Компрессионная миелопатия у кошек
У любых препаратов есть противопоказания и побочные эффекты
Доврачебной помощью является полная иммобилизация животного, при подозрении на перелом позвоночника до приезда в клинику, где возможно проведение операции. Не рекомендуется использовать седативные и обезболивающие препараты, так как применение обезболивающих увеличит активность животного, что может привести к еще большему смещению позвонков.
Прогноз восстановление функции конечностей при данном заболевании зависит от следующих факторов:
1. Может ли животное самостоятельно передвигаться на тазовых конечностях или нет? Если может, то прогноз благоприятный.
2. Чувство боли. Отсутствие глубокой болевой чувствительности говорит о том, что пострадали более глубокие проводящие пути, а очаг поражения — обширный. Отсутствие способности к самостоятельному передвижению на тазовых конечностях, с сохранением чувства боли в них, оставляет шанс на восстановление двигательной функции конечностей.
3. Время. Если глубокая болевая чувствительность и способность к передвижению в тазовых конечностях отсутствуют более 48 часов, то прогноз неблагоприятный: нервные клетки погибли, и восстановление проводящих путей, а значит и способность животного передвигаться на тазовых конечностях, самостоятельно опорожнять мочевой пузырь, контролировать акт дефекации утеряны полностью. Чем больше времени прошло с момента поражения до обращения к ветеринарному врачу и чем интенсивнее были первичные поражения спинного мозга (перечисленные выше пять категорий симптомов), тем хуже прогноз.
1.Обзорная рентгенография позвоночника
Рентгенологическое исследование не следует проводить под общей седацией, если вы не готовы в последующие час или 30 минут прооперировать животное. В момент общей седации расслабляются мышцы, что может приводить к увеличению смещения позвонков и ухудшать степень неврологических расстройств.
Контрастное вещество вводится в субарахноидальное пространство
Осложнения при проведении миелографии
Остановка дыхания может наблюдаться как при корректном введении рентгеноконтрастного препарата, так и при введении его в центральный спинномозговой канал
нежелательно использование препаратов, повышающих ВЧД
Миелопатии — хронические невоспалительные заболевания спинного мозга
1. Дегенеративные заболевания- дегенеративная миелопатия, спондилез, заболевание межпозвоночного диска по типу II
2. Аномалии – расщелина позвоночника — (мейн-куны, собаки со скрученными хвостами), недоразвитие позвонка — синдром конского хвоста, нестабильность позвоночника в шейном отделе
3. Опухолевые – опухоли позвоночника
4. Инфекционные дискоспондилит
5. Травматические (острые) – перелом, вывих, подвывих, заболевание межпозвоночного диска по типу I
6. Сосудистые – фиброзно-хрящевая эмболия, ишемическая миелопатия кошек
7. Метаболические нейропатии. Например: Диабетическая нейропатия (как правило у кошек), гипотиреоидная нейропатия, паранеопластические нейропатии животных.
К воспалительным заболеваниям спинного мозга относится гранулематозный менингоэнцефалит:
1. Терапия длительно развивающихся дегенеративных заболеваний (эффективность лечения не доказана)
а) радикуломиелопатия(нем.овчарки):
— Глюкокортикоиды
— Ноотропные препараты (Танакан)
— Фосфолипиды
— Ангиопротекторы.
б) Спондилез:
При постановке диагноза необходимо определить есть ли защемление с помощью МРТ. Если у животного нет защемления, болей и его ничего не беспокоит, хирургическое вмешательство и терапия кортикостероидами не требуется.
2. Аномалии — хронические прогрессирующие или непрогрессирующие заболевания атланто-аксиальная нестабильность, формирование полупозвонков, spina bifida, дизрафизм позвоночника собак и кошек, сирингогидромиелия, пояснично-крестцовый стеноз, недоразвитие половины позвонка, синдром Вобблера. — консервативное или Хирургическое лечение
3. Опухоли — Химиотерапия малоэффективна. Необходимо проведение рентгенографии грудной полости, возможно оперативное вмешательство.
4. Терапия дискоспондилита
Дискоспондилит — это инфекционное заболевание, которое наиболее часто вызывают Staphylococcus aureus, Staphylococcus intermedius , Brucella canis и Escherichia coli. Для диагностики этого заболевания необходима пункция вещества диска и культуральное исследование крови. Тем временем лечат антибиотиками. Может понадобится хирургическая декомпрессия.
