустава. 3. Стопа образует свод. Развита большая пяточная кость, но меньше развиты пальцы. 4. Ноги длиннее рук, кости массивнее.

Особенности скелета человека, связанные с прямохождением и трудовой деятельностью. Человека характеризует вертикальное положение тела, опирающегося только на нижние конечности. Позвоночник взрослого человека имеет изгибы (рис 1, рис. 6) . Во время быстрых, резких движений изгибы пружинят и смягчают толчки. У млекопитающих животных, которые опираются на четыре конечности, позвоночник таких изгибов не имеет. Грудная клетка человека в связи с прямохождением рас­ширена в стороны. У млекопитающих животных она сжата с боков (рис. 4). Одна из самых характерных черт скелета человека — это строение руки, ставшей органом труда. Кости пальцев подвижны. Самый подвижный, большой палец, хорошо развитый у человека, располагается напротив всех остальных, что важно для различных видов работы — от колки дров, требующей сильных размашистых движений, до сборки ручных часов, которая свя­зана с тонкими и точными движениями пальцев. В связи с вертикальным положением тела человека пояс его нижних конечностей очень широк и имеет вид чаши (рис. 5). Он служит опорой для внутренних органов брюшной полости. У млекопитающих животных таз значительно уже, чем у человека. Массивные кости нижних конечностей человека толще и прочнее костей рук, так как ноги несут на себе всю тяжесть тела. Сводчатая стопа человека при ходьбе, беге, прыжках пружинит, смягчает толчки (рис. 2). В скелете головы человека мозговой отдел черепа преобладает над лицевым (рис. 3). Это связано с большим развитием головного мозга человека.

Проверь свои знания: 1. Скелет человека состоит из следующих отделов: А)скелет головы б)скелет туловища в) скуловой отдел г) пояса конечностей д ) височный отдел е)скелет свободной конечности 2. Крестцовый отдел позвоночника состоит из: А) 12 позвонков б) 7позвонков в)5 позвонков 3. Скелет свободной верхней конечности образуют: А)плечевая кость б)ребра в) кости предплечья г) ключица д ) кости кисти е) бедренная кость

4. Пояс верхней конечности образован: А)плечевой костью б) лопаткой в) бедренной костью г) ключицей. 5. Мозговой отдел образован: А)носовой костью б) лобной костью в) скуловой костью г) теменной костью д ) височная кость е) затылочная кость 6. Позвонок имеет: А) тело б) грудину в) дугу позвонка г) позвоночное отверстие

Ответы: 1 – а,б,г ; 2 – в; 3 – а,в,д ; 4 – б,г ; 5 – б,г , д , е; 6 – а,в,г Молодцы!

Типы соединения костей.

Строение сустава (рисунок в тетради) 1. Кости 2. Суставные хрящи 3. Суставная сумка 4. Надкостница 5. Синовиальная оболочка 6. Суставная жидкость

Строение кости. Кость – орган, в состав которого входит костная ткань, костный мозг, надкостница, нервы, сосуды и суставные хрящи .

Строение кости Трубчатая кость 1. Эпифиз 2. Диафиз Метафиз ( до окостенения здесь располагалась хрящевая пластинка, за счет которой кость росла в дл ину )

Строение кости. Компактное губчатое Вещество вещество Внутреннее строение трубчатой кости

Проверь свои знания: Строение и соединение костей. Найдите ответы на вопросы 1-й части во 2-й части. Пример: 7) – ж) 1-я часть. Вопросы. 2-я часть. Ответы. 1) придают костям твердость. а) надкостница. 2) это способ соединения позвонков. б) кость без полости внутри. 3) это особенность строения плоских и в) суставная жидкость. коротких костей. г) минеральные соли. 4) уменьшает силу трения костей в суставе. д ) подвижное соединение. 5) за счет этого кость растет в толщину. е) полуподвижное соединение.

Ответы: 1-г;2-е; 3-б ; 4-в; 5-а. Молодцы!

Повреждения скелета Растяжение и разрывы связок Вывихи суставов

Первая помощь при переломах скелета

Первая помощь при повреждениях скелета. Тип повреждения Характерные признаки Доврачебная помощь Растяжение связок Резкая болезненность в суставе при движении, его припухлость; при разрыве – кровоподтек Давящая повязка, холод Вывих Сильная боль, неподвижность сустава, изменение формы сустава Обеспечить суставу покой, наложить шину, холод; обезболивающее Переломы Закрытый Резкая боль, обширный кровоподтек, припухлость, невозможность движения или ненормальная подвижность или деформация кости Обездвижить – наложить шину; обезболивающие 2. Открытый Резкая боль, повреждение кожных покровов, возможно, из раны видны осколки кости. Осколки кости не вправлять! При кровотечении – наложить жгут; стерильная марлевая повязка ( помним о правилах асептики и антисептики ); шина; обезболивающие

По теме: методические разработки, презентации и конспекты

Цели урока:создать условия для формирования информационной компетенции в сфере самостоятельной познавательной деятельности; для самореализации учащихся в работе с текстовыми источниками инфо.

В данной методической раработке рассмотрено 2 урока по теме: "Опорно-двигательная система. Скелет человека" для учащихся 8 класса. По учебнику М.Р.Сапина, Н. Сонина Биология Человек 8 клас.

изучить состав и функции опорно-двигательной системы, химический состав и свойства костей.

Урок разработан в форме телевизионной игры "Своя игра". Цель урока: обобщение и систематизация знаний по темам.

Конспект урока содержит структуры сингапурской методики.

Игра придумана по принципу игры "Слабое звено". На усмотрение учителя можно менять вопросы, игру может проводить один из учеников, например, из старшего класса. Вариаций много. Дерзайте. Моим детям по.

Опорно двигательный аппарат. Строение скелета человека.

Описание презентации по отдельным слайдам:

Артрология – наука о соединениях костей скелета в единое целое Соединения костей удерживают кости друг возле друга и обеспечивают некоторым из них подвижность. Соединения костей обладают физическими свойствами (прочность, упругость, подвижность)

Классификация соединения костей 1. Непрерывные соединения, в которых между костями имеется прослойка соединительной ткани или хряща. Щель или полость между соединяющимися костями отсутствует. 2. Прерывные соединения, или суставы (синовиальные соединения), характеризуются наличием между костями полости и синовиальной мембраны, выстилающей изнутри суставную капсулу.

3. Симфизы, или полусуставы, имеют небольшую щель в хрящевой или соединительнотканной прослойке между соединяющимися костями (переходная форма от непрерывных соединений к прерывным).

1. НЕПРЕРЫВНЫЕ СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ Непрерывные соединения имеют большую упругость, прочность и, как правило, ограниченную подвижность. В зависимости от вида ткани, соединяющей кости, выделяют три вида непрерывных соединений: 1) фиброзные соединения, 2) синхондрозы (хрящевые соединения) 3) костные соединения.

Фиброзные соединения Синдесмоз, образован соединительной тканью, коллагеновые волокна которой срастаются с надкостницей соединяющихся костей и переходят в нее без четкой границы. К синдесмозам относятся связки и межкостные перепонки. В позвоночном столбе встречаются связки, образованные эластической соединительной тканью, имеющей желтоватый цвет. Выделено три вида фиброзных соединений: синдесмозы, швы и вколачивание.

Ш о в,— разновидность фиброзного соединения, в котором между краями соединяющихся костей имеется узкая соединительнотканная прослойка. Соединение костей швами встречается только в черепе. В зависимости от конфигурации краев соединяющихся костей выделяют зубчатый шов, чешуйчатый шов, и плоский шов. Особым видом фиброзного соединения является вколачивание, (например, зубоальвеолярное соединение) Этим термином обозначают соединение зуба с костной тканью зубной альвеолы.

Синхондрозы представляют собой соединения костей с помощью хрящевой ткани. Такие соединения характеризуются прочностью, малой подвижностью, упругостью вследствие эластических свойств хряща. Степень подвижности костей и амплитуда пружинящих движений в таком соединении зависят от толщины и строения хрящевой прослойки между костями. Если хрящ между соединяющимися костями существует в течение всей жизни, то такие синхондрозы являются постоянными. В тех случаях, когда хрящевая прослойка между костями сохраняется до определенного возраста (например, клиновидно-затылочный синхондроз), это временное соединение, хрящ которого замещается костной тканью.

2. Прерывные соединения костей Синовиальные соединения (суставы), articulationes synoviales, являются наиболее совершенными видами соединения костей. Они отличаются большой подвижностью, разнообразием движений. В каждый сустав входят: суставные поверхности костей, покрытые хрящом, суставная капсула, суставная полость с небольшим количеством синовиальной жидкости. В некоторых суставах есть еще вспомогательные образования в виде суставных дисков, менисков и суставной губы.

Суставные поверхности Суставные поверхности, в большинстве случаев у сочленяющихся костей соответствуют друг другу — они конгруэнтные (от лат. congruens — соответствующий, совпадающий). Если одна суставная поверхность выпуклая (суставная головка), то вторая, сочленяющаяся с ней, в равной мере вогнутая (суставная впадина). В некоторых суставах эти поверхности не соответствуют друг другу либо по форме, либо по величине (инконгруэнтны). Суставной хрящ, как правило, ровный, гладкий, постоянно увлажнен синовиальной жидкостью, которая облегчает движения в суставах. В суставном хряще нет кровеносных и лимфатических сосудов, его питание осуществляется за счет синовиальной жидкости.

Суставная капсула Суставная капсула, capsula articularis, прикрепляется к сочленяющимся костям вблизи краев суставных поверхностей; она прочно срастается с надкостницей, образуя замкнутую суставную полость. Капсула имеет два слоя: наружный — фиброзная мембрана, внутренний — синовиальная мембрана. Фиброзная мембрана толще и прочнее синовиальной и состоит из плотной волокнистой соединительной ткани с преимущественным продольным направлением волокон (образует внутрисуставные связки)

Синовиальная мембрана тонкая, покрыта плоскими клетками. Она изнутри выстилает фиброзную мембрану и продолжается на поверхность кости, не покрытую суставным хрящом. Синовиальная мембрана имеет небольшие выросты, обращенные в полость сустава, — синовиальные ворсинки, которые очень богаты кровеносными сосудами. Эти ворсинки значительно увеличивают поверхность мембраны. Внутренняя поверхность суставной капсулы (синовиальная мембрана) всегда увлажнена синовиальной жидкостью, которая выделяется синовиальной мембраной и вместе со слущивающимися хрящевыми и плоскими соединительнотканными клетками образует слизеподобное вещество, смачивающее покрытые хрящом суставные поверхности и устраняющее их трение друг о друга.

Суставная полость представляет собой щелевидное пространство между покрытыми хрящом суставными поверхностями. Она ограничена синовиальной мембраной суставной капсулы, содержит небольшое количество синовиальной жидкости. Форма суставной полости зависит от формы сочленяющихся поверхностей, наличия или отсутствия внутри сустава вспомогательных образований (суставной диск или мениск) либо внутрикапсульных связок.

Суставные диски и мениски это различной формы хрящевые пластинки, которые располагаются между не полностью соответствующими друг другу (инконгруэнтными) суставными поверхностями. Диск представляет собой обычно сплошную пластинку, сращенную по наружному краю с суставной капсулой ( “Височно-нижнечелюстной сустав”), и, как правило, разделяет суставную полость на две камеры (два этажа). Мениски — это несплошные хрящевые или соединительнотканные пластинки полулунной формы, которые вклиниваются между суставными поверхностями ( “Коленный сустав”).

Суставная губа расположена по краю вогнутой суставной поверхности, дополняет и углубляет ее (например, в плечевом суставе). Она прикреплена своим основанием к краю суставной поверхности, а внутренней вогнутой поверхностью обращена в полость сустава.

Синовиальные сумки представляют собой выпячивания синовиальной мембраны в истонченных участках фиброзной мембраны сустава ( “Коленный сустав”). Размеры и форма синовиальных сумок различны. Как правило, синовиальные сумки располагаются между поверхностью кости и движущимися возле нее сухожилиями отдельных мышц. Сумки устраняют трение друг о друга соприкасающихся сухожилий и костей.

КЛАССИФИКАЦИЯ СУСТАВОВ Суставы отличаются друг от друга числом сочленяющихся костей, т.е. числом суставных поверхностей, и формой этих поверхностей. В зависимости от числа суставных поверхностей выделяют простой сустав, образованный только двумя суставными поверхностями, и сложный сустав, образованный тремя и более суставными поверхностями. Кроме того, различают комплексный и комбинированный суставы. Комплексный сустав характеризуется наличием между сочленяющимися поверхностями суставного диска для мениска, который делит полость сустава на два этажа. Комбинированный сустав представлен двумя анатомическими изолированными суставами, действующими совместно (например, правый и левый височно-нижнечелюстные суставы).

Формы суставных поверхностей напоминают отрезки поверхностей различных геометрических тел: цилиндра, эллипса, шара . Соответственно этому различают суставы по форме суставных поверхностей: цилиндрический, эллипсоидный и шаровидный. Встречаются и варианты указанных форм суставов. Например, разновидностью цилиндрического сустава будет блоковидный сустав, шаровидного — чашеобразный и плоский суставы.

Форма суставных поверхностей определяет число осей, вокруг которых происходит движение в данном суставе. Так, цилиндрическая форма суставных поверхностей позволяет производить движение лишь вокруг одной оси, а эллипсоидная — вокруг двух осей. В суставах с шаровидными суставными поверхностями движения возможны вокруг трех и более взаимно перпендикулярных осей. 1) суставы с одной осью движения (одноосные); 2) суставы с двумя осями движения (двуосные); 3) суставы со многими осями движения, из которых три основные (многоосные, или трехосные).

ОДНООСНЫЕ СУСТАВЫ Цилиндрический сустав, Выпуклая суставная поверхность представляет собой отрезок поверхности цилиндра. Сочленяющаяся с ней суставная поверхность другой кости имеет суставную впадину такой же формы. Ось цилиндрического сустава совпадает с длинной осью сочленяющихся поверхностей (сочленение атланта с зубом осевого позвонка, проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы). Поскольку движение в названных суставах происходит вокруг продольной оси, оно называется вращением. Блоковидный сустав. На суставной поверхности цилиндрической формы имеется костный гребешок, а на соответствующей суставной впадине — направляющая бороздка. Движение в блоковидном суставе происходит вокруг поперечной оси, расположенной во фронтальной плоскости. Вокруг нее возможны сгибание и разгибание. Разновидностью блоковидного сустава является винтообразный сустав. В нем гребешок и бороздка суставных поверхностей располагаются под углом к оси вращения сустава. Движения в винтообразном суставе осуществляются вокруг поперечной оси (аналогичны движениям в блоковидном суставе), но с некоторым винтообразным смещением сочленяющихся поверхностей (например, локтевой сустав).

ДВУОСНЫЕ СУСТАВЫ Эллипсовидный сустав. Суставные поверхности по форме представляют собой отрезки эллипса в виде головки и соответствующей ей ямки. Движения в суставе возможны вокруг двух взаимно перпендикулярных осей. Примером может служить лучезапястный сустав, имеющий две оси — фронтальную и сагиттальную. Вокруг фронтальной оси происходят сгибание и разгибание, а вокруг сагиттальной — приведение и отведение. Седловидный сустав. Образован взаимозахватывающими суставными поверхностями седловидной формы. Выпуклость одной поверхности соответствует вогнутости другой. Пример — сустав между пястной костью I пальца кисти и костью-трапецией запястья Мыщелковый сустав. Выпуклая суставная поверхность всегда располагается на выступающем округлом отростке, называемом мыщелком. Этот сустав представляет собой как бы переходную форму от блоковидного к эллипсоидному, однако в блоковидном суставе меньше разность в величине и форме сочленяющихся поверхностей, чем в мыщелковом. Последний от эллипсоидного отличается количеством суставных головок: в эллипсоидном — одна, в мыщелковом — две. В мыщелковом суставе возможны движения вокруг двух осей. Пример — коленный сустав: вокруг фронтальной оси происходят сгибание и разгибание, вокруг продольной — вращение.

МНОГООСНЫЕ СУСТАВЫ (С ТРЕМЯ ОСЯМИ ДВИЖЕНИЯ) Шаровидный сустав. Выпуклая суставная поверхность (головка) имеет форму шара, а вогнутая — форму соответствующей ей впадины. Суставная впадина имеет меньшие размеры, чем головка, поэтому движения в таком суставе могут совершаться свободно и вокруг множества осей. В шаровидных суставах возможны различные движения: сгибание и разгибание (вокруг фронтальной оси), приведение и отведение (вокруг сагиттальной оси) и вращение (вокруг продольной оси). Пример — плечевой сустав. Чашеобразный сустав. Это разновидность шаровидного сустава, разница лишь в глубине суставной ямки. Последняя охватывает головку больше чем наполовину. Следовательно, разность угловых размеров суставных поверхностей головки и впадины невелика, что в значительной степени ограничивает объем (размах) движений в этом суставе. Пример — тазобедренный сустав. Плоский сустав,. Суставные поверхности сустава изогнуты мало и напоминают отрезки (участки) поверхности шара большого диаметра. Движения в суставе могут совершаться вокруг трех осей, но объем их ограничен вследствие незначительной разницы кривизны и размеров суставных поверхностей (акромиально-ключичный).