Кифоз у детей с дцп

По возрастной классификации выделяют следующие виды кифоза: младенческий, детский, юношеский, взрослый, предстарческий и старческий. Кифоз у детей чаще имеет приобретенное происхождение, и только небольшой процент принадлежит врожденным деформациям позвоночника и заболеваниям, одним из проявлений которых может быть кифоз.


Кифоз у ребенка

Младенческий кифоз

Младенческий кифоз проявляется на 1-2 году жизни ребенка и связан с врожденными аномалиями. У девочек врожденная патология позвоночника встречается чаще, чем у мальчиков в соотношении 1,3:1. Младенческий кифоз встречается редко и может сочетаться с врожденным сколиозом, метаболическими заболеваниями соединительной ткани (мукополисахаридоз), пороками сердца, мочевыделительной системы и другими.

    Выделяют 5 типов врожденного кифоза:
  1. Вызванный нарушением формирования тел позвонков (Тип 1).
  2. Вызванный нарушением сегментации (Тип 2).
  3. Кифоз, сочетающий в себе Тип 1 и Тип 2 (Тип 3 смешанный).
  4. Неклассифицируемые аномалии.
  5. Врожденные дислокации (подвывих).

Такая классификация врожденного кифоза имеет значение для дальнейшего прогноза и определения сроков выполнения хирургического вмешательства. Консервативное лечение при врожденном кифозе не дает результатов.

Чаще всего врожденный кифоз локализуется в грудном и грудопоясничном отделах позвоночника, с вершиной между десятым грудным Т10 и первым поясничным L1 позвонками.

    Для хирургического лечения врожденных кифозов используют следующие основные технологии:
  1. Задний спондилодез.
  2. Дорсальный и вентральный спондилодез.
  3. Декомпрессия спинного мозга + спондилодез.
  4. Удаление кифозогенного полупозвонка.
  5. Корригирующие вертобротомии.

Детский кифоз

Детский кифоз развивается в возрасте от 3 до 10 лет и подразделяется на костный и мышечный.

Костный кифоз у детей возникает по причине травм позвоночника и некоторых заболеваний (туберкулезный спондилит).

Туберкулезный спондилит или болезнь Потта встречается чаще у детей и подростков, болеющих туберкулезом легких. Микобактерии туберкулеза по кровеносным и лимфатическим сосудам проникают в тело позвонка, его губчатое вещество. Разрушения костной ткани начинаются по передней и нижней поверхности тел позвонков, затем туберкулезный спондилит переходит на передние или задние продольные связки, привлекая в патологический процесс смежные позвонки и межпозвоночные диски. Это приводит к остеонекрозу, заклиниванию тел позвонков, разрушению межпозвоночных дисков, а внешне у ребенка формируется патологический кифоз.


Туберкулезный спондилит или болезнь Потта

Посттравматический кифоз встречается чаще всего в грудопоясничном и поясничном отделах позвоночника, сочетается с неврологическими нарушениями, такими как параплегия или квадриплегия (рис. "Посттравматический кифоз", 3a). На рис. 3d показан вариант неадекватного хирургического лечения, которое привело к формированию постхирургического кифоза.


Консервативное лечение посттравматического кифоза у детей:

  1. Ношение специального корсета.
  2. Физиотерапия и массаж.
  3. Лечебная физкультура, способствующая уменьшению боли, укреплению мышц спины и улучшающая осанку.
  4. Болеутоляющие лекарства.

Хирургическое лечение кифоза у детей:

  1. Дорсальный спондилодез.
  2. Остеотомия с последующим спондилодезом. Остеотомия при кифозе - это рассечение кости позвонка или нескольких позвоночников для коррекции формы позвоночника.
  3. При переломах тел позвонков на фоне туберкулезного спондилита или опухолевого поражения позвоночника применяют баллонную кифопластику, благодаря которой удается восстановить форму и высоту позвонка.


Мышечный кифоз у детей возникает на фоне заболеваний, например, полиомиелита, церебрального паралича (ДЦП), а также появляется на фоне общей слабости мышц спины вследствие гиподинамии, слабого физического развития ребенка. Последний вариант мышечного кифоза легко поддается лечению лечебной гимнастикой, а вот мышечный кифоз после перенесенных заболеваний требует длительных и постоянных тренировок, особенно в первые годы жизни ребенка.