— Антбиотикотерапия (длительная 3-4 недели) при дискоспондилите невыясненной этиологии: цефалоспорины 3-4 поколения, фторхинолоны, линкозамины, карбопенемы.
— Иммунокоррекция (ронколейкин, беталейкин, имуннофан)
— Препараты восстанавливающие метаболизм хрящевой и костной ткани (, препараты кальция, структум, тиосульфат натрия, ретаболил)
5. Травмы спинного мозга. В течение 8 часов вводят в/в растворимые кортикостероиды — метилпреднизолона натрия сукцинат, в дозе 30 мг/кг каждые 6 часов в первые сутки или 30 мг/кг первоначально, затем 5,4 мг/кг каждый час в последующие 23 часа) Затем переходят на оральный дексаметазон 0,1 мг/кг 2 раза в день 3 дня при ассоциированном воспалении и кровотечении. Может потребоваться стабилизация и декомпрессия.
6. Сосудистые нарушенияя и Фиброзно-хрящевая эмболия (острое/безболезненное) Метилпреднизолон в течении 8 часов- состояние быстро улучшается в течении 6 недель. Если нет улучшений через 7-10 дней прогноз неблагоприятный- признаки поражения НДН(нижнего двигательного нейрона)
Предполагается, что в основе патологии лежат иммунологические нарушения, поскольку почти все животные реагируют на лечение иммуносупрессивными дозами глюкокортикоидов. При анализе СМЖ выявляется нейтрофильный лейкоцитоз и повышенное содержание белка.(Давление увеличено из-за нарушения оттока жидкости).
Три фактора осложняют процедуру взятия СМЖ у таких больных.
1. Анестезия, проведение которой всегда сопряжено с определенным риском, в данном случае его увеличивает, поскольку уже имеет место нарушение сознания и не исключено поражение среднего мозга с вовлечением дыхательного центра.
2. У пациентов с энцефалитом практически всегда развивается отек мозга. При удалении части СМЖ отек иногда нарастает, что приводит к компрессии среднего мозга и ствола мозга (тенториальная грыжа).
3. Изменение динамики оттока СМЖ может привести к распространению инфекции.
Препараты: антибиотики, хорошо проникающие через гемато-энцефалический барьер (хлорамфеникол, метронидазол, рифампин). Можно назначать препараты со умеренной проницаемостью (амоксициллин, ампициллин, пенициллин G), поскольку при воспалении их проникновение в ЦНС возрастает. Не рекомендуется применять антибиотики с низкой проницаемостью: аминогликозиды.
Терапия миелитов (от греч. myel?s спинной мозг), воспаление спинного мозга при поражении нейротропными вирусами:
— 1-2 степень неврологических расстройств: нестероидные противовоспалительные средства в сочетании с ранитидином или циметидином для профилактики образования язв в ЖКТ. Дополнительно — вазодилятаторы.
— 2-3 степень: метилпреднизолон натрия сукцинат 30 мг\кг в\в, затем 15 мг\кг каждые 6 часов. Эффективен при раннем применении (первые 18 часов) так как предотвращает развитие патологического процесса (некроз спинного мозга).
Терапия инфарктов и инсультов спинного мозга:
— Коррекция нарушений свертываемости крови
— При тромбообразовании фибринолизин, гепарины, стрептокиназа.
— Коагулопатии (ингибиторы протеолиза, этамзилат)
— Вазодилятаторы в максимальных дозах. Фосфолипиды.
I тип протрузии диска у хондродистрофичных пород собак.
При наличии боли (животное горбит спину, не может запрыгнуть на диван, с трудом, медленно поднимается и встает, тяжело дышит, иногда стонет) без нарушений, вводят 0.5 -1,5 мг/кг преднизолона 2 раза в сутки после еды! На фоне гастропротекторов, с постепенным снижением дозы преднизолона в течении 3- 5 дней, предоставляют отдых — 3 недели строгий покой. Затем 3 нед. на поводке, так как обезболивающая терапия активизирует животных, что может привести к миграции оставшейся части диска в спинномозговой канал, что вызовет более серьезное нарушение кровообращения и полную потерю опороспособности у животного.
При почти несохранившейся способности к передвижению животному необходимо ввести в/в кортикостероидный гормон метилпреднизолон в дозе 30 мг/кг массы тела животного. Вводят препараты в течение 20-30 минут, на фоне капельной инфузии раствора рингера (не более 200 мл). Повторяют введение кортикостероидов с интервалом в шесть часов, двукратно, в дозе 15мг/кг массы тела животного. Приоритет в данной группе больных животных имеет оперативное лечение – дорсальная ламинэктомия.
Если признаки острые и животное неподвижно, вводят стероиды как и при острых травмах позвоночника и немедленно проводят хирургическую декомпрессию
II тип протрузии диска — у крупных пород собак.
При втором типе обычно показана хирургическая декомпрессия, так как животных не приводят на прием пока у них не разовьется значительная миелопатия.
Введение глюкокортикоидов.
Необходимо помнить — запас кортикостероидов у животных значительно меньше, чем у человека и при достаточно массивной травме шоковое состояние приводит к их быстрому истощению. Поэтому при терапии тяжелых травм обязательно введение стероидов.
Свойства метилпреднизолона:
— Нормализует сосудистый тонус;
— Стабилизирует лизосомальные и клеточные мембраны, предупреждает выход лизосомальных ферментов;
— Угнетает перекисное окисление липидов и гидролиз липидов вследствие угнетения простагландинов;
— Снижает проницаемость капилляров в условиях гипоксии;
— Улучшает выведение из клеток Са;
— Уменьшает спазм и сопротивление периферических капилляров;
— Угнетает активность полиморфноядерных лейкоцитов и закупорку ими микрососудистого русла;
— Усиливает возбуждение нейронов и проведение импульсов;
— Предотвращает развитие посттравматической ишемии тканей;
— Поддерживает аэробный энергетический метаболизм.
Используют следующие схемы:
— Метилпреднизолон – 30 мг/кг, далее – по 5,4 мг/кг/час в течение 23 часов
— Метилпреднизолон – 30 мг/кг, далее по 15 мг/кг через 2 и 6 часов после первого введения
Миелопатии
Миелопатия – собирательное понятие. Сюда относятся практически все болезни, так или иначе приводящие к морфофункциональным нарушениям в спинном мозге. В зависимости от локализации поражения и запущенности случая, признаки могут варьировать от легкого пареза или болевых ощущений до полного паралича. Парез или паралич могут поразить все четыре лапы (тетраплегия), задние конечности (параплегия), передние конечности (гемиплегия), или всего одну конечность (моноплегия). Как проявляются миелопатии различных этиологий? Клинические признаки включают:
- Нескоординированные движения, атаксия.
- Снижение мышечной массы, пусть даже питается животное нормально.
- Понижение тонуса мускулатуры.
- Напротив, в иных случаях можно наблюдать постоянное мышечное напряжение (гипертонус).
- Проблемы с дефекацией и мочеиспусканием(непроизвольное выделение кала и мочи).
Рассмотрим основные предрасполагающие факторы, которые чаще всего способствуют развитию миелопатии. Во-первых, это неблагоприятная наследственность. Сегодня практически все ветеринары считают, что некоторые породы (персы, сиамские кошки, их помеси) имеют много дефектных генов, которые особенно ярко проявляются в отдельных семействах. Таких животных настоятельно рекомендуется стерилизовать и полностью исключать из воспроизводства.
Очень опасны ишемические поражения спинного мозга. Как и в прошлом случае, огромное значение имеет неблагоприятная наследственность. Второй причиной проблем с кровообращением являются бактериальные и вирусные инфекции, а также неконтролируемое применение некоторых лекарственных препаратов, чем грешат многие заводчики. Наиболее опасными заболеваниями являются: вирусный лейкоз кошек (FeLV) и криптококкоз, вызванный возбудителями вида Cryptococcus neoformans. Последний очень опасен еще и тем, что поражает не только спинной, но и головной мозг. Можно выделить еще две группы причин:
- Рак. Особенно часто у котов встречается лимфома, менингиомы, гистиоцитарные опухоли. При их обнаружении прогноз варьируется от сомнительного до неблагоприятного.
- Травматические миелопатии. Как правило, развиваются на фоне кусаных и колотых ран, затрагивающих область позвоночного столба, переломов и дегенеративных поражений межпозвоночных дисков.
Для точной диагностики желательно провести компьютерную томографию, MRI (магнитно-резонансную томографию), а также (или хотя бы) рентгенографию позвоночного столба. Обязательно берется проба спинального ликвора (посредством пункции), так как анализ этой жидкости с высокой степенью достоверности позволяет выявлять различные виды воспалительных и инфекционных патологий.
