Клиника на таганке лечение суставов

Боли в пояснице, кистях, пальцах, шейном отделе, хруст позвонков знакомы не только лицам пожилого возраста. Проблемы с опорно-двигательным аппаратом сегодня возникают даже у детей, поэтому очень актуален поиск хорошего медицинского центра.

Как выбрать клинику для лечения суставов


В этих учреждениях предлагают 2 вида терапии:

  1. Консервативное лечение. Физиотерапия, гимнастика, мануальные процедуры, массаж, иглоукалывание – эти методы эффективны при остеохондрозе, остеоартрозе, остеопорозе, на начальном этапе воспаления суставов.
  2. Хирургия. Операцию назначают пациентам с последними стадиями дегенеративных процессов в суставах, тяжелыми травмами. Желательно, чтобы в такой клинике практиковали современные методы, которые не требуют долгого восстановления. При хорошем центре обязательно будет и стационар, где за пациентом следит травматолог-ортопед.

  • Техническое оснащение клиники. Оборудование высокого класса, отвечающее международным стандартам, помогает сделать максимально точную диагностику, провести операцию без осложнений.
  • Врачи. Не один специалист по суставам, а много врачей узкого профиля – артролог, вертебролог, ортопед, травматолог, ревматолог. В хорошей клинике обязательно есть невролог, эндокринолог.
  • Современные методы. Если необходимо хирургическое лечение коленного сустава, локтевого или плечевого, желательно делать эндопротезирование. Это безопасно, пациент восстанавливается быстро. Из новых безоперационных методик положительные отзывы получают тейпирование, кинезиология.
  • Уровень цен. В некоторых частных клиниках по ДМС бесплатно проведут обследования, но лечение потребует денег. Лучше выбирать центры с готовыми программами, это будет дешевле, чем брать отдельные процедуры.
  • Лицензии на медицинскую деятельность, страховка пациентов. Очень важно для центров с хирургией.
  • Квалификация врача. Это образование, опыт, дипломы и награды, умение дать понятные ответы на все вопросы пациента, объяснить плюсы и минусы разных видов терапии.

Рейтинг клиник для лечения суставов

Топ-6 составлен из медицинских центров с большим количеством положительных отзывов пациентов и соответствием основным критериям:

  • широкий спектр методов лечения;
  • высокая квалификация и большой опыт врачей;
  • авторские разработки;
  • хорошее оборудование;
  • программы восстановления, стационар (для клиник с хирургией);
  • наличие врачей узкого профиля.


Клиника для лечения суставов и позвоночника в СЗАО (Северо-Западный административный округ) использует консервативные методы для терапии большинства патологий. Здесь без операции справляются с ревматизмом, деформирующим артрозом, остеохондрозом, нарушениями осанки, плоскостопием, помогают вернуть полный объем движений после травм. Единственный вид хирургии, который практикуют в клинике – эндопротезирование. Его проводят при полиартрите, переломах шейки бедра, некрозе кости, вывихах.

При большинстве диагнозов пациенту назначают комплексное лечение с физиотерапией, массажем, гимнастикой – часто ее проводят по методике пилатеса. Для профилактики ухудшений состояния при остеохондрозе, грыжах, протрузиях или радикулите к программе терапии подключают невролога. Врачи здесь имеют высшее образование и опыт работы от 3 лет (у главных специалистов – более 20), регулярно повышают квалификацию в России и за рубежом.

Контакты:

Цены в рублях:

  • Первичный прием врача – от 1300.
  • Сеанс массажа, мануальной терапии – от 3000.
  • Инъекция замены синовиальной жидкости в колено (без учета цены препарата) – от 3000.
  • Ударно-волновая терапия (1 зона) – от 1500.

Преимущества:

  • действенные методики;
  • делают ортопедические стельки;
  • работают без выходных;
  • хорошие программы для детей;
  • комплексная диагностика;
  • доступные цены.

Недостатки:

  • центр неудобно расположен.


Клиника в ЮВАО (Юго-Восточный административный округ) предлагает лечение позвоночника и суставов без операции, а в случаях повреждения хрящей – без инъекций препаратов. Все врачи имеют высшую категорию, у многих стаж работы более 20 лет, есть звание доктора медицинских наук. Основной штат – неврологи, ортопеды, ревматологи. Есть вертебролог и артролог. Процедуры проводят на современном немецком оборудовании, что повышает качество диагностики и лечения.

  • Как зарегистрироваться на бирже труда
  • Д-пантенол крем
  • Шелушение кожи головы

В клинике делают акцент на методике MBST: это ядерно-магнитно-резонансная терапия, которая восстанавливает сухожилия, связки и хрящи. Она очень эффективна при лечении травм спортсменов – растяжений, разрывов. Есть программа липосакции зоны коленного сустава, чтобы улучшить его движение и снять избыточную нагрузку. Здесь берутся даже за сложные проблемы – запущенный ревматоидный артрит, острый тендинит, разрыв мениска.

Контакты:

Цены в рублях:

  • Первичный прием врача – от 800.
  • Сеанс массажа, мануальной терапии – от 2000.
  • Инъекция замены синовиальной жидкости в колено (без учета цены препарата) – от 600.
  • Лечение методом MBST 1 сустава – от 5900.

Преимущества:

  • много узких специалистов;
  • работают без выходных до вечера;
  • европейские методики;
  • накладывают тейпы;
  • после терапии пациента в течение года наблюдают врачи;
  • доступные цены.

Недостатки:

  • не проводят операции.


Одна из самых известных московских клиник, где лечат опорно-двигательный аппарат по собственным методикам ее основателя. Пациенту проводят диагностику с МРТ, УЗИ, тестами движения суставов на авторском тренажере. По результатам составляют индивидуальную программу лечения. Она рассчитана на 3 цикла по 12 занятий, проводят их 3 раза в неделю. В процессе терапии курс могут корректировать, а после пациент получает рекомендации для поддержания результата.

Центр Бубновского известен высокой эффективностью даже в сложных случаях, но итог часто зависит от готовности пациента заниматься собой. При пропусках занятий состояние ухудшается. Кроме основной терапии, здесь предлагают курсы восстановления после травм, операций на коленях и тазобедренных суставах. Есть программы профилактики сосудистой дистонии или болей в спине при беременности, коррекции нарушений осанки, избыточной массы тела.

Контакты:

Цены в рублях:

  • Первичный прием врача – от 3000.
  • Сеанс массажа, мануальной терапии – от 1600.
  • Цикл из 12 занятий – 31500.
  • Детское групповое занятие (разовое) – 1000.
  • Абонемент на 3 месяца – 39000.

Преимущества:

  • уникальная авторская программа лечения;
  • гибкая система скидок – каждый следующий цикл дешевле;
  • детская терапия;
  • персональные занятия;
  • методики подходят даже пожилым людям;
  • скидка 10% пенсионерам, инвалидам и студентам.

Недостатки:

  • не всегда квалифицированный молодой персонал;
  • высокие цены (если сложить все необходимые процедуры).


Этот медицинский центр занимается лечением суставов и позвоночника самыми современными методами. Врачи имеют звание докторов наук, большой опыт работы. Эндопротезирование суставов проводят на лучшем европейском оборудовании, поэтому пациент быстро возвращается к прежней жизни. Делают в клинике артроскопию на мениск, пластику связок или сухожилий, успешно справляются с последними стадиями артрита и бурсита.

  • Массаж стоп - польза и показания, как делают взрослым или детям для лечения и профилактики
  • Яблочный уксус с медом - чудодейственное средство от хронической усталости
  • 5 вкладов от Сбербанка для пенсионеров, где можно получить максимальный процент

Здесь проводят все виды диагностики: компьютерную и магнитно-резонансную томографию, проверяют плотность костей на рентген-аппарате, делают пункцию сустава во время УЗИ. В перечне услуг есть комплексные программы терапии травм, ревматического полиартрита, артроза, синовита. Это получается дешевле, чем покупка каждой услуги отдельно. После операции предлагают реабилитацию в стационаре при клинике – есть одноместные палаты с питанием.

Контакты:

Цены в рублях:

  • Первичный прием врача – от 2500.
  • Сеанс массажа, мануальной терапии – от 3000.
  • Инъекция заменителя синовиальной жидкости в колено (без учета цены препарата) – от 2000.
  • Ударно-волновая терапия (1 зона) – от 2400.

Преимущества:

  • современные методы хирургического лечения;
  • работают ежедневно до 21:00;
  • большой спектр процедур для реабилитации;
  • лучшее оборудование;
  • работают со сложными случаями.

Недостатки:

  • высокая стоимость услуг.


Медицинский центр в Люберцах работает с 1994 года и имеет 3 здания: основная клиника, корпус массажа и физкультуры, отдел ортопедии. Последний есть также на Первомайской улице. В главной клинике занимаются диагностикой, профилактикой и терапией болезней позвоночника и суставов. Здесь применяют собственные методы и разработки, основное направление – лечение спины (грудного, шейного, поясничного отделов), борьба с дорсалгией.

Это лучшая клиника для жителей Подмосковья, где проводят терапию межпозвоночной грыжи без операции и делают акцент на максимально безопасных программах без хирургии. В центре применяют несколько видов рефлексотерапии, массажа, физиопроцедур: лечение токами, магнитным полем, ультразвуком, лазером. Есть программы лечебной физкультуры, реабилитации после травм. Кроме ортопеда, в клинике работают неврологи, эндокринологи, кардиологи.

Контакты:

Цены в рублях:

  • Первичный прием врача – от 2000.
  • Сеанс массажа, мануальной терапии – от 1800.
  • Инъекция заменителя синовиальной жидкости в колено (с препаратом) – от 6000.
  • Ударно-волновая терапия (1 зона) – от 1200.

Преимущества:

  • личные методики;
  • много готовых программ лечения;
  • свой центр ортопедии с товарами клиники;
  • доступные цены;
  • детское лечение;
  • хорошие программы реабилитации после травм.

Недостатки:

  • не работают в воскресенье;
  • нет диагностики МРТ.

Заболевания суставов могут развиваться в любом возрасте. У молодых это в основном воспалительные процессы, у пожилых – дегенеративно-дистрофические, связанные с возрастными нарушениями. Все эти заболевания объединяет то, что при отсутствии медицинской помощи нарушаются функции суставных хрящей, сумок и других элементов, что в свою очередь часто приводит к инвалидности. Поэтому, так важно обращать внимание на суставные боли и вовремя приходить за советом к врачу. Лечение суставов в центре Парамита проводят квалифицированные специалисты, они смогут помочь даже при запущенных и хронических заболеваниях.

Частые заболевания суставов

В клинику чаще всего обращаются с артрозами – дегенеративно-дистрофическими заболеваниями, являющимися следствием травм, воспалительных процессов и возрастных нарушений. Коварство этих болезней в том, что вначале они протекают незаметно, поэтому больные приходят в клинику уже с серьезными нарушениями опорно-двигательного аппарата.

Частыми причинами обращения в клинику также являются воспалительные заболевания суставов - артриты и бурситы (воспаления околосуставной сумки). Пациенты с такими системными болезнями, как ревматоидный артрит, как правило, жалуются на острую боль в коленях, локтях, голеностопе.


  • Артрит голеностопного сустава
  • Артрит коленного сустава
  • Артрит локтевого сустава
  • Артрит плечевого сустава
  • Артрит тазобедренного сустава
  • Псориатический артрит
  • Лечение ревматоидного артрита
  • Лечение артрита в Москве


  • Артроз голеностопного сустава
  • Артроз кистевого сустава
  • Артроз коленного сустава
  • Артроз локтевого сустава
  • Артроз плечевого сустава
  • Артроз стопы
  • Артроз тазобедренного сустава
  • Унковертебральный артроз
  • Лечение артроза в Москве


  • Острый бурсит
  • Бурсит тазобедренного сустава
  • Бурсит локтевого сустава
  • Бурсит коленного сустава
  • Бурсит плечевого сустава
  • Вертельный бурсит
  • Препателлярный бурсит
  • Лечение бурсита в Москве





Почему важно не откладывать лечение суставов?

Лечение заболеваний суставов нужно начинать как можно раньше, так как запущенные дегенеративные и воспалительные состояния значительно сложнее поддаются лечению. Процесс развития заболевания обычно длительный и если вовремя обратиться за медицинской помощью, то его можно остановить. Если этого не делать, то:

  • острое воспаление (артрит) станет причиной хронического воспалительного процесса, к нему присоединятся дегенеративно-дистрофические нарушения и стойкие необратимые изменения на суставных поверхностях;
  • симптомы артроза будут нарастать по мере разрушения суставного хряща, а затем и кости, постепенно приводя к нарушению движений и сильным болям.

Чтобы избежать серьезных осложнений, следует обращаться в клинику при первых симптомах. С 2010 года в нашей клинике успешно прошли лечение суставов более 5000 пациентов, врачи прошли стажировку за рубежом и получили огромный опыт. На данный момент Медицинский центр лечения суставов Парамита является одной из лучших профильных клиник в Москве.

Что лечат в клинике?

Для определенных суставных сочленений наиболее характерны следующие заболевания.

  • пальцев рук – ревматоидный артрит, псориатический артрит; для этих заболеваний характерно поражение самых мелких суставов на руках и ногах; если не лечить, происходит их деформация и конечности приобретают вид ластов;
  • кистей рук – артроз, часто является профессиональным заболеванием маляров, пианистов и теннисистов; если вовремя не начать лечить, можно потерять профессию и стать инвалидом;
  • локтевые – одним из самых частых проблем является посттравматический бурсит; при длительном отсутствии лечения появляются хронические боли;
  • плечевые – артроз часто бывает результатом не вылеченных вовремя спортивных травм, приводит к постоянным ноющим изматывающим болям с суставе.
  • голеностопные – артроз, возникает в результате тяжелых нагрузок, лишнего веса и хождения на высоких каблуках; протекает с нарастающими болями; если не лечить, приводит к инвалидности;
  • тазобедренные – бурсит, протекает тяжело, сопровождается болями и со временем может приводить к инвалидности;
  • коленные – артроз является самым частым возрастным заболеванием, ограничивающим подвижность пожилого человека; если не лечить, человек может совсем перестать ходить из-за болей.

Методы лечения суставов в нашей клинике

Справляемся с восстановлением функции опорно-двигательного аппарата на любой стадии. Отличительной особенностью лечебной помощи в нашей клинике является сочетание проверенных, безопасных, а главное безоперационных методов, взятых из европейской и восточной медицины.

Хроническая боль в суставах с трудом поддаются лечению традиционными методами, поэтому в курс лечения включаются эффективные восточные техники, способствующие запуску регенеративных процессов и восстановлению организма. Для снятия острых болей в суставах применяются сочетания восточных техник и инновационных технологий западной медицины.

PRP-терапия или лечение суставов плазмой крови – новейшая методика. Метод стимулирует собственные защитные и регенеративные способности организма больного.


  • Когда можно обойтись без операции?
  • Сколько длится курс лечения?
  • Цели лечения
  • Препараты от артроза
  • Немедикаментозное лечение

Артроз – это хроническое, постоянно прогрессирующее заболевание, связанное с постепенной дегенерацией коленного или тазобедренного, реже – других суставов. Оно протекает десятки лет. Во многом от качества полученного лечения зависит, как быстро произойдет разрушение сустава. С помощью врачей человек может остановить деструктивные процессы в хрящевой ткани и избежать необходимости проведения операции в будущем.

Когда можно обойтись без операции?

Обойтись без операции можно на 1-2 стадиях артроза. Некоторые обходятся без неё и на поздних стадиях заболевания, если консервативная терапия даёт приемлемые результаты и обеспечивает устраивающее человека качество жизни.

Операция обычно является крайней мерой, на которую идут в таких случаях:


постоянные боли, которые не купируются препаратами;

анкилоз сустава (сращивание его суставных поверхностей и полная неподвижность);

значительное ограничение трудоспособности пациента и желание восстановить физическую активность.

Таким образом, лечение артроза без операции возможно не только тогда, когда препараты и коррекция образа жизни позволяет снять боль и нормализовать подвижность сустава. Человек может лечиться консервативными методами даже после полного разрушения сустава, если он готов мириться со всеми симптомами, ограничениями и рисками, которые несёт это заболевание. Некоторым больным хирургическое вмешательство противопоказано по причине неудовлетворительного состояния соматического здоровья. Такие люди тоже вынуждены лечиться без помощи хирургов.

Сколько длится курс лечения?

Большинство людей воспринимают болезнь, как нечто временное. Соответственно, лечение, по их мнению, тоже должно быть временным: купил таблетки, пропил курс, сделал определенное количество уколов и вылечился!

Но в случае с артрозом лечение не заканчивается никогда. По крайней мере, не заканчивается оно победой пациента над болезнью. А вот болезнь победить может – тогда сустав разрушается, его удаляют, а вместо него ставят искусственный эндопротез. В этом случае борьба с заболеванием действительно заканчивается: нет сустава – нет проблем!

Однако тем, кто лечится консервативными методами, и желает избежать операции, следует уяснить: терапия артроза начинается сегодня, но не заканчивается никогда. Она длится в течение всей жизни. Потому что обратного развития заболевание не имеет. Вопрос лишь в том, как быстро оно будет прогрессировать.

Цели лечения

Лечение артроза без операции ставит перед собой две основные цели:

уменьшение симптомов болезни и улучшение качества жизни человека;

замедление прогрессирование артроза, чтобы избежать необходимости проведения операции в будущем или отсрочить её на максимально более поздний срок.

Темпы прогрессирования болезни у разных пациентов разные. Их обозначают буквами латинского алфавита А, В и С. Они означают следующее:

А – болезнь развивается очень медленно, компенсаторные возможности сустава сохраняются длительное время, потребность в эндопротезировании возникает в среднем через 25 лет.

В – умеренный темп, цикл болезни занимает 10-15 лет.

С – быстропрогрессирующий деформирующий остеоартроз, который разрушает сустав в среднем за 2-3 года.

Задача лечащего врача состоит не только в том, чтобы убрать симптомы. Необходимо также обеспечить переход пациента в более благоприятную группу по темпам прогрессирования патологии. Для этого используются медицинские препараты и немедикаментозные методы.

Препараты от артроза

Препараты для терапии заболевания наносятся на поверхность сустава, вводятся в его полость инъекционно, либо принимаются внутрь. Рассмотрим основные лекарственные средства, которые применяются при этой патологии.

Нестероидные противовоспалительные средства используют для уменьшения боли и воспаления. Они действуют немедленно: через час после приема. Но эффект непродолжительный. Поэтому принимать НПВС приходится постоянно, 2-3 раза в сутки.

Основные лекарства этой группы, которые используются:


По механизму действия это ингибиторы циклооксигеназы 1 и 2 типа. Существуют также избирательные ингибиторы ЦОГ-2. Они несут меньше рисков желудочно-кишечного кровотечения. Эти препараты назначают пациентам старше 65 лет, либо больным с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ в анамнезе. Названия препаратов: нимесулид, целекоксиб, мелоксикам.

Пациентам с артрозом назначают пожизненно приём двух препаратов:

хондроитин – 1,2 г в сутки;

глюкозамин – 1,5 г в день.

Эта схема является стандартной. Работают два хондропротектора только вместе, но не по отдельности. Поэтому часто они содержатся в одном препарате, внутри одной капсулы. В любой аптеке можно найти препараты, в состав которых входит 500 мг глюкозамина и 400 мг хондроитина. Их принимают по 3 капсулы в день.

Преимущества:

хондропротекторы не только уменьшают боль, но также оказывают модулирующее действие на хрящ, улучшают метаболические процессы в нём, замедляют развитие болезни;

прием этих средств полностью безопасен, в отличие от НПВС, способных спровоцировать множество осложнений.

обезболивающий эффект развивается не мгновенно, а постепенно;

необходимость пожизненного приема создает дополнительную нагрузку на кошелёк пациента (хондропротекторы стоят дороже, чем НПВС);

недостаточная доказательная база.

В нашей клинике лечение артроза в Москве без операции проводится с использованием внутрисуставных инъекций. Мы используем два препарата, которые дополняют друг друга. Преимущества такого лечения:

долговременный эффект, который длится 6-12 месяцев;

достигаются обе ключевые цели терапии артроза: уменьшение боли и улучшение подвижности сустава, а также замедление дистрофических изменений в хрящевой ткани;

полная безопасность: нет угрозы желудочно-кишечного кровотечения, как при постоянном приёме НПВС.


инвазивность – нужны уколы в сустав, а эта процедура вызывает определенный дискомфорт;

высокая стоимость – приём НПВС хоть и опасен для здоровья, но стоит гораздо дешевле.

В сустав вводится гиалуроновая кислота и богатая тромбоцитами плазма. Гиалуронат выполняет роль смазки для суставных поверхностей. Этот препарат уменьшает механическую нагрузку на хрящи за счет снижения трения. Он стимулирует выработку синовиальной жидкости и эндогенной (собственной) гиалуроновой кислоты.

Богатая тромбоцитами плазма – препарат, который готовят из крови пациента непосредственно перед введением. У него берут кровь, центрифугируют, удаляют лишние клетки и оставляют тромбоциты. Плазму с высокой концентрацией этих форменных элементов вводят в сустав. Те выделяют факторы роста, которые стимулируют регенераторные процессы в хрящевой ткани.

Немедикаментозное лечение

При деформирующем остеоартрозе использования препаратов недостаточно. Не менее эффективными являются методы лечения, направленные на разгрузку пораженного сустава и улучшение в нём кровообращения, при которых не используются лекарственные средства. Замедлить развитие артроза помогает:

диета для снижения веса, если он избыточный;

уменьшение нагрузки на больной сустав путем отказа от тяжелого физического труда, использования ортопедических приспособлений (трость, тейпирование, ортезы);

Артроз развивается, когда нагрузка на сустав больше, чем тот способен выдержать. Поэтому нужно не только укреплять сустав, но и снижать на него нагрузку. Для этого в первую очередь нужно похудеть. Избыточный вес в разы ускоряет темпы деструкции хрящевой ткани.

При помощи специальных упражнений можно добиться увеличения силы и объема мышц. В первую очередь работают над укреплением четырехглавой мышцы бедра. Это увеличивает приток крови к суставу и позволяет снять с него часть нагрузки.

Существует множество эффективных методов лечения артроза без операции. При их использовании улучшается качество жизни человека, замедляется деструкция хряща, уходит боль. При комплексном подходе к лечению заболевания, использованию всех доступных методов терапии, достаточной дисциплинированности пациента, развитие болезни можно остановить, избежав в будущем эндопротезирования сустава.

Сохраняя здоровье – продлеваем радость жизни!

Специализированная клиника лечения заболеваний спины и суставов

г. Москва, Ломоносовский просп., 18

500 м от метро Университет

Пн - Сб 9:00 - 21:00 | Вс - выходной

г. Москва, Тетеринский переулок, 14с2

500 м от метро Таганская(кольцевая)

Пн - Сб 9:00 - 21:00 | Вс - выходной

Направления

Диагностика



Врачи


Главный врач клиники-невролог, кинезиолог, мануальный терапевт


Врач-вертебра невролог, висцеральный терапевт, иглорефлексотерапевт



Основатель центра, Реабилитолог, тренер по ЛФК


Реабилитолог, тренер по ЛФК


Реабилитолог, тренер по ЛФК


Реабилитолог, тренер по ЛФК

Быстрый ритм жизни постоянно отвлекает от главного — здоровья. Вы закрываете глаза на стреляющую спину. Игнорируете покалывания в животе. Обещаете себе, что при первой возможности посетите врача. И вспомните об этом только, когда боль приперла к стене. Позаботьтесь о здоровье вовремя. Забудьте о боли.

Мы — современная частная клиника, в которой работают опытные специалисты в разных сферах. Мы предоставляем услуги врачей, к которым всегда выстраиваются огромные очереди в обычных больницах. Чем именно мы занимаемся, предлагаем узнать в тематическом разделе нашего сайта. У клиники и практикующих врачей есть все необходимые лицензии, с которыми вы можете ознакомиться на этом сайте



Лечение спины и суставов – наше основное направление


500 м от метро Таганская(кольцевая)

500 м от метро Университет


Прием без очереди

По предварительной записи


Стаж врачей от 10 лет


Японское оборудование экспертного класса


Лечащий врач расшифрует результаты ЭКГ, МРТ и даст экспертное заключение

Отзывы пациентов о клинике

Я, Федоскина Ольга Юрьевна, после лечения в клинике благодарю всех врачей этой клиники за хорошее отношение к пациентам. Особенно благодарю главного врача Алексея Сергеевича и администратора Юлечку за внимательное и доброе отношение и желание всегда помочь. Она была очень добра ко мне, всегда помогала во всем и даже вызвать такси.

Еще в Клинике есть Настенька. Это чудо из чудес. Чувствуется и опыт и желание и помочь и искреннее сопереживание. С ней, как дома.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.