Лечение кифоза при ДЦП включает: ЛФК, Бобат-терапию, метод Войта, вспомогательные устройства (ортезы, вертикализаторы и другое), курсы массажа и физиотерапии.

При полиомиелите лечебную гимнастику применяют в раннем восстановительном периоде, в период остаточных явлений проводят ортопедические мероприятия и протезирование.

Прогноз

Наиболее благоприятный прогноз у детей имеет кифоз, развившийся на фоне мышечной слабости, приобретенных нарушений осанки, а вот посттравматический, врожденный и после перенесенных заболеваний, часто сочетается с другой патологией и требует многопрофильного подхода в лечении.

Что представляет собой кифоз?

Кифоз у детей не появляется внезапно. Его появлению способствуют различные многочисленные факторы, и проходит немало времени, когда позвоночник станет заметно искривлен. В процессе развития заболевания основной удар принимает на себя межпозвоночная хрящевая ткань, которая не выдерживает повышенной нагрузки на позвоночник и начинает постепенно разрушаться.

С износом хрящей туловище становится еще более наклоненным вперед, растягивая спинные мышцы. Вместе с тем объем легких существенно уменьшается, брюшная стенка выпячивается вперед, ребра становятся малоподвижными.

Фото заболевания

Разберемся как выглядит кифоз у детей — фото представлены ниже:




Различают только два вида детского кифоза: физиологический и патологический, который может быть врожденным или приобретенным.

Физиологический кифоз подразумевает под собой угол искривления позвоночника, который не превышает 20—30°, что является допустимой нормой и не считается дефектом. Часто эту форму болезни можно встретить уже у детей 6–7 лет, а именно после первого класса.

Патологический вид кифоза является серьезным заболеванием, которое может проявляться в четырех степенях выраженности. Первая степень относится к самым легким формам патологического искривления позвоночника, а четвертая соответственно – к самым тяжелым. На последней степени градус отклонения может превышать 71°.

Основные причины заболевания

К деформации позвоночника у детей могут привести следующие причины:


  • При искривлении грудного отдела позвоночника образуются так называемый постуральный кифоз. Развитию этой разновидности заболевания способствует слабый мышечный корсет. Из-за недостаточно прочных мышц спины усиливается нагрузка на позвоночник, что приводит к искривлению. Чаще всего такому виду деформации позвоночника подвергаются дети младшего и среднего школьного возраста.
  • Формирование клиновидных позвонков в верхнем позвоночном отделе и нижнем грудном чаще встречается у мальчиков и имеет название болезни Шейерманна-Мау.
  • Туберкулез и рахит также могут спровоцировать одноименные виды кифоза у детей.
  • При врожденном кифозе причиной являются внутриутробные патологии и аномалии в формировании и развитии позвонков.
  • Самой редкой формой детского кифоза считается компрессионная. Она образуется вследствие компрессионных переломов позвоночника.
  • Если же заболевание носит генетический характер, то его причиной является наследственная предрасположенность или генетическая особенность строения позвоночника.

Симптоматика


На что следует обратить внимание, чтобы своевременно обнаружить проблему и вовремя обратиться к специалисту? Основными признаками кифоза является:

  • Торчащие лопатки;
  • Запавшая внутрь и суженная грудная клетка;
  • Выпирающие плечи;
  • Сутулость.

Если у ребенка искривлен грудной отдел позвоночника, то он может жаловаться:

  • Дрожь в теле;
  • Онемение конечностей;
  • Нарушение мочеполовой системы;
  • Учащение пульса;
  • Проблемы с ЖКТ и т. п.

При сильном изгибе поясницы может отмечаться недержание мочи, а в некоторых случаях даже кала, постоянные усиливающиеся болевые ощущения, онемение нижних конечностей и др. Боль характерна чаще всего для тяжелых степеней выраженности кифоза.

Возможные осложнения

  • Изменение пропорций тела;
  • Образование горба на спине;
  • Болевой синдром;
  • Тяжелое дыхание;
  • Неврологические расстройства (вплоть до паралича).

Методы лечения

Теперь разберемся как лечить это заболевание. Исправление позвоночника в зависимости от степени тяжести заболевания возможно только двумя способами:

  • Консервативными методами;
  • Посредством хирургического вмешательства.

Консервативная методика применяется на начальных стадиях развития болезни и состоит из мануальной терапии, специальных различных корсетов и лечебной физкультуры.

Хирургическое вмешательство показано на последних стадиях заболевания, а также при врожденном и посттравматическом кифозе. Во время операций позвоночник выравнивают путем внедрения титановых стержней и других поддерживающих конструкций, хотя и это не всегда гарантирует стопроцентный результат.


Профилактику и лечение при кифозе у ребенка на начальной стадии следует начинать со следующего комплекса упражнений:

  • 7–10 минут походить по комнате (залу) с отведенными руками за спину и удерживая гимнастическую палку локтями сзади.
  • С выпрямленной максимально ровной спиной и плечами делать наклоны вперед под углом 90°, дыхание должно быть ровным. Сделать 25-35 повторений.
  • Попеременно повисеть на турнике на каждой руке (раскачиваться не нужно).
  • Напрячь мышцы пресса, сколько это возможно, и выполнить от 25 до 40 наклонов в правую и левую сторону. Избегать резких движений.


Профилактика

Чтобы предотвратить или вовремя обнаружить начало развития заболевания у ребенка родителям важно быть более внимательными к своему чаду.

Кифоз – распространенное заболевание, которому чаще всего подвергаются дети. Поэтому важно следить за их осанкой, регулярно обследоваться у хирурга и ортопеда, повышать их иммунитет, чтобы избежать возможных проблем и осложнений опорно-двигательным аппаратом и сохранить здоровье.

Природой так задумано, что область позвоночника у человека не является полностью ровной. Это связано с тем, что мы не ходим абсолютно прямо и ровно. Анатомически есть два изгибы, которые расположены в разных сторонах: кифоз и лордоз. Но может случатся так, что изгиб кифоза у детей и взрослых увеличивается, , это называется патологический кифоз, но еще, это может быть связано з наследственностью. Причины, которые могут послужить развитию недуга являются различные заболевания, например, рахит (вымывание кальция с костной ткани), или туберкулез суставов, различные травмы после аварий или других несчастных случаев. При кифозе позвоночника, изгиб направлен в средне-заднюю сторону.


Мышцы тоже поддаются изменениям, они растягиваются, становятся менее безопасной защитой для дыхательной системы и органов желудочно-кишечного тракта. Больной постоянно жалуется на головные боли, так как нарушается кровоснабжение главного мозга за счет пережатия сосудов измененными между позвонками.

Это очень опасно для здоровья, так как дефект создает большой дискомфорт для жизни в социуме. Но это еще не все причины из-за которых трудно жить с этим недугом.

Причины кифоза у детей

Ослабление спинных мышц связанно с большой нагрузкой на область позвоночника. Это встречается среди учеников младших классов (подростков), которые на свою слабую маленькую спинку одевают большущий рюкзак с множеством учебников и тетрадок.

Но кроме этого, слабость мускулатуры спины может появится после таких болезней, как:

  • полиомиелит (недуг поражает спинной мозг),
  • детский церебральный паралич,
  • остеохондроз позвоночника (очень редко наблюдается у детей младшего возраста),
  • большие психические напряжения, стрессы,
  • раковые заболевание.

Очень часто, причины проявляются в мышечной слабости спины, например, это может быть лейкемия – рак крови. У детей могут быть и травмы тогда, когда развивается посттравматический кифоз.

Кифоз позвоночника у подростков

Недуг начинает проявляться у детей 12-14 лет. Определить изменения можно и без подходящего медицинского образования. Как же определить?

  • если ребенок жалуется на боль в области позвоночника,
  • живот сильно выпячен вперед:
  • плечи опущены к низу и вперед.


Последствия недуга очень серьёзные, мало того, что это внешние показатели, а любой несовершеннолетний, болезненно воспринимает изменения в своей внешности, плюс к этому проблемы со здоровьем, которые сложно остановить. После искривления отдела позвоночника, диски смещаются и сужают грудную клетку. Это очень опасно. Снижается доступ кислорода, постоянно наблюдается его нехватка , гипоксия. Могут начаться разрушительные процессы в дыхательной системе. Нарушается кровоснабжение главного мозга, поэтому больной ребенок постоянно жалуется на головокружение и боли в грудной клетке.

Это опасно еще потому что ведет к синдрому хронической усталости и мозговой дисфункции. Зажатие кровеносных сосудов тоже опасно возникновением грыж, а их вылечить без хирургического вмешательства практически невозможно. Существует риск возникновения проблем в работе мочеполовой системы, а еще этот процесс может вызвать паралич нижних конечностей. Последнее же, приводит к нежелательной инвалидности, а это ко всему, сопровождается большим стрессом и депрессией.

1.Лечение миозита у детей

2.Миозит плечевых мышц

3.Остеохондроз с3 с5

Как лечить кифоз у детей и подростков?

Существует несколько подходящих методик, которые способны помочь вылечить полностью эту болезнь. Лечение кифоза у детей предусматривается комплексным вылечиванием:

  • лечебная физкультура,
  • мануальная терапия,
  • поддерживающие корсеты, специально сконструированы для данной цели.
  • хирургические манипуляции, применяют при крайней (сильно развитой) степени болезни.

Лечебная физкультура полезна в применении на начальной стадии болезни, при запущенном состоянии она только навредит юному больному. Существуют различные группы с такими детьми, где за их занятиями наблюдает опытный преподаватель, физиотерапевт.

Сегодня существует безграничное количество различных корсетов о которых говорят сразу на всех каналах телевидения, но не стоит сразу покупать первый попавшийся, а нужно взять во внимание тот фактор, что перед его применением нужно обязательно проконсультироваться с врачом , ортопедом. В вопросах, что касаются здоровья ребенка стоит быть предельно осторожным, ведь своим активным желанием его вылечить родители могут ему только навредить.

Бывают ситуации, когда без помощи хирургов не обойтись. Это, например, если кифоз проявился впоследствии травматического влияния: падения с высоты, давление большого груза на тело, авария и другое. Тогда позвоночный столб приводят в нормальное физиологическое положение с помощью специальных шпиц (металлических, алюминиевых, титановых).

При кифозе ребенку полностью запрещены активные игры, прыжки, бег, поднятие тяжестей. Это все негативно может повлиять на район позвоночника.

Если же ребенок болеет физиологическим кифозом, то нужно позаботится о его правильном сне. Важно правильно подобрать матрас, он должен быть достаточно жестким и не позволять прогибать район позвоночника. При наличии болевых ощущений, поверхность можно, даже нужно смягчить. Подушку стоит выбирать чтобы она повторяла изгибы шеи. В идеале, чтобы устранить причины болей, нужно купить ортопедический спальный комплект.

Часто при таком недуге, детям советуют вытягивание , нужно висеть на обычном турнике по 5-10 минут каждый день. Это весьма простое физкультурное упражнение, которое может выполнить любой ребенок.


Конечно, каждый родитель считает себя самым хорошим и понимает, что только он способен помочь своему ребенку. Но важно еще и понимать тот факт, что главное задание , отвести чадо к хорошему специалисту и твердо следовать его указаниям. Доктор, который занимается данными патологиями , ортопед. Сегодня существует множество частных ортопедических клиник, , если не доверяете бесплатной медицине, то обратитесь к платной. Но ни в коем не стоит копаться в просторах интернета в поисках нужного метода лечения и проверять все на своем чаде. Интернетом можно воспользоваться чтобы узнать какие причины этого недуга, или посмотреть видео того, как проделывать тот или иной назначенный врачом комплекс упражнений.

Помните, что грамотный хороший специалист сможет диагностировать кифоз у ребенка при помощи визуального осмотра, проведенных тестов и лабораторных исследований, сдачи крови.

Будьте внимательны к своим детям, прислушиваетесь к ним, интересуйтесь их здоровьем. Именно родители несут ответственность за их здоровье и самочувствие.


Детский кифоз является не редкой патологией у маленьких пациентов. Чаще всего развивается в подростковом возрасте, в момент быстрого роста костей, частых нарушений режима питания и физических нагрузок. Однако справиться с этим недугом можно, если своевременно начать адекватное лечение и выполнять все назначения лечащего врача. Как правило, встречается кифоз грудного отдела, крестцовый поражается лишь при тотальном вовлечении в процесс всей костной системы. В случае отсутствия лечения до 20-25 лет заболевание приобретает хроническую и постоянно прогрессирующую форму, и получить полное выздоровление уже не предоставляется возможным.

Причины возникновения

Причины детского кифоза разнообразны:

  • Нарушение внутриутробного развития плода (в случае врожденного кифоза);
  • Дефицит витамина D и рахит – может вовлекать в процесс весь позвоночный столб и значительно деформировать изгибы, нарушая всю работу организма ребенка;
  • Лейкемия (рак крови) – достаточно быстро вызывает деформацию в грудном отделе позвоночника;
  • Малоподвижный образ жизни ребенка – приводит к слабому мышечному каркасу спины и при несбалансированной нагрузке (чаще всего это с началом обучения в школе неправильная осанка и ношение тяжелого рюкзака) возникает сутулость, перерастающая в кифоз;
  • ДЦП (детский церебральный паралич) – как правило, кифоз сочетается с поясничным лордозом и сколиозом в случае тяжелого течения данной детской патологии;
  • Опухолевый рост в области позвоночника и близлежащих структур – возникает механическая деформация и усиление кифоза;
  • Туберкулез костной ткани;
  • Полиомиелит (воспалительные процессы с поражением спинного мозга) – поражает не только грудной отдел позвоночника, но и всю костную систему;
  • Следствие травмы – ДТП, падение с высоты, спортивные и бытовые травмы – все они могут вызывать кифоз у ребенка;
  • Психологический аспект – стеснительность своего высокого роста, что приводит к тому, что ребенок специально сутулится, дабы выглядеть ниже.

Симптомы развивающегося детского кифоза


Чем раньше родители заподозрят развитие детского кифоза, тем меньше потребуется времени на его лечение и лучше будут результаты. Для этого необходимо знать признаки заболевания в детском возрасте:

Диагностика

Диагностика кифоза у детей включает в себя осмотр ребенка, сбор анамнеза болезни и жизни, а также инструментальные обследования.

Самым простым диагностическим методом является рентгенография в трех положениях – в прямой проекции, стоя прямо, в боковой проекции, стоя прямо и в боковой проекции, максимально наклонившись вперед.

Зачастую этого достаточно для выявления кифоза и определения его степени. Однако, если есть необходимость изучить структуру других тканей, могут дополнительно назначить КТ или МРТ позвоночника и выявить причину развития болезни.

Лечение кифоза у детей

Детский кифоз достаточно легко поддается лечению, если он был своевременно диагностирован:

  • Восстановить двигательную активность юного пациента;
  • Использование медикаментов из группы НПВП для уменьшения болевого синдрома: Анальгин, Парацетамол, Диклофенак и пр. Дозировки подбираются в зависимости от возраста и веса юного пациента;
  • ЛФК для укрепления мышечного каркаса спины и выравнивания искривленных позвонков;
  • Ношение бандажа или специализированного корсета в течение длительного времени;
  • Мануальная терапия;
  • Занятия на турниках на вытяжение спины и укрепление мышечного каркаса;
  • Соблюдение правил работы за столом: спина ровная, плечи и голова направлены прямо, ноги стоят на полу, локти лежат на столе.

Осложнения

Если своевременно не обратиться за медицинской помощью и не провести назначенное лечение в полной мере, кифоз продолжает прогрессировать и у ребенка развиваются его осложнения:

  • Эстетические изменения – у детей возникают комплексы из-за их фигуры и внешнего вида, что часто сопровождается подавленным настроением, вплоть до депрессии;
  • Хроническое кислородное голодание тканей из-за деформации грудной клетки, и, как следствие, дыхательная недостаточность;
  • Частые головные боли – в этом механизме участвуют мышечное напряжение, сдавление нервных окончаний и гипоксия;
  • Быстрая утомляемость даже от легкой нагрузки;
  • Парез или паралич ног;
  • Межпозвоночные грыжи.

Профилактика

Для того чтобы избежать развития кифоза у детей, врачами ортопедами были разработаны простые правила:

  • Обеспечить ребенку смену его деятельности в течение дня: работа за столом должна чередоваться подвижными играми или зарядкой;
  • Следить за питанием ребенка: соблюдать достаточное поступление витаминов и минералов в течение всего роста ребенка;
  • Обеспечить ребенка рабочим местом в соответствии с его ростом и своевременно его корректировать по мере взросления;
  • Своевременное обращение к травматологу или ортопеду при возникновении любых вопросов, касаемых состояния костей;
  • Предупреждение травматизма у детей;
  • Контролировать осанку во время ходьбы и занятий за уроками;
  • Сон на ровной и достаточно жесткой мебели, желательно на ортопедическом матрасе.

Из-за искривления грудного отдела позвоночника, у ребенка появляется круглая спина, признаками которой являются плечи, отвисающие к переду и к низу, выпяченный слегка живот, сужение груди при выдохе. В результате этого происходит ухудшение подвижности ребер и грудной клетки, а это приводит к нарушениям дыхания и сердечной деятельности, так как происходит уменьшение жизненной емкость легких.

Есть физиологический кифоз и патологический.
Первый вид кифоза в норме существует в грудном отделе позвоночника. Если положить ребенка на плоскую твердую поверхность, то такой кифоз исчезает.
Но если угол кифоза более 45 градусов, то это уже является патологическим изгибом, который выражается в затруднении дыхания, а также появлении ноющих болей в области шеи и спины. Кроме того, патологический кифоз создает препятствия для поддержания правильной осанки у ребенка.

Кифоз у детей может быть врожденным и приобретенным. Причинами возникновения врожденных кифозов могут быть недоразвитие межпозвонковых дисков или же врожденные нарушения формирования позвонков. Приобретенный кифоз у ребенка появляется в результате травмы, при рахите, после хирургического вмешательства. Причиной возникновения кифоза может также быть и детская лейкемия.

По местонахождению искривления позвоночника, кифоз имеет грудную и поясничную формы.
Грудной кифоз (грудного отдела позвоночника) – это вовлечение в патологический процесс грудных позвонков с 4 до 10.
А при поясничном кифозе или пояснично-грудной форме, происходит поражение 11-12 грудных позвонков и 1-2 поясничных.

Кифоз у ребенка в зависимости от возраста бывает — младенческий, детский, подростковый, юношеский.
Появление младенческого кифоза происходит в результате рахита. Поэтому младенческий кифоз еще называют и рахитическим кифозом, имеющий вид дуги на уровне 1-3 поясничных позвонков.

Детский кифоз может быть выражен костной или мышечной формой. Мышечная форма проявляется общей мышечной слабостью. Причинами возникновения мышечной формы детского кифоза могут быть слабое физическое развитие ребенка или же перенесение тяжелых заболеваний. Появлению костной формы детского кифоза способствуют повреждения тела позвонков или заболевания.

Существует несколько типов кифоза у детей – паралитический, посттравматический, послеоперационный и послеоперационный кифоз.

Паралитический кифоз возникает из-за паралича мышц спины, возникающие в результате таких заболеваний как детский церебральный паралич. При таком типе кифоза назначается индивидуальный массаж, специальные физические упражнения и общеукрепляющее лечение.

Причиной развития прогрессирующего кифоза, может быть травма позвоночника, которая также может вызвать и неврологические осложнения. Лечение посттравматического кифоза заключается в хирургическом лечении. Но в зависимости от степени тяжести, при таком типе кифоза назначается и консервативное лечение, которое заключается в ношении корсета.

Послеоперационный кифоз может развиться у ребенка после перенесения операции на позвоночнике. Появление кифоза чаще всего происходит после неудачной стабилизации позвоночника. При таком типе кифоза назначается повторное хирургическое вмешательство.

Исправление кифоза у ребенка зависит от формы и типа кифоза.
Слабая форма кифоза особого лечения не требует. При такой форме идет простое ослабление мышц, которое требует постоянного самоконтроля. При этом нужно следить за тем, чтобы ребенок не сутулился и регулярно занимался спортом.

Тяжелые формы кифоза лечатся при помощи мануальной терапии и назначении специального комплекса упражнений лечебной гимнастики. Для излечения тяжелой формы кифоза уйдет немало времени, но запускать это заболевание не следует, так как кифоз позвоночника оказывает отрицательное влияние на дыхательную систему и сердце ребенка.

При лечении физиологического кифоза или обычной сутулости, назначается консервативное лечение. В лечение входит – обучение правильной осанки и лечебная физкультура для укрепления мышечного корсета. При физиологическом виде кифоза ношение корсета не показано.

Хирургическое лечение кифоза у ребенка имеет определенный риск. Поэтому, для проведения операции необходимы резкие основания.
Показаниями к оперативному лечению кифоза являются:
выраженный болевой синдром, который не подается консервативному лечению;
прогрессирование заболевания, которое сопровождается нарушением работы легких и сердца, а также симптомами сдавливания нервных структур;
косметические показания, когда косметический дефект, который возник в результате тяжелого кифоза, начинает влиять на жизнь ребенка.

Потребуются турник или шведская стенка, палочка для гимнастики
Основная цель – приучить мышцы к позе с ровными плечами, укрепить растянуты из-за неправильного положения позвоночника мышцы.

Разминка:
Отведите руки назад, палочку пропустите между локтями и корпусом. Руками выровняйте плечи ребенка так, чтобы осанка была прямой. В этом положении нужно ходить в течение 5-10 минут.

Комплекс
1. Сохраняя ровные плечи (можно оставить палочку) нужно выполнять наклоны корпуса до параллели с полом. При этом голову на грудь не ронять, тазом из стороны в сторону не раскачивать. Это прямое точное движение до параллели корпуса с полом и обретено. Нужно выполнить 10-30 повторов на 2-3 счета.

2. Вис на одной руке. Необходимо в течение минуты висеть на турнике , зацепившись той рукой, плечо которой выше.
В этом упражнении вы должны следить за тем, чтобы ребенок не раскачивался, а висел на одной руке спокойно. Силы мышц может не хватить. Тогда ваша задача – поддерживать малыша руками с двух сторон в области грудной клетки. Старайтесь, чтобы вытяжение не причиняло боль, прекратите упражнение при первых ее признаках.

Дополнительно к ЛФК стоит отвести ребенка в секцию плавания. Оно гармонично укрепляет мышцы спины и пресса и способствует повышению эффективности физиотерапевтических процедур.

Прежде чем начать, вы должны точно определить, в какой стороне тела мышцы растянуты, в какой слишком сокращены.

Разминка.
Силовой тренинг подразумевает 5-10 минут разминки в любом кардиотренажере. Вариант для тех, у кого сколиоз – велотренажер или эллиптическая машина. Эти два вида тренажеров снимают нагрузку с суставов и позвоночника и исключают нетипичные воздействия на позвоночный столб. Вы должны двигаться с такой интенсивностью, чтобы разогреться, начать потеть.

Упражнение 1. Гиперэкстензия на полу
Это движение выполняется без дополнительного отягощения. Оно призвано разогреть ваши мышцы, укрепить глубокие слои мускулатуры.
Лягте на пол на гимнастический коврик. Руку, со стороны искривления (реберного горба) согните в локте, противоположную руку вытяните вперед, пальцы выпрямите. При этом не стоит тянуться плечом к уху, вы должны прижимать лопатки к спине и отводить плечи назад.
Усилием мышц оторвите грудную клетку от пола, не меняя положения рук. В верхней точке задержитесь на 2 счета. Выполните 3 сета по 20 повторов. Работайте медленно, во время упражнения положения плеч и лопаток не меняйте.

Упражнение 2. Тяга гантели к поясу
Встаньте прямо, наклоните корпус вперед под углом 45 градусов вперед. При этом шею не сгибайте, голову не опускайте. Подтяните пресс. В руке, противоположной стороне искривления зажата гантель.
Начинать стоит с небольшого веса — 3-5 кг, постепенно увеличивая его по мере того, как укрепляются мышцы. Руку с гантелью опустите вдоль бедра, ладонь смотрит вниз.
На вдохе медленно, на 2-4 счета подтяните гантель к поясу. При этом вы должны вести лопатку у позвоночнику и напрягать широчайшие мышцы спины, а не просто сгибать руку и подводить вес к талии. Противоположная рука упирается в бедра.
Цель – не раскачивать спину, не менять ее положения в плоскости, не двигать ребрами и тазом. Все, что движется – рабочая рука с гантелью.
Повторите 8-12 раз в три подхода.

Упражнение 3 . Тяга нижнего блока к талии.
Потребуется блочный тренажер с нижним блоком или эспандер-экзертьюб, который можно прикрепить к двери. Прикрепите к кабелю тренажера ручку для работы одной рукой.
Сядьте на скамью тренажера или степ-платформу так, чтобы сохранять упор стопами в пол или подставку и прямую спину на всем протяжении упражнения. Выставьте среднее или высокое сопротивление, осторожно подтягивайте руку с противоположной искривлению стороны к талии и медленно возвращайте ее обратно. 8-12 раз, три сета

Упражнение 4. Наклоны в сторону с гантелями
В руку со стороны искривления возьмите гантель. Силой боковых мышц пресса и корпуса наклонитесь в сторону искривления, подводите гантель к колену и медленно возвращайте обратно.
Это упражнение необходимо выполнять медленно и в одну сторону. Затем следует растянуть противоположную сторону без веса в течение 30-50 секунд.

Этот комплекс лфк следует дополнить прямыми скручиваниями на пресс в тренажере или на полу

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.