Курс лечения будет зависеть от первопричины миелопатии. Так, при переломах и опухолях помочь может только операция, в случае инфекционных патологий назначаются антибиотики и прочие противомикробные препараты. Но не менее важен восстановительный период, который зачастую определяет, как полно восстановятся двигательные функции кота, и не будет ли патологий в его поведении.
Так как у многих кошек с поражениями спинного мозга имеются серьезные проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, в обязанности хозяина входит массаж области мочевого пузыря и прямой кишки с последующим удалением экскрементов и мытьем загрязненных мест. Если кошка неспособна сидеть, ее нужно переворачивать не реже одного раза в шесть часов с одновременным проведением массажа. Это делается для предотвращения образования пролежней.
Физиотерапия также очень важна для надежного предотвращения дегенеративных процессов в мышцах. В любом случае, составлять план восстановительных методик должен ветеринар. Какие еще существуют заболевания позвоночника у кошек?
Грыжа межпозвоночных дисков
Межпозвоночные диски соединяют позвоночник в единое целое и позволяют ему быть гибким. Кроме того, они же амортизируют механические нагрузки, которым постоянно подвергается позвоночный столб. В случае, когда внешняя оболочка диска по каким-то причинам истончается, внутреннее его содержимое начинает выпячиваться в спинномозговой канал, пережимая спинной мозг или, в лучшем случае, отдельные его корешки. Это чрезвычайно опасный процесс, так как кот в любой момент может остаться полностью парализованным без особых шансов на исправление ситуации.
У кошек, в отличие от собак, признаки дегенеративного поражения межпозвоночных дисков развиваются зачастую очень быстро и непредсказуемо. Сегодня ваш кот жизнерадостно носится по дому, а завтра – лежит, не в силах пошевелить ни задними лапами, ни даже хвостом. Как еще может проявляться эта патология?
Когда поражены диски шейного отдела позвоночника, у животного могут также появиться симптомы ригидности затылочных мышц, что выражается в неожиданных мышечных спазмах, приводящих к самопроизвольному подергиванию головой. Кроме того, в этом случае страдают передние конечности. Кошка приобретает привычку очень низко держать голову, изредка развивается тетраплегия.
У кота с дегенерацией межпозвоночных дисков и образованием грыжи пояснично-грудного или поясничного отдела позвоночника, помимо всех вышеперечисленных симптомов, постоянно выгнута спина, как если бы он осуществлял дефекацию. Слабость в задних конечностях зачастую проявляется с первых дней патологии, постепенно или внезапно прогрессируя до полного паралича задней части тела. Но еще быстрее кошка начнет непроизвольно мочиться и осуществлять дефекацию, так как ее спинномозговые центры уже не смогут контролировать эти процессы.
В наиболее запущенных (и практически безнадежных) случаях у животного пропадает тактильная чувствительность вниз от пораженного места: так, в лапы можно спокойно втыкать иголку на всю длину, но кот ничего не почувствует.
Терапевтические методики
При появлении любого из вышеописанных симптомов нужно немедленно показать вашего питомца ветеринарному специалисту. Больному коту нужно предоставить полный покой, особенно тщательно его изолируют от маленьких детей. Не нужно играть и дразнить кошку, так как любое резкое движение чревато внезапным параличом. На первых порах, если симптоматика не слишком угрожающая, практикуется медикаментозное лечение, цель которого заключается в купировании воспалительного процесса. Но в большинстве случаев так удается лишь сгладить основные признаки. О полном излечении без хирургического вмешательства говорить не приходится.
Очень желательно назначать заболевшему питомцу седативные препараты, которые естественным образом ограничат активность животного и исключат вероятность его резких движений. Медикаментозное подавление боли рекомендуется только для тех кошек, которые чувствуют боль и сохраняют тактильные ощущения. В иных случаях назначать обезболивающие препараты не рекомендуется, так как они могут смазать картину течения болезни.
В ветеринарной практике было немало случаев, когда коты, после четырех-шести недель полного покоя, лечившиеся нестероидными противовоспалительными препаратами, полностью восстанавливались. Однако немало при этом бывает и рецидивов, особенно в случае животных, уже достигших возраста пяти или семи лет.
Если на всем протяжении медикаментозного лечения существенных улучшений не наблюдается, или вообще отмечается выраженная тенденция к ухудшению течения болезни, настоятельно рекомендуется проведение хирургической операции. Чем скорее это будет сделано, тем больше шансов на полное выздоровление животного.
Важно! Если у кота внезапно пропала тактильная чувствительность, операция в идеале должна быть проведена в течение двух часов, так как по истечение этого срока нервные ткани спинного мозга начинают отмирать. Когда с момента потери чувствительности прошло более двух суток, рекомендуется усыпление, так как шанс на успех операции – менее 4%.
Дегенеративная миелопатия – прогрессирующий паралич задних конечностей. Причина возникновения данного заболевания до конца не выяснена, однако не вызывает сомнений аутоиммунный характер заболевания. Не исключено, что пусковым механизмом развития дегенеративной миелопатии является вакцинация.
Если ранее данному заболеванию были подвержены только старые собаки, то сейчас распространены случаи заболевания и у молодых особей, и даже у кошек.
При лечении данного недуга рекомендуются следующие гомеопатические лекарства:
Alumina (Алюмина) – чистый оксид алюминия – Алюминий принимает участие в развитии многих заболеваний, в том числе и болезней нервной системы. Данный препарат эффективен при параличах, особенно в сочетании со слабостью и запорами.
У животных с симптомами Alumina отмечается выраженное шелушение и сухость кожи под шерстью; слабые позывы к дефекации; каловые массы обычно сухие. В течение одного дня состояние может улучшаться с последующим ухудшением.
Argentum nitricum (Аргентум нитрикум) – серебро азотнокислое – У кошек с симптомами данного препарата часто отмечается диарея с обилием газов; так же для них характерно чувство страха и тревожности, поэтому кошки предпочитают сидеть в закрытых помещениях.
Cocculus indicus (Коккулюс) – кукольван – Для кошек с симптомами Cocculus indicus характерны судороги и выраженное дрожание конечностей. Чаще всего эти кошки укачиваются при езде в автомобиле.
После таких поездок у них дрожат лапы, может быть приступ рвоты. Так же характерна тошнота при виде и запахе пищи и боли в животе в сочетании с метеоризмом. Кошки, с симптомами данного гомеопатического лекарства, обычно вялые и несколько заторможенные. У некоторых подобная психическая симптоматика проявляется по мере развития болезни.
Conium maculatum (Кониум макулятум) – Болиголов – Характерным симптомом данного препарата является безболезненный восходящий паралич, который начинается в области нижних конечностей и постепенно перемещается вверх, захватывая верхние конечности и дыхательную мускулатуру.
О назначении именно этого средства следует подумать в первую очередь при дегенеративной миелопатии у старых животных.
Gelsemium (Гельземиум) — жасмин желтый – для данного препарата характерно ощущение усталости, тяжести, вялости, слабости различных частей тела. Кошкам, с симптомами Жасмина желтого, иногда трудно даже поднять веки. Слабость задних конечностей часто появляется после перенесенного горя или соматических заболеваний.
Lathyrus (Лятирус) – чинa посевнaя – является почти специфическим средством при полиомиелите у людей. Для данного препарата характерно развитие глубокого безболезненного паралича, но с повышением сухожильных рефлексов. Данное лекарство назначается в основном особям мужского пола. Типично ухудшение состояния при сырой холодной погоде.
Oleander (Олеандэр) — олеандр обыкновенный — При отравлении этим ядовитым растением у животных возникает паралич задних конечностей. Соответственно данный гомеопатический препарат с подобной картиной симптомов может значительно улучшить течение паралича.
Кошки испытывают сильный голод, но едят как-то медленно; часто отмечается диарея с выделением непереваренных остатков пищи и метеоризм. Иногда при отхождении газов возникает непроизвольная дефекация.
Picricum acidum (Пикрикум ацидум) – пикриновая кислота (тринитрофенол) – основной симптом данного гомеопатического лекарства – восходящий прогрессирующий паралич. Для кошек с симптомами Picricum acidum характерно чрезвычайное истощение при любых даже незначительных нагрузках.
Левая задняя конечность значительно слабее правой, однако в тех случаях, когда паралич достигает передних лап, наблюдается обратная картина – правая передняя конечность слабее левой.
Thuja occidentalis (Туя) – Туя западная, дерево жизни – Кошки, с симптомами данного препарата, чрезвычайно зябкие на коже у них обычно множество бородавок или других разрастаний. Характерна вялость, слабость и даже дряблость всего тела. Кошки плохо переносят сырость и холод, реагируя на них ухудшением состояния.
Такая патология, как миелит у кошек, представляет собой воспаление спинного мозга. Зачастую заболевание локализуется в области пояснично-крестцового отдела позвоночного столба. Спровоцировать болезнь может ряд различных факторов, однако, наиболее часто диагностируют недуг после перенесенной чумы и бешенства.
Почему развивается заболевание?
Преимущественно у котов болезнь появляется как следствие:
- недугов инфекционного характера;
- сильной интоксикации организма;
- травматических повреждений.
Кроме этого, поспособствовать развитию недуга могут и гнойно-гнилостные процессы в матке во время беременности кошки. Когда патология имеет стремительное течение, происходит воспаление оболочек спинного мозга. Миелит может иметь определенную локализацию, поражая один из отделов позвоночника. Если же не проводится соответствующая терапия, заболевание затрагивает весь позвоночный столб.
Какие симптомы указывают на недуг?
Первым признаком, который свидетельствует о развитии у кота миелита, является нарушение координации и трудности в движениях. В процессе течения заболевания у домашних питомцев наблюдается неадекватное поведение. Некоторые кошки становятся максимально апатичными и безразличными к происходящему вокруг. Другие же животные проявляют агрессию, нападая даже на владельцев.
Заметить развитие недуга можно по зрачкам, которые не адаптируются к освещению, из-за чего кот плохо ориентируется в пространстве.
Заметить у кота можно и расширение или сжатие зрачков, которые несвойственны характеру освещения. К примеру, в темноте они могут быть совсем крошечными, в то время как у здорового питомца ситуация будет обстоять противоположным образом. Этот признак серьезно снижает зрительные функции любимца, из-за чего он начинает плохо ориентироваться в пространстве, натыкается на предметы и людей.
Еще одним симптомом, по которому можно заподозрить возникновение миелита, является запор, а также недержание мочи и кала. Кроме этого, кот не способен проглатывать еду. В запущенных ситуациях хозяин может обнаружить, что кошка перестала чувствовать боль. К примеру, если ткнуть в лапу иголкой, абсолютно никакой реакции от животного не последует. Наблюдаются и лихорадочные приступы, которые могут длиться до суток, и чередуются с безлихорадочными днями.
Диагностические мероприятия
Если у владельца кота появляются подозрения на то, что у него развился миелит, важно как можно скорее обратиться в ветеринарную клинику. В первую очередь ветврач проведет опрос хозяина, во время которого выяснит насколько давно нежелательные симптомы были замечены. Затем медик приступает к осмотру домашнего питомца и проверке его рефлексов. У кошек, которые страдают миелитом, они ухудшаются или же полностью отсутствуют.
Далее животное отправляют на сдачу исследования мочи и крови, а также забор спинномозговой жидкости. С помощью последнего анализа удастся определить присутствие воспалительного процесса, возбудителя заболевания. Если требуется, коту прописывают ультразвуковое исследование брюшины, которое позволяет выявить опухоль или повреждения. В запущенных ситуациях прибегают к помощи магнитно-резонансной томографии, которая дает максимально точные результаты.
Как проходит лечение?
Терапия миелита у домашних животных базируется на купировании воспалительного процесса и устранении возбудителя, который его спровоцировал. Если природа недуга бактериальная, прибегают к помощи антибактериальных медпрепаратов широкого спектра действия. Зачастую котам прописывают инъекционное введение этих медикаментов, поскольку кошки, заболевшие миелитом, зачастую не могут самостоятельно проглатывать таблетки.
Не обходится терапия и без внутривенного введения питательных веществ, которые позволяют организму работать в нормальном режиме. Прописывается также диетическое питание, в состав которого входит легкоусвояемая пища.
Когда миелит возник на фоне аутоиммунного заболевания или же повреждений травматического характера, вследствие которого произошло воспаление, ветеринарные врачи прописывают противовоспалительные стероидные лекарства. Медпрепараты назначают в пероральной и инъекционной форме. Однако, таблетки важно давать исключительно после употребления котом пищи. В иной же ситуации медикамент будет раздражающим образом воздействовать на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, вследствие чего не исключено развитие серьезных осложнений.
Реабилитационный период
К заболеваниям спинного мозга и позвоночника относят наследственные дефекты, дегенеративные болезни, воспалительные, инфекционные, вызванные опухолями, пищевыми расстройствами, травмами, токсическими и сосудистыми заболеваниями.
Заболевания спинного мозга и позвоночника, вызванные дегенеративными болезнями.
Дегенеративный пояснично-крестцовый стеноз - заболевание позвонков в нижней части спины, вызывающее сжатие нервных корешков. У кошек встречается редко.
Дегенерация межпозвоночных дисков - заболевание позвоночного столба, приводящее к сдавлению спинного мозга и спинномозговых нервов. У кошек встречается редко.
Заболевания спинного мозга и позвоночника, вызванные воспалениями и инфекциями.
Инфекционные и воспалительные заболевания могут вызвать бактерии, риккетсии, вирусы, грибки, простейшие, паразиты. Многие из таких заболеваний, таких как менингит или энцефалит, могут поражать мозг кошки. Некоторые из наиболее распространённых инфекций, поражающих спинной мозг и позвоночник кошек описаны ниже.
Дискоспондилит - воспаление диска между двумя позвонками (костями позвоночника). Хотя воспаление позвонков возможно без инфекции в диске, у кошек оно обычно происходит в результате прямого распространения инфекции из близлежащей раны.
Кошачий инфекционный перитонит - заболевание домашних кошек, вызвано неправильным иммунным ответом на коронавирус. Такая реакция иммунной системы приводит к повреждению мозговых оболочек и клеток, вырабатывающих спинномозговую жидкость. Признаки перитонита включают в себя боли в спине и частичный паралич в двух или четырёх лапах кошки. Также обычно наблюдаются признаки, характерные для болезней кровеносной системы и других органов, особенно глаз. Анализы крови не дают достоверного результата, поэтому для диагностики полезно использовать данные, полученные при анализе спинномозговой жидкости. Эффективного лечения в настоящее время для кошек не существует, поэтому прогноз выздоровления - неблагоприятный.
Миелопатия, связанная с заражением вирусом кошачьей лейкемии, вызывает повреждение нервов. Заболевание поражает кошек, которые были инфицированы вирусом кошачьей лейкемии более двух лет. Основными симптомами являются потеря контроля над движениями, слабость в задних лапах, которая может развиться в паралич в течение года. Другими признаками болезни являются боли в спине и изменения в поведении кошки. Диагностика миелопатии у кошек основывается на перечисленных признаках, анализах крови, исключении прочих возможных причин. Заболевание неизлечимо.
Бешенство - заболевание вызываемое заражением кошки вирусами, попадающими в центральную нервную систему из периферических нервов. Бешенство встречается у кошек по всему миру, исключая Японию и некоторые островные государства - Новую Зеландию, Исландию и Гавайи. Первичные симптомы чрезвычайно разнообразны, поэтому бешенство необходимо подозревать у любой непривитой кошки с тяжелыми неврологическими дисфункциями. Признаки того, что инфекция дошла до спинного мозга, включают в себя потерю моторного контроля и прогрессивный паралич, как правило, с потерей рефлексов. Заболевшая кошка обычно, но не всегда, погибает в течение 2-7 дней после появления первых симптомов. Лечения не существует. Для профилактики бешенства важно своевременно провести вакцинацию.
Грибок Cryptococcus neoformans - наиболее распространённая (но не единственная) инфекция, поражающая центральную нервную систему кошек. Инфекция часто затрагивает другие органы, такие как лёгкие, глаза, кожу, кости. Признаками инфекции позвоночника являются частичный или полный паралич, боли в спине. Для диагностики заражения и идентификации грибка необходим анализ крови или спинномозговой жидкости.
Лечение и прогноз выздоровления зависят от конкретной разновидности грибка. Против криптококковых инфекций часто эффективно помогают препараты на основе флуконазола. Инфекции грибков группы бластомицетов и гистоплазм тяжело поддаются лечению, поэтому перспективы выздоровления у кошек, инфицированных такими грибками, являются неопределенными.
Токсоплазмоз (см. Токсоплазмоз у кошек) - заболевание вызываемое простейшими вида Toxoplasma gondii, которые иногда вызывают воспаления в головном и спинном мозге. У больных кошек обычно наблюдаются признаки заболеваний других органов. Биопсия и анализ крови позволяют выявить инфекцию. Для лечения применяются разнообразные медикаменты.
Паразитарный миелит (Verminous myelitis) - воспаление спинного мозга, вызываемое паразитами. Чаще всего у кошек его причиной являются личинки мухи Cuterebra. Признаки воспаления спинного мозга могут появиться неожиданно и остро, часто на одной стороне тела больше, чем на другой. Могут прогрессировать, ухудшаясь с течением времени. Это заболевание тяжело диагностировать, выявляется оно обычно посмертно. Лекарства могут улучшать состояние кошки, но полное выздоровление не гарантируется.
Воспалительные заболевания неясной природы.
Кошачий негнойный менингоэнцефаломиелит, также известный как кошачий полигоэнцефаломиелит - медленно прогрессирующее воспалительное заболевание центральной нервной системы домашних кошек. Болезнь отмечена Северной Америке, Европе, Австралии. Причина пока неизвестна, возможно, болезнь вызывают вирусы или другие инфекционные агенты. Заболевание вызывает дегенерацию нейронов. Особенно остро протекает в грудных сегментах спинного мозга. Заболевание трудно диагностировать, лечения пока не существует, поэтому прогноз является неблагоприятным. Первыми признаками является слабость в лапах, через один-два месяца снижается чувствительность, появляется тремор головы, и изменения в поведении кошки.
Заболевания спинного мозга и позвоночника, вызванные опухолями.
Лимфома является самой распространённой опухолью спинного мозга у кошек. Как правило, от лимфомы страдают взрослые и пожилые животные. Болезнь может протекать как в острой и тяжёлой форме, так и медленно прогрессирующей, с появлением признаков вокруг отдельных, часто болезненных опухолей. Примерно у 85% поражённых кошек тесты на вирус кошачьей лейкемии оказываются положительными. Для лечения применяют химиотерапию. Возможна ремиссия, но долгосрочный прогноз - негативный.
Заболевания спинного мозга и позвоночника, вызванные пищевыми нарушениями.
Гипервитаминоз A может развиваться у кошек, питающихся кормом с избыточным содержанием витамина A, например, с большим содержанием печени. Признаки включают в себя боль в шее, негибкость передних лап с хромотой. Уменьшение количества витамина А позволяет предотвратить развитие заболевания, но не позволяет обратить вспять изменения, которые уже произошли.
Заболевания спинного мозга и позвоночника, вызванные травмами.
Травмы спинного мозга обычно происходят в результате переломов или смещений в позвоночнике. Для кошек распространёнными причинами опасности являются автомобили и раны от укусов. Травмы позвоночника опасны не только тем, что вызывают непосредственные повреждения позвоночника, но вторичными повреждениями из-за отёков, кровотечений, разрушения оболочки нервов и распада тканей органов. Обычно признаки травмы спины у кошек появляются сразу, с возможным постепенным нарастанием. Тяжёлые травмы средней или нижней части позвоночника могут вызвать жесткий паралич, хромоту или паралич, распространяющийся на все тело кошки в течение нескольких дней, который приводит к смерти кошки от паралича органов дыхания. Переломы или смещения позвонков определяют с помощью рентгена. Медикаментозное лечение может дать эффект, если начато в течение первых часов после травмы. Кошка со средними неврологическими признаками может восстанавливаться через 4-6 недель после получения травмы. В некоторых случаях необходимо хирургическое лечение вызывающих неврологические симптомы травм. Для кошек, потерявших способность ощущать боль в местах ниже повреждения позвоночника, прогноз на выздоровление плохой.
Заболевания спинного мозга и позвоночника, вызванные токсичными веществами.
Интоксикацию фосфорорганическими веществами можно увидеть у кошки, если она ела или имела контакт кожи с инсектицидами или пестицидами, содержащими фосфорорганические соединения. Кроме признаков отравления, через некоторое время (от 1 до 6 недель после воздействия токсинов) может развиваться паралич. Частичный паралич задних конечностей постепенно нарастает, иногда распространяясь на все четыре лапы. Для диагностики ветеринару понадобится информация о возможных контактах кошки с химическими веществами. Для кошек с тяжёлыми симптомами прогноз выздоровления - неблагоприятный.
Столбняк вызывается токсинами, производимыми бактериями Clostridium tetani, которые обычно попадают в организм через раны. Кошки довольно устойчивы к столбняку, но иногда случаи столбняка действительно возможны. Симптомы, как правило, развиваются в течение 5 - 10 дней после заражения - это напряжённость мышц и негибкость лап, невозможность глотания, выпуклые веки, неподвижность челюсти и лицевых мышц. В тяжёлых случаях кошка из-за спазмов в мышцах не может стоять. Лечение состоит из ухода за ранами и применения антибиотиков, убивающих оставшиеся бактерии, а также столбнячного антитоксина. Столбняк средней тяжести может быть вылечен полностью, если лечение кошки начато на ранней стадии. В тяжёлых случаях возможна гибель животного из-за паралича органов дыхательной системы.
Читайте также:
