Кости могут болеть из-за инфекции в кости

Почему болят кости?
Причины
Характеристика болей в костях
О чем говорит локализация боли
Сопутствующая симптоматика
Заболевания
Диагностика
Терапевтические мероприятия
Профилактика

Определенная тревога и беспокойство появляются у человека, который ощущает боль в костях. Страх перед опасным заболеванием заставляет обратиться к врачу. Мало кто знает, что симптом не всегда имеет патологическое начало. Сильные перегрузки во время интенсивной физической активности могут стать одной из причин появления болезненности. Конечно, множество болезней проявляются костной болью различного характера и интенсивности. Для успешного лечения потребуется точная диагностика причины болевых импульсов. В терапию традиционно входят препараты, физиотерапия, массаж и ЛФК.

Почему болят кости?

Одной из основных жалоб, которую можно услышать на приеме у доктора – ломота или боль в костях. Внезапная или хроническая ноющая болезненность может стать последствием травм, инфекционных заболеваний или патологий основного характера.

Нередко неприятное болевое чувство появляется у метеочувствительных людей. Особенно внимательно нужно отнестись к подобному симптому у людей после 60 лет, когда дегенерация костной ткани может стать закономерным процессом.

Человеческий скелет насчитывает более двухсот костей, соединенных в одно целое при помощи соединительной ткани. От здоровья костной системы зависит состояние всех органов и систем организма. Деформационные изменения различного характера могут повлиять не только на походку или осанку человека, но и вызвать сбои в работе сердца или центральной нервной системы.

Причины

Боль в костях – полиэтиологический симптом. Болевая реакция может поражать любую части тела человека. Дискомфортные ощущения становятся результатом неправильного питания или опасного заболевания, которое не зависит от образа жизни.

К основным причинам боли в костях относят следующие факторы:

Перегрузка опорно-двигательного аппарата во время занятий фитнесом. Такое явление появляется у нетренированных людей, которые внезапно решили заняться спортом, или при непривычно повышенной нагрузке на кости и суставы.
Дефицит микроэлементов (магния, кальция) и витаминов группы B, D.
Малоподвижный образ жизни, ожирение.
Травматизм стоит на одном из первых мест при появлении болевой реакции. Повреждения с нарушением анатомической целостности тканей или без него являются источником синдрома, который может отличаться по силе и длительности.
Патологические изменения, связанные с воспалительными или инфекционными процессами с вовлечением костной ткани.
Нарушение кроветворения и иммунных процессов с поражением красного костного мозга.
Дегенерация тканей, вызывающая деформацию и разрушение костной ткани, или сбой в обменных процессах, что часто является следствием друг друга.
Опухолевидные разрастания, локализующиеся в костях, которые имеют злокачественную природу происхождения.

Характеристика болей в костях

Отметив особенность проявления болезненных ощущений можно предположить причину негативной реакции организма. При локальном раздражении нервная система передает закодированный сигнал, который преобразуется в болевой синдром.

Если боли предшествовала интенсивная нагрузка при занятиях спортом, тяжелой физической работе, подъеме тяжестей, болезненность может появиться не сразу, а спустя непродолжительное время. В первые дни симптом может отличаться интенсивностью, а позднее становиться слабее. Такие боли не беспокоят ночью, но напоминают о себе при физической активности.

Развитие воспалительного процесса в суставах (артрит) дает эффект блуждающей болезненности. При такой реакции больной не может определенно указать болезненную точку, болевой эффект распространяется на всю поверхность кости. Прогрессирующий артрит, как и любое воспаление, всегда сопровождается характерной симптоматикой: отечностью, гиперемией, потерей функциональности.

Беременные женщины нередко жалуются на болевое чувство в бедре, голени, стопы и области малого таза. Взаимосвязь наблюдается во время ежедневно растущей нагрузки на кости и сочленения при физиологическом наборе веса. При болях беременных достаточно применения ортопедических изделий для разгрузки опорно-двигательного аппарата: дородовой бандаж, ортопедические стельки, компрессионное белье.

Ночные боли в костях требуют пристального внимания. Симптом может быть признаком развивающегося остита (воспаление костной ткани) или злокачественных новообразований. Боли, беспокоящие в любое время суток, часто сопровождают хронические процессы стойкой дегенерации тканей.

О чем говорит локализация боли

Теоретически боль в костях ощущается на пораженном участке. В действительности это не совсем верное предположение, болезненность может быть иррадиирующей, а очаг патологического процесса удаленным от места боли. В большинстве случаев человек может четко указать, где его беспокоит болевое чувство, что помогает в предварительной диагностике.

Основные участки расположения боли в костях:

Нижние конечности подвергаются болевой атаке чаще всего. Виной данной локализации является ежедневная нагрузка, которую испытывают ноги. Поэтому появление болезненности при непродолжительной физической активности может указывать на наличие остеопороза, а боль, которая сопровождается расстройством чувствительности и перемежающейся хромотой, о прогрессировании атеросклероза. Бедренная кость болит при артрозах или асептическом некрозе головки бедренной кости. Ступни страдают при плоскостопии, невроме Мортона, пяточной шпоре, подошвенном фасциите. Болезненность голени чаще имеет этиологию специфического характера: ночные боли при сифилисе, проявление остеохондропатии – синдром Остгуда-Шлаттера, варикозное заболевание вен, атеросклероз, облитерирующий эндартериит, при траншейной лихорадке, возбудителем который являются платяные вши.
Кости малого таза болят при дегенеративных (коксартроз) или инфекционных заболеваниях (туберкулез), остеопорозе или болезни Пертеса в юном возрасте. К непатологической причине относится нагрузка и гормональная перестройка во время периода вынашивания ребенка, когда плод растет и оказывает давление на малый таз.
В области грудной клетки болезненность может возникать по ходу ребер, а также в ключичной кости, грудины или сегментах грудного отдела позвоночника. Болевые ощущения грудной клетки часто бывают результатом остеохондроза, грудного спондилеза. Интенсивная болезненность, напоминающая покалывания, сопровождает воспалительный синдром Титце (реберный хондрит). Острой нейрогенной болью проявляется межреберная невралгия, а изнуряющие боли постоянного характера – при остеосаркоме (онкологии).
Боль в костях черепа чаще бывает следствием дегенерации шейных позвонков (остеохондроза), при которой болевое ощущение распространяется на область черепной коробки. Гипоксия клеток головного мозга, как результат нарушения кровообращения, сопутствует многим заболеваниям. Быстрорастущие опухоли онкологической этиологии приводят к хронической болезненности, купирование которых невозможно без наркотических анальгетиков.
Кости верхних конечностей подвергаются активной двигательной нагрузке, поэтому появляющаяся болезненность ухудшает качество жизни человека. Плечо может болеть при растяжении связок или мышц, воспалении синовиальной сумки (бурсите) или при разрастании опухолей, что случается очень редко. Боль в костях предплечья обычно связана с остеомиелитом или эпикондилитом (боль в надмыщелках плечевой кости), также появление симптома обусловлено нарушением иннервации, поражением соединительной и мышечной ткани. В многочисленных костях кистей рук болевая реакция возникает при поражении суставов ревматизмом, подагрой, дегенеративно-дистрофическими процессами.

Сопутствующая симптоматика

Болевой симптом появляется при патологических преобразованиях и всегда сопровождается дополнительными признаками. Так, если человек жалуется на ломоту и боль в костях при проявлениях простудного заболевания (насморк, кашель, гипертермия), в данном случае болевое ощущение является одним из проявлений гриппа или вирусного заболевания.

Если синдром возникает в ночное время, сочетается с отечностью и деформацией больной кости, подозрение падает на развитие онкологического заболевания. Локализация болезненности в любой части тела, сопровождающаяся частыми переломами костей, повышенной потливостью, увеличением лимфатических узлов и живота, возможно развитие лейкемии (рака крови).

Пронзительная боль на фоне лихорадочного состояния, сильной отечности, потерей двигательной способности, покраснения и формировании свища, из которого вытекает гной, – явный признак остеомиелита. Сочетание боли с увеличением уровня глюкозы в крови, раздражительностью, широко раскрытыми глазами, тахикардией (учащением пульса), повышением артериального давления возможны проблемы эндокринного характера (гипертиреоз).

Боль в костях, при которой отмечаются красные щеки, угри на лице, большой живот, ожирение в верхней части туловища, подавленным состоянием вероятно присутствие гиперкортицизма (увеличение синтеза гормонов надпочечников). Выраженные деформации позвоночника, частые переломы настораживают и предполагают развитие остеопороза.

Нарушение походки в сочетании с ограничением подвижности в суставе может стать следствием остеохондропатии бедренной кости (асептического некроза). Если клиническая картина осложняется увеличением в размере сустава, который краснеет и становится горячим наощупь, вероятнее всего в суставных тканях развивается воспаление – артрит, синовит.

Заболевания

Появление болевого ощущения в костях не выделяется в качестве самостоятельного синдрома. Чаще всего болевая реакция является одним из симптомов многочисленных патологий. К числу болезней, являющихся первопричинами костной боли, относят не только патологии опорно-двигательного аппарата, но и заболевания кровеносной, иммунной системы, а также обмена веществ.

Частые патологии, провоцирующие боль в костях:

Остеомиелит – гнойный процесс с образованием некротических участков в костной структуре. Причиной может стать инфицированная рана, в результате проникновения возбудителя гематогенным путем (через кровь), при выполнении медицинских процедур в антисанитарных условиях (пломбирование зубов, эндопротезирование). Заболевание имеет яркую клиническую картину: пульсирующую боль, высокую температуру тела (до 40 градусов), рвоту, помутнение сознания (бред, галлюцинации), рвоту. Характерным признаком является образование свищей, из которых сочится гнойный экссудат.
Артрит – воспалительное заболевание сустава, которое сопровождает боль в костях, отек, покраснение и частичная утрата функции движения. Выраженность симптоматики зависит от динамики воспалительной реакции.
Остеопороз – динамично развивающаяся болезнь с нарушением метаболических реакций, которая приводит к снижению прочности костной ткани. Среди причин можно выделить наследственный фактор, скудное питание, эндокринные нарушения и другие. Основным признаком является повышенная ломкость костей из-за отсутствия достаточного количества кальция, результатом которой являются частые переломы.
Туберкулез костей – инфекционная патология, возбудителем которой является палочка Коха. В начале развития у больного наблюдается повышение температуры до субфебрильных значений (37,1 – 37,3 градусов), вялость, тянущие боли. С переходом патологии в артритическую фазу появляется лихорадка, уменьшение длины пораженной конечности, хромота, деформация позвоночника, выраженная болезненность.
Болезнь Осгуда - Шлаттера – остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. Болезни подвергаются юноши и мальчики подросткового возраста. Патология развивается после травматизации голени. В группу риска входят дети, активно увлекающиеся спортом. Первыми признаками являются боли при сгибательных движениях, при надавливании на место поражения ощущается болезненность, при ухудшении болевой синдром становится выраженнее и иррадиирует в переднюю мышцу бедра.
Бурсит – воспаление синовиальной сумки с образованием болезненного уплотнения (бурсы, наполненной экссудатом). К причинам относят травмы, инфицирование из отдаленных участков поражения. Проявляется клиникой, характерной для воспаления: отечностью, гиперемированными участками, местным повышением температуры тела.
Асептический некроз головки бедренной кости – дистрофия эпифиза при резком ограничении циркуляции крови в области тазобедренного сустава. Патология относится к разряду остеохондропатий. Некротическое расслоение костной ткани происходит без участия патогенных микроорганизмов. Проявляется сильной болью, контрактурой тазобедренного сустава, нарушением походки, укорочением конечности. При отсутствии лечения осложняется деформирующим коксартрозом, исеривлением позвоночника (сколиозом).
Синдром Титце – воспалительная реакция, локализующаяся в хрящевой ткани в передней части грудной клетки. Причиной патологии могут стать травмы, инфекции, аллергический фактор, заболевания верхних дыхательных путей (пневмония, бронхит), скудное питание, приводящее к дистрофии. Ноющая боль появляется в месте воспаления и иррадиирует в верхние конечности, постепенно усиливаясь при чихании или кашле.

Диагностика

Целью диагностических манипуляций является установка точной причины, чтобы узнать, почему появляется боль в костях. От правильности диагноза зависит полное избавление от неприятной болезненности в костном аппарате. Первым этапом является посещение медицинского специалиста (терапевта, ортопеда, травматолога при травмах). На приеме доктор проводит осмотр и собирает подробный анамнез.

Чтобы оценить общее состояние и выявить скрытые процессы, назначается лабораторное исследования крови и мочи. При подозрении на онкологию проводится биопсия. Для определения возбудителя гнойного воспаления показан забор внутрисуставного экссудата во время диагностической пункции.

Аппаратное исследование проводится следующими методами:

рентгенография;
магнитно-резонансная томография;
допплерография;
артроскопия;
дискография или миелография.

Терапевтические мероприятия

Боль в костях доставляет много неприятных моментов. Избавиться от дискомфортного состояния поможет комплексное лечение, основанное на обезболивании лекарственными препаратами, физиотерапевтическими процедурами, назначением массажа и комплекса лечебных упражнений. Важен отказ от вредных привычек (курения и употребления алкогольной продукции), а также составление рациона сбалансированного диетического питания, которое восполнит дефицит витаминов и микроэлементов.

Медикаментозная терапия заключается в назначении НПВС (Кеторол, Некст, Ибупрофен), чтобы снять боль и уменьшить воспаление. Анальгетики (Темпалгин, Баралгин) обладают обезболивающим действием, избавляя от болезненности на непродолжительной срок. При сильном воспалении, если терапевтический эффект от нестероидных препаратов недостаточный, используют глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон, Депо-Медрол). Для остановки дегенерации хрящевой и костной ткани проводят длительное лечение, используя хондропротекторы (Терафлекс, Дона, Хонда). Подбором препарата и его дозировки должен заниматься лечащий врач, самолечение чревато негативными последствиями.

Боль в костях не появится, если регулярно проводить курс массажа и заниматься лечебной физкультурой. Комплекс упражнений ЛФК составляет доктор после полного обследования пациента. Сеансы проходят под наблюдением инструктора ЛФК, который обучит технике выполнения и проконтролирует соблюдение терапевтической нагрузки.

Физиотерапевтическое лечение назначается в фазу стойкой ремиссии. Для улучшения кровообращения, восстановления обменных процессов и регенерации тканей используют лечебные свойства низкочастотных электрических токов, магнитного поля, лазерных лучей.

Профилактика

Предупредить боль в костях полностью невозможно. Патологические процессы невыясненной этиологии могут поразить любого человека, но соблюдая общеизвестные правила можно снизить риск болезненности в костной структуре. Правильное питание и здоровый образ жизни без вредных привычек сохранит здоровье не только костной системе, но всему организму в целом.

Лечение хронических заболеваний и плановая профилактика осложнений, которая заключается в контроле жизненно важных показателей АД, глюкозы, холестерина, не допустит развития осложненных состояний. Обращение к врачу должно стать нормой, если появилась боль в костях, чтобы провести обследование и начать эффективное лечение.

Остеомиелит (инфекция костной ткани) возникает в результате гематогенного распространения инфекции или поражения кости вследствие заболеваний суставов, а также после травмы и хирургического вмешательства. Образование гноя способствует развитию ишемии и некроза тканей. Омертвевшую часть кости называют секвестром. Вокруг очага инфекции происходит формирование новой костной ткани (оболочки).

У детей чаще всего отмечают поражение метафизов трубчатых костей (бедренной, большеберцовой и плечевой). У взрослых также может развиться остеомиелит позвоночника.

В 90% случаев в роли возбудителя остеомиелита выступает Staphylococcus aureus, реже — Streptococcus pyogenes (4%), Haemophilus influenzae (4%), Escherichia coli, Mycobacterium tuberculosis и микроорганизмы родов Salmonella и Brucella. У пациентов с серповидно-клеточной анемией чаще всего диагностируют сальмонеллёзную этиологию заболевания.

Клинические признаки остеомиелита. У пациентов отмечают гипертермию и болевой синдром, причём у некоторых из них (особенно в молодом возрасте) боль чётко не локализована. Дети часто перестают двигать поражённой конечностью (псевдопаралич). При прогрессировании заболевания наблюдают отёчность мягких тканей, сопровождающуюся образованием полостей.

При отсутствии необходимого лечения и поздней диагностики возникают патологические переломы. Кроме того, повышается риск развития хронической формы остеомиелита. Очень часто очаги острой или хронической инфекции возникают вокруг инородных тел (хирургические нитки, осколки при травме).

Диагностика остеомиелита. Изменения, определяемые при радиологических исследованиях, возникают только на поздних стадиях болезни, когда происходит деминерализация костей. Сцинтиграфия позволяет обнаружить инфекцию, но не дифференцировать инфекционный и воспалительный процессы. Наиболее чувствительный метод — позитронно-эмиссионная томография с использованием фтордеоксиглюкозы (ФДГ-ПЭТ). Большое значение имеет посев образцов крови пациента, хотя на ранних стадиях инфекции результат может быть отрицательным. Для идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам осуществляют посев гноя, отобранного при помощи иглы или прямой биопсии.

Лечение остеомиелита. Основной метод лечения — дренирование и иссечение секвестра. Эмпирическую антибиотикотерапию (флуклоксациллин и фузидовая кислота) необходимо начинать как можно быстрее, не дожидаясь результатов посева, так как в большинстве случаев заболевание вызывают стафилококки и стрептококки. Другие препараты (ципрофлоксацин) назначают при выделении чистой культуры сальмонелл или подозрении на сальмонеллёзную инфекцию у пациентов с серповидно-клеточной анемией. Лечение продолжают до очевидного выздоровления и исчезновения признаков воспаления (около 6 нед).

При неправильном лечении, а также после хирургической операции или травмы болезнь переходит в хроническую форму. С внедрением в клиническую практику протезирования у пожилых людей всё чаще обнаруживают хронический остеомиелит, связанный с контаминацией протезов слабовирулентными микроорганизмами (коагулаза-отрицательными стафилококками).

У 50% больных возбудителем становятся Staphylococcus aureus, в остальных случаях чаще — грамотрицательные бактерии (рода Pseudomonas, Proteus и Е. coli). Основные симптомы — постоянный болевой синдром, отёк, деформация тканей и хронические выделения из свищей. Для диагностики необходимо выполнить посев гноя, отобранного в асептических условиях. Залогом эффективного лечения считают правильно подобранную антибактериальную терапию и успешное выполнение хирургического вмешательства. При возникновении инфекции в месте установки протеза его необходимо удалить (для эффективности лечения).

Гнойный артрит обычно возникает на фоне бактериемии, при этом в 95% случаев возбудителем являются S. aureus и S. pyogenes. Кроме того, в этиологии заболевания участвуют кишечные бактерии, сальмонеллы, бруцеллы, Neisseria gonorrhoeae, Н. influenzae, Borrelia burgdorferi, Pasteurella и M. tuberculosis. Чаще происходит поражение крупных суставов (например, коленного), но нередко отмечают инфекции плечевого, тазобедренного, голеностопного, локтевого и запястного суставов.

Очень часто заболевание возникает при протезировании суставов, когда во время операции или в результате гематогенного распространения на протезе развиваются микроорганизмы, входящие в состав микрофлоры кожи (обычно S. aureus или Staphylococcus epidermidis). Источник инфекции может быть на удалённом расстоянии от места развития артрита.

Клинические признаки гнойного артрита. У детей болезнь начинается с внезапного повышения температуры, возникновения боли и отёчности, затрудняющих движения в поражённом суставе. У взрослых артрит может развиваться постепенно. В ряде случаев в анамнезе есть указания на заболевания мочевыводящих путей или сальмонеллёз. Другие характерные симптомы — развитие целлюлита или появление сыпи (например, сыпь при гонококковой инфекции).

Перед установлением диагноза необходимо исключить такие заболевания, как ревматоидный артрит, остеоартрит, подагра, псевдоподагра и реактивный артрит. Для диагностики выполняют пункцию сустава. Проводят бактериологическое исследование суставной жидкости (окраска по Граму), возможно повышение количества лейкоцитов. Результаты посева оценивают через 48 ч. При подозрении на бруцеллёз для посева отбирают образцы костного мозга пациента.

Лечение следует начинать с внутривенного введения антибиотиков, эффективных в отношении определённого или предполагаемого возбудителя. Затем продолжают курс антибактериальной терапии (приём препаратов внутрь) до 6 нед. Иногда необходима пункция и промывание сустава.

Некоторые вирусы (например, вирус краснухи, паротита и гепатита В) могут стать причиной артрита. Артрит, вызванный вирусом краснухи (чаще наблюдается у женщин), развивается через несколько дней после возникновения сыпи. Некоторые альфавирусы способны вызывать тяжёлые заболевания костей и суставов. Иногда артрит возникает вследствие иммунной реакции на возбудителя в периоде реконвалесценции некоторых инфекционных заболеваний (например, после менингококковой инфекции, шигеллёза или хламидиоза). При хламидиозе возможно развитие синдрома Рейтера — сочетание увеита и артрита.

Суставные протезы могут подвергнуться микробной контаминации во время операции и при гематогенном распространении инфекции. Возбудителями обычно становятся низковирулентные микроорганизмы (например, S. epidermidis). Тяжёлые последствия наблюдают в результате инфекции, вызванной S. aureus (особенно его метициллинрезистентны-ми штаммами). Для лечения назначают внутривенное введение антибактериальных препаратов (по результатам исследования чувствительности микроорганизмов к антибиотикам).

В связи с развитием инфекции суставной протез необходимо удалить, при этом следует соблюдать меры предосторожности для недопущения распространения инфекции. Пациентам, которым предстоит протезирование суставов, назначают курс профилактической антибиотикотерапии препаратами, эффективными в отношении S. aureus.

- Вернуться в раздел "Микробиология"

Могут ли болеть кости, что способствует появлению боли? Эти и другие вопросы будут рассмотрены в статье.

Кости примерно на восемьдесят процентов состоят из компактного вещества, которое образует их плотный наружный слой. Остальное пространство заполнено губчатым веществом, создающим внутренний слой. Процессы костного обмена происходят быстрее в губчатом веществе, поэтому кости, которые в основном состоят из этого вещества, считаются наиболее хрупкими. На протяжении всей жизни индивида в костной ткани происходят процессы разрушения и образования. У взрослого человека ткань обновляется ежегодно на десять процентов. К сожалению, с возрастом скорость разрушения начинает превалировать над восстановлением и, соответственно, риск развития патологий увеличивается.

Классификация заболеваний

Любая болезнь костей принадлежит к определенной нозологической группе заболеваний:

Дистрофические – связаны с недостаточным питанием, например, рахит.
Воспалительные – остеомиелит. Причиной его появления является инфекция костных тканей и суставов.
Диспластические – возникают при нарушении костных форм, в результате которых меняется строение скелета.
Травматические – трещины, переломы. Несмотря на то что кости обладают повышенной прочностью, они могут не выдержать давления и дать трещину или сломаться.

Болезни, провоцирующие болевые ощущения

Почему болят кости? Существуют патологии, которые вызывают боль в костях различного характера. Рассмотрим некоторые из них.

Патологии костей

В основном у взрослых диагностируют болезни костей, связанные с недостатком в организме витамина D – остеомаляция и остеопороз. Причины низкой концентрации этого витамина следующие:

неблагоприятные экологические условия для проживания и недостаток ультрафиолетовых лучей;
плохое усвоение организмом витамина D вследствие сбоя в работе кишечника или почек.

Следующими распространенными заболеваниями признаны:

Искривление позвоночника, которое проявляется сколиозом, кифозом.
Остеохондроз – дистрофия в костных и хрящевых тканях.

Причины

Почему болят кости при беременности? В этот период организм женщины претерпевает изменения, в результате которых существенно увеличивается нагрузка на скелет и нижние конечности. Такие явления провоцируют болевые ощущения в костях. Если характер боли не связан с развитием патологического процесса, то после родоразрешения боль проходит.

Среди основных причин боли в костях отмечают следующие:

избыточная масса тела;
погрешности в питании;
травмы различного характера;
воспалительные процессы в мышцах;
частые переохлаждения;
наследственные факторы;
недостаточная физическая активность;
простудные и инфекционные недуги;
регулярные стрессы;
недостаток витаминов;
длительные перегрузки физического плана;
сердечные патологии инфекционной природы.

Обследование

Могут ли болеть кости без выраженных симптомов? Многие поражения кости протекают без особых признаков, поэтому при их распознавании большое значение имеет тщательно собранный анамнез, интенсивность болевых ощущений, локализация патологического процесса, возраст индивида, а также его общее состояние. При изучении анамнеза устанавливается:

Давность заболевания.
Была ли травма, так как зачастую именно она является провокатором аномального процесса. При поражении кости моментально нарушаются ее функции и появляется припухлость. При патологическом процессе эти симптомы выявляются через некоторый период.
Ранее перенесенные заболевания – туберкулез, сифилис, остеомиелит и другие. Владея такой информацией, легче установить природу болезни костей.
Наследственность – она имеет значение при диагностировании некоторых видов дисплазий.
Характер и природа боли. Боль является одним из самых ранних симптомов поражения кости. По характеру и локализации она может быть различной. Например, внезапная, острая боль, возникшая без каких-либо видимых причин, свидетельствует о возможном патологическом переломе. А длительные болевые ощущения распирающего характера характерны для опухолевого процесса. Кроме того, боли в основном отраженные, т. е. они возникают не в том месте, где расположен очаг патологии. Например, боль сконцентрирована в коленном суставе при повреждении тазобедренного сустава.

Доктор осматривает пациента в стоячем и лежачем положении, сопоставляя симметричные участки тела. С помощью пальпации врач легко может выявить аномальные состояния, если кость расположена близко к поверхности – стопа, кость большеберцовая. При осмотре также выявляют распространенность костного поражения, его форму, уплотнение и припухлость мягких тканей. Исследуя всю нижнюю конечность, более подробно определяют состояние суставов. Кроме того, используются аппаратные методы исследования – МРТ, КТ, УЗИ, рентгенография.

Остеопороз и причины его возникновения

Остеопороз – так называется болезнь скелета, при которой нарушается строение и снижается прочность костной ткани. Кости становятся хрупкими и истончаются в результате довольно часто возникают переломы. Начинается заболевание незаметно, и на начальных стадиях симптомы отсутствуют, а процессы разрушения кости уже происходят.

Женское население наиболее подвержено этому недугу и чаще всего в период менопаузы, которая признана главной причиной развития этой болезни. Яичники не синтезируют эстрадиол после прекращения менструального цикла, поэтому возникают проблемы с удержанием кальция в костной ткани. У мужчин в возрасте старше 65 лет уменьшается концентрация тестостерона, который так же, как и эстрадиол, препятствует вымыванию кальция из костей. Кроме этого, известно и много других факторов, влияющих на развитие остеопороза.

Причины хрупкости костей, которые возможно скорректировать самостоятельно:

недостаточное употребление молочной продукции, фруктов и овощей;
табакокурение;
употребление большого количества спиртосодержащих и кофейных напитков;
дефицит витамина D;
гиподинамия.

Факторы, на которые не повлиять, т. е. неустранимые:

хрупкое телосложение;
монголоидная или европеоидная раса;
ранняя менопауза;
аменорея;
отсутствие родов;
возраст;
наследственный фактор.

Патологические состояния, которые увеличивают риск развития остеопороза:

Злокачественные опухоли – лейкозы, миеломная болезнь, лимфомы.
Желудочно-кишечные – хирургические операции на желудке, целиакия, цирроз печени.
Эндокринные – болезнь Иценко-Кушинга, тиреотоксикоз, сахарный диабет, надпочечниковая недостаточность.
Метаболические – амилоидоз, анемия гемолитическая, болезни почек в хронической стадии, гемофилия, гемохроматоз, введение питательных веществ в организм индивида, минуя ЖКТ.

Медикаменты, способствующие развитию остеопороза:

Болевые ощущения в стопе при ходьбе

Зачастую на приеме у доктора индивиды жалуются, что у них при ходьбе болят кости стопы. Существует несколько причин, объясняющих такое явление:

травмы;
плоскостопие;
пяточная шпора;
фасциит подошвенный;
болезнь Келлера;
остеопороз;
вальгусная деформация сустава.

При появлении дискомфорта и боли кости на стопе следует обратиться в учреждение здравоохранения для диагностики и подбора терапии. В запущенных случаях высок риск снижения качества жизни и нанесения вреда здоровью.

Болят кости на ногах ниже колена: причины и лечение

Известны следующие причины боли:

нарушение водно-солевого баланса;
радикулит, артроз, артрит;
беременность;
растяжение связок;
повреждение мышц нижней конечности;
травма, сильный ушиб.

Кроме того, кость ниже колена может беспокоить из-за:

избыточного веса;
кисты;
ущемления нервов.

Таким образом, если болит кость от колена до ступни, то это указывает на повреждение или серьезную патологию.

Лечение осуществляется как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Кроме лекарственных средств, пациентам рекомендуют лечебную физкультуру, физиопроцедуры, принятие ванн, изменение рациона и снижение веса. Выбор тактики лечения зависит от тяжести повреждения. При интенсивной боли первоначально ее купируют, а далее снимают воспалительный процесс. При серьезных травмах показано хирургическое вмешательство.

Важно помнить, что своевременное выявление причины образования болевого синдрома в кости ниже колена и адекватное лечение позволят справиться с этой проблемой довольно быстро и эффективно.

Боль при переломах

Почему болит нога после перелома? При переломе индивид испытывает острейшую боль уже в момент повреждения. Такое явление связано с поражением:

нервных стволов;
мягких околокостных тканей;
костей.

В результате разрушения ткани высвобождаются вещества, провоцирующие воспалительный процесс. Поэтому происходит сбой в локальном кровотоке, усиливается отечность, увеличивается чувствительность тканей в несколько раз. Человек начинает ощущать боль не только во время движения, но и при любом прикосновении к поврежденной конечности. Кость после перелома болит по причине повреждения вместе с ней и рецепторов, расположенных в наружных костных оболочках и отвечающих за формирование, передачу нервных импульсов.

При патологических переломах, спровоцированных онкологией, разрушаются нервные окончания, поэтому пациент практически не испытывает боли.

Различные методы терапии

Способы лечения костей:

Фармакотерапия – прием медикаментов разных фармакологических групп.
Грязелечение – для улучшения кровообращения.
Занятия физкультурой – плавание, ходьба, упражнения на растяжку.
Физиотерапия – способствует активизации процессов обмена в хрящевых и костных тканях.
Диетическое питание – подразумевает употребление продуктов, обогащенных кальцием и желатином, ограничение приема соли и сахара, а также полный отказ от спиртосодержащих напитков.
Массаж – укрепляет мышцы, повышает тонус.
Иглоукалывание – положительный эффект достигается путем воздействия на определенные точки.
Хирургическое вмешательство – это крайняя мера, применяется в случае отсутствия результата от других способов лечения.

Использование таких медицинских изделий, как корсет, наколенники, ортез облегчают состояние пациента и снижают болевой порог. Выбор метода лечения определяется доктором для каждого индивида с учетом противопоказаний.

Средства для укрепления костей

Витамины для укрепления костей и суставов: водорастворимые – B, C; жирорастворимые – A, D, E, K. Краткая характеристика витаминов:

A или ретинол – обладает антиоксидантными свойствами, принимает участие в фосфорно-кальциевом обмене, увеличивает прочность ткани кости. Применяется для профилактики остеопороза. Предотвращает деформацию сустава.
K – способствует восстановлению тканей хряща при повреждениях. Участвует в росте костных клеток.
B – витамины этой группы восстанавливают эластичность суставных поверхностей, укрепляют коллагеновые волокна.
D – увеличивает прочность скелета, принимает участие в обмене фосфора и кальция, регулирует поступление фосфора, способствует более хорошему усвоению кальция.
C, или аскорбиновая кислота, является главным элементом соединительной ткани. Улучшает кровоток в суставе, препятствует разрушению костей, синтезирует коллаген.
E, или токоферол, уменьшает воспаление, усиливает регенерацию.

Могут ли болеть кости, если в организме недостаток витаминов и минералов? Ответ на этот вопрос утвердительный. Для укрепления суставов и костей используют комплексные пищевые добавки и препараты, содержащие, помимо витаминов, минеральные и иные вещества:

Выпускается лекарство в виде таблеток, покрытых специальной пленочной оболочкой. Доктора рекомендуют этот препарат при следующих состояниях:

При необходимости дополнительного поступления в организм индивида витамина D, кальция и минералов.
В качестве комплексного лечения и профилактики: остеопороза, дефицита марганца, меди, магния, цинка, кальция, бора, витамина D.

Соли кальция. Этот микроэлемент принимает активное участие в формировании ткани кости, увеличивает ее плотность, снижает резорбцию, способствует укреплению суставов и кости, а также предупреждает возникновение патологий опорно-двигательного аппарата. Соли кальция в виде цитрата обеспечивают усвоение кальция организмом индивида независимо от состояния ЖКТ, не вызывают риска возникновения камней в почках, так как не увеличивают наличие кальция и оксалатов в урине, снижают риск развития железодефицитной анемии, способствуют улучшению регулирования кальциевого гомеостаза, положительно влияя на концентрацию паратгормона.
Колекальциферол – регулирует кальциево-фосфорный обмен, участвует в становлении костного скелета, сохраняет структуру костей.
Оксид магния, меди и цинка. Последний благоприятно воздействует на плотность костной ткани. Цинк и магний нужны для производства органического костного матрикса. Магний участвует в зарождении тканей кости и мышц. Медь влияет на развитие костной ткани путем участия в производстве эластина и коллагена.
Сульфат марганца – принимает участие в производстве протеогликанов, что способствует улучшению качества костной ткани.
Натрия борат – уменьшает риск дефицита колекальциферола, предотвращает развитие остеопороза, улучшает адсорбцию кальция.

Из вспомогательных веществ – микрокристаллическая целлюлоза, соя, стеариновая кислота и др.

Из побочных явлений отмечают:

аллергические и анафилактические реакции;
рвоту;
диарею;
тошноту;
метеоризм.

непереносимости компонентов медикамента;
аллергии на сою или арахисовое масло;
почечной недостаточности;
туберкулезе в активной фазе;
мочекаменной болезни;
злокачественных новообразованиях;
гиперкальциемии;
детям до двенадцатилетнего возраста;
некоторых других состояниях.

В период ожидания малютки и при естественном вскармливании принимают препарат строго по назначению врача только после оценки риска и пользы. Продолжительность приема, а также суточная доза препарата зависит от выбранной тактики лечения и определяется индивидуально для каждого больного.

Рацион при заболеваниях костей

Для профилактики болезней, таких как окостенение суставов, остеоартроз, ревматоидный артрит и другие, у людей старшего возраста необходима специальная сбалансированная диета. Основной целью ее является улучшение обменных процессов в костных и хрящевых тканях, а также активация процессов образования суставной жидкости. Предпочтение следует отдать продуктам, в которых содержатся следующие вещества:

Микроэлементы – медь, цинк, селен, магний.
Жирные кислоты.
Витамины – A, C, E.
Кислоты – линоленовая, олеиновая, линолевая.

Однако важно помнить, что употребление продуктов должно соответствовать определенным нормам, которые рекомендованы доктором. В противном случае погрешности в питании утяжелят течение заболевания костей.

Продукты из пшеницы следует ограничить, а полностью из рациона исключить:

копченую рыбу и мясо;
мясные консервы;
колбасы вареные и салями;
жирную молочную продукцию;
животные жиры за исключением рыбьего жира.

Профилактика

Рекомендации, выполнение которых уменьшит боль в костях ног:

Обязательный отдых днем не менее двух часов.
Не допускать переутомлений.
Больше ходить пешком.
Отказаться от бега.
При спуске и подъеме по лестнице первой опускать или поднимать здоровую конечность, далее к ней приставлять больную ногу.
Носить мягкую и удобную обувь.
Отдать предпочтение ортопедическому матрасу.
Ограничить прием белковых продуктов, отказаться от грибов и соблюдать специальную диету.
Не поднимать более пяти килограммов.

Заключение

В теле человека находится более двухсот костей. Могут ли болеть они? Болевой синдром зачастую связан с заболеваниями или травмой. Для успешного лечения и предотвращения осложнений необходимо своевременное обращение к доктору и постановка точного диагноза. В зависимости от характера, степени тяжести и места локализации боли в кости врач подбирает лечение. Важно помнить, что чем старше пациент, тем сложнее болезнь поддается терапии.

Читайте также: