Кортексин при мышечной дистонии

Кортексин уколы ребенку при гипотонусе. Гипотонус у малыша трех месяцев. Кортексин в комплексе с массажем и электрофарезом. Страхи, применение и результат

Приветствую вас, дорогие родители!

Почти не встречала ситуаций, когда из кабинета невролога дети выходят без диагноза!

У моего старшего сына был гипертонус. Он родился в срок, но роды были стимулированными, и вес у ребенка был 2700. Гипертонус выражался довольно четко: сжатое тело, кулачки, рано начал держать голову. Тогда нам назначали Пантогам, Элькар, микстуру цитраля (кажется так), постоянно курсы массажа и электрофареза. Гипертонус легче победить, чем гипотонус.

А вот младшенький родился на 9/10 по шкале Апгар (спасибо методике Гипнородов!) - невролог из Краснодара сказала, что такого ни разу не встречала (еще бы, в Краснодаре не роды, а сплошной конвейер).

К месяцу невролог поставил диагноз "гипотонус". Сделали 10 сеансов массажа.

В следующий раз попали к неврологу в 2,5 месяца. Меня беспокоило, что сынок ну никак не хочет, лежа на животике, поднимать голову. Ну вообще никак. Лежал и только пальцы сосал. По сравнению со старшим, который от гипертонуса в этом возрасте разве что еще только не ползал, младший сильно отставал.

Невролог (врач с огромным опытом, уважаемый, да еще и нам по знакомству) вновь рекомендовала курс массажа, только уже 15 сеансов, 10 дней электрофареза (на шею для расслабления) и 10 уколов Кортексина.

Ее слова были: "чтоб уж точно все проблемы вы оставили в 3 месяца и к этому больше не возвращались".

То есть, мега огромной надобности в уколах у нашего сына не было. Врач хотел немного ускорить развитие сына.

Я не лечу детей по яндексу, я привыкла доверять профессионалам (исключения всё же есть - читайте здесь о лечении стригущего лишая старшему сыну. Никто не застрахован от этой гадости).

Нашли массажиста, который согласился приходить на дом и делать не только массаж, но и электрофарез. Обсудили назначение. Он рекомендовал до начала курса, хотя бы за пару дней до, начать делать уколы.

Как сказала моя знакомая, медсестра в детской поликлинике, Кортексин входит в перечень (чего-то, чего именно не помню), и его обязаны колоть детям бесплатно.

Ага, перечень то может и есть, только в наличии в поликлинике его нифига нет!

Купили сами. Цена около 800 рублей. Плюс новокаин и шприцы.

В первый день укололи половинную дозу.

Важно! Сразу после укола, так же как и с прививками, нельзя покидать стены мед.учреждения. А вдруг шок? А вдруг аллергия?

Слава Богу, реакций не было.

Кортексин рекомендуют колоть в первой половине дня. Иногда (из-за массажа) попадали на укол и в 15.00. На ночной сон никак не влияло. Так же как и на дневной. Когда колики, то вообще режима и сна нет.

Во второй и последующие дни кололи всю рекомендованную дозу в 4 мл.

Сразу после укола малыш плакал минуту максимум. Потом грудь и спать)))

Только к концу курса я решила почитать что про него пишут другие мамочки. Боже, лучше б я этого не делала. оказывается, препарат, так любимый неврологами, может вызывать судороги.

А назначают его для общего улучшения кровообращения. Кто-то говорит, что на фоне кортексина дети и разговаривать резко начинают, и двигательные функции восстанавливаются.

Ну не знаю. Огромное спасибо Богу, что у нас на препарат не было побочек. Но и вау-эффекта тоже не было.

Курс из 15 сеансов массажа растянулся на 3 недели. Получается, что с момента первого укола до окончания массажа прошел месяц. И вот в 3,5 месяца сынок стал "любить" лежать на животике и переворачиваться!

Считаю (а могу и ошибаться, но как мама, ежедневно наблюдающая за своим крохой), что это в большей степени заслуга массажа, электрофареза и . времени!

Да, не все дети развиваются одинаково. Кто-то раньше, кто-то позже.

Надеюсь, что АКДС-ки сынок перенесет нормально и нам не понадобится больше помощь неврологов, которые всегда всем детям что-нибудь да назначают!

Мое мнение о Кортексине: было страшно колоть. Так же было страшно не колотью. Но колоть страшнее) И результат есть, но скорее не от препарата.

Всем здоровых деток.

Спасибо за внимание к моему отзыву, с вами была Малинка!

Меню

Главная
О проекте
Пациентам
Врачам
Wiki-статьи
Фото и видео
Новости
Поиск врача
Поиск клиники
Форум
Чаво
Контакты

Новости
Поиск врача
Форум
Фото и видео

Сыну 4 месяца. Родился на 34 неделе, роды естественные, 44 см, 2197 г, Апгар 8-9, в первый час жизни дыхательные нарушения, четыре дня в интенсивной терапии на самостоятельном дыхании с постоянным положительным давлением, выписаны в 13 дней. Сейчас рост 64,5, вес 6620.

В месяц и в три месяца невропатолог отмечала некоторое снижение тонуса, после осмотра в три месяца прописала общеукрепляющий массаж, сделали 14 сеансов, по итогам ребенок стал заметно активнее и разговорчивее, но вес, пока делали массаж, набирал очень плохо, граммов 250 за три недели.

Сегодняшний (третий) осмотр невропатолога: гипоксически-ишемическая ПЭП в легкой форме в виде гипотонуса и мышечной асимметрии (невооруженным взглядом ни того, ни другого не замечали). Психическое развитие соответствует фактическому возрасту, моторное - скорее гестационному: голову и игрушки держим, но не переворачиваемся и не садимся. Дополнительных обследований не назначала. Обозначила риск нарушений координации и гиперактивности в будущем. Для профилактики этих последствий, помимо плавания и еще одного курса массажа, назначила колоть кортексин 10 дней.

Велик ли в нашем случае риск описанных невропатологом нарушений? Есть ли целесообразность в назначении кортексина? Не будет ли правильнее выждать, допустим, месяц, выполняя остальные назначения, а с курсом уколов не спешить?

Страницу вечером из дома, как только до нее доберусь, перепишу, почерк там непростой.

Ребенок держит голову как на животе, так и в вертикальном положении (в вертикальном голова иногда болтается, может ею стукнуться о лицо держащего), вложенные в руку игрушки удерживает неопределенно долго, начал сам сжимать пальцы, когда касаемся игрушкой ладони, при поддержке под мышки опирается всей стопой, при подъеме за руки из положения лежа на спине голову запрокидывает, умеет поворачиваться на бок и далее на живот, если ему помогать, взяв за согнутую противоположную ногу (в одну сторону похуже, чем в другую), хватает пристегнутые к коврику игрушки, умеет вынимать изо рта соску, пытается придерживать бутылочку, лежа свободно вертит головой во все стороны, в ванне с надувным кругом на шее без затруднений меняет положение с живота на спину и обратно, передвигается свободно как плавая, так и перебирая ногами по дну, гулит активно, бывают даже передние согласные, оживляется и улыбается в ответ на обращение и прикосновение, источники звука находит и следит, за нашими передвижениями по комнате следит тоже.

Да, еще из анамнеза: со времен кювеза привычный поворот головы вправо, с которым боремся.

Цитирую невролога.
Жалобы: бывает беспокоен, чаще плачет по вечерам.
Голову удерживает неуверенно со спины на бок не поворачивается. Гулит, элементы лепета, начинает брать игрушку лежа на боку, самостоятельно не тянется.
Объективно: окружность головы 41,5 см, БР 2х2 см, окружность груди 42 см.
Скошенность правой затылочно-теменной области.
ЧМН – без очаговых симптомов.
Мышечный тонус дистоничен D>S. Сухожильные рефлексы живые D=S. Кремастер-рефлекс живой D=S. При пробе на тракцию не группируется, голова свисает. Симптом свободных плеч. Слабая опора на ноги, поджимает пальчики.
При стимуляции – поворот с торсией, лучше налево. Лежа на животе – опора на предплечья под острым углом, опускается на грудь.
Дз: ПЭП: с-м мышечной дистонии D>S, задержка формирования позотонических автоматизмов у недоношенного ребенка. НПР – по возрасту.
1 Массаж (интенсивный, общеукрепляющий).
2 Кортексин во всех подробностях.
3 После кортексина – пантогам.
4 Плавание.
Проведение профилактических прививок ослабленным методом (на словах – АДС-М вместо АКДС).
Прямая речь только что: я долго колебалась, случай пограничный, дистония выражена не в гипер- или гипотонусе, а в его нестабильности на правой стороне, положив ребенка на живот, увидите асимметрию складок, дело не в несоответствии моторных навыков возрасту, а в том, что не умеет то, без чего невозможно развитие следующих навыков (этого понять не пытаюсь), в том числе психических, а что кортексин на Западе не применяют, так отечественное не значит ужасное.

Подытоживаясь: правильно ли я понял, что все перечисленное – основание не для забега за кортексином, а для динамического наблюдения максимум?

Так как сама вегето-сосудистая дистония – это состояние, включающее в себя массу разнообразных симптомов, то лекарств и витаминов назначается большое количество. Наиболее эффективным, по мнению самих пациентов, является препарат Кортексин при ВСД.

Описание препарата

Кортексин при ВСД работает в четырех направлениях:

ноотропное воздействие, то есть улучшает работу мозга. Это выражается в повышении концентрации внимания, улучшении памяти и обучаемости, увеличении стрессоустойчивости;
нейропротекторное воздействие выражается в защите нервных клеток от пагубного влияния разных факторов, а также в снижении побочных действий тяжелых психотропных препаратов;
повышает выживаемость нервных клеток при недостатке кислорода – в этом заключается тканеспецифическое действие. Это помогает нервной системе и коре головного мозга лучше работать;
антиоксидантное действие направлено на замедление процесса окисления липидов в нервных клетках. Является хорошей защитой при стрессах и гипоксии.

к содержанию ↑

Применение Кортексина при ВСД

Кортексин назначается при самых разных заболеваниях, особенна его эффективность отмечается при таких состояниях, как:

травмы черепа или мозга и их нежелательные последствия;
детский церебральный паралич;
состояние после отмены или снижения дозировки психоактивных препаратов (абстинентный синдром);
расстройство мозгового кровообращения разной природы;
вегето-сосудистая дистония (ВСД);
глауком, атрофия зрительного нерва, болезни сетчатки глаза;
задержка психического и речевого развития в детском возрасте;
снижение памяти и обучаемости;
эпилепсия, энцефалит.

Многие считают, что Кортексин при ВСД может вызвать скачки артериального давления – повышать либо понижать его. Однако не существует подтверждений тому, что Кортексин при ВСД таким образом влияет на кровяное давление. В связи с этим его можно применять как при повышенном, так и при пониженном давлении.

Кортексин при ВСД можно применять в виде уколов взрослым. Кортексин выпускается в виде порошка, который применяется в растворенном виде для последующих инъекций при ВСД. Порошок продается в стеклянных флаконах по 5 или 10 мл комплекса, которые затем упаковываются в картонные упаковки.

Разведение порошка Кортексина при ВСД можно произвести с помощью физраствора, воды для инъекций или раствора новокаина 0,5%. При разведении препарата новокаином уколы будут не такими болезненными, но более высокая вероятность аллергической реакции. Также новокаин снижает терапевтический эффект Кортексина при ВСД. Поэтому разведение лекарства можно порекомендовать только тем пациентам, которые с трудом переносят инъекции.

Введение препарата должно быть медленным, так как быстрое введение только увеличивает болезненность процедуры.

Разводить Кортексин при ВСД нужно непосредственно перед процедурой и сразу же использовать, так как хранению он не подлежит. В случае если Кортексин при ВСД не был введен пациенту в течение 20 минут, он уже считается негодным и подлежит обязательной утилизации.

Кортексин при ВСД нельзя смешивать с другими препаратами, если имеется такая необходимость, то они вводятся по отдельности.

Пациентам, старше восемнадцати лет, уколы показаны один раз в сутки. Курс лечения при этом должен быть десять дней. Дозировка препарата – не более 10 мг. В случае необходимости доктор может повторно назначить курс лечения, но не ранее, чем через 3-6 месяцев после прохождения первого курса.

Уколы Кортексина при ВСД применяются только внутримышечно. Для укола выбирается место, где мышцы находятся максимально близко к поверхности кожи. Это может быть верхняя треть бедра (причем, его передне-боковая часть), верхняя треть плеча и передняя стенка живота (это место подойдет, только для уколов худым людям).

Противопоказания к приему Кортексина

В период вынашивания ребенка Кортексин при ВСД противопоказан, так как сведений его воздействия на плод не изучены. В период грудного вскармливания также не рекомендуется лечение препаратом Кортексин. Если женщине потребовалось лечение этим препаратом, то ребенка лучше на это время перевести на смеси. По прошествии всего лишь суток после завершения лечения Кортексином при ВСД можно возобновлять кормление грудью.

При управлении механизмами, препарат Кортексин не будет помехой, ведь его действие направлено на улучшение концентрации внимания и быстроту реакции.

Взаимодействие Кортексина при ВСД с прочими лекарствами не исключается, данное лекарственное средство хорошо подходит для проведения комплексной терапии.

Побочные действия и передозировка

К единственным нежелательным последствиям лечения этим препаратом можно отнести возникновение аллергических реакций (к примеру, атопического дерматита). В случае возникновения такой реакции нужно отменять это лекарство и начинать антигистаминную терапию. Чаще аллергия возникает на раствор, которым разводится препарат, особенно на новокаин. В этом случае надо поменять жидкость для разведения.

На данный момент случаев передозировки Кортексином при ВСД выявлено не было.

Совместимость алкоголя

Запрещено применение Кортексина при ВСД вместе с алкоголем. Последствия приема алкогольных напитков вместе с Кортексином могут возникнуть в виде дисульфирамподобной реакции при ВСД. Такая реакция возникает в организме в случае контакта молекул лекарства и этанола. У пациента после приема Кортексина и алкоголя при ВСД наблюдаются частое сердцебиение и дыхание, тошнота и рвота, боль в голове и жар, судороги конечностей. Если Кортексин при ВСД назначается в виде мази, реакция с алкоголем может быть аналогичной.

Принимать Кортексин при ВСД можно только по рецепту врача. Самостоятельно дозировку Кортексина назначать нельзя. Препарат помогает улучшить состояние пациента при ВСД, улучшает концентрацию внимания и память.

Отзывы

Алина, 44 года.

Марина, 54 года.

Данил, 32 года.

Антон, 42 года.

Вегетососудистая дистония – это состояние, характеризующееся проявлением самых разнообразных симптомов: нарушения сна, тахикардия, неустойчивое настроение, экстрасистолы, боль и спазмы. Исходя из этого, дистоникам может назначаться множество различных лекарственных препаратов. Кортексин при ВСД прописывается пациентам, как правило, для улучшения работы мозга. Средство оказывает ноотропный, нейропротекторный, антиоксидантный и тканеспецифический эффект.

В чём заключается польза?

Препарат особенно эффективен при следующих недугах:

черепно-мозговые травмы;
нарушение мозгового кровообращения;
эпилепсия;
астения;
когнитивные нарушения.

улучшается мозговой метаболизм;
повышается концентрация внимания, улучшается память;
ускоряется восстановление функций организма после негативных воздействий, ослабляет выраженность побочных эффектов психотропных средств;
повышается стрессоустойчивость;
происходит стимулирование процесса умственной деятельности.

Максимальный эффект от лечения данным препаратом достигается спустя 2-3 недели после начала курса приема.

Многие пациенты, применяющие Кортексин при ВСД, считают, что препарат может влиять на артериальное давление, повышая или понижая его. Однако подобное мнение не подтверждено, и средство разрешено использовать как при высоком, так и при низком АД. Этот момент особенно важен для дистоников, поскольку такой симптом как скачки давления их беспокоит достаточно часто.

Особенности применения средства

Препарат вводят внутримышечно один раз в сутки. Пациентам, вес которых составляет более 20 кг (взрослым и детям) показана доза 10 мг на протяжении 10 дней. Детям, вес которых составляет менее 20 кг, рекомендована доза 0,5 мг/кг также на протяжении 10 суток. Стоит отметить, что если в какой-то день инъекция была пропущена, следующий укол необходимо сделать по обычному намеченному плану, не прибегая к двойной дозе.

Противопоказаниями к применению лекарства являются беременность, грудное кормление и индивидуальная непереносимость. Побочных эффектов средство обычно не вызывает, не было зафиксировано также случаев передозировки. В некоторых случаях возможно возникновение аллергических реакций.

В период лечения Кортексином запрещено употреблять спиртные напитки. Взаимодействие лекарства с алкоголем может привести к тахикардии, одышке, тошноте, рвоте, головной боли, жару и судорогам.

Растворенное лекарство нельзя перемешивать с другими медикаментами, хранить и использовать после хранения. Если препарат не был использован в течение 20 минут после разведения, применять его уже
запрещено, поскольку в этом случае он считается негодным. При использовании средства разрешено управлять механизмами и водить автотранспорт.

Принимать Кортексин при ВСД следует только после консультации лечащего врача. Дозировку и продолжительность приёма также должен определять только квалифицированный специалист. ВСД-шники – это пациенты, которые часто принимают несколько препаратов одновременно, поэтому им следует быть особенно осторожными. Нередко дистоники самостоятельно увеличивают дозу того или иного средства, чтобы поскорее добиться положительных изменений, и такое поведение является крайне недопустимым. Возникновение побочных эффектов у человека с неустойчивой психикой может спровоцировать приступ острой панической атаки, что чревато непредсказуемыми последствиями. Поэтому заниматься самолечением и самостоятельно корректировать рекомендуемую дозировку настоятельно не рекомендуется.

К схожим по механизму действия средствам можно отнести такие препараты как Аминалон, Актовегин, Глицин, Луцетам, Ноотропил, Пантогам, Пирацетам, Мексидол, Фенотропил и прочие.

Кортаксин – это препарат, о котором оставлено множество положительных отзывов. В первую очередь, к достоинствам средства относят улучшение концентрации внимания, устранение слабости, сонливости и головокружения. К минусам большинство пациентов, использующих Кортексин при ВСД, относят болезненность уколов. Кроме того, многих не устраивает то, что лекарство не выпускается в форме таблеток или капсул. Данный препарат отпускается из аптек только по рецепту. Стоимость на лекарство в России колеблется от 670 до 1454 рублей, в Украине – от 280 до 630 гривен.

Нормальное развитие мышечного тонуса необходимо человеку для здорового функционирования его организма. Синдром мышечной дистонии – это целый комплекс симптомов, которые чаще всего обнаруживаются у детей первого года жизни. Чтобы маленький человек в будущем был полноценный, психическое, умственное и физическое развитие было в норме, данную патологию обязательно нужно лечить. Поставить такой диагноз может невропатолог, а предположить его наличие – педиатр. Именно поэтому не стоит пренебрегать регулярными посещениями врача.

Причины возникновения патологии

Обратить внимание родителей на нарушение развития их ребенка можно уже в первую неделю жизни малыша. Синдром мышечной дистонии у грудничка может появиться из-за:

тяжелых родов;
многоводия или маловодия в период вынашивания плода;
асфиксии (обвития пуповиной, нарушений дыхания);
внутриутробных болезней;
родовых травм;

Тяжелые роды могут стать причиной появления такого синдрома

генетических факторов;
преждевременных родов;
интоксикации организма матери в период вынашивания младенца (отравления пищей, употребление алкоголя, табакокурение);
угрозы выкидыша (повышенного тонуса матки, длительного токсикоза, проблем с плацентой).

Синдром мышечной дистонии имеет код в МКБ 10 – G 24.8 (гипертонус и гипотония или гипотонус мышц). Если такой диагноз ставят слишком рано (3-4 дневному ребенку), то желательно показать малыша и проконсультироваться с несколькими врачами-невропатологами. Ведь не стоит забывать о природном, естественном повышенном тонусе мышц. Как правило, заболевание проявляется в возрасте 2-4 месяцев, оно становится явно заметно не только специалистам, но и родителям.

Важно обращать внимание на развитие ребенка. В настоящее время существуют книги, интернет-ресурсы, таблицы, где указано, что должен уметь ребенок и в каком возрасте. Конечно, каждый малыш индивидуален, и четко развиваться по книгам он не будет, но родителей должно насторожить, если, например, из 5-6 новых навыков ребенок ничего не может освоить.

Клиническая картина

Симптомы синдрома мышечной дистонии (СМД) у детей будут различаться. Это зависит от того, по какому типу развивается заболевание – гипотоническому или гипертоническому. В первом случае мышцы слишком расслаблены, во втором случае – напряжены.

Признаков повышенного тонуса мышц несколько:

Излишняя беспокойность ребенка, неадекватная реакция на звуки и свет. Малыша трудно уложить спать, он часто плачет и кричит, во время кормления прерывается и плачет.
Ножки и ручки ребенка будут напряжены и прижаты к телу, расправить конечности родителям малыша будет трудно. Грудничок находится в эмбриональной позе.

Симптомы синдрома мышечной дистонии у детей будут различаться

О слабом развитии мышечного тонуса будут говорить отставание ребенка в умственном и физическом развитии, вялость, безынициативность. Малыш не реагирует на яркие предметы, игрушки, звуки. У него нет желания схватить что-то ручками, перевернуться на бок или живот. По сравнению со своими сверстниками такой ребенок будет развиваться с большим отставанием.

Последствия синдрома

Для ребенка на ранних стадиях развития важна физическая активность, она стимулирует развитие мозга. Поэтому халатно относиться к данному диагнозу нельзя. Вы должны каждый месяц посещать участкового педиатра, а раз в 3-6 месяцев – невропатолога. Это все необходимо для раннего обнаружения патологий. Ведь если запустить синдром мышечной дистонии, последствия будут неутешительными. В будущем человек не сможет нормально передвигаться и самостоятельно обслуживать себя.

Если болезнь выявили и начали лечить, прогнозы благоприятны. Детский организм на первом году жизни хорошо поддается терапии. Мышцы, связки, кости пластичны, они восстанавливают нормальную функциональность.

Детский организм на первом году жизни хорошо поддается терапии

Лечение СМД

Исходя из того, каков вид патологии, какая стадия ее развития и возраст пациента, будет назначено различное лечение. Обязательно применяется ЛФК, массаж, медикаментозная терапия. Комплексный подход необходим для эффективного и быстрого выздоровления. Рассмотрим более подробно каждый вид терапии.

Массажи

Комплекс физических упражнений и массаж при синдроме мышечной дистонии очень важен. Так как тело грудничка податливое и пластичное, применяются различные виды массажа. Если у пациента гипотонус – стимулирующий, при гипертонусе – расслабляющий. Возможно использование комбинированных методик, например, когда у ребенка правая сторона тела – с пониженным тонусом мышц, а левая – с повышенным.

Курс лечения массажами составляет 7-10 дней. После этого родители уже самостоятельно должны каждый день проводить упражнения до года. Лечебный массаж имеет колоссальное значение в терапии СМД и, конечно же, имеет свои особенности:

Он должен выполняться не на голодный желудок, но и не после еды.
Его продолжительность должна составлять 20-35 минут. Если малыш нервничает, сильно кричит, для первых сеансов достаточно 15 минут.

Массажист разомнет ручки, ножки, спинку, шейку и лицевые мышцы. Как правило, к 2-3 сеансу ребенок привыкнет к такой процедуре и кричать не будет. Хотя не всем детям нравится разминание лица и рук, поэтому возмущения со стороны малыша все же будут. Родители в будущем самостоятельно могут проводить массаж ребенку, делать с ним упражнения и развивающие игры.

Физиотерапевтическое лечение

Существует огромное количество методик терапии данной патологии. Врачами используется:

лазерное лечение;
электрофорез;
грязевые ванны и обтирания;
бальнеологическая терапия;
прогревания;
магнитотерапия.

У каждой методики есть свои плюсы и минусы, и только ваш лечащий врач сможет подобрать оптимальную схему терапии. Возможно комплексное лечение несколькими видами ЛФК. Помните, что чем раньше вы обратитесь к доктору, тем эффективнее будет терапия и лучше результат.

Медикаментозное лечение

Витамины группы В при лечении заболевания

Могут применяться:

витамины группы В и комплексные препараты;
средства для стимулирования мышечного и умственного развития (Кортексин, Семакс, Левокарнитин);
препараты, улучшающие питание сосудов и мышц, восстанавливающие нервную проводимость (Актовегин, Церебролизин);
ноотропные лекарства (Ноофен, Когнум).

В каждом конкретном случае терапия будет индивидуальна. Возможно, понадобится пройти курс уколов. Лечение синдрома мышечной дистонии направлено на восстановление нормальной работы мышечных и нервных волокон. Курс лечения составляет от 2 недель до 2 месяцев.

Пациентам с мышечной дистонией нужно будет постоянно наблюдаться у невропатолога. Также важно проводить курсы поддерживающей терапии (при необходимости). В большинстве случаев медицинские прогнозы благоприятны. Поэтому соблюдайте рекомендации врача, и ваши дети будут здоровы!

Читайте также: