Копчиковая киста у девушки


  • Причины возникновения
  • Симптомы кисты копчика
  • Чем опасна
  • К какому врачу обращаться
  • Лечение
  • Прогноз и профилактика рецидивов
  • Видео по теме

Киста копчика – это врожденный дефект подкожной клетчатки в области межъягодичной складки. Он появляется вследствие неправильного эмбрионального развития и представляет собой узкий канал, который начинается в глубине под кожей и выходит наружу в виде одного или нескольких небольших отверстий.

В силу особенностей строения организма киста копчика в три раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Она может никак не проявляться всю жизнь, но под воздействием ряда факторов воспаляется. В этом случае заболевание лечится хирургическим способом.

Причины возникновения

Киста на копчике имеет несколько названий, каждое из которых отражает локализацию, причину появления и характер болезни. Эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ) располагается в поверхностном слое эпителия. Дермоидная киста залегает в глубоких слоях подкожной клетчатки. Пилонидальный синус обусловлен врастанием волос. Свищ копчика развивается при нагноении мягких тканей.

Все наименования описывают один патологический процесс, причиной которого является нарушение развития подкожно-жировой клетчатки в эмбриональном периоде. В некоторых странах копчиковую кисту называют еще волосяной кистой: есть предположение, что ее возникновение связано с неправильным ростом волос и их врастанием в кожу.

Киста может воспаляться под действием внешних и внутренних факторов, а именно:

  • недостаточной гигиены;
  • снижения иммунитета;
  • переохлаждения либо перегрева тела;
  • травм копчиковой зоны;
  • низкой физической активности;
  • психоэмоционального перенапряжения;
  • инфекционных заболеваний;
  • густого волосяного покрова в нижней части спины и на ягодицах.

Периодически через наружные отверстия свищевого хода выделяются отмершие клетки, пот и кожное сало, которые вырабатываются выстилающим его эпителием. Через эти же отверстия в ткани может проникнуть инфекция.

При закупорке внешних отверстий содержимое кистозного хода застаивается, бактерии начинают размножаться, развивается гнойное воспаление. Под давлением скопившегося экссудата канал начинает расширяться, а его стенки растворяются.

В результате инфицируются окружающие мягкие ткани, образуется гнойная полость – абсцесс. Как правило, он вскрывается через кожный покров, образуя вторичное отверстие свищевого хода.


Симптомы кисты копчика

В подавляющем большинстве случаев эпителиальный копчиковый ход никак не проявляется до момента полового созревания. Во время гормональной перестройки активизируется рост волос и работа сальных и потовых желез. Это может вызвать зуд и постоянную влажность в области выходного отверстия кисты.

Повышенная выработка кожного сала и пота способствует закупорке хода, а застой содержимого провоцирует инфицирование. При наличии негативных факторов (плохой гигиены, травм и др.) развивается воспалительный процесс, который сопровождается следующими признаками:

  • в межъягодичной складке возникает ощущение инородного тела в коже и болезненность;
  • болевой синдром усиливается при движениях, ходьбе и сидении;
  • нагноившаяся киста проявляется болями дергающего, распирающего характера;
  • кожа в пораженном месте краснеет и отекает – отек может быть довольно большим, перекрывая ягодичную линию;
  • между ягодицами появляется круглый и болезненный инфильтрат (уплотнение);
  • из первичного или вторичного свища выделяется слизисто-гнойное содержимое;
  • над поверхностью кисты видны вросшие волосы;
  • ухудшается общее состояние – возникает головная боль и вялость, повышается температура тела.

Зачастую пациенты связывают нагноение и боли в крестце с полученной травмой, поэтому к врачу обращаются не всегда. В результате гнойник вскрывается, и боль проходит. Однако это не означает выздоровления, поскольку инфекционный очаг остается.

Воспаление переходит в хроническую фазу с образованием гнойного свища, соединяющего полость абсцесса с внешним кожным слоем. Патология протекает волнообразно, и периодически возникают рецидивы нагноения.

Чем опасна

Если больной обращается за медицинской помощью сразу после обнаружения инфильтрата или гнойника, проводится операция по удалению ЭКХ, и наступает выздоровление. Лечение без операции может ограничиваться дренированием гнойных полостей, но к желаемому результату не приведет.

При длительном течении гнойное воспаление постепенно распространяется на близлежащие структуры, образуются новые абсцессы и извилистые свищевые ходы с отверстиями в промежности и паховых складках.

При этом высока вероятность развития ряда осложнений, к которым относятся:

  • пиодермия;
  • актиномикоз;
  • экзема;
  • остеомиелит – воспаление тазовых костей;
  • проктит и парапроктит.

Такие осложнения требуют длительного и сложного лечения. Оперативное вмешательство осуществляется в значительно большем объеме, реабилитация протекает тяжелее, и повышается риск рецидива.

К какому врачу обращаться

Диагностикой и лечением кисты в копчике занимается врач-проктолог. Обратиться можно и к терапевту, который при необходимости направит к узкому специалисту. О том, что воспалилась именно киста, свидетельствуют первичные отверстия в межъягодичной складке. Поэтому в большинстве случаев диагностика ЭКХ не представляет сложности.

Для подтверждения диагноза и исключения других заболеваний может назначаться рентгенография, колоноскопия, ректороманоскопия, УЗИ и фистулография (редко).

Лечение

Лечить копчиковую кисту можно только хирургическим методом. В ходе операции производится полное иссечение эпителиального хода вместе с первичными отверстиями. Кисту удаляют как при неосложненном течении, так и в случае осложнений.

Если инфицирование распространилось на окружающие ткани и образовались гнойные свищи, их также иссекают. Операция может проводиться под местной либо общей анестезией и занимает от 20 минут до часа. Как правило, пациенты переносят такое вмешательство легко.

Исход операции напрямую зависит от своевременности: чем раньше она будет сделана, тем короче период восстановления и ниже риск развития рецидивов и осложнений. Оперативное вмешательство предпочтительнее проводить во время ремиссии.

До и после операции назначается 5–7-дневный курс антибактериальной терапии. Антибиотики широкого спектра действия помогают снять воспаление, предотвратить вторичное инфицирование раны и ограничить распространение инфекции.

Если гнойно-воспалительный процесс сопровождается сильными болями, используются ненаркотические анальгетики на основе метамизола натрия (Баралгин, Пенталгин) и нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Найз, Дексалгин, Кетопрофен.

Перевязки делают каждый день, до удаления швов. Швы снимают на 10–14 день после операции. В периоде реабилитации применяется физиолечение, способствующее скорейшему заживлению раны. Для предупреждения рецидивов удаляются волосы сначала рядом с раной, а затем возле образовавшегося рубца.

Трудоспособность восстанавливается спустя 3–4 недели. В этот период рекомендуется исключить физические нагрузки, не поднимать тяжестей, не сидеть на твердой поверхности и не спать на спине.

Рецидивирование кисты после ее оперативного иссечения возможно в случае неполного удаления очагов инфекции и гноя, а также свищевых ходов и отверстий. Следует отметить, что с рецидивами чаще сталкиваются пациенты, прооперированные в стационарных отделениях широкого профиля.

Операции, которые проводятся в проктологических специализированных центрах, дают осложнения в 10 раз реже. Такие клиники сегодня есть в Москве и Санкт-Петербурге, а также во многих крупных городах.

Удаление эпителиального копчикового хода может проводиться разными способами:

  • открытый метод используется при экстренных операциях с наличием открытой раны и острого воспаления. Хирург удаляет кисту полностью и подшивает края раны к ее дну. Этот способ довольно травматичный, поэтому период заживления может продлеваться до 1,5 месяцев;
  • закрытый метод применяется при плановых операциях, когда острый воспалительный процесс отсутствует. Врач также иссекает всю кисту, но при зашивании раны оставляет небольшое отверстие для дренирования;
  • метод Баском заключается в подкожном удалении кисты. Такая операция довольно сложна, но малоинвазивна, имеет минимальный риск развития рецидива и осложнений. Вот почему хирурги часто выбирают именно этот метод;
  • метод Каридакиса – это удаление кистозного образования вместе с кожным лоскутом и одновременное смещение пораженного участка к межъягодичной складке. После такого вмешательства рана заживает быстрее, сроки восстановления сокращаются.

Прогноз и профилактика рецидивов

В случае полного удаления патологического канала и инфицированных тканей прогноз благоприятный: пациент полностью выздоравливает. После хирургического вмешательства он находится под наблюдением специалиста до окончательного заживления раны.

В качестве превентивных мер по предотвращению рецидивов рекомендуется своевременно сбривать волосы вокруг раны, носить белье свободного покроя из натуральных тканей. Важным условием по предупреждению повторного инфицирования является регулярное проведение общих гигиенических процедур, особенно в области межъягодичной складки.

Киста копчика является доброкачественным образованием, которое формируется в результате нарушения внутриутробного развития. Клинические проявления копчиковых кист в большинстве случаев появляются в возрасте до 30 лет. Киста на копчике у женщин выявляется реже, чем у мужчин, однако методы ее диагностики и лечения разработаны специалистами.

Доброкачественное новообразование при обострении требует профессионального лечения, которое предлагают пациентам врачи-колопроктологи Юсуповской больницы. Единственным эффективным методом лечения кисты копчика является оперативное вмешательство, которое проводится с использованием мини-инвазивных методик. Высокое качество медицинских услуг, оказываемых пациентам Юсуповской больницы, обеспечивается современным техническим оснащением, высоким профессионализмом врачей и многолетней научной деятельностью.


Киста на копчике у женщин: причины

Киста на копчике у женщин является прогрессирующим заболеванием, при течении которого происходят обострения. Образование кисты происходит на этапе эмбрионального развития. Вероятность формирования эпителиального канала у плода повышается при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сердца и эндокринных нарушениях у женщины.

Врачи-проктологи и эндокринологи выявляют ряд гормонозависимых заболеваний, которые могут спровоцировать формирование кисты копчика:

  • сахарный диабет;
  • миоматозные узлы в матке;
  • заболевания, связанные с нарушением мукозной оболочки матки;
  • фиброаденома молочной железы;
  • нарушения в работе щитовидной железы.

Другой причиной развития кисты на копчике у женщин специалисты считают механические повреждения, которые могут привести к образованию кистозной полости. Киста представляет собой полость, при заполнении которой волосами, секретами желез и другими микрочастицами происходит воспаление, так как данная среда является благоприятной для развития микроорганизмов. Воспаление кисты на копчике у женщин происходит также при малоподвижном образе жизни, следствием которого является застой крови и лимфы.

Своевременная медицинская помощь при кисте копчика позволяет предотвратить возможные осложнения, наиболее опасным из которых является перерождение доброкачественного образования. Киста на копчике у женщин заметно ухудшает качество жизни, врачи-колопроктологи Юсуповской больницы проводят лечение заболевания по индивидуальным программам, включающим не только оперативное вмешательство и медикаментозную терапию, но и коррекцию питания, образа жизни и физиотерапевтические процедуры.

Киста на копчике у женщин: симптомы

Копчиковая киста в течение длительного времени может не беспокоить женщину. Обострение заболевания может происходить не только при скоплении в полости кисты различных частиц, волос и секретов, но и после родов. Киста на копчике у женщин, симптомы которой являются специфичными, представляет собой полость, расположенную в межъягодичной складке.

Выстилающие овальную полость клетки эпителия, лишены кровеносных сосудов, питание ткани обеспечивают соединительные волокна. Киста копчика при визуальном осмотре представлена в виде одного или нескольких небольших отверстий, через которые выводится кожное сало, слизь.

Врачи-колопроктологи выделяют несколько разновидностей копчиковых кист, различить которые может только специалист после комплексной диагностики. Киста на копчике у женщин, симптомы которой схожи с проявлениями других заболеваний, требует оперативного лечения.

Основными признаками копчиковой кисты у женщин являются:

  • болевые ощущения и дискомфорт в области копчика;
  • покраснение кожи в верхней области ягодичных складок;
  • чувство нахождения инородного тела в области копчика;
  • признаки воспалительного процесса;
  • свищевые отверстия с выходящим из них гноем появляются при отсутствии своевременной терапии.

Консультация врача-колопроктолога необходима не только в период обострения, но и при отсутствии воспалительного процесса. При гиперемии кожных покровов и выделении гноя необходима незамедлительная операция, так как новообразование может перейти в дермоидную кисту с толстыми стенками и четкими границами. Оперативное вмешательство в Юсуповской больнице проводится врачами-хирургами с многолетним опытом работы, которые максимально аккуратно иссекают кисту с пораженными тканями и устраняют косметический дефект.

Диагностика кисты на копчике у женщин

При проведении диагностики основной задачей является определение локализации кисты для проведения эффективного лечения с использованием хирургических методов. При визуальном осмотре врач-проктолог может обнаружить отверстия на поверхности кожи, через которые из кисты выводится слизь и другие продукты.

Воспалительный процесс при кисте копчика вызывает формирование свищей и выход гноя наружу, поэтому при обследовании специалист может беспрепятственно диагностировать патологию. Расположение протоков кисты, выходящих на поверхность кожи, может не совпадать с локализацией новообразования, поэтому врачи-проктологи Юсуповской больницы назначаются пациентам рентген, КТ или МРТ.

Киста на копчике у женщин диагностируется в Юсуповской больнице с использованием европейского оборудования. При консультации пациентов врачи-проктологи обращают внимание пациентов на то, что после обострения симптомы заболевания могут исчезать, но при этом возбудители заболевания сохраняются в полости кисты. Для подбора противобактериальных средств сотрудники лаборатории Юсуповской больницы проводят микробиологическое исследование.


Киста на копчике у женщин: лечение

Обострение при кисте на копчике у женщин может происходить до трех раз в год. При данном заболевании медикаментозный метод лечения позволяет уменьшить симптоматику и устранить возбудителя воспалительного процесса.

Киста на копчике у женщин, лечение которой должно быть направлено на устранение причины патологического процесса, при профессионализме специалистов и наличии специального оборудования не представляет сложности для удаления. Удаление кисты проводится без наркоза с применением местной анестезии, в ходе операции врач-хирург иссекает очаг воспалительного процесса и окружающие его ткани для предупреждения вторичного воспаления.

При определении метода оперативного вмешательства специалисты руководствуются степенью развития воспалительного процесса и локализацией кисты на копчике. В Юсуповской больнице широкое применение получили мини-инвазивные методики, при которых не требуется выполнения обширных разрезов, вследствие чего уменьшается продолжительность реабилитации, и отсутствуют косметические дефекты.

После операции следует восстановительная терапия и прием противобактериальных средств. Врачи-колопроктологи сопровождают пациентов с момента обращения в Юсуповскую больницу до полного выздоровления. Получить консультацию специалистов с многолетним опытом работы можно после предварительной записи по телефону Юсуповской больницы.

Кистой копчика называют неопасное новообразование, которое лечится хирургическим путем. В области эпителиального хода образуется полость – свищ. В группу риска входят молодые мужчины, но заболевание может появиться и у женщин.

  • Причины
  • Симптомы и признаки
  • Беременность и роды
  • Диагностика
  • Лечение у женщин
  • Как не допустить появления кист?

Причины

Это врожденная патология, при которой наблюдаются аномалии развития копчикового отдела позвоночника. В этом случае под межъягодичной складкой имеется канал, которого в нормальном состоянии быть не должно. Такая аномалия себя никак не проявляет. Чтобы появилась киста, должен быть ряд благоприятных факторов:

  • Чрезмерный волосяной покров в копчиковой зоне. Из-за глубокой межъягодичной складки волоски растут неправильно, врастают в кожу, приводя к воспалительному процессу.
  • Блокированные поры. Это наблюдается, если женщина плохо следит за личной гигиеной, носит белье из ненатуральных тканей.
  • Сидячий образ жизни. Копчиковая зона постоянно сдавлена, здесь нарушается кровообращение.
  • Наследственность. Женщине заболевание передается от матери.
  • Попадание инфекции в поры. Она вызывает воспалительный процесс.
  • Пониженный иммунитет. Снижается резистентность организма к патогенным микроорганизмам.
  • Травмы поясничной зоны. Приводят к разрывам тканей и снижению местного иммунитета.

Вне зависимости от причины патологического процесса, новообразование придется удалять хирургическим путем.

Симптомы и признаки

Выделяют следующие симптомы кисты на копчике у женщин:

  • Ощущается инородный объект в области копчика. Он вызывает массу дискомфорта во время ходьбы, мешает сидеть. Неприятные ощущения усиливаются, если размеры новообразования увеличиваются.
  • Кожа в копчиковой зоне краснеет, становится отечной. Могут образовать гнойники. Область воспалительного процесса может иметь различные размеры.
  • В месте образования кисты появляется отверстие. Через него выходит прозрачная или гнойная жидкость.
  • Повышается температура тела. Пациентка может пребывать в лихорадочном состоянии.
  • При сидении женщина может испытывать сильные боли.

Во время обострения возникают вторичные отверстия. Через них наблюдаются обильные выделения. Со временем наступают периоды ремиссии, отверстия заживают и рубцуются.

Фото кисты на копчике у женщин можно увидеть ниже. Она хорошо заметна, и ее можно почувствовать наощупь.


Беременность и роды

Новообразование неопасно, редко вызывает осложнения. Оно никак не влияет на течение беременности. Если женщина во время вынашивания плода обнаружила у себя эту патологию, ее не следует удалять, если она не гноится и не вызывает сильного дискомфорта. Она могла возникнуть из-за гормональных перемен в организме, а после родов – опухоль исчезнет самостоятельно.

Если же новообразование гноится и приводит к сильным болям, его необходимо удалять. Иначе во время родов женщине будет неудобно лежать на спине, так как в этой позе ей будет больно.

Диагностика

Киста на копчике может долгое время себя не проявлять. Женщина может видеть небольшое образование недалеко от ануса, но оно ее не беспокоит, поэтому она не начинает лечение. Однако обратиться к врачу нужно сразу, как будет замечена опухоль. Иногда случаются периоды обострения, сопровождающиеся обострениями. Очень редко клетки перерождаются и приводят к онкологическим процессам в организме.

Диагностика заболевания несложная. Сначала доктор осматривает пораженную область. Пальпирует копчик, чтобы определить наличие патологии. Для подтверждения диагноза и его дифференциации от других патологий (свищ прямой кишки, остеомиелит) врач может назначить дополнительные исследования – рентген тазовой области или исследование прямой кишки при помощи эндоскопа.

Лечение у женщин

При лечении кисты копчика без операции используются антибактериальные и противовоспалительные средства. Антибиотики широкого спектра действия убивают возбудителя заболевания. А противовоспалительные препараты снимают воспалительный процесс, уменьшают болевые ощущения.

Но в большинстве случаев требуется хирургическое удаление.

Для лечения может быть использован один из следующих разновидностей операции на копчике:

  • Иссечение показано при небольших новообразованиях, опухоль удаляется полностью.
  • Двухэтапная операция назначается, если в области новообразования есть гнойные абсцессы.
  • Марсупиализация – опухоль не удаляется полностью, а только выкачивается жидкость из нее.

Длительность операции зависит от размеров новообразования. Период восстановления длится около месяца.


Как не допустить появления кист?

Чтобы не появилось новообразования на копчике, необходимо соблюдать личную гигиену, регулярно удалять волоски с этой области, не допускать травм и повреждений позвоночника. Но если у женщины наблюдается аномалия развития крестцовой зоны, однажды опухоль даст о себе знать.

Во избежание повторных опухолей после оперативного вмешательства врач должен соблюсти ряд правил во время хирургического удаления:

  • Все элементы кисты удаляют. Чтобы их было хорошо видно, предварительно в эпителиальный ход вводится синий краситель.
  • Не допускают преждевременного срастания раны, чтобы не образовался слишком толстый рубец.
  • При наложении повязки доктор проверяет, нет ли остаточных полостей.

Также еще в течение 6 месяцев после операции женщина регулярно должна удалять волоски при помощи кремов для депиляции. Использовать бритву нельзя – из-за нее появляются вросшие волосы.

Киста сама по себе не опасна и долгое время может не беспокоить пациента. Но если вдруг появились гнойники, боль и неприятные ощущения, необходимо срочно обратиться к врачу. Иначе возможны серьезные осложнения.

Копчиковая кость (копчик) относится к нижним отделам позвоночника и имеет форму изогнутой пирамиды. Она образована 4-5 позвонками, находящимися в рудиментарном (зачаточном) состоянии. Основной функцией копчика является равномерное распределение нагрузки на кости малого таза, а также удержание мышц и связок, необходимых для функционирования мочеполовой системы и дистальных отделов толстого кишечника. Наиболее распространенной патологией копчиковой кости является анокопчиковый болевой синдром, возникающий в результате травм или воспалительных процессов. К более редким заболеваниям можно отнести артроз крестцово-копчикового сочленения и эпителиальную копчиковую кисту.


Киста копчика (эпителиальный копчиковый ход/свищ) относится к дермоидным кистам – доброкачественным опухолевым образованиям, причиной которых является нарушение эмбриогенеза в период внутриутробного развития. Киста копчика растет из клеток эмбриона и развивается еще до рождения ребенка, при этом клинические проявления могут возникать в любом возрасте. Большинство копчиковых кист выявляются в возрасте до 30 лет. У женщин патология диагностируется редко и чаще всего проявляется при переохлаждении организма или малоподвижном образе жизни.


Что это такое?

Эпителиальная копчиковая киста представляет собой полость, которая обычно имеет овальную фору и располагается в межъягодичном пространстве (складке) на расстоянии 8-11 см от анального отверстия. Она заполнена клетками эпителия, лежащими на тонкой базальной мембране и лишенными кровеносных сосудов. Питание эпителиальной ткани осуществляется за счет соединительных волокон. Эпителий в большом количестве продуцирует слизь, создавая питательную среду для болезнетворных микроорганизмов, поэтому при попадании инфекции в свищевое отверстие возможно развитие острого гнойного воспаления.


Внешне копчиковая киста выглядит как небольшое отверстие, которое появляется для выведения слизистого и железистого секрета, кожного сала, образующегося в результате активности железистых компонентов эпителия, заполняющего кистозную полость. Риск инфицирования капсулы увеличивается, если женщина недостаточно внимания уделяет гигиене интимной зоны и органов аноректального пространства. Обильный волосяной покров в межъягодичной складке также является провоцирующим фактором и может привести к закупорке свищевого отверстия, воспалению волосяных фолликулов и инфицированию кисты.


Если у женщины имеются признаки воспаления, главными из которых являются образование гнойного экссудата и гиперемия тканей вокруг свища, необходимо сразу обращаться за помощью хирурга. Если этого не сделать, пилонидальный синус (медицинское название копчиковой кисты) может перейти в дермоидную кисту с более четкими границами и толстой капсульной оболочкой.


Важно! Отсутствие лечения при воспалении копчиковой кисты почти в 70% случаев приводит к образованию вторичного аномального отверстие, размеры которого в несколько раз превышают диаметр первичного свища. При таком клиническом течении потребуется хирургическое лечение, а период восстановления и реабилитации будет более длительным.


Причины

Копчиковый ход является врожденной патологией, обусловленной дефектом внутриутробного (эмбрионального) роста. Специалисты не могут точно сказать, что именно провоцирует подобный сбой в развитии, но известно, что риск образования эпителиального канала в копчике выше, если женщина страдает эндокринными расстройствами, патологиями сердца, опорно-двигательного аппарата. Ведущая роль в механизме образования кисты отводится гормональному фону будущей мамы во время беременности и в период подготовки к ней. Спровоцировать дефекты позвоночного столба у плода могут следующие гормонозависимые заболевания матери:

  • патологии мукозной маточной оболочки (эндометриоз, эндометрит, гиперплазия эндометрия железистого типа);
  • миома матки;
  • фиброаденома молочных желез;
  • недостаточность коры надпочечников или гипофиза;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы (гипертиреоз, диффузный зоб, гипотиреоз).


Механические травмы копчика также могут спровоцировать образование кистозной полости и заполнение ее инфильтратом. Воспаление копчиковой кисты может спровоцировать снижение иммунитета, вызванное курением, злоупотреблением алкоголем, неправильным питанием. Малоподвижный образ жизни – еще один важный патологический фактор, приводящий к застою лимфы и крови и повышающий вероятность воспалительного процесса в эпителиальных элементах свищевого канала.


Важно! Копчик является замыкающим отделом нервной трубки плода, которая в процессе эмбрионального развития станет позвоночником. Для профилактики дефектов позвоночного столба большое значение имеет достаточный прием фолиевой кислоты (витамина B9). Дефицит этого элемента негативно влияет на развитие нервно-мышечных связей и увеличивает риск патологий позвоночника на 50-60 %. Принимать фолиевую кислоту необходимо за 3-6 месяцев до планируемой беременности и в течение первых 14 недель гестации. Рекомендуемая дозировка для беременных составляет 400-800 мкг.


Симптомы и признаки

Пилонидальная киста у женщин очень долго может протекать бессимптомно. Какие-либо признаки обычно появляются только после длительного воздействия провоцирующего фактора, например, переохлаждения (особенно актуально для женщин, не соблюдающих температурный режим в одежде в холодное время года). У части пациенток обострение копчиковой кисты происходит после родов, даже если в процессе родовой деятельности не возникало осложнений, и сама беременность протекала легко.


Первичными симптомами патологии, которые возникают примерно в возрасте от 15 до 20 лет, являются незначительный зуд в области копчика и дискомфорт в проекции крестцово-копчикового сочленения при ходьбе или длительном сидении. Обнаружить кисту при пальпации болезненного участка удается не всегда, поэтому выявляется патология обычно на стадии острого воспаления, когда полость заполняется экссудатом и увеличивается в размерах.

Основными признаками патологии у женщин любого возраста являются:

  • резкие хронические боли в крестцово-копчиковом отделе позвоночника, имеющие прогрессирующее течение;
  • тупая или ноющая боль в копчике, возникающая при длительном сидении (усиливается при сидении на твердой поверхности);
  • локальный отек в межъягодичной складке;
  • покраснение и зуд воспаленной области;
  • небольшое уплотнение между ягодиц в верхней части, вызываемое скоплением крови, лимфоидных частиц, отмерших клеток эпителия.


Если вы хотите более подробно узнать, как лечить копчиковую кисту, а также рассмотреть причины возникновения и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.


При остром воспалении, развивающемся на фоне занесения инфекции или травмирования копчика, у женщины появляются симптомы общей интоксикации: тошнота, сонливость, головная боль, отсутствие аппетита, слабость. Работоспособность снижается, появляется раздражительность и эмоциональная неустойчивость.

Обратите внимание! Все эти признаки в совокупности являются поводом для обращения к специалисту. Первичный осмотр и диагностику может провести участковый терапевт или хирург.


Лечение: можно ли вылечить кисту без операции?

Киста копчика у женщин относится к прогрессирующим заболеваниям, склонным к рецидивам, частота которых с возрастом может увеличиться до 2-3 раз в год. Лечение патологии проводится только операционным способом с последующей восстановительной терапией при помощи антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Операция по иссечению кисты не требует применения общего внутривенного наркоза: для обеспечения необходимой степени обезболивания достаточно местной анестезии лидокаином или ультракаином.


На сегодняшний день существует 4 способа хирургического лечения эпителиальной копчиковой кисты, описание и краткая характеристика которых даны в таблице ниже.

Таблица. Способы удаления свищевого отверстия.

Название метода Описание
Метод доктора Баскома При помощи хирургического скальпеля врач проводит удаление кожи и пораженного эпителия по направлению от первичного свищевого отверстия к вторичному аномальному ходу. Место локализации очага воспаления вместе с окружающими тканями смещается в межъягодичное пространство.
Метод Каридакиса Локальный очаг расположения воспаленной кисты смещают к центральной (срединной) линии в складку между ягодицами. Все содержимое кисты вместе с капсулой и окружающими тканями удаляется для предупреждения вторичного занесения инфекции и сокращения восстановительного периода.
Закрытая рана Способ закрытой раны применяется планово при высоком риске развития осложнений. Хирург удаляет кисту и устанавливает дренажное устройство, при помощи которого через небольшое оставленное отверстие происходит выведение гноя и экссудата. При благоприятном иммунологическом статусе заживление раны происходит через 14-20 дней.
Открытая рана Это наиболее тяжелый способ хирургического лечения пилонидальной кисты, заключающийся в полном иссечении кисты, свищей, гнойников и воспаленных прилегающих тканей и последующем проведении дренажа. Для полного восстановления потребуется от 6 недель до 3 месяцев.




Важно! Для быстрого восстановления после перенесенной операции следует избегать физических нагрузок, сидения на твердых поверхностях и длительного лежания на спине. Для сна лучше приобрести специальную подушку, которая продается в отделах для беременных, и спать в положении лежа на боку.


Народные методы

Вылечить эпителиальную копчиковую кисту при помощи рецептов нетрадиционной медицины невозможно, но некоторые из них могут помочь справиться с болью, уменьшить отек и воспаление.

Спиртовая настойка прополиса не только уменьшает боли, но и обеспечивают дополнительную дезинфекцию, препятствуя занесению бактерий и воспалению свища. Использовать ее можно в виде компрессов. Марлевую салфетку или бинт обильно смочить настойкой и приложить к болезненному участку. Менять повязку каждые 2-3 часа до облегчения состояния.


Уменьшить боль можно при помощи масла пихты (или любого хвойного дерева). Для этого необходимо смазать кожу над ягодичной складкой тампоном, обильно смоченным маслом, и сверху накрыть марлевой повязкой. При необходимости можно повторить через 3 часа.


Копчиковая киста – достаточно серьезная патология, которая может привести к образованию множественных свищевых ходов, гнойному воспалению окружающих тканей и воспалению кожи в области аноректального пространства. Самолечение увеличивает риск осложнений, поэтому при появлении любых симптомов патологии необходимо сразу обращаться к врачу.

Болезни копчика - